医院医务人员职业防护应急预案
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一、总则1.1 编制目的:为加强医疗职业安全防护,保障医务人员身体健康和生命安全,提高医院应对突发职业安全事件的能力,特制定本预案。
1.2 适用范围:适用于我院全体医务人员及在医院工作期间的所有人员。
1.3 工作原则:以人为本、预防为主、及时响应、科学处置。
二、组织机构及职责2.1 医疗职业安全防护领导小组(1)组长:院长(2)副组长:分管副院长、医务科主任(3)成员:各科室主任、护士长、感控科主任、安全保卫科负责人等2.2 医疗职业安全防护领导小组职责(1)负责制定、修订和实施医疗职业安全防护应急预案;(2)负责组织、协调、指挥医疗职业安全事件应急处置工作;(3)负责对医疗职业安全防护工作进行监督检查;(4)负责对医疗职业安全防护事件进行调查、分析和总结。
2.3 医疗职业安全防护工作小组(1)组长:感控科主任(2)成员:各科室感控员、护士长、安全保卫科人员等2.4 医疗职业安全防护工作小组职责(1)负责医疗职业安全防护工作的组织实施;(2)负责医疗职业安全防护培训、宣传教育;(3)负责医疗职业安全防护设施的检查、维护;(4)负责医疗职业安全防护事件的报告、调查和处理。
三、医疗职业安全防护措施3.1 医疗废物安全(1)严格执行医疗废物分类、收集、运输和处置制度;(2)加强医疗废物容器、包装物的检查、维护;(3)加强医疗废物处理设施的管理,确保其正常运行;(4)定期对医疗废物处理人员进行培训,提高其安全防护意识。
3.2 医疗锐器伤防护(1)严格执行锐器伤防护制度,使用锐器时注意安全操作;(2)发生锐器伤时,立即进行伤口处理,并报告感控科;(3)加强锐器伤防护培训,提高医务人员防护意识。
3.3 医疗辐射防护(1)严格执行辐射防护制度,加强辐射防护设施的管理;(2)对从事辐射工作的医务人员进行定期健康检查;(3)加强辐射防护培训,提高医务人员辐射防护意识。
3.4 医疗化学药品安全(1)严格执行化学药品管理制度,加强化学药品储存、使用和废弃处理;(2)加强化学药品防护设施的管理,确保其正常运行;(3)定期对化学药品进行检测,确保其安全使用。
医务人员职业暴露应急预案为做好职业暴露的预防与处理工作,降低职业暴露感染艾滋病等病毒的危险,保障我院医务人员的职业安全,依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》和《湖南省艾滋病病毒职业暴露应急预案》等有关文件的规定,结合我院实际情况,特制定的本预案。
一、成立我院职业暴露应急领导小组和专家组,要求医务人员加强学习,增强预防职业暴露的意识。
二、对HIV患者进行标本送检检查,主管医师要告知检验科。
三、检验科对临床送检标本HIV初筛(+)时,要及时报医院感染管理科和送检科室并及时送标本到上级单位进行确诊实验,以便做好预防控制和网络直报工作。
四、贯彻标准预防原则,加强自我防护。
五、一旦发生职业暴露,要立即采取补救措施,并报医院感染管理科,填写锐器伤登记表,以便追踪观察治疗。
六、发生职业暴露后,如果污染源的HIV阳性,则补救处理措施按艾滋病职业暴露处理流程执行,并填写艾滋病职业暴露登记表。
七、发生职业暴露后,医院感染管理科对职业暴露医务人员进行追踪监测,征得领导同意后可去相关科室进行免费检查、治疗。
八、发生HBV暴露后,经医院感染科调查审核后,受伤医务人员可免费注射乙肝免疫高价球蛋白、乙肝疫苗。
第二篇:检验科职业暴露事件应急预案检验科职业暴露事件应急预案一、编制目的为做好实验室工作人员职业暴露的预防与处理工作,降低职业暴露感染各种传染病的风险,保障科室工作人员的职业安全,有效预防职业暴露。
二、编制依据依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)、》《实验室生物安全管理条例》等有关文件的规定,结合科室实际情况,特制定实验室发生各种传染病职业暴露后应急预案。
三、适用范围检验科内的各种传染病的血液、体液非预防性接触四、组织机构(一)人员构成:组长:田永丽副组长:李阳,段弘张建强凌海峰成员:何斌(二)工作职责1协调各种传染病职业暴露后的处理工作,2组织科室人员加强生物安全学习,增强预防职业暴露的意识。
医务人员职业暴露的应急预案一、目的为了提高医务人员对职业暴露的应急处理能力,降低职业暴露对医务人员和患者的风险,确保医务人员在工作中的人身安全和患者的医疗安全,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本医疗机构内所有医务人员在工作中可能发生的职业暴露的应急处理。
