甘肃省2015年下半年临床执业助理医师:胎盘的形成、结构、血液循环和功能(妇产考试试题
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胎盘的结构及其意义胎盘是哺乳动物胚胎发育过程中形成的一种独特的器官,通过连接胚胎和母体,起到输送养分、气体和代谢物质的作用。
它在胚胎发育过程中有着至关重要的意义。
胎盘组织是胎盘的基本组成部分,主要由滋养层和子宫壁的内膜组成。
滋养层由胚胎的外囊发育而来,主要负责胚胎营养物质的吸收和转运。
子宫壁的内膜则通过进入母体血液供应胎盘养分和氧气。
胎盘组织中还有大量的免疫细胞,可以参与胚胎免疫反应,保护胚胎免受母体免疫系统攻击。
胎盘血管主要包括母体侧和胚胎侧的两组血管。
母体侧的血管主要来自子宫动脉和子宫内膜动脉,通过将氧气和养分输送到胎盘组织。
而胚胎侧的血管主要来自胎儿的脐动脉和脐静脉,负责将胚胎废物和二氧化碳输送回母体。
脐带通过将胚胎和母体血液相连,确保胚胎得到正常的营养供应和废物排泄。
胎盘腔是位于胎盘内部的一种腔隙结构,主要由胎盘组织细胞间隙和胎盘滋养层的支持细胞构成。
胎盘腔的形成和发展与胚胎的生长和发育密切相关,可以提供胚胎发育所需的正常环境。
胎盘膜是指包围胎盘的一层膜状结构,包括胚胎的内膜(滋养层母细胞)和母体子宫壁的外膜(胚胎白膜)。
胎盘膜起着保护胎儿和胎盘的作用,防止病原体侵入。
绒毛是胎盘的突起结构,由胎膜和滋养层母细胞构成。
绒毛通过增加胎盘和母体的接触面积,提供更大的养分交换表面,以满足胎儿生长所需的营养和氧气。
胎盘在胎儿发育过程中起到至关重要的作用。
首先,胎盘是胚胎和母体之间的桥梁,通过血液循环将养分和氧气输送到胚胎,同时将代谢废物和二氧化碳从胚胎排除。
其次,胎盘还可以通过胎盘血液和母体血液间的物质交换,传递母体的免疫因子和抗体,提高胚胎的免疫力,并防止母体免疫系统攻击胚胎。
此外,胎盘还能分泌胎盘激素,维持胎儿发育所需的内环境稳定。
总之,胎盘作为胚胎和母体之间的交流和营养供应中心,在胚胎发育过程中起着非常重要的作用。
胎盘的结构复杂多变,通过胎盘组织、胎盘血管、胎盘腔、胎盘膜和绒毛等多个组成部分发挥着各自的功能,确保胚胎得到充分的营养和保护。
胎盘有什么作用与功效胎盘是胚胎发育过程中形成的一个器官,它是妊娠期间供给胎儿养分和氧气的重要组织,还起到产后排出胎儿废物的作用。
胎盘具有多种作用和功效,本文将详细介绍胎盘的组织结构、功能及其对人体的健康益处。
一、胎盘的组织结构胎盘主要由胎盘膜和胎儿血管组成。
胎盘膜由羊膜和绒毛膜组成,绒毛膜上有许多小绒毛,形成绒毛膜绒毛层。
胎儿血管细血管在胎盘膜之间分布,起到输送氧气和营养物质的作用。
二、胎盘的作用与功能1. 营养供给:胎盘是胎儿获取养分的重要途径。
通过胎盘的血液循环,胎儿可以从母体中吸收营养物质、氧气和荷尔蒙等,满足其生长和发育的需求。
2. 新陈代谢功能:胎盘具有新陈代谢功能,可以通过转化和调节胎儿的新陈代谢物质。
在胚胎发育过程中,胎盘能够清除胚胎体内的废物和代谢产物,保持胎儿环境的稳定。
3. 免疫保护:胎盘能够传递母体的免疫抗体和免疫细胞给胎儿,增强胎儿的免疫力。
这些抗体和细胞可以保护胎儿免受感染,降低新生儿感染的风险。
4. 激素分泌:胎盘能够分泌多种激素,如孕激素、胎盘类固醇激素等,这些激素对胎儿的生长和发育起着重要调节作用。
此外,胎盘还可以合成和分泌一些其他重要的生长因子,促进胎儿各个器官的正常发育。
5. 废物排泄:胎盘还能够排泄胎儿体内的废物和代谢产物,包括二氧化碳和尿液等。
废物通过胎盘膜和母体的血液进行交换,最终排出母体。
三、胎盘的功效1. 保持胎儿健康:胎盘提供给胎儿充足的营养和氧气,保证胎儿的正常生长和发育。
胎儿在母体内时处于相对封闭的环境中,通过胎盘的作用,胎儿得以保持营养供给的平衡,保证各个器官的正常发育和功能。
2. 提高孕产妇免疫力:胎盘能够传递母体的免疫抗体和免疫细胞给胎儿,同时也能够增强孕产妇本身的免疫力。
这对孕期健康和孕产妇抵抗疾病具有积极意义。
3. 促进产后恢复:胎盘中含有多种激素和生长因子,这些物质可以促进产后妇女子宫的收缩和恢复,减少子宫出血时间和数量。
同时,胎盘中的荷尔蒙也有助于调节孕产妇的激素平衡,缓解产后忧郁等不良情绪。
乡镇临床执业助理医师:女性生殖系统综合测试题三1、单选糖尿病对胎婴儿的影响,哪项错误()A.巨大胎儿发生率高达25%~42%B.胎儿畸形发生率为6%~8%C.早产发生率为10%~25%D.胎儿生长受限(江南博哥)发生率低E.新生儿RDS发生率高正确答案:D2、单选初产妇第二产程约需()A.11~12小时B.6~8小时C.1小时D.1~2小时E.5~15分正确答案:D参考解析:第一产程又称宫颈扩张期。
