2021年护士资格《内科护理学》精选复习笔记(3)

内科护理学》考试知识点总结归纳完成部分自理的情况下；(3)辅助教育系统多用于慢性病患者，如糖尿病、高血压等，帮助患者掌握自我管理技能，提高自理能力，预防并发症的发生。

第二章疾病的护理一、高血压的护理1．内容：高血压是一种慢性病，患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括：(1)控制血压，遵医嘱服药，定期复查；(2)控制饮食，低盐、低脂、高纤维，避免过度饮酒、咖啡等；(3)控制体重，保持适当的体重，避免肥胖；(4)适当的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等；(5)避免精神紧张和情绪波动，保持心情愉悦；(6)定期检查并处理并发症，如心脏、肾脏等器官的损害。

2．应用：高血压患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、营养师、心理医生等多学科合作，制定个性化的护理计划，帮助患者掌握自我管理技能，提高生活质量。

二、糖尿病的护理1．内容：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括：(1)控制血糖，遵医嘱服药，定期测量血糖；(2)控制饮食，低糖、低脂、高纤维，避免暴饮暴食；(3)适当的体育锻炼，如散步、慢跑、太极等；(4)定期检查并处理并发症，如眼、肾、神经等器官的损害；(5)保持心情愉悦，避免精神紧张和情绪波动。

2．应用：糖尿病患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、营养师、康复师等多学科合作，制定个性化的护理计划，帮助患者掌握自我管理技能，预防并发症的发生，提高生活质量。

三、冠心病的护理1．内容：冠心病是一种心脏疾病，患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括：(1)控制心率和心律，遵医嘱服药，定期复查；(2)控制饮食，低脂、低盐、高纤维，避免暴饮暴食；(3)适当的体育锻炼，如散步、慢跑、太极等；(4)避免精神紧张和情绪波动，保持心情愉悦；(5)定期检查并处理并发症，如心肌梗死、心力衰竭等。

2．应用：冠心病患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、康复师、心理医生等多学科合作，制定个性化的护理计划，帮助患者掌握自我管理技能，预防并发症的发生，提高生活质量。

《内科护理学》的复习笔记《内科护理学》的精选复习笔记类风湿性关节炎护理1、保护关节功能：类风湿关节炎急性活动期的护理以保护关节功能为主。

卧床休息时使用矮枕头或不用枕头，以防寰枢椎半脱位。

髋关节和膝关节应避免放在屈曲位。

膝关节下面不要垫高。

为了防止下肢向外转动，可用沙袋阻挡。

在双足底放置护足板。

注意预防肌肉萎缩，使关节保持适当的活动范围。

让病人的身体保持伸直姿势，使关节处于功能位置。

因关节痛可导致关节活动减少，久之可引起肌肉萎缩和肌腱挛缩，关节活动度受限或功能丧失。

因此应让病人做适当的伸展运动，必要时帮助病人做被动运动。

活动范围应从小到大，活动量由小增多，循序渐进。

2、减轻疼痛：记性关节痛应绝对卧床休息，被褥洁净松软。

用床上支架支撑被子以免关节受压。

治疗及护理手法要轻。

根据疾病性质给予保温，热敷，针灸等或配以按摩，以促进局部血液循环，松弛肌肉，减少疼痛。

3、类风湿关节炎除了护理外，专家提醒，类风湿性关节炎的治疗原则是综合治疗，其目的是缓解或解除病人的关节疼痛、肿胀和其他并发症;控制关节炎的活动防止或减轻其进展，从而减少对骨关节的破坏及关节外症状;保持关节最大范围内的正常功能;昼适应正常工作和生活，提高生存质量。

4、类风湿性关节炎的护理方法有哪些?综合治疗的方法包括：中药和西药、内科与外科、内治与外治、休息与运动、心理治疗和体育疗法、物理疗法等，彼此应相互结合，不可偏废。

