附：胎儿各项生长参
数正常值
（各参数均来自湖北省妇幼保健院）
胎儿双顶径(BPD)、头围(HC) 、腹围(AC)、股骨(FL)、小脑
(CB)
正常值 (X±2SD)
___________________________________________________________
_____________________________
孕周 BPD HC AC FL CB
___________________________________________________________
_____________________________
16 3.41±0.43 12.20±1.32 9.54±1.60
2.17±0.34 1.60±0.11
17 3.89±0.30 13.98±0.92 12.24±1.66
2.62±0.21 1.71±0.12
18 4.32±0.22 15.72±0.90 14.38±2.62
3.03±0.16 1.83±0.09
19 4.63±0.24 16.71±0.87 15.20±2.76
3.36±0.17 2.01±0.20
20 4.79±0.28 17.33±1.14 15.66±2.58
3.49±0.27 2.16±0.16
21 5.24±0.27 19.01±0.83 17.41±3.17
3.91±0.31 2.23±0.13
22 5.62±0.27 20.03±0.81 18.21±4.50
4.17±0.24 2.38±0.14
23 5.72±0.36 20.87±1.15 19.55±3.12
4.44±0.26 2.51±0.25
24 6.33±0.28 22.78±0.84 21.39±3.84
25 6.57±0.36 23.74±0.95 21.93±2.88 5.00±0.21 2.85±0.17
26 6.85±0.44 24.51±1.20 22.95±2.83 5.25±0.31 3.00±0.20
27 7.05±0.41 25.42±1.34 23.69±3.71 5.47±0.26 3.21±0.34
28 7.36±0.38 26.36±1.29 25.02±3.48 5.64±0.23 3.43±0.33
29 7.58±0.27 27.10±1.19 25.58±3.31 5.77±0.19 3.47±0.25
30 7.80±0.25 27.74±0.82 26.80±3.23 5.91±0.21 3.86±0.34
31 7.88±0.32 28.06±1.11 27.08±3.81 6.09±0.22 3.77±0.26
32 8.25±0.30 29.28±1.26 28.58±4.07 6.39±0.25 3.85±0.34
33 8.42±0.30 29.71±1.10 29.84±3.92 6.52±0.25 4.10±0.32
34 8.65±0.32 30.35±1.13 30.47±6.42 6.69±0.15 4.20±0.44
35 8.55±0.19 30.19±1.31 30.94±4.69 6.82±0.15 4.29±0.26
36 8.82±0.30 31.25±0.99 31.98±4.13 7.03±0.25 4.44±0.30
37 9.01±0.27 31.74±0.95 32.34±4.26 7.27±0.19 4.61±0.45
38 9.15±0.31 32.30±1.10 33.51±3.62 7.41±0.21 4.72±0.31
39 9.29±0.27 33.24±0.99 34.41±3.72
40 9.31±0.22 33.20±1.02 34.19±4.69
7.69±0.18 4.87±0.42
胎儿双顶径(BPD)、枕额径(OFD)、侧脑室(LV)、大脑半球(HW)
侧脑室/大脑半球(LVR)正常值 (X±
2SD)
___________________________________________________________
________________________________ 孕周
BPD OFD LV HW LVR
___________________________________________________________
________________________________
16 3.41±0.43 4.36±0.48 0.60±0.13
1.47±0.18 0.41±0.08
17 3.89±0.30 5.02±0.35 0.68±0.11
1.68±0.12 0.41±0.07
18 4.32±0.22 5.69±0.45 0.71±0.07
1.97±0.14 0.36±0.03
19 4.63±0.24 6.01±0.40 0.77±0.09
2.09±0.15 0.37±0.03
20 4.79±0.28 6.25±0.48 0.83±0.11
2.15±0.19 0.38±0.04
21 5.24±0.27 6.87±0.35 0.87±0.14
2.41±0.21 0.36±0.06
22 5.62±0.27 7.13±0.32 0.81±0.07
2.40±0.17 0.34±0.02
23 5.72±0.36 7.58±0.45 0.86±0.08
2.59±0.18 0.33±0.03
24 6.33±0.28 8.18±0.33 0.90±0.10
2.84±0.31 0.32±0.05
2.94±0.30 0.33±0.04
26 6.85±0.44 8.76±0.41 0.98±0.11 3.10±0.30 0.32±0.03
27 7.05±0.41 9.14±0.52 1.00±0.19 3.07±0.32 0.33±0.05
28 7.36±0.38 9.44±0.53 1.04±0.12 3.28±0.33 0.32±0.03
29 7.58±0.27 9.68±0.63 1.09±0.17 3.42±0.18 0.32±0.05
30 7.80±0.25 9.87±0.38 1.10±0.10 3.58±0.28 0.31±0.03
31 7.88±0.32 10.00±0.47 1.09±0.13 3.64±0.24 0.30±0.03
32 8.25±0.30 10.40±0.55 1.16±0.12 3.79±0.21 0.31±0.03
33 8.42±0.30 10.50±0.59 1.17±0.09 3.90±0.25 0.30±0.03
34 8.65±0.32 10.68±0.50 1.23±0.12 4.00±0.28 0.31±0.03
35 8.55±0.19 10.68±0.69 1.12±0.14 3.93±0.29 0.29±0.03
