冠心病的护理论文(精选5篇)
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冠心病护理论文范文发表(2)冠心病护理论文范文发表篇2试谈冠心病护理中优质护理的应用摘要:目的研究并分析采用优质护理在冠心病护理中的效果。
方法随机选取我院在2011年2月~2013年8月收治的42例冠心病患者作为研究对象。
将其均分为观察、对照两组,并分别对其行常规护理及优质护理的措施,对比观察行优质护理措施在冠心病患者的应用效果。
结果两组患者在焦虑及护理满意度方面比较,采用优质护理的观察组均明显优于采用常规护理的对照组,且不良反应少。
结论采用优质护理措施在冠心病患者的护理中,其疗效较好,且能提高满意度,满足患者的需求,值得在临床上应用。
关键词:冠心病;应用研究;常规护理;优质护理近年来,随着社会的发展,现代生活中冠心病呈上升的趋势,病情多样,导致患者的血脂异常或血栓,从而病情加重,严重者甚至出现死亡。
当患者患有冠心病时会直接影响患者的日常生活质量,从而易引起焦虑、紧张、抑郁等不良情绪,进而影响其治疗的效果,使其预后不佳。
目前,因在医学技术的发展下,尤其是优质护理的不断发展,优质护理在此类疾病护理中被广泛应用。
1 资料与方法1.1一般资料选取的42例冠心病患者均为2011年2月~2013年8月在我院接受治疗的对象,将所有患者均分为治疗组与对照组各21例,其中男13例,女8例,年龄49~79岁,平均(60.15±7.56)岁;对照组男6例,女15例,年龄55~81岁,平均(65.25±9.75)岁;所有患者中有15例心肌梗塞、18例心绞痛与9例无症状心肌缺血。
所有患者均经相关诊断为冠心病,另并将有急性心肌梗死者、精神疾病患者、认知障碍者均排除;两组患者在性别、年龄、病情及临床表现均无存在差异。
1.2方法两组患者均进行吸氧、利尿、纠正心律失常等治疗。
对照组:在治疗期间给予常规护理。
观察组:本组在常规护理的基础上加强优质护理,具体有以下几点:①患者在入院后对陌生的新环境可能会有恐惧、焦虑的心理,护理人员应热情接待,并详细介绍入院的情况,了解患者的心理状况,尤其严重的患者,可延迟告诉其实际病情,以能缓解患者的不良情绪,并给予同情和关心,以能提高医护依从性。
冠心病病人的护理论文范文随着人们生活水平的日益提高,冠心病的发病率也呈现出上升的趋势,因此冠心病的护理工作是一项重要的护理工作。
下面是店铺为大家整理的冠心病护理论文,供大家参考。
冠心病护理论文范文篇一:《冠心病的康复护理》【摘要】冠心病康复是指综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练,帮助患者缓解症状,改善心血管功能,在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态,提高生活质量。
冠心病康复包括心肌梗死、心绞痛、隐性冠心病、慢性缺血性心脏病、冠状动脉分流术(CABG)后和冠状动脉腔内成型术(PTCA)后及其他冠状动脉介入治疗后的康复。
现代心脏康复的观点强调早期下床和运动训练、早期重复运动实验、健康教育和健康行为建立等方面。
冠心病早期康复不仅可明显缩短急性心肌梗死患者的住院天数和提前回归社会,而且还可通过控制危险因素减少复发率、降低发病率和病死率。
【关键词】冠心病整体护理综合康复护理1 I期康复护理1)康复护理目标保持现有的功能水平和防止“废用”的出现;解除焦虑和忧郁,增强信心;缩短住院天数,使患者能够适应家庭生活,并理解冠心病的危险因素和注意事项,在心理上适应疾病的发作和处理生活中的相关问题,为出院后的康复打好基础。
2)康复护理措施(1)心理护理早期的心理康复护理是急性心肌梗死早期康复的先导,是成功韵保障。
突然的心前区疼痛、胸闷等症状使患者产生濒死感及对死亡的恐惧感,而工作人员紧张的工作氛围,监护仪的提示警铃声,陌生的环境,让其感到压抑、紧张和焦虑,此时应将患者安置在安静、舒适的环境,同时安慰患者,减轻患者的焦虑抑郁程度,减少患者的不适感,促进心脏功能的恢复。
