外科主治医师小儿泌尿外科考试试题

主治医师 (小儿外科学)-泌尿外科学(B型题 1)1、上尿路最常见结石为A.碳酸钙结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.磷酸盐结石E.胱氨酸结石2、最常见X线不显影的结石为A.碳酸钙结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.磷酸盐结石E.胱氨酸结石3、主要特点是长期尿路感染引起的结石为A.碳酸钙结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.磷酸盐结石E.胱氨酸结石4、酸性尿容易发生的结石为A.碳酸钙结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.磷酸盐结石E.胱氨酸结石5、多数泌尿系统结石A.X线平片不显影结石B.X线平片可以显示结石影C.两者均可D.两者均不可E.可有任意一种6、多数胆道系统结石A.X线平片不显影结石B.X线平片可以显示结石影C.两者均可D.两者均不可E.可有任意一种7、输尿管梗阻最常见的原因是A.结石B.结核C.肿瘤D.狭窄E.先天性后尿道瓣膜8、成人尿道梗阻最常见的原因是A.结石B.结核C.肿瘤D.狭窄E.先天性后尿道瓣膜9、某男婴儿尿道梗阻的重要原因是A.结石B.结核C.肿瘤D.狭窄E.先天性后尿道瓣膜10、前列腺增生症符合A.老年男性，排尿困难B.血清PSA明显升高C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种11、前列腺癌符合A.老年男性，排尿困难B.血清PSA明显升高C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种12、前列腺增生的表现为A.肛门括约肌松弛B.排尿困难，尿潴留C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种13、神经性膀胱功能障碍表现为A.肛门括约肌松弛B.排尿困难，尿潴留C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种14、双侧睾丸切除术用于治疗A.肾癌B.肾盂癌C.睾丸肿瘤D.膀胱肿瘤E.晚期前列腺癌15、肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除术用于治疗A.肾癌B.肾盂癌C.睾丸肿瘤D.膀胱肿瘤E.晚期前列腺癌16、膀胱结石典型的症状是A.尿潴留B.尿急、尿频C.排尿困难D.排尿中断E.肾绞痛和镜下血尿17、肾盂造影发现原来的结石下降至输尿管上段。