36 8.82±0.30 11.09±0.46 1.20±0.15 4.09±0.39 0.29±0.03
37 9.01±0.27 11.21±0.47 1.29±0.12 4.17±0.24 0.31±0.03
38 9.15±0.31 11.43±0.56 1.33±0.11 4.12±0.32 0.32±0.03
39 9.29±0.27 11.88±0.51 1.38±0.12 4.34±0.27 0.32±0.02
4.41±0.21 0.32±0.03
___________________________________________________________ ________________________________
16～40周胎儿眼内距（IOD）和眼外距（OOD）正常值(X±
2SD)
_____________________________________________
孕周 OOD IOD
_____________________________________________
16 2.36±0.34 0.74±0.17
17 2.59±0.26 0.79±0.10
18 2.98±0.19 0.93±0.12
19 3.19±0.26 1.07±0.21
20 3.43±0.25 1.04±0.16
21 3.72±0.19 1.10±0.48
22 3.84±0.18 1.16±0.10
23 3.90±0.33 1.16±0.16
24 4.26±0.25 1.35±0.16
25 4.38±0.23 1.33±0.21
26 4.51±0.27 1.34±0.20
27 4.68±0.31 1.34±0.12
28 4.85±0.29 1.39±0.27
29 4.96±0.24 1.44±0.20
30 5.04±0.34 1.37±0.17
31 5.09±0.32 1.41±0.15
32 5.05±0.53 1.42±0.20
33 5.24±0.31 1.50±0.23
34 5.27±0.33 1.48±0.15
35 5.33±0.24 1.47±0.17
36 5.59±0.25 1.57±0.21
推荐不同孕期的脐动脉血流参数正常值: 脐动脉血流变化,反映血管阻力情况. (1)脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D), S代表收缩期峰值流速,反映血流量,D代表舒张末期流速,反映胎盘血管阻力.正常妊娠脐动脉血流S/D值岁孕周增大而逐渐降低,S/D从早孕大于4,随着孕周增长可以降到小于3,甚至是2以下.这表明胎盘逐渐成熟,胎盘内血管包括母体妊娠子宫血液循环那部分的动脉/静脉逐渐增多.增粗,胎盘外周阻力下降.使脐动脉在舒张期时仍能维持足够的血流一满足胎儿的雪供. (2)测量脐动脉血流S/D值最佳测量位置是脐动脉与胎盘附着处,这里测出的值要比靠近胎儿侧段的值低,所以不要随意的见到脐动脉就测出一个比值.越是靠近胎盘侧越好. (3)脐动脉血流S/D值增高常见于妊高症引起的胎盘功能不全.脐动脉扭曲.和母亲糖尿病. (4)脐动脉血流S/D值一般在孕32周以后.....2.7加减0.5左右. 孕周脐动脉血流S/D值 20 4.73(左右) 21 4.28 22 4.14 23 4.07 24 3.86 25 3.82 26 3.76 27 3.65 28 3.59 29 3.48 30 3.42 31 3.31 32 3.19 33 3.14 34 3.08 35 2.96 36 2.85 37 2.74 38 2.74 39 2.62 40 2.51 41 2.39 超声医学》第四版资料 正常妊娠在第22孕周前，脐动脉血流频谱变化不大。收缩期血流速度波形陡而尖 舒张期血流相对较低 据国内外有关报道：脐动脉流速的A/B值在第20孕周为3.9
第30孕周前A/B值下降较迅速以后下降较平稳 至30孕周后下降至3.0以下 我们这里较多的测量脐动脉的S/D值 对于>32孕周的测量，<3视为正常，孕足月的应<2.5 测量的意义主要是看是否有胎儿宫内窘迫的情况 脐动脉 孕周 PI RI 21-24 1.08(+/-)0.22 0.64(+/-)0.08 25-26 1.02(+/-)0.20 0.65(+/-)0.06 27 1.00(+/-)0.20 0.63(+/-)0.07 28 0.95(+/-)0.19 0.63(+/-)0.07 29 1.00(+/-)0.23 0.63(+/-)0.08 30 1.01(+/-)0.26 0.62(+/-)0.07 31 1.02(+/-)0.26 0.64(+/-)0.09 32 0.95(+/-)0.21 0.62(+/-)0.08 33 0.93(+/-)0.19 0.60(+/-)0.08 34 0.90(+/-)0.21 0.58(+/-)0.09 35 0.85(+/-)0.16 0.57(+/-)0.07 36 0.86(+/-)0.48 0.57(+/-)0.07 37 0.86(+/-)0.16 0.57(+/-)0.07 38 0.86(+/-)0.20 0.56(+/-)0.08 39 0.84(+/-)0.15 0.56(+/-)0.08 40 0.84(+/-)0.15 0.55(+/-)0.08 脐动脉血流检测技术及其临床应用 Fitzgerald和Drrmn在1997年首次成功的记录胎儿脐动脉血流信号（fetal umbilicalartery tlow signal），这一技术为了解胎儿-胎盘循环的血液动力学改变提供了一种简便、有效、可重复、无创伤的检测方法，对于高危妊娠的监测及围产儿结局的预测有重要作用，是其它产前检测方法所不能代替的。 一、脐动脉血流检测的基本问题： （一）多普勒效应： 多普勒效应是自然界普遍存在的一种现象，由奥地利天体物理学家多普勒在1842年观察首次发现的，当一个波源与一个物体发生相对运动时，该物体的反射波的波长和频率会发生变化,被称为多普勒效应。也就是说，当A物体向与发生相对运动的B 物体发射一束频率为Po波长的能量波时B物体所接受并反射的能量波的频率将发生改变，这种发射频率与接受频率之间的改变称为频移，频移的大小与入射频率、波形传播速度、物体运动的速度及方向有关。当A物体远离B物体时，B物体接受的能量波的波长增长频率下降，在日常生活中的一个典型例子是：当汽车沿着道路从站立的人旁边飞速行驶过时，人的耳朵可以感受到汽车笛声（频率）的改变，多普勒效应的公式如下: fo=2fovos?; 其中： fo：频移; fo：入射波频率 ; v：物体运动的速度; c：波的传播速度; ?:波的方向与物体运动之间的夹角；因此，应用多普勒超声仪可以测量心脏或血管的血流速度 （二）脐动脉血流速度波形分析 1、血管中血流速度的分布：在血管内部的血流速度有一个较大的分布范围，管壁处为最小，血管轴心处最大，其间各处速度均不同。因此在某一个时刻血管内血流的速度是从最小值到最大值之间连续数据的集合。该集合的带宽由血管横截面积的大小和取样容积的大小以及相对位置等决定。 2、频谱上各参数的物理意义：当对血流进行取样时，由于含有许多红细胞，每
