心电图出科考试题及答案

2012年9月心电图知识考试试卷科室：姓名：分数：一、选择题：（每题1分，共50分）A1型题答题说明：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的: ( )A.扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见C.扑动波间隔规则，频率为240-350次/minD.QRS波一般呈室上性E.P波消失代以大小间距不等的f波2.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为0.75s，则被检者的心率应为：（）A.65次/minB.70次/minC.75次/minD.80次/minE.85次/min3.下列哪项不是“窦性P波”的指标：（）A.P波时限0.lOsB.P波电压肢导0.25mVC.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR导联倒置D.P-R间期O.l2sE.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置，aVR导联直立4.心电图可见P波增宽，时间＞0.lls，并有切迹，首先考虑：（）A.左房增大B.左室增大C.右房增大D.右室增大E.心肌缺血5.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变：（）A.P波电压增高，肢导超过0.25mVB.P波电压心前区导联V1超过0.2mVC.PtfV1(P波终末电势)绝对值超过0.04mm.sD.P波时间正常E.多见于慢性肺源性心脏病6..正常S-T段的偏移范围下列哪项是不正确的：（）A.S-T段下降心前区导联不超过0.O5mVB.S-T段抬高心前区导联V1不超过0.3mVC.S-T段抬高心前区导联V3不超过0.5mVD.S-T段抬高心前区导联V5不超过O.1mVE.S-T段抬高肢体导联不超过0.O5mV7.左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是：（）A.额面心电轴-15°B.左心室高电压C.ST-T继发性改变D.QRS时限延长E.以上都不是8.心电图示R v1+S v5为 1.5mV，额面电轴为110°，最可能的诊断是：（）A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.右束文传导阻滞9.下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变：（）A.额面电轴-30°B.R1＞1.5mVC.R v5+S v1＞4.OmVD.aVR导联R/S≥1E.R I+SⅢ＞2.5mV10.下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形：（）A.前间壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.前侧壁心肌梗死11.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是：（）A.异常Q波B.T波倒置C.S-T段水平下降D.T波高尖E.S-T段抬高与T波融合成单向曲线12.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线，首先考虑：（）A.急性前间壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.陈旧性下壁心肌梗死D.急性心内膜下心肌梗死E.陈旧性侧壁心肌梗死13.心电图示P波Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，aVR倒置，P-P均齐，间隔0.48s，应考虑为：（）A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.室上性阵发性心动过速 D.心房颤动E.室性阵发性心动过速14.心电图可见在正常窦性心律后，提前出现一宽大畸形的QRS波群，时限0.14s，其前无相关的P波，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，应诊为：（）A.房性早搏 B.房室交界性早搏 C.室性早搏 D.室性阵发性心动过速E.左束支传导阻滞15.下列不支持房性期前收缩的心电图指标是：（）A.提前出现的P波B.P波形态与窦性P波略有不同C.QRS波群宽大畸形D.P-R间期≥0.l2sE.代偿间歇不完全16.下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩：（）A.提前出现宽大畸形QRS波群B.提前出现一逆行P波C.提前出现P-QRS-T波群D.代偿间歇完全E.T波与QRS波群主波方向相反17.心电图示R-R间隔决对规则，频率220次/min，QRS波群时限＜0.lOs，应考虑：（）A.窦性心动过速 B.室上性阵发性心动过速 C.室性阵发性心动过速D.心房颤动E.心房扑动18.心房纤颤的心电图指标，下列哪项不正确：（）A.P波消失，代之为“f”波B.“f”波频率为350-600次/minC.心室率规则D.QRS波群形态同窦性心律E.V1“f”波导联最明显19.心电图示P-R间期固定，且大于0.21s，最可能的诊断是：（）A.I度房室传导阻滞B.文氏现象C.窦性心动过缓D.莫氏Ⅱ型E.窦性心律不齐20.在心电图上，下列哪项能提示为Ⅲ度房室传导阻滞：（）A.P-R间期固定性延长B.P-R间期逐渐延长C.部分P波后无QRS波群D.P波与QRS波群无固定关系E.P波频率高于QRS波群频率21.下列哪项不是完全性左束支传导阻滞心电图改变：（）A.Ⅰ、V5、V6导联R波增宽且有切迹B.Ⅰ、V5、V6导联无Q波C.QRS时限≥0.l2sD.V1导联的VAT≥0.06sE.V5导联T波与QRS波群主波方向相反22.完全性右束支传导阻滞，最有特征性的心电图改变是：（）A.QRS时限≥0.12sB.V1导联呈rsR'型C.I、V5、V6导联呈qRS型D.I、V5、V6导联S波增宽并有切迹E.V1导联ST-T与QRS主波方向相反23.正常T波的形态特点：（）A.在任何导联均直立B.除aVR倒置之外，其余导联均直立C.aVR导联T波总是直立D.在R波为主的导联中，T波直立且不应低于同导联R波的十分之一 E.以上都不是24.哪一项符合窦性P波的形态方向：（）A.PⅡ倒置PaVR倒置B.PⅢ倒置PaVR直立C.PⅡ直立PaVR倒置D.PaVR直立PⅡ倒置E.PaVF倒置PaVR直立25.在下列指标中，哪项不符合室性阵发性心动过速心电图条件：（）A.QRS波群宽大畸形B.QRS波群时限0.13sC.心室率2OO次/minD.伴有继发性ST-T改变E.心室律规则26.下列哪项不支持心肌梗死缺血型改变：（）A.T波由直立变为倒置B.T波顶端尖耸C.T波两支不对称D.S-T段呈缺血型下移≥0.O5mVE.T波低平27. 心室律绝对不规则的心电图是（）A.室性心动过速B.房性心动过速伴2：1传导C.交界性逸搏心律D.心房颤动E.心房扑动伴4:1传导28.下列室性期前收缩的诊断，哪项是错误的: （）A.QRS波前后可有与其无关的窦性P波B.有提前出现的逆行P波C.无窦性P波D.QRS波群宽大畸形E.有完全性代偿间歇29.心电图示P波与QRS波群无关，心室率45次/min，律齐，最可能的诊断是：（）A.窦性心动过缓 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.以上都不是30.二度房室传导阻滞，Ⅰ型与Ⅱ型的区别在于后者有：（）A.P-R间期固定B.P-R间期逐渐延长C.P与QRS波群无关D.可见QRS波群脱漏 E.P-P间期＜P-R间期31.单极胸导联V5的电极应安放在（）A.左腋中线第5肋间水平B.胸骨右缘第4肋间C.胸骨左缘第4肋间 D.左锁骨中线与第5肋间相交点 E.左腋前线V4水平处32.I度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者：（）A.P-R间期固定B.QRS波群呈比例脱漏C.P-P频率＞R-R频率D.QRS波群形态正常 E.无QRS波群脱漏33.下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点？（）A.心室率小于60次/分B.QRS波群为室上型C.P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关 D.可见心室夺获 E.P-R间期延长34.治疗心室颤动，下列哪种措施最有效：（）A.人工呼吸B.电击除颤C.心脏按压D.心腔内注射肾上腺素E.静脉注射利多卡因35.患者女19岁，上感后2周出现心悸、心前区不适和胸闷，心电图检查为窦性心律，108次/min，P-R间期0.22s，其诊断为（）A. 窦性心动过速 B. 窦性心律不齐 C. 一度房室传导阻滞D. 窦性心动过速合并一度房室传导阻滞E. 二度房室传导阻滞36.急性心肌梗塞的常见心律失常是：（）A.室性心律失常B.窦性心动过速C.房颤D.房室传导阻滞E.房扑37.室性早搏宽大畸形的QRS波群前均为：（）A.无窦性P波B.有窦性P波C.有提早出现的P＇波D.无相关的P波或提早出现的P＇波 E.有逆行性的P＇波38.二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞最主要的诊断依据是：（）A.P波与QRS波群无关B.有心室漏搏C.P-P间期逐次延长D.P-R间期逐渐缩短 E.P-R间期逐渐延长随后脱落一个QRS波群39.有关成人心电图正常值错误的是（）A.PR间期0.12-0.20sB.P波时限＜0.12sC.V1、V2导联ST段上抬一般＜0.2mV D.QRS波群时限＜0.12s E.QTc间期＞0.44s40.正常成人PR间期为（）A.O.10-0.2OsB.O.12-0.20sC.O.06-0.08sD.0.32-0.44sE.O.08-0.2 2s41.心率正常而整齐的心律失常是：（）A.I度房室传导阻滞B.心房颤动C.室性早搏D.二度Ⅰ型房室传导阻滞E.伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动42.哪一项符合窦性心动过速的特征？（）A.突然发生，突然终止B.逐渐发生，逐渐终止C.心率在160-250次/分D.运动无影响E.压迫眼球和颈动脉窦有效43..哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征？（）A.P-P间隔逐渐缩短B.窦性P波形态不同C.P波有脱漏D.窦性心律不齐E.一般无法诊断44.完全性右束支传导阻滞的心电图特征是：（）A.QRS波群时间延长≥0.12sB.V1导联QRS波群呈rSR＇型C.ST-T方向与QRS终末向量方向相反 D.V5呈现粗钝之S波 E.以上均符合45.有关典型预激综合征的心电图表现的描述，不正确的是（）A.PR间期＜0.12sB.QRS波增宽≥0.12sC.QRS起始部有预激波D.P-J间期延长 E.继发性ST-T改变46.室性逸搏的心电图特征中以下哪项是错误的: ( )A.窦性心律心电图中出现宽大畸形的QRS波群B.宽大畸形的QRS波是在较长心室间歇后，延迟出现的心室激动C.频率一般为20-40次/minD.T波与主波方向相反E.宽大畸形QRS波为提早出现47.阵发性室性心动过速心电图表现中以下哪项是错误的: ( )A.连续出现快速的宽大畸形的QRS波群B.QRS波时限＜0.12sC.室率150次/minD.有房室分离现象E.见室性融合波48.P波在I、II、AVF倒置，AVR直立，P—R间期0.08s，QRS波群形态正常，此心搏的起源是( ) A．窦房结B．房室交界区C．心室D．心房E．以上都不是49.P波消失，V1导联可以f波，R—R间期固定为1.20s，心电图应诊断（）A．心房纤颤B．心房纤颤伴III度房室传导阻滞C．III度房室传导阻滞D．心房纤颤伴II度房室传导阻滞E．心房扑动50.心室扑动的频率（）A．180—220次/min B．200—230次/min C．200—300次/minD．200—250次/min E．220—250次/min二、是非题（每题1分，共20分）1.心电图检查有典型“二尖瓣型P波”出现，是对患者二尖瓣疾病的诊断具有特异性的病因学诊断意义的心电图改变。