第十章泌尿系统疾病一、A11、常以血尿表现的是A、DENYS-DRASH综合征（DDS）B、Alport综合征C、婴儿期肾病综合征D、芬兰型先天肾病综合征CNFE、弥漫性系膜硬化DMS2、Alport综合征临床表现中一般不出现的症状是A、弥漫性平滑肌瘤B、Wilms 瘤C、血尿D、感音神经性耳聋E、随年龄增长出现前锥形晶状体3、Alport综合征电镜下最特征的改变是A、足细胞足突融合B、基底膜变薄C、基底膜弥漫性增厚D、基底膜节段性增厚E、基底膜弥漫性增厚、致密层分层4、Alport综合征眼部最特征的改变是A、角膜色素K-F环B、白内障C、青光眼D、前锥形晶状体E、黄斑中央凹消失5、Alport综合征最早、最常见的临床表现是A、水肿B、氮质血症C、蛋白尿D、高血压E、血尿6、肉眼血尿反复发作，最常见于A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、迁延性肾小球肾炎D、过敏性紫癜肾炎E、狼疮性肾小球肾炎7、关于IgA肾病，下列说法不正确的是A、在IgA肾病时血浆为多聚IgA1增高，肾小球内之IgA也多属多聚IgAB、IgA肾病病理免疫荧光常同时伴有其他Ig沉积C、IgA肾病是指肾小球内皮细胞下显著、广泛的IgA沉着的肾小球疾患D、IgA肾病为免疫病理诊断，又称Berger病E、本病是含IgA的免疫复合物在肾内沉积而致病8、逆行排尿造影对下列哪种疾病最有诊断价值A、慢性肾小球肾炎B、急性肾衰竭C、急性间质性肾炎D、急性肾小球肾炎E、膀胱输尿管反流9、筛查膀胱输尿管反流的重要手段是A、B型超声检查B、尿培养C、血尿素氮升高D、血肌酐升高E、内生肌酐清除率下降10、反流性肾病最具有确诊意义的特征是A、尿液检查有血尿、蛋白尿B、影像学检查提示输尿管膀胱反流C、反复复发和迁延的尿路感染D、尿路感染伴尿路畸形E、长期尿频、尿急、遗尿11、薄基底膜肾病电镜下最特征的改变是A、基底膜节段性增厚B、基底膜弥漫性增厚、致密层分层C、足细胞足突融合D、基底膜弥漫性变薄E、基底膜弥漫性增厚12、在薄基底膜肾病中不常见的是A、A链单克隆抗体检测有皮肤及肾组织A链表达B、肾组织免疫病理可见广泛的IgG、IgA、IgM沉积C、血尿D、阳性血尿家族史E、基底膜弥漫性变薄13、急进性肾炎的典型病理改变A、弥漫系膜增生B、毛细血管外增生C、新月体大量形成D、免疫复合物沉积E、毛细血管内增生14、能显著改善急进性肾炎肾脏成活的治疗是A、对症治疗B、青霉素C、透析疗法D、免疫抑制剂E、抗凝治疗15、急进性肾炎与急性肾炎的可鉴别之处A、肾活检有新月体形成B、肾功能不全C、水肿、血尿、高血压D、轻-中度贫血E、尿量减少或无尿16、不属于原发性急进性肾炎免疫病理类型的是A、抗肾抗体型B、免疫复合物型C、寡免疫沉积型D、脂质沉着型E、以上均不包括17、急性肾炎伴急性肾衰竭无尿时常有的表现是A、低磷血症B、高镁血症C、高钠血症D、高钙血症E、高钾血症18、有助于急、慢性肾衰竭鉴别的指标是A、肾脏大小B、氮质血症程度C、蛋白尿程度D、血尿程度E、高血压的程度19、急性肾衰竭时，需紧急血液透析的是A、急性肺水肿B、动脉血气分析pH<7.35C、血尿素氮>18. 4mmol/LD、持续呕吐E、血钾>5.0mmol/L20、不属于急性肾衰竭治疗原则的是A、抗感染B、控制氮质血症C、维持水电解质平衡D、纠正代谢性酸中毒E、控制高血压21、肾前性与肾性肾衰竭之间具有鉴别意义的项目是A、补液试验B、酸中毒程度C、血电解质D、血尿素氮E、肾脏B超22、关于急性肾衰竭的病因，叙述正确的是A、一般按照起始部位分为肾前性、肾性、肾后性B、肾前性主要为肾灌注增加肾小球滤过增加所致C、肾性最典型的是急性肾小球坏死D、肾后性多因肿瘤引起E、儿科最多见于有效循环血量增多导致肾前性肾衰23、急性肾衰竭实验室检查，哪项是错误的A、尿比重常固定于1.010B、显著的氮质血症C、低血钠D、高血钙E、高血钾24、预防儿童急性肾炎的根本措施A、多饮水B、加强营养，增强体质C、防治感染D、保肾E、ACEI25、导致儿童急性感染后肾小球肾