(2)合理饮食,排便通畅心肌梗死患者在急性期进餐时宜采取半卧位,半卧位进餐能减轻心脏负荷并有助于心理及消化功能改善。
鼓励患者适量摄人蔬菜、水果等含高纤维素的食物,早期活动可促进肠蠕动,增加食欲,利于排便,必要时遵医嘱适当给予缓泻剂,避免排便时过度用力而加重病情,甚至猝死。
冠心病个案护理范文一、患者基本情况。
老张,男,55岁,是个典型的老烟枪,每天抽烟能有两包,还特别爱吃油腻的食物,像红烧肉那是他的最爱。
这不,前段时间老是感觉胸口闷得慌,就像有块大石头压着似的,有时候还会突然一阵胸痛,就像有人在胸口狠狠地拧了一把。
家里人担心得不行,赶紧把他送到医院来,一检查,确诊是冠心病。
二、护理评估。
# (一)健康史。
老张这冠心病啊,和他那些不良生活习惯可脱不了干系。
抽烟抽得凶,烟里的尼古丁啥的就会损害血管内皮,让血管变得不健康。
再加上他吃那么多油腻食物,血脂肯定高,血液就变得黏稠,容易在血管里形成斑块,这斑块一堵,心脏供血就出问题了。
而且老张平时工作压力也大,经常加班熬夜,身体长期处于疲劳状态,这也是诱发冠心病的因素之一呢。
# (二)身体状况。
刚来的时候,老张脸色不太好,有点苍白。
他说自己稍微活动一下就气喘吁吁的,心跳也比平常快很多。
医生给他做了心电图检查,发现有心肌缺血的表现。
血压也有点高,150/90mmHg,这可都是冠心病的典型症状和体征啊。
# (三)心理状态。
老张心里可害怕了,毕竟这病听起来就很吓人。
他总是担心自己会不会突然就不行了,以后还能不能正常工作、生活。
整天愁眉苦脸的,对治疗也有点消极,觉得这病可能治不好了。
三、护理诊断。
# (一)疼痛:胸痛与心肌缺血、缺氧有关。
老张胸痛起来的时候,那是真难受。
他捂着胸口,额头直冒汗,所以缓解他的疼痛是很重要的护理目标。
# (二)活动无耐力与心肌氧的供需失调有关。
稍微动一动就喘,这让老张的活动能力大大下降,我们得想办法提高他的耐力,让他能逐渐恢复正常的活动。
# (三)焦虑与担心疾病预后有关。
他这种消极的情绪可不利于治疗,得让他振作起来,积极面对疾病。
# (四)知识缺乏:缺乏冠心病相关知识与未接受过系统教育有关。
老张对冠心病是一知半解,不知道这个病到底是怎么回事,也不知道该怎么配合治疗和护理,所以得给他好好补补这方面的知识。
四、护理计划。
对老年冠心病患者的心理护理心得[关键词] 冠心病患者; 心理护理[中图分类号] r248.9[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-01-119-02冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病。
其发病率呈逐年上升趋势,本病多发生在四十岁以上,男性多于女性,其病死率为所有心脏病之首[1]。
对人民健康危害较大,也是老年人主要死亡原因之一。
心理因素在冠心病的发生、发展中起着重要的作用,病人发病后都有不同程度的紧张、焦虑、恐惧、抑郁等消极情绪,这些不良心理反应均会使交感神经兴奋性增加,儿茶酚胺等血管活性物质释放增高,心率加快,心肌耗氧量增加,心脏负担加重,诱发病情加重。
因此,在护理中要用护理心理学的方法,多和患者沟通交流,增强彼此信赖感,保持稳定而良好的心态,积极主动配合治疗,沟通彼此之间护患感情,使患者消除恐惧不安心理,从而提高临床治疗效果。
1 资料与方法1.1 临床资料2008年12月-2010 年6月入院的93例冠心病患者,男性59例,女性34例,年龄最小47岁,最大85岁,平均年龄63岁。
93例冠心病患者中90例经护理病情缓解出院,3例由于病情恶化死亡。
1.2 方法通过采用临床收集本科住院患者的基本健康资料,由主管护士向老年冠心病患者作入院介绍,并收集患者的身体状况、心理状态、社会背景、文化程度、生活习惯、经济状况等资料,填写入院患者护理信息采集表,然后对心理状态进行归纳分类。