三、职业暴露的定义和分类职业暴露是指医务人员在职业活动中,因接触感染性物质、有害物质、放射性物质等而可能导致的健康风险。
职业暴露分为感染性暴露、有害物质暴露和放射性暴露。
四、应急预案的启动1. 当医务人员发生职业暴露时,应立即启动本预案。
2. 发生职业暴露的医务人员应立即向所在科室负责人报告,并提供详细信息。
3. 所在科室负责人应立即组织人员进行应急处理,并报告医疗机构负责人。
五、应急处理流程1. 感染性暴露(1)立即用肥皂水和流动水清洗暴露部位,必要时用消毒液消毒。
(2)及时就医,并向医疗机构报告。
(3)根据暴露的病原体,接受相应的疫苗接种和抗生素治疗。
2. 有害物质暴露(1)立即脱离暴露现场,保持呼吸道的通畅。
(2)根据有害物质的性质,采取相应的解毒、排毒措施。
(3)及时就医,并向医疗机构报告。
3. 放射性暴露(1)立即停止接触放射性物质,并撤离暴露现场。
(2)清洗污染的衣物和皮肤,并采取相应的放射性防护措施。
(3)及时就医,并向医疗机构报告。
六、后期处理1. 医疗机构应组织专家对发生职业暴露的医务人员进行健康状况评估,并根据评估结果制定相应的治疗和康复计划。
2. 医疗机构应根据职业暴露的情况,对发生职业暴露的医务人员进行心理疏导和心理治疗。
3. 医疗机构应根据职业暴露的原因,采取相应的措施,防止职业暴露的再次发生。
七、培训和演练1. 医疗机构应定期对医务人员进行职业暴露应急预案的培训,提高医务人员的应急处理能力。
2. 医疗机构应定期组织职业暴露应急预案的演练,检验预案的可行性和有效性。
八、记录和报告1. 发生职业暴露的医务人员应详细记录暴露的时间、地点、原因、经过和处理情况,并及时向医疗机构报告。
职业暴露应急预案为做好医务人员职业暴露的预防处理,保障医务人员的身体健康和确保医务人员的职业安全,有效预防和控制因职业暴露而引发的各种传染性疾病,降低职业暴露感染疾病的危险,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《劳动法》等,结合我院的具体实际,制定本预案。
一、基本概念(一)医务人员职业暴露:是指医务人员在从事诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中,被物理、化学或生物等有害因素影响,直接或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命的情况。
而医务人员职业暴露,又分感染性职业暴露、放射性职业暴露、化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露、其他职业暴露。
(二)医务人员职业暴露分类1.感染性职业暴露感染性职业暴露是指在从事诊疗、护理、医疗废物清运、设备设施维护等工作时,通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或胃肠道外途径(针刺、人咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障)接触含有血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质,主要是指血源性病原体职业暴露。
2.化学性职业暴露从事化学性物品接触性操作发生的职业暴露。
危险人群主要是从事护理和药物调配的工作人员。
常見的职业暴露有:护理大剂量放化疗患者时,感到恶心、呕吐,为病人冲配青霉素等输液时发生过敏反应、严重的甚至导致休克,调配抗肿瘤药物、消毒剂等高危害性物品导致的血象改变与中毒等。
3.放射性职业暴露接触射线与同位素药物时发生的职业暴露。
危险人群主要是从事放射设备与同位素诊疗的医务人员和维修人员。
慢性暴露于电离射线,即使是低剂量的,也可增加皮肤癌和血象的不良改变的危险性。
紫外线暴露会造成眼部伤害和皮肤色素沉着。
4. 其他职业暴露包括不属于以上三类的其他的医务人员职业暴露。
(三)下列事件不属于医务人员职业暴露范畴:1.违反劳动法的职业损害:如医务人员的孕期辐射等。
2.非直接接触病人与病人样本的其他意外事故伤害:玻璃划伤,设备挤伤,砸伤,电击等。
二、适用范围由于工作内容需要,在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质、可能带有感染性疾病病原体的血液、体液或被上述物质污染的医疗器械、物品,以及暴露于物理、化学等有害因素的本院工作人员,包括医生、护士、医技人员以及在医疗机构工作的其他人员。
医院医务人员职业防护应急预案1. 引言医务人员作为医疗卫生系统的重要组成部分,在疾病防治中扮演着重要的角色。