指临产开始直至宫口完全扩张即开全(10cm)为止。
初产妇的宫颈较紧,宫口扩张缓慢,需11~12小时;经产妇宫颈较松,宫口扩张较快,需6~8小时。
第二产程:胎儿娩出期。
从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。
初产妇需1~2小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者,但不应超过1小时。
第三产程又称胎盘娩出期。
从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出,即胎盘剥离和娩出的过程,需5~15分钟,不应超过30分钟。
3、单选25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。
追问病史有重要价值的是()A.既往血压正常B.有高血压家族史C.曾患泌尿系统感染,多次发作D.曾患病毒性肝炎E.既往无头痛史正确答案:A4、单选关于异常胎方位,正确的是()A.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因B.枕横位时,产妇过早增加腹压可加速产程进展,缩短分娩时间C.枕横位时经阴道检查矢状缝、囟门、耳廓方向来确定胎位D.让产妇自胎背所在的侧方向侧卧,有利于胎头枕部向前旋转,转成正常胎位E.当胎头双顶径降至坐骨棘以下,旋转胎头成枕前位困难时可以行剖宫手术正确答案:C参考解析:怀疑枕横位时经阴道检查矢状缝、囟门、耳廓方向来确定胎位。
5、单选25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()A.血尿素氮B.血肌酐C.血尿酸D.血白蛋白E.尿雌激素/肌酐比值正确答案:C6、单选关于绒癌治疗正确的是()A.手术为主,化疗为辅B.化疗为主,手术放疗为辅C.放疗为主,化疗为辅D.肺转移时可单一化疗,无须手术E.手术时行子宫全切即可,不需放化疗正确答案:B7、单选子宫复旧不良与下列哪项无关()A.多胎妊娠B.羊水过多C.合并子宫肌瘤D.血性恶露持续时间明显延长E.授乳的初产妇正确答案:E参考解析:这道题考核的是影响子宫复旧的因素。
乡镇临床执业助理医师:病理妊娠和羊水栓塞题库知识点1、单选妊娠合并糖尿病患者,麻醉前评估及术中管理的要点不包括()。
A.术前血糖控制情况B.围产期药物治疗情况C.有无伴发子痫前期、肾功能不全、病态(江南博哥)肥胖、心功能受损等D.严格的体格检查包括气道评估及神经系统检查E.术中禁忌使用葡萄糖输液正确答案:E2、单选妊娠合并肝功能异常的患者,施行麻醉过程中,应避免使用的麻醉药物是()。
A.氟烷B.异氟烷C.阿曲库铵D.琥珀酰胆碱E.硫喷妥钠正确答案:A参考解析:氟烷能减少肝血流,应避免使用,低浓度的异氟烷(1%)比较安全。
虽然正常妊娠期间和产后初期血浆胆碱酯酶活性降低,伴有肝疾病时降低更加明显,但中等剂量的氯化琥珀酰胆碱可以迅速被代谢。
除阿曲库铵外,严重肝功能障碍患者的非去极化肌松药作用延长。
如果使用肌松剂,则应采用肌松监测仪进行监测。
3、单选妊娠高血压综合征的基本病变是()。
A.子宫动脉痉挛B.全身小动脉痉挛C.冠状动脉扩张D.肾小球前动脉扩张E.脑部小动脉痉挛正确答案:B参考解析:妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。
4、单选妊娠合并心脏疾病的患者中,不适于应用区域阻滞麻醉的是()。
A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.房间隔缺损E.室间隔缺损正确答案:C参考解析:在妊娠、产程中和分娩时,心血管改变会使心脏病的孕妇在期间出现心脏代偿失调。
第一组患者包括二尖瓣病变、主动脉瓣关闭不全或先天性左向右分流的患者。
这些患者最好选用区域阻滞麻醉,特别是连续硬膜外麻醉,交感神经阻滞降低前、后负荷,缓解肺部充血,在部分病例增加了心输出量。
第二组患者包括主动脉狭窄、先天性右向左分流、双向分流或原发性肺动脉高压患者,区域阻滞麻醉是有害的。
患者对于静脉回流或后负荷降低很难耐受。
最好是全身麻醉,椎管内可单独应用阿片药物。
5、单选妊娠高血压综合征最常见的产科并发症是()。
A.HELLP综合征B.妊高症性心脏病C.急性肾衰竭D.胎盘早期剥离E.视网膜剥离正确答案:D6、单选妊娠期患者麻醉管理特点不包括()。