2012年9月心电图知识考试试卷科室：姓名：分数：一、选择题：（每题1分，共50分）A1型题答题说明：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的: ( )A.扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见C.扑动波间隔规则，频率为240-350次/minD.QRS波一般呈室上性E.P波消失代以大小间距不等的f波2.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为0.75s，则被检者的心率应为：（）A.65次/minB.70次/minC.75次/minD.80次/minE.85次/min3.下列哪项不是“窦性P波”的指标：（）A.P波时限0.lOsB.P波电压肢导0.25mVC.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR导联倒置D.P-R间期O.l2sE.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置，aVR导联直立4.心电图可见P波增宽，时间＞0.lls，并有切迹，首先考虑：（）A.左房增大B.左室增大C.右房增大D.右室增大E.心肌缺血5.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变：（）A.P波电压增高，肢导超过0.25mVB.P波电压心前区导联V1超过0.2mVC.PtfV1(P波终末电势)绝对值超过0.04mm.sD.P波时间正常E.多见于慢性肺源性心脏病6..正常S-T段的偏移范围下列哪项是不正确的：（）A.S-T段下降心前区导联不超过0.O5mVB.S-T段抬高心前区导联V1不超过0.3mVC.S-T段抬高心前区导联V3不超过0.5mVD.S-T段抬高心前区导联V5不超过O.1mVE.S-T段抬高肢体导联不超过0.O5mV7.左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是：（）A.额面心电轴-15°B.左心室高电压C.ST-T继发性改变D.QRS时限延长E.以上都不是8.心电图示R v1+S v5为 1.5mV，额面电轴为110°，最可能的诊断是：（）A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.右束文传导阻滞9.下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变：（）A.额面电轴-30°B.R1＞1.5mVC.R v5+S v1＞4.OmVD.aVR导联R/S≥1E.R I+SⅢ＞2.5mV10.下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形：（）A.前间壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.前侧壁心肌梗死11.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是：（）A.异常Q波B.T波倒置C.S-T段水平下降D.T波高尖E.S-T段抬高与T波融合成单向曲线12.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线，首先考虑：（）A.急性前间壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.陈旧性下壁心肌梗死D.急性心内膜下心肌梗死E.陈旧性侧壁心肌梗死13.心电图示P波Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，aVR倒置，P-P均齐，间隔0.48s，应考虑为：（）A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.室上性阵发性心动过速 D.心房颤动E.室性阵发性心动过速14.心电图可见在正常窦性心律后，提前出现一宽大畸形的QRS波群，时限0.14s，其前无相关的P波，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，应诊为：（）A.房性早搏 B.房室交界性早搏 C.室性早搏 D.室性阵发性心动过速E.左束支传导阻滞15.下列不支持房性期前收缩的心电图指标是：（）A.提前出现的P波B.P波形态与窦性P波略有不同C.QRS波群宽大畸形D.P-R间期≥0.l2sE.代偿间歇不完全16.下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩：（）A.提前出现宽大畸形QRS波群B.提前出现一逆行P波C.提前出现P-QRS-T波群D.代偿间歇完全E.T波与QRS波群主波方向相反17.心电图示R-R间隔决对规则，频率220次/min，QRS波群时限＜0.lOs，应考虑：（）A.窦性心动过速 B.室上性阵发性心动过速 C.室性阵发性心动过速D.心房颤动E.心房扑动18.心房纤颤的心电图指标，下列哪项不正确：（）A.P波消失，代之为“f”波B.“f”波频率为350-600次/minC.心室率规则D.QRS波群形态同窦性心律E.V1“f”波导联最明显19.心电图示P-R间期固定，且大于0.21s，最可能的诊断是：（）A.I度房室传导阻滞B.文氏现象C.窦性心动过缓D.莫氏Ⅱ型E.窦性心律不齐20.在心电图上，下列哪项能提示为Ⅲ度房室传导阻滞：（）A.P-R间期固定性延长B.P-R间期逐渐延长C.部分P波后无QRS波群D.P波与QRS波群无固定关系E.P波频率高于QRS波群频率21.下列哪项不是完全性左束支传导阻滞心电图改变：（）A.Ⅰ、V5、V6导联R波增宽且有切迹B.Ⅰ、V5、V6导联无Q波C.QRS时限≥0.l2sD.V1导联的VAT≥0.06sE.V5导联T波与QRS波群主波方向相反22.完全性右束支传导阻滞，最有特征性的心电图改变是：（）A.QRS时限≥0.12sB.V1导联呈rsR'型C.I、V5、V6导联呈qRS型D.I、V5、V6导联S波增宽并有切迹E.V1导联ST-T与QRS主波方向相反23.正常T波的形态特点：（）A.在任何导联均直立B.除aVR倒置之外，其余导联均直立C.aVR导联T波总是直立D.在R波为主的导联中，T波直立且不应低于同导联R波的十分之一 E.以上都不是24.哪一项符合窦性P波的形态方向：（）A.PⅡ倒置PaVR倒置B.PⅢ倒置PaVR直立C.PⅡ直立PaVR倒置D.PaVR直立PⅡ倒置E.PaVF倒置PaVR直立25.在下列指标中，哪项不符合室性阵发性心动过速心电图条件：（）A.QRS波群宽大畸形B.QRS波群时限0.13sC.心室率2OO次/minD.伴有继发性ST-T改变E.心室律规则26.下列哪项不支持心肌梗死缺血型改变：（）A.T波由直立变为倒置B.T波顶端尖耸C.T波两支不对称D.S-T段呈缺血型下移≥0.O5mVE.T波低平27. 心室律绝对不规则的心电图是（）A.室性心动过速B.房性心动过速伴2：1传导C.交界性逸搏心律D.心房颤动E.心房扑动伴4:1传导28.下列室性期前收缩的诊断，哪项是错误的: （）A.QRS波前后可有与其无关的窦性P波B.有提前出现的逆行P波C.无窦性P波D.QRS波群宽大畸形E.有完全性代偿间歇29.心电图示P波与QRS波群无关，心室率45次/min，律齐，最可能的诊断是：（）A.窦性心动过缓 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.以上都不是30.二度房室传导阻滞，Ⅰ型与Ⅱ型的区别在于后者有：（）A.P-R间期固定B.P-R间期逐渐延长C.P与QRS波群无关D.可见QRS波群脱漏 E.P-P间期＜P-R间期31.单极胸导联V5的电极应安放在（）A.左腋中线第5肋间水平B.胸骨右缘第4肋间C.胸骨左缘第4肋间 D.左锁骨中线与第5肋间相交点 E.左腋前线V4水平处32.I度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者：（）A.P-R间期固定B.QRS波群呈比例脱漏C.P-P频率＞R-R频率D.QRS波群形态正常 E.无QRS波群脱漏33.下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点？（）A.心室率小于60次/分B.QRS波群为室上型C.P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关 D.可见心室夺获 E.P-R间期延长34.治疗心室颤动，下列哪种措施最有效：（）A.人工呼吸B.电击除颤C.心脏按压D.心腔内注射肾上腺素E.静脉注射利多卡因35.患者女19岁，上感后2周出现心悸、心前区不适和胸闷，心电图检查为窦性心律，108次/min，P-R间期0.22s，其诊断为（）A. 窦性心动过速 B. 窦性心律不齐 C. 一度房室传导阻滞D. 窦性心动过速合并一度房室传导阻滞E. 二度房室传导阻滞36.急性心肌梗塞的常见心律失常是：（）A.室性心律失常B.窦性心动过速C.房颤D.房室传导阻滞E.房扑37.室性早搏宽大畸形的QRS波群前均为：（）A.无窦性P波B.有窦性P波C.有提早出现的P＇波D.无相关的P波或提早出现的P＇波 E.有逆行性的P＇波38.二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞最主要的诊断依据是：（）A.P波与QRS波群无关B.有心室漏搏C.P-P间期逐次延长D.P-R间期逐渐缩短 E.P-R间期逐渐延长随后脱落一个QRS波群39.有关成人心电图正常值错误的是（）A.PR间期0.12-0.20sB.P波时限＜0.12sC.V1、V2导联ST段上抬一般＜0.2mV D.QRS波群时限＜0.12s E.QTc间期＞0.44s40.正常成人PR间期为（）A.O.10-0.2OsB.O.12-0.20sC.O.06-0.08sD.0.32-0.44sE.O.08-0.2 2s41.心率正常而整齐的心律失常是：（）A.I度房室传导阻滞B.心房颤动C.室性早搏D.二度Ⅰ型房室传导阻滞E.伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动42.哪一项符合窦性心动过速的特征？（）A.突然发生，突然终止B.逐渐发生，逐渐终止C.心率在160-250次/分D.运动无影响E.压迫眼球和颈动脉窦有效43..哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征？（）A.P-P间隔逐渐缩短B.窦性P波形态不同C.P波有脱漏D.窦性心律不齐E.一般无法诊断44.完全性右束支传导阻滞的心电图特征是：（）A.QRS波群时间延长≥0.12sB.V1导联QRS波群呈rSR＇型C.ST-T方向与QRS终末向量方向相反 D.V5呈现粗钝之S波 E.以上均符合45.有关典型预激综合征的心电图表现的描述，不正确的是（）A.PR间期＜0.12sB.QRS波增宽≥0.12sC.QRS起始部有预激波D.P-J间期延长 E.继发性ST-T改变46.室性逸搏的心电图特征中以下哪项是错误的: ( )A.窦性心律心电图中出现宽大畸形的QRS波群B.宽大畸形的QRS波是在较长心室间歇后，延迟出现的心室激动C.频率一般为20-40次/minD.T波与主波方向相反E.宽大畸形QRS波为提早出现47.阵发性室性心动过速心电图表现中以下哪项是错误的: ( )A.连续出现快速的宽大畸形的QRS波群B.QRS波时限＜0.12sC.室率150次/minD.有房室分离现象E.见室性融合波48.P波在I、II、AVF倒置，AVR直立，P—R间期0.08s，QRS波群形态正常，此心搏的起源是( ) A．窦房结B．房室交界区C．心室D．心房E．以上都不是49.P波消失，V1导联可以f波，R—R间期固定为1.20s，心电图应诊断（）A．心房纤颤B．心房纤颤伴III度房室传导阻滞C．III度房室传导阻滞D．心房纤颤伴II度房室传导阻滞E．心房扑动50.心室扑动的频率（）A．180—220次/min B．200—230次/min C．200—300次/minD．200—250次/min E．220—250次/min二、是非题（每题1分，共20分）1.心电图检查有典型“二尖瓣型P波”出现，是对患者二尖瓣疾病的诊断具有特异性的病因学诊断意义的心电图改变。

