附睾炎疾病研究报告

前列腺癌疾病研究报告

疾病别名：前列腺癌

所属部位：男性股沟

就诊科室：肿瘤科,泌尿外科

病症体征：前列腺肥大，前列腺硬结，前列腺增生，尿失禁，泌尿道阻塞，睾丸疼痛

疾病介绍：

前列腺癌是什么？前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一，发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少，另外前列腺癌与环境亦有关系

症状体征：

前列腺癌有哪些？

前列腺癌起始时常无临床症状，仅能在体检时直肠指诊发现前列腺结节。前列腺癌起始于前列腺外周带，容易摸到。尿潴留和血尿可能和同时伴有前列腺增生有关，癌引起排尿困难和血尿时常属晚期。临床上有相当数目前列腺癌是前列腺增生手术标本病理检查发现的，亦有很多病例因转移症状就医。

前列腺癌的诊断有三个要点：①原发肿瘤；②淋巴结转移；③远处转移。

(一)原发肿瘤：直肠指诊发现前列腺结节，可通过TRU－CUT活组织检查，或经直肠FRANZEN细针抽吸细胞学检查。经直肠前列腺超声扫描可了解肿物大小及范围，正常前列腺回声均匀，侵及包膜时界限不清。回声改变亦可由于炎症和结石所致，应予鉴别。CT、核磁共振(MR)，亦可了解肿瘤的病变范围以及膀胱、精囊、淋巴结的病变。

(二)淋巴转移：前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔－髂内链，实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯。临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结，位于髂外静脉内侧，沿髂内血管走行是最重要的应清除淋巴结。

淋巴结转移的诊断近年依靠CT及MR，但不能发现小病灶。淋巴造影可发现70％～90％的转移。但假阴性和假阳性较高，近年较少应用。最有价值的诊断的改良的淋巴结清除术，即切除髂内外血管与闭孔间的淋巴结，作为分期比较精确，可以避免既往清除髂血管，闭孔、盆壁、髂前淋巴结后所造成淋巴漏、淋巴肿、下肢肿等并发症，因为即使广泛的清扫并不能阻止已有的扩散。

静脉炎疾病研究报告

疾病别名：血栓性静脉炎

所属部位：全身

就诊科室：外科

病症体征：大腿局部肿胀变形，静脉血栓，局部静脉硬索状

疾病介绍：

什么是静脉炎？静脉炎是怎么回事？

血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎，其病理变理化血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢，周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿，以后逐渐消退，充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色，少数病人可引起反应，如发冷，发热，白细胞增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀

浅静脉炎患者，患肢局部红肿，疼痛，行走时加重，可触及痛性索状硬条或串珠样结节，深部静脉炎患者，发病突然，患肢呈凹陷性肿胀，皮肤呈暗红色，有广泛的静脉努张或曲张以及毛细血管扩张；后期出现营养障碍性改变，伴有瘀积性皮炎，色素沉着或浅表性溃疡，股，胫周径较健肢粗1CM以上，行走时肿痛加重，静卧后减轻，静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞，.游走性血栓浅静脉炎，是指浅静脉炎症发生部位不定，此起彼伏，反复发作而言，是人体浅静脉炎中的一种特殊类型，胸腹壁血栓性浅静脉炎，是指胸壁，乳房，两肋缘及上腹部出现静脉血栓形成，并同时有炎性病理改变的一种常见疾病，亦称MONDER病

静脉炎的分类

1，机械性静脉炎：

（1）不正当的固定方法：穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动

（2）选用的导管管径太粗，刺激血管壁

（3）穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应

2，化学性静脉炎：

药物稀释不足，输液酸，碱度过高，溶质的浓度过高，留置针材质的差异性皆是造成化学性静脉炎的原因

3，细菌性静脉炎：

通常与消毒方法不正确，穿刺技术不良，输液套管无菌状态的破坏，导管留置时间过长有关

症状体征：

静脉炎有什么症状？以下就是关于静脉炎有哪些症状的详细介绍：

弓形虫病疾病研究报告

疾病别名：弓形体病

所属部位：全身

就诊科室：儿科,传染科

病症体征：斑丘疹，肌痛，反应迟钝，高热，头痛，关节疼痛，斜视

疾病介绍：

弓形虫病是怎么回事？弓形虫病又称弓形体病，是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病，在人体多为隐性感染，弓形体病是一种人畜共患的寄生虫病，发病者临床表现复杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误诊，主要侵犯眼，脑，心，肝，淋巴结等，孕妇受染后，病原可通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重，其危险性较未感染孕妇大10倍，影响优生，成为人类先天性感染中最严重的疾病之一，已引起广泛重视，本病与艾滋病的关系亦密切

