第二篇 第五章 肺结核
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一、实行首诊医师负责制,接诊医生要对具有咳嗽、咳痰2 周以上及咯血等症状的疑似肺结核病例进行x 线检查,并建议到疾病预防控中心结防科做痰检。
二、感染科、内科、急诊、中医科、放射科等相关科室要对可疑或者确诊的肺结核病人,建立疑似肺结核病人登记本,及时进行疫情登记,并完整详细填写《传染病报告卡》,做到项目齐全,字迹清晰,肺结核病人的地址要写到村、社、门牌号,并要有联系电话,以便追踪、治疗观察;三、公共卫生科收到传染病报告卡后,应即将在结核病人登记本上进行登记,并进行网络直报。
四、门诊医生、住院医生、放射科医生要对登记或者确诊的肺结核病人,填写《肺结核病人转诊单》,及时将病人转诊至县疾病预防控制中心结防科进行诊治。
五、放射科是发现肺结核病的关键科室,要加强肺结核病人的摄片登记、疑似肺结核病人的登记、报告、转诊工作。
六、门诊医生、住院医生、放射科医生发现复诊病人,且病灶为活动性需要继续用药的肺结核病人全部进行登记、报告并转诊到县疾病预防控制中心结防科进行诊治。
七、公共卫生科每日对本单位的肺结核的登记、报告、转诊工作进行核对,每月一次与县疾病预防控制中心核对转诊到位情况。
八、医务科负责对院内医务人员的业务指导,并定期做好结核病防治知识培训工作。
第二篇:肺结核病人报告转诊制度肺结核病人报告转诊制度根据卫生部办公厅《关于进一步加强肺结核病疫情报告和病人管理的通知》、《肺结核病人转诊和追踪实施办法(试行)的通知》以及48 号文《关于进一步加强全市肺结核病防治工作的通知》的要求,凡到我院就诊肺结核病人均按照本制度进行登记、转诊。
一、我院单纯性肺结核病人一律转到柳州市结核病定点治疗机构诊治。
二、首诊医生发现首次诊断的肺结核病例或者疑似病例,应在院内传染病疫情电子报告系统上填报疫情报告卡,同时对我市市区的患者填写《肺结核病人转诊单》一式三份,填写时要注意写明病人的详细地址和联系电话。
第一联病人携带,并嘱其到柳州市结核病定点医疗机构就诊,第二、第三联交预防保健科备案 (其中第二联由预防保健科送柳州市疾控中心结防所)。
肺结核严重程度标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,可以影响人体的肺部,导致严重的健康问题。
肺结核的严重程度会受到许多因素的影响,包括病人的年龄、免疫系统状况、疾病的发展程度等等。
在治疗肺结核的过程中,确定疾病的严重程度是至关重要的,因为这将决定治疗方案和预后。
一般来说,肺结核的严重程度可以通过以下几个标准来判断。
1. 症状严重程度:患者的症状可以直接反映出病情的严重程度。
常见的肺结核症状包括持续咳嗽、咳痰、胸痛、发热、体重下降等等。
如果症状较轻,可能代表病情尚未严重发展。
而如果症状持续严重并且伴有其他严重并发症,如肝功能损害、肺功能受损等,就说明病情已经非常严重。
2. 影像学表现:肺结核的影像学表现也是评估疾病严重程度的重要指标。
X光、CT等影像学检查可以明确显示肺部结核病变的范围和程度。
轻度肺结核可能只表现为小片状浸润影,而严重肺结核则可能表现为大片状浸润、空洞形成等。
通过影像学表现,医生可以更准确地评估病情的严重程度。
3. 病原学检查:通过痰涂片、痰培养等检查可以明确结核分枝杆菌的存在,并确定其耐药性。
如果病原学检查结果呈阳性,就意味着结核分枝杆菌已经在体内繁殖,病情较为严重。
而且如果结核杆菌对基本治疗药物产生了耐药性,治疗的难度会进一步增加,病情也更为严重。
4. 免疫学检查:患者的免疫系统状况往往也会影响疾病的严重程度。
如果患者免疫系统较为健康,对抗结核分枝杆菌的能力较强,那么疾病的发展速度可能会较为缓慢。
相反,如果患者免疫系统功能受损,可能会导致疾病迅速恶化,严重程度也会增加。
5. 年龄和健康状况:老年人、儿童、孕妇等特殊人群在患肺结核时容易出现严重并发症。
他们的免疫系统可能相对较弱,对抗病原体的能力有所减弱,因此疾病的发展速度可能较快,严重程度也会更高。
肺结核的严重程度是一个综合评估的结果,包括症状严重程度、影像学表现、病原学检查、免疫学检查、年龄和健康状况等多个方面。
第五章肺结核患者治疗管理采用统一的标准化治疗方案之后,实施有效的治疗管理是化疗成败的关键。
各地要结合当地实际,积极有效地落实患者的治疗管理工作,确保患者能规律治疗.第一节肺结核患者治疗管理一、治疗管理对象活动性肺结核患者(含结核性胸膜炎)均为治疗管理对象.其中涂阳肺结核患者是重点管理对象。
二、治疗管理内容(一)督导患者服用抗结核药物,确保患者做到全疗程规律服药.(二)观察患者用药后有无不良反应,对有不良反应者应及时采取措施,最大限度地保证患者完成规定的疗程。
(三)督促患者定期复查,掌握其痰菌变化情况,并做好记录.(四)采取多种形式对患者及其家属进行结核病防治知识的健康教育,提高患者的治疗依从性及家属督促服药的责任心。
(五)保证充足的药品储备与供应.三、组织与分工(一)县(区)定点医院1. 执行统一的短程标准化治疗方案,为肺结核患者提供规范化诊疗服务。
2。
向患者做好有关治疗的健康教育,使每一位患者了解治疗及管理的注意事项。