心内科出科考试题答案一、选择题1. 心力衰竭患者常见的症状不包括：A. 呼吸困难B. 水肿C. 心悸D. 高血压答案：D2. 下列哪项不是冠心病的常见危险因素？A. 吸烟B. 高血压C. 高密度脂蛋白增高D. 糖尿病答案：C3. 心电图上表现为Q波心肌梗死的特征性改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波异常加深D. P波增宽答案：C4. 心房颤动的心电图特征包括：A. 心室率规则B. P波消失，代之以颤动波C. PR间期延长D. QRS波群宽大畸形答案：B5. 下列哪项是心源性休克的常见原因？A. 急性心肌梗死B. 严重的心律失常C. 心瓣膜病D. 所有以上选项答案：D二、填空题1. 心绞痛是由于心脏肌肉暂时性__________不足引起的胸痛。

答案：血液2. 心脏瓣膜病的两种主要类型是_______和_______。

答案：瓣膜狭窄、瓣膜反流3. 心脏复苏的“ABC”原则指的是_______、_______和_______。

答案：Airway（气道）、Breathing（呼吸）、Circulation（循环）三、简答题1. 简述心房颤动的诊治要点。

答案：心房颤动的诊治要点包括：识别症状，如心悸、呼吸困难等；心电图检查确认诊断；治疗包括药物治疗（如抗凝药物、心率控制药物）和非药物治疗（如电复律、射频消融）；预防并发症，如栓塞事件。