然而,医务人员在工作过程中也面临着一定的职业风险,特别是在应对突发传染病等公共卫生事件时。
为了确保医务人员的健康与安全,医院应当制定健全的职业防护应急预案。
2. 应急预案的目标医院医务人员职业防护应急预案的目标主要包括以下几个方面: - 确保医务人员的生命安全和身体健康; - 保障医务人员顺利开展工作,不因职业风险而受阻;- 最大限度地控制职业风险传播。
3. 应急预案的内容医院医务人员职业防护应急预案的内容应当包括以下几个方面:3.1 职业防护知识宣教•向医务人员进行职业防护知识的宣教,包括职业风险的认识、个人防护措施以及应对突发公共卫生事件的应急措施。
3.2 个人防护用品配备•在每个工作岗位上,为医务人员配备相应的个人防护用品,如口罩、护目镜、防护服等。
3.3 防护设施和装备设置•根据不同职业风险的特点,为医务人员提供相应的防护设施和装备,如洗手间、消毒设备、防护隔离室等。
3.4 防护操作规范•制定医务人员防护操作规范,明确各类工作任务下的职业防护要求,包括佩戴个人防护装备、洗手消毒、废弃物处理等方面。
3.5 应急处置流程•制定应急处置流程,明确医务人员在突发公共卫生事件中的应急行动,包括快速响应、隔离措施、病人转运等。
3.6 疫情监测和报告•建立疫情监测和报告机制,及时掌握职业风险情况,向有关部门汇报,以便采取措施控制疫情的扩散。
3.7 监督与评估机制•建立监督与评估机制,对医务人员的防护情况进行定期检查和评估,及时发现问题并予以解决。
4. 应急预案的执行为保证应急预案的有效实施,医院应当: - 定期组织相关人员进行应急演练,提高医务人员的职业防护意识和应急能力; - 加强与相关部门的沟通和合作,共同应对突发事件; - 提供必要的培训和技能提升机会,提高医务人员的职业素质和能力; - 建立健全的信息发布机制,及时向医务人员发布职业防护的最新要求和措施;- 定期评估和改进应急预案的有效性和可行性。
医务人员职业暴露应急预案XX医院院感科监制医务人员职业暴露应急预案一、目的为做好职业暴露的预防和处理,保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全,结合我院的实际状况,成立医院职业暴露应急领导小组,并制定职业暴露后应急工作预案,流程。
二、范围医院工作人员在工作中意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜,或被含有某种传染病患者的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺伤皮肤,有被感染可能性的情况,启动本预案。
三、定义职业暴露:是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中,意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜,或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤,有被感染的可能。
四、组织架构医院职业暴露应急领导小组组长:主管院长组员:感染管理科科长、医务科科长、护理部主任、检验科主任、医院感染管理科专干。
五、职责(一)负责本预案相关信息的收集和报告。
(二)为职业暴露者进行登记、处置、随访等。
(三)发生重大职业暴露及时向上级报告事故情况并向全院公布。
(四)负责协助疾控部门完成职业暴露追踪及传染病专家评估、预防用药等。
六、应急流程(一)紧急局部处理1.用肥皂液和流动水冲洗伤口或污染的皮肤,用生理盐水或清水冲洗暴露的粘膜。
2.如有伤口,应当在伤口旁端(近心端向远心端)轻轻挤压(禁止局部挤压),尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。
3.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。
(二)报告报告部门负责人(医生报告科主任,护士报告护士长);填写“职业暴露登记表”部门负责人签字后送交院感科。
(三)评估与预防院感科接到报告后应尽快评估职业暴露情况,并尽快在24h内采取预防措施。
1.暴露源为乙型肝炎(HBV)者(1)暴露源为现患乙肝病人,暴露者采血检测 HBSAg、抗-HBs(有条件者做抗体滴度)、ALT,并注射乙肝免疫球蛋白HBIG) 200IU;(2)未接种乙型肝炎疫苗或接种疫苗但抗-HBs≤10mIU/mL或水平不详者接种一针乙型肝炎疫苗一于1个月和6个月后接种第2针和第3针乙肝疫苗一第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT;(3)已接种乙型肝炎疫苗、或抗-HBs≥10mU/mL者,第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT;(4)既往感染过乙肝病毒,现为乙肝病毒携带者无需处理;2.暴露源为丙型肝炎(HCV)者(1)立即检测暴露者抗-HCV、HCV-RNA定量、ALT等,并在1个月、3个月、6个月复查。
