发热病人预检分诊流程图 (2)
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第一步,就诊患者进入医院后按照医院提示的标识,到预检分诊点在医务人员引导下测量体温。
第二步,向医务人员介绍本人病史,填写相关的登记表格。
这些信息不要忽略掉,对医护人员后续判断诊治很重要,也给后续的流行病学调查提供重要基础。
第三步,到发热门诊诊室与医务人员问诊检查。
第四步,做验血、影像学检查等必要的检查。
第五步,由医生根据流行病学史和检查的结果进行初步判断。
第六步,对于构成疑似病例患者要进行核酸检测。
如果不是疑似病例,医护人员将按照其他疾病的诊断规范进行后续诊治。
发热病人预检分诊流程发热病人的预检分诊是医院急诊工作中的重要一环,能够帮助医务人员快速、准确地判断病人的病情,以便及时采取相应的治疗措施。
下面将介绍一般的发热病人预检分诊流程。
1. 接诊病人到达急诊科后,首先由护士进行接诊。
护士应当首先询问病人主诉,及时登记个人基本信息,包括姓名、年龄、性别等。
同时,应当询问病史、药物过敏史等相关信息,以便后续医生诊断时参考。
2. 测量体温接诊后,护士应当立即为发热病人测量体温。
体温是判断一个病人是否发热的重要指标,对于预检分诊至关重要。
通常,体温高于37.5摄氏度被定义为发热。
3. 评估病情在接诊和测量体温后,护士应当对病人的病情进行简要评估。
通过询问病人的症状、疾病史等信息,护士可以初步判断病人可能患病的类型,以便做出后续的处理。
4. 分诊基于对病人的评估,护士应当根据医院的相关规定和流程,将病人分诊至相应的科室。
一般来说,可以将病人分为急诊、内科、外科等不同科室,以便医生更加专业地进行诊断和治疗。
5. 传输病人信息在完成分诊后,护士应当将病人的基本信息、体温、主诉等信息及时传输给相应的医生。
这样可以帮助医生更快地了解病人的基本情况,有针对性地进行诊疗。
6. 指导病人等候最后,护士应当对病人进行简要的指导,告知病人应当到哪个地方等候医生的诊断,同时告知病人可能需要等候的时间长短。
这样可以给病人提供一个合理的等候环境,减少焦虑情绪。
以上就是一般发热病人预检分诊的基本流程,希望对大家有所帮助。
在医院急诊科工作中,预检分诊是非常重要的环节,需要医护人员做到周密、迅速,在确保准确诊断的同时,尽可能提高工作效率,以最大程度地保障病人的健康和安全。
谨慎操作,精细管理是每一位医务工作者应当时刻牢记的座右铭。
【字数:363字】。
预检分诊流程图(修改版)预检分诊流程图(修改版) -标准化⽂件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII 岑巩九洲医院发热病⼈预检分诊流程图到发热门诊登记、为了进⼀步加强我院的传染病疫情报告管理,提⾼报告的效率和质量,为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息,依据《中华⼈民共和国传染病防治法》等相关法律法规和规章,根据我院实际情况制定本制度。
1、本院为法定传染病责任报告单位,本院执⾏职务的医务⼈员均为责任报告⼈。
2、在诊疗过程中发现法定传染病,由⾸诊医⽣或其他执⾏职务的⼈员,按要求规范填写传染病报告卡,并及时通知疫情报告⼈员3、报告病种:甲种传染病:⿏疫、霍乱⼄类传染病:传染性⾮曲型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、⼈⾼致病性禽流感、⿇诊、流⾏性出⾎热、狂⽝病、流⾏性⼄型脑炎、登⾰热、炭疽、细菌性和阿⽶巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流⾏脑脊髓膜炎、百⽇咳、⽩喉、新⽣⼉破伤风、猩红热、布鲁⽒菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、⾎吸⾍病、疟疾。