炎的最常见病原是A、CMVB、表皮葡萄球菌C、伤寒杆菌D、EBVE、A组β溶血性链球菌26、急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理改变A、膜增生B、膜性C、毛细血管外增生D、毛细血管内增生E、系膜增生27、急性链球菌感染后肾炎，其补体恢复的时间是A、>6个月B、6～8周C、1～2周D、2～3周E、3～5周28、典型急性肾炎临床表现不包括A、少尿B、血尿C、水肿D、高血压E、大量蛋白尿29、急性肾小球肾炎患儿，治疗时青霉素皮试阳性，用什么药物合适A、阿莫西林B、氨苄霉素C、甲硝唑D、红霉素E、四环素30、急性肾小球肾炎患儿，血中补体的变化过程是A、补体下降，6-8周时恢复正常B、补体下降，3个月后恢复正常C、补体升高，6-8周时恢复正常D、补体升高，3个月后恢复正常E、补体无变化31、诊断急性肾小球肾炎者，下列哪项是正确的A、前驱无感染症状B、出现低白蛋白血症，高血压C、尿检查提示肾小球源性血尿、不同程度的尿蛋白D、血补体没有变化E、多伴有肝衰竭32、不属于肾活检的指征的是A、严重蛋白尿B、显著的氮质血症C、持续少尿D、出现水肿E、持续低补体血症33、急性肾炎的前驱感染菌为A、嗜肺军团菌B、肺炎链球菌C、A族β溶血性链球菌D、卡他莫拉菌E、厌氧菌34、慢性肾衰竭急性发作与急性肾衰竭比较，重要的差别是A、生长发育落后、明显贫血和肾性骨病B、电解质紊乱C、水肿、少尿、血尿D、氮质血症E、代谢性酸中毒35、我国儿童慢性肾衰竭最常见的病因为A、高血压肾病B、梗阻性肾病C、慢性肾小球肾炎D、糖尿病肾病E、狼疮肾炎36、婴幼儿时期慢性肾衰竭最常见的病因为A、原发性肾病综合征B、IgA肾病C、慢性肾小球肾炎D、肾发育不良E、狼疮肾炎37、终末期肾病慢性肾衰竭的替代治疗不包括A、EPOB、肾移植C、腹膜透析D、血液透析E、高蛋白饮食38、慢性肾衰竭尿毒症最早出现的症状是A、呼吸系统症状B、神经精神和肌肉系统症状C、心血管系统症状D、胃肠道症状E、血液系统症状39、慢性肾衰竭的临床表现，错误的是A、酸中毒B、高钾血症C、生长落后D、尿液浓缩E、高血压40、慢性肾小球肾炎尿毒症期肾脏的变化是A、多囊肾B、固缩肾C、大白肾D、大红肾E、瘢痕肾41、慢性肾小球肾炎尿毒症期常见病理改变是A、系膜增生性肾小球肾炎B、轻微病变C、新月体肾小球肾炎D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎E、硬化性肾小球肾炎42、慢性肾炎肾功能减退速度主要取决于A、血压高低B、贫血程度C、血尿程度D、蛋白尿程度E、肾组织病理类型43、致慢性肾炎持续进展的因素不包括A、持续蛋白尿B、高血压C、发病年龄大D、肾小球高灌注、高滤过E、原发病持续活动44、慢性肾炎的临床表现不包括A、慢性起病B、血尿、蛋白尿、高血压C、生长发育迟缓D、稀释性贫血E、夜尿增多45、儿童尿路感染的致病菌中最多见的细菌为A、粪链球菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、副大肠杆菌E、大肠杆菌46、下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A、清洁中段尿白细胞>5个/HPB、血白细胞总数升高C、尿频、尿急、尿痛D、畏寒、发热、头痛E、清洁中段尿培养细菌计数>105/ml47、小儿急性上尿路感染正确的治疗措施是A、联合应用2种以上抗生素进行治疗B、应用中药治疗C、口服环丙沙星3天D、口服复方磺胺甲基异恶唑7天E、根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周48、与小儿易发生尿路感染无关的因素是A、呼吸道感染多，易致血行感染B、女婴尿道短，男婴常有包茎C、小儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉弹力纤维发育不全D、先天性畸形及梗阻E、膀胱输尿管逆流49、关于小儿尿路感染的治疗原则不