临床执业助理医师(女性生殖系统)-试卷23(总分:62.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:14,分数:28.00)1.流产的定义是(分数:2.00)A.妊娠<37周,胎儿体重<2 500克而终止妊娠B.妊娠<28周,胎儿体重<1 000克而终止妊娠√C.妊娠<24周,胎儿体重<1 500克而终止妊娠D.妊娠<24周,胎儿体重<1 000克而终止妊娠E.妊娠<20周,胎儿体重<500克而终止妊娠解析:解析:流产是指妊娠于28周末前终止,胎儿体重不足1 000 g。
2.妊娠9周时出现难免流产,首选的治疗原则是(分数:2.00)A.保胎B.注射催产素C.抗生素抗感染D.尽快清宫√E.大量雌激素止血解析:解析:难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。
早期流产应行吸宫术,失血多时应输血,并给缩宫素5~10U;晚期流产时可用缩宫素5 U,每半小时肌注1次,共6次,或缩宫素5~10 U加入葡萄糖液500 ml中静脉滴注。
3.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现(分数:2.00)A.腹痛伴阴道流血B.肉眼血尿√C.全身症状与外出血不成比例D.血性羊水E.宫底升高解析:解析:隐性出血时内出血逐渐增多,压力也渐增大,而使血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂、变性;血液浸入子宫浆肌层时,子宫表面呈紫蓝色,称为子宫胎盘卒中。
有时出血穿破羊膜溢入羊水中,形成血性羊水。
重度胎盘早剥,内出血时子宫触诊硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显;子宫底较前升高;胎位、胎心不清,胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。
4.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是(分数:2.00)A.子宫小于妊娠月份B.胎位不易摸清C.宫体硬如板状D.不易发生胎位异常E.枕先露者胎头高浮√解析:解析:腹部检查:腹软,子宫大小与妊娠月份相符,枕先露常高浮,易发生胎位异常如臀位。
有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。
5.关于前置胎盘腹部检查所见不正确的是(分数:2.00)A.子宫小于妊娠月份B.胎位不易摸清C.宫体硬如板状D.不易发生胎位异常E.以上都是√解析:解析:前置胎盘腹部检查:腹软,子宫大小与妊娠月份相符,枕先露常高浮,易发生胎位异常如臀位。
临床助理医师-综合笔试-病理学局部血液循环障碍[单选题]1.脂肪栓塞病人死亡原因常见于下列哪一种情况A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.肾功能衰竭D.脑出血E.(江南博哥)心肌梗死正确答案:A参考解析:脂肪组织受损时,脂肪栓子从静脉入右心,再到肺。
脂肪栓塞的后果,取决于栓塞部位及脂肪数量的多少。
若大量脂滴进入肺循环,使75%的肺循环面积受阻时,可因窒息和急性右心衰竭。
掌握“栓塞”知识点。
[单选题]2.关于栓塞的叙述,以下哪项是正确的A.进入血液的癌细胞均可形成转移灶B.脂肪栓塞均由创伤引起C.羊水栓塞不引起死亡D.肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉E.减压病是氧气栓塞正确答案:D参考解析:肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉,而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶,脂肪栓塞大部分由创伤引起,羊水栓塞常引起死亡,减压病是氮气栓塞。
掌握“栓塞”知识点。
[单选题]3.脑动脉栓塞的栓子最可能来自A.左心房附壁血栓B.右心房附壁血栓C.右心室附壁血栓D.下肢股静脉血栓E.肠系膜静脉血栓正确答案:A参考解析:本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。
因此来自左心房附壁血栓是正确的。
来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。