切勿仅注意药物治疗而忽视其他方面对病人的正确指导，例如忽视肢体功能锻炼，关节活动太少而固定于某一位置，最终导致关节畸形或强直的情况并不少见。

内科液代谢失调护理人体每日摄入水和各种电解质的量可有较大变动，但每日的排出量也随着变动，使水和电解质在人体内经常保持着动态平衡。

这种水和电解质在人体内经常不断地变动和维持平衡，主要是通过机体的内在调节能力而完成的。

如果这种调节功能因疾病、创伤等各种因素的'影响而受到破坏，水和电解质的紊乱便会形成，体液平衡失调可以表现为容量失调、浓度失调或成分失调。

内科护理学各章节重点笔记内科护理学是护理学的一个重要分支，主要研究成人患者内科疾病的护理理论和实践。

下面是对内科护理学各章节的重点笔记。

第一章内科护理学概述-内科护理学的定义和发展历程-内科护理学的研究对象和基本内容-内科护理学的特点和难点第二章内科疾病的护理过程-内科疾病护理的基本原则和目标-内科疾病的护理过程和护理程序-内科疾病的护理评估和护理记录第三章呼吸系统疾病的护理-呼吸系统疾病的分类和常见病例-呼吸系统疾病的护理原则和护理重点-呼吸系统疾病的护理方法和护理措施第四章心血管系统疾病的护理-心血管系统疾病的分类和常见病例-心血管系统疾病的护理原则和护理重点-心血管系统疾病的护理方法和护理措施第五章消化系统疾病的护理-消化系统疾病的分类和常见病例-消化系统疾病的护理原则和护理重点-消化系统疾病的护理方法和护理措施第六章泌尿系统疾病的护理-泌尿系统疾病的分类和常见病例-泌尿系统疾病的护理原则和护理重点-泌尿系统疾病的护理方法和护理措施第七章神经系统疾病的护理-神经系统疾病的分类和常见病例-神经系统疾病的护理原则和护理重点-神经系统疾病的护理方法和护理措施第八章内分泌系统疾病的护理-内分泌系统疾病的分类和常见病例-内分泌系统疾病的护理原则和护理重点-内分泌系统疾病的护理方法和护理措施第九章免疫系统疾病的护理-免疫系统疾病的分类和常见病例-免疫系统疾病的护理原则和护理重点-免疫系统疾病的护理方法和护理措施第十章血液系统疾病的护理-血液系统疾病的分类和常见病例-血液系统疾病的护理原则和护理重点-血液系统疾病的护理方法和护理措施第十一章代谢性疾病的护理-代谢性疾病的分类和常见病例-代谢性疾病的护理原则和护理重点-代谢性疾病的护理方法和护理措施第十二章传染性疾病的护理-传染性疾病的分类和常见病例-传染性疾病的护理原则和护理重点-传染性疾病的护理方法和护理措施第十三章疼痛与委員會疗-疼痛的生理与心理反应-疼痛评估与护理-疼痛的管理与控制第十四章老年内科疾病的护理-老年内科疾病的特点和常见病例-老年内科疾病的护理原则和护理重点-老年内科疾病的护理方法和护理措施第十五章内科急症的护理-内科急症的分类和常见病例-内科急症的护理原则和护理重点-内科急症的护理方法和护理措施总结：内科护理学是护理学的重要分支，主要研究成人患者内科疾病的护理理论和实践。

个层次，即：(1)生理的需要；(2)刺激的需要；(3)安全及保障的需要；(4)爱与归属的需要；(5)尊重与自尊的需要；(6)自我实现。

Maslow 的理论认为：人类基本需要被满足的程度与健康成正比，当所有的需要被满足时，就达到理想的健康状态。

2．应用：(1)生理的需要：例如空气、水、食物、温度、排泄、休息、避免疼痛等；(2)刺激的需要：例如帮助患者在床上活动、翻身，给予肢体或背部按摩以增进患者独立的生活能力等；(3)安全和保障的需要：例如保持环境的安静、清洁、安全，防止感染，进行人院介绍、术前教育等；(4)爱和归属的需要：例如让亲属探视和陪伴，与患者建立友好的关系等；(5)尊重和自尊的需要：例如尊重患者的生活习惯和个性，虚心听取患者的意见等；(6)实现“自我满足的需要”：例如为患病学生创造学习的条件，让患者参加力所及适应过程→成功一身心平衡；失败一患病。

其中，应激原含义可以是躯体、心理、社会等多种因素，引起的应激反应为两类即生理、心理反应。

适应是指人与环境的关系发生变化，使个体行为发生改变，以维持机体平衡。

2．应用：在内科临床护理工作中，患者的应激原多是疾病，可使患者产生应激反应。

控制心理应激反应的方法有：(1)正确对待问题；(2)正确对待情感；(3)利用可能得到的社会支持；(4)减少应容应依据患者自理需要和自理能力而定。

她设计了三种护理系统：(1)全补偿系统：是针对没有能力自理的患者，要求护士给予全面帮助以满足自理需要；(2)部分补偿系统：是患者不能完成全部自理，要求护士和患者都参与才能满足自理需要；(3)辅助教育系统：即患者能完成自理，但要通过学习，护士指导患者学会自理活动。

总之，Orem 自理模式认为护理工作的最终目的是教会患者学会自理，提高患者的自理能力。

2．应用：(1)全补偿系统多用于危重疾病如昏迷、休克、急性心力衰竭等患者；(2)部分补偿系统多用于危重患者病情好转和稳定，或慢性病患者病情加重，但尚能完成部分自理活动；(3)辅助教育系统多用于康复期及慢性病稳定及评价。