正确的是A、防止肾瘢痕B、具体治疗方案视患者具体情况而定C、积极控制感染D、急性期感染控制后，无须随访E、去除诱因50、尿细菌学检查时，尿标本最好在几小时内送检A、1小时内B、2小时内C、3小时内D、4小时内E、5小时内51、尿路感染发病的相关因素有A、机体防御能力B、细菌的致病能力C、易感因素D、感染途径E、以上都是52、关于迁延性肾炎不正确的描述是A、可由急性肾炎发展而来B、不伴高血压和肾功能不全C、病程在6～12个月以上D、预后好E、须定期随访，动态观察相关指标53、不属于溶血尿毒综合征临床特点的是A、肾脏病理改变为血栓性微血管炎B、血小板抗体为阳性C、急性肾衰竭D、溶血性贫血E、血红蛋白尿、蛋白尿、白细胞尿、管型尿54、腹泻后溶血尿毒综合征与感染有关，目前认为最可能的细菌是A、大肠杆菌O157：H7B、肺炎链球菌C、副大肠杆菌D、葡萄球菌E、粪链球菌55、溶血尿毒综合征具有确诊意义的项目是A、血小板减少B、尿检异常C、肾衰竭的实验室结果D、肾脏病理改变为血栓性微血管炎E、血清总补体和C3下降56、不属于继发性远端肾小管酸中毒的原发病是A、过期四环素中毒B、多发性骨髓瘤C、肝豆状核变性D、重金属中毒E、两性霉素中毒57、最容易出现肾钙化或肾结石的是A、高钾型肾小管酸中毒B、继发于慢性肾衰竭的肾性骨病C、近端肾小管酸中毒D、远端肾小管酸中毒E、混合型肾小管酸中毒58、芬兰型先天肾病综合征与弥漫性系膜硬化的鉴别是A、前者是NPHSI基因突变B、后者是NPHSI基因突变C、前者表现为大量蛋白尿，后者以血尿为主要表现D、前者常于起病后出现肾功能急剧下降E、前者起病晚，后者常于宫内起病59、不符合弥漫性系膜硬化肾病的临床表现是A、病理改变为弥漫性系膜硬化、肾小管萎缩、间质纤维化B、为NPHS1基因突变C、可作为DENYS-DRASH综合征的一部分D、常表现为早发的肾病综合征，及迅速恶化的肾功能E、可伴有小头及智力低下60、不符合芬兰型先天肾病综合征表现的是A、患儿常表现为早产、大胎盘B、为WT1基因突变C、为常染色体隐性遗传性疾病D、由于编码足细胞NEPRIN蛋白的基因突变，导致裂孔隔膜的滤过屏障功能减弱或丧失，发生大量蛋白尿E、病理表现为显著的肾小管扩张，可有系膜细胞增多，并可逐渐出现退行性改变61、婴幼儿肾脏生理特点正确的是A、新生儿分泌肾素较少，血管紧张素和醛固酮分泌均减少B、出生后，因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降C、婴幼儿期肾脏滤过功能比成人好D、新生儿期肾小管重吸收已经成熟E、婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能近似于成人62、最能准确反映肾小球滤过率的指标A、内生肌酐清除率B、菊糖清除率C、血尿素清除率D、血肌酐E、血尿素氮63、肾脏不产生和分泌的激素是A、前列腺素B、1，25-(OH)2D3C、血管紧张素D、肾素E、促红细胞素64、持续性蛋白尿常提示A、肾小管病变B、肾肿瘤C、剧烈运动后D、直立体位时E、肾小球疾病65、对于小儿泌尿系统解剖特点，正确的是A、在胚胎期的发育经过了原肾、后肾两个阶段B、3岁以下小儿腹部可触诊到肾脏C、婴幼儿输尿管相对较窄D、婴儿期膀胱位置相对高E、女婴尿道口暴露，远离肛门66、肾小球滤过率（GFR）新生儿是多少A、10ml/(min*1.73m2)B、20ml/(min*1.73m2)C、30ml/(min*1.73m2)D、40ml/(min*1.73m2)E、50ml/(min*1.73m2)67、迁延性肾小球肾炎的特点，哪项正确A、有明确急性肾炎病史，血尿和（或）蛋白尿迁延半年以上B、有明确急性肾炎病史，血尿和（或）蛋白尿迁延3个月以上C、有明确急性肾炎病史，血尿和（或）蛋白尿迁延1年以上D、没有明确急性肾炎病史，但血尿和蛋白尿超过3个月E、没有明确急性肾炎病史，但血尿和蛋白尿超过1年68、对小儿泌尿系统下列描述不正确的是A、婴儿肾脏2岁后达髂脊以上B、婴幼儿输尿管相对较宽,管壁肌肉及弹力纤维发育较差。