2. 描述急性心肌梗死的临床表现和急救措施。

答案：急性心肌梗死的临床表现包括持续性胸痛、出汗、恶心、呼吸困难等。

急救措施包括立即拨打急救电话、让患者休息、给予硝酸甘油缓解胸痛、必要时进行心肺复苏。

四、论述题1. 论述心力衰竭的病因、分类及治疗原则。

答案：心力衰竭的病因包括心肌病变、心脏负荷过重、心脏瓣膜病等。

根据左心室或右心室受损，可分为左心衰、右心衰和全心衰。

治疗原则包括去除或治疗病因、降低心脏负荷、改善心肌功能、预防和治疗并发症。

2. 探讨冠心病的预防措施及其重要性。

心电图机应用培训考试试题科室：姓名：分数：一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

（每题10分）1、心电图检查常见的干扰是A．心电图机内部噪声B．基线漂移，肌肉震颤C．导联线折断、电极接触不良D．交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰E．以上都是答案：E2、产生心电图机内噪声的主要原因是A．环境噪音大B．心电图机导联线接触不良C．仪器周围有电磁噪声D．心电图仪放大器元件损坏E．放大器元件内部电子的不规则热运动答案：E3、采集心电图时发现其他各导联记录良好，仅V2导联记录有很大的干扰波，仔细检查发现导联线与患者连接良好，V2导联有干扰波的最可能原因是A．交流电干扰B．肌肉震颤干扰C．导联线折断导致接触不良D．磁场干扰E．心电图机频响异常答案：C4、采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见I 导联良好，II、III、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是A．RAB．LAC．LFD．RFE．以上答案都是答案：C5、心电图检查要求的操作环境是A．室内温度≥15%，相对湿度≤70%B．室内温度≥18%，相对湿度≤70%C．室内温度≥18%，相对湿度≤80%D．室内温度≥20%，相对湿度≤80%E．室内温度≥25%，相对湿度≤60%答案：C6、心电图检查床的宽度至少不短于A．70cmB．075cmC．80cmD．85cmE．90cm答案：C7、怀疑患者有急性下壁心肌梗死时，常规心电图记录应加做A．头胸导联B．V3R~V5R导联C．V7~V9导联D．V3R~V5R导联和V7~V9导联E．正交导联答案：D8、关于12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是A．可以同步观察12导联同一心动周期的波形B．有利于心电图测量的标准化C．使室内阻滞的诊断更加准确D．对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助E．可精确测量QT间期离散度答案：D9、关于心电图临床诊断价值的表述，不正确的是A．心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值B．心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值C．心电图可确诊房室肥大D．心电图可发现某些遗传性离子通道病有重要作用E．心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助答案：C10、患者女性，65岁，糖尿病史6年。

心血管内科出科考试题及答案1.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为窦性心动过速，其他选项包括胸痛缓解、心电图示ST段下降、频发的室性期前收缩和CK、MB峰值前移。

2.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室。

其他选项包括P-R间期进行性缩短、P-R何期进行性延长、P—R问期>0.20秒；P波无受阻和P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室。

3.对于一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退，宜首选治疗异山梨酯。

其他选项包括维拉帕米、美托洛尔、卡托普利和地高辛。

4.发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为卡托普利。

其他选项包括美托洛尔、维拉帕米、肼苯达嗪和硝酸甘油。

5.男，42岁。

2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。

休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。

无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。

体格检查显示左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。

最可能的诊断是血栓闭塞性脉管炎。

其他选项包括动脉粥样硬化性闭塞症、雷诺病、多发性大动脉炎和结节性动脉周围炎。

6.风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是停用地高辛，静点钾盐。

其他选项包括继续服用地高辛、停用地高辛，加用毛花苷丙、停用地高辛，加用利多卡因和停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因。

7.劳力型心绞痛典型的心电图改变是发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置。

其他选项包括发作时某些导联ST段呈上斜型降低、发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波、某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置和全部导联（除aVR导联外）ST段下移0.05mV。

8.阿司匹林一级预防的剂量是75～100mg。

其他选项包括40～80mg、100～160mg、100～325mg和25～75mg。

随机科室：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、A2型题（每题1分，共50分）1、女性，72岁，听诊心率70次/分，律齐。

此时心电图检查不可能出现以下何种改变A.窦性心律B.心房颤动伴第三度房室传导阻滞C.心房扑动4：1传导D.阵发性房性心动过速2：1传导E.完全性左束支传导阻滞答案:( )2、女性，70岁，1周来晕厥两次，心电图示P波与QRS波群二者互不相关，P波频率为80次/分，QRS波群频率为45次/分，规整。

诊断为A.第三度房室传导阻滞B.室性心动过速C.第二度房室传导阻滞D.室性期前收缩E.窦性心动过缓答案:( )3、患者，男，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。

心电图如图3所示，应诊断为A.右心室肥厚B.左心室肥厚C.不完全性左束支阻滞D.急性前间壁心肌梗死E.预激综合征答案:( )4、女，45岁。

慢性肾功能不全，近3年经常有眼睑及下肢水肿，近日来加重，并出现尿少，恶心、呕吐，血钾6.0 mmol/L。

心电图示T波高耸而尖锐，基底变窄。

心电图诊断A.高钾血症B.低钙血症C.急性心肌梗死D.急性心内膜下心肌梗死E.高钙血症答案:( )5、女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。

最可能的诊断应是A.特发性室速B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.致心律失常型右室心肌病D.病毒性心肌炎E.肺源性心脏病答案:( )6、一女性扩张型心肌病患者，突然意识丧失，颈动脉搏动消失，心电监测为心室颤动，此时最有效的治疗方法是A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素答案:( )7、患者，男性，32岁。

有预激综合征，本次因胸闷、心悸发作1天来医院。

心电图示心房颤动，心室率180 次/分，QRS波0.18秒，不宜选用的药物是A.奎尼丁B.胺碘酮C.普鲁卡因胺D.洋地黄E.以上均不是答案:( )8、男性，58岁。

心电图诊断科三基试题及答案一、单项选择题（每题4.0分，共40.0分）1.关于窦性心动过缓的描述,不正确的是A.可出现在甲状腺功能减退的患者B.常见于夜间睡眠时C.可伴窦性心律不齐D.P波常见切迹(正确答案)E.心率<60次/分2.对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是A.V1导联可见rsR’波B.电轴右偏C.V1导联QRS波群呈rsR’型,I、V5、V6导联S波增宽(正确答案)D.QRS波群时限≥0.12s3.下列哪些导联的ST段抬高,提示右心室心肌梗死A.V1、V2、V3导联B.V3、V4、V5导联C.V3R、V4R、V5R导联(正确答案)D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联E.Ⅰ、aVL导联4.心电图表现为多形性宽的QRS波心动过速,其主波方向围绕等电位线上下改变, 诊断应考虑A.窦性心动过速B.房室结折返性心动过速C.房颤伴室内差异性传导D.房性心动过速E.尖端扭转性室性心动过速(正确答案)5.正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是A.qR波B.qRs波C.QS波(正确答案)D.R波6.心肌梗死超急性期的心电图表现是A.T波高耸,无ST段抬高和病理性Q波出现B.T波高耸,随即出现ST段抬高,无病理性Q波出现(正确答案)C.ST段弓背向上抬高,T波对称倒置,出现病理性Q波D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波7.心电图上T波明显增高常见于A.高血钾(正确答案)B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.低血镁8.窦性P波的方向应该是A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置(正确答案)D.V导联正负双向，其余导联均应直立E.Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立9.V1导联的正常变异A.可以是QR，但不能是QSB.可以是QS，但不能是QR(正确答案)C.可以是“M”型R波D.T波必须直立E.P波必须倒置10.女，21岁，临床诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心电图为快速性心房颤动下列哪项描述是正确的（）A.P波呈二尖瓣型B.P波大小，形态完全不一致C.PtfV1负值增加D.心房波与QRS波群无关E.以上都不是(正确答案)二、多项选择题（每题4.0分，共40.0分）11.急性下壁心肌梗死的心电图可表现为A.Ⅱ、Ⅲ、AVF导联出现异常Q波(正确答案)B.Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背上抬(正确答案)C.I、AVL导联出现异常Q波D.V1、V2、V3导联出现异常Q波E.I、AVL导联sT段下移(正确答案)12.心房纤颤的心电图特征有A.P波消失,代之以大小不等,形态各异的f波(正确答案)B.f波的频率约在350-600次/分(正确答案)C.R-R绝对不规则(正确答案)D.QRS波群波形态为室上性(正确答案)E.部分QRS波群波形态可宽大畸形13.病态窦房结综合征的心电图表现有A.明显而持久的窦性心动过缓(正确答案)B.窦性停搏>2s(正确答案)C.出现窦房传导阻滞(正确答案)D.慢快综合征(正确答案)E.双结病变(正确答案)14.分析心电图时,应注意A.定准电压(正确答案)B.基础心律(正确答案)C.心电轴(正确答案)D.各波间期、时间(正确答案)E.S-T段有无偏移(正确答案)15.分级运动试验运动中或运动后出现下列哪些情况符合阳性判断标准A.典型心绞痛(正确答案)B.血压升高C.U波倒置D.水平型S-T段压低0. 05mVE.缺血型S-T段压低0.1mV(正确答案)16.出现电轴右偏的有A.左室起源的室速(正确答案)B.肥胖C.广泛前壁梗(正确答案)D.大量腹水E.妊娠17.单纯完全性右束支阻滞一般出现的心电图改变是A.电轴右偏(正确答案)B.V1导联QRS波群呈rsR’型(正确答案)C.V1导联R峰时间>0.05sD.QRS波群时限≥0.12s(正确答案)E.V1导联QRS波呈RsR’型18.一度房室传导阻滞下列哪种说法是对的A.一度房室传导阻滞是指P-R间期>200ms(正确答案)B.一度房室传导阻滞可分成三型(正确答案)C.一度Ⅲ型房室传导阻滞是指P-R间期固定延长D.一度Ⅰ型房室传导阻滞是指P-R渐延长,但不脱落(正确答案)E.以上说法都正确19.左室肥大的心电图特征下面哪个是对的A.有左室高电压的心电图表现(正确答案)B.以R波为主左室导联出现ST段压低及T波改变(正确答案)C.室壁激动时间延长(正确答案)D.电轴右偏E.以上说法均正确20.心室率缓慢的心电图可见于A.房早二联律下传受阻(正确答案)B.窦性心动过缓(正确答案)C.室性自转性心律(正确答案)E.非阵速室性自转性心律三、判断题（每题1.0分，共20.0分）21.心肌梗死患ST者段持续拾高6个月以上应考虑并发室壁次瘤A.正确(正确答案)B.错误22.心房梗死可导致P波改变A.正确(正确答案)B.错误23.心电图出现Brugada波可诊断为Brugada综合征A.正确B.错误(正确答案)24.心电图左室高电压可诊断左心室肥大A.正确B.错误(正确答案)25.房室结的传导速度最慢A.正确(正确答案)B.错误。

