中西医结合治疗肺心病急性发作期的疗效分析

・１７４・　第３５卷第５期　

２０１３年９月　贵阳中医学院学报　

ＪＧＣＴＣＭ　Ｎｏ．５　Ｖｏ１．３５　

Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ　２０１　３　

中西医结合治疗４６例慢性肺源性心脏病的疗效观察　

孙晓臣，洪斌，汪自龙，罗溶，罗勇　

（上海市中山医院青浦分院心内科，上海２０１７００）　

摘要：目的：分析中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法：收集慢性肺源性心脏病患者９２例，随机分为　观察组和对照组，每组各４６例，对照组予以西药治疗，观察组则在西药基础治疗的基础上予以静脉滴注１０ｍｌ丹参川芎嗪　注射液＋２５０ｍ／５％的葡萄糖注射液。结果：观察组的治疗有效率为９３．５％，显著高于对照组的７４．９％，Ｐ＜０．０５。结论：　中西医结合治疗慢性肺源性心脏病疗效显著，较单纯的西医治疗疗效更佳，无明副作用，值得应用。　

关键词：中西医结合疗法；肺源性心脏病；丹参川芎嗪　

Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２—１　１０８．２０１３．０５．００９２　中图分类号：Ｒ５４１．５文献标识码：Ｂ文章编号：１００２—１１０８（２０１３）０５—０１７４—０２　

慢性肺源性心脏病（肺心病）’是一种由肺部组织、胸廓　或者肺动脉发生慢性病变而引发肺动脉高压以及右心过　度负荷，致使右心室扩大或者肥厚，进而导致心力衰竭的　继发性心脏病　。本研究对急性加重期肺心病患者在常　规西药治疗的基础上予以丹参川芎嗪注射液进行治疗，取　得满意的疗效，现报告如下。　１资料与方法　１．１一般资料病例均来源于２０１１年Ｏ１月～２０１２年１２　月间我院收治的肺心病患者９２例，随机分为观察组和对照　

组，每组各４６例。（１）观察组：男３Ｏ例，女１６例；年龄：３２　

～７８岁，平均年龄６１．５±５．４岁；病程：４～２５年，平均ｌ５．４　±３．５年；（２）对照组：男３３例，女１３例；年龄：３４～７２岁，　平均年龄５８．４±６．１岁；病程：４～２６年，平均１４．８±３．８　年。两组年龄、性别和病程等均无明显差异（Ｐ＜０．０５），具　有可比性。　１．２诊断标准（１）经ｘ线检查显示存在动脉高压征；　（２）经心彩超以及心电图显示存在右心室增大征；（３）均存　在慢性肺病史，临床症状为下肢浮肿、胸闷气促以及血黏　

瓜蒌皮注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期32例疗效观察

胡敏

【摘 要】目的 观察瓜蒌皮注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期患者的临床疗效及安全性.方法 采用随机单盲法将64例慢性肺原性心脏病患者均分为治疗组和对照组,两组均给予常规西医治疗,治疗组在常规治疗基础上加用瓜萎皮注射液,观察两组患者在临床疗效、血气分析指标及血流变学、不良反应等指标方面的差异.结果 治疗组总有效率为93.8％,对照组为68.8％,治疗组优于对照组(P＜0.05),且治疗组血气分析、血液流变学指标改善程度优于对照组(P＜0.05),两组均未见明显不良反应.结论 瓜萎皮注射液对慢性肺原性心脏病急性加重期疗效确切,且未见明显不良反应,值得临床推广应用.

【期刊名称】《海南医学》

【年(卷),期】2012(023)012

【总页数】2页(P79-80)

【关键词】瓜萎皮注射液;慢性肺原性心脏病;急性加重期

【作 者】胡敏

【作者单位】中国人民解放军第187中心医院干部病房,海南海口571159

【正文语种】中 文

【中图分类】R541.5

慢性肺原性心脏病(简称“慢性肺心病”)是临床常见疾病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和(或)功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或(和)肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，常并发呼吸衰竭。其急性加重期多表现为心力衰竭、呼吸衰竭，因其病因复杂多样，病情危重，是临床治疗中的难点。近年来，笔者使用瓜蒌皮注射液联合西医基础方案治疗慢性肺心病急性加重期患者，取得了一定的疗效，现将结果报道如下：

l资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年1～12月本院老年病科的慢性肺原性心脏病住院患者64例，随机分成治疗组与对照组。所有入选病例均经胸部X片、心脏彩超、肝脏B超等检查，符合慢性肺心病急性加重期诊断标准[1]，且排除了高血压心脏病、缺血性心脏病、风湿性心脏病和先天性心脏病。治疗组32例中男25例，女7例；年龄62～85岁；病程15～32年；原发病为慢性支气管炎28例，支气管哮喘4例；心功能Ⅱ级5例，心功能Ⅲ级15例，心功能Ⅳ级12例。对照组32例中男26例，女6例；年龄57～88岁；病程12～35年；原发病为慢性支气管炎27例，支气管哮喘5例；心功能Ⅱ级4例，心功能Ⅲ级l4例，心功能Ⅳ级14例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

