[医学类试卷]2014年在职(同等学力)考研西医综合真题试卷.doc

2014年在职（同等学力）考研西医综合真题试卷(总分：320.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：70，分数：140.00)1.以单纯扩散方式通过细胞膜的物质是（分数：2.00）A.CO 2B.Na +C.K +D.氨基酸E.葡萄糖2.细胞外浓度高于细胞内浓度的离子不包括（分数：2.00）A.Na +B.K +C.Ca 2+D.HCO 3—E.Cl —3.神经一肌肉接头传递信息的递质是（分数：2.00）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.γ一氨基丁酸D.5一羟色胺E.ACh4.细胞受到刺激而发生兴奋时，细胞膜首先发生（分数：2.00）A.极化B.去极化C.超极化D.复极化E.反极化5.属于单突触反射的是（分数：2.00）A.肌紧张B.屈肌反射C.对侧伸肌反射D.翻正反射E.腱反射6.依据肌肉收缩的滑行学说，启动肌丝滑动的动力来源是（分数：2.00）A.Ca 2+B.Mg 2+C.ATPD.Na +E.K +7.心室肌细胞兴奋时，钙离子内流与钾离子外流大致相等发生在动作电位的（分数：2.00）A.0期B.1期C.2期D.3期E.4期8.心电图上反映心室肌复极的波形是（分数：2.00）A.P波B.QRS波群C.T波D.PR段E.ST段9.按功能分类，主动脉属于（分数：2.00）A.弹性储器血管B.分配血管C.阻力血管D.交换血管E.容量血管10.外周阻力主要影响（分数：2.00）A.舒张压B.心率C.每搏输出量D.循环血量E.血管弹性11.最基本的心血管调节中枢位于（分数：2.00）A.延髓B.脑桥C.中脑D.丘脑E.大脑12.对肺泡表面活性物质的生理意义叙述错误的是（分数：2.00）A.降低肺泡表面张力B.降低肺的顺应性C.维持大小肺泡稳定D.防止肺不张E.防止肺水肿13.对血红蛋白与氧结合特点的描述错误的是（分数：2.00）A.可逆性结合B.铁离子保持亚铁状态C.是氧合非氧化D.有酶催化E.解离曲线呈S型14.消化道平滑肌不敏感的刺激是（分数：2.00）A.牵拉B.温度C.化学性刺激D.内容物胀满E.电刺激15.不能促进胃液分泌的因素是（分数：2.00）A.兴奋迷走神经B.兴奋交感神经C.壁细胞分泌增多D.口腔咀嚼E.食物成分16.不属于肾脏产生的生物活性物质是（分数：2.00）A.肾素B.促红细胞生成素C.羟化维生素D 3D.前列腺素E.血管紧张素17.影响肾小球滤过的因素不包括（分数：2.00）A.滤过膜面积B.滤过膜通透性C.有效滤过压D.肾动脉血压E.肾血浆流量18.兴奋性突触后电位(EPSP)产生过程中，突触后膜主要通透性增大的离子是（分数：2.00）A.Na +B.K +C.Cl —D.Ca 2+E.HCO 3—19.最大光吸收波长约280nm的物质是（分数：2.00）A.芳香族氨基酸B.亲水性氨基酸C.疏水性氨基酸D.酸性氨基酸E.碱性氨基酸20.“蛋白质”和“肽”的主要区别在于（分数：2.00）A.净电荷数B.分子量大小C.亲水性D.一级结构E.二级结构21.符合蛋白质分子天然构象特征的是（分数：2.00）A.等电点最低B.净电荷最高C.自由能最低D.自由能最高E.具有四级结构22.符合“核酶”特征的是（分数：2.00）A.细胞质中的酶蛋白B.细胞核内的酶蛋白C.细胞内具有催化能力的分子D.具有催化能力的DNA分子E.具有催化能力的RNA分子23.在酶催化的反应历程中，过渡态的基本特征是（分数：2.00）A.反应物能量最高B.反应物能量最低C.产物能量最高D.产物能量最低E.反应物化学键已断裂24.不符合蛋白质可逆磷酸化修饰特征的是（分数：2.00）A.调节体内数以百计蛋白质分子的活性B.发生在氨基酸残基的羟基侧链上C.发生在氨基酸残基的羧基侧链上D.属于蛋白质可逆共价修饰E.蛋白激酶和蛋白磷酸酶均参与25.符合G蛋白偶联受体特性的是（分数：2.00）A.细胞内受体B.生长因子受体C.7个跨膜α—螺旋D.能结合第二信使E.具有蛋白激酶活性26.促红细胞生成素的受体是（分数：2.00）A.细胞质中的受体B.细胞核内的受体C.结合Tyr激酶的受体D.结合Ser激酶的受体E.受体Tyr激酶27.代表腺嘌呤的符号是（分数：2.00）A.UB.CC.GD.TE.A28.细胞内含量最多的RNA是（分数：2.00）A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.snRNAE.miRNA29.不符合DNA复制一般特点的是（分数：2.00）A.半保留复制B.DNA生长点形成叉形结构C.使用RNA引物D.双向复制E.单向复制30.遗传性非息肉性结肠直肠癌发生突变的主要是（分数：2.00）A.DNA错配修复基因B.碱基切除修复基因C.核苷酸切除修复基因D.重组修复基因E.DNA倾向差错合成基因31.以RNA为模板合成DNA的过程被称为（分数：2.00）A.DNA复制B.RNA复制C.转录D.逆转录E.翻译32.抑制结核杆菌RNA聚合酶的抗生素是（分数：2.00）A.嘌呤霉素B.利福霉素C.氯霉素D.链霉素E.卡那霉素33.E．coli乳糖操纵子结构基因的正常转录需要（分数：2.00）A.乳糖和葡萄糖均存在于环境中B.葡萄糖和乳糖均不存在于环境中C.葡萄糖存在于环境中，乳糖不存在D.阻遏蛋白和cAMP—CAP均存在于调控区E.cAMP—CAP存在于调控区，阻遏蛋白不存在34.在脊椎动物基因组中，DNA甲基化通常发生在（分数：2.00）A.CpG岛B.CpG二核苷酸序列C.启动子D.增强子E.组蛋白八聚体35.蛋白质合成的起始密码子通常编码（分数：2.00）A.丝氨酸B.苏氨酸C.甲硫氨酸D.天冬氨酸E.谷氨酸36.在真核mRNA前体加工过程中，5'端帽子的甲基来源于（分数：2.00）A.苯丙氨酸B.酪氨酸C.甲硫氨酸D.S一腺苷甲硫氨酸(SAM)E.S一腺苷苏氨酸37.脂肪变性最常见于（分数：2.00）A.肺脏B.肝脏C.心脏D.肾脏E.脑38.家族性视网膜母细胞瘤中最常见的突变基因是（分数：2.00）A.BRCA1B.APCC.WT一1D.p53E.RB39.