哪些因素会影响胎儿的生长发育？ 回答者：生物探索2015-01-12 十月怀胎中，准妈妈要定期到正规医院检查，这不仅仅是为了确保母体的健康，而且是要防止胎儿出现不良状况。第一次怀孕的准妈妈，你是否知道哪些因素会影响到胎儿发育呢？ 胎儿基因型和父母遗传因素 胎儿的遗传构成即基因型，明显地控制着胎儿的生长和新生儿的体重。据研究，在决定新生儿体重的诸多因素中，胎儿基因型的作用约占20%。如男性胎儿的基因型可增加新生儿的体重，因此，男性新生儿比女性新生儿的体重平均高150～200克。 遗传基因影响胎儿生长和新生儿体重的事实在不同种族间表现得十分明显。性染色体和常染色体的异常一般都伴有胎儿生长迟缓。如Turner综合征(45，X0)，其新生儿体重比正常者低10%～20%。除胎儿遗传构成对胎儿生长所发挥的遗传控制外，胎儿生长还受父母遗传因素的影响，其影响程度估计约为20%。实验证明，母体的身高和体重与新生儿的体重有明显的正相关关系，父亲的身高和体重与新生儿的体重似乎没有明显关系。所以，影响胎儿生长的父母因素主要来自母体。母体的基因型还可以通过决定子宫的大小和功能而影响子宫内胎儿的生长。 胎盘 胎盘功能的强弱对胎儿的生长有着重要影响，胎盘的重量是衡量胎盘功能的重要指标，因而常以胎盘与胎儿的重量比来表示胎盘的功能状况。统计资料表明，胎盘与胎儿的重量比越大，胎儿的生长速度也越快。 实验表明，胎盘的血循环状况是调节胎盘和胎儿间物质转运的关键，若胎盘内胎儿和母体间物质交换面积的减少，会引起胎儿生长迟缓；胎盘的代谢状况也是影响胎儿生长的一个重要因素；胎盘所产生的多种激素也明显地调节着胎盘内物质交换过程。人绒毛膜促性腺激素不仅能维持卵巢黄体继续存在，而且能使更多的葡萄糖进入生长中的胎儿体内。人胎盘催乳素(HPL)也有促进胎儿生长的作用。也有学者认为，HPL的促进胎儿生长作用是通过刺激胎盘生长激素的产生而实现的。胎盘产生的孕激素和雌激素也参与胎儿生长调节过程。孕激素可通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌，从而促进胎儿生长。雌激素可促进子宫和胎盘血液循环，从而促进胎儿生长。胎盘缺陷或功能不全会明显影响胎儿生长。
脐动脉血流正常值 RI:脐动脉血流阻力指数 S/D 或者A/B ：脐动脉血流速度峰谷比正常妊娠时胎儿的S/D、RI 值随着妊娠时间推移呈降低趋势，尤其S/D 值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。 第一阶段：孕26?28 周S/D、RI 值若升高（28 周后S/D 应小于3，RI 应小于0.8），主要应考虑： （1）胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切，应进一步 B 超检查。 （2）脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时，出现异常的是血流阻抗指数。若S/D 值高于正常值，且 B 超显示脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观察。 （3）胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降，增高血流阻力，使其血液灌注量下降。 （4）胎儿宫内发育迟缓（IUGR）:引发孕妇发生IUGR的原因很多，除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外，因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR 所占比重日益加大，表现为S/D、RI 值增高。 第二阶段：36?37周以后监测，脐动脉血流阻抗分三级。 1级:S/D值＜3.0，脐动脉血流阻抗处于正常水平。 2级:S/D值＞3.0,但＜4.0，不会引发急性胎儿窘迫，应及时治疗，防止病情恶化。 3级:S/D值＞4.0,将导致围产儿预后不良。 第三阶段：分娩期脐动脉阻抗指标: 正常妊娠孕妇临产时，S/D 值无明显变化，若指标异常，提示围产儿预后不良。如果诊断为脐血流异常，最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话，建议采取左侧卧位，如果没有好转，必要时需要吸氧治疗。 S/D 为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时 此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S 下降,D 升高,使比值下降, 近足月妊娠时S/D 小于 3. 妊娠24 周前S/D 约 3.5~5.5,一般不超过 5.5;24~30 周S/D=2.5~5.0, 一般不超过5;30~36 周S/D=2.5~4, 一般不超过4;36~40 周S/D=1.7~3, 一般不超过 3. 胎儿脐动脉血流RI,S/D 值是反映胎儿外周血管阻力的指标,指数高表明远端血管床阻力大 血流量少,指数低表明远端血管阻力小,血流量大.脐动脉的血流反映了胎儿胎盘的血流动力 学情况.正常妊娠时,各检测数值应随着孕周的增加而逐渐下降,说明随孕周增大,胎盘血流阻 力逐渐减低,血流量增大,从而保证胎儿正常血液供应. 所以一般来说,低一点好.而且越到后期越低的. 正常值知道不~ 这个要看怀孕几周 孕周脐动脉血流S/D 值 204.73（左右） 21 4.28 22 4.14 23 4.07 24 3.86
胎儿的发育过程(组图) 受精卵吸收母体供给的营养，细胞很快分裂、增殖、发育。一部分细胞形成胚胎，发育为胎儿；另一部分细胞形成胎膜、羊水、脐带、胎盘，叫做胎儿附属物，保证胎儿的发育。 受精过程 胎儿在子宫内生长在一个完整的、充满着羊水的胎膜囊内。胎儿的脐部由脐带与胎盘相连，胎儿生长所需要的营养是通过胎盘从母体内摄取的。
发育中的受 精卵 在怀孕各月中胎儿的发育情况如下： 一个月：每一个月新生命的成长比任何时期都快，要比受精卵长大一万倍。动脉、静脉已形成，且有血液流动；脑、肾、消化管已见雏形；脐带已开始工作；心脏形成且开始跳动。 1个月 两个月：胚胎外形已初步具备了人的模样。头占全身的一半，胚胎颜面已显现出来，有舌及尚未成熟的牙床，臂上已有手指，腿上有了膝盖、足踝和脚趾，胚胎全身覆盖着一层薄
