幼儿卫生学 第二章
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幼儿卫生学第二章婴幼儿营养课件
幼儿卫生学第二章婴幼儿营养课件一、教学内容本节课的教学内容主要来自幼儿卫生学第二章，婴幼儿营养。
本节课将详细讲解婴幼儿营养的基本知识，包括营养需求、营养素的种类和作用、营养不良的表现及预防等。
具体内容包括：1. 婴幼儿营养需求的特点：婴儿和幼儿的营养需求有何不同，如何根据年龄和体重制定合理的膳食计划。
2. 营养素的种类和作用：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等基本营养素的作用和食物来源。
3. 营养不良的表现及预防：营养不良的常见症状，如体重不增、生长发育迟缓等，以及预防措施。
二、教学目标1. 了解婴幼儿营养需求的特点，理解营养素的作用和食物来源。
2. 能够根据年龄和体重制定合理的膳食计划，预防和识别营养不良。
3. 提高学生对婴幼儿营养的认识，增强护理和喂养婴幼儿的能力。
三、教学难点与重点重点：婴幼儿营养需求的特点，营养素的种类和作用。
难点：如何制定合理的膳食计划，预防和识别营养不良。
四、教具与学具准备教具：PPT课件、黑板、粉笔。
学具：笔记本、笔。
五、教学过程1. 实践情景引入：通过一个喂养婴幼儿的案例，引出婴幼儿营养的重要性。
2. 讲解营养需求的特点：讲解婴儿和幼儿的营养需求有何不同，如何根据年龄和体重制定合理的膳食计划。
3. 讲解营养素的种类和作用：讲解蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等基本营养素的作用和食物来源。
4. 讲解营养不良的表现及预防：讲解营养不良的常见症状，如体重不增、生长发育迟缓等，以及预防措施。
5. 例题讲解：通过具体的例题，让学生理解和掌握如何制定合理的膳食计划，预防和识别营养不良。
6. 随堂练习：让学生根据所学内容，回答相关问题，检验学习效果。
7. 板书设计：将重点内容进行板书，方便学生理解和记忆。
8. 作业设计：布置相关的作业题目，让学生巩固所学内容。
六、作业设计1. 请简述婴幼儿营养需求的特点。
2. 请列举三种营养素的作用和食物来源。
3. 请简述营养不良的表现及预防措施。
幼儿卫生学第二章2
第二章婴幼儿营养教学内容：第一节营养基础知识（二）教学目的与要求：掌握婴幼儿营养基础知识，明确课程教学内容，提高学生对学前教育专业和学好婴幼儿卫生保健课程意义的认识；激发学生学习本课程的热情。
教学重点：各种营养素的功能和食物来源；教学难点：各种营养素的功能和食物来源教学方法：讲述法，讨论法。
教学课时：4课时教学过程：课程引入：前面我们已经学习了婴幼儿营养基础知识中的蛋白质、脂肪的功能和食物来源，今天学习其它各种营养素的功能和食物来源。
新课讲授：（三）、碳水化合物1、生理功能：1、构成机体的重要物质；2、储存和提供热能；3、节约蛋白质；4、解毒；5、提供膳食纤维；增强肠道功能；2、碳水化合物的组成：食物中的碳水化合物分为单糖、双糖、多糖.单糖是碳水化合物的最简单形式，在进入人体消化道后不必经过消化液的作用即可被消化道吸收。
如葡萄糖、果糖、半乳糖、甘露糖等。
双糖食物中的双糖是由两个分子的单糖经缩合后形成的，当进入人体消化道后，在酸性环境及消化酶作用下可分解成两个单糖分子。
如蔗糖、麦芽糖、乳糖等。
多糖是由多个葡萄糖分子组成、可被人体消化吸收的多糖有淀粉、糊精。
不被小肠消化吸收的多糖有纤维素、半纤维素及果胶等。
3、碳水化合物的需要量和食物来源一般说来，对碳水化合物没有特定的饮食要求。
主要是应该从碳水化合物中获得合理比例的热量摄入。
另外，每天应至少摄入50～100克可消化的碳水化合物以预防碳水化合物缺乏症。
碳水化合物的主要食物来源有：糖类、谷物（如水稻、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱等）、水果（如甘蔗、甜瓜、西瓜、香蕉、葡萄等）、干果类、干豆类、根茎蔬菜类（如胡萝卜、番薯等）等。
（四）、无机盐1、什么叫无机盐？存在于人体中的各种元素，除C、H、O、N主要以有机物的形式出现外，其余各种元素统称为无机盐，又叫矿物质。
人体已发现有20余种必需的无机盐，约占人体重量的4～5%。
常量元素：每天膳食需要量都在100mg以上，称为常量元素，含量较多的（>5g）为钙、磷、钾、钠、氯、镁、硫七种；。
幼儿卫生学习题第二章
幼⼉卫⽣学习题第⼆章幼⼉卫⽣学习题第⼆章⼀、名词解释1、营养素2、热能3、基础代谢4、蛋⽩质的互补作⽤5、膳⾷纤维6、三⼤产热营养素7、⼈⼯喂养8、必需氨基酸9、维⽣素A原⼆、填空题1、⼈体需从膳⾷中摄取的六⼤营养素是___________、___________、___________、维⽣素、⽔和⽆机盐。
2、营养素对⼈体有⼏个⽅⾯的作⽤：⼀是修补旧组织，增⽣新组织；、_____________________。
3、蛋⽩质的⽣理功能有、、和提供热能。
4多不饱和脂肪酸在体内可以转化为DHA ，俗称，对和有促进作⽤。
⼀般说来，植物脂肪中所含脂肪酸较多，营养价值较5__________氨基酸是指体内不能⾃⾏合成，必须由供给的氨基酸。
6⾮洲、亚洲等有些国家的许多幼⼉头⼤、肚⼤，却⽪包⾻头，这主要是因为_____________造成的。
严重的营养不良可以造成幼⼉___________的智⼒障碍7、菠菜、苋菜等含钙丰富，但_______________含量也⾼，会与钙形成难以吸收的________________。
8.给幼⼉提供膳⾷时，多提供____________、_____________等含量丰富的⾷物，有利于钙的吸收。
