医务人员职业暴露应急预案

一、前言为了加强医院职业暴露管理，保障医务人员和患者的健康安全，提高医院应对职业暴露事件的能力，特制定本预案。

二、职业暴露的定义职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理、检验等工作过程中，因接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等含有病原体的物质，可能感染传染病的情况。

三、预案目标1. 预防和减少职业暴露事件的发生；2. 及时发现、报告和处理职业暴露事件；3. 降低职业暴露事件对医务人员和患者的危害；4. 提高医院应对职业暴露事件的能力。

四、组织机构1. 成立职业暴露应急处置领导小组，负责全院职业暴露应急处置工作的组织、协调和监督；2. 设立职业暴露应急处置小组，负责具体实施职业暴露应急处置工作。

五、应急处置流程1. 职业暴露报告（1）医务人员发现职业暴露后，应立即向所在科室负责人报告；（2）科室负责人应在第一时间向职业暴露应急处置领导小组报告。

2. 职业暴露评估（1）职业暴露应急处置小组对职业暴露事件进行初步评估，包括暴露源、暴露途径、暴露剂量等；（2）根据评估结果，确定暴露风险等级。

3. 职业暴露处理（1）对暴露者进行紧急处理，包括伤口清洗、消毒、包扎等；（2）根据暴露风险等级，进行预防性用药；（3）对暴露者进行心理疏导，减轻心理负担。

4. 职业暴露登记与上报（1）对职业暴露事件进行详细登记，包括暴露者信息、暴露源、暴露途径、暴露剂量、处理措施等；（2）按规定上报上级卫生行政部门。

5. 职业暴露后续管理（1）对暴露者进行定期随访，了解病情变化；（2）对暴露者进行健康教育，提高自我防护意识；（3）对暴露事件进行总结，分析原因，制定改进措施。

六、预防措施1. 加强医务人员职业防护培训，提高自我防护意识；2. 规范操作流程，减少职业暴露风险；3. 配备足够的防护用品，确保医务人员安全；4. 定期检查和维护医疗设备，确保设备安全可靠；5. 加强医院感染管理，降低医院感染风险。

七、附则1. 本预案自发布之日起施行；2. 本预案由职业暴露应急处置领导小组负责解释；3. 本预案如与本单位的实际情况不符，各单位可根据实际情况进行修订。

医务人员职业暴露应急预案为做好职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染艾滋病等病毒的危险，保障我院医务人员的职业安全，依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》和《湖南省艾滋病病毒职业暴露应急预案》等有关文件的规定，结合我院实际情况，特制定的本预案。

一、成立我院职业暴露应急领导小组和专家组，要求医务人员加强学习，增强预防职业暴露的意识。

二、对HIV患者进行标本送检检查，主管医师要告知检验科。

三、检验科对临床送检标本HIV初筛（+）时，要及时报医院感染管理科和送检科室并及时送标本到上级单位进行确诊实验，以便做好预防控制和网络直报工作。

四、贯彻标准预防原则，加强自我防护。

五、一旦发生职业暴露，要立即采取补救措施，并报医院感染管理科，填写锐器伤登记表，以便追踪观察治疗。

六、发生职业暴露后，如果污染源的HIV阳性，则补救处理措施按艾滋病职业暴露处理流程执行，并填写艾滋病职业暴露登记表。

七、发生职业暴露后，医院感染管理科对职业暴露医务人员进行追踪监测，征得领导同意后可去相关科室进行免费检查、治疗。

八、发生HBV暴露后，经医院感染科调查审核后，受伤医务人员可免费注射乙肝免疫高价球蛋白、乙肝疫苗。

第二篇：检验科职业暴露事件应急预案检验科职业暴露事件应急预案一、编制目的为做好实验室工作人员职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染各种传染病的风险，保障科室工作人员的职业安全，有效预防职业暴露。

二、编制依据依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）、》《实验室生物安全管理条例》等有关文件的规定，结合科室实际情况，特制定实验室发生各种传染病职业暴露后应急预案。