住院医师_心电图_出科理论考试得分：0。

总分：100。

及格分：60。

考试时间：2015-27-28-15:27:07一.单选题（共70题，每题1分）1. 图11-7所示的心电图符合下列哪项诊断A. 窦性心动过缓B. 三度房室阻滞C. 窦性停搏D. 窦房阻滞E. 交界性逸搏心律（P波在QRS波之后）正确答案：E。

考生答案：。

2. 女性，29岁，自述有心悸、脉率不整齐，心电图检查如图10-15所示，应诊断为A. 窦性心律不齐B. 窦房结内游走性心律C. 频发房性过早搏动伴裂隙现象D. 二度Ⅰ型房室阻滞E. 以上均不是正确答案：C。

考生答案：。

3. 一位50岁男性主诉胸闷，心电图如图12-16所示，诊断是A. 室性心动过速B. 房室交界性过早搏动C. 间位性室性过早搏动D. 成对室性过早搏动E. 二度Ⅰ型窦房阻滞正确答案：D。

考生答案：。

4. 图5-3男性，73岁，有冠心病史，因胸痛2h入院，ECG如图所示，首先应考虑A. 左前分支阻滞+急性广泛前壁、下壁心肌梗死B. 右束支阻滞+急性广泛前壁、下壁心肌梗死C. 左前分支阻滞+急性前侧壁心肌梗死D. 右束支阻滞+急性广泛前壁心肌梗死E. 左前分支阻滞+急性广泛前壁心肌梗死正确答案：E。

考生答案：。

5. TIMI分级Ⅲ级是指A. 冠状动脉无血流B. 仅有少量血流通过C. 血流通过正常D. 血流通过缓慢E. 冠状动脉狭窄>75%正确答案：C。

考生答案：。

冠状动脉TIMI血流一般是指急性心肌梗死时梗死相关血管的血流情况，冠状动脉造影将其分为4级：TIMI 0级：无灌流，即在闭塞部位及远端无前向血流（造影剂）充盈。

TIMIⅠ级：微灌流，即造影剂通过闭塞部位，但在任一时刻都无通过闭塞段远端血管的前向血流。

TIMIⅡ级：部分灌流，造影剂通过闭塞段并到达远端血管，但其充盈速度与正常血管相比明显减慢。

TIMIⅢ级：完全灌流，前向血流充盈远端血管快速而完全。

6. 以下符合右位心心电图表现的是A. Ⅰ导联P波直立B. Ⅰ导联QRS波群主波向上C. Ⅰ导联T波直立D. V2、V1、V3R、V4R及V5R导联R波逐渐减低，S波逐渐加深E. Ⅱ、Ⅲ导联图形互换正确答案：E。