____________ ⾷物中含钙量最⾼，且易于吸收和利⽤，幼⼉应该多⾷9.铁是合成的原料，⽤于缺铁性贫⾎辅助治疗的维⽣素是。
10、婴幼⼉智⼒发育的最⼤威胁是缺乏。
克汀病”的主要症状有聋、、和傻.碘是合成__________________的主要原料。
海带、紫菜等__________________中含碘最丰富。
11维⽣素A缺乏会使不能合成，导致夜盲症。
12维⽣素B1为⽔溶性的，它是___________的重要组成部分，在__________环境中极易被破坏。
13、维⽣素C的⽣理功能有、、和增强免疫⼒。
14.引起⼝⾓炎、⾆炎的原因是缺乏____________。
15、幼⼉膳⾷中要求每⽇总热量摄⼊糖类占_________________，脂肪占25%—30%，蛋⽩质占____________________。
幼儿卫生学 第二章 婴幼儿营养
谢谢！
锌以肉类、肝、鱼类及海产食品中含量 较高，植物性食物中以花生、玉米含锌量 较多。谷类中的锌可利用率较低。 4）幼儿的供给量。
幼儿每日供给量标准为10mg。
（4）碘 1）生理功能； ①合成甲状腺素：碘是合成甲状腺素的主
要原料；
②促进物质和能量代谢：甲状腺素能刺激 物
质代谢，使人体产生的热能增加；
③促进生长发育：参与调节机体的新陈代 谢，促进生长发育。
2）缺乏症； 缺乏时可引起脚气病，主要症状为人易疲
劳，食欲不振，下肢水肿麻痹等。
3）食物来源； 谷类、豆类、麦胚、硬果类及动物内脏、
蛋类等食品中，含有较多的维生素B1。但谷 类粮食皮中含维生素B1最丰富，因而粗粮比 精细粮食含量多，杂粮比精米含量多。 4）幼儿的需要量。
幼儿每日需要量为0.6 ～ｍｇ。
幼儿每日铁的供给量标准为10mg。
（3）锌
1）生理功能； 人体微量元素中仅仅次于铁。 ①促进生长发育； ②促进性器官发育； ③促进消化系统功能； ④促进免疫功能； ⑤促进皮肤健康。
2）缺乏症； 幼儿缺锌会表现为厌食、味觉降低，
经常发生口腔炎及口腔溃疡，严重的会导 致异食癖及缺锌性侏儒综合症。 3）食物来源；
（三）碳水化合物 1.生理功能
2.碳水化合物的组成
（1）单糖 有葡萄糖、果糖、半乳糖等
（2）双糖 有蔗糖、乳糖、麦芽糖等
（3）多糖 按能否被人体消化吸收可分为两 大类。被人体吸收的与淀粉、糊精；不能 消化的为膳食纤维，包括纤维素、果胶类 物质
3. 碳水化合物的食物来源 糖类主要 来源于食物中的谷类和根茎类，少数来 自含食糖的蔬菜和水果等。 4.幼儿的需要量 幼儿膳食中糖类供给 的热能，占总热能的50%左右。
幼儿卫生学第二章婴幼儿营养
学员心得体会分享
知识体系更加完善
通过本次课程的学习，我对婴幼儿营养的知识体系有了更 加全面和深入的了解，特别是在喂养指南和营养状况评价 方面收获颇丰。
实践经验更加丰富
课程中的案例分析让我对婴幼儿营养性疾病有了更直观的 认识，也为我今后在工作中遇到类似问题提供了宝贵的实 践经验。
学习方法更加高效
通过小组讨论和互动问答等方式，我不仅加深了对知识点 的理解，还学会了如何更加高效地学习和掌握知识。
鼓励孩子尝试多种食物，尤其 是蔬菜、水果和全谷物食品，
以增加营养摄入。
适量零食
允许孩子在正餐之间吃少量健 康的零食，如水果、酸奶或坚
果，以补充能量和营养。
饮水充足
鼓励孩子多喝水，避免过多摄 入含糖饮料和果汁，以保持身
体水分平衡。
06
总结与展望
回顾本次课程重点内容
婴幼儿营养需求特点
详细阐述了婴幼儿在生长过程中对蛋 白质、脂肪、碳水化合物、维生素及 矿物质等营养素的需求特点。
多样化食物
1岁以后，幼儿可以逐渐尝试各种食物，包括蔬菜、水果、谷物 、蛋白质来源等。
控制盐和糖的摄入
幼儿饮食应以清淡为主，避免过多的盐和糖摄入，以降低未来患 高血压和糖尿病的风险。
培养良好的饮食习惯
家长应引导幼儿养成良好的饮食习惯，如不挑食、不偏食、定时 定量进餐等。
营养补充剂的使用建议
根据需要补充
矿物质和维生素需求特殊
婴幼儿对矿物质和维生素的需求量与 成人不同，需要根据其生理特点和营 养需求进行科学合理的补充。
蛋白质需求量大
蛋白质是婴幼儿生长发育的基本物质 ，对于促进婴幼儿生长、维持其生理 功能具有重要作用。
婴幼儿营养状况评估
学前卫生学 第二章 幼儿的解剖生理及卫生
到5—6岁，手部肌肉才开始发育，所以 能做一些较精细的工作，但时间不能过 久，否则容易产生疲劳。
保健： （1）蛋白质要充足； （2）适当锻炼，肌肉可以得到更多
营养，肌纤维变粗，肌肉重量增加。
（三）关节的特点与保健
1、肘关节易脱臼：关节囊比较松弛，韧带也
不够结实，关节的伸展性和活动范围均大于成人， 关节的牢固性较差，容易“脱臼”。
6~7个月 坐 ——胸椎后凸 周岁左右 走 ——腰椎前凸 出生时？ ——骶椎后凸
(3)四道弯的作用
有了它，人做走、跑、跳等运动时，更具有弹 性，可以缓冲从脚下传来的震动，保护内脏和 头部，当震动传到头部时也就微乎其微了。否 则，若是“直棍儿”，跺一下脚，也会把大脑 给震了。
保健：
(1)培养正确的坐立行姿势，好的体姿可以预
防驼背和脊柱侧弯（从背面看，脊柱某一段偏 离中线，向左或向右弯曲）；
(2)桌椅高度要适度； (3)不让长时间单肩背书包（长时间单肩背书
包会使脊柱两侧的肌肉和韧带的不到平衡发展， 形成一侧肌肉和韧带过度紧张，易导致脊柱 侧弯）；
(4)不让睡沙发、软床等。
二、结缔组织 结缔组织:包括液状的血液、淋巴，松软的 固有结缔组织和较坚固的软骨与骨. 一般所说的结缔组织仅指固有结缔组织 而言。结缔组织在体内广泛分布，具有连 接、支持、营养、保护等多种功能。包括 固有结缔组织（疏松结缔组织、致密结缔 组织、网状组织、脂肪组织），血液、淋 巴，软骨和骨组织.