职业安全防护应急预案
1、先期处置
突发事件发生后,院医务科在做好信息报告的同时,要启动预案响应措施,立即组织本部门工作人员营救受伤人员,疏散、撤离、安置受到威胁的人员;采取有效措施恢复医院运行;控制危险源,标明危险区域,封锁危险场所,采取其他防止危害扩大的必要措施,向所在地人民政府及有关部门报告。
2、应急救援
发生突发事件时,医院应急领导小组根据情况需要,调度人员、资源对病人进行救治、支援;适当情形请求地方政府启动社会应急机制,组织开展应急救援与处置工作。
3、后期处置
①、恢复与重建
突发事件应急处置工作结束后,各部门要积极组织后续救治、医院秩序的恢复重建工作。
对于重点部位和特殊区域,要认真分析研究,提出解决建议和意见,按有关规定报批实施。
②、调查与评估
应急工作领导小组、相关职能部门组织对特别重大、重大以及影响范围较大突发事件的起因、性质、影响、经验教训和恢复重建等问题进行调查评估,提出防范和改进措施,并向医院应急领导小组报告。
医院医务科、相关职能部门
按季度、年度对突发事件处置及应急工作情况进行总结和评估。
在事件处置过程中,事发部门和参与事件处置的相关部门要及时收集各类数据,开展事件处置过程分析和评估。
事件结束后,要及时对应急处置工作进行总结和评估,提出加强和改进同类事件应急工作的建议和意见。
医务人员职业暴露应急预案一、预案目的为了提高我院医务人员对职业暴露的应对能力,确保医务人员在工作中发生职业暴露时能够得到及时、有效的处理,降低职业暴露对医务人员和患者的影响,根据《医疗事故处理条例》、《医疗废物管理条例》等相关法规,结合我院实际情况,制定本预案。
二、预案适用范围1. 本预案适用于我院在诊疗、护理、检验、放射、药剂等工作中发生的职业暴露事件。
2. 本预案不适用于非工作时间、非工作场所发生的职业暴露事件。
三、职业暴露定义职业暴露是指医务人员在职业活动中,因接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、病变组织等感染性物质,或接触放射性物质、有害化学品等有害因素,可能导致感染、中毒、放射性疾病等健康损害的情况。
四、职业暴露分级1. 轻度暴露:接触感染性物质,但未破损皮肤或粘膜;接触放射性物质,但剂量小于国家规定限值。
2. 中度暴露:接触感染性物质,并伴有皮肤或粘膜破损;接触放射性物质,剂量在国家规定限值以内。
3. 重度暴露:接触大量感染性物质,导致感染风险较高;接触放射性物质,剂量超过国家规定限值。
五、应急响应流程1. 发现职业暴露事件后,当事人应立即向所在部门负责人报告,并简要描述暴露情况。
2. 所在部门负责人接到报告后,应立即启动应急预案,组织当事人进行现场处理,并通知医院感染管理部门。
3. 医院感染管理部门接到报告后,应立即派员赴现场进行调查、指导处理,并根据暴露程度启动相应的应急预案。
4. 医院感染管理部门应密切关注当事人病情变化,并提供必要的医疗支持。
5. 所在部门应积极配合医院感染管理部门开展调查,并提供相关资料。
六、暴露处理1. 清洗:用肥皂水和流动水清洗暴露部位,必要时使用消毒液。
2. 消毒:暴露部位如有破损,可用碘伏、酒精等消毒液进行消毒。
3. 伤口处理:如暴露部位有伤口,应妥善包扎,避免感染。
4. 报告和记录:及时向所在部门负责人和医院感染管理部门报告,并填写《职业暴露报告表》。
医务人员职业防护应急预案
为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露,感染艾滋病病毒或其他传染病,特制定本预案。
医务人员职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中,意外被艾滋病病毒感染者、艾滋病病人等传染病人的血液、体液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质)污染了皮肤或粘膜,被含有艾滋病病毒等病源物质的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能遭受感染的情况。
一、医务人员职业防护应急领导小组
组长:李长友
副组长:王曙梅
成员:丁雪霞
二、医务人员防护措施