3. 给患者发放《肺结核患者治疗管理本》,与其签订治疗知情同意书。
4. 通过电话、结核病管理信息系统或书面等形式,将患者的诊断信息告知乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)和厂矿、企事业单位医务室的医护人员,同时必须第一时间通知疾病控制中心结防科。
5。
对未按时随访的患者,首先进行追访,对3日内仍未到位的患者,通知疾控中心协助追踪。
6。
病人随访治疗及跨区域管理信息录入.(二)疾病预防控制中心1。
指导县区定点医院开展病人的管理工作,包括治疗前的宣教、治疗管理的告知、相关信息的传递、对接、资料共享等.2.指导乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)和厂矿、企事业单位医务室的医护人员做好信息资料对接,开展对患者的治疗管理工作。
3。
定期对县区定点医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)和厂矿、企事业单位医务室的医护人员和肺结核患者进行督导访视。
第五章肺结核肺结核(pulmonary tuberculosis)在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制的主要疾病之一。
从20世纪60年代起,结核病化学治疗已取代过去消极的“卫生营养疗法”,成为公认的控制结核病的主要武器,使新发现的结核病治愈率达到95%以上。
但20世纪80年代中期以来,结核病出现全球性恶化趋势,大多数结核病疫情很低的发达国家结核病卷土重来,众多发展中国家的结核病疫情出现明显回升。
结核病在许多国家和地区失控的主要原因一方面是人免疫缺陷病毒(HIV)感染的流行、多重耐药(至少耐异烟肼和利福平)结核分枝杆菌感染的增多、贫困、人口增长和移民等客观因素,另一方面则是由于缺乏对结核病流行回升的警惕性和结核病控制复杂性的深刻认识,误认为结核病问题已解决,因而放松和削弱对结核病控制工作的投入和管理等主观因素所致。
鉴于全球结核病流行的大回升,世界卫生组织(WHO)于1993年宣布结核病处于“全球紧急状态”,动员和要求各国政府大力加强结核病的控制工作,遏止这次结核病危机。
WHO制定和启动特别项目以积极推行全程督导短程化学治疗策略(directly observed treatment shortcourse,DOTS)作为国家结核病规划的核心内容。
【流行病学】(一)全球疫情全球有三分之一的人(约20亿)曾受到结核分枝杆菌的感染。
结核病的流行状况与经济水平大致相关,结核病的高流行与国民生产总值(GDP)的低水平相对应。
世界卫生组织把印度、中国、俄罗斯、南非、秘鲁等22个国家列为结核病高负担、高危险性国家。
全球80%的结核病例集中在这些国家。
无疑这些国家结核病控制将对全球的结核病形势产生重要影响。
(二)我国疫情当前我国的结核病疫情特点如下:1.高感染率年结核分枝杆菌感染率为0.7 2%。
全国有近半的人口,约5.5亿,曾受到结核分枝杆菌感染,城市人群的感染率高于农村。
结核病健康知识讲座讲稿资料5篇第一篇:结核病健康知识讲座讲稿资料结核病健康知识讲座讲稿资料什么是结核病?结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病,目前全球有约20亿人被感染,每年新出现结核病患者约800-1000万,每年因结核病死亡人数约为200-300万。
目前我国结核病年发病人数约为130万,因结核病死亡人数每年达13万,超过其它传染病死亡人数的总和。
我国是全球22个结核病流行严重的国家之一,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。
我国结核病患病人数居世界第二位,仅次于印度。
结核病是我国重点控制的重大疾病之一。
肺结核的危害?肺结核是传染性疾病,如果不及时治疗,对您个人而言会造成肺的损伤,影响您的工作、生活,严重的甚至会危及您的生命;同时还有可能会传染您的亲人和朋友。
如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗,极有可能转化为难治的耐药结核。
肺结核病预防1、病人居室开窗受阳光照射,保持室内空气流通。
2、病人的衣物、被褥要经常洗晒。
3、病人的餐具可煮沸消毒。
4、病人不要随地吐痰,要将痰吐在纸上烧掉。
5、有传染性的病人在隔离期不要到公共场所去活动,也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑,咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻,以免传染给他人。
6、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时,要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。
家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查,以便早发现,早治疗。