三、肌肉组织 肌肉组织的功能:收缩和舒张，机体的各种动作、体内各脏器 的活动都由它完成。肌肉组织主要是由肌细胞构成的，可 以分为平滑肌、骨骼肌和心肌三种。 骨骼肌 一般通过腱附于骨骼上心肌分布于心脏，构成心房、心室 壁上的心肌层，也见于靠近心脏的大血管壁上。 平滑肌 分布于内脏和血管壁。骨骼肌与心肌的肌纤维均有横纹， 又称横纹肌。平滑肌纤维无横纹。肌肉组织具有收缩特性， 是躯体和四肢运动，以及体内消化、呼吸、循环和排泄等 生理过程的动力来源。骨骼肌的收缩受意志支配属于随意 肌。 心肌 与平滑肌受自主性神经支配属于不随意肌。
《幼儿卫生学》第二章单元测试试题
《幼儿卫生学》第二章单元测试试题一、填空题（每空2分，共20分）1.不能被吸收的糖类称为。
2.维生素 A，D，E，K 等不溶于水，称为。
3.蛋白质的结构和功能单位是。
4.在人体内含量少于体重0.01%的矿物质元素，称为，目前已知有种是人体所必需的。
5. 是人体能量的主要来源。
6. 主要生理功能是参与体内多种酶合成。
与生长发育密切相关。
对维持头发、皮肤的健康有重要作用7.膳食中的铁可分为和；主要来自动物性食物。
二、选择题（每小题1分，共计15分，将所选答案填入答题框）题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10答案题号11 12 13 14 15 16 17 18 19 20答案1.在体内有节约蛋白质作用的物质是（）A脂肪 B无机盐 C碳水化合物 D 水2.幼儿对水的需要量大致占体重的（）。
A、70%B、60%C、65%D、80%3.缺乏维生素A，容易使暗适应能力减弱，产生（）。
A、坏血病B、脚气病C、佝偻病D、夜盲症4.具有保护和固定内脏器官功能的营养素是 aA.脂类B.蛋白质C.碳水化合物D.微量元素5.儿童热能消耗所特有的部分为（）A基础代谢 B生长发育 C食物的特殊动力作用 D活动6.不属于婴儿添加辅食的目的是（）A补充乳类的不足 B 促进生长发育 C 为断奶做准备 D 为早萌牙做准备7.对体内脂类代谢特别是胆固醇代谢十分重要的是（）A必需脂肪酸 B 膳食纤维 C 无机盐 D 维生素8.体腔、眼球、关节等器官的良好润滑剂是（）A矿物质 B 水 C 维生素 D 膳食纤维9.某幼儿有异食癖表现，这可能是由于缺乏（）A铁 B 锌 C 碘 D 维生素A10.具有抗生酮作用的营养素是（）A脂类 B 蛋白质 C 碳水化合物 D 微量元素11.如果儿童脑和内耳发育受到严重障碍，有智残等现象，这可能（）A铁缺乏症 B 锌缺乏症 C 碘缺乏症D钙缺乏症12.具有促进机体吸收不溶于水的A、D等维生素功能的营养素是( )A.脂类B.蛋白质C.碳水化合物D.微量元素13.富含铁的食物是( )A.虾皮B.猪肝C.胡萝卜D.西红柿14.大部分存在于红细胞中的微量元素是A.钙B.铁C.锌D.碘15.下列食物中含膳食纤维比较多的是（）A牛肉 B鱼 C鸡蛋 D 地瓜三、名词解释（每小题4分，共20分）1.维生素：2.蛋白质的互补作用：3.营养素：4.基础代谢：5.非必需氨基酸四.简答题：（每小题5分，共计25分）1.哪些因素可影响钙的吸收？2.如何培养幼儿良好的饮食习惯？3.简述母乳喂养的优越性4.简述维生素C的主要生理功能。
幼儿卫生学之第二章生长发育
难点：学前儿童身体发育的常用评价方法
一、什么是生长发育
1、生长 是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加与变化，是机体在量的方面的变化
2、发育 是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，是机体在质的方面的变化
3、成熟 是指的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
3、指数评价法
利用人体各部分的比例关系，借助数学公式编成指数，用以评价发育 水平的方法
身高体重指数：
即体重（g）/身高（cm）
随年龄增长而增长
身高胸围指数： 胸围（cm）/身高（cm）×100
出生3个月后随年龄增长而减少
身高坐高指数：
坐高（cm）/身高（cm）×100
随年龄增长而逐渐减少
Kaup指数 ： 体重（g）/身高（c㎡）×
表示颅骨及脑的大小与发育程度
沿乳头下缘绕胸1周的长度 表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况
是从头顶至坐骨结节的长度 表示躯干的生长情况。可说明下肢与躯干的比例关系
（二）生理功能指标
是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度
1、心率和脉搏、血压 2、肺活量、呼吸频率 3、握力、拉力、背肌力 4、最大耗氧量
胎儿形态发育： 婴儿动作发育：
头部 头部
躯干 上肢
四肢 躯干
下肢 （头尾发展规律）
乱动
一把抓
拿
捏
（正侧发展规律）
（三）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度不均衡
第一个突增阶段：胎儿中期到1周岁，表现为头尾发展规律
生 长
胎儿中期，是一生中身长增加最快（27．5 cm）
突 增
胎儿后期，是一生中体重增加最快（2300g）
一、什么是生长发育