三、适用范围检验科内的各种传染病的血液、体液非预防性接触四、组织机构（一）人员构成：组长：田永丽副组长：李阳，段弘张建强凌海峰成员：何斌（二）工作职责1协调各种传染病职业暴露后的处理工作，2组织科室人员加强生物安全学习，增强预防职业暴露的意识。

医务人员职业暴露的应急预案一、目的为了提高医务人员对职业暴露的应急处理能力，降低职业暴露对医务人员和患者的风险，确保医务人员在工作中的人身安全和患者的医疗安全，制定本预案。

二、适用范围本预案适用于本医疗机构内所有医务人员在工作中可能发生的职业暴露的应急处理。

三、职业暴露的定义和分类职业暴露是指医务人员在职业活动中，因接触感染性物质、有害物质、放射性物质等而可能导致的健康风险。

职业暴露分为感染性暴露、有害物质暴露和放射性暴露。

四、应急预案的启动1. 当医务人员发生职业暴露时，应立即启动本预案。

2. 发生职业暴露的医务人员应立即向所在科室负责人报告，并提供详细信息。

3. 所在科室负责人应立即组织人员进行应急处理，并报告医疗机构负责人。

五、应急处理流程1. 感染性暴露（1）立即用肥皂水和流动水清洗暴露部位，必要时用消毒液消毒。

（2）及时就医，并向医疗机构报告。

（3）根据暴露的病原体，接受相应的疫苗接种和抗生素治疗。

2. 有害物质暴露（1）立即脱离暴露现场，保持呼吸道的通畅。

（2）根据有害物质的性质，采取相应的解毒、排毒措施。

（3）及时就医，并向医疗机构报告。

3. 放射性暴露（1）立即停止接触放射性物质，并撤离暴露现场。

（2）清洗污染的衣物和皮肤，并采取相应的放射性防护措施。

（3）及时就医，并向医疗机构报告。

六、后期处理1. 医疗机构应组织专家对发生职业暴露的医务人员进行健康状况评估，并根据评估结果制定相应的治疗和康复计划。

2. 医疗机构应根据职业暴露的情况，对发生职业暴露的医务人员进行心理疏导和心理治疗。

3. 医疗机构应根据职业暴露的原因，采取相应的措施，防止职业暴露的再次发生。

七、培训和演练1. 医疗机构应定期对医务人员进行职业暴露应急预案的培训，提高医务人员的应急处理能力。

2. 医疗机构应定期组织职业暴露应急预案的演练，检验预案的可行性和有效性。

八、记录和报告1. 发生职业暴露的医务人员应详细记录暴露的时间、地点、原因、经过和处理情况，并及时向医疗机构报告。

医护人员职业暴露的应急预案及处理流程1．职业暴露的防护措施1.1 医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

1.2 在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜、防护面屏，有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

1.3 医务人员手部皮肤发生破损时，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

1.4 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

1.5 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内；也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。

禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

2．职业暴露应急预案2.1 医务人员发生职业暴露后立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，或用生理盐水冲洗黏膜。

2.2 如有伤口，应当由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行清洗。

2.3 受伤部位的伤口清洗后，用消毒液（如75％酒精或0.5％碘伏）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复使用生理盐水冲洗干净。

2.4 在处理伤口的同时，立即报告护士长弹性调配替代人员，通过HIS系统报医院感染管理科。

2.5 医院感染管理科结合暴露级别和暴露源进行评估。

根据结果给予相关检验、疫苗接种及随访工作。

3．职业暴露紧急处理流程接触性污染→清洗皮肤和黏膜→侵入性损伤→在伤口旁端轻轻挤压、清洗消毒、包扎→报告护士长弹性调配替代人员→HIS系统报医院感染管理科→感染管理科评估→根据结果给予相关检验、疫苗接种及随访工作。

医疗从业者职业暴露应急预案及处置流程1. 目的为了保障医疗从业者在职业活动中遇到血液、体液、分泌物、排泄物等有害物质暴露时的安全与健康，确保在发生职业暴露时能够迅速、有效地采取应对措施，降低职业暴露的危害，特制定本预案。