薄的皮肤大脑和性器官都开始发育，心脏跳动稳定，胃开始分泌消化液，肝脏开始制造血细胞；肾脏已开始工作，可排出血中的尿液；皮肤敏感性增强，对触觉刺激可做出反应。 2个月 三个月：胎儿的器官系统开始工作，可以呼吸也可以排泄，胎儿身长约6~10厘米，体重50克左右，外生殖器已开始发育，嘴能张、合，吞咽，四肢可以活动；对外界刺激可以发生反应，如果碰碰他的眼睑，他会眯一下眼睛；碰碰他的手掌，手指可弯曲；碰碰他的嘴唇，他会咂一下嘴；碰足跟，脚趾会张成扇形。 3个月
四个月：胎儿身长约13~17厘米，体重125克左右；骨骼系统进一步发育，胎盘已完全形成；胎儿四肢活动力增强，母亲可感到胎动，肌肉有所发育。 4个月 五个月：头上长出了细茸的头发，眉毛和眼睫毛也长出来了，像绒毛似的胎长覆盖全身；身长20~30厘米，体重250~300克；在子宫里取得一个适宜的位置；如果把耳朵紧贴母亲腹部，可以听到胎儿的心跳。 5个月 六个月：胎儿身长33厘米左右，体重600~700克；皮下开始有脂肪眼睛已完全长好，可以睁开和闭拢，还可环视周围，可正常呼吸，还有哭的表情，手可以攥成拳头。
简明常用血流动力学参数意义对照表 1. LSI 左心搏指数 2. RSI 右心搏指数 3. LCI 左心排指数 4. RCI 右心排指数 以上四个指数代表心脏的功能指数，其中左心排指数最重要，等同于心脏指数（CI），一般来说，CI<1.5=预后极差；1.5—2.0= 心源性休克；2.0—2.2=前向性心功能不全。 5. CWT 心脏总功率：反映心脏的负荷，一般运动时，功率会增大，如果正常情况总功率偏大，则代表心脏负荷偏大；偏小则视情况而定，有身体强健者，心脏功率不必很大，但器质性偏小，则有可能造成供血不足，头晕眼花等等。 6. LWE 左心室有效功率 7. LTPF 左心室总泵力 8. LWT 左心室功率 9. LEWK 左心室机械效率 10. JP 左心室喷血压力：该指数与血压有关，如果该指数偏大，则需要小心高血压了。 11. VP 左心室有效泵力 12. EF 喷血分数：非常重要的指标，EF值长期偏小，则有很大可能性是心衰。 13. AWK 动脉机械效率 14. EPE 射流压力 15. LCRI 左室等容指数 16. RCRI 右室等容指数 15/16两个参数代表心脏的容血量，其意义不如有效循环容量重要。 17. LVDV 左室舒张末血量 18. LVDP 左室舒末期压力 19. CR 左室喷血阻抗 20. PDM 平均舒张压：高血压的判断指标之一 21. PSM 平均收缩压：高血压的判断指标之一 22. PPM 平均脉压：高血压的判断指标之一 23. MAP 平均动脉压：高血压的判断指标之一 24. HR 心率 25. CVPS 中心静脉收缩压 26. CVPM 中心静脉平均压：非常重要的指标 严重升高：1.静脉充盈过量（循环超负荷） 2.静脉充血（心脏压塞、PEEP
胎儿发育过程图（高清） 怀孕一个月胎儿图 怀孕一个月胎儿图 怀孕一个月胎儿图 图解：大约3天之后受精卵开始迅速分裂成许多的细胞，通过输卵管进入子宫并植入在子宫内壁上。这时候开始形成为胎儿提供营养的胎盘。
怀孕一个月胎儿图2 图解：小生命生长得非常迅速，脊椎形成了，脑组织、脊髓及神经系统，还有眼睛，都具有一定的雏形，脊椎的另一头是一个小小的尾巴。动脉、静脉已形成，且有血液流动;脑、肾、消化管已见雏形;脐带已开始工作;心脏形成且开始跳动。 孕一个月的胎儿位置情况图 图解：正常的宫内孕，胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁均属正常。如果胎盘附着在子宫下段，甚至胎盘边缘达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于胎儿先露部者，称为前置胎盘。 当一个精子遇见并穿透卵细胞，他们就完成了受精。这就是大家所知道的怀孕。与此同时，也完成了基因重组，包括婴儿性别。大约3天之后受精卵开始迅速分裂成许多的细胞，通过输卵管进入子宫并植入在子宫内壁上。这时候开始形成为胎儿提供营养的胎盘。 孕1周 现在你已经开始准备要一个可爱的宝宝了，那就应该好好准备身体的内环境与生活的外环境了。内环境是指保持健康的身体和心态，外环境是指生活居室要保持清新爽洁，尽量把小家庭布置得浪漫温馨，营造一个和谐轻快的氛围。 孕2周 进入第2周后期，根据基础体温你会发现你已经进入排卵期，现在你就应该做好准备了。因此第13~20
天时是你的最佳怀孕期，你可以与丈夫共同调整身体健康状态，在最佳时间完成你们的使命。 孕3周 受精卵经过3~4天的运动到达子宫腔，在这个过程中由一个细胞分裂成多个细胞，并成为一个总体积不变的实心细胞团，称为桑胚体。 孕4周 这个时期胚胎已经在子宫内“着床”，或称“植入”。完成着床大概需要4~5天，而且必须具备3个条件：即透明带在受精后7天左右必须消失，使胚泡解脱并与子宫内膜直接接触;子宫内膜增殖分泌旺盛，间质水肿，血管扩张充血;囊泡周围的细胞分化为滋养细胞和合体细胞两层，其中合体细胞能分泌溶解子宫内膜的蛋白分解酶，使胚泡着床。 着床后的胚胎慢慢长大，这时大脑的发育已经开始，受精卵不断地分裂，一部分形成大脑，另一部分则形成神经组织。这时要特别注意加强营养，丰富的营养会给脑细胞和神经系统一个良好的成长环境。 怀孕两个月胎儿图 图解：胎儿上肢芽和下肢芽已经长出，在肢芽末端可看到五个手指、脚趾，但还没有长出手指节和脚趾节，指(趾)甲也还没有长出，还不像人手(脚)的样子。 怀孕两个月胎儿图2 图解：在这个月里，胚胎外形已初步具备了人的模样，胚胎颜面已显现出来，有舌及尚未成熟的牙
` 推荐不同孕期的脐动脉血流参数正常值: 脐动脉血流变化,反映血管阻力情况. (1)脐动脉收缩期峰值和舒末期流速之比(S/D), S代表收缩期峰值流速,反映血流量,D代表舒末期流速,反映胎盘血管阻力.正常妊娠脐动脉血流S/D值岁孕周增大而逐渐降低,S/D从早孕大于4,随着孕周增长可以降到小于3,甚至是2以下.这表明胎盘逐渐成熟,胎盘血管包括母体妊娠子宫血液循环那部分的动脉/静脉逐渐增多.增粗,胎盘外周阻力下降.使脐动脉在舒期时仍能维持足够的血流一满足胎儿的雪供. (2)测量脐动脉血流S/D值最佳测量位置是脐动脉与胎盘附着处,这里测出的值要比靠近胎儿侧段的值低,所以不要随意的见到脐动脉就测出一个比值.越是靠近胎盘侧越好. (3)脐动脉血流S/D值增高常见于妊高症引起的胎盘功能不全.脐动脉扭曲.和母亲糖尿病. (4)脐动脉血流S/D值一般在孕32周以后.....2.7加减0.5左右.