而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。
掌握“栓塞”知识点。
[单选题]5.羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是A.肺小动脉和毛细血管内有羊水成分B.微血管内透明血栓C.肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等D.肺水肿和出血E.肺透明膜形成参考解析:(1)临床表现:典型临床经过可分为三个阶段。
(1)休克:可因肺动脉高压引起心力衰竭及急性呼吸循环衰竭,或由变态反应引起的过敏性休克。
开始时产妇出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状;继而出现呛咳、呼吸困难、发绀、肺底部出现湿啰音,心率加快,面色苍白、四肢厥冷,血压下降等。
(2)DIC引起的出血:患者渡过第一阶段,继之发生难以控制的全身广泛性出血,大量阴道流血、切口渗血、全身皮肤黏膜出血、血尿甚至出现消化道大出血。
2016年下半年辽宁省胎盘的形成、结构、血液循环和功能考试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、慢性肺源性心脏病的病理诊断标准是右心室壁厚度A.肺动脉瓣左下方6cm处>9mm B.肺动脉瓣左下方5cm处>8mm C.肺动脉瓣左下方4cm处>7mm D.肺动脉瓣左下方3cm处>6mm E.肺动脉瓣左下方2cm处>5mm2、”结构式家庭治疗”的代表人物是A.温尼B.鲍恩C.帕洛阿托D.惠特克E.米纽琴3、最易引起大出血的消化性溃疡发生在A.胃小弯近幽门处B.胃小弯近贲门处C.胃底D.十二指肠球部前壁E.十二指肠球部后壁4、学习者看到别人成果或受赞扬的行为,就会增强产生同样行为的倾向,这是一种A.直接强化B.部分强化C.替代强化D.自我强化E.泛化5、关于反转录酶的叙述错误的是A.反转录酶能催化RNA指导的DNA的合成反应B.反转录酶能催化RNA 的水解反应C.反转录酶能催化DNA指导的DNA的合成反应D.反转录酶具有3'→5'外切酶活性和校读功能E.可以利用反转录酶将mRNA反转录成cDNA用以获得目的基因6、患者,男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为A.Ⅱ/乙B.Ⅱ/丙C.Ⅲ/甲D.Ⅲ/乙E.Ⅲ/丙7、心脏位于A.胸腔上纵隔内B.胸腔下纵隔内C.胸腔中纵隔内D.胸腔前纵隔内E.胸腔后纵隔内8、倒置显微镜的最大放大率是A.10×B.20×C.40×D.60×E.100×9、不是手骨关节炎表现为____A.远端指间关节赫伯登(Heberden)结节B.近端指间关节布夏尔(Bouchard)结节C.天鹅颈样畸形D.手指关节增生及侧向半脱位致蛇样畸形E.第1腕掌关节骨质增生方形手畸形10、神经心理学测验的用途是A.为大脑损伤病例提供定位诊断的症状学依据B.提供药物和外科等治疗的判定标准C.评定治疗效果D.为制定高级神经功能的康复治疗计划提供心理学的依据E.以上都是11、子宫镜检查不适于下列哪种情况____A.寻找不孕症的宫腔内原因B.官腔内节育器残留C.行子宫内膜切除D.探查子宫异常出血的原因E.急性子宫内膜炎12、骨盆环由下列哪些结构构成____A.髂骨与骶尾骨B.耻骨与骶尾骨C.髋骨与骶尾骨D.髋骨与尾骨E.耻骨,坐骨与骶骨13、关于红细胞的错误说法有A.是血液中数量最多的血细胞B.正常成年男性的红细胞数高于女性C.主要功能是吞噬、杀菌、参与免疫反应D.红细胞破裂,血红蛋白可逸出E.血液中红细胞数或血红蛋白百含量低于正常,称为贫血14、下列类型中,哪一种为最常见的继发性肺结核____A.血行播散型肺结核B.原发型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎15、Gram碱性复红结晶紫染色法的结果正确的是A.革兰阳性细菌呈蓝色,阴性细菌呈红色,细胞核呈红色B.革兰阳性细菌呈红色,阴性细菌呈蓝色,细胞核呈红色C.革兰阳性细菌呈蓝色,阴性细菌呈紫色,细胞核呈红色D.革兰阳性细菌呈紫色,阴性细菌呈红色,细胞核呈蓝色E.革兰阳性细菌呈黑色,阴性细菌呈红色,细胞核呈绿色16、关于IgE的正确描述是A.介导Ⅰ型超敏反应B.能通过胎盘C.由黏膜上皮细胞产生D.有补体结合点E.具有调理作用17、杜先生,56岁,因提重物突发心前区疼痛,伴胸闷、憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。