2012 年 9 月心电图知识考试试卷科室：姓名：分数：一、选择题：（每题 1 分，共 50 分）A1 型题答题说明：以下每一道题下面有 A、B、 C、D、 E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1. 心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的:()A. 扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致B. 多在Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联清晰可见C.扑动波间隔规则，频率为240-350 次 /minD.QRS 波一般呈室上性E.P 波消失代以大小间距不等的 f 波2. 在心电图上测P-P(R-R) 间隔时间为0.75s ，则被检者的心率应为：（）A.65 次 /minB.70 次/minC.75 次/minD.80 次 /minE.85 次 /min3. 下列哪项不是“窦性 P 波”的指标：（）A.P 波时限 0.lOsB.P 波电压肢导0.25mVC. Ⅱ .Ⅲ .aVF 导联直立、 aVR 导联倒置D.P-R 间期 O.l2sE.Ⅱ . Ⅲ .aVF 导联倒置， aVR 导联直立4. 心电图可见P 波增宽，时间＞0.lls ，并有切迹，首先考虑：（）A. 左房增大B.左室增大C.右房增大D.右室增大E. 心肌缺血5. 下列哪项不提示为右房肥大心电图改变：（）A.P 波电压增高，肢导超过0.25mVB.P 波电压心前区导联V1超过 0.2mVC.PtfV 1(P 波终末电势 )绝对值超过0.04mm.sD.P 波时间正常E.多见于慢性肺源性心脏病6.. 正常 S-T 段的偏移范围下列哪项是不正确的：（）A.S-T 段下降心前区导联不超过0.O5mVB.S-T 段抬高心前区导联V1不超过 0.3mVC.S-T 段抬高心前区导联V3不超过 0.5mVD.S-T 段抬高心前区导联V5不超过 O.1mVE.S-T 段抬高肢体导联不超过0.O5mV7. 左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是：（）A. 额面心电轴 -15 °B. 左心室高电压C.ST-T 继发性改变D.QRS 时限延长E. 以上都不是8.心电图示R v1+S v5为 1.5mV，额面电轴为110 °，最可能的诊断是：（）A. 左房肥大B. 右房肥大C.左室肥大D.右室肥大E.右束文传导阻滞9. 下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变：（）A. 额面电轴 -30 °B.R＞1.5mVC.Rv5+S ＞4.OmV1v1D.aVR 导联 R/S ≥1E.R I+SⅢ＞2.5mV10. 下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形：（）A. 前间壁心肌梗死B. 前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D. 后壁心肌梗死E.前侧壁心肌梗死11. 诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是：（）A. 异常 Q 波B.T 波倒置C.S-T 段水平下降D.T 波高尖E.S-T 段抬高与T 波融合成单向曲线12.心电图示Ⅱ、Ⅲ、 aVF 导联 S-T 段抬高与 T 波融合成单向曲线，首先考虑：（）A. 急性前间壁心肌梗死B. 急性下壁心肌梗死C.陈旧性下壁心肌梗死D.急性心内膜下心肌梗死E. 陈旧性侧壁心肌梗死13. 心电图示P 波Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联直立，aVR 倒置， P-P 均齐，间隔0.48s ，应考虑为：（）A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C.室上性阵发性心动过速D.心房颤动E.室性阵发性心动过速14. 心电图可见在正常窦性心律后，提前出现一宽大畸形的QRS 波群，时限0.14s ，其前无相关的P波，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，应诊为：（）A. 房性早搏B. 房室交界性早搏C.室性早搏D. 室性阵发性心动过速E.左束支传导阻滞15. 下列不支持房性期前收缩的心电图指标是：（）A. 提前出现的P 波B.P 波形态与窦性P 波略有不同C.QRS 波群宽大畸形D.P-R 间期≥ 0.l2sE.代偿间歇不完全16. 下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩：（）A. 提前出现宽大畸形QRS波群B. 提前出现一逆行P 波C.提前出现P-QRS-T 波群D.代偿间歇完全E.T 波与 QRS 波群主波方向相反17. 心电图示R-R 间隔决对规则，频率220次/min，QRS波群时限＜0.lOs ，应考虑：（）A. 窦性心动过速B.室上性阵发性心动过速C.室性阵发性心动过速D.心房颤动E.心房扑动18. 心房纤颤的心电图指标，下列哪项不正确：（）A.P 波消失，代之为“ f波”B. “ f波”频率为350-600 次 /minC.心室率规则D.QRS 波群形态同窦性心律E.V1“ f波”导联最明显19. 心电图示P-R 间期固定，且大于0.21s ，最可能的诊断是：（）A.I 度房室传导阻滞B. 文氏现象C. 窦性心动过缓D. 莫氏Ⅱ型E.窦性心律不齐20. 在心电图上，下列哪项能提示为Ⅲ度房室传导阻滞：（）A.P-R 间期固定性延长B.P-R 间期逐渐延长C.部分 P 波后无 QRS波群D.P 波与 QRS波群无固定关系E.P 波频率高于QRS波群频率21. 下列哪项不是完全性左束支传导阻滞心电图改变：（）A. Ⅰ、 V5、 V6导联 R 波增宽且有切迹B. Ⅰ、 V5、 V6导联无 Q 波C.QRS 时限≥ 0.l2sD.V 1导联的 VAT ≥ 0.06sE.V5导联 T 波与 QRS波群主波方向相反22. 完全性右束支传导阻滞，最有特征性的心电图改变是：（）A.QRS 时限≥ 0.12sB.V1导联呈 rsR'型C.I 、 V5、 V6导联呈 qRS 型D.I 、 V5、 V6导联 S 波增宽并有切迹E.V1导联 ST-T 与 QRS主波方向相反23. 正常 T 波的形态特点：（）A. 在任何导联均直立B. 除 aVR 倒置之外，其余导联均直立C.aVR 导联 T 波总是直立D.在 R 波为主的导联中，T 波直立且不应低于同导联 R 波的十分之一 E. 以上都不是24. 哪一项符合窦性P 波的形态方向：（）A.PⅡ倒置PaVR 倒置B.PⅢ倒置PaVR 直立C.PⅡ直立PaVR 倒置D.PaVR 直立PⅡ倒置E.PaVF 倒置PaVR 直立25. 在下列指标中，哪项不符合室性阵发性心动过速心电图条件：（）A.QRS 波群宽大畸形B.QRS 波群时限0.13sC.心室率 2OO 次/minD. 伴有继发性ST-T 改变E.心室律规则26. 下列哪项不支持心肌梗死缺血型改变：（）A.T 波由直立变为倒置B.T 波顶端尖耸C.T 波两支不对称D.S-T 段呈缺血型下移≥ 0.O5mVE.T 波低平27.心室律绝对不规则的心电图是（）A. 室性心动过速B. 房性心动过速伴 2 ：1 传导C. 交界性逸搏心律D. 心房颤动E. 心房扑动伴4:1 传导28. 下列室性期前收缩的诊断，哪项是错误的:（）A.QRS 波前后可有与其无关的窦性P 波B. 有提前出现的逆行P 波C. 无窦性 P 波D.QRS 波群宽大畸形E. 有完全性代偿间歇29. 心电图示P波与QRS 波群无关，心室率45次/min，律齐，最可能的诊断是：（）A. 窦性心动过缓B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D. 三度房室传导阻滞E. 以上都不是30. 二度房室传导阻滞，Ⅰ型与Ⅱ型的区别在于后者有：（）A.P-R 间期固定B.P-R 间期逐渐延长C.P 与 QRS波群无关D.可见 QRS波群脱漏 E.P-P 间期＜ P-R 间期31. 单极胸导联V5的电极应安放在（）A. 左腋中线第 5 肋间水平B. 胸骨右缘第 4 肋间C. 胸骨左缘第4 肋间 D. 左锁骨中线与第5 肋间相交点 E.左腋前线V4水平处32.I 度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者：（）A.P-R 间期固定B.QRS 波群呈比例脱漏C.P-P 频率＞ R-R 频率D.QRS 波群形态正常 E.无 QRS波群脱漏33. 下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点？（）A. 心室率小于60 次 / 分B.QRS 波群为室上型C.P-P 间距小于R-R 间距，P 波与 QRS波无关 D. 可见心室夺获 E.P-R间期延长34. 治疗心室颤动，下列哪种措施最有效：（）A. 人工呼吸B. 电击除颤C. 心脏按压D. 心腔内注射肾上腺素E.静脉注射利多卡因35. 患者女 19 岁，上感后 2 周出现心悸、心前区不适和胸闷，心电图检查为窦性心律，108次/min ， P-R 间期 0.22s ，其诊断为（）A. 窦性心动过速B. 窦性心律不齐C. 一度房室传导阻滞D. 窦性心动过速合并一度房室传导阻滞E. 二度房室传导阻滞36. 急性心肌梗塞的常见心律失常是：（）A. 室性心律失常B. 窦性心动过速C. 房颤D. 房室传导阻滞E.房扑37. 室性早搏宽大畸形的QRS波群前均为：（）A. 无窦性 P 波B. 有窦性 P 波C. 有提早出现的P＇波D.无相关的P 波或提早出现的 P＇波 E. 有逆行性的P＇波38. 二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞最主要的诊断依据是：（）A.P 波与 QRS波群无关B. 有心室漏搏C.P-P 间期逐次延长D.P-R 间期逐渐缩短 E.P-R 间期逐渐延长随后脱落一个QRS波群39. 有关成人心电图正常值错误的是（）A.PR 间期 0.12-0.20sB.P 波时限＜ 0.12sC.V1、 V2导联 ST 段上抬一般＜ 0.2mV D.QRS 波群时限＜ 0.12s E.QTc 间期＞ 0.44s40. 正常成人PR 间期为（）A.O.10-0.2OsB.O.12-0.20sC.O.06-0.08sD.0.32-0.44sE.O.08-0.22s41. 心率正常而整齐的心律失常是：（）A.I 度房室传导阻滞B. 心房颤动C. 室性早搏D. 二度Ⅰ型房室传导阻滞E.伴有 4:1 和 3:1 房室传导比例的心房扑动42. 哪一项符合窦性心动过速的特征？（）A. 突然发生，突然终止B. 逐渐发生，逐渐终止C.心率在 160-250 次/ 分D. 运动无影响E.压迫眼球和颈动脉窦有效43.. 哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征？（）A.P-P 间隔逐渐缩短B. 窦性 P 波形态不同C.P 波有脱漏D. 窦性心律不齐E. 一般无法诊断44. 完全性右束支传导阻滞的心电图特征是：（）A.QRS 波群时间延长≥ 0.12sB.V 1导联 QRS波群呈 rSR＇型C.ST-T 方向与 QRS终末向量方向相反 D.V5呈现粗钝之S 波 E. 以上均符合45. 有关典型预激综合征的心电图表现的描述，不正确的是（）A.PR 间期＜ 0.12sB.QRS 波增宽≥ 0.12sC.QRS起始部有预激波D.P-J 间期延长 E.继发性 ST-T 改变46. 室性逸搏的心电图特征中以下哪项是错误的:()A. 窦性心律心电图中出现宽大畸形的QRS波群B. 宽大畸形的QRS波是在较长心室间歇后，延迟出现的心室激动C.频率一般为20-40 次 /minD.T 波与主波方向相反E.宽大畸形QRS波为提早出现47. 阵发性室性心动过速心电图表现中以下哪项是错误的:()A. 连续出现快速的宽大畸形的QRS波群B.QRS 波时限＜ 0.12sC. 室率 150 次 /minD. 有房室分离现象E.见室性融合波48.P 波在 I、 II 、 AVF 倒置， AVR 直立， P— R 间期 0.08s ， QRS波群形态正常，此心搏的起源是() A．窦房结B．房室交界区C．心室D．心房E．以上都不是49.P 波消失， V1 导联可以 f 波， R— R 间期固定为 1.20s ，心电图应诊断（）A．心房纤颤B．心房纤颤伴III 度房室传导阻滞C． III 度房室传导阻滞D．心房纤颤伴II 度房室传导阻滞E．心房扑动50. 心室扑动的频率（）A． 180 — 220次/min B． 200 — 230 次 /min C． 200— 300 次 /minD． 200— 250次 /min E． 220 — 250 次 /min二、是非题（每题 1 分，共 20 分）1.心电图检查有典型“二尖瓣型 P 波”出现，是对患者二尖瓣疾病的诊断具有特异性的病因学诊断意义的心电图改变。