丙类传染病:流⾏性感冒、流⾏性腮腺炎、风疹、急性出⾎性结膜炎、⿇风病、流⾏性和地⽅斑疹伤寒、⿊热病、包⾍病、丝⾍病,除霍乱、细菌性痢疾和阿⽶巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻等。
卫⽣部决定列⼊⼄类、丙类传染病管理的其他传染病。
4、由预防保健科负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查看⼯作,并定期进⾏疫情资料分析。
5、责任报告⼈发现甲类传染病和⼄类病中的肺炭疽、传染性⾮典型肺炎、脊髓灰质炎、⾼致病性禽流感的病⼈、疑似病⼈或病原携带者时,应于2⼩时内以最快的⽅式向当地县级疾病预防控制机构报告。
发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,也应及时报告。
对其它⼄、丙类传染病病⼈、疑似病⼈和病原携带者在诊断后,就于12、24⼩时内进⾏⽹络报告。
其它符合突发公共卫⽣事件报告标准的传染病暴发疫情,按规定要求报告。
6、医院各门诊分别建⽴病门诊⽇志,肠道门诊设⽴肠道门诊⽇志,对各类传染病予以详细登记,并填报病报告卡。
长顺县人民医院
发热病人就诊转诊流程
一、门诊预检护士发现腋温≥38.℃病人,伴有呼吸道症状如:咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼吸困难者,需询问流行病学史。
五问:
1、发病前2周内是否探视或护理过禽流感患者或疑似病人。
2、询问职业史,是否为涉禽从业人员。
3、是否到过外地(包括有人感染高致病性禽流感病人的地区)出差、旅游、探亲等。
4、是否接触过禽类或病、死禽。
5、是否到过空气污染、人口拥挤的公共场所和地方。
对符合暂定标准的的发口罩指引到发热门诊就诊。
二、发热门诊护士接触后按规定登记后指引其挂号。
三、挂号后的发热病人由发热门诊医师接诊,发热门诊医师按《传染病诊疗规范》标准进行诊治,能明确诊断的普通病人按普通门诊病人处置。
四、对传染病疑似病例、发热门诊医师立即报告院感科和医务科,医务科应立即组织院内专家进行会诊。
五、对经院内专家会诊后仍有疑问的病例,医务科、院感科立即向县专家组报告。
六、对经县内专家会诊仍有疑问的病例,县专家组向州专家组报告。
经县专家组会诊确诊为传染病者采取隔离措施或向传染病专科医院转诊。
长顺县人民医院发热病人接诊流程。
发热患者预检分诊流程门诊预检分诊点发热患者急诊科预检分诊台测量体温,指导患者正确佩戴口罩询问患者病史、症状体征、流行病学史发热门诊或设有发热门诊的医疗机构普通门诊就诊T ≤37.3°C 、无咳嗽等症状,无流行病学史指导患者(陪同人员)正确佩戴医用外科口罩有发热、咳嗽等症状或胃肠道症状有流行病学史专人引导至发热门诊患者就诊流程发热患者来发热门诊就诊指导患者(含陪同人员)正确佩戴医用外科口罩为患者测量体温详细询问患者症状及相关信息不明原因发热进行发热病人信息登记由工作人员引导患者至发热门诊诊室1、发病前14天内有流行病学史或疫区居住史2、发病前14天内曾经接触过来自疫区的发热伴有呼吸道症状者3、有聚集性发病或与确诊病例有流行病学史关联附件3门诊/急诊/儿科分诊医务人员着装流程医务人员进入工作人员更衣室实施手卫生穿工作服穿隔离衣戴工作圆帽戴医用外科口罩开始工作工作结束整理用物实施手卫生摘除医用外科口罩摘除工作圆帽弃置于医疗废物装放容器内实施手卫生