护士资格考试内科护理学考点分析护士资格考试内科护理学考点分析内科学在临床医学中占有极其重要的位置，它不仅是临床医学各科的基础，而且与它们存在着密切的联系。

慢性心衰简介1.病因和发病机制(1) 基本病因：① 原发性心肌损害(心肌收缩力减弱)，常见冠心病、心肌炎、心肌病、糖尿病等。

② 心脏负荷过重，常见高血压病、主动脉瓣关闭不全、肺动脉高压等引起的后负荷过重;心脏瓣膜关闭不全、室间膈缺损等引起的前负荷过重。

(2) 诱因：感染是最重要的诱因，特别是呼吸道感染。

心律失常尤其是心房颤动、过度劳累和情绪激动、血容量增加、治疗和用药不当等也常诱发心衰。

(3) 发病机制：心力衰竭早期机体通过代偿机制，使心排血量维持正常。

另外，一些神经激素、体液因子，导致心肌损害和心室重塑，形成恶性循环，从而出现心力衰竭。

2. 临床表现(1) 左心衰竭：主要是由肺循环淤血及心排血量降低所引起的症状。

① 心源性呼吸困难，劳力性呼吸困难出现最早，夜间阵发性呼吸困难最典型，严重时发生急性肺水肿，晚期表现端坐呼吸。

② 咳嗽、咳痰、咯血，咳嗽、咳痰常发生在夜间。

③ 心排出量减低引起心悸、疲乏、头昏和少尿，严重时可出现精神症状。

④ 体检，主要有心率增快、第一心音减弱、心尖区舒张期奔马律，以及双肺底湿音等。

(2) 右心衰竭：主要是由体循环淤血所引起的表现。

① 腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状是最常见的表现，还可有少尿、肝区胀痛等症状。

② 体检，颈静脉充盈或怒张是主要体征，肝颈静脉反流征阳性具有特征性，还可出现肝大、心源性水肿等。

(3) 全心衰竭：同时出现左、右心衰的表现。

当出现右心衰后，肺循环淤血症状有所减轻。

(4) 心功能分级：Ⅰ级，病人活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;Ⅱ级，病人体力活动稍受限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;Ⅲ级，病人体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状;Ⅳ级，病人不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

第1篇第一章：内科护理学概述一、内科护理学的定义内科护理学是研究内科疾病病人护理的一门科学，包括疾病的诊断、治疗、护理、预防、康复等方面。

内科护理学旨在通过护理手段，提高病人的生活质量，促进病人康复。

二、内科护理学的任务1. 预防疾病的发生和传播；2. 提高病人的生活质量；3. 促进病人康复；4. 为病人提供心理、生理、社会、文化等方面的护理。

三、内科护理学的发展内科护理学在我国经历了从无到有、从简单到复杂、从单一到多元的发展过程。

随着医学科技的进步，内科护理学的内容和范围不断扩大，护理手段不断更新。

第二章：内科病人护理评估一、护理评估的概念护理评估是指对病人进行全面、系统的观察、了解和分析，以确定病人的护理需求。

二、护理评估的内容1. 病人的生理、心理、社会状况；2. 病人的疾病史、家族史、生活习惯；3. 病人的护理需求、期望和价值观。

三、护理评估的方法1. 观察法：通过观察病人的病情、症状、体征等，了解病人的病情变化；2. 询问法：通过与病人及家属的沟通，了解病人的病情、心理、生活习惯等；3. 体格检查法：通过体格检查，了解病人的生理状况；4. 实验室检查法：通过实验室检查，了解病人的病理生理变化。

第三章：内科病人常见症状护理一、发热1. 发热的原因：感染、炎症、肿瘤、药物反应等；2. 护理措施：观察体温变化，给予降温措施，保持室内温度适宜，加强营养支持等。

二、咳嗽1. 咳嗽的原因：呼吸道感染、慢性支气管炎、肺结核等；2. 护理措施：观察咳嗽的性质、频率，保持呼吸道通畅，给予止咳、祛痰药物等。

三、呼吸困难1. 呼吸困难的原因：肺部疾病、心脏疾病、神经系统疾病等；2. 护理措施：观察呼吸频率、深度、节律，给予吸氧、改善通气等。

四、腹痛1. 腹痛的原因：胃肠道疾病、胆道疾病、泌尿系统疾病等；2. 护理措施：观察腹痛的性质、部位、程度，给予解痉、止痛药物等。

第四章：内科病人常见疾病护理一、高血压1. 高血压的原因：遗传、生活方式、药物等因素；2. 护理措施：观察血压变化，指导病人进行生活方式的调整，监测药物的副作用等。

