卵巢囊肿试题

卵巢囊肿的原因

【导读】现代不少女性都有卵巢囊肿的苦恼，但从发现卵巢囊肿之后一直不知道为何自己会患上卵巢囊肿。关注百科卵巢囊肿的原因，分析右侧卵巢囊肿的原因、左侧卵巢囊肿的原因，教大家在日常生活中如何预防卵巢囊肿，敬请关注。

卵巢囊肿是一种对女性有着巨大潜伏性危害的妇科肿瘤，而且多发于育龄阶段的女性，卵巢囊肿严重时还会导致女性不孕。那么引起卵巢囊肿的原因有哪些？我们下面一起了解。

从免疫学角度出发，有人认为在妇女免疫功能正常的情况下，月经期经输卵管流入腹腔的内膜细胞，为主的局部免疫系统所杀灭若局部免疫功能不足或逆流腹腔内的内膜细胞数量过多时，免疫细胞不足以将杀灭即发生子宫内膜异位症，也有报道子宫内膜异位症患者有红斑狼疮、其它自身免疫疾病史者为无该病患者的两倍。

1、功能性卵巢囊肿是在某些情况下，诱发排卵的黄体生成素分泌不足，导致卵巢排卵功能受影响而出现卵泡黄素化，形成黄素化囊肿。

2、病理性的卵巢囊肿跟卵巢产生过多雄激素，长期的饮食结构不健康，生活习惯不好、心理压力过大，食物的激素污染等有关。中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类化妆品也可能有关。

右侧卵巢囊肿的原因

女性的卵巢有两边，那么卵巢囊肿也有两侧吗？答案是有的，卵巢囊肿是女性生殖器官的一种常见肿瘤，常见于20-50岁的女性，尤其高发于育龄阶段女性，下面我们就来看看右侧卵巢囊肿的原因有哪些。

卵巢囊肿属于一种肿瘤，卵巢内的酸化环境有利于肿瘤的生长，所以平常要多吃一些碱性食物（西葫芦、竹笋、海带、番茄）来中和这些酸性环境，可以有效地降低囊肿的增生速度。

1、家族遗传家族原因：约20-25%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。

2、环境因素：电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会，吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。

3、内分泌因素：内分泌原因：卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇，妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用，认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。

姓名XX 性别 女 年龄 29岁 床号18床 住院号 XX

XX医院病案纸 第 1 页

妇产科 入 院 记 录 （第 1 次）

姓名 XXX 性别 女 年龄29岁 籍贯 XXX

职业 无 婚配 已婚 民族 汉 入院时间2008-3-31

现在住址 XXX 病史采集时间2008-3-31

联系人姓名 XX 与病人关系 夫妻 病史叙述者 患者

联系人住址XX 电话XX 可靠程度 可靠

过敏史 无

主 诉 发现卵巢囊肿4年余。

现病史 患者平素月经规律，5-6/30-35 ,量中，无痛经。于4年前体检时发现右侧附件区囊性肿物（具体不详）患者无腹痛、下坠等不适，未治疗。后又间断复查B超无增大趋势，未在意。于4月前在浚县人民医院给予“桂芝茯苓丸”口服1月,效果欠佳，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“卵巢囊肿”收住院。近期饮食睡眠可，大小便正常。

既往史 平素身体健康，否认肝炎、结核等传染病及接触史，否认高血压、心脏病、糖尿病等病史，否认手术、外伤及输血史，否认药物过敏史。预防接种随当地进行。

个人史 生于原籍，初中文化。无烟酒等不良嗜好，无长期外地居住史，无冶游史。

婚姻史 24岁结婚，爱人体健，夫妻感情和睦。

1、卵巢畸胎瘤：多为良性卵巢肿瘤，可发生于各年龄，均可无症状，若发生扭转可有突发下腹痛等急腹症表现，病程较长，查体单侧多见，光滑，活动，囊性，多无腹水，肿瘤标记物多不升高。本患者无自觉症状，9个月前B超提示左卵巢畸胎瘤5.3*2.9cm，妇科查体：左附件区可及一直径约5cm大小包块，质韧，边界清，可活动，无压痛，目前考虑此诊断可能性大，待术中所见及术后病理进一步明确诊断。

1、卵巢巧克力囊肿：为卵巢子宫内膜异位症，多发生于年轻育龄女性，多有继发痛

经进行性加重，B超可见卵巢无回声内见致密光点，血CA125水平明显升高可协助诊断。本例患者无痛经表现，但血CA125 49.61U/ml略增高，B超提示右卵巢囊肿5.8*4.2cm、2.3*1.8cm—巧囊可能，该诊断可能性大，待术中所见及术后病理进一步明确此诊断。

2、卵巢良性肿瘤：可发生于各年龄，均可无症状，若发生扭转可有突发下腹痛等急腹症表现，病程较长，查体单侧多见，光滑，活动，囊性，多无腹水，肿瘤标记物多不升高。本患者无自觉症状，，妇科查体：右附件区可及一直径约6*5*5cm大小包块，质韧，边界清，可活动，无压痛，B超提示右卵巢囊肿—巧囊可能，目前考虑此诊断不能除外，待术中所见及术后病理进一步明确诊断。

3、子宫内膜息肉：患者既往2次宫腔镜检查，术中均发现子宫内膜息肉并经术后病理进一步证实，子宫内膜息肉术后易复发，本次入院B超示：子宫内膜回声欠均，厚12cm，故子宫内膜不均质回声考虑为子宫内膜息肉可能性大，待术中所见及术后病理进一步明确诊断。

4、盆腔炎性包块：多有腹痛、发热等盆腔炎症病史，查体：盆腔包块边界不清，有压痛，活动差，可有血象升高。该患无盆腔炎病史，妇科查体：宫颈光滑，子宫前位，正常大小，质中，活动可，无压痛，右附件区可及一直径约6*5*5cm大小包块，质韧，边界清楚，可活动，无压痛，左附件区未及异常，血象正常，B超提示右卵巢囊肿5.8*4.2cm、2.3*1.8cm—巧囊可能，故该诊断可能性不大，据术中情况进一步除外。

一、填空题

1、卵巢恶性肿瘤的主要转移途径包括_______________、___________________、__________________。

2、卵巢肿瘤结合病史和体征，辅以必要的辅助检查确定_____、_______________、___________________、__________________、_____。

3、卵巢肿瘤的影像学检查包括_____、_____、_____。

4、卵巢肿瘤的辅助检查包括___________________、________________________、__________________、________________________。

5、卵巢肿瘤的并发症包括___________________、________________________、__________________、________________________。

6、卵巢良性肿瘤的鉴别诊断包括___________________、________________________、__________________、________________________。

7、卵巢的恶性肿瘤包括___________________、________________________、__________________。

8、卵巢肿瘤的手术目的___________________、________________________、__________________、________________________。

9、卵巢肿瘤的预防包括___________________、________________________、__________________、________________________。

10、卵巢恶性肿瘤易复发，在治疗后的第一年，___________________随访1次。