2012 年 9 月心电图知识考试试卷科室： 姓名： 分数：一、选择题：(每题 1 分，共 50 分)A1 型题1.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的 : ( )A .扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致 见C .扑动波间隔规则，频率为 240-350 次/min B . 多在Ⅱ、Ⅲ、 aVF 导联清晰可D .QRS 波一般呈室上性E .P 波消失代以大小间距不等的 f 波2.在心电图上测 P-P(R-R)间隔时间为 0 .75s ，则被检者的心率应为： ( ) A .65 次/min B .70 次/min C .75 次/min D .80 次/min E .85 次/min3.下列哪项不是“窦性 P 波”的指标： ( ) A .P 波时限 0 .lOs B .P 波电压肢导 0 .25mV C . Ⅱ .Ⅲ .aVF 导联直立、 aVR 导联倒置 D .P-R 间期 O .l2s E . Ⅱ .Ⅲ .aVF 导联倒置， aVR 导联直立4.心电图可见 P 波增宽，时间＞0 .lls ，并有切迹，首先考虑： ( ) A .左房增大 B .左室增大 C .右房增大 D .右室增大 E .心肌缺血5.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变： A .P 波电压增高，肢导超过 0 .25mV( )B .P 波电压心前区导联 V 1 超过 0 .2mVC .PtfV 1 (P 波终末电势)绝对值超过 0 .04mm .sD .P 波时间正常E .多见于慢性 肺源性心脏病6..正常 S-T 段的偏移范围下列哪项是不正确的： ( )答题说明：以下每一道题下面有 A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A .S-T 段下降心前区导联不超过 0 .O5mVB .S-T 段抬高心前区导联 V1 不超过0 .3mVC .S-T 段抬高心前区导联 V3 不超过 0 .5mVD .S-T 段抬高心前区导联 V5 不超过O . 1mVE .S-T 段抬高肢体导联不超过 0 .O5mV7.左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是： ( )A .额面心电轴 - 15°B .左心室高电压C .ST-T 继发性改变D .QRS 时限延长E . 以上都不是8. 心电图示 R v1 +S v5 为 1 .5mV ，额面电轴为110° ，最可能的诊断是： ( ) A .左房肥大 B .右房肥大 C .左室肥大 D .右室肥大 E .右束文传导阻滞9.下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变： ( )A .额面电轴 -30°B .R1＞1 .5mVC .R v5 +S v1＞4 .OmVD .aVR 导联 R/S≥1E .R I +S＞2 .5mVⅢ10.下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形： ( )A .前间壁心肌梗死B .前壁心肌梗死C .下壁心肌梗死D .后壁心肌梗死E .前侧壁心肌梗死11.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是： ( )A .异常 Q 波B .T 波倒置C .S-T 段水平下降D .T 波高尖E .S-T 段抬高与T 波融合成单向曲线12. 心电图示Ⅱ 、Ⅲ 、 aVF 导联 S-T 段抬高与 T 波融合成单向曲线，首先考虑： ( ) A .急性前间壁心肌梗死 B .急性下壁心肌梗死 C .陈旧性下壁心肌梗死D .急性心内膜下心肌梗死E .陈旧性侧壁心肌梗死13.心电图示 P 波Ⅱ、Ⅲ、 aVF 导联直立， aVR 倒置， P-P 均齐，间隔 0 .48s，应考虑为： ( ) A .窦性心动过速 B .窦性心动过缓 C .室上性阵发性心动过速 D .心房颤动E .室性阵发性心动过速14.心电图可见在正常窦性心律后，提前出现一宽大畸形的 QRS 波群，时限 0 . 14s，其前无相关的 P 波， T 波与 QRS 波群主波方向相反，代偿间歇完全，应诊为： ( ) A .房性早搏 B .房室交界性早搏 C .室性早搏 D .室性阵发性心动过速E .左束支传导阻滞15.下列不支持房性期前收缩的心电图指标是：A .提前出现的 P 波B .P 波形态与窦性 P 波略有不同D .P-R 间期≥0 .l2s E .代偿间歇不完全( ) C .QRS 波群宽大畸形16.下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩： ( )A .提前出现宽大畸形 QRS 波群B .提前出现一逆行 P 波C .提前出现 P-QRS-T 波群D .代偿间歇完全E .T 波与 QRS 波群主波方向相反17.心电图示 R-R 虑：A .窦性心动过速D .心房颤动间隔决对规则，频率 220B .室上性阵发性心动过速E .心房扑动次/min， QRS 波群时限＜0 .lOs，应考( )C .室性阵发性心动过速18.心房纤颤的心电图指标，下列哪项不正确： ( )A .P 波消失，代之为“f”波B .“f”波频率为 350-600 次/minC .心室率规则D .QRS 波群形态同窦性心律E .V1“f”波导联最明显19.心电图示 P-R 间期固定，且大于 0 .21s，最可能的诊断是： ( )A .I 度房室传导阻滞B .文氏现象C .窦性心动过缓D .莫氏Ⅱ型E .窦性心律不齐20.在心电图上，下列哪项能提示为Ⅲ度房室传导阻滞： ( )A .P-R 间期固定性延长B .P-R 间期逐渐延长C .部分 P 波后无 QRS 波群D .P 波与 QRS 波群无固定关系E .P 波频率高于 QRS 波群频率21.下列哪项不是完全性左束支传导阻滞心电图改变： ( )A . Ⅰ、V5、V6 导联 R 波增宽且有切迹B . Ⅰ、V5、V6 导联无 Q 波C .QRS 时限≥0 .l2sD .V1 导联的 VAT≥0 .06sE .V5 导联 T 波与 QRS 波群主波方向相反22.完全性右束支传导阻滞，最有特征性的心电图改变是： ( )A .QRS 时限≥0 . 12sB .V1 导联呈 rsR'型C .I 、V5 、V6 导联呈 qRS 型D .I 、V5 、V6 导联 S 波增宽并有切迹E .V1 导联 ST-T 与 QRS 主波方向相反23.正常 T 波的形态特点： ( )A .在任何导联均直立B .除 aVR 倒置之外，其余导联均直立C .aVR 导联 T 波总是直立D .在 R 波为主的导联中， T 波直立且不应低于同导联 R 波的十分之一 E . 以上都不是24.哪一项符合窦性 P 波的形态方向： ( )A .PⅡ倒置 PaVR 倒置D .PaVR 直立 PⅡ倒置B .PⅢ倒置 PaVR 直立C .PⅡ直立 PaVR 倒置E .PaVF 倒置 PaVR 直立25.在下列指标中，哪项不符合室性阵发性心动过速心电图条件： ( )A .QRS 波群宽大畸形B .QRS 波群时限 0 . 13sC .心室率 2OO 次/minD .伴有继发性 ST-T 改变E .心室律规则26.下列哪项不支持心肌梗死缺血型改变： ( )A .T 波由直立变为倒置B .T 波顶端尖耸C .T 波两支不对称D .S-T 段呈缺血型下移≥0 .O5mVE .T 波低平27. 心室律绝对不规则的心电图是 ( )A .室性心动过速B .房性心动过速伴 2： 1 传导 C.交界性逸搏心律D .心房颤动E .心房扑动伴 4:1 传导28.下列室性期前收缩的诊断，哪项是错误的 : ( )A .QRS 波前后可有与其无关的窦性 P 波B .有提前出现的逆行 P 波C .无窦性 P 波D .QRS 波群宽大畸形E .有完全性代偿间歇29. 心电图示 P 波与 QRS 波群无关，心室率 45 次 /min，律齐，最可能的诊断是： ( ) A .窦性心动过缓 B .二度Ⅰ型房室传导阻滞 C .二度Ⅱ型房室传导阻滞D .三度房室传导阻滞E . 以上都不是30.二度房室传导阻滞，Ⅰ型与Ⅱ型的区别在于后者有： ( )A .P-R 间期固定B .P-R 间期逐渐延长C .P 与 QRS 波群无关D .可见 QRS波群脱漏 E .P-P 间期＜P-R 间期31.单极胸导联 V5 的电极应安放在A .左腋中线第 5 肋间水平B .胸骨右缘第 4 肋间( ) C .胸骨左缘第4 肋间 D .左锁骨中线与第5 肋间相交点 E .左腋前线 V4 水平处32 .I 度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者： ( )A .P-R 间期固定B .QRS 波群呈比例脱漏C .P-P 频率＞R-R 频率D .QRS 波群形态正常 E .无 QRS 波群脱漏33.下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点？ ( )A .心室率小于 60 次/分B .QRS 波群为室上型C .P-P 间距小于 R-R 间距，P 波与 QRS 波无关 D .可见心室夺获 E .P-R 间期延长34.治疗心室颤动，下列哪种措施最有效： ( )A .人工呼吸B . 电击除颤C .心脏按压D .心腔内注射肾上腺素E .静脉注射利多卡因35.患者女 19 岁，上感后 2 周出现心悸、心前区不适和胸闷，心电图检查为窦性心律， 108 次/min， P-R 间期 0 .22s，其诊断为 ( ) A . 窦性心动过速 B . 窦性心律不齐 C . 一度房室传导阻滞D . 窦性心动过速合并一度房室传导阻滞E . 二度房室传导阻滞36.急性心肌梗塞的常见心律失常是： ( )A .室性心律失常B .窦性心动过速C .房颤 D.房室传导阻滞 E .房扑37.室性早搏宽大畸形的 QRS 波群前均为：A .无窦性 P 波B .有窦性 P 波C .有提早出现的 P＇波现的 P＇波 E .有逆行性的 P＇波( ) D .无相关的 P 波或提早出38.二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞最主要的诊断依据是： ( )A .P 波与 QRS 波群无关B .有心室漏搏C .P-P 间期逐次延长D .P-R 间期逐渐缩短 E .P-R 间期逐渐延长随后脱落一个 QRS 波群39. 有关成人心电图正常值错误的是 ( )A .PR 间期 0 . 12-0 .20sB .P 波时限＜0 . 12sC .V1 、V2 导联 ST 段上抬一般＜0 .2mV D .QRS 波群时限＜0 . 12s E .QTc 间期＞0 .44s40.正常成人 PR 间期为( )A .O . 10-0 .2OsB .O . 12-0 .20sC .O .06-0 .08sD .0 .32-0 .44sE .O .08-0 .2 2s41.心率正常而整齐的心律失常是： ( )A .I 度房室传导阻滞B .心房颤动C .室性早搏D .二度Ⅰ型房室传导阻滞E .伴有 4:1 和 3:1 房室传导比例的心房扑动42.哪一项符合窦性心动过速的特征？ ( )A .突然发生，突然终止B .逐渐发生，逐渐终止C .心率在 160-250 次/分D .运动无影响E .压迫眼球和颈动脉窦有效43..哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征？ ( )A .P-P 间隔逐渐缩短B .窦性 P 波形态不同C .P 波有脱漏D .窦性心律不齐E .一般无法诊断44.完全性右束支传导阻滞的心电图特征是： ( )A .QRS 波群时间延长≥0 . 12sB .V1 导联 QRS 波群呈 rSR＇型C .ST-T 方向与 QRS 终末向量方向相反 D .V5 呈现粗钝之 S 波 E . 以上均符合45.有关典型预激综合征的心电图表现的描述，不正确的是 ( )A .PR 间期＜0 . 12sB .QRS 波增宽≥0 . 12sC .QRS 起始部有预激波D .P-J 间期延长E .继发性 ST-T 改变46.室性逸搏的心电图特征中以下哪项是错误的 : ( )A .窦性心律心电图中出现宽大畸形的 QRS 波群B .宽大畸形的 QRS 波是在较长心室间歇后，延迟出现的心室激动C .频率一般为 20-40 次/minD .T 波与主波方向相反E .宽大畸形 QRS 波为提早出现47.阵发性室性心动过速心电图表现中以下哪项是错误的 : ( )A .连续出现快速的宽大畸形的 QRS 波群B .QRS 波时限＜0 . 12sC .室率 150 次/minD .有房室分离现象E .见室性融合波48 .P 波在 I 、II、AVF 倒置， AVR 直立， P— R 间期 0 .08s， QRS 波群形态正常，此心搏的起源是 ( ) A．窦房结B．房室交界区C．心室 D．心房 E．以上都不是49 .P 波消失， V1 导联可以 f 波， R— R 间期固定为 1 .20s，心电图应诊断 ( )A．心房纤颤B．心房纤颤伴 III 度房室传导阻滞C． III 度房室传导阻滞D．心房纤颤伴 II 度房室传导阻滞 E．心房扑动50.心室扑动的频率( )A． 180— 220 次/min D． 200— 250 次/min B． 200— 230 次/minE． 220— 250 次/minC． 200— 300 次/min二、是非题(每题1分，共20分)1.心电图检查有典型“二尖瓣型 P 波”出现，是对患者二尖瓣疾病的诊断具有特异性的病因学诊断意义的心电图改变。