尤其是老人、儿童机体抵抗力较低,容易感染上结核病。
7、平衡饮食,加强体育锻炼,增强体质。
8、新生儿及时接种卡介苗。
9、对15岁以下儿童接触者,作结素试验,反应强阳性者0mm 以上,考虑预防性服用异烟肼3-6个月。
10、戒烟。
防止结核菌的传播(1)减少结核菌播散:加强健康教育,使大家懂得结核病的危害和传染方式,养成不随地吐痰的良好卫生习惯;对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒;病人在公共场所应带口罩,咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住嘴,不要面对他人大声说话。
肺结核教案(推荐五篇)第一篇:肺结核教案课题:怎样预防肺结核教学目的:1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病。
2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。
教学重点难点:2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。
课前准备:挂图、投影片教学过程:一、导入新课:师:我们曾经学习过《预防脊柱弯曲异常》,有谁知道造成脊柱异常的原因是什么?怎样预防脊柱弯曲异常?学生回忆并回答师:今天,我们还要学习与大家身体健康有密切的一课,预防肺结核。
(板书:预防肺结核)二、学习新课:师:课前我要求大家去作调查,查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过肺结核病,都有什么症状,大家调查了没有?生:我调查过了。
我爷爷曾经患过肺结核病。
当时他整天咳嗽,还不停咯血。
我妈妈说这种病非常容易传染,所以不让我到他屋里去玩。
生:我们一楼有一个人曾经患过骨结核,十分痛苦,开了好几次刀也没治好。
师:是啊!得了结核病的人不仅十分痛苦,同时也会严重地影响工作和学习。
为了给病人加强营养,还增加了家庭的经济负担。
问:有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗?生:吃了病人污染过的东西,就会得结核病。
师:你讲的是对的,但还不完全,结核病的传播途径有两种,一种是空气中的结核杆菌,通过人的呼吸进入人的肺部,在那里繁殖、生长,这样人就会被传染上肺结核。
另一种是血液传播。
就是说原发肺结核病灶迅速发展,结核性脑膜炎等等疾病。
大家知道了吗?生:知道了!师:患肺结核的病人,有哪些主要症状呢?生:咳嗽,咯血,天天下午发低烧。
师:很好!患者的主要症状是咳嗽,浑身没有劲,软绵绵的,人渐渐消瘦,晚上睡觉常常盗汗,面部潮红,下午发低烧,胸口发闷,严重的时候还会咯血。
这时病的传染性很强,因为病人咳嗽的时候,空气中会有许多结核菌。
所以,前面那位同学讲他爷爷过去得了肺结核,妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。
这一点,大家都要注意。
过去,我们国家的医疗水平很落后,得了这种并的人,只有等死。
预防肺结核作文第一篇:预防肺结核作文预防肺结核肺结核是通过呼吸道传染的慢性传染病,传染过程决定于肺结核病人痰中的数量,病人咳嗽症状的严重度和接触密切程度等,预防肺结核的措施有:①懂得结核病的危害和传染方式,养成不随地吐痰的良好卫生习惯;对结核病的患者痰要焚烧或药物消毒;病人在公共场所应带口罩,咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住嘴,不要对他大声讲话。
②减少环境中结核菌的浓度:在通风不良、软密闭的环境,如冬季家庭内、集体生活居住拥挤的群体内,结核菌容易传播,需要定时开窗通风,日光照射也很重要。
③减少接触传染源:排菌肺结核病人应避免人群拥挤,人群接触频繁的场所活动或工作。
家庭成员中发现肺结核,积极治疗,通风换气外,有条件的家庭最好让患者单独住一间房,无条件则另床睡。
降低发病的风险的方法有:1、有增加人体抵抗力,注意生活规律,避免长期工作过累,精神紧张;注意均衡饮食;避免偏食和为减肥造成营养不良;并注意适当运动、锻炼。
2、预防与结核病有关疾病,如糖尿病可使结核病发生机会增加4倍,艾滋病使结核发生机会增加了40倍,其他如矽肺、胃那病肿瘤、脏器移植使用糖皮质激素等均可增加结核病的发生。
3、改变不良习惯:①戒烟,现在已证明吸烟有患结核病高于不吸烟者,吸烟数量越大,患结核病机会越多。
吸烟常引起咳嗽、咳痰而掩盖肺结核症状,影响肺结核的及时发现和治疗。
②限酒,大量饮酒影响正常饮食规律,造成营养不良,抵抗力下降,同时酒可操作肝脏,一旦患结核病可增加抗结核病对肝脏的毒性而影响彻底治疗。
③应避免长期熬夜生活不规律。
第二篇:如何预防肺结核如何预防肺结核如何预防肺结核呢?大家知道,我们常常说的新生儿“出生第一针”就是接种卡介苗,这就是预防肺结核的。
但是,接种卡介苗主要对儿童期发生较严重的结核病有预防作用,对学生及成年人的结核病预防作用是非常有限的。
因此,我们要预防肺结核的发生,还应该做到以下几点:第一点,积极发现并治愈在校学生中的肺结核病人。