临床心理学专业课程
心理治疗学（II）
第六章 精神分析疗法 （精神分析的诊断）
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1.精神分析诊断的概念 又称为精神动力学诊断。就是基于精神分析（心 理动力学）理论而对精神状态所做的诊断或评 估。具体包括： 1）用精神分析理论理解心理问题的原因、病理 过 程和结局（广义的诊断） 2）用精神分析的分类方法归类心理问题（狭义 的
一.精诊神断分） 析断的理解
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2.精神分析诊断的临床意义 1）用精神分析的角度理解心理的现在和过去， 预 测心理问题的未来走向（概念化） 2）制定精神分析治疗的目标 3）拟定精神分析治疗的方法 4）监视精神分析治疗过程 5）评估精神分析治疗的成效
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3.精神分析诊断与分类学诊断的区别 1）精神分析诊断不只是提示某疾病在一个分类 体系中的位置（狭义诊断），更重要的是揭 示这个病人是如何患病的（病因病理），这 个疾病是如何影响病人的（临床表现） 2）精神分析诊断不是基于现象学的诊断，而更 多是基于病人的内心体验与他的成长经历 3）精神分析诊断是临床分类学诊断的扩展与深 入，它在心理动力学与现象分类之间建立了 一个桥梁
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2）自我功能水平 A.执行本我功能的能力 B.控制本我的能力 C.协调本我和超我的能力和方式 D.协调本我和环境的能力和方式
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4.环境 1）早年的人际环境 A.与母亲关系 B.与父亲关系 2）其他重要的人际关系 A.与其他家庭成员的关系 B.同学、朋友关系 C.同事关系 F.其他人际关系 明确与以上人际关系的情感和行为互动特征
攻击（对人、对物）
2）非本能欲望
力比多 迪斯查多
类型 …… ……
强度
强度
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3）本我欲望的来源 A.先天禀赋：主要抚养着的本能欲望特点 B.后天形成：早年生活环境、生活经验的特点