根据心理评估结果制定个体化的心理护理计划。
2 结果2.1 发现由于患者本身的心理素质、性格以及对疾病的认识、敏感性、耐受性不同,会产生恐惧、焦虑、抑郁、绝望等不健康的心理情况(见表1),严重影响了疾病的预后,需予以重视。
2.2 通过个体化的心理护理后,不同的心理状态变化情况孤独心理状态的28例患者中,25 例患者孤独感消失,情绪平稳,2 例患者孤独感减轻,1例患者因病情恶化死亡。
浅谈关于老年冠心病的健康教育论文(2)浅谈关于老年冠心病的健康教育论文篇二《对老年冠心病人开展健康教育的尝试》【摘要】目的:加强对老年冠心病患者进行有效的健康教育和心理疏导。
方法:通过单人指导和学习班式集体教育两种形式对老年冠心病患者重点进行基础知识、饮食、心理、休息、活动、药物等方面的健康教育。
结果:提高了患者医疗保健知识,减少了疾病复发频率,提高了患者生命质量,同时也构筑了和谐的护患关系。
结论:对冠心病患者进行有针对性的心理疏导,健康教育可使患者养成有益的健康行为,促进患者身心康复。
【关键词】老年人;冠心病;健康教育;心理疏导【中图分类号】R494 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0673-02我国已进入老龄化高峰期,维护老年人的健康已经引起社会各界广泛关注。
冠心病是严重危害人类健康的全球性疾病,也是老年人病死的主要原因之一,护理专业性较强,患者对护理要求高。
针对这一特点,有针对性的实施心理护理与健康教育,提高了患者自我护理保健能力,取得了良好的效果。
1 临床资料本组共73例,男42例,女31例,年龄60~75岁,平均63岁,其中均符合冠心病的诊断标准。
2 健康教育前评估患者入院后,护士根据患者病情了解其对疾病知识,疾病的发生、发展、预防保健知识知道多少,最后根据患者或家属的叙述制定健康教育计划。
由于每位患者的知识层次不同,卫生保健知识的掌握也有很大差异,护士只有通过了解患者对健康知识的掌握程度,有针对性地进行宣教,才能提高患者医疗保健知识,做好健康教育。
3 健康教育方式根据参加人数的不同,我们目前采用了单人指导和学习班式集体教育两种教育方式。
3.1 单人指导:这是最基本也是最主要的教育方式,包括以下三种形式。
主动:护士根据标准教育的内容主动向患者宣传,如护士给患者发药时,要主动介绍药物的用法和作用。
被动:患者提出问题,护士针对性地作解释。
这样通过患者的提问,给予患者更详细更有针对性的指导。
第1篇:关于冠心病康复训练的护理措施近年来,美国许多学者对冠心病康复护理进行了多方面的探讨.他们提出应建立冠心病病人康复护理模式,并认为:以往的康复期安排并非因人而异.因此缺乏个体化特点无论病人是否需要,均接受相同的康复护理。
许多学者建议应用具体的康复指导,并很据每个病人的具体特点、突出个体化的原则来制定一个全面的计划。
这种设想可用于不同的冠心病病人。
例如,不同年龄组、不同病情、不同健康状态、不同的预后,为他们提供促进康复的帮助。
他们提出的促进冠心病病人康复的两种主要手段包括:为患者个体系统性安排的康复训练及为患者提供的教育和康复指导。
一、康复训练近年有人认为急性心梗后经救治生存宥的运动训练可增加病人的体力活动量、改善锖神及社会功能、臧轻症状、促进康复,并能降低由于再次栓塞所致的继发死亡的危险性。
美国几个医疗机构的研究者们随机选择了46名年龄在28?66岁的男性病人(患AMI均不超过一年)在医疗监护下每周训练三次,进行运动康复试验.连续12周,其训练内容,首先做10分钟的准备活动一之后散步或慢走30~45分钟(约3英里),最后再做10分钟的轻微活动而结束每次试验,试验结果发现,在改善心肺健康方面12周的低强度康复训练与同期相对高强度的康复训练其作用是相等的.对血脂有同样影响一都能增加氧摄取量。