急性小叶性肺炎病灶中，浸润的炎性细胞是（分数：2.00）A.嗜碱性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞40.结肠癌的癌细胞起源于（分数：2.00）A.内皮细胞B.腺上皮细胞C.神经细胞D.平滑肌细胞E.成纤维细胞41.与人类乳头瘤病毒(HPV)感染相关的肿瘤是（分数：2.00）A.Burkitt淋巴瘤B.肝细胞癌C.胃乳头状腺癌D.宫颈鳞状细胞癌E.皮肤基底细胞癌42.风湿性心肌炎的特征性病变是（分数：2.00）A.心肌细胞萎缩B.心肌细胞肥大C.阿少夫小体形成D.心肌细胞变性坏死E.大量慢性炎细胞浸润43.诊断肺心病的主要形态学标准是（分数：2.00）A.心脏增大B.心尖钝圆C.右心室扩张D.肺动脉圆锥膨隆E.肺动脉下2cm处右心室前壁厚度超过5mm44.病毒性肝炎时，肝细胞凋亡的病变是（分数：2.00）A.肝细胞碎片状坏死B.肝细胞灶状坏死C.肝细胞桥接坏死D.肝细胞大片坏死E.肝细胞嗜酸性坏死45.大量肾小球发生玻璃样变和硬化见于（分数：2.00）A.IgA肾病B.慢性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.膜增生性肾小球肾炎E.微小病变性肾小球肾炎46.乳腺癌患者采用内分泌治疗的依据是（分数：2.00）A.ER阳性B.PR阴性C.p53阴性D.Her2阳性E.ki一67高表达47.与炎症性肠病发病相关的因素不包括（分数：2.00）A.环境B.感染C.性别D.免疫E.遗传48.肠结核最常见的发生部位是（分数：2.00）A.直肠B.乙状结肠C.降结肠D.升结肠E.回肠及盲肠49.急性中毒的治疗措施中，属于促进已吸收毒物排出的是（分数：2.00）A.洗胃B.血液透析C.清洗灌肠D.导泻E.催吐50.溶血性贫血中，不属于红细胞内部异常引起的是（分数：2.00）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.蚕豆病C.遗传性球形红细胞增多症D.地中海贫血E.自身免疫性溶血性贫血51.蛋白尿的定义是指每日尿蛋白定量持续大于（分数：2.00）A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg52.最支持Graves病诊断的是（分数：2.00）A.怕热，心悸，多汗伴血TSH增高B.腹泻，心悸，怕热，血TSH测不出C.突眼，血T 3和T 4增高、TSH减低D.颈部增粗，血T 3和TSH减低E.腹泻，心悸，甲状腺结节性肿大53.不支持代谢性酸中毒的血液化验检查结果是（分数：2.00）A.pH降低B.AB减少C.SB减少D.BE负值增大E.CO 2结合力增高54.属于抗核抗体谱中自身抗体的是（分数：2.00）A.抗磷脂抗体B.抗角蛋白抗体C.抗组蛋白抗体D.抗中性粒细胞抗体E.类风湿因子55.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的治疗措施是（分数：2.00）A.大剂量应用糖皮质激素B.高浓度吸氧C.早期肺移植D.呼气末正压通气E.持续低流量吸氧56.首次治疗肺结核时最常用、最佳的药物治疗组合方案是（分数：2.00）A.链霉素、异烟肼、乙胺丁醇、克拉霉素B.卡那霉素、红霉素、吡嗪酰胺、异烟肼C.异烟肼、阿莫西林、卷曲毒素、四环素D.氟哌酸、四环素、异烟肼、乙胺丁醇E.乙胺丁醇、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺57.急性冠脉综合征目前常规采用的双重抗血小板治疗方案是（分数：2.00）A.阿司匹林+低分子肝素B.阿司匹林+氯吡格雷C.阿司匹林+普通肝素D.阿司匹林+华法令E.氯吡格雷+低分子肝素58.肥厚型心肌病患者，不属于安装植入型心脏复律除颤器的指征是（分数：2.00）A.复苏成功的心源性猝死B.心电图记录到室速C.心电图记录到室颤D.射血分数＜50％E.严重的室间隔增厚59.肋骨骨折最易发生的部位是（分数：2.00）A.第1～3肋B.第4～7肋C.第6～9肋D.第8～10肋E.第11～12肋60.高血压、肌无力伴低血钾时应考虑（分数：2.00）A.Cushing病B.原发性醛固酮增多症C.肾上腺皮质腺瘤D.儿茶酚胺症E.异位ACTH综合征61.可引起高血钾的原因中不包括（分数：2.00）A.挤压综合征B.肾排泄功能减退C.钾制剂摄入过多D.一侧肾结核，对侧肾积水E.幽门梗阻，胃液因呕吐而丢失62.当输血引起溶血反应时，错误的治疗措施是（分数：2.00）A.糖皮质激素治疗B.抗休克治疗C.输注5％碳酸氢钠D.防治DICE.血浆置换63.休克的特殊监测不包括（分数：2.00）A.中心静脉压CVPB.肺毛细血管楔压PCWPC.动脉血气分析D.心排出量E.脑电图64.原发性肝细胞癌术后的复查内容不包括（分数：2.00）A.肝脏B超B.AFP测定C.胸部CTD.ESR测定E.腹部MR65.与自体输血的优点不符合的是（分数：2.00）A.节约血源B.减少输血反应C.不需配血试验D.不会发生任何并发症E.不传播疾病66.甲状腺髓样癌中，不可能出现的是（分数：2.00）A.血清5一羟色胺增高B.血清降钙素增高C.血清钙降低D.ECT检查示“热结节”E.超声提示有沙砾样钙化67.化脓性关节炎和骨髓炎最常见的致病菌是（分数：2.00）A.溶血性链球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.白色葡萄球菌68.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状的治疗方法是（分数：2.00）A.卧床休息B.推拿按摩C.手术治疗D.骨盆牵引E.脊肌锻炼69.脊柱结核最严重的并发症是（分数：2.00）A.窦道形成，混合感染B.椎体的病理性骨折C.脊柱的活动功能障碍D.截瘫E.骨骺受累时可影响生长发育70.关节脱位最有诊断意义的临床表现是（分数：2.00）A.局部肿胀B.局部疼痛和压痛C.局部瘀斑D.受累关节主动活动受限E.受累关节畸形被动活动有弹性抵抗二、A2型题(总题数：30，分数：60.00)71.男性，57岁，上腹痛半年。