进入工作人员更衣室脱隔离衣脱工作服实施手卫生离开附件4医用外科口罩佩戴流程实施手卫生检查医用外科口罩包装(在有效期、无破损)鼻夹向上,蓝色面向外系上方带,系于头顶中部,下拉口罩罩住鼻、口及下巴口罩下方带系于颈后双手食指指尖放在鼻夹上,从中间位置开始,手指向下按压双手食指逐步向两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹调整系带松紧度开始工作注:口罩潮湿或受到患者血液、体液污染后,应及时更换医用防护口罩佩戴流程实施手卫生检查医用防护口罩外包装(需在有效期内无破损)一手托住防护口罩(有鼻夹的一面朝外、向上)再将上方系带拉至头顶中部将防护口罩罩住鼻、口及下巴,紧贴面部用另一只手将下方系带拉过头顶,放在颈部双手食指放在金属鼻夹上从中间位置开始手指向内按压分别向两侧移动和按压根据鼻梁形状塑造鼻夹若鼻夹附近漏气进行密合性检查【方法:双手完全盖住防护口罩快速呼气】调整口罩系带至不漏气为止若漏气位于四周医用外科口罩、医用防护口罩摘除流程结束工作或需要更换口罩时实施手卫生解开系于颈后下方的系带/或将防护口罩下方系带拉过头顶解开系于头顶中部的上方系带/提拉起上方系带用手紧捏住口罩的系带(不要接触口罩前面)弃置于医疗废物装放容器内实施手卫生附件7工作人员穿隔离衣流程工作人员实施手卫生双手将衣领的两端向外折,内面朝向工作人员,露出衣袖内口右手提衣领,左手伸入衣袖内,右手将衣领向上拉,露出左手以同法穿另一衣袖两手由衣领中央顺边缘向后系好颈后系带,扎好袖口将隔离衣一边(约在腰下5㎝处)渐向前拉,见到边缘捏住同法捏住另一侧边缘,双手在背后将衣边对齐向一侧折叠,一手按住折叠处,另一手将腰带拉至背后折叠处将腰带在背后交叉,回到前面系好开始工作附件8工作人员脱隔离衣流程工作人员解开隔离衣腰带在前面打一活结解开袖带充分暴露双手实施手卫生解开颈后系带右手伸入左手腕部衣袖内拉下衣袖遮盖左手用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖外面拉下拉下右侧衣袖放入防渗漏污衣袋内双手转换逐渐从衣袖内退出脱下隔离衣将脱下的隔离衣污染面向内卷成包裹状实施手卫生弃置于医疗废物装放容器内附件9发热门诊工作人员穿戴防护用品流程由员工通道进入发热门诊清洁区实施手卫生穿专用分体工作服进入缓冲区实施手卫生,戴工作圆帽,戴医用外科口罩预检分诊处穿隔离衣(诊室医生穿防护服),戴护目镜进入预检分诊或诊室附件10发热门诊工作人员脱防护用品流程工作人员在污染区结束工作后实施手卫生进入缓冲区脱鞋套脱隔离衣或脱防护服实施手卫生摘除医用外科口罩实施手卫生进入清洁区脱分体工作服沐浴离开附件11隔离病区工作人员穿戴防护用品流程戴鞋套戴乳胶手套一般诊疗操作进入隔离病室通过员工通道进入清洁区(更衣室)实施手卫生穿工作服或工作衣、裤进入缓冲区戴工作圆帽戴医用防护口罩进入潜在污染区进入污染区凡实施可能产生气溶胶的操作,戴第二层乳胶手套,必要时,戴呼吸头套手部皮肤破损/疑似损伤者,戴乳胶手套穿医用防护服,戴护目镜/防护面罩附件12隔离病区工作人员脱防护用品流程摘除护目镜或防护面屏,脱鞋套,脱内层乳胶手套弃置于医疗废物装放容器内手卫生,脱医用防护服手卫生,进入缓冲区脱去工作服或工作衣、裤后,沐浴,更衣、更鞋摘除医用防护口罩,摘除工作圆帽弃置于医疗废物装放容器内实施手卫生,进入缓冲区实施手卫生实施可能发生气溶胶的操作后污染区隔离病室工作结束,实施手卫生,进入潜在污染区一般诊疗操作脱外层乳胶手套实施手卫生,摘去呼吸头套进入清洁区工装人员实施手卫生戴工作圆帽、医用防护口罩穿分体防护服先穿下衣,再穿上衣戴好连体帽,拉上拉锁手卫生开始工作穿连体防护服戴乳胶手套脱乳胶手