1、生长 是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加与变化，是机体在量的方面的变化
2、发育 是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，是机体在质的方面的变化
3、成熟 是指的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
3、指数评价法
利用人体各部分的比例关系，借助数学公式编成指数，用以评价发育 水平的方法
身高体重指数：
即体重（g）/身高（cm）
随年龄增长而增长
身高胸围指数： 胸围（cm）/身高（cm）×100
出生3个月后随年龄增长而减少
身高坐高指数：
坐高（cm）/身高（cm）×100
随年龄增长而逐渐减少
Kaup指数 ： 体重（g）/身高（c㎡）×
表示颅骨及脑的大小与发育程度
沿乳头下缘绕胸1周的长度 表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况
是从头顶至坐骨结节的长度 表示躯干的生长情况。可说明下肢与躯干的比例关系
（二）生理功能指标
是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度
1、心率和脉搏、血压 2、肺活量、呼吸频率 3、握力、拉力、背肌力 4、最大耗氧量
胎儿形态发育： 婴儿动作发育：
头部 头部
躯干 上肢
四肢 躯干
下肢 （头尾发展规律）
乱动
一把抓
拿
捏
（正侧发展规律）
（三）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度不均衡
第一个突增阶段：胎儿中期到1周岁，表现为头尾发展规律
生 长
胎儿中期，是一生中身长增加最快（27．5 cm）
突 增
胎儿后期，是一生中体重增加最快（2300g）
幼儿卫生学第二章婴幼儿营养
人工喂养
人工喂养的适用情况
01
当母亲无法进行母乳喂养或婴儿需要特殊配方奶时，可以考虑
人工喂养。
人工喂养的方法
02
选择合适的奶瓶和奶嘴，注意奶的温度和清洁度，以及正确的
喂养姿势和量，以确保婴儿获得足够的营养。
人工喂养的注意事项
03
定期检查婴儿的生长曲线和健康状况，避免过度喂养或营养不
良，以及注意奶瓶和奶嘴的消毒和更换。
措施进行纠正。
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感谢您的观看
婴幼儿期是脑部发育的关键时期，营养对智力发 展具有重要影响。
营养素对智力发展的作用
铁、碘、锌等营养素对婴幼儿的智力发展至关重 要，缺乏这些营养素可能导致认知和智力发育迟 缓。
合理膳食促进智力发展
保证婴幼儿摄取足够的蛋白质、不饱和脂肪酸、 维生素和矿物质，有助于促进其智力发展。
营养与心理行为发展
营养与情绪稳定性
婴幼儿营养需求
脂肪
提供热能和必需脂肪酸，对大 脑和神经系统发育具有重要作 用。
维生素和矿物质
对生长发育、免疫系统和代谢 等具有重要作用，如维生素D、 铁、锌等。
蛋白质
对生长发育至关重要，有助于 细胞、组织和器官的生成和功 能维持。
碳水化合物
提供热能，维持正常血糖水平。
水分
维持正常生理功能，调节体温 和排除废物。
02 婴幼儿喂养
母乳喂养
母乳喂养对母婴健康的好处
母乳喂养可以降低婴儿患感染性疾病的风险，促进母婴情感联系， 降低母亲产后出血和乳腺癌的风险。
母乳喂养的方法
正确的母乳喂养姿势，包括婴儿的体位和母亲抱持婴儿的手法，以 及正确的含接姿势，有助于确保婴儿获得足够的乳汁。
幼儿卫生学第二章
如骨骼系统，根据对单卵双胎的研究，成年后单卵 双胎两个人身高的差别较小，说明骨骼系统发育受 遗传因素的影响较大。近年来，进行身高预测的依 据就是遗传因素。
男孩成人时的身高（cm）=（父身高+母身高） /2×1.08；
女孩成人时的身高（cm）=（父身高×0.923+母 身高）/2
孕母（身心）状况
内分泌疾病常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓。
良好的生活和居住环境，如阳光充足、空 气新鲜、水源清洁等能促进儿童生长发育。 反之，环境污染则带来不良影响，如儿童 铅中毒，可导致智力低下。
社会因素的影响对儿童生长发育的影响是多方面 的，主要取决于父母的职业，文化水平和家庭经 济状况。如南斯拉夫对7～19岁儿童发育状况调 查的结果表明：生活比较优裕的儿童，身高增长 较快，其中影响最大的因素是父母的职业和文化 水平。有资料表明，居住在贫民窟的儿童，恶劣 环境同样会造成生长发育的严重障碍，当他们做 复杂的协调运动试验时，注意力不集中，缺乏自 我保护能力，常出事故；遇到困难时，不愿去做； 缺乏学习的能力，对书和故事不感兴趣；与别人 交谈很困难，语言发育落后，掌握词汇量也少。 良好和睦的家庭气氛，正确的教养方法，符合年 龄特点的玩具，都直接影响着儿童的身心发展。
连续性：前后阶段相互衔接，前一阶段为后 一阶段的发展奠定基础。
（一）身高、体重的增长呈波浪式 第一年内，身长增长20—25厘米，增长值为出
生时身长（约50厘米）的50％；体重增加6—7 公斤，为出生时体重（约3公斤）的两倍。无 论身长、体重在第一年都是出生后增长最快的 一年。以后增长速度逐渐缓慢下来，直到青春 发育期再出现第二次生长发育高峰。
