高血压患者中西医结合护理体会
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高血压患者中西医结合护理体会
作者:赵杰
来源:《医学信息》2014年第03期
摘要:目的研究高血压患者中西医结合护理措施体会。
方法选取本院2011年~2012年收治的86例高血压患者的临床资料进行分析。
给予患者实施心理、饮食、睡眠、功能锻炼、用药护理以及中医护理方法。
结果 86例患者收缩压、舒张压与入院时相比显著降低(P
关键词:高血压;中西医结合方法;护理体会
高血压属祖国医学"眩晕"、"肝阳"等范畴[1],目前高血压病已成为诱发冠心病的主要危险因素。
本院2011年~2012年收治高血压患者86例,均采用中医西结合护理措施,取得较好疗效,现将护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料本组患者86例(男47例,女39例),年龄39~78岁,平均(56.45±5.2)岁。
入院时晨起检测:收缩压( 158.50±
2.20)mmHg,舒张压(97.80±2.10)mmHg,符合中国高血压防治指南诊断标准[2]。
中医分型:肝阳上亢型35例,肝炎上抗性27例,痰浊中阻型22例。
1.2效果评价本组患者均建立健康卡,并采用评价表对患者,项目包括患者对中医药护理知识知晓情况、患者基础血压值(测晨起血压)、饮食习惯、功能锻炼及睡眠情况进行评价。
2 护理方法
2.1一般护理病室清洁整齐、空气流通,保持床铺整洁干爽。
病室温度18~20℃为宜。
嘱患者绝对卧床休息,严格观察患者生命体征,行心电监护。
急性期患者应迅速建立静脉通道,头痛者给予冷敷头部,烦躁者可遵医嘱给予镇静药物。
嘱患者排便时勿过度用力,久坐后起立时动作应轻缓,避免突然站立或用力过猛导致血压骤升。
2.2心理护理高血压患者病程较长,需长期服药,加之住院治疗及经济压力等因素,使患者紧张、烦燥、焦虑,情绪反复无常。
护士操作时应语言文明、态度温和、动作轻缓,以减轻患者负担和焦燥心理。
耐心给患者讲授高血压病发生机理,使患者对自身病情有所了解,以配合治疗。
耐心倾听患者需求,帮助解决生活困难。
做好家属工作,使其安慰体贴患者,减少患者家庭压力。
避免刺激精神,以防患者血压骤升,发生危险。
2.3饮食护理饮食护理是治疗高血压病的重要措施,高血压病患者的饮食要根据具体情况,给予低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白、富含维生素和钙质、清淡、易消化食物为主,保证每日热量、脂肪摄入,禁食动物内脏。
控制体重,体重增加明显者应减少肉类摄入。
嘱多进食
新鲜水果、蔬菜,多饮水。
饮水量每日不少于2000ml,钠盐每日不高于4g。
禁忌烟酒和刺激性食物。
并按时排便,防止便秘。
嘱排便时切勿用力,以防血血压突然升高,发生危险。
2.4睡眠护理病室保持适宜温度、光线,禁止随意走动。
护理操作应提前完成,以免影响患者休息。
减少外界环境刺激,减少人员探视;患者睡前可采用温水泡脚;失眠或神经衰弱者可给予饮用中药安神汤。
睡前避免高声谈笑或讨论激动事情。
2.5功能锻炼功能锻炼可促进新陈代谢,提高心血管的功能,增加机体抵抗力,促进血管舒张,降低血压。
同时运动还可有效控制体重,不至于加重心脏负担;鼓励患者适当进行功能锻炼,提高机体免疫力,促进血管舒张,降低血压。
嘱患者锻炼时应动作舒缓,防止血压骤降发生危险。
2.6用药护理嘱患者认真遵照医嘱服药,服药应按时、按量,不得擅自增加或减少剂量,以免导致不良后果。
并向患者讲解服用降压药的方法、注意事项以及不良反应等。
询问或观察患者服药反应,发现异常立即通知医师处理。
3 中医护理
3.1痰浊中阻型患者多感觉胸闷、恶心、眩晕、大便秘结、脉濡湿滑。
应保持病室清洁整齐,空气通畅,温湿度正常。
饮食可予低钙、低脂、富含维生素食物,禁忌动物内脏及高脂食物,以防止增加脾胃压力。
嘱家属妥善照顾患者饮食生活,减少精神刺激。
3.2肝阳上亢型患者出现眩晕、头痛、耳鸣、性情焦燥易怒、脉细数。
应给予清淡、易消化食物,鼓励患者多食用新鲜蔬菜、水果等,忌食甜食及高脂食物。
避免食用辛辣食物,禁烟限酒。
经常与患者谈心,播放轻松音乐,使患者心情舒畅,积极配合治疗。
3.3肝火上炎型患者头痛头晕、面红目赤、口苦舌干、急躁易怒、脉弦数,小便赤黄,便秘、耳鸣等症状。
病室应整洁安静,床铺整齐,空气清新。
饮食调理以倾泻肝火为主,可给予清淡、富含维生素、富营养饮食。
做好与患者沟通工作,避免各种外力刺激,指导患者进行心理调节,以愉快接受治疗。
4 结果
本组86例患治疗1w后,收缩压:(135.50±1.80)mmHg,舒张压(91.70±1.40)mmHg,较入院时平均降低(23±1.40)mmHg,舒张压平均降低(6.1±0.7)mm Hg,与入院时相比差异有统计学意义(P
5 讨论
高血压是冠心病的主要危险因素,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭[3]。
对高血压患
者加强管理,有效控制血压,可提高治疗依从性。
中西医结合护理措施干预方法对调节患者情绪、加强饮食管理、进行适当行为干预和功能锻炼,可提高服药依从性,预防可逆性危险因素,有效稳定血压,效果显著,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]张苗.高血压患者的中西医结合护理体会[J].中国保健营养,2013(01):304-305.
[2]关正荣.高血压患者的中西医结合护理体会[J].陕西中医,2011,32 (3):379.
[3]黄蓓.原发性高血压的中西医结合护理体会[J].中国民族民间医药,2012( 13 ):138.
编辑/刘小燕。