2024泌尿外科主治医师考试《专业知识》试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共50题，100分）1.关于泌尿系统的胚胎发育，下列哪项是正确的？A.肾发育于第4个月B.输尿管发育于第5个月C.膀胱发育于第6个月D.尿道发育于第7个月E.所有泌尿系统器官均发育于第4个月答案：A2.关于肾单位，下列哪项描述是正确的？A.由肾小球、肾小囊和肾小管组成B.肾小球是一个神经元C.肾小囊是一种结缔组织D.肾小管是一种神经组织E.肾单位是肾脏的结构和功能单位答案：A3.关于原发性肾小球疾病的分类，下列哪项是正确的？A.急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、肾小球肾炎伴肾病综合征B.急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、肾小球肾炎不伴肾病综合征C.急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、肾病综合征不伴肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、肾病综合征伴肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、肾小球肾炎伴肾盂肾炎答案：B4.关于慢性肾小球肾炎的诊断标准，下列哪项是正确的？A.蛋白尿和（或）血尿，伴或不伴高血压、水肿和肾功能减退，病程超过1个月B.蛋白尿和（或）血尿，伴或不伴高血压、水肿和肾功能减退，病程超过3个月C.蛋白尿和（或）血尿，伴或不伴高血压、水肿和肾功能减退，病程超过6个月D.蛋白尿和（或）血尿，伴或不伴高血压、水肿和肾功能减退，病程超过1年E.蛋白尿和（或）血尿，伴或不伴高血压、水肿和肾功能减退，病程超过3年答案：B5.关于急性肾小球肾炎的治疗，下列哪项是正确的？A.休息，控制感染，对症治疗B.休息，控制感染，应用糖皮质激素C.休息，控制感染，应用细胞毒性药物D.休息，控制感染，应用抗生素E.休息，控制感染，应用免疫球蛋白答案：A6.关于肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是正确的？A.急性肾盂肾炎常表现为发热、寒战、尿频、尿急、尿痛B.急性肾盂肾炎常表现为发热、寒战、少尿、无尿、腰痛C.慢性肾盂肾炎常表现为发热、寒战、尿频、尿急、尿痛D.慢性肾盂肾炎常表现为发热、寒战、少尿、无尿、腰痛E.肾盂肾炎常表现为发热、寒战、尿频、尿急、尿痛，伴有腰痛和肾区叩击痛答案：E7.关于膀胱癌的诊断，下列哪项是正确的？A.超声检查、尿脱落细胞学检查、静脉尿路造影、膀胱镜检查和活检B.超声检查、尿脱落细胞学检查、静脉尿路造影、膀胱镜检查和CT扫描C.超声检查、尿脱落细胞学检查、静脉尿路造影、MRI和活检D.超声检查、尿脱落细胞学检查、静脉尿路造影、MRI和CT扫描E.超声检查、尿脱落细胞学检查、静脉尿路造影、膀胱镜检查和MRI答案：A8.关于良性前列腺增生的临床表现，下列哪项是正确的？A.尿频、尿急、尿痛、尿不尽B.尿频、尿急、尿痛、尿潴留C.尿频、尿急、尿不尽、尿潴留D.尿频、尿急、尿痛、尿失禁E.尿频、尿急、尿不尽、尿失禁答案：C9.关于泌尿系统结石的成分，下列哪项是正确的？A.尿酸、草酸、磷酸盐、碳酸盐B.尿酸、草酸、磷酸盐、淀粉C.尿酸、草酸、磷酸盐、脂肪D.尿酸、草酸、磷酸盐、蛋白质E.尿酸、草酸、磷酸盐、纤维素答案：A10.关于肾移植的排斥反应，下列哪项是正确的？A.超急性排斥反应发生在移植后24小时内B.加速性排斥反应发生在移植后1-2周C.慢性排斥反应发生在移植后1-2个月D.急性排斥反应发生在移植后3-6个月E.慢性排斥反应发生在移植后3-6个月答案：A二、多项选择题（每题3分，共20题，60分）11.关于泌尿系统的解剖结构，下列哪些描述是正确的？A.肾脏位于脊柱两侧，腹膜后间隙内B.输尿管将肾脏产生的尿液输送到膀胱C.膀胱是一个储存尿液的肌性囊状器官D.尿道是尿液从膀胱排出体外的管道E.肾盂是肾脏的一个结构，与输尿管相连答案：ABCDE12.关于泌尿系统的生理功能，下列哪些描述是正确的？A.肾脏是机体排泄代谢产物的主要器官B.肾脏具有调节体液平衡的功能C.肾脏参与维持酸碱平衡D.肾脏具有内分泌功能，分泌肾素等激素E.肾脏主要通过尿液排出体内的废物和多余物质答案：ABCDE13.关于肾小球的滤过功能，下列哪些描述是正确的？A.肾小球滤过率受肾血流量和滤过膜的通透性影响B.肾小球滤过率是指单位时间内肾小球滤过的血浆体积C.肾小球滤过率受肾小球毛细血管血压和肾小球内压的影响D.肾小球滤过率受滤过膜的面积和毛细血管长度的影响E.肾小球滤过率是指单位时间内肾小球滤过的物质总量答案：ABCDE14.关于原发性肾小球疾病的临床表现，下列哪些描述是正确的？A.急性肾小球肾炎常表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿B.慢性肾小球肾炎常表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿C.急进性肾小球肾炎常表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿D.肾病综合征常表现为蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症E.IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病，表现为反复发作的肉眼血尿答案：ABCDE15.关于泌尿系统感染的治疗，下列哪些描述是正确的？A.急性肾盂肾炎的治疗应包括抗生素治疗和休息B.急性膀胱炎的治疗应包括抗生素治疗和多饮水C.慢性肾盂肾炎的治疗应包括抗生素治疗和控制原发病D.慢性膀胱炎的治疗应包括抗生素治疗和增加尿量E.泌尿系统感染的治疗过程中应监测肾功能和尿常规答案：ABCDE16.关于泌尿系统肿瘤的治疗，下列哪些描述是正确的？A.膀胱癌的治疗包括手术、化疗和放疗B.肾癌的治疗包括手术、化疗和放疗C.睾丸癌的治疗包括手术、化疗和放疗D.前列腺癌的治疗包括手术、化疗和放疗E.泌尿系统肿瘤的治疗方案应根据肿瘤类型、分期和患者状况制定答案：ABCDE17.关于泌尿系统结石的预防措施，下列哪些描述是正确的？A.增加水分摄入，促进尿液稀释和排出B.减少含草酸的食物摄入，降低结石形成的风险C.减少含钙的食物摄入，预防结石的形成D.避免高盐饮食，减少结石的形成E.定期进行体检，早期发现和治疗结石答案：ABDE18.关于泌尿系统疾病的辅助检查方法，下列哪些描述是正确的？A.超声检查是一种无创、安全、经济的检查方法B.静脉尿路造影可以评估肾脏功能和尿路解剖结构C.膀胱镜检查可以直接观察膀胱内部情况D.尿脱落细胞学检查可以用于膀胱癌的诊断E.CT扫描和MRI可以用于评估泌尿系统肿瘤的大小和侵犯范围答案：ABCDE19.关于良性前列腺增生的治疗，下列哪些描述是正确的？A.药物治疗包括α-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂B.手术治疗包括经尿道前列腺切除术和开放前列腺切除术C.生活方式改变包括减少饮酒和辛辣食物的摄入D.物理治疗包括前列腺按摩和热疗E.治疗目标是为了缓解症状和改善生活质量答案：ABCE20.关于肾移植的适应症，下列哪些描述是正确的？A.终末期肾病是肾移植的主要适应症B. dialysis treatment failure 是肾移植的次要适应症C.急性肾损伤是肾移植的紧急适应症D.慢性肾小球肾炎是肾移植的常见适应症E.肾移植患者应接受免疫抑制治疗以防止排斥反应答案：ABCDE三、案例分析题（每题15分，共4题，60分）21.患者，男性，45岁。