心电图出科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 心电图中P波代表什么？A. 心房除极B. 心室除极C. 心房复极D. 心室复极答案：A2. 下列哪项是心室早搏的特点？A. 提前出现的QRS波群B. 正常P波后出现QRS波群C. 正常P波后不出现QRS波群D. 正常P波后出现T波答案：A3. 心电图上ST段抬高通常见于哪种情况？A. 心肌缺血B. 心肌梗死C. 心肌炎D. 心肌病答案：B4. 下列哪项是左心室肥厚的心电图表现？A. QRS波群电压增高B. QRS波群电压降低C. QRS波群时间延长D. QRS波群时间缩短答案：A5. 窦性心动过速的心率范围是多少？A. 60-100次/分钟B. 100-150次/分钟C. 150-200次/分钟D. 200次/分钟以上答案：B二、填空题（每题2分，共10分）1. 心电图中QT间期代表______。

答案：心室除极和复极的总时间2. 心电图上PR间期延长常见于______。

答案：房室传导阻滞3. 心房颤动的心电图特征是______。

答案：P波消失，代之以不规则的f波4. 心电图上U波的出现可能与______有关。

答案：低钾血症5. 心电图上T波倒置常见于______。

答案：心肌缺血三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述心电图中QRS波群的形成机制。

答案：QRS波群的形成是由于心室肌细胞的除极，心室肌细胞除极时，心室肌细胞膜电位发生改变，产生电流，导致QRS波群的形成。

2. 心电图中T波倒置可能提示哪些临床情况？答案：T波倒置可能提示心肌缺血、心肌梗死、心包炎、电解质紊乱（如低钾血症）等情况。

3. 心电图上出现宽大畸形的QRS波群可能意味着什么？答案：宽大畸形的QRS波群可能意味着室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速等。

4. 何谓窦性心律不齐？其心电图特点是什么？答案：窦性心律不齐是指窦房结发出的激动频率不规律，心电图特点为P波形态一致，PR间期固定，但RR间期不等。