2014年考研西医考试真题卷•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项挑选题（共25题，每题2分。

每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.关于肾小球病高血压的发病机制，不正确的是A．多为肾素依赖性高血压B．钠水潴留C．肾素排泄过多D．肾内激肽释放酶-激肽生成削减参阅答案：A肾小球病高血压的发病机制：①钠水潴留；②肾素排泄增多：肾本质缺血影响肾素-血管严峻素排泄添加，小动脉缩短，外周阻力添加，引起肾素依赖性高血压；③肾本质危害后肾内降压物质排泄削减，肾内激肽释放酶-激肽生成削减，前列腺素生成削减。

肾小球病所构成的的高血压大都为容量依赖性高血压，少数为肾素依赖性高血压(A错)。

2.常累及胃肠道，在粘膜下构成多个息肉状结节的淋巴瘤是A．滤泡淋巴瘤B．套细胞淋巴瘤C．Burkitt淋巴瘤D．充满大B细胞淋巴瘤参阅答案：B20%的套细胞淋巴瘤体现为白血病，常累及胃肠道，在粘膜下构成多个结节，肉眼上似息肉，称淋巴瘤样息肉病。

3.下列哪种不是毒性代谢产品的常见靶器官A．骨髓B．心C．肾D．肠参阅答案：D许多化学物质都可构成细胞损害，肝、肾、骨髓、心肌是毒性代谢产品的常见靶器官。

4.按捺胃酸排泄的物质是A．组胺B．乙酰胆碱C．生长抑素D．咖啡因参阅答案：C①按捺胃酸排泄的物质包含生长抑素、前列腺素(PGE2、PEI2)和上皮生长因子。

它们首要经过激活Gi，按捺壁细胞的腺苷酸环化酶，下降胞质内的cAMP水平，然后按捺胃酸排泄。

②组胺、乙酰胆碱和咖啡因都可影响胃酸排泄。

5.路易土气中毒是下列哪种酶活性遭到按捺A．二氢叶酸组成酶B．胆碱酯酶C．琥珀酸脱氢酶D．巯基酶参阅答案：D路易士气(Lewisite)是一种含砷的化合物，其重金属离子As3+可与酶分子的巯基结合，而按捺体内巯基酶使人畜中毒。

有机磷农药中毒是按捺胆碱酯酶。

6.关于伤寒肠穿孔的叙说，不正确的是A．多见于回肠末段B．多产生于病程的第2～3周C．可有气腹征D．常体现为右下腹显着压痛反跳痛参阅答案：D肠伤寒病变以回肠末段最显着，肠穿孔多产生在病程的第2～3周。

2014年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．育龄期女性月经周期的正常进行B．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作C．餐后血糖很快恢复正常水平的过程D．正常人体的生长与发育过程正确答案：B解析：①人体生理活动的调节方式包括神经调节、体液调节和自身调节。

当肢体受到伤害性刺激时(如接近火焰)，皮肤感受器可感受这种伤害性刺激，并将刺激信号经传入神经传到中枢，信号经中枢分析处理后，经传出神经到达效应器，即有关肌群，引起肌群收缩，使受刺激肢体产生回撤动作。

在整个反射过程中，没有体液因素的参与，是完全通过神经反射完成的神经调节(B)。

②育龄期妇女月经周期主要通过雌激素、孕激素、FSH、LH等进行调节；血糖浓度稳态的维持主要通过胰岛素、胰高血糖素等激素进行调节；正常人体的生长与发育过程受生长激素、甲状腺激素、雌激素、雄激素等的调节，这些均属于体液调节。

2．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．原发性主动转运B．继发性主动转运C．入胞作用D．经通道易化扩散正确答案：B解析：①肾小管小管液中的葡萄糖是通过近端小管上皮细胞顶端膜中的Na+-葡萄糖同向转运体，以继发性主动转动的方式被重吸收的(B)。

②由于葡萄糖跨膜转运的动力并不是直接来自ATP的分解，而是来自钠泵活动建立的Na+的跨膜浓度梯度，因此不属于原发性主动转运而是继发性主动转运，故不答A。

入胞是大分子物质的跨膜转运方式，而葡萄糖是小分子物质，故不答C。

葡萄糖的重吸收是通过Na+-葡萄糖同向转运体(载体)完成的，因此不是经通道的易化扩散，故不答D。

3．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．延长刺激持续时间B．降低细胞膜阈电位C．增加细胞外液中Na+浓度D．增大刺激强度正确答案：C解析：①静息状态下，神经细胞膜内K+浓度约为膜外30倍，膜外Na+浓度为膜内10倍。