外科主治医师（泌尿外科学）-试卷18(总分：54.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：3，分数：6.00)1.导致输尿管梗阻最常见的病因为（分数：2.00）A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石√E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄解析：2.患儿男，10岁。

发现有腹部包块1个月。

体检：右上腹包块，质软。

超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0．4cm，静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，。

肾输尿管显影正常。

经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1．005～1．010。

该患儿最合理的处理为（分数：2.00）A.右肾切除术√B.拔除肾造瘘管维持原状C.右肾盂输尿管连接部成形术D.永久性右肾盂造瘘术E.右肾及输尿管全切除术解析：3.膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。

经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选（分数：2.00）A.静脉化疗B.局部放疗C.膀胱内灌注卡介苗√D.髂内动脉灌注化疗E.中药治疗解析：二、 A1型题(总题数：13，分数：26.00)4.膀胱三角区有蒂乳头瘤(T 1期)，肿瘤直径小于2cm，治疗应选择（分数：2.00）A.经尿道电切或电灼√B.膀胱部分切除C.膀胱全切除D.化学疗法E.放射疗法解析：解析：T 1期膀胱肿瘤仅侵犯黏膜下层，如有蒂，且直径小于2cm，可采用经尿道电切或电灼。

5.睾丸下降不全在新生儿男婴中约占（分数：2.00）A.50％B.33％C.10％√D.3％E.不到1％解析：解析：睾丸下降不良在新生儿男婴中约占10％。

6.下列有关睾丸附睾结核的说法中，不正确的是（分数：2.00）A.附睾结核可由急性转为慢性B.睾丸结核多继发于附睾结核C.单纯抗结核治疗对早期附睾结核有效√D.睾丸附睾结核可伴鞘膜积液、积脓E.附睾结核手术前可不进行抗结核治疗解析：解析：单纯抗结核治疗对附睾结核效果不理想，多需手术治疗。

外科主治医师分类模拟题小儿泌尿外科A1/A2型题1. 婴幼儿肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水就诊的原因绝大多数以下列哪项为主诉A.腹部肿块B.血尿C.尿路感染D.腹痛E.氮质血症答案：A2. 患儿，男，生后3天，生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。

产前B超检查：输尿管，双侧肾积水，原因不清，生后急症入院，腹部有移动性浊音，体温38℃。

腹部平片示肠胀气A.新生儿腹膜炎B.多囊肾C.新生儿尿腹D.中肠扭转E.小肠闭锁答案：C3. 尿道下裂的并发症不包括A.腹股沟斜疝B.阴茎扭转C.包茎D.隐睾E.前列腺小囊4. 患儿，女，8岁，右侧肾盂积水，一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.泌尿系结石嵌顿C.小儿肠痉挛D.胆道蛔虫E.原发性腹膜炎答案：B5. 根据尿道口位置，尿道下裂可分为几型A.ⅠB.ⅢC.ⅤD.ⅣE.Ⅱ答案：D6. 患者，男，出生2天，父母发现尿少，排尿不成流，轻度呼吸困难，大便3～4次/日。

已见到黄色大便，腹部可以触到囊性肿块，肛诊肿块位于直肠前方，此时最常见的病可能为A.盆腔肿瘤B.膀胱肿瘤C.新生儿肠穿孔D.后尿道瓣膜并尿潴留E.肠重复畸形答案：D7. 隐睾的最佳治疗年龄是B.＞7岁C.3～5岁D.＞9岁E.1岁之后，2岁之前答案：E8. 肾母细胞瘤可用多种检查方法确定诊断，但目前仍被视为主要的诊断方法是A.IVUB.MRIC.CTD.肾动脉造影E.B超答案：A9. 男孩先天性下尿路梗阻中最常见的原因是A.后尿道瓣膜症B.尿道憩室C.尿路结石D.前尿道瓣膜E.包茎答案：A10. 女孩先天性输尿管开口异位的典型临床症状是A.不间歇的滴尿．但有正常次数的排尿B.压力性尿失禁C.遗尿D.充盈性尿失禁答案：A11. 膀胱外翻的治疗目的不包括A.控制排尿B.修复腹壁C.矫正骨盆畸形D.保护肾功能E.修复外生殖器答案：C12. 小儿睾丸卵黄囊瘤最重要的瘤标是A.癌胚抗原B.AFPC.碱性磷酸酶D.VMAE.HVA答案：B13. 在小儿鞘膜积液的治疗中，哪些治疗是正确的A.鞘突高位结扎B.鞘膜切除C.注射治疗D.鞘膜翻转缝合E.中药治疗答案：A院就诊。

泌尿外科主治医师考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是泌尿系结石的常见成分？A. 草酸钙B. 磷酸钙C. 尿酸D. 碳酸钙E. 胆固醇答案：E2. 泌尿系结石的主要症状是：A. 腰痛B. 血尿C. 排尿困难D. 尿频、尿急E. 所有以上症状答案：E3. 下列哪种疾病最常见于肾上腺？A. 肾上腺皮质增生B. 肾上腺皮质腺瘤C. 肾上腺髓质瘤D. 肾上腺转移癌E. 肾上腺囊肿答案：B4. 肾盂肾炎最常见的病原体是：A. 大肠杆菌B. 葡萄球菌C. 链球菌D. 酵母菌E. 衣原体答案：A5. 肾癌最常见的症状是：A. 血尿B. 腰痛C. 腹部包块D. 高血压E. 无症状答案：A6. 下列哪种检查方法对诊断前列腺增生最具特异性？A. B超B. 血清前列腺特异性抗原（PSA）C. 尿动力学检查D. 前列腺穿刺活检E. 膀胱镜检查答案：D7. 泌尿系结石的首选治疗方法是：A. 保守治疗B. 体外冲击波碎石C. 经皮肾镜碎石取石D. 腹腔镜手术E. 开放手术答案：B8. 下列哪种疾病可导致膀胱挛缩？A. 肾盂肾炎B. 前列腺增生C. 膀胱结石D. 膀胱肿瘤E. 神经源性膀胱答案：E9. 肾脏损伤最常见的类型是：A. 肾挫裂伤B. 肾蒂断裂C. 肾盂破裂D. 肾动脉损伤E. 肾静脉损伤答案：A10. 下列哪种药物是治疗尿路感染的首选药物？A. 青霉素B. 头孢菌素C. 喹诺酮类D. 磺胺类药物E. 氨基糖苷类答案：C二、填空题（每题2分，共20分）1. 泌尿系结石的常见成分有______、______、______、______。