胎盘是怎么形成的胎盘(placenta),又称胞衣,是一种只有在雌性胎盘哺乳类动物怀孕时或是每一只胎盘哺乳类动物还是胎儿时才有的暂时器官,位于子宫内侧的表面。
下面由店铺为你详细介绍胎盘的相关知识。
胎盘是怎么形成的:是一种只有在雌性胎盘哺乳类动物怀孕时或是每一只胎盘哺乳类动物还是胎儿时才有的暂时器官,位于子宫内侧的表面。
胎盘由两部分组成。
一部分和胚胎在生物学与基因上都相连,另一部分是母体的一部分。
胎盘内层是羊膜囊,羊膜囊包含羊水。
胎盘植入于子宫壁,并且从母体的血液获取营养与氧气,排出废物。
这个接口也是一个障壁,拦下某些可能会伤害胚胎的物质。
但是很多物质是胎盘无法拦截的,像是酒精以及一些抽烟产生的物质。
产妇分娩后的胎盘还是一种中药,称之为人胎衣、紫河车。
分类1.按胎盘的形态和绒毛的分布可分成四类。
⑴弥散型胎盘(散布胎盘) 比较原始简单,绒毛膜囊是一个薄膜囊;囊壁各处分散伸出指状突起——绒毛;绒毛插入子宫内膜的陷窝中。
如鲸、狐、猴、猪、马等的胎盘;⑵子叶型胎盘(叶状胎盘) 绒毛局部集中成为豆瓣状的绒毛叶分布在绒毛膜囊上。
如羊、牛、鹿等反刍类动物的胎盘;⑶环带型胎盘,绒毛集中排成环带状。
如象、海豹、猫、狗、狐等食肉类动物的胎盘;⑷盘状胎盘绒毛集中成饼形。
如食虫类、翼手类、灵长类、啮齿类动物的胎盘。
2.按绒毛与子宫内膜接触的状况及有无蜕膜可胎盘分为两类:⑴非蜕膜型胎盘,绒毛伸入子宫内膜的陷窝,如同手指插入手套;分娩时绒毛从内膜陷窝内拔出而不伤害内膜。
弥散型和子叶型胎盘属于这一类型。
⑵蜕膜型胎盘胚泡侵入子宫壁内膜,胚胎深埋在基质中发育。
绒毛与母体子宫组织(基蜕膜)紧密结合。
分娩时胎盘和子宫的蜕膜一同被排出,同时伴有严重的流血。
盘状胎盘、带状胎盘属于此型。
3.依据母子间物质交换经过的组织学上的距离(层次的多少)也可胎盘分类。
在结构最完备的形式中母体营养物要通过6层组织才进入胎儿血液,这6层组织是母体微血管壁的内皮细胞层、结缔组织层、子宫内膜的上皮层、胎儿绒毛膜的滋胚层、胎儿绒毛芯的结缔组织层和胎儿的微血管壁内皮细胞层。
临床执业助理医师妇产科学模拟题及答案临床执业助理医师妇产科学模拟题及答案1.围生医学概念。
2.产前检查的时间(首次检查、复诊检查)。
3.孕妇管理。
4.胎儿宫内监护及胎儿宫内诊断。
1.我国围生期的定义是从妊娠期满28周至产后1周。
2.产前检查的时间、内容、掌握四步触诊法及骨盆外测量及其在产科方面的.临床意义。
3.骨盆外测量包括髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径、出口后矢状径。
耻骨弓角度及正常值。
4.胎盘功能检查包括胎动、孕妇尿中雌三醇值、孕妇血清游离雌三醇值、胎盘生乳素值、缩宫素酶值、缩宫素激惹试验、荫道脱落细胞检查、B超检查及正常值、临床意义。
1. 24岁,孕妇,G1P0,末次月经记不清。
产科检查:宫高34cm(宫底于剑突下2横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方。
其孕周是A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕34周E.孕40周答案:E2.属于胎盘功能检查的是A.测定孕妇尿雌二醇值B.测定孕妇血清游离雌三醇值C.测定孕妇尿胎盘生乳素值D.测定孕妇尿催产素酶值E.以上都不是答案:B3. 25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。
产科检查。
宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。
监测宫内胎儿情况首选的方法是A.腹部X线摄片B.多普勒超声检查C.B型超声检查D.胎儿心电图检查E.测定羊水甲胎蛋白值答案:C试题点评:容易,自觉胎动时间18~20周查体,子宫底高度小于停经月份,且末闻及胎心应行B超了解胎儿宫内情况。
4.确定胎儿安危最简便而准确的方法是A.催产素激惹试验B.胎动计数C.尿雌三醇测定D.胎儿电子监护E.羊膜镜检查答案:B5.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是A.雌酮B.雌二醇C.雌三醇D.孕酮E.睾酮答案:C。
2017年辽宁省临床执业助理医师:胎盘的形成、结构、血液循环和功能(妇产考试试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、男性13岁,7月2号去郊县外婆家玩,在屋前的小河游泳后持续高热3d,伴畏寒,头痛,全身酸痛,乏力。