第三节 身体生长发育的指标与评价
一、生长发育的评价指标 （一）形态指标 （二）生理功能指标
男孩成人时的身高（cm）=（父身高+母身高） /2×1.08；
女孩成人时的身高（cm）=（父身高×0.923+母 身高）/2
孕母（身心）状况
内分泌疾病常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓。
良好的生活和居住环境，如阳光充足、空 气新鲜、水源清洁等能促进儿童生长发育。 反之，环境污染则带来不良影响，如儿童 铅中毒，可导致智力低下。
社会因素的影响对儿童生长发育的影响是多方面 的，主要取决于父母的职业，文化水平和家庭经 济状况。如南斯拉夫对7～19岁儿童发育状况调 查的结果表明：生活比较优裕的儿童，身高增长 较快，其中影响最大的因素是父母的职业和文化 水平。有资料表明，居住在贫民窟的儿童，恶劣 环境同样会造成生长发育的严重障碍，当他们做 复杂的协调运动试验时，注意力不集中，缺乏自 我保护能力，常出事故；遇到困难时，不愿去做； 缺乏学习的能力，对书和故事不感兴趣；与别人 交谈很困难，语言发育落后，掌握词汇量也少。 良好和睦的家庭气氛，正确的教养方法，符合年 龄特点的玩具，都直接影响着儿童的身心发展。
连续性：前后阶段相互衔接，前一阶段为后 一阶段的发展奠定基础。
（一）身高、体重的增长呈波浪式 第一年内，身长增长20—25厘米，增长值为出
生时身长（约50厘米）的50％；体重增加6—7 公斤，为出生时体重（约3公斤）的两倍。无 论身长、体重在第一年都是出生后增长最快的 一年。以后增长速度逐渐缓慢下来，直到青春 发育期再出现第二次生长发育高峰。
第三节 身体生长发育的指标与评价
一、生长发育的评价指标 （一）形态指标 （二）生理功能指标
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第二章
幼儿生长发育与健康评价
一、什么是生长发育
1、生长
是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增 加与变化，是机体在量的方面的变化。
2、发育
是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发 育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
方法：测前将游锺放到“0”刻度上。测时让
幼儿只穿背心、短裤。 3岁以上幼儿可站在秤 台中央；3岁以下可蹲于秤台中央；1岁以下可 躺着测量。测试者移动游码至刻度尺处于水平 位，读取读数即为体重，以千克为单位 。最 好在早晨、空腹、便后进行。
2、测身高（身长）
工具：量床、身高计
方法：3岁以下：小儿脱去鞋袜， 仰卧于量床底板中线上，测量 者扶住小儿头部，使其两耳在 一水平线上，颅顶接触头板。 另一测量者位于小儿右侧，左 手轻压小儿双膝，使下肢伸直 并紧贴床板，右手移动足板， 使之接触小儿足跟，读取量床 上刻度，以厘米为单位
判断正误
1、儿童体格发育的速度不是直线上升的，而是呈波浪式的 2、体格发育的速度是呈阶梯状上升的。 3、小儿的动作发育有一定的程序，由头部开始逐渐延伸到下肢 4、胎儿后期是人一生中身长增加最快的阶段。 5、在儿童各大系统的发育中，运动系统领先发育。 6、疾病对儿童的生长发育没有直接影响。 7、在良好的生活环境影响下，儿童成年后的身高在很大程度上取决 于父母的身高，一般父母高的子女也高，父母矮的子女也矮。 8、小儿超过1岁半了，胸围仍小于头围，其生长发育仍属正常。 9、“年龄别体重”比“身高别体重”更能反映儿童身材的匀称程度。
1、身高（身长）：反映骨骼的生长发育，身体的发育水平和速度。
第一年生长最快，1岁时75cm左右。 1岁后，身高=年龄×7+75（cm）
2、体重： 体重与身高的比例，反映体格生长与营养状况。 3、头围： 表示颅骨及脑的大小与发育程度。胎儿出生时34.8cm。 4、胸围： 表示身体形态和呼吸功能的发育，反映体育锻炼的效果。
1岁时，胸围赶上头围。
5、坐高： 表示躯干的生长情况。可说明下肢与躯干的比例关系。
（二）生理功能指标
是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度 1、心率和脉搏、血压 反映心血管系统机能的指标
2、肺活量、呼吸频率 反映呼吸系统机能的指标
3、握力、拉力、背肌力
反映骨骼肌肉系统机能的指标
4、最大耗氧量
1、等级评价法
是将个体儿童的发育数值和作为标准的均值及标准差 比较，以评价个体儿童发育状况的方法 等级
上等
标准
X+2s以上
中上等
中等 中下等 下等
X+2s 至 X+s
X+s 至 X-s X-s 至 X-2s X-2s 以下
等级评价法常用的指标是身高和体重
2、百分位数法
医学上根据百分位数法把人体生长发育情况划分为五个等级。
卧式身长体重测量仪
3岁以上：幼儿脱去鞋帽、外衣，立正站在底 板上，脚跟并拢，脚尖分开，足跟、臀部、肩 胛间三点紧靠垂直立柱。测试者向下滑动测板， 轻触幼儿的头顶，读取所指刻度。
3、测坐高
坐高计
3岁以下：取卧位测顶臀长。测量 时让小儿平卧在量板上，使之身体 伸直、两腿并拢，用两手将小儿头 贴紧固定于正中位置。测量者左手 将儿童两脚提起，使小腿与大腿成 直角，右手将活动板贴住臀部，读 取读数