2. 适用范围本预案适用于本医疗机构内所有可能接触到患者血液、体液、分泌物、排泄物等有害物质的医疗从业者。

3. 职业暴露定义职业暴露是指医疗从业者在职业活动中，意外接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等有害物质，可能导致感染或其他健康风险的情况。

4. 应急预案4.1 发现职业暴露1. 医疗从业者在发现职业暴露后，应立即停止手中的工作，评估暴露的严重程度。

2. 如暴露程度较轻，可按照一般伤口处理方法进行处理。

3. 如暴露程度较重，应立即向上级领导报告，并启动应急预案。

4.2 启动应急预案1. 上级领导接到报告后，应立即组织相关部门和人员，启动应急预案。

2. 通知急诊科、感染科、护理部等相关科室，做好应急处理准备。

4.3 紧急处置1. 医疗从业者应立即用肥皂和流动水清洗暴露部位，如眼睛暴露，应用清水连续冲洗至少15分钟。

2. 如暴露部位有伤口，应彻底清洗伤口，必要时进行消毒处理。

3. 如暴露物质为血液或血制品，应立即采取抗病毒治疗措施。

4.4 转诊和治疗1. 上级领导应安排医疗从业者尽快前往急诊科或感染科接受进一步检查和治疗。

2. 医疗从业者在转诊过程中，应做好个人防护，避免暴露给他人。

3. 上级领导应密切关注医疗从业者的病情，确保得到及时、有效的治疗。

4.5 调查和追踪1. 上级领导应组织相关部门对职业暴露事件进行调查，查明暴露原因，制定防范措施。

2. 对暴露事件进行追踪，了解医疗从业者的治疗情况和健康状况。

5. 培训和宣传1. 医疗机构应定期组织医疗从业者进行职业暴露应急预案及处置流程的培训。

2. 加强医疗从业者的职业防护意识，提高职业暴露应急处理能力。

6. 文件和记录1. 医疗机构应制定职业暴露应急预案，并定期更新。

一、背景为加强医务人员职业防护，保障医务人员身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院全体医务人员在从事诊疗、护理、检验、药剂等工作中可能发生的职业暴露事件。

三、组织机构及职责1. 成立我院职业暴露应急管理工作领导小组，负责全院职业暴露应急管理工作。

2. 领导小组下设办公室，负责日常事务和应急处理。

3. 各部门职责：（1）医务科：负责组织协调各部门开展职业暴露应急管理工作。

（2）护理部：负责组织护理人员进行职业暴露培训，监督防护措施落实。

（3）院感科：负责职业暴露事件的报告、调查、处理和总结。

（4）药剂科：负责提供职业暴露预防和治疗药物。

（5）检验科：负责职业暴露后病原学检测。

四、预防措施1. 医务人员应遵循标准预防原则，对所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物及被其污染的物品，接触时均应采取必要的防护措施。

2. 医务人员在进行可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时，必须戴手套，操作完毕后脱去手套并立即洗手，必要时进行手消毒。

3. 医务人员在诊疗、护理操作过程中，有可能发生感染性物质飞溅到面部时，应戴手套、口罩、防护眼镜；有可能发生感染性物质大面积飞溅或可能污染医务人员身体时，应穿隔离衣。

4. 医务人员在处理锐器时，应特别注意，防止受伤；使用后的锐器应立即放入锐器盒中。

5. 医务人员应定期进行职业暴露风险评估，根据评估结果采取相应防护措施。

五、应急处理1. 医务人员发生职业暴露后，应立即向所在科室负责人报告，并采取以下措施：（1）用肥皂和流动水清洗暴露部位，必要时进行消毒。

（2）如有伤口，应立即用碘伏或酒精消毒，并包扎。

（3）根据暴露情况，及时向药剂科申请预防用药。

2. 院感科接到职业暴露报告后，应立即进行调查、评估，并采取以下措施：（1）对暴露情况进行记录，包括暴露时间、地点、暴露途径、暴露剂量等。

医务人员职业暴露应急预案XX医院院感科监制医务人员职业暴露应急预案一、目的为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，结合我院的实际状况，成立医院职业暴露应急领导小组，并制定职业暴露后应急工作预案，流程。