2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1生理．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．正常人体的生长与发育过程 B．育龄期女性月经周期的正常进行C．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 D．餐后血糖很快恢复正常水平的过程神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。

反射是指机体在中枢神经系统的参与下，对内、外环境刺激所作出的规律性应答。

例如肢体被火灼痛(伤害性刺激)时立即回撤的动作就是一种反射。

反射的结构基础是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

2生理．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．经通道易化扩散 B．原发性主动转运C．继发性主动转运 D．入胞作用继发性主动转运是指驱动力并不直接来自ATP的分解，而是来自原发性主动转运所形成的离子浓度梯度而进行的物质逆浓度梯度和(或)电位梯度的跨膜转运方式。

葡萄糖在小肠黏膜上皮和在近端肾小管上皮的主动吸收就是一个典型的继发性主动转运。

它是由Na+-葡萄糖同向转运体和钠泵的耦联活动而完成的。

跨质膜的Na+-H+交换、Na+-Ca2+交换、Na+-K+-C1-同向转运、氨基酸在小肠黏膜上皮被吸收和在肾小管上皮被重吸收、甲状腺上皮细胞的聚碘、突触囊泡从胞质中摄取单胺类递质等都属于继发性主动转运。

3生理．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．增大刺激强度 B．延长刺激持续时间C．降低细胞膜阈电位D．增加细胞外液中Na+浓度当某种离子跨膜扩散时，它受到来自浓度差和电位差的双重驱动力，两个驱动力的代数和称为该离子的电-化学驱动力。

当电位差驱动力增加到与浓度差驱动力相等时，电-化学驱动力即为零，此时该离子的净扩散量为零，膜两侧的电位差便稳定下来。

2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：1～90小题，每小题1。

5分；91～120小题，每小题2分；共195分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．正常人体的生长与发育过程 B．育龄期女性月经周期的正常进行C．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 D．餐后血糖很快恢复正常水平的过程2．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．经通道易化扩散 B．原发性主动转运C．继发性主动转运 D．入胞作用3．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．增大刺激强度 B．延长刺激持续时间C．降低细胞膜阈电位 D．增加细胞外液中Na+浓度4．红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破,最主要的原因是A．红细胞呈双凹圆碟形 B．红细胞内的黏度较高C．红细胞膜的弹性较好 D．此处的血流速度缓慢5．下列凝血因子中,需要维生素K参与其合成的是A．因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ B．因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子ⅩC．因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ D．因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ6．心率过快时,心输出量减少的主要原因是A．心房收缩期缩短 B．等容收缩期缩短C．等容舒张期缩短 D．心室充盈期缩短7．在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A．中动脉 B．小动脉C．毛细血管 D．静脉8．哮喘发作时，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是A．FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B．FEV1基本不变,FVC减小，FEV1/FVC增大C．FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D．FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9．肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是A．气体的分子量 B．气体的溶解度C．气体的分压差 D．气体的扩散系数10．在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是A．15%～20% B．23%～30％C．80％～85％ D．95％～100%11．迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是A．乙酰胆碱 B．三磷酸腺苷C．蛙皮素 D．一氧化氮12．胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是A．胆盐对脂肪的乳化作用 B．所含脂肪酶的脂肪分解作用C．碳酸氢盐对胃酸的中和作用 D．直接刺激肠上皮细胞吸收作用13．下列食物消化产物中，经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是A．葡萄糖及其他单糖 B．各种氨基酸及寡肽C．短链脂肪酸和甘油一酯 D．长链脂肪酸和甘油一酯14．下列情况下，呼吸商测定值接近于0。

2014年考研西医考试真题卷•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项挑选题（共50题，每题2分。

每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.青春期孕激素能促进乳腺A．腺管发育B．腺泡发育C．泌乳D．射乳参考答案：B青春期，在雌激素效果的基础上，孕激素可促进乳腺腺泡的发育和成熟。

在妊娠期，孕激素与催产素等激素一同，为临产后泌乳做准备。

2.正常人空腹血浆中不该含有A．CMB．VLDLC．LDLD．HDL参考答案：A正常人乳糜微粒(CM)在血浆中代谢敏捷，半寿期仅为5～15分钟，因而空腹12～14小时后血浆中不含CM。

各种血浆脂蛋白的半寿期：VLDL为6～12小时，LDL为2～4天，HDL为3～5天。

3.对维甲酸医治有用的急性髓母细胞白血病类型是A．M1型B．M2型C．M3型D．M5型参考答案：CM3急性前髓细胞性白血病以t(15；17)转位为特征，这一转位导致17号染色体上的维甲酸。

受体基因(RARA)与15号染色体的PML基因交融。

嵌合基因产生反常PML/RARA(病理学P242为PARA，但应为RARA)交融蛋白，阻断髓样细胞分解，瘤细胞受阻于前髓细胞期。

维甲酸是维生素A类似物，能显着战胜这一阻断进程，使肿瘤性前髓细胞能终末分解成为中性白细胞或逝世。

4.对放疗最活络的肺癌类型为A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌参考答案：C肺癌常见的安排学类型有4种，即鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌。

在各种类型的肺癌中，小细胞肺癌对放射医治最活络，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌活络性最低。

因为小细胞肺癌恶性程度较高，较早阶段就已产生远处搬运，手术很难完好切除，因而临床上多挑选放疗和化疗为主。

5.关于肉芽安排的叙说，过错的是A．在安排危害2～3天内即可呈现B．肉眼体现为鲜红色、柔软湿润C．神经末梢丰厚、感觉活络D．可老化为瘢痕安排参考答案：C肉芽安排在安排危害后2～3天内即可呈现，而外周神经的再生速度很慢，再生进程常需数月以上才干完结。

