前牙反合的矫治
一、病因
• 遗传因素:有明显的家族遗传倾向 • 先天性疾病:唇腭裂、先天性梅毒等 • 后天因素:全身性疾病、呼吸道疾病、乳牙及替牙期局部障碍 等
二、临床表现
• 牙合关系异常 • 颌骨发育与颅面关系异常 • 面部软组织 • 口颌系统功能异常
三、分类诊断
• 牙型分类: • 安氏分类 • 毛氏分类 • 骨骼型分类:骨骼I型和骨骼III型 • 致病机制分类: • 牙源性 • 功能性 • 骨骼性
矫治器的选择
Frankel Ⅲ功能矫治器
Frankel Ⅲ功能矫治器
Frankel Ⅲ功能矫治器
临床病例
病例一
合 垫式前方牵引器+扩弓器+固定矫治器
病例一
病例一
病例一
Hale Waihona Puke 病例二合 垫式矫治器+固定矫治器
病例二
病例二
病例二
病例三
拔牙矫治+固定矫治器
病例三
病例三
病例三
病例四
诊断
诊断
替牙期骨性III类患者
替牙期骨性III类患者
替牙期骨性III类患者
应用前方牵引器治疗1年
成年患者伴有明显的骨性III类
成年患者伴有明显的骨性III类
非手术、单纯正畸治疗后
非手术、单纯正畸治疗后
四、颅面生长和预后估计
四、颅面生长和预后估计
四、颅面生长和预后估计
五、矫治
• 前牙反合不经矫治有随生长加重的趋势
早期矫治尤为重要
1 矫治计划
(1)乳牙期: • 恢复下颌正常咬合位置 • 改善骨面型 • 解除前牙反合 • 促进上颌发育 • 抑制下颌过度发育
(2)替牙期