二、范围医院工作人员在工作中意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有某种传染病患者的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺伤皮肤，有被感染可能性的情况，启动本预案。

三、定义职业暴露：是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤，有被感染的可能。

四、组织架构医院职业暴露应急领导小组组长：主管院长组员：感染管理科科长、医务科科长、护理部主任、检验科主任、医院感染管理科专干。

五、职责（一）负责本预案相关信息的收集和报告。

（二）为职业暴露者进行登记、处置、随访等。

（三）发生重大职业暴露及时向上级报告事故情况并向全院公布。

（四）负责协助疾控部门完成职业暴露追踪及传染病专家评估、预防用药等。

六、应急流程（一）紧急局部处理1.用肥皂液和流动水冲洗伤口或污染的皮肤，用生理盐水或清水冲洗暴露的粘膜。

2.如有伤口，应当在伤口旁端(近心端向远心端)轻轻挤压(禁止局部挤压)，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。

3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

（二）报告报告部门负责人(医生报告科主任，护士报告护士长)；填写“职业暴露登记表”部门负责人签字后送交院感科。

（三）评估与预防院感科接到报告后应尽快评估职业暴露情况，并尽快在24h内采取预防措施。

1.暴露源为乙型肝炎(HBV)者(1)暴露源为现患乙肝病人，暴露者采血检测 HBSAg、抗-HBs(有条件者做抗体滴度)、ALT，并注射乙肝免疫球蛋白HBIG) 200IU；(2)未接种乙型肝炎疫苗或接种疫苗但抗-HBs≤10mIU/mL或水平不详者接种一针乙型肝炎疫苗一于1个月和6个月后接种第2针和第3针乙肝疫苗一第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT；(3)已接种乙型肝炎疫苗、或抗-HBs≥10mU/mL者，第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT；(4)既往感染过乙肝病毒，现为乙肝病毒携带者无需处理；2.暴露源为丙型肝炎(HCV)者(1)立即检测暴露者抗-HCV、HCV-RNA定量、ALT等，并在1个月、3个月、6个月复查。

医务人员职业暴露的应急预案与处理流
【应急预案】
1. 医护人员在工作中发生职业暴露后，应立即进行局部处理。

2. 局部紧急处理
(1)用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的粘膜。

(2)如有伤口，在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤外的血液。

局部再用肥皂液和流动水进行冲洗。

(3)受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液进行消毒，黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。

3. 发生职业暴露的医务人员应立即查询污染来源患者检验
结果，必要时对污染来源患者进行相关血清标志物的检测。

4. 医务人员及时报告科室负责人及医院感染控制科，科室主任或护士长签字确认，填写《职业暴露情况登记表》,感控科根据具体情况为发生职业暴露的医务人员开具相应的免费检验单。

5.发生职业暴露人员将检验结果、用药发票等相关资料交感
控科备案。

6.发生暴露的医务人员进行追踪、随访管理。

【流程】
发生血源性感染职业暴露后→现场紧急处理→皮肤暴露：如
果皮肤表面切割伤、咬伤等被血液等污染，立即局部紧急处理挤血一冲洗一消毒，用皂液和流动水沖洗→黏膜暴露：如果黏膜被血液、体液等污染时，应立即用生理盐水反复冲洗3分钟以上，特殊情况用清水、自来水进行冲洗→报告科主任或者护士长，报告主管部门→风险评估，暴露类型、暴露源、暴露者→暴露者无风险，可终止→存在风险暴露，开具相关检验→填写血源性职业暴漏登记表→暴露者可能存在被感染的风险，选择干预方案→发生职业暴露人员将检验结果、用药发票等相关资料交感控科备案→发生暴露的医务人员进行追踪、随访管理。