康复训练能改善葡萄糖耐量,特别影响到纤维蛋白溶解和血小板的聚枳,改善机体对应激的代谢性反应。
但目前主张采取低强度康复训练.因其比高强度康复训练很少引起不适和拫伤,故病人很喜欢,而且,即使是无监测的训练,也不致引起心肌缺血,故低强度的训练是安全的。
康复训练的内容可以是正规或非正规的,可在监督或非监督下,个人或有组织地进行,可用ECG监护也可不用。
高危冠心病病人(如随时会发生局部缺血的高危状态一般需在监护下进行训练,而且至少在最初要有ECG监护;低危状态的病人可做些快速的、非监督下的康复训练。
1.监护下的康复训练训练强度的增加要逐渐进行的意见是对以往无运动经历的所有病人最初要在监护下进行训练,要教会病人如何适当锻炼,如何监测自己的训练强度、如何辨别训练是否趄量、穿什么衣银和鞋可避免受伤及环境的选择,尤其是温度和湿度,均可作为改变训练强度的依据。
冠心病的护理范文冠心病是一种以冠状动脉供血不足或阻塞引起的心脏疾病,是目前世界范围内最常见的心血管疾病之一、冠心病患者的护理是非常重要的,旨在控制病情的进展,减轻症状,提高生活质量。
1.监测和评估:护理人员需要定期监测患者的血压、心率、心电图等指标,以评估患者的病情和治疗效果。
此外,还需密切观察患者的症状变化,如胸痛、气短、乏力等,及时采取相应措施。
2.药物管理:冠心病患者通常需要长期服用药物,如抗血小板药物、降压药、降脂药等。
护理人员应指导患者正确用药,包括药物的服用时间、剂量和副作用等方面的知识。
同时,还需对药物的作用机制、药物相互作用等内容进行宣教。
4.生活方式干预:良好的生活方式对冠心病的治疗和预防具有重要意义。
护理人员应引导患者改善饮食结构,减少高脂肪、高盐、高糖饮食的摄入,增加水果、蔬菜、全谷类食物的摄入。
此外,还应指导患者适量运动,控制体重,戒烟限酒等。
5.康复护理:冠心病患者在康复期也需要进行一些特殊护理。
护理人员应帮助患者理解康复的目标和意义,指导患者进行适量的体育锻炼,同时关注患者的恢复情况,提供必要的健康教育。
6.家庭护理:冠心病患者通常需要长期治疗和护理,一部分患者可能需要依赖家人的照顾。
护理人员应对家属进行相关护理知识的培训,包括用药、饮食、心脏急救的基本知识和技能。
同时,还需建立有效的家庭支持系统,帮助患者及家属共同应对病情和康复。
总之,冠心病的护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素,以提供全面、个体化的护理。
通过加强健康教育和相关指导,能够帮助冠心病患者有效管理病情,提高生活质量。
冠心病的护理论文冠心病,又称冠状动脉心脏病,是一种常见心脏疾病,是冠状动脉供血不足导致心肌缺血的一种疾病。
冠心病的护理是一个极其重要的环节,它直接关系到病人的康复和生存质量。
本文将就冠心病的护理进行探讨,以期为护理工作者提供一些参考和指导。
一、冠心病的概述冠心病是一种慢性进行性疾病,常见症状包括胸痛、气促、心悸等。
重症冠心病可能引起心绞痛、心肌梗死甚至猝死。
冠心病的发病原因多种多样,主要包括高血压、高血脂、高血糖、吸烟、饮食不当、缺乏运动等不良生活方式因素。
二、冠心病的护理原则1. 保持心情舒畅:心情稳定对冠心病患者非常重要,过度焦虑、紧张会导致心血管系统的异常反应,加重疾病症状。
2. 合理生活作息:规律作息、充足睡眠、适量运动,有助于维持心血管系统的正常功能。
3. 饮食调理:低盐、低脂、低糖饮食,多食蔬菜水果,避免食用过多饱和脂肪和高糖食品。
4. 定期体检:冠心病患者需定期体检,掌握病情变化,及时调整治疗方案。
5. 遵医嘱服药:按时按量服用药物,不可随意更改药物剂量和停药。
6. 如遇疾病加重病情,请及时就医,接受医生的治疗方案。
三、冠心病的护理技术1. 心电监护:对于冠心病患者,心电监护是一种重要的护理技术,可以实时监测心脏电活动,及时发现异常。
2. 血压监测:及时监测血压变化,可帮助护理人员调整治疗方案,减少心脏负荷,降低疾病风险。
