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南方医科大学本科专业教学大纲
口腔颌面医学影像诊断学
Oral and Maxillofacial Medical Imaging
适用专业：口腔医学专业（五年制本科）
执笔人：吕晓智
审定人：吴补领
学院负责人：耿仁文
南方医科大学教务处
二○○六年十二月
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-1 一、课程简介
1、课程的特点、目的和任务
口腔颌面医学影像诊断学（课程编码B090027）是口腔医学本科专业必修课程之一，是由口腔医学过渡到口腔医学临床的一门重要的桥梁课程。主要包括口腔颌面放射生物学，口腔放射防护，口腔颌面影像检查技术和对牙及牙周组织病变，颌面骨炎症，颌骨囊肿，肿瘤和瘤样病变，外伤，涎腺疾病，颞下颌关节疾病，系统病在口腔、颅、颌面骨的表现以及口腔颌面部介入放射学和口腔种植放射学等方面的医学影像内容。
主要培养学生对口腔颌面部常见疾病的X线诊断能力。
2、课程教学的基本要求
掌握口腔颌面部常见疾病的影像学表现和诊断及鉴别诊断方法；熟悉口腔颌面医学影像诊断学的基础知识与基本技术原理，熟悉各类影像检查技术在口腔颌面部的应用特点；了解口腔颌面部影像诊断学的新近展和新技术。
3、先修课程：《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学》
4、并修课程：《口腔颌面外科学》《牙体牙髓病学》、《牙周病学》
3、教学安排及学时
教学安排及时间分配：总学时40学时，其中系统理论课20学时，实习课20学时，学分学分，第五年临床实习40学时。
The course of Image Diagnosis of Oral Maxillofacial Region, as a required
subject for stomatology undergraduates of five academic years form, aim mainly to
train the X-ray diagnosis ability for common disease in oral maxillofacial region. By
《口腔颌面医学影像诊断学》实验教学大纲
（供五年制本科口腔医学专业使用）
Ⅰ 前言
本大纲适用于五年制本科口腔医学专业学生使用，编写大纲的目的是要求学生在学习《口腔颌面医学影像诊断学》理论知识的同时，在实验课上通过教师示教，学生阅片，病例讨论等方式，与理论课相互验证，增强学生独立思考能力和对理论知识综合驾驭能力，使学生掌握口腔颌面部常见疾病的X线诊断和X线鉴别诊断，掌握口腔颌面部常用的X线检查方法，熟悉口腔颌面部常用X线检查设备。现将大纲使用中有关问题说明如下:
一 为了使教师和学生更好地掌握教材，大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解，教学内容与教学要求相对应，并同一标示（核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示）便于学生重点学习。
二 教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容。
三 总教学参考学时为12学时。
四 教材：《口腔医学实验教程》，人民卫生出版社，王嘉德，2版，2003年。
Ⅱ 正文
实验一 口腔颌面部X线技术特点
常用口腔颌面部X线片正常图像
龋病、牙髓病X线诊断
一 教学目的
认识口腔颌面专用X线机，学习常用口腔颌面部X线片投照技术和正常图像，学习龋病和牙髓病X线诊断。
二 教学要求
（一）掌握根尖片投照技术（包括根尖片分角线投照技术和平行投照技术）。
（二）掌握根尖片上牙及牙周组织正常图像。
（三）掌握根尖片所见有关颌骨正常解剖X线表现。
（四）掌握牙合片正常图像。
（五）掌握曲面体层摄影片、华特位片、下颌骨后前位片、下颌骨侧位片、下颌骨升支切线位片、颞下颌关节侧斜位片、髁状突经咽侧位片的正常图像。
（六）掌握浅龋、中龋、深龋的X线诊断。
（七）掌握牙髓钙化的X线诊断。
（八）熟悉口腔颌面专用X线机（包括曲面体层X线机、X线头影测量机，牙科X线机）。
第 1 页 《口腔颌面医学影像诊断学》
主要课程基本要求：