答案：草酸钙、磷酸钙、尿酸、碳酸钙2. 肾脏损伤的分级有______级、______级、______级、______级。

答案：轻度、中度、重度、极重度3. 前列腺增生症的手术治疗方法有______、______、______。

答案：开放手术、经尿道前列腺电切术、腹腔镜手术4. 泌尿系肿瘤的常见类型有______、______、______。

外科主治医师【泌尿外科学】-试卷1(总分：58分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：13，score:26分)1.对“胡桃夹”综合征有诊断作用的辅助检查是【score:2分】【A】腹部血管B超【此项为本题正确答案】【B】CTU【C】IVP【D】KUB【E】肾图本题思路：2.病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于【score:2分】【A】肾结石【B】肾癌【C】肾盂癌【D】肾结核【此项为本题正确答案】【E】肾积水本题思路：结核菌破坏肾脏，当结核性干酪样物质通过肾盂、输尿管排到膀胱，对膀胱产生刺激作用，引起明显的尿频、尿急和尿痛。

其他几个疾病都不具备上述特点。

3.病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。

体检会阴部血肿明显，无其他伤情。

导尿管不能置入。

该病人最合理的治疗为【score:2分】【A】经会阴清创并行尿道端端吻合术【此项为本题正确答案】【B】耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术【C】病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术【D】急诊行尿道会师术【E】急诊行尿道套入术本题思路：该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤，并出现排尿困难，导尿管也不能置入。

尿道球部损伤的治疗原则是急症手术，经会阴切口清除血肿，彻底止血并行尿道的一期修补手术。

尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤，此手术是经下腹切口进行，对会阴部的出血不能进行止血治疗。

尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。

单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制，血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。

4.常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括【score:2分】【A】肉眼血尿【B】高血压【C】尿路感染【D】贫血【E】肝功能衰竭【此项为本题正确答案】本题思路：常染色体显性遗传多囊肾为成人型多囊肾，有约40％的患者同时伴有多囊肝。

由于肝脏代偿功能很强，几乎没有患者会出现原发性的肝功能衰竭。

外科主治医师【泌尿外科学】-试卷18(总分：54分，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：3，score:6分)1.导致输尿管梗阻最常见的病因为【score:2分】【A】炎症【B】肿瘤【C】结核【D】结石【此项为本题正确答案】【E】先天性肾盂输尿管连接部狭窄本题思路：2.患儿男，10岁。

发现有腹部包块1个月。

体检：右上腹包块，质软。

超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0．4cm，静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，。

肾输尿管显影正常。

经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1．005～1．010。

该患儿最合理的处理为【score:2分】【A】右肾切除术【此项为本题正确答案】【B】拔除肾造瘘管维持原状【C】右肾盂输尿管连接部成形术【D】永久性右肾盂造瘘术【E】右肾及输尿管全切除术本题思路：3.膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。

经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选【score:2分】【A】静脉化疗【B】局部放疗【C】膀胱内灌注卡介苗【此项为本题正确答案】【D】髂内动脉灌注化疗【E】中药治疗本题思路：二、 A1型题(总题数：13，score:26分)4.膀胱三角区有蒂乳头瘤(T 1期)，肿瘤直径小于2cm，治疗应选择【score:2分】【A】经尿道电切或电灼【此项为本题正确答案】【B】膀胱部分切除【C】膀胱全切除【D】化学疗法【E】放射疗法本题思路：T 1期膀胱肿瘤仅侵犯黏膜下层，如有蒂，且直径小于2cm，可采用经尿道电切或电灼。

5.睾丸下降不全在新生儿男婴中约占【score:2分】【A】50％【B】33％【C】10％【此项为本题正确答案】【D】3％【E】不到1％本题思路：睾丸下降不良在新生儿男婴中约占10％。

6.下列有关睾丸附睾结核的说法中，不正确的是【score:2分】【A】附睾结核可由急性转为慢性【B】睾丸结核多继发于附睾结核【C】单纯抗结核治疗对早期附睾结核有效【此项为本题正确答案】【D】睾丸附睾结核可伴鞘膜积液、积脓【E】附睾结核手术前可不进行抗结核治疗本题思路：单纯抗结核治疗对附睾结核效果不理想，多需手术治疗。

泌尿外科主治医师：小儿外科学题库一1、单项选择题（江南博哥）小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。