在职（同等学力）考研西医综合-试卷1(总分：320.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：70，分数：140.00)1.属于负反馈调节的过程见于A.排尿反射B.减压反射√C.分娩过程D.血液凝固E.排便反射受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱，这种反馈称为负反馈。

此题中，除减压反射外，其余均为正反馈。

2.在神经纤维一次兴奋后的相对不应期时A.全部Na +通道失活B.较强的刺激也不能引起动作电位C.多数K +通道失活D.部分Na +通道失活√E.膜电位处在去极化过程中当神经纤维一次兴奋后，首先出现绝对不应期(相当于锋电位的上升相和下降相的大部分)；紧接着是相对不应期(相当于锋电位下降相的后一段)，此时，Na +通道部分从失活中恢复，成为对电压敏感的关闭状态，但还有一部分仍处于失活状态，不能被激活(但K +通道是开放的)，所以必须应用较正常更强的去极化刺激才可使其产生兴奋。

3.生物电的跨膜离子移动属于A.单纯扩散B.载体中介的易化扩散C.通道中介的易化扩散√D.入胞E.出胞产生生物电的跨膜离子移动属于以通道为中介的易化扩散。

这是因为：产生生物电跨膜移动的离子非脂溶性，它们不能单纯依靠膜两侧的电化学梯度跨过细胞膜，而必须依靠膜中的通道蛋白质帮助，只有在通道开放时(出现贯穿膜的水相孔道)，相应的离子才能顺电化学梯度而移动。

4.细胞膜物质转运中，Na +跨膜转运的方式是A.单纯扩散B.易化扩散C.易化扩散和主动转运√D.主动转运E.单纯扩散和主动转运Na +跨膜转运的方式有两种：通过离子通道转运(例如在动作电位的形成中，Na +由膜外经Na +通道顺电化学梯度进入膜内)，属于易化扩散；Na +泵将Na +逆浓度差由膜内泵至膜外，属于主动转运。

5.下列有关同一细胞兴奋传导的叙述，不正确的是A.动作电位可沿细胞膜传导至整个细胞B.传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之出现动作电位C.有髓纤维的跳跃传导速度与直径成正比D.有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快E.动作电位的幅度随距离增加而降低√兴奋在同一细胞上的传导，实际上是已兴奋的膜部位通过局部电流“刺激”未兴奋的膜部位，使之出现可沿细胞膜传导至整个细胞的动作电位。

［医学类试卷］在职（同等学力）考研西医综合内科学历年真题试卷汇编1一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。