口腔颌面医学影像诊断学是一门主要研究牙及牙周组织病变、颌面骨炎症，颌骨囊肿，肿瘤与瘤样病变，外伤，涎腺疾病，颞下颌关节疾病，系统疾病在口腔颅颌的影像学表现的学科。它是口腔医学专业必修课之一，是口腔临床医学与口腔基础医学之间一门桥梁课程。
本课程通过讲授、实习、讨论、总结，是学生掌握口腔颌面医学影像诊断学的基本知识、基本理论以及口腔颌面部常见疾病的影像学表现；熟悉口腔颌面医学影像检查的基本技术、口腔放射防护；了解口腔颌面放射生物学、口腔颌面部介入放射学以及各种新技术新方法。
基本教学内容包括：（1）口腔颌面医学影像学的基本内容与发展史，X射线的防护，口腔颌面医学影像学检查技术；（2）牙及牙周组织正常影像学表现，牙及牙周疾病的影像学表现；（3）口腔颌面部结构在X线平片上正常表现，颌骨炎症及颌骨外伤的影像学表现；（4）颞下颌关节疾病的影像学表现，涎腺疾病的影像学表现；（5）口腔颌面部囊肿、肿瘤、瘤样疾病的影像学表现；（6）口腔种植放射学简介。
参考学时：课程总学时为48学时；讲课：32学时；见习：16学时。
主要实践性教学环节基本要求： 第 2 页 口腔颌面医学影像诊断学实验：
学分学时：建议最低学分1分，最低学时10个学时
基本要求：
掌握：根尖片牙及牙周组织正常X线表现，根尖片所见有关颌骨正常解剖X线表现，龋齿、根尖周病变及牙周炎的X线诊断，阻生牙、牙及牙槽突损伤的X线诊断，根尖片法进行埋伏牙定位；下颌骨侧位片、曲面体层片、华氏位、后前位片正常X线表现，各种颌骨骨髓炎X线诊断；上下颌骨骨折的X线诊断，颧骨、颧弓、鼻骨骨折的X线诊断牙源性囊肿的X线诊断，成釉细胞瘤、角化囊性瘤的X线诊断及各自的鉴别诊断，原发性骨内癌、骨肉瘤的X线诊断。
熟悉：根尖片儿童牙及颌骨的X线表现，牙内陷、畸形中央尖、牙髓病变、致密性骨炎、牙骨质增生、牙根折裂的X线诊断；颧弓位、开口后前位、鼻骨侧位片X线表现；颞下颌关节薛氏位片、关节造影片的正常X线表现，颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节强直、颞下颌关节脱位的X线诊断；涎石症、各种涎腺炎、涎腺肿瘤、舍格伦综合征的X线诊断与鉴别诊断；颌骨各种囊性病损之间的鉴别要点；颌骨其它恶性肿瘤与骨肉瘤的鉴别要点；颌面部软组织恶性肿瘤的X线诊断。
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《口腔颌面医学影像诊断学》复习题
一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）
1、骨折后多长时间可在X线片始见骨质愈合现象（AC）
正确答案：（AC）
A、成人约3-6个月后 B、成人约6-12个月后
C、儿童约2个月左右 D、女性约2个月以后
2、欲观察关节盘的病变应用何种检查方法（A）
正确答案：（A）
A、许勒位片 B、关节造影
C、磁共振 D、B和C
3、颌骨放射性坏死的特点有（ACDE）
正确答案：（ACDE）
A、死骨不易分离 B、常见骨膜反应
C、颌骨有牙存在，病变常从牙槽突开始 D、放射性龋较多见
4、关于牙源性中央性颌骨骨髓炎，下列哪种说法不对?（D）
正确答案：（D）
A、常能看到病源牙 B、骨破坏边界清楚，周围骨密度高
C、可见死骨形成 D、可见袖口状骨膜反应
5、儿童复发性腮腺炎的造影表现是（A）
正确答案：（A）
A、末梢导管扩张 B、主导管充盈缺损
C、主导管呈羽毛状、花边状 D、分支导管密集
6、X线表现为穿凿样骨缺损，多见于（AB）
正确答案：（AB）
A、汉一许一克病 B、嗜酸性肉芽肿
c、纤维异常增殖症 D、中心性血管瘤
7、颞颌关节侧斜位片可较好的观察到以下影像解剖结构，但除外哪一项:（E）
正确答案：（E） 2 4
A、髀状突 B、关节间隙
C、关节结节 D、关节窝
8、颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是（C）
正确答案：（C）
A、20GY B、40GY
C、60GY D、80GY
9、阳性结石应当采用（C）方法检查
正确答案：（C）
A、涎腺造影 B、核素显像
C、X线平片 D、CT
10、根尖周肉牙肿X线特点（BD）
正确答案：（BD）
A、边界不清 B、病变范围小，直径一般不超过1cm
C、有致密的骨硬板D—出现在病源牙的根尖，根侧方或根分叉的圆形或卵圆形密度减低区 E、牙可被推压移位