3. 护理安全:冠心病患者需要特别注意安全,避免跌倒、烫伤、感染等意外事件,保持环境整洁,避免感染传播。
4. 康复训练:冠心病患者在康复期间需要进行一定的运动训练、呼吸训练和心理疏导,帮助患者恢复体力和心理健康。
五、冠心病的护理措施1. 提供患者合理的饮食方案,保持营养均衡,减少病情加重风险。
2. 定期检测血压、心率等生理指标,及时发现并处理异常情况。
3. 指导患者进行适量运动,增强体质,减少冠心病病情恶化的可能性。
4. 帮助患者减压,保持心理健康,避免情绪波动引发疾病。
优质护理在冠心病护理中的重要性与效果作为一名冠心病患者,我深刻体会到了优质护理在冠心病护理中的重要性和效果。
在经历了一次心绞痛发作后,我住进了医院,得到了一批专业护理团队的精心照顾。
在这个过程中,我亲眼目睹了优质护理对于冠心病患者康复的重要性和效果。
优质护理关注患者的身心健康。
冠心病是一种严重的心血管疾病,患者在生理上会遭受心绞痛、胸闷等症状的困扰,同时在心理上也会产生焦虑、恐惧等负面情绪。
优质护理注重对患者的身心进行全面评估,制定个性化的护理计划,以满足患者在生理和心理上的需求。
在我住院期间,护士们不仅关心我的身体状况,还耐心倾听我的疑虑和担忧,给予我心理支持,使我感到温暖和安心。
优质护理强调预防为主,提前干预。
冠心病患者的心血管系统较为脆弱,容易发生并发症。
优质护理团队会在患者住院期间,通过密切观察病情变化,及时发现并预防潜在的风险,如心律失常、心肌梗死等。
同时,护理团队还会积极向患者及家属传授冠心病相关知识,提高他们的自我管理能力,帮助患者在出院后也能做好自身的护理工作。
再者,优质护理注重患者的生活质量。
冠心病患者在康复过程中,需要改变不良的生活习惯,如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等。
优质护理团队会根据患者的具体情况,制定合理的生活作息,指导患者进行适当的康复锻炼,如步行、太极拳等。
在我住院期间,护士们教我如何进行呼吸锻炼,以改善心肺功能,还告诉我如何调整饮食,保持营养均衡。
这些措施使我逐渐恢复了体力,提高了生活质量。
优质护理强调家庭和社会支持。
冠心病患者在康复过程中,家庭和社会的支持至关重要。
优质护理团队会积极与患者家属沟通,使他们了解患者的病情和护理需求,鼓励他们参与到患者的护理过程中。
在我住院期间,护士们帮助我联系了家人,让他们知道我在医院里的情况,为我提供了心理支持。
在我出院后,护士们还定期随访,了解我的康复情况,给予我指导和建议。
在我这次冠心病的治疗和康复过程中,优质护理发挥了举足轻重的作用。
冠心病病人的护理方法与研究【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0143-02【摘要】:随着生活水平的提高,社会的进步,人们对自己的健康认知越来越高,对医疗和护理提出了更高的要求。
而且心绞痛、心肌梗塞都是需要紧急医疗救护的疾病,患者对护理工作的依赖程度较高。
所以护理工作者的工作就显得尤为重要,而且更讲究方法。
护理工作者开始要对病人先进行心理康复,从此经过住院阶段、门诊恢复阶段、家庭康复阶段三个阶段的康复过程,帮助患者早日重返社会。
【关键词】:冠心病护理心理康复引言常言道“三分治疗,七分护理”,这句话算是对护理工作的一句总结,体现了护理工作在现代医疗中的的重要性和地位。
冠心病的临床症状可以分为心绞痛、心律失常、心力衰竭,甚至猝死。
这就体现了护理工作者的重要性,通过细心的照顾与观察,同时配合医生的治疗,利用优质的护理过程加速病人的康复的进程。
所以,对于冠心病患者的护理工作非常的重要,而且是很讲究方法的。
一、冠心病的简介冠心病患者的护理工作要有效的进行,不仅仅需要耐心和细心,更需要首先深入了解冠心病和冠心病患者的症状,,才能做到有的放矢,对症下药。
冠状动脉性心脏病简称为冠心病。