1Ⅱ型呼吸衰竭是指海平面、静息状态、呼吸空气条件下（A）PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHg（B）PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg（C）PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHg（D）PaO2<50mmHg，PaCO2<60mmHg（E）PaO260mmHg2Graves 病患者甲状腺肿大的特点是（A）甲状腺不对称肿大（B）甲状腺质地较硬且有触痛（C）甲状腺大多为结节性肿大（D）甲状腺呈弥漫性对称性肿大（E）肿大的甲状腺用碘剂治疗后变软3对鉴别上、下尿路感染无帮助的化验检查是（A）尿沉渣镜检白细胞管型（B）膀胱冲洗后尿细菌培养（C）肾小管功能检查（D）尿红细胞计数（E）尿渗透压测定4对于确诊冠心病最有价值的检查是（A）运动负荷试验（B）冠脉造影（C）超声心动（D）核素心肌显像（E）肌钙蛋白5对早期肝性脑病诊断价值最大的检查结果是（A）定向力障碍（B）心理智能检查异常（C）有扑翼样震颤D）腱反射亢进（E）锥体柬征阳性6符合结核性胸膜炎特征的是（A）老年患者表现为钙化病灶的消失（B）伴有粟粒型肺结核（C）伴有广泛的空洞性病变（D）多见于青年和儿童，常发生在初发结核感染后不久（E）以前接种过卡介苗的患者7肝硬化门静脉高压的临床表现不包括（A）呕血和黑便（B）肝掌和蜘蛛痣（C）腹水（D）脾大（E）腹壁静脉曲张8关于肺栓塞下列陈述不正确的是（A）常存在下肢深静脉血栓（B）常表现为胸痛、咯血、呼吸困难等（C）D-二聚体升高（D）肺动脉造影是诊断的金标准（E）首选扩容强心治疗9关于高血压病的叙述，错误的是（ A ）有明显的遗传倾向（B）高钠饮食与发病有关（C）可累及心脏、肾脏、眼底等器官（D）标准为血压大于135／85mmHg （E）部分患者需要联合用药10急性肾小球肾炎最主要的治疗措施是（A）低蛋白饮食（B）休息和对症治疗（C）口服环磷酰胺（D）口服泼尼松（E）透析治疗11急性左心功能衰竭的治疗措施，不正确的是A）让患者取坐位，双下肢下垂（B）口服β受体阻滞剂（C）静脉应用利尿剂（D）静脉应用血管扩张剂（E）口服强心药物12鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH 综合征最简便的实验室检查是（A）尿17-羟测定（B）血浆皮质醇测定（C）血浆ACTH 测定（D）ACTH 兴奋试验（E）大剂量地塞米松抑制试验13仅见于血管内溶血的化验结果是（A）血网织红细胞增高（B）血清总胆红素增高（C）尿胆原强阳性D）尿Rous 试验阳性E）尿胆红素阴性14抗结核药物治疗的经典组合方案是（A）异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、对氨柳酸钠（B）异烟肼、卡那霉素、对氨柳酸钠、吡嗪酰胺（C）异烟肼、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺（D）异烟肼、链霉素、利福平、吡嗪酰胺（E）异烟肼、氟哌酸、四环素、乙胺丁醇15临床诊断贫血时，最重要的是确定贫血的（A）原因（B）发病年龄（C）程度（D）发展速度（E）并发症16慢性左心功能不全常见的症状和体征，不包括（A）颈静脉怒张B）第三心音奔马律（C）双肺底湿哕音（D）咳嗽（E）夜间阵发性呼吸困难17缺铁性贫血的血象特点是（A）RBC 减少比Hb 减少明显（B）MCV 为90fl（C）MCH 为32pg（D）红细胞中央淡染区大（E）粒细胞分叶多18上消化道出血最常见的病因是（A）慢性胃炎（B）急性糜烂性胃炎（C）肝硬化食管静脉曲张破裂出血（D）胃癌（E）消化性溃疡19肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见的部位是A）肾静脉（B）肺静脉（C）下肢静脉（D）上腔静脉（E）下腔静脉20下列 5 种肝炎病毒中属于DNA 病毒的是（A）HAV（B）HBV（C）HCV（D）HDV（E）HEV21下列不属于类风湿关节炎诊断标准的是（ A ）关节畸形（B）晨僵（C）关节肿D）类风湿结节E）血清类风湿因子阳性22下列关于肺癌的描述中，正确的是（A）大细胞肺癌最常见（B）小细胞肺癌多呈弥漫型（C）吸烟是发生肺癌的危险因素（D）细支气管肺泡癌多为中央型（E）肺癌只发生于老年病人23下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中，随结肠炎控制或结肠病变切除后可以缓解或恢复的是（A）原发性硬化性胆管炎（B）强直性脊柱炎（C）眼的巩膜外层炎（D）骶髂关节炎（E）淀粉样变性24下列疾病中的尿液检查，不会出现管型尿的是（A）急性肾小球肾炎B）急进性肾小球肾炎（C）急性肾盂肾炎（D）急性膀胱炎（E）肾病综合征25下列甲状腺功能亢进症的治疗方法中，粒细胞减少多见于（A）放射性核素131I 治疗（B）口服抗甲状腺药物（C）口服复方碘溶液（D）口服β受体阻滞剂（E）甲状腺次全切除术26下列检查结果不属于幽门螺杆菌（Hp）正在感染证据的是（A）Hp 病理组织学染色阳性（B）Hp 尿素酶试验阳性（C）13C-呼气试验阳性（D）胃窦黏膜PCR 检查阳性（E）血清抗Hp 抗体阳性27下列口服降糖药物中，应在进食第一口食物后服用的是（A）甲苯磺丁脲（B）阿卡波糖（C）格列本脲（D）氯磺丙脲（E）格列齐特28下列情况最容易引起房室传导阻滞的是（A）预激综合征（B）肥厚型心肌病（C）心包积液（D）急性下壁ST 段抬高型心肌梗死（E）二尖瓣狭窄29下列实验室检查结果不符合Graves病诊断的是（A）131I 摄取率增高（B）血清TT3 增高（C）血清TT4 增高D）血清TSH 增高（E）血清FT3、FT4 增高30下列体征对判断上消化道活动性出血比较有帮助的是（A）体温升高（B）呼吸快（C）腹部压痛明显（D）腹水征阳性（E）肠鸣音活跃31下列心脏病中宜采用洋地黄类药物治疗的是（A）预缴综合征合并心房纤颤（B）二度或高度房室传导阻滞（C）病态窦房综合征（D）单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻（E）心室率快速的心房颤动且重度收缩性心力衰竭32下列属于噻唑烷二酮类口服降糖药物的是（A）格列喹酮B）氯磺丙脲（C）阿卡波糖（D）二甲双胍（E）罗格列酮33易出现限制性通气功能障碍的疾病是（A）肺间质纤维化（B）支气管哮喘（C）慢性支气管炎并发肺气肿（D）支气管扩张（E）中心型肺癌34与慢性胃体胃炎发病有关的是（A）幽门螺杆菌感染（B）遗传因素（C）自身免疫（D）精神因素（E）饮食因素35原发性高血压的病因阐述中，最恰当的是（A）食盐量过多（B）精神过于紧张、工作太累（C）慢性肾功能不全（D）钙离子代谢紊乱（E）至今未明，是一种多因性疾病36在我国，引起慢性肺心病最常见的原因是（A）原发性肺动脉高压（B）慢支并发阻塞性肺气肿（C）肺癌（D）慢性弥漫性肺间质纤维化（E）支气管哮喘37属于小细胞低色素性贫血的疾病是（A）巨幼细胞贫血（B）再生障碍性贫血（C）慢性失血性贫血D）急性失血性贫血（E）骨髓病性贫血38作为诊断系统性红斑狼疮的标记抗体，但与病情活动无关的是（A）抗核抗体（B）抗dsDNA 抗体（C）抗Sm 抗体（D）抗磷脂抗体（E）抗组织细胞抗体39男性，20岁，间断活动后气短3年，加重伴有双下肢水肿2个月。