医务人员预防艾滋病或其他传染病感染的防护措施应当遵照标准预防原则,对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医务人员接触这些物质时,必须采取防护措施。
1.医务人员进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时要求戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
2.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
3.医务人员手部皮肤发生破损,在进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,必要时戴双层手套。
4.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
2.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,以防刺伤。
禁止将使用后
的一次性针头重新套上针头套。
避免用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
三、发生职业暴露后的处理措施
医务人员发生职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施:
1.脱离污染环境,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
2.如有伤口,应当从伤口近心端向伤口轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。
禁止进行伤口的局部挤压。
3.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
四、职业暴露的登记和报告
医务人员发生职业暴露,应立即向所在科室领导及感染管理进行报告,追踪可能污染源的流行病学资料,认真填写《利器损伤报告卡》,接受相关指导,必要时给予药物预防干预。
在感染管理部的指导下,根据相关传染病的特征,进行自我监测,并保持信息沟通,以便及时、积极处理可能出现的问题。
五、艾滋病职业暴露及其处置
(一)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;
(二)暴露级别
一级暴露:暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间较短。
二级暴露:暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤。
三级暴露:暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。
(三)暴露源类型
轻度类型:暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者。
重度类型:暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者。
暴露源不明型:不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者。
(三)艾滋病病毒职业暴露的处置
按照正确程序处置污染部位,并立即向所在科室领导、上级领导部门(医务部或护理部)及感染(管理)科进行报告。
认真填写《艾滋病病毒职业暴露报告卡》,根据暴露级别和暴露源病毒载量水平,对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。
预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始(4小时内,最迟不得超过24小时;即使超过24小时,也应当实施预防性用药)。
感染(管理)科对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员给予随访和咨询,在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测,对服用药物的毒性进行监控和处理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。
每半年将发生艾滋病病毒职业暴露情况进行汇总,上报疾病预防控制中心。
[附1] 利器损伤报告流程
[附2] 利器损伤报告卡
科室: 报告日期: 年 月 日
通知感染控制人员
[附3] 艾滋病病毒职业暴露报告卡
科室:报告日期:年月日。