原因是脂质代谢异常,导致血液中的脂质沉积在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜上一些类似粥一样的脂类物质会堆积而成白色的斑块,称之为动脉粥样硬化病变。
这些斑块对人的动脉非常的有害,会随着时间的推移慢慢增多造成动脉腔狭窄,引起血流受阻,导致心脏缺血,最终导致心绞痛。
在临床上,冠心病可以分为:隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型五个类型。
其中最常见的是心绞痛型,最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。
二、心理护理的重要性在临床上,基本所有的患者在得知自己生病后,情绪都会有些低迷,有的甚至不肯配合治疗。
对于冠心病的患者,产生焦虑、忧郁等负面的心理状况更是常见,有的冠心病患者甚至对于自己的病情不抱任何希望,对生活失去信心。
冠心病的护理论文(精选5篇)
【第一篇】题目:内蒙古地区冠心病患者健康自我管理现状及影响因素的研究
摘要:目的:为了了解冠心病患者健康自我管理的现状, 分析影响冠心病患者健康自我管理的因素。
方法:采用冠心病个人健康自我管理行为量表使用抽样调查的方法, 选择在2016年11月—2017年4月期间于内蒙古医科大学附属医院和内蒙古人民医院心内科对住院的冠心病患者进行问卷调查。
采用描述性分析、t检验、方差和多重线性回归分析等方法对所有数据进行分析。
结果:冠心病自我管理行为得分为53.40±11.47分, 健康管理水平较低。
关键词:冠心病; 健康自我管理; 影响因素;
近年来, 冠心病的发病率日益增高, 且由于冠心病不可治愈, 需要终身治疗和控制, 这就导致了冠心病患者本人的日常生活方式对冠心病的治疗和控制有着不可或缺的作用。
冠心病是一种可以预防和延缓的疾病, 其中最重要的就是通过患者健康自我管理规范和控制患者的生活习惯, 以达到控制或减轻冠心病的目的。
健康自我管理是应对慢性病发展而来的一种新型保健模式, 其通过行为调节和心理调节来控制症状、提高用药的依从性、保持良好的心理状态和生活方式以实现长期稳定和维持健康。
本研究的主要目的就是通过对冠心病患者健康自我管理的现状调查来了解冠心病个人健康自我管理的水
平并分析其影响因素, 以期为采取应对措施提供依据。
一、对象与方法
1. 研究对象:
选取2016年11月—2017年4月内蒙古医科大学附属医院和内蒙古人民医院心血管内科随机抽取的200例住院确诊的冠心病患者, 性别不限, 意识清楚, 发放冠心病个人健康管理量表, 并为患者阅读并解释问卷内容, 患者作答的同时书写问卷, 当场回收问卷。
共发放问卷200份, 收回200份, 回收率为100%。
2. 研究方法:
(1) 一般资料调查:一般资料的调查内容包括患者性别、年龄、籍贯、文化程度、职业、婚姻状况、共同居住者、居住地、家庭每月人均经济收入、医疗费用支付方式、病程、因冠心病住院次数、家族史、吸烟史、饮酒史、治疗方式、合并症等基础信息。
(2) 使用冠心病个人健康自我管理量表对所选中的患者进行调查, 根据问卷内容可将问卷分为3个维度, 共27个条目, 3个维度分别为日常生活管理、疾病医学管理和情绪管理。
采用五级评分法为每一个条目赋值, 患者获得的分数越高则表明患者的个人健康自我管理能力越强。
采用百分制评分方法计算各个维度的得分及冠心病个人健康自我管理水平的总得分。
分数的计算:转化分= (实际分-理论最低分) / (理论最高分-理论最低分) ×100。
得分>80分时, 患者的个人健康自我管理则为
高水平;得分为60—80分时, 患者的个人健康自我管理为中水平;得分<60分时, 患者的个人健康自我管理水平为低水平。
(3) 统计学分析:采用软件SPSS19.0进行描述性分析、t检验、方差分析和多重线性逐步回归分析。
P<0.05有统计学意义。