护士资格《内科护理学》的复习笔记护士资格《内科护理学》的复习笔记护理糖尿病(1)糖尿病家庭史：因糖尿病是一种与遗传有关的病症。

直系亲属中有糖尿病病人的人，患病的可能性较大。

因此，对此情况应进一步检查确诊。

(2)肥胖：明显肥胖并进食后2～3小时有心慌、出汗、手抖和乏力、饥饿等低血糖症状者，应想到是否是早期糖尿病性低血糖反应。

(3)反复发生皮肤化脓感染：如毛囊炎、疖肿、痈等;或妇女外阴搔痒以及反复泌尿感染久治不愈者。

(4)视力减退：若原因不明的视力减退应及时就诊，若发现眼底有糖尿病性视网膜病变或白内障，则有助于诊断。

(5)过早发生动脉硬化及高血压：对过早发生动脉硬化及高血压的年轻人或老年人出现原因不明的昏迷、高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血管意外等，均应想到其基础病因有糖尿病的可能。

(6)发育迟缓：幼年原因不明的生长迟缓、体力虚弱与消瘦等。

(7)其他：妊娠期有糖尿病;原因不明的坏疽;原因不明的'流产、死胎、巨大儿及畸型儿等。

护理小儿呼吸系统解剖小儿呼吸系统的解剖生理特点与呼吸系统疾病的发生及防治密切相关。

呼吸系统以环状软骨为界划分为上、下呼吸道。

上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉;下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。

1.上呼吸道：婴幼儿鼻腔比成人短，无鼻毛，后鼻道狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，易于感染，发炎时后鼻腔易堵塞而发生呼吸与吮奶困难。

鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续、鼻窦口相对较大，故急性鼻炎常累及鼻窦。

婴儿出生后6个月便可患急性鼻窦炎，以上颌窦与筛窦最易感染。

咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。

咽部亦较狭窄而垂直。

咽扁桃体6个月内已发育，腭扁桃体至1岁末逐渐增大，4～10岁发育达高峰，青春期逐渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则较少见。

小儿喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门裂相对狭窄，软骨柔软，粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声嘶和呼吸困难。

内科护理学的各章节重点笔记包括以下几个方面：
1.病情观察：观察患者的症状和体征，记录病情变化，及时发现和处理病情恶化。

2.护理措施：根据患者的病情和护理需要，制定并实施相应的护理措施，包括饮
食护理、口腔护理、呼吸道护理、皮肤护理等。

3.用药护理：正确使用药物，观察药物反应，及时调整用药方案。

4.心理护理：关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，促进患者的心理健康。

5.健康教育：向患者及其家属宣传疾病知识和健康保健知识，提高患者的自我保
健能力。

在各章节的学习中，需要注意以下几点：
1.掌握常见症状和体征的识别和评估方法。

2.熟悉内科常见疾病的病因、发病机制和临床表现。

3.了解常用药物的作用机制、用法和注意事项。

4.掌握常见护理操作技能和急救技术。

5.注意各章节之间的联系和整合，将理论与实践相结合，提高护理效果。

内科护理学读书笔记【篇一：内科护理学笔记】内科护理学笔记：【篇二：内科护理学(二)整理笔记】1.护理诊断：是关于个人生命过程、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题的说明，是计划实施评价的基础。

2.护理程序：是一种科学的确认和解决问题的工作方法，是一个综合的动态的、具有决策和反馈功能的过程。

3.慢性支气管炎：是指气官、支气管黏膜及其周围组织的慢性菲特异性炎症。

4.阻塞性肺气肿：有不同程度的气道阻塞症状，终末细支气管远端的气腔过度膨胀、伴有肺泡壁的破坏，是临床上最常见也是最重要的肺气肿类型。

4.copd:具有气道阻塞特征的慢支和阻塞性肺气肿，统称为慢阻性肺部疾病5.呼衰：指各种原因使肺脏呼吸功能严重受损，不能进行有效的气体交换，导致缺氧，伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢功能乱的临床综合症，动脉氧分压（paco2)低于60mmhg,二氧化碳分压（paco2）高于50mmhg.1型呼衰，换气功能障碍，动脉氧分压低于或正常，有缺氧无二氧化碳潴留，2型呼衰，通气功能障碍，缺氧伴二氧化碳潴留。

6.支气管哮喘：是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、t淋巴细胞等多种炎症介质细胞参与的气道慢性炎症。

7.支气管扩张：是指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起异常扩大。

8.肺炎：是终末气道、肺泡、肺间质的炎症。

8.肺炎链球菌肺炎：是由肺炎链球菌感染引起的急性肺部感染，为最常见的细菌性肺炎。

9.医院内获得性肺炎：是指病人在入院前即不存在、也不处于潜伏期，而是在入院48h后在医院内发生的肺炎。

10.支原体肺炎：是由肺炎支原体引起的肺炎。

11.军团菌肺炎：是由格兰阳性的嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。

12.原发性支气管肺癌：起源于支气管黏膜，是肺部最常见的原发性恶性肿瘤。

13.副癌综合征cushing：肿瘤作用于其他系统引起的肺外表现，包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的改变。