・４４・　主堡肺部疾病杂志（电子版）２９１２年４月第５卷第２期Ｃｈｉｎ　Ｊ【ＪⅡ　Ｄｉｓ（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ　ＦＭｉｆｉｏｎ），Ａｏｒｉｌ　２３１２．Ｖｏｌ　５．Ｎｏ．２　银丹心脑通治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的　疗效观察　Ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　Ｙｉｎｄａｒ　ｘｉｎｎａｏｔｏｎｇ　ｓｏｆｔ　ｃａｐｓｕｌｅｓ　ｏｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｕｌｍｏｎａｒｙ　ｈｅａｒｔ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｉｎ　ａｃｕｔｅ　ｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎ　冯小鹏　【关键词】　银丹心脑通软胶囊；　慢性肺源性心脏病；　肺动脉压力　中图法分类号：Ｒ５４１．５　文献标识码：Ａ　银丹心脑通是由多种中药组方而成的中成药。　临床证明，其对心脑血管疾病有较好的作用　，但　其对慢性肺源性心脑疾病患者有无治疗效果尚不清　楚。为此我们采用银丹心脑通对１　１０例慢性肺心病　患者进行了临床治疗观察。取得了较好的效果，现　报道如下　资料和方法　一、研究对象　２０１０年６月至２０１１年６月在我科住院的慢性　肺源性心脏病患者共１１０例。　二、纳入标准　符合全国肺心病专业会议修订的慢性肺源性心　脏病临床诊断标准。　三、排除标准　①同时患有恶性肿瘤、结核、自身免疫性疾病、　内分泌疾病、严重肝肾、血液系统疾病；②２周内曾　口服或静脉应用糖皮质激素者；③心房纤颤患者；　④妊娠、哺乳期。　四、治疗方法　所有符合标准的慢性肺源性心脏病患者随机分　为常规治疗组与银丹心脑通组，每组各５５例患者。　常规治疗组给予吸氧、抗感染、祛痰、平喘、纠正酸碱　失衡及电解质紊乱等，银丹心脑组在常规治疗基础　上加用银丹心脑通软胶囊（贵州百灵制药有限公司　生产批号：０９０１１１）口服，４粒／次，３次／ｄ，共服用　４周，所有患者于人院当天或次日以及治疗ｌ０～　１４　ｄ后采用多普勒超声仪检测其平均肺动脉压　（ｍｅａｎ　ｐｕｌｍｏｎａｒｙ　ａｒｔｅｒｉａｌ　ｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｍＰＡＰ）。两组患　者治疗前性别、年龄、症状积分、体征积分、肺动脉　ＤＯＩ：１０．３８７７／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－６９０２．２０１２．０２．０１３　作者单位：２４１００２安徽芜湖，皖南医学院弋矶山医院呼吸科　・短篇论著・　

・１６・　第３２卷第６期　

２０１０年１１月　责阳中医学院学报　

ＪＧＣＴＣＭ　Ｎｏ．６　Ｖｏ１．３２　

Ｄｅｃｅｍｂｅｒ　２０１０　

苗药“地僵散＂对慢性肺源性心脏病　

急性发作期作用的临床观察术　

陈清维　，蔡润清　，吴伟平　，王飞　，徐丽　，王柳英　

（１．贵阳中医二附院，贵州贵阳５５０００２；２．益阳市第一中医院，湖南益阳４１３０００；　

３．益阳市浏家湖血防站，湖南益阳４１３０４８）　

摘要：目的－观察中（苗药）西医结合综合治疗方案治疗肺心病急性发作期的临床疗效性及对患者肺功能、血气分析、　

血液流变学等的影响。方法：采用随机、对照临床试验的方法，将６０例肺心病急性发作期患者随机分为治疗组和对照组。　

治疗组在常规西医综合治疗方案的基础上，方选经验方“地僵散”为主方，另外根据患者不同兼症给予苗药进行相应的处　

理。对照组给予西医常规治疗。两组均治疗ｌ４天，评价两组病人综合疗效、主要症状积分、体征积分、血气分析、血液流　

变学、肺功能等疗效性指标。结果：治疗组在综合疗效评定、主要症状积分、体征积分、血气分析、血液流变学、肺功能等方　

面的恢复情况显示出一定的优势。结论：民族医药结合西医治疗方案能提高临床综合疗效，改善患者症状、体征，为临床　

治疗肺心病提供了新的途径。　

关键词：苗药；肺心病急性发作期；肺功能；血气分析；活血化痰　

Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２—１　１０８．２０１０．０６．０８　

中图分类号：Ｒ５４１．５文献标识码：Ｂ文章编号：１００２～１１０８（２０１０）０６—００１６—０６　

慢性肺源性心脏病是呼吸系统的一种常见疾病，患病　

率较高，其急性发作期咳嗽、咯痰、呼吸困难等症状、肺部　

哮鸣音、湿罗音等体征急性加重，血气分析等实验室指标　

急剧恶化，严重威胁患者生命。苗族人民在长期与疾病作　

斗争的过程中，收集、整理了许多形之有效的方药，苗族传　

统医学之中有大量民间医疗经验总结，文献资料记载的岩　

豇豆、鼠菊草、粉条儿、枇把、矮地茶、岩白菜等早已在民间