症状体征：

弓形虫病有什么症状？以下就是弓形虫病的症状介绍：

多数是无症状的带虫者，仅少数人发病。临床表现复杂。一般分为先天性和后天获得性两类，均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。

1、先天性弓形虫病 多由孕妇于妊娠期感染急性弓形虫病（常无症状）所致。孕妇感染有无症状与胎儿感染的危险性先天相互关系。前瞻性研究表明先天性感染的发生率和严重性与孕妇受染时间的早晚有关：妊娠早期感染弓形虫病的孕妇，如不接受治疗则可引起10%～25%先天性感染而导致自然流产、死胎、早产和新生儿严重感染；妊娠中期与后期感染的孕妇分别可引起30%～50%（其中72～79%可无症状）和60～65%（内89%～100%可无症状）的胎儿感染。受染孕妇如能接受治疗，则可使先天性感染的发生率降低60%左右。

先天性弓形虫病的临床表现不一。多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。出生时即有症状者梋下列不同组合的临床表现：视网膜脉络膜炎；脑积水或小并没有畸形或无脑儿、颅内钙化，伴脊柱裂、脑脊膜膨出、兔唇腭裂；肾上腺缺如、双多囊肾；联体畸胎等；抽搐、精神运动障碍；淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、黄疸、皮疹等。 2、后天获得性弓形虫病病情轻重不一，从亚临床性至暴发性感染不等。可为局限性或全身性：①局限性感染以淋巴结炎最为多见、约占90%。常经及颈或腋窝部。质韧，大小不一（一般不超过CM）、分数无压痛、不化脓。可伴低热、头痛、咽痛、肌痛、乏力等。累及腹膜后或肠系膜淋巴结时，可有腹痛。临床表现可拟似传染性单核细胞增多症或巨细胞病毒感染，但弓形虫病引起单核细胞增多综合征者很可能不足1%。较少见者尚有心肌炎，心包炎、肝炎、多发性肌炎、肌炎、胸膜炎、腹膜炎等。视网膜脉络膜炎极少见。②全身性感染多见于免疫缺损者（如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤、主要为何杰金氏病、淋巴瘤等）以及实验室工作人员等，常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。

急性附睾炎的手术及非手术的治疗心得（附30例报告）

我院自2008年12月至2012年8月，共收治了急性附睾炎患者30例，其中手术治疗18例，手术治疗疗效明显优于非手术治疗，现报告如下。

1. 临床资料

30例患者均已下腹部持续胀痛，阴囊持续剧烈胀痛，持续发热，体温均在38.6至39.2摄氏度之间而就诊。治疗前一般情况无明显差异，随机治疗。手术组18例，年龄在18至60岁15例，60岁以上3例；右侧6例，左侧12例；发病24小时以内手术者15例，48小时以内手术者3例。非手术组12例，年龄在18至60岁10例，60岁以上2例；右侧3例，左侧9例。

2. 治疗方法

手术组均在连续硬膜外麻醉下行阴囊纵切口，长约4厘米，深达睾丸鞘膜，将附睾头端至尾部纵行切开，不宜过深，以免损伤附睾管，同时切开精索外筋膜至正常处。将一小乳胶半管置于睾丸鞘膜内，从阴囊低处引出并固定，部分缝合睾丸鞘膜，疏松缝合阴囊皮肤。术后2至3天拔除引流，共引出炎性渗液5至15毫升不等。非手术组采用联合应用抗生素全身抗感染，局部热敷，理疗等方法治疗。

3. 治疗结果

手术组：剧烈疼痛在术后6小时以内缓解的15例，术后12小时缓解的3例。体温在2天内降至正常的14例，4天内降至正常的4例。本组术后随访观察3个月无一例出现睾丸萎缩或坏死，亦无一例因附睾切开深度不当而形成楼管或梗阻。平均住院8天。非手术组：治疗后剧烈疼痛12小时以内缓解的4例，24小时以内缓解的5例，48至72小时缓解的3例。体温治疗后6天降至正常的7例，9天降至正常的3例，12天降至正常的3例。平均住院15天。

4. 体会

急性附睾炎是泌尿外科的常见病。目前该病多采用抗生素加理疗等保守治疗，手术治疗不被重视。我们通过对30急性附睾炎采用手属于非手术治疗后观察分析，前者明显优于后者。

4.1手术治疗止痛迅速，退热效果好 急性附睾炎的剧烈疼痛是由于附睾充血水肿，静脉回流受阻，睾丸缺血缺氧和覆盖在附睾和精索外面的筋膜顺应性差，受到牵拉所致。一旦手术减张后疼痛会得到迅速缓解。由于手术直接处理病灶，改善局部血供并引流炎性渗液，故体温下降快，与非手术治疗组相比较，效果非常明显。