在职（同等学力）考研西医综合-试卷4(总分：320.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：70，分数：140.00)1.破坏反射弧中的任何一个环节，下列哪一种调节将不能进行（分数：2.00）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.旁分泌调节E.自分泌调节2.以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是（分数：2.00）A.静息膜电位B.锋电位C.终板电位D.感受器电位E.突触后电位3.下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.以相邻郎飞结间形成局部电流进行传导B.传导速度比无髓纤维快得多C.离子跨膜移动总数多，耗能多D.可以双向传导E.不衰减扩布4.神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜（分数：2.00）A.Na +通道关闭B.Ca 2+通道开放C.K +通道关闭D.Cl -通道开放E.Ca 2+通道关闭5.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖，此转运过程属于（分数：2.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.入胞作用E.吞噬6.神经纤维上Na +通道失活的时间在（分数：2.00）A.动作电位的上升相B.动作电位的下降相C.动作电位超射时D.绝对不应期E.相对不应期7.通常所说的血型是指（分数：2.00）A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异性凝集素的类型C.红细胞表面特异性凝集原的类型D.血浆中特异性凝集素的类型E.血浆中特异性凝集原的类型8.关于微动脉，下述不正确的是（分数：2.00）A.在调节动脉血压中起重要作用B.在调节器官血流量中起重要作用C.其口径的变化比中动脉大D.收缩时，组织液的生成量减少E.管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节9.在肾上腺素作用下，心室功能曲线向哪个方向移位（分数：2.00）A.正上方B.左上方C.左下方D.右上方E.右下方10.关于肺泡表面活性物质，下述正确的是（分数：2.00）A.位于肺泡上皮与液体分子层之间B.由肺泡Ⅰ型细胞所分泌C.主要成分是二硬脂酰卵磷脂D.可使肺顺应性变大E.增加肺泡表面张力11.下列哪项能使氧解离曲线发生右移（分数：2.00）A.糖酵解加强B.温度降低C.pH升高D.CO 2分压降低E.CO中毒12.促使胃排空的原动力来源于（分数：2.00）A.迷走神经兴奋引起的胃运动B.交感神经兴奋引起的胃运动C.食物在胃内的刺激引起的胃运动D.食物在十二指肠的刺激引起的胃运动E.促胰液素和抑胃肽的刺激引起的胃运动13.下列哪项的分泌最依赖于副交感神经（分数：2.00）A.唾液B.胃液C.胃蛋白酶原D.胰液E.胆汁14.关于胆汁的生理作用，下述不正确的是（分数：2.00）A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B.胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D.胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸15.临床应用简便方法测定能量代谢时，必须测定的数据是（分数：2.00）A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内的二氧化碳产生量16.生理情况下，肾小球的滤过分数约为（分数：2.00）A.10％B.20％C.30％D.40％E.50％17.交感神经兴奋可引起（分数：2.00）A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.消化道括约肌舒张D.妊娠子宫收缩E.支气管平滑肌收缩18.下列哪项不是激素与受体结合的共同特征（分数：2.00）A.具有一定特异性B.在细胞膜上进行结合C.具有高度的亲和力D.结合曲线呈可饱性和状态E.通过氢键、盐键或疏水作用相结合19.以下哪种氨基酸是含硫的氨基酸（分数：2.00）A.谷氨酸B.赖氨酸C.亮氨酸D.蛋氨酸E.酪氨酸20.下列哪一种氨基酸是亚氨基酸（分数：2.00）A.赖氨酸B.脯氨酸C.组氨酸D.色氨酸E.异亮氨酸21.下列关于变构酶的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.变构酶催化非平衡反应B.多为代谢途径的关键酶C.与变构效应剂呈可逆性结合D.都具有催化亚基和调节亚基E.酶构象变化后活性可升高或降低22.酶促反应中决定酶特异性的是（分数：2.00）A.作用物的类别B.酶蛋白C.辅基或辅酶D.催化基团E.金属离子23.通常测定酶活性的反应体系中，下列叙述不恰当的是（分数：2.00）A.作用物的浓度越高越好B.应选择该酶作用的最适PhC.反应温度宜接近最适温度D.合适的温育时间E.有的酶需要加入激活剂24.关于DNA双螺旋结构模型的叙述，正确的是（分数：2.00）A.由两条完全相同的多核苷酸链绕同一中心轴盘旋转成双螺旋B.一条链是左手螺旋，另一条链为右手螺旋C.A+G与C+T的比值为1D.A+T与G+C的比值为1E.两条链的碱基间以共价键相连25.下列哪种氨基酸在体内不能合成，必需由食物供给（分数：2.00）A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸26.下列蛋白质通过凝胶过滤层析时最先被洗脱的是（分数：2.00）A.马肝过氧化氢酶(分子量247500)B.肌红蛋白(分子量16900)C.人血清白蛋白(分子量68500)D.牛乳球蛋白(分子量35000)E.牛胰岛素(分子量5733)27.以下哪种代谢过程需要以合成的RNA作为引物（分数：2.00）A.体内DNA复制B.转录C.RNA复制D.翻译E.反转录28.下列关于限制性内切酶的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.它能识别DNA特定的碱基顺序，并在特定的位点切断DNAB.切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构C.它能专一性地降解经甲基化修饰的DNAD.是重组DNA的重要工具酶E.主要从细菌中获得29.基因工程中，将目的基因与载体DNA连接的酶是（分数：2.00）A.DNA聚合酶ⅠB.DNA聚合酶ⅢC.限制性核酸内切酶D.DNA连接酶E.反转录酶30.关于核蛋白体上的移位，下列哪种陈述是正确的（分数：2.00）A.空载tRNA的脱落发生在A位上B.肽链rRNA的转位要求EFG和GTPC.核蛋白体沿mR．NA的3'-5'方向相对移动D.核蛋白体与mRNA的相对移动距离相当于1个核苷酸的长度E.肽酰-tRNA由P位转向A位31.真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程不包括（分数：2.00）A.5'-末端加帽B.3'-末端加多聚腺苷酸尾C.甲基化修饰D.磷酸化修饰E.剪接去除内含子并连接外显子32.参与复制起始过程的酶中，下列哪一组是正确的（分数：2.00）A.DNA-pol Ⅰ、DNA内切酶B.DNA外切酶、连接酶C.RNA酶、解螺旋酶D.Dna蛋白、SSBPE.DNA拓扑异构酶、DNA-pol Ⅰ33.真核生物mRNA的5'-末端帽子结构是（分数：2.00）A.-mGpppXmB.-m 2 CpppXmC.-m 2 ApppXmD.-m 7 GpppXmE.-m 7 ApppXm34.通常血清中酶活性升高的主要原因是（分数：2.00）A.体内代谢降低使酶的降解减少B.细胞受损使细胞内酶释放入血C.细胞内、外某些酶被激活D.酶由尿中排出减少E.在某些器官中产生增加35.下列关于血红蛋白的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.由球蛋白及血红素构成B.由珠蛋白及血红素构成C.有别构(变构)效应D.是体内主要的含铁蛋白质E.在血液运输O 2及CO 2中起重要作用36.肝中与胆红素结合的最主要基团是（分数：2.00）A.