套,弃于医疗废物桶手卫生脱分体防护服先将上衣拉链拉开向上提拉衣帽,使其脱离头部脱衣袖,污染面向里,由上向下边拖边卷摘除医用防护口罩→工作帽弃于医疗废物桶→手卫生弃于医疗废物桶内→手卫生脱连体防护服将拉链拉到底脱上衣袖脱下衣,污染面向里,由上向下边拖边卷转运发热患者医务人员穿戴防护用品流程工作人员实施手卫生戴工作圆帽→医用防护口罩穿医用防护服戴乳胶手套戴护目镜/防护面屏指导患者戴医用外科口罩,必要时协助乘专用转运车,转运患者至定点医院转运发热患者医务人员脱防护用品流程完成转运任务后,随救护车返回指定地点更换清洁乳胶手套完成救护车内空气、设备、设施、物体表面消毒脱乳胶手套脱胶鞋或鞋套→手卫生摘除护目镜或防护面屏脱防护服→置于医疗废物桶手卫生摘除医用防护口罩→工作帽手卫生→沐浴→更衣床单元终末清洁消毒流程工作人员戴工作圆帽→医用防护口罩→穿防护服→乳胶手套病室开窗通风30min后,关闭门窗,进行空气消毒30min 配制1000mg/L含氯消毒剂,浸泡擦拭布巾依次擦拭呼叫器按钮、设备带更换擦拭布巾,擦拭输液架更换擦拭布巾,擦拭床旁桌各部位更换擦拭布巾,擦拭病床头、两侧床栏、床尾板等所有部位作用30min,清水擦拭上述所有物品将用后的擦拭布巾浸泡于1000mg/L含氯消毒剂30min清洗干净,干燥保存按照流程依次脱手套、防护口罩、干燥帽、防护服,手卫生标本采集及运送流程采集人员戴N95口罩→检测密合性穿防护服→戴第一层手套戴护目镜→戴第二层手套穿鞋套采集标本将标本放入一次性密封袋内→置于标本转运箱交予标本转运人员标本转运流程工作人员戴帽子→外科口罩穿隔离衣→戴手套接收标本,转运至检验科。
-------医院发热门诊就诊流程及相关人员职责(发热门诊通用版)预检分诊护士个人防护(一般防护)1、测体温,给病人戴口罩(包括家属);2、结合当前传染病简单询问病人症状,重点是相关传染病接触史及是否从疫区来; 3、详细登记病人信息;4、带发热病人到发热门诊就诊;5、嘱家属去挂号。
1、做好个人防护(按当前传染病规定防护要求);2、详细询问病史(重点是是否从疫区来,是否与疫区来的人员有过接触或去过疫区)、体检、书写病历3、详细登记发热门诊专用日志;4、根据该病人病史、临床表现、症状,如有传染病接触史及从疫区来的病例(结合当前传染病),须做进一步检查:1)实验室检查;2)肺部或其它辅助检查;3)电话通知化验室人员(内部短号-----)到发热门诊取血样标本,如需摄胸片的先电话通知(内部短号----)放射科做好准备。
1、抽取血样标本;2、将血样标本交预检分诊护士并通知化验室来取标本(-----);3、如有肺部摄片协助医师通知放射科(短号-----),告知有发热及当前传染病接触史的病人需做检查,请做好准备;4、带患者从南面停车场进入检查室,完毕后带回。
接到发热门诊通知后,立即清空现有病人,做好个人防护(放射人员一般防护),检查完后:1、电话通知发热门诊医师(---)检查结果;2、如发现与当前传染病相对应的肺部病变,应立即做好终末消毒并通知院感科,然后对普通病人重新开放。
发热门诊医生接到放射科电话后,进一步核实,结合流行病学、症状、体征等综合分析,如疑似为当前传染病例。
1、电话报告医务科(工作时间-----,非工作时间-----);2、完成门诊病历书写;3、下医嘱;4、嘱到发热输液室接受治疗。
接到电话后,进一步核实、了解:1、向医院防控领导小组领导报告(-----);2、通知院防控小组相关人员会诊(名单见-------),同时,向市卫健委应急办(----)、区疾控监督科(------)报告,1、发热门诊医师填写申请单、汇报病史;2、进一步了解病情、综合分析作出会诊意见;3、向医院领导小组汇报;4、向市区相关部门报告。