时间： 1、出生第一年5次：40天，3、6、9、12个月进行； 2、出生后第二年2次：18、24个月进行；
3、出生后第三年2次：30、36个月进行；
4、3岁之后，每年检查一次。
生长发育的评价指标
形态指标（最常见）、生理指标、心理指标
（一）形态指标
是指身体及其各部分在形态上可以测出的各种量度，
如身高、体重、头围、胸围、坐高等。
三、影响幼儿生长发育的因素
（一）内在因素（遗传因素决定生长发育的可能性） 1、遗传：骨骼系统的发育受遗传因素的影响较大
（父身高＋母身高） × 1．08 男孩成人时身高（cm）= 2 女孩成人时身高（cm）= （父身高× 0．923 ＋母身高） 2
男孩比女孩重而高 ，女孩青春发育期比男孩早2年左右 2、性别：
2、生长发育有阶段性和程序性的连续过程
儿童的生长发育形成不同的发展阶段。每个阶段各有独特的特点， 各阶段按顺序衔接着，不能跳跃，前一阶段为后一阶段的发展打下必 要的基础。
胎儿形态发育： 头部 婴儿动作发育： 头部
躯干
上肢 乱动
四肢
躯干 一把抓 下肢 （头尾发展规律） 拿 捏
（正侧发展规律）
3、生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度不均衡 第一个突增阶段：胎儿期 第二个突增阶段：青春发育期 4、身体各系统发育是不均衡的，但又是统一协调的
正常值为15-19（如>22为肥胖，13-15为消瘦，13-10为营养不良）
随年龄增长而逐渐减少
4、三项指标综合评价法
是WHO近年来推荐的一种国际通用的评价标准。它是 用年龄别身高、年龄别体重和身高别体重三项指标全面 评价儿童的生长发育状况。
5、心理发展评价
实践与训练
（一）生长发育形态指标的测量 1、测体重 工具：杠杆秤
3、内分泌：脑垂体、甲状腺、肾上腺等内分泌器官及激素都与小
儿生长发育有关 。
（二）外在因素（后天/环境因素决定生长发育的现实性）
1、母体健康状况 2、营养
6、季节与气候 7、环境污染 8、家庭 9、社会因素 10、精神因素
3、疾病 4、体育锻炼 5、疾病
四、幼儿的健康检查
内容： 1、询问个人现况及既往史 2、体格测量（身高、体重、头围等）及评价
神经系统领先发育 ，6岁时脑重已达成人的90%
淋巴系统发育得最快， 第一个10年发育特别迅速，10岁左右达高峰
生殖系统发育较晚，童年时期进展缓慢，到青春期迅速发育
5、生长发育具有个体差异性
由于先天遗传以及先天、后天环境条件的不同，每个儿 童的体型，生理功能和心理特点是各不相同的。
6、生理的发育和心理的发展是密切联系的 生理发育是心理发育的基础，心理的发展也影响生理功能； 生理缺陷会引起心理活动的不正常； 心理状态也会影响生理的发育。
3、指数评价法
利用人体各部分的比例关系，借助数学公式编
成指数，用以评价发育水平的方法
身高体重指数： 即体重（g）/身高（cm） 随年龄增长而增长 身高胸围指数： 胸围（cm）/身高（cm）×100 出生3个月后随年龄增长而减少 身高坐高指数： 坐高（cm）/身高（cm）×100 Kaup指数 ： 体重（g）/身高（c㎡）× 104
单项选择
1、生长发育最迅速的阶段是： A.婴儿期（0-1岁） B.幼儿前期（1-3岁） C.幼儿期（3-6岁） D.青春发育期 2、下列表述不正确的是： A.生长发育是由量变到质变的复杂过程 B.生长发育有一定的程序，既有连续性又有阶段性 C.生长发育的速度是直线上升的 D.生长发育具有个体差异性 3、人体出生到发育成熟，增长了四倍的是： A.头部 B.躯干 C.上肢 D.下肢 4、2～7 A.体重=年龄×2+8(公斤) B.体重=年龄×3+8(公斤) C.体重=年龄×2+7(公斤) D.体重=年龄×3+7(公斤) 5、下列几项指标，更能反映儿童身材的匀称程度的是： A.年龄别身高 B.年龄别体重 C.身高别体重
5、测胸围 布尺
测时，小儿站立，两手自然下垂， 两足分开与肩同宽，双肩放松，呼吸 均匀。测量者立于幼儿下前方，将布 尺置于背侧左右肩胛下角下缘，沿胸 两侧至两乳头的中心点测量。 取在安静呼吸时呼气之末吸气初始 时的胸围读数。误差不得超过+ 0.1厘米
填空
1、生长和发育从客观上看，生长是 变化或增加，而发育则 是 的变化。 2、新生儿身体各部分的比例与成人不同，其体型 是 ； ； 。 3、影响儿童生长发育的外在因素主要包括：母亲的健康状况、 _______、 、生活制度、______、药物和社会因素等。 4、儿童体格发育的指标包括体格发育 指标和_____指标。 5、生长发育的形态指标主要有 、 、 、 和 。 6、在生长发育生理功能指标中，________和________是心血管系统 的基本指标。 7、 是WHO近年来推荐的一种国际通用的评价标准。它用三 项指标，即“ ”、“ ”和“ ”全面评价儿 童的生长发育状况。
心血管和呼吸机能的综合指标
（三）其他体格评价指标
1、视力 2、听力 3、微量元素
4、血红蛋白
学前儿童身体发育的评价
（一）生长发育标准
是用以评价个体或集体儿童生长发育状况的统一尺度。
生长发育标准是相对的、暂时的，只适用于一定地 区或一定人群。每5－10年就应重新修订一次 。
(二)身体发育的评价方法
婴幼儿的生长发育