硫酸根B.乙酰基C.葡萄糖醛酸基D.甲基E.以上都不是37.大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于（分数：2.00）A.髂静脉B.肝静脉C.右心房D.左心室E.股动脉38.肺淤血时，痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为（分数：2.00）A.大单核细胞B.尘细胞C.组织细胞D.心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞39.下列属于肉芽肿性炎的疾病是（分数：2.00）A.梅毒B.阿米巴病C.痢疾D.白喉E.淋病40.假膜性炎的主要渗出物是（分数：2.00）A.浆液B.纤维素C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞41.下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是（分数：2.00）A.血管瘤B.软骨母细胞瘤C.纤维腺瘤D.多形性腺瘤E.精原细胞瘤42.下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移（分数：2.00）A.腺癌B.鳞癌C.黑色素瘤D.基底细胞癌E.乳头状腺癌43.慢性排斥反应中，移植物的血管病理特点有（分数：2.00）A.血管内膜纤维化B.血管肌层肥厚C.血管外膜纤维组织增生D.血管壁纤维素样坏死E.血管壁玻璃样变性44.下列关于风湿病的描述中，错误的是（分数：2.00）A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌广泛纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连E.风湿性关节炎不会导致关节畸形45.肝硬化的特征性病变是（分数：2.00）A.肝细胞增生B.小胆管增生C.纤维组织增生D.肝细胞坏死E.假小叶形成46.下列关于大肠癌的描述，正确的是（分数：2.00）A.盲肠癌最多见B.类癌是由腺瘤癌变而来C.少数癌瘤产生CEAD.Dukes D期有远隔器官转移E.未分化癌多见47.下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎（分数：2.00）A.结肠的感染B.变态反应C.细胞免疫异常D.遗传因素E.过敏反应48.有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是（分数：2.00）A.多汗B.肌束颤动C.瞳孔缩小D.支气管痉挛E.流涎49.肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予的药物是（分数：2.00）A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖50.肝硬化腹水患者应首选的利尿剂为（分数：2.00）A.甘露醇B.依他尼酸C.氢氯噻嗪D.安体舒通E.速尿(呋塞米)51.高血压病死亡原因最常见的是（分数：2.00）A.心肌梗死B.脑血管意外C.肾功能衰竭D.心功能不全E.心律失常52.下列哪项属于通过阻断ADP受体而抑制血小板聚集的药物（分数：2.00）A.阿司匹林B.双嘧达莫C.氯吡格雷D.水蛭素E.阿昔单抗53.关于阻塞性肺气肿的诊断，下述最有价值的是（分数：2.00）A.PaO 2低于正常B.潮气量低于正常C.肺活量降低D.残气量／肺总量＞40％E.PaCO 2低于正常54.下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁（分数：2.00）A.肺心病合并肺性脑病B.肺水肿C.肺结核合并小量咯血D.肺癌E.干性胸膜炎55.好发于中老年人的原发性肾病综合征病理类型是（分数：2.00）A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化56.下列有关贫血性心脏病的改变，不正确的是（分数：2.00）A.心脏扩大B.心尖部可闻及隆隆样杂音C.心尖部可闻及较粗糙的吹风样杂音D.心电图可呈现ST段降低、T波低平或倒置E.以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常57.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜（分数：2.00）A.血块回缩不良B.脾脏轻度肿大C.出血时间延长D.巨核细胞增加E.Coombs试验阳性58.下列不符合甲状腺危象表现的是（分数：2.00）A.高热达39℃以上B.心率快＞140次／分C.厌食D.恶心、呕吐、腹泻E.白细胞总数和中性粒细胞计数常减低59.非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是（分数：2.00）A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同60.常规临床工作中所测得的RF类型是（分数：2.00）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE61.当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达到体重的（分数：2.00）A.3％B.5％C.7％D.10％E.15％62.将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是（分数：2.00）A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.患者不愿接受E.手术技术尚不成熟63.下列哪项不是阿米巴肝脓肿的典型特点（分数：2.00）A.多有阿米巴痢疾病史B.起病缓慢，病程长，症状轻C.肝穿刺脓液常为棕褐色D.结肠镜检可见结肠黏膜有慢性溃疡E.脓肿常为多发64.关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述最恰当（分数：2.00）A.大部分是胆源性肝脓肿B.致病菌多为革兰阴性球菌C.脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌D.多见于右叶，呈单发E.手术引流是唯一有效的方法65.下列哪项疾病不适合行胆囊切除术（分数：2.00）A.胆囊结石B.胆总管结石D.慢性胆囊炎，胆囊积水E.胆囊息肉66.在我国，急性胰腺炎的病因主要是（分数：2.00）A.胆结石B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.高钙血症67.继发性腹膜炎时，腹痛的特点是（分数：2.00）A.疼痛剧烈而持续B.阵发性腹痛，逐渐加重C.改变体位可使腹痛缓解D.原发病变部位疼痛不明显E.先发热，后腹痛68.关于骨折的合并症，下列哪项不正确（分数：2.00）A.肱骨中下1／3段骨折，可伤及桡神经B.肱骨内上髁骨折，可伤及肱动脉C.腓骨小头和腓骨颈骨折，可伤及腓总神经D.下胸壁肋骨骨折，可同时发生肝或脾破裂E.股骨颈骨折，可致股骨头缺血性骨坏死69.小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔可致继发性化脓性关节炎，后者可能发生在（分数：2.00）A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节70.单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（分数：2.00）A.早期髓腔内广泛蔓延B.早期淋巴管内瘤栓形成C.早期血液中发现瘤细胞D.早期广泛侵犯软组织E.多见于年轻人二、A2型题(总题数：30，分数：60.00)71.关于先天性髋脱位的检查，下列哪项对3岁患儿不宜采用（分数：2.00）A.弹进弹出试验B.单足站立试验C.“打气筒”样征D.屈髋屈膝外展试验E.Galeazzi征72.女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体：右髋部皮下瘀血、局部压痛，右下肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80度畸形。