孕周脐动脉血流S/D值 20 4.73(左右) 21 4.28 22 4.14 23 4.07 24 3.86 25 3.82 26 3.76 27 3.65 28 3.59 29 3.48 30 3.42 31 3.31 32 3.19 33 3.14 34 3.08 35 2.96 36 2.85 37 2.74 38 2.74 39 2.62 40 2.51
41 2.39 超声医学》第四版资料 文档Word ` 正常妊娠在第22孕周前，脐动脉血流频谱变化不大。收缩期血流速度波形陡而尖 舒期血流相对较低 据国外有关报道：脐动脉流速的A/B值在第20孕周为3.9 第30孕周前A/B值下降较迅速以后下降较平稳 至30孕周后下降至3.0以下 我们这里较多的测量脐动脉的S/D值 对于>32孕周的测量，<3视为正常，孕足月的应<2.5 测量的意义主要是看是否有胎儿宫窘迫的情况 脐动脉 孕周PI RI 21-24 1.08(+/-)0.22 0.64(+/-)0.08 25-26 1.02(+/-)0.20 0.65(+/-)0.06 27 1.00(+/-)0.20 0.63(+/-)0.07 28 0.95(+/-)0.19 0.63(+/-)0.07 29 1.00(+/-)0.23 0.63(+/-)0.08
第十五章胎儿生长发育异常及死胎 一、判断题 1．妊娠37周以后，胎儿出生体重<2500g，或低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10百分位数，为胎儿生长受限。( √ ) 2．胎儿生长受限分为内因性均称型和外因性不均称型两类。( ╳ ) 3．胎儿发育指数＝宫高(cm)-3×(月份-1)。( ╳ ) 4．胎儿发育指数＝-3和+3之间为正常，<-3有胎儿生长受限的可能。( √ ) 5．无脑儿时羊水中甲胎蛋白值呈低值。( ╳ ) 6．脑积水儿常伴发脊柱裂、足内翻等畸形。( √ ) 7．经B型超声确诊为联体儿，原则上一经发现应及早终止妊娠。( √ ) 8．胎儿在子宫内死亡后，多在2～3周自然娩出。若胎死宫内超过4周，发生DIC 的机会明显增多。( √ ) 二、填空题 1．胎儿生长受限的病因，最常见的是孕妇因素，占50％～60％。 2．胎儿生长受限常出现羊水过少和胎盘老化的B型超声图像。 3．脑积水儿常伴有脊柱裂、足内翻等畸形。 4．无脑儿是先天畸形胎儿中最常见的一种，女胎比男胎多4倍。 5．联体儿系单卵双胎在孕早期发育过程中未能分离，或分离不全所致。 6．妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡为死胎，胎儿在分娩过程中死亡为死产，也是死胎的一种。 三、问答题 1．何谓胎儿生长受限？ 答：胎儿生长受限是指孕37周后，胎儿出生体重<2500g，或低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10百分位数。 2．试述胎儿生长受限的分类。 答：胎儿生长受限根据其发生时间、胎儿体重及病因分为3类：①内因性均称型：抑制生长因素在受孕时或胚胎早期，新生儿体重、身长、头径相称，但小于该孕龄正常值，各器官细胞数均减少，半数有先天畸形，预后不良。②外因性不均称型：孕早期胚胎发育正常，至孕
一、孕周/头围（mm）： 12/56；13/72；14/89；15/105；16/120；17/135；18/149；19/162；20/175；21/187；22/198；23/209；24/220；25/230；26/239；27/249；28/258；29/266；30/275；31/283；32/290；33/298；34/305；35/312；36/319；37/326；38/333；39/339；40/345；41/351。 二、胎位的写法： 由三方面来表明： 1)、代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左(L)或右(R)； 2)、代表骨名称，如顶先露为“枕”，即“O”，臀先露为“骶”，即“S”，面先露为“颏”，即“M”，肩先露为“肩”，即“Sc”； 3)、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露，枕骨在骨盆左侧，朝前，则胎位为左枕前(LOA)，为最常见之胎位。 各胎位缩写如下： 顶先露有六种胎位：左枕前(LOA) 左枕横(LOT) 左枕后(LOP) 右枕前(ROA) 右枕横(ROT) 右枕后(ROP) 臀先露有六种胎位：左骶前(LSA) 左骶横(LST) 左骶后(LSP) 右骶前(RSA) 右骶横(RST) 右骶后(RSP) 面先露有六种胎位：左颏前(LMA) 左颏横(LMT) 左颏后(LMP) 右颏前(RMA) 右颏横(RMT) 右颏后(RMP) 肩先露有四种胎位：左肩前(LScA) 左肩后(LScP) 右肩前(RScA) 右肩后(RScP) 三、胎盘分级法将胎盘成熟度分为四级： ０级胎盘：绒毛板呈一条光亮直线，实质呈均匀一致细颗粒，见不到 基底．多出现孕２８周以前． １级胎盘：绒毛板为一轻度起伏亮线，胎盘实质颗粒略粗，回声略强，基底层仍末出现，多出现孕周２９－３６周． ２级胎盘：绒毛板出切迹，延伸至胎盘实质但未达到基底层，胎盘实 质颗粒变粗，出现较强的短柱状回声，基底层可出现不规则较强的条状回声，平行靠近肌壁．孕周多在３６－４０周． ３级胎盘：绒毛切迹已达到基底层，胎盘实质出现多个强回声环，内 可出现无回声小池，有时可见反光增强的钙化灶． 四、羊水指数法： Ｂ超检查时，以单一最大羊水暗区垂直深度（ＡＦＤ）来表示羊水量，超过７ＣＭ，则可考虑为羊水过多，若用羊水指数法（ＡＦＩ）超过１８ＣＭ为羊水过多．（测量羊水指数是以脐部为中心，将腹部分为四个象限，分别测定国个象限的最大羊水暗区，将四个数据相加而得的．）Ｂ超诊断
胎儿生长发育过程（专业文档） 怀孕第一个月 第一，二周：由于排卵通常发生在月经周期的第14天，两周后月经若没有按时来，可能你已经怀孕了。 第三周：在这第3周里您可能会发现月经迟迟未来，或下体有少量的血水流出，这时候您可以到医院或自行做怀孕尿检，如果结果是阳性，那么恭喜您，您怀孕了。第四周：人在本周，胚泡这时候称做胚牙，它在子宫中就象苹果的种子一样。胚胎细胞的发育特快。这时，它们有三层，称三胚层。 怀孕第二个月 第五周：子宫里胚胎在迅速的生长。心脏开始有规律的跳动及开始供血。这时候的胚胎长度约0.6厘米，象一个小苹果籽。 第六周：这时候的胚胎长约0.5厘米，形状象蝌蚪。从本周开始孕妇可以适当的补充叶酸，以降低宝宝兔唇，腭裂的发生。 第七周：这时候的胚胎长约1.2厘米，形状象蚕豆。妊娠反应加剧，这种情况会持续6周或更长的时间。 第八周：怀孕第8周的时候，胚胎快速的成长。这时候的胚胎长约2厘米，形状象葡萄。孕妇极其疲乏。嗜睡。 怀孕第三个月 第九周：恭喜您，从第9周开始胚胎已经可以称为胎儿了，他（她）是您真正意义