胎儿期（出生前）； 新生儿期（出生~28天）；
幼儿年龄阶段划分：
婴儿期/乳儿期（0~1岁）； 幼儿前期（1~3岁）； 幼儿期或学龄前期（3~6岁）；
学龄期（6~12岁）。
二、学前儿童生长发育的规律
1、生长发育是由量变到质变的复杂过程
不仅表现为身高体重的增加，还表现为器官的逐渐分化，功能的 逐渐成熟。
课堂练习答案
填空： 1.量 质 2.较大的头颅 较长的躯干 短小的双腿 3.营养 体育锻炼 疾病 4.形态 生理 5.身高 体重 头围 胸围 6.脉博 血压 7.综合评价法 年龄别身高 年龄别体重 身高别体重 8.年龄别身高和身高别体重 单选： 1. A 2.C 3.D 4.A 5.C 判断： 1.√ 2. × 3. √ 4. × 5. √ 6. × 7. √ 8. × 9. ×
3岁以上：取坐位 测坐高。幼儿垂 直坐在凳子上， 将臀部和肩胛部 接触垂直立柱， 两足平放于地面 上，膝关节成直 角弯曲。测量方 法与测身长相同
幼儿生长发育与健康评价
一、什么是生长发育
1、生长
是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增 加与变化，是机体在量的方面的变化。
2、发育
是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发 育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
方法：测前将游锺放到“0”刻度上。测时让
幼儿只穿背心、短裤。 3岁以上幼儿可站在秤 台中央；3岁以下可蹲于秤台中央；1岁以下可 躺着测量。测试者移动游码至刻度尺处于水平 位，读取读数即为体重，以千克为单位 。最 好在早晨、空腹、便后进行。
2、测身高（身长）
工具：量床、身高计
方法：3岁以下：小儿脱去鞋袜， 仰卧于量床底板中线上，测量 者扶住小儿头部，使其两耳在 一水平线上，颅顶接触头板。 另一测量者位于小儿右侧，左 手轻压小儿双膝，使下肢伸直 并紧贴床板，右手移动足板， 使之接触小儿足跟，读取量床 上刻度，以厘米为单位
判断正误
1、儿童体格发育的速度不是直线上升的，而是呈波浪式的 2、体格发育的速度是呈阶梯状上升的。 3、小儿的动作发育有一定的程序，由头部开始逐渐延伸到下肢 4、胎儿后期是人一生中身长增加最快的阶段。 5、在儿童各大系统的发育中，运动系统领先发育。 6、疾病对儿童的生长发育没有直接影响。 7、在良好的生活环境影响下，儿童成年后的身高在很大程度上取决 于父母的身高，一般父母高的子女也高，父母矮的子女也矮。 8、小儿超过1岁半了，胸围仍小于头围，其生长发育仍属正常。 9、“年龄别体重”比“身高别体重”更能反映儿童身材的匀称程度。
1、身高（身长）：反映骨骼的生长发育，身体的发育水平和速度。
第一年生长最快，1岁时75cm左右。 1岁后，身高=年龄×7+75（cm）
2、体重： 体重与身高的比例，反映体格生长与营养状况。 3、头围： 表示颅骨及脑的大小与发育程度。胎儿出生时34.8cm。 4、胸围： 表示身体形态和呼吸功能的发育，反映体育锻炼的效果。
1岁时，胸围赶上头围。
5、坐高： 表示躯干的生长情况。可说明下肢与躯干的比例关系。
（二）生理功能指标
是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度 1、心率和脉搏、血压 反映心血管系统机能的指标
2、肺活量、呼吸频率 反映呼吸系统机能的指标
3、握力、拉力、背肌力
反映骨骼肌肉系统机能的指标
4、最大耗氧量
1、等级评价法
是将个体儿童的发育数值和作为标准的均值及标准差 比较，以评价个体儿童发育状况的方法 等级
上等
标准
X+2s以上
中上等
中等 中下等 下等
X+2s 至 X+s
X+s 至 X-s X-s 至 X-2s X-2s 以下
等级评价法常用的指标是身高和体重
2、百分位数法
医学上根据百分位数法把人体生长发育情况划分为五个等级。
卧式身长体重测量仪
3岁以上：幼儿脱去鞋帽、外衣，立正站在底 板上，脚跟并拢，脚尖分开，足跟、臀部、肩 胛间三点紧靠垂直立柱。测试者向下滑动测板， 轻触幼儿的头顶，读取所指刻度。
3、测坐高
坐高计
3岁以下：取卧位测顶臀长。测量 时让小儿平卧在量板上，使之身体 伸直、两腿并拢，用两手将小儿头 贴紧固定于正中位置。测量者左手 将儿童两脚提起，使小腿与大腿成 直角，右手将活动板贴住臀部，读 取读数
时间： 1、出生第一年5次：40天，3、6、9、12个月进行； 2、出生后第二年2次：18、24个月进行；
3、出生后第三年2次：30、36个月进行；
4、3岁之后，每年检查一次。
生长发育的评价指标
形态指标（最常见）、生理指标、心理指标
（一）形态指标
是指身体及其各部分在形态上可以测出的各种量度，
如身高、体重、头围、胸围、坐高等。
三、影响幼儿生长发育的因素
（一）内在因素（遗传因素决定生长发育的可能性） 1、遗传：骨骼系统的发育受遗传因素的影响较大
（父身高＋母身高） × 1．08 男孩成人时身高（cm）= 2 女孩成人时身高（cm）= （父身高× 0．923 ＋母身高） 2
男孩比女孩重而高 ，女孩青春发育期比男孩早2年左右 2、性别：
2、生长发育有阶段性和程序性的连续过程