体检:体温39.7℃,巩膜黄染。
结膜充血,腋下可见出血点,肝肋下2cm,脾刚触及,腹股沟有花生大小淋巴结2~3枚,腓肠肌压痛明显,外周血白细胞16.5×109/L,中性粒细胞0.82,尿胆红素(+),尿白细胞3~5/HP,血清胆红素98umoL/L,丙氨酸氨基转移酶280U/L诊断为A.急性黄胆型病毒性肝炎B.伤寒C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.疟疾2、关于肿瘤发病机制,下列错误的是A.从遗传角度来说,肿瘤是一种基因病B.瘤细胞的多克隆性扩增形成肿瘤C.原癌基因的激活或肿瘤抑制基因的失活导致细胞的恶性转化D.肿瘤的发生是一个长期的、分阶段的、多种基因突变积累的过程E.肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果3、对轻中度抑郁发作治疗一般首选A.MAOIsB.SSRIsC.电抽搐治疗D.抗精神病治疗E.锂盐4、下列关于子宫内膜的描述错误的是A.分为基底层和功能层B.基底层能保证月经后子宫内膜的再生C.功能层分为表面的致密层和基底的海绵层D.表面上皮对激素不如腺上皮敏感E.子宫内膜的基底层易受孕酮的影响5、描述某医院1995~2000年间住院病人病死率的变动趋势宜用A.普通线图B.直方图C.直条图D.构成图E.散点图6、下列哪项属于血管介入A.冠脉搭桥术B.脾动脉栓塞术C.经皮腰穿刺D.PTCD E.经皮椎间盘切吸术7、肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗,口服泼尼松后,4周尿蛋白已经转阴,并且已经开始隔日顿服,突发上呼吸道感染,尿蛋白又(+++),经常规抗炎治疗后,尿蛋白仍(+++),下一步治疗应采用A.治疗不变。
泼尼松仍然隔日顿服B.泼尼松重新开始起始治疗量日三次口服C.应用环磷酰胺D.应用激素十环磷酰胺E.以上均不对8、下列有关腹痛性质和程度的说法哪项不妥A.胆石症常为阵发性绞痛B.胃、十二指肠溃疡穿孔常为突发剧烈刀割样痛C.泌尿系结石多为胀痛D.胆道蛔虫症常为阵发性剑突下钻顶样痛E.急性弥漫性腹膜炎多为持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张及反跳痛9、病理性嫉妒综合征不常见于下列哪种疾病A.老年性痴呆B.颅脑损伤C.神经梅毒D.急性农药中毒E.Huntington舞蹈症10、T细胞不具备的特征是A.特异性B.免疫记忆性C.免疫调节性D.依赖补体杀伤性E.MHC限制性11、营养师为血液病患者制订的菜谱中,有动物内脏(心、肝、肾),鸡蛋黄,豆类,麦芽,海带,番茄。
甘肃省2015年下半年临床执业助理医师:胎盘的形成、结构、血液循环和功能(妇产考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、女性,50岁,在家中浴室洗澡,2小时后被人发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停。
室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭,应首先考虑的诊断为A.脑血管意外B.急性一氧化碳中毒C.低血糖昏迷D.糖尿病酮症酸中毒E.低血容量性晕厥2、结核结节最为重要的细胞成分是A.朗格汉斯巨细胞B.淋巴细胞C.成纤维细胞D.类上皮细胞E.浆细胞3、在社会交换理论者看来,某种行为的结果对个体越有价值,他重复这种行为的可能性越高,这属于A.成功命题B.刺激命题C.价值命题D.剥夺与满足命题E.侵犯与赞同命题4、关子贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内A.红细胞数低于正常最低值B.血红蛋白量低于正常最低值C.红细胞比容低于正常最低值D.网织红细胞计数低于正常最低值E.骨髓造血细胞生成减少5、精神分析治疗中,患者把治疗师当成怨恨等情感发泄的对象,这是A.发泄B.反移情C.负移情D.正移情E.无理取闹6、肝血窦的特点是A.内皮细胞有孔,无基膜B.内皮细胞有孔,有基膜C.内皮细胞无孔,无基膜D.内皮细胞无孔,有基膜E.以上均不是7、细胞学标本进行酶的免疫组织化学染色常用的固定液是A.95%乙醇B.乙醚-乙醇固定液C.Carnoy固定液D.甲醇E.丙酮8、关于慢性粟粒性肺结核病,下列叙述错误的是A.多见于成人B.