有关其临床特点，下列不正确的是（）A.以1岁以下婴儿，尤其是5～9个月婴儿最常见B.大多数小儿急性肠套叠属于原发性C.小儿肠套叠最多见的类型是回盲型和回结型D.小儿肠套叠的诊断中最重要的临床表现是果酱色黏液血便E.肠套叠腹部检查时，对诊断最有意义的是肠型本题答案：E2、单项选择题肠套叠空气灌肠复位法的指征是（）A.病程不超过48小时，全身情况尚好者B.病程超过48小时，全身情况显著不良者C.肠管坏死，全身情况极度危急者D.果酱样血便E.口服炭片6～8小时后由肛门排出本题答案：A3、单项选择题目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中，不包括（）A.肝内胆管闭锁B.胆总管远端神经节细胞发育异常C.胆胰管连接部异常D.胆道上皮增生不平衡E.病毒感染本题答案：A4、单项选择题下述除哪一项外都是肠套叠的症状（）A.有时腹部可及腊肠样包块B.可见肠蠕动C.血便D.呕吐E.无疼痛本题答案：E本题解析：肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内，三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物，腹痛是主要症状，由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过，可出现呕吐、便秘，另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。

5、单项选择题动脉导管未闭的主要病变是（）A.卵圆孔未闭B.肺动脉狭窄C.肺动脉与降主动脉间的胎儿循环未闭合D.大动脉转位E.主动脉骑跨本题答案：C6、单项选择题下述哪一项不符合肠套叠的病理改变（）A.肠套叠在纵行切面上一般分为3层，复套可有5层B.肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见C.肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处D.外层发生坏死最多E.内层发生坏死较晚本题答案：D本题解析：肠套叠外层为鞘部或外筒，套入部为内筒和中筒，常见分3层，复套可有5层。

肠套叠多为顺行性套叠。

肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处，内层发生坏死较晚，外层很少发生坏死。

外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿泌尿生殖系统（二）[单选题]1.睾丸肿瘤的治疗方式中，能达到根治目的的是A.放疗、化疗B.免疫治疗C.经腹股沟途径睾丸切除（江南博哥）+膜后淋巴结清除术D.介入放疗动脉区域灌注化疗和淋巴管灌注化疗E.睾丸切除术正确答案：C[单选题]2.患儿男，10岁。

间歇性排尿疼痛、尿流中断2年，加重1个月。

查体：一般情况良好。

尿常规检查：尿液稍显浑浊，WBC+++/HP。

IVU检查显示左膀胱壁出现典型的"眼镜蛇"样特征性表现。

根据患儿情况，最可能的诊断是A.慢性膀胱炎B.异位型输尿管囊肿C.输尿管异位开口D.膀胱输尿管反流E.单纯型输尿管囊肿正确答案：E[单选题]3.患儿男，5岁。

右侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，右腹股沟内环口处可触及一活动性包块，临床诊断隐睾(睾丸下降不全)。

根据患儿情况，治疗宜采取A.观察，等待自发下降B.睾酮治疗C.HCG治疗D.右侧睾丸下降固定术E.右侧睾丸切除术正确答案：D参考解析：患儿年龄已5岁，睾丸已无自行降入阴囊可能，宜尽早行睾丸下降固定术。

隐睾的决定性治疗应在出生后6～12个月，此时间是行睾丸下降固定术的最佳时间。

保留生育能力的理想年龄是在出生后12～24个月，现公认的隐睾手术年龄以2岁以前为最适宜，也可提早，但不可过晚。

[单选题]4.患儿男，11岁。

左腰部疼痛1周。

B超检查提示：左肾肾盂分离扩张，暗区前后径10mm，形状呈窄带状，左侧输尿管上段扩张，呈条状液性暗区，内径约6mm，远端输尿管显示不清。

膀胱充盈，被膜光滑，实质回声均匀。

最可能的诊断是A.上尿路梗阻B.输尿管远端梗阻C.下尿路梗阻D.膀胱输尿管反流E.输尿管囊肿正确答案：B[单选题]5.患儿男，6岁。

因洗澡时将包皮上翻未复位，致使远端包皮明显水肿、淤血，阴茎头肿大。

因疼痛剧烈、患儿哭闹不止。

紧急处理措施应采取A.给予镇痛和镇静药B.局麻下手法复位C.手法复位失败行包皮背侧切开完全切断狭窄环D.急诊包皮环切术E.用1/5000高锰酸钾热水泡洗正确答案：C[单选题]6.下列对输尿管囊肿特点的描述中，错误的是A.输尿管口先天性狭窄及管壁发育不全，下端形成一囊肿突入膀胱内B.正常的间歇性排尿与不正常的无间歇滴尿为主要症状C.病理学分型为单纯型和异位型囊肿D.囊肿开口细小，持久梗阻导致输尿管和肾积水、肾功能丧失E.治疗原则是解除梗阻，防止反流，处理并发症正确答案：B参考解析：输尿管囊肿的主要症状是尿路梗阻和反复尿路感染。