上的小宝宝。 第十周：怀孕第10周的时候胎儿长可达到4厘米，形状象扁豆荚。这时候宝宝的手腕和脚踝发育完成并清晰可见。宝宝的手臂更加长，肘部更加弯曲。胎儿的眼皮粘合在一起。 第十一周：怀孕第11周的时候胎儿身长可达到4至6厘米，体重达到14克。在这周您可能会发现在腹部有一条深色的竖线，这是妊娠纹。 第十二周：孕早期在本周即将结束了，3个月来您和宝宝都发生了巨大的变化。怀孕第12周的时候胎儿身长可达到6.5厘米，现在宝宝已经初具人形。宝宝的成长速度在本周越发惊人。 怀孕第四个月 第十三周：13周胎儿的脸看上去更像成人了，身长大约有75-90毫米，体重比上周稍有所增加。他（她）的眼睛在头的额部更为突出，手指上出现了指纹。 第十四周：14周胎儿的脸看上去更像成人了，身长大约有75-100毫米，体重达到28克。孕妇内分泌使胃顶部的括约肌松弛，胃酸侵入，造成消化系统紊乱。 第十五周：15周的胎儿身长大约有12厘米，体重达到50克。宝宝在本周发生的最大的事情就是他（她）开始在您的子宫中打嗝了，这是胎儿开始呼吸的前兆。 第十六周：16周的胎儿身长大约有12厘米，体重增加到150克，胎儿此时看上去象一个梨子。宝宝在本周发生的最大的事情就是他（她）自己会在您的子宫中玩耍了。怀孕第五个月 第十七周：17周的胎儿身长大约有13厘米，体重150-200克，胎儿此时看上去象一个梨子。宝宝此时的骨胳都还是软骨，可以保护骨胳的”卵磷脂”开始慢慢的覆盖在骨髓上。
胎儿生长指标 双顶径：bpd代表胎头双顶径，是指胎儿头两边直径测量的数据，也是推算胎儿大小的指标之一。按一般规律，怀孕3个月时小于3 厘米；在怀孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时bpd约为7厘米，32周（8个月）时约为8厘米，以此类推。怀孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。 胎盘位置：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5~5厘米之间；有的报告单上将胎盘位置分为iii级，i级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30~32周可见到此种变化；ii级表示胎盘接近成熟；iii级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。如果胎盘位置检测过低，就有可能堵住宫颈口，影响正常的分娩。 羊水范围：羊水范围的数值可以间接的判断胎儿有无异常，一般来讲，羊水深度在3~7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。如果羊水范围过多表明胎儿的神经管或消化道有可能异常；如果羊水范围过少则可能是胎儿泌尿系统出现了问题。 胎动：胎动能表明胎儿在宫内的正常状况，是用来预测胎儿在宫内安危的重要信号。从怀孕的第18～20周以后，大多数准妈妈可以感觉到胎动了，开始较轻微，次数也较少。怀孕的28～32周，胎动最强烈，怀孕36～38周以后，胎动幅度、次数逐渐减少。胎动在上午8～12时比较均匀，午后2～3时最少，晚上6～10时最频繁。如果报告
单写明“有”、“强”为正常，“无”、“弱”可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。 胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置，亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。 顶先露的代表骨为枕骨（occipital，缩写为o）；臀先露的代表骨为骶骨（sacrum，缩写为s）；面先露的为下颏骨（mentum，缩写为m）；肩先露的代表骨为肩胛骨（scapula，缩写为sc）。 胎位的写法由三方面来表明： 1、代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左（l）或右（r）； 2、代表骨名称，如顶先露为“枕”，即“o”，臀先露为“骶”，即“s”，面先露为“颏”，即“m”，肩先露为“肩”，即“sc”； 3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露，枕骨在骨盆左侧，朝前，则胎位为左枕前（loa），为最常见之胎位。 各胎位缩写如下： 顶先露有六种胎位： 左枕前（loa）左枕横（lot）左枕后（lop）右枕前（roa）右枕横（rot）右枕后（rop） 臀先露有六种胎位： 左骶前（lsa）左骶横（lst）左骶后（lsp）右骶前（rsa）右骶横（rst）右骶后（rsp）
推荐不同孕期得脐动脉血流参数正常值: 脐动脉血流变化,反映血管阻力情况。 ?(1)脐动脉收缩期峰值与舒张末期流速之比(S/D), S代表收缩期峰值流速,反映血流量,Ｄ代表舒张末期流速,反映胎盘血管阻力.正常妊娠脐动脉血流S/D值岁孕周增大而逐渐降低,Ｓ／D从早孕大于4,随着孕周增长可以降到小于3,甚至就是2以下。这表明胎盘逐渐成熟,胎盘内血管包括母体妊娠子宫血液循环那部分得动脉／静脉逐渐增多.增粗,胎盘外周阻力下降、使脐动脉在舒张期时仍能维持足够得血流一满足胎儿得雪供. ? (2)测量脐动脉血流S/D值最佳测量位置就是脐动脉与胎盘附着处,这里测出得值要比靠近胎儿侧段得值低,所以不要随意得见到脐动脉就测出一个比值。越就是靠近胎盘侧越好. ?(３)脐动脉血流S/D值增高常见于妊高症引起得胎盘功能不全、脐动脉扭曲、与母亲糖尿病.? (4)脐动脉血流S/D值一般在孕3２周以后、.。、。２.7加减０.5左右。 ?孕周脐动脉血流S/Ｄ值?２0 ４。73(左右) 21 4.２8 23 4.０7 22 ４、14? ２4 ３、8６ 25 3.82?26 3、76 ２7 3.65 28 3、59 ? 32３、19?3３3。１4 29 3、４８? 3.31 31 30 3.42? 35 2、９6 34 ３。０8? 36 ２、85 2、6２? 2、51?４1 2、39 ? 39 40 37 2、7４? 38 2。74? 超声医学》第四版资料 正常妊娠在第22孕周前,脐动脉血流频谱变化不大。收缩期血流速度波形陡而尖舒张期血流相对较低 据国内外有关报道:脐动脉流速得A/B值在第20孕周为3、９?第30孕周前A/B 值下降较迅速以后下降较平稳 至30孕周后下降至3.0以下 我们这里较多得测量脐动脉得S／Ｄ值?对于>３２孕周得测量,〈3视为正常,孕足月得应＜２.5?测量得意义主要就是瞧就是否有胎儿宫内窘迫得情况?? 脐动脉?孕周 PI RI 21—24 1.０8(+／－)0。２2 0.64(+/-)０.08?２5—26 1、02(+/－)0.20 ０。6５(＋／-)0。06?2７ 1。00(+/－)０。20 0。６3(+/－)0、07?２8 0。 29１。00(+／－)0。2３ 0。63(+/—)0。95(＋／—)0。1９ 0.63(+/—)0。07? 0８?３0 1、01(+／—)0。26 ０.62(＋/－)0.07?３1 1。０2(＋／－)０、26 330、 0.95(+／－)0。２1 0、６2(＋/—)0。08? 0.６4(+／－)0、09? 32 93(+/—)0、１9 0、６0(＋/-)0。0８ ３4 0.90(+/—)0。21 ０。5８(+/－)0.0９ 3５０、85(+／-)0.16 0.５7(+/—)０、０7?3６０、８6(+/—)０、4８ 0.57(+/—)0。０7 ３7 0。86(＋/—)0.１６ 0。５7(＋/－)0。07