结核菌由肺外病灶入血播散于肺内C.此时原发综合征已经钙化痊愈D.结核菌经慢性肺结核空洞的支气管播散所致E.患者多因结核性脑膜炎死亡9、非典型增生是指A.恶性肿瘤在发展过程中的一种形态B.良性上皮肿瘤恶变时的一种过渡C.黏膜上皮因异常增生而出现一定程度的异型性,有的可发展为癌D.黏膜上皮增生时转化成其他类型的组织E.上皮组织在增生修复过程中出现形态的改变现象10、溶血性贫血患者的外周血涂片中常不能见到____A.较多的点彩红细胞B.网织红细胞增多C.红细胞大小不等D.红细胞显著的缗钱状排列E.外周血涂片可见有核红细胞11、根据脑电图的研究可以将非快速眼动睡眠分为A.两个阶段B.三个阶段C.四个阶段D.五个阶段E.六个阶段12、在黑白显微摄影中,最常用于增加反差的滤色镜为A.红色B.黄色C.绿色D.蓝色E.青色13、毛霉菌的病变不包括A.鼻窦急性化脓性炎B.脑膜脑炎C.肺梗死D.胃肠道穿孔E.蛛网膜下腔出血14、直肠肛管检查的常用体位不包括:A.左侧卧位B.右侧卧位C.胸膝位D.截石位E.蹲位15、关于镜下血尿哪项正确A.>1个/HPB.>3个/HPC.>5个/HPD.>7个/HPE.>10个/HP16、关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述,正确的是A.患肢制动以减轻疼痛和防止病理骨折B.加强营养,纠正水电解质紊乱,多量输血C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效生素D.骨膜下抽到脓液,但无全身症状时不必切开排脓E.根据药敏试验选用最佳抗生素,直至全身症状消失即可停药17、郭女士,58岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是____A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.氨茶碱E.毒毛花苷K18、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用____A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂19、低分化恶性肿瘤难以判定其组织来源,首选下列哪种特殊染色方法对其进行鉴别A.天狼星红苦味酸染色B.PAS染色C.Gomori银染色法D.维多利亚蓝染色法E.Mallory磷钨酸苏木精染色20、诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的A.直接疼痛B.局部肿胀C.间接疼痛D.皮下气肿E.伤部皮下瘀血21、糖皮质激素治疗6个月以上者无效应给予__。
A.输新鲜血B.大剂量免疫球蛋白C.血浆置换术D.免疫抑制剂E.脾切除术22、周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确A.传导束型感觉障碍B.运动障碍C.腱反射减弱或消失D.自主神经功能障碍E.肌萎缩23、不符合结核球的描述是A.纤维包裹的孤立性坏死灶B.多无临床症状C.可由慢性结核空洞演化而来D.可由多个结核病灶融合而成E.是相对静止的病变,不会恶化、扩散24、患者女性,24岁,左腋窝处发现一结节状肿物2年,质地较软,核桃大小,经期有胀痛,符合该患者疾病的诊断是A.淋巴结结核B.乳腺癌淋巴结转移C.副乳腺D.副乳腺癌E.乳腺纤维囊性病25、美国心理学家卡特尔编制的文化公平测验中没有A.系列推理B.图画再生C.类同概括D.方阵推理E.定性分析二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、导致尿路感染最常见的致病菌是A.沙门杆菌B.粪链球菌C.变形杆菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌2、适合显微摄影用的彩色片应具备A.高解像力B.对组织中的同一颜色能显示标本颜色间深浅的微细差别C.在背景不变的情况下,能真实地显示标本的原来颜色D.选用感光度ISO/ASA 50~100之间的彩色片,可得到比较满意的质量E.以上均是3、男性,28岁。
低热、乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm。