二、结果
内蒙古地区冠心病自我管理行为总得分为53.40±11.47分, 显示内蒙古地区冠心病患者个人健康自我管理水平为较低水平, 其中日常生活管理维度得分为61.19±15.00分, 疾病医学管理维度得分为51.78±13.21分, 情绪管理维度得分为47.30±11.53分。
在个人健康自我管理量表的几个维度中, 日常生活管理水平最高, 疾病医学管理水平次之, 情绪管理水平最差。
根据这一特征, 可以对患者进行有针对性的干预活动, 以提高患者的自我管理能力。
冠心病患者健康自我管理能力的多因素分析。
冠心病自我管理能力的总得分为因变量, 以单因素分析中具有统计学意义的因素作为自变量, 进行多重线性回归分析可得知性别、职业、文化、饮酒史、居住地、居住者是冠心病自我管理行为的影响因素。
女性患者个人健康自我管理能力高于男性患者, 与家人同住的患者个人健康自我管理能力高于独居的患者, 患者的文化程度越高, 自我管理能力越高, 不饮酒的患者自我管理能力高于时常饮酒的患者, 退休的患者自我管理能力高于在职的患者, 无业患者自我管理能力最差。
对于
居住地来说, 居住在县城的患者自我管理能力最高, 居住在城市的患者自我管理能力稍差, 居住在农村的患者自我管理能力最差。
三、讨论
日常生活管理得分为61.19±15.00分, 处于中等水平, 是三个管理维度中水平最高的一个维度, 一些不良的生活习惯得到了良好的控制, 如抽烟、饮酒的现象很少存在, 但是对于盐和脂肪的摄入应加以控制。
一些患者对于盐的具体摄入量不是特别了解, 对于这一点护理人员可以用一些具体的实物为患者解释和描述。
根据患者的情况选择合适的时间对其进行健康宣教, 使其可以更加全面地了解有关冠心病的知识和注意事项, 并监督指导患者配合治疗, 养成良好的生活习惯。
在此次研究中, 疾病医学管理维度的总得分为51.78±13.21分, 个人健康自我管理水平较日常生活管理水平稍低。
据本次调查表明, 患者对于冠心病的预防和治疗方面(例如严格按处方服药、随身携带急救药物、心绞痛发作时能正确自救) 的自我管理做的非常到位, 但是在疾病的监测上却疏于管理, 这是导致冠心病患者疾病医学管理水平较低的根本原因。
这一现象可能是与患者的文化程度和所居住地区的环境有关, 护理人员应根据患者的实际情况加强健康教育, 让患者意识到监测冠心病的重要性。
同时也可以指导家属学习有关冠心病的知识和护理要点, 在日常生活中协助冠心病患者做好疾病医学管理, 提高患者出院后疾病管理的依从性。
情
绪管理维度在个人健康自我管理中是水平最低的, 为47.30±11.53分, 表明冠心病患者情绪管理能力极差, 除个别患者外, 内蒙古地区冠心病患者情绪管理水平普遍处于低水平, 这一现象与冠心病的不可治愈性和冠心病治疗所需要的巨大花费有关。
据本次调查表明, 家庭月收入越高的患者的情绪管理水平越好;月收入低者, 在面对疾病的治疗时所承受的压力越大, 对于这一类患者, 护理人员应该在不影响治疗效果的基础上尽量为患者提供费用较低的治疗方案, 以减轻患者的心理压力, 帮助其提高情绪管理水平。
此外, 寻求患者家属和社区的帮助, 子女的关心也是提高冠心病患者情绪管理的重要组成部分, 尤其是对于年长的患者, 通过家属的开导和关心, 可以对患者的情绪管理起到促进作用。
同时, 建议患者多参加社会活动, 增加见闻, 从而获得精神上的慰藉, 提高患者的情绪管理水平, 减少冠心病的发作。
综上所述, 为了提高冠心病患者的个人健康自我管理水平, 护理人员应加强健康教育, 针对不同的患者采取个性化教育方案, 从而提高患者个人健康自我管理的认知和保持良好的个人健康管理行为, 加强与冠心病有关的专业教育, 督促患者良好的个人健康自我管理行为的建立, 以提高患者的生活及健康质量。
参考文献
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