胎儿发育过程图片（4-41周） 发送┊讨论打印私藏 当你排卵的时候，1个卵子会被送进输卵管里。在接下来的12~24小时里，如果3亿5千万精子（平均一次射精的量）中有1个成功到达输卵管并钻进卵子的外膜，就会使卵子受精。然后受精卵开始迅速分裂，与此同时它从输 卵管里被送进子宫内，并在那里继续发育。 小提示：即使在子宫里，胎儿发育过程也都是不一样的。我们的信息 只是为你提供胎儿发育的一般情况。 怀孕04周标志着胚胎期的开始。从现在到怀孕第10周，胎儿所有的器官将开始发育并运行。因此，这时候的胎儿最为脆弱，特别容易受到任何影响 他发育的因素的干扰。 现在你的宝宝还是一个由两层组织构成的胚胎，他的所有器官和身体 部位都将由这些组织发育形成。最初的胎盘细胞着床在子宫内膜上，为胎 儿的血液输送制造空间。到了本周末，胎盘开始逐渐发育，便可以提供给 宝宝成长所需要的营养和氧气了。这个时期还会出现包裹胎儿的羊膜囊， 其中的羊水会在宝宝生长发育时起到保护作用，而卵黄囊会在胎盘发挥功 用之前，为胎儿制造红血球和输送营养物质。
怀孕05周胚芽正在你的子宫深处迅速生长。这时候，你的宝宝已经有芝麻粒般大小了，但是看起来还不像人，更像一只小蝌蚪。它现在由三个胚层——外胚层、中胚层和内胚层组成，这三个胚层将来会形成宝宝的器官及组织。细胞正在分化形成胎儿的主要器官（如肾脏、肝脏），神经管也开始发育。神经管是由胚胎的上层即外胚层分化而来，将来会发育成宝宝的大脑、脊髓、神经和脊椎等。外胚层还将形成宝宝的皮肤、头发、指甲、乳腺、汗腺及牙珐琅质等。胎儿的心脏及循环系统开始由中胚层分化形成。（事实上，在这一周，宝宝的小心脏已经开始分成心室，开始跳动，并能泵血了。）中胚层还将分化形成宝宝的肌肉、软骨、骨骼和皮下组织等。而第三层即内胚层将形成宝宝的肺、肠道、早期泌尿系统，以及甲状腺、肝脏和胰腺等。与此同时，为胎儿输送营养和氧气的最初形态的胎盘和脐带已经开始工作了。
血流动力监测各指标及临床意义 血流动力学监测的每个参数都有他的临床意义，怎样结合其它参数或临床等等都是我们应该掌握和经常思考的，而且只有在临床中不断运用、思考才能真正理解这些参数。本文介绍了直接测量所得指标：上肢动脉血压、心率、中心静脉压、右心房压、右心室压、肺动脉压、肺毛细血管嵌顿压、心输出量。由直接测量指标所派生的指标：心脏排血指数、心脏搏出量、肺血管阻力、心室做功指数和PICCO参数：血管外肺水、胸血容量。介绍了临床应用于判断左心功能、疾病的鉴别、心功能状态的治疗原则、指导疾病的治疗等。供大家参考。 1、主要监测指标 1.1直接测量所得指标 1.1.1上肢动脉血压(AP) 正常值：收缩压1 2.0～18.7kPa(90～140mmHg)，舒压8.0～12.0kPa(60～90mmHg)。心排量、全身血管阻力、大动脉壁弹性、循环容量及血液粘度等均可影响动脉血压。一般用袖带血压计测量。在休克或体循环直视心脏手术时，应以桡动脉穿刺直接测量为准[1]。血压是反应心排量水平和保证器官有效灌注的基础，过高时增大左室后负荷和心肌耗氧，过低不能保证重要器官有效灌注。当MAP低于75mmHg 时，心肌供血曲线变陡下降，因此，MAP75~80mmHg，是保证心肌供血大致正常的最低限度[2]。对原有高血压病人，合理的MAP应略高于此。 1.1.2心率(HR)正常值：60～100次/min。反映心泵对代改变、应激反应、容量改变、心功能改变的代偿能力。心率适当加快有助于心输出量的增加，<50次/min或>160次/min，心输出量会明显下降[3]。 1.1.3中心静脉压(CVP)正常值：0.49～1.18kPa(5～12cmH20)。体循环血容量改变、右心室射血功能异常或静脉回流障碍均可使CVP发生变化，胸腔、腹腔压变化亦可影响
孩子出生 1、早开奶，早吸吮，早接触； 2、要母乳喂养； 3、搞好脐部护理，预防肺炎； 4、与孩子多接触，多抱，多抚摸； 5、学笑，练抬头和“爬行”； 6、继续听胎教音乐； 7、与孩子多说话，要懂得孩子的哭； 8、生后两周可服鱼肝油滴剂。 9、出生扣接种卡介苗和乙肝疫苗； 10、满月做常规体检。 两个月 1、坚持母乳喂养； 2、培养规律的生活习惯； 3、用妈妈的抚摩、声音、微笑来促进孩子的感觉发育； 4、练习俯卧，每日两次，每次30分钟； 5、坚持户外活动； 6、做婴儿操； 7、引逗孩子发音； 8、眼睛能清楚地看东西，追随活动的东西，能够注视，引逗孩子追视物体。 9、头抬起来持续30秒； 10、表情丰富，有人逗他能做出相应反应； 11、能表达高兴与不高兴； 12、听见自己熟悉的声音能停止哭闹； 13、吮吸自己的小手； 14、注射第2支乙肝疫苗。 三个月
第3个月的孩子脑细胞的发育正处在突发生长期的第二个高峰的前夜，不但要有足够的母乳喂养，也要给予视、听、触觉神经系统的训练。每日生活逐渐规律化，宝宝睡觉的位置应有意识地变换几次。可让宝宝追视移动物，用触摸抓握玩具的方法逗引发育，可做婴儿体操等活动。 1、喂奶的母亲要合理增加营养； 2、坚持户外活动，预防佝偻病； 3、训练抓、握； 4、多与孩子对话； 5、练习翻身； 6、可以使用枕头； 7、增加与孩子游戏的时间； 8、头能挺立，俯卧时前臂支撑，挺胸，抬头； 9、喜欢亲人逗他，能发出笑声； 10、能抓东西； 11、跟他玩玩具时，会发出高兴的声音； 12、能发出“e”“h”“ai”等声音； 13、服第1粒小儿麻痹糖丸； 14、月末请医生进行健康检查； 四个月 1、坚持4个月母乳喂养； 2、为预防贫血可添加蛋黄、肝泥等； 3、充分利用看、听、触、嗅、尝、运动等方式，促进婴儿感觉发育； 4、多与孩子对话； 5、头能竖直并随意转动； 6、俯卧时能滚向一侧； 7、有的孩子能从俯卧翻成仰卧，或从仰卧翻成俯卧； 8、能表示情感，能大笑； 9、手能准确地抓； 10、会对镜子笑； 11、服第2次小儿麻痹糖丸； 12、注射第1次百、白、破混合制剂； 13、做结核菌素试验，复查卡介苗接种情况。 五个月 1、逐渐添加辅食，注意循序渐进； 2、经常更换孩子的食谱； 3、教孩子模仿发音； 4、预防营养不良性贫血； 5、喜欢照镜子，并能向镜中的自己笑； 6、从俯卧翻成仰卧； 7、扶着孩子腰或腋下，能在大人腿上做跳的动作； 8、可以把东西从一只手倒到另一只手； 9、俯卧时，上臂能撑起，胸部抬起，昂头；