化验:Hb:85g/L,白细胞:100×109/L,骨髓象:原始粒细胞3%,Ph1染色体阳性,正确治疗应为A.DA方案B.CHOP方案C.VP方案D.羟基脲E.脾切除4、关于骨软骨瘤,下列哪项错误A.多见于青少年B.多发生于长骨干骺端C.一般应手术切除D.1%患者可以恶变E.广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向5、关于摆动配对正确的是A.一种反密码子可以和几种密码子配对B.一种反密码子可以和一组同义密码子配对C.反密码子的第三碱基和密码子的第一碱基配对可以不严格互补D.反密码子的第一碱基和密码子的第三碱基配对可以不严格互补E.反密码子和密码子的第二碱基之间的配对可以不严格互补6、适应障碍是指在遭遇生活事件后多长时间起病A.2~3个月B.1个月内C.超过6个月D.不超过1年E.不超过2年7、只就精于数量而言,下列哪一项具备正常生育能力A.精子数在1500万~2500万/mlB.精子数在2500万~3500万/mlC.精子数在3500万~4500万/mlD.精子数在4500万~6000万/mlE.精子数超过6000万/ml8、下列关于盲肠的描述正确的是A.其右侧接回肠B.大部分被腹膜包被C.位置不固定D.长2~5cmE.没有结肠袋9、颅内最常见的神经系统肿瘤是A.脑膜瘤B.胶质瘤C.松果体肿瘤D.脉络丛肿瘤E.原始神经外胚叶肿瘤10、急性胰腺炎发病12小时以内,诊断意义较大的检查项目是A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶11、有关急性心肌梗死对心脏病变的形态学描述,正确的是A.急性心肌梗死发作至患者死亡半小时肉眼就可辨认出心肌梗死病变B.急性心肌梗死发作至患者死亡1小时肉眼可辨认出病变C.急性心肌梗死发作至患者死亡一般需1~2小时,肉眼才可辨认出病变D.急性心肌梗死发作至患者死亡一般需3~5小时,肉眼可辨认出病变E.急性心肌梗死发作至患者死亡需要超过6小时,肉眼才可辨认病变12、少尿的标准是指每日尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.1000ml13、中晚期食管癌最常见的肉眼形态是A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型E.腔内型14、一膝关节化脓性关节炎患者,早期治疗最好的方法是____A.早期足量有效抗生素加支持疗法B.早期足量有效抗生素加早期关节切开引流C.早期足量有效抗生素加功能锻炼及理疗D.早期足量有效抗生素加关节穿刺抽液及注入抗生素E.早期有效抗生素加石膏固定15、女性,25岁,原发不孕2年,原发性闭经,孕激素试验呈阴性,人工周期月经来潮。
查体示:身高164cm,肘外翻明显,腭弓高尖,后发际少,内生殖器发育不良。
为查病因,下列何项检查重要A.染色体核型B.尿雌激素水平测定C.阴道涂片性激素水平检查D.诊断性刮宫E.基础体温测定16、患者,女,35岁,明显的黄疸和瘙痒1个月余,伴轻度乏力和食欲减退,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常,AKP、CGT、血清胆固醇均明显升高,应考虑为____A.急性黄疸型肝炎B.淤胆型肝炎C.原发性肝癌D.钩端螺旋体病E.胆汁型肝硬化17、可用于蛋白质定量的测定方法是A.Folin-酚试剂反应B.双缩脲反应C.茚三酮反应D.紫外分光光度法E.以上都可以18、妊娠期高血压疾病基本病理生理变化为A.全身小静脉痉挛,血管内皮损伤B.全身小动脉痉挛,血管内皮损伤C.全身小动脉硬化屈曲,动脉内皮损伤D.全身小静脉硬化屈曲,静脉内皮损伤E.全身小血管硬化屈曲,小血管内皮损伤19、下列哪些反应不考虑作为职业中毒的诊断依据A.不典型的特异症状群B.迟发性中毒反应C.间隙性中毒反应D.多系统损害E.常见病的发病率增高,现患病加重20、原位分子杂交的基本过程不包括A.标本固定B.玻片处理C.杂交D.延伸E.显色21、女性生殖器官自然防御功能,下列哪项错误____A.阴道的自净作用B.子宫内膜周期性脱落C.阴道前后壁紧贴D.子宫颈黏液栓E.宫颈分泌酸性黏液22、正常成人血浆中[Ca]X[P)乘积为A.15~20B.5~10C.35~40D.45~50E.25~3023、吴先生,30岁。
因精神分裂症曾住院治疗,出院后不久,病人因服大量的安眠药一天一夜未醒而被父母送至急诊室。
护理此病人在伦理规范上尤为注意的是A.理解病人,尊重人格B.自觉遵守,主动关心C.举止端庄,作风正派D.保守秘密,恪守慎独E.工作严谨,保证安全24、颅内压升高不能出现A.头痛B.恶心C.视觉障碍D.脑疝E.呕吐25、属于必需脂肪酸的是A.软脂酸B.硬脂酸C.油酸D.亚油酸E.月桂酸。