儿童的生长发育形成不同的发展阶段。每个阶段各有独特的特点， 各阶段按顺序衔接着，不能跳跃，前一阶段为后一阶段的发展打下必 要的基础。
胎儿形态发育： 头部 婴儿动作发育： 头部
躯干
上肢 乱动
四肢
躯干 一把抓 下肢 （头尾发展规律） 拿 捏
（正侧发展规律）
3、生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度不均衡 第一个突增阶段：胎儿期 第二个突增阶段：青春发育期 4、身体各系统发育是不均衡的，但又是统一协调的
正常值为15-19（如>22为肥胖，13-15为消瘦，13-10为营养不良）
随年龄增长而逐渐减少
4、三项指标综合评价法
是WHO近年来推荐的一种国际通用的评价标准。它是 用年龄别身高、年龄别体重和身高别体重三项指标全面 评价儿童的生长发育状况。
5、心理发展评价
实践与训练
（一）生长发育形态指标的测量 1、测体重 工具：杠杆秤
3、内分泌：脑垂体、甲状腺、肾上腺等内分泌器官及激素都与小
儿生长发育有关 。
（二）外在因素（后天/环境因素决定生长发育的现实性）
1、母体健康状况 2、营养
6、季节与气候 7、环境污染 8、家庭 9、社会因素 10、精神因素
3、疾病 4、体育锻炼 5、疾病
四、幼儿的健康检查
内容： 1、询问个人现况及既往史 2、体格测量（身高、体重、头围等）及评价
神经系统领先发育 ，6岁时脑重已达成人的90%
淋巴系统发育得最快， 第一个10年发育特别迅速，10岁左右达高峰
生殖系统发育较晚，童年时期进展缓慢，到青春期迅速发育
5、生长发育具有个体差异性
由于先天遗传以及先天、后天环境条件的不同，每个儿 童的体型，生理功能和心理特点是各不相同的。
6、生理的发育和心理的发展是密切联系的 生理发育是心理发育的基础，心理的发展也影响生理功能； 生理缺陷会引起心理活动的不正常； 心理状态也会影响生理的发育。
3、指数评价法
利用人体各部分的比例关系，借助数学公式编
成指数，用以评价发育水平的方法
身高体重指数： 即体重（g）/身高（cm） 随年龄增长而增长 身高胸围指数： 胸围（cm）/身高（cm）×100 出生3个月后随年龄增长而减少 身高坐高指数： 坐高（cm）/身高（cm）×100 Kaup指数 ： 体重（g）/身高（c㎡）× 104
单项选择
1、生长发育最迅速的阶段是： A.婴儿期（0-1岁） B.幼儿前期（1-3岁） C.幼儿期（3-6岁） D.青春发育期 2、下列表述不正确的是： A.生长发育是由量变到质变的复杂过程 B.生长发育有一定的程序，既有连续性又有阶段性 C.生长发育的速度是直线上升的 D.生长发育具有个体差异性 3、人体出生到发育成熟，增长了四倍的是： A.头部 B.躯干 C.上肢 D.下肢 4、2～7 A.体重=年龄×2+8(公斤) B.体重=年龄×3+8(公斤) C.体重=年龄×2+7(公斤) D.体重=年龄×3+7(公斤) 5、下列几项指标，更能反映儿童身材的匀称程度的是： A.年龄别身高 B.年龄别体重 C.身高别体重
5、测胸围 布尺
测时，小儿站立，两手自然下垂， 两足分开与肩同宽，双肩放松，呼吸 均匀。测量者立于幼儿下前方，将布 尺置于背侧左右肩胛下角下缘，沿胸 两侧至两乳头的中心点测量。 取在安静呼吸时呼气之末吸气初始 时的胸围读数。误差不得超过+ 0.1厘米
填空
1、生长和发育从客观上看，生长是 变化或增加，而发育则 是 的变化。 2、新生儿身体各部分的比例与成人不同，其体型 是 ； ； 。 3、影响儿童生长发育的外在因素主要包括：母亲的健康状况、 _______、 、生活制度、______、药物和社会因素等。 4、儿童体格发育的指标包括体格发育 指标和_____指标。 5、生长发育的形态指标主要有 、 、 、 和 。 6、在生长发育生理功能指标中，________和________是心血管系统 的基本指标。 7、 是WHO近年来推荐的一种国际通用的评价标准。它用三 项指标，即“ ”、“ ”和“ ”全面评价儿 童的生长发育状况。
心血管和呼吸机能的综合指标
（三）其他体格评价指标
1、视力 2、听力 3、微量元素
4、血红蛋白
学前儿童身体发育的评价
（一）生长发育标准
是用以评价个体或集体儿童生长发育状况的统一尺度。
生长发育标准是相对的、暂时的，只适用于一定地 区或一定人群。每5－10年就应重新修订一次 。
(二)身体发育的评价方法
婴幼儿的生长发育
胎儿期（出生前）； 新生儿期（出生~28天）；
幼儿年龄阶段划分：
婴儿期/乳儿期（0~1岁）； 幼儿前期（1~3岁）； 幼儿期或学龄前期（3~6岁）；
学龄期（6~12岁）。
二、学前儿童生长发育的规律
1、生长发育是由量变到质变的复杂过程
不仅表现为身高体重的增加，还表现为器官的逐渐分化，功能的 逐渐成熟。
课堂练习答案
填空： 1.量 质 2.较大的头颅 较长的躯干 短小的双腿 3.营养 体育锻炼 疾病 4.形态 生理 5.身高 体重 头围 胸围 6.脉博 血压 7.综合评价法 年龄别身高 年龄别体重 身高别体重 8.年龄别身高和身高别体重 单选： 1. A 2.C 3.D 4.A 5.C 判断： 1.√ 2. × 3. √ 4. × 5. √ 6. × 7. √ 8. × 9. ×
3岁以上：取坐位 测坐高。幼儿垂 直坐在凳子上， 将臀部和肩胛部 接触垂直立柱， 两足平放于地面 上，膝关节成直 角弯曲。测量方 法与测身长相同