胎儿的发育过程 新生命的种子——卵子和精子，在输卵管里相遇、融合，各自带着父母的遗传物质结合在一起，组成受精卵，立刻开始细胞分裂，同时向子宫腔内移动。这时，在激素的作用下，子宫内膜作好接受的准备，受精卵不断分裂增殖形成囊胚，受精后7～8天，囊胚着床进而开始器官分化，到妊娠第8周，器官分化形成已经完成，胚胎已是初步的人形。 怀孕第9周开始，胚胎发育进入胎儿生长期。 第9～12周，胎儿长约9厘米，体重约20克。第9周初期，胎头较大，脸宽阔，眼距分开，手指、脚趾已分化，其尖端有指甲形成，胎儿开始轻微活动，转头、张臂。至12周末，消化系统、血液系统、泌尿系统都已完成，准备进入工作角色。胎儿的生殖器官已可从外观上分辨男女。此时子宫在耻骨联合上2～3横指处可触及。 第13～16周，胎儿身长约15厘米，体重约100克，胎儿在这段时间快速成长，粗线条的外形逐渐向人类靠拢，此时各系统功能进一步完善，心跳有力、四肢发育较快，并且开始初试身手轻轻碰捏母亲，告诉妈妈他（她）在与你对话。此期，子宫底在耻骨联合与脐之间。 第17～20周，胎儿成长速度减慢，身长约25厘米，体重约300克。
胎儿在宫内变得更加活跃，孕妇已明显感到胎动。 第21～24周，胎儿身长28～32厘米，体重约600～700克。体重增长迅速，这时胎儿在他（她）的“居室”已经是伸展自如，练会了很多动作，如踢脚、伸懒腰、打嗝，在24周左右每天胎动明显。胎动是监护胎儿状况的重要指标之一。此期宫底高度位于脐平。 第25～28周，胎儿身长35厘米，体重1000克，皮下脂肪形成，皮肤呈红色、有许多细毛、眼睛已能睁开。此期，子宫底在脐与剑突之间。 第33～36周，胎儿生长发育较快，身长约45～47厘米，体重约2500克，皮下脂肪增多、身体丰满，36周后生长渐缓，但体内脂肪迅速积多，如果出生男婴较女婴生长快，出生时体重亦较女婴为重。男婴睾丸已降至阴囊。生活力较好，生后可存活。此期，宫底高度在剑突下2横指。 第37～40周，胎儿身长50厘米，体重平均3000克，这是怀孕的最后一个阶段，胎体丰满、发育成熟，为适应外面冷空气的刺激，全身披挂一层胎脂，充当保护层。 胎儿的生长发育的能量资源来自母亲的营养状况，各种干扰营养物
胎儿发育过程详解图片 尽管妈妈们看不见胎儿的变化，但仍然能够通过精美的胎儿发育过程图片来认识你肚子里的胎儿，了解不同孕周的胎儿发育过程。等你第一次感知到胎动之后，宝宝与你相依相偎的感觉会更加真实亲密，无论给宝宝做胎教，还是让他听音乐，都会让你的怀孕过程变得更有趣味。 胎儿发育过程图：受孕 看看在受孕过程中，你的身体内部在经历哪些神奇的过程。 当你排卵的时候，1个卵子会被送进输卵管里。在接下来的12~24小时里，如果3亿5千万精子（平均一次***的量）中有1个成功到达输卵管并钻进卵子的外膜，就会使卵子受精。然后受精卵开始迅速分裂，与此同时它从输卵管里被送进子宫内，并在那里继续发育。 胎儿发育过程图片（第3周）
你的宝宝在这个阶段叫做胚泡，它是由几百个正在迅速分裂的细胞组成的小球。胚泡开始植入子宫内膜，这个过程叫着床。将来会发育成为胎盘的那个部分开始分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），这种激素会让你的早孕检测呈现阳性。与此同时，在那个将来会发育成羊膜囊的空腔里，细胞群周围开始有羊水积聚。你怀孕期间，羊水都会一直包裹着宝宝，起到保护作用。你的小胚泡现在是通过一些只有通过显微镜才能看得见的微小通道与子宫壁血管相连，来获得氧气和营养物质的。胎盘要到下个周末才能发育好，并接手这个重要的任务。 胎儿发育过程图片（第4周）
第4周标志着胚胎期的开始。从现在到怀孕第10周，胎儿所有的器官将开始发育并运行。因此，这时候的胎儿最为脆弱，特别容易受到任何影响他发育的因素的干扰。 现在你的宝宝还是一个由两层组织构成的胚胎，他的所有器官和身体部位都将由这些组织发育形成。最初的胎盘细胞着床在子宫内膜上，为胎儿的血液输送制造空间。到了本周末，胎盘开始逐渐发育，便可以提供给宝宝成长所需要的营养和氧气了。这个时期还会出现包裹胎儿的羊膜囊，其中的羊水会在宝宝生长发育时起到保护作用，而卵黄囊会在胎盘发挥功 用之前，为胎儿制造红血球和输送营养物质。 胎儿发育过程图片（第5周）
胎儿生长发育对照表 对于胎儿的发育是孕妈妈关心的事情，胎儿在不同的时期发育标准不同。孕期妈妈要及时的去医院进行身体的检查，这样可以了解胎儿的发育情况，也能根据胎儿的发育情况来及时的调整自己的饮食。下面我们来了解下胎儿生长发育对照表吧。 胎儿生长发育对照表 1、怀孕第1周胎儿发育过程 受精卵经过多次分裂，形成一个细胞团，逐渐长大，同时开始分化，一部分变成胎儿，另一部分变成了供给胎儿营养并保护胎儿的附属器官。这是生命的第一周。 2、怀孕第2周胎儿发育 第3周，小生命生长得非常迅速，脊椎形成了，脑组织、脊髓及神经系统，还有眼睛，都具有一定的雏形，脊椎的另一头是一个小小的尾巴。此时开始有血管，心脏尚未形成，但在心脏生成的部位有心跳。 3、怀孕第3周胎儿发育 第3周，胚泡这时候称做胚牙，它在子宫中就象苹果的种子一样。胚胎细胞的发育特快。这时，它们有三层，称三胚层。三胚层是胎体发育的始基。三胚层每一层都将形成身体的不同器官。在头两侧有两片折叠的组织，它们将来会发育成耳。第3周末，胚胎有2毫米长。 4、怀孕第4周胎儿发育 怀孕第4周胎儿发育 第4周时出现心脏，又过1周出现肢体萌芽，眼睛、耳朵随着出现，肺、肝也开始出现雏形，人脑重量增加很快，明显快于其它动物。 5、怀孕第5周胎儿发育过程图 第5周-形成胚胎小胚胎长约0.6厘米，苹果籽一样大小，外观像个“小海马”。胎儿在这个阶段还不能叫胎儿，只能叫胚胎或胎芽。 胎儿生长发育受哪些因素影响？ 胎儿的遗传构成即基因型，明显地控制着胎儿的生长和新生儿的体重。据研究，在决定新生儿体重的诸因素中，胎儿基因型的作用约占20%。如男性胎儿的基因型可增加新生儿的体重，因此，男性新生儿比女性新生儿的体重平均高150～200克。 遗传基因影响胎儿生长和新生儿体重的事实在不同种族间表现得十分明显。性染色体和常染色体的异常一般都伴有胎儿生长迟缓。如Turner综合征(45，X0)，其新生儿体重比正常者低10%～20%。 胎儿发育期间孕妈妈要注意选择高蛋白的食物，如果胎儿发育不符合标准的话，一定要及时的调整自己的饮食。以上就是关于胎儿生长发育对照表的相关介绍，孕期名女性要注意养成好的生活习惯，做好饮食的调整让自己的胎儿发育更加健康。