香砂六君子汤治疗胃脘痛的临床效果观察
- 格式：docx
- 大小：31.25 KB
- 文档页数：6
香砂六君子汤治疗胃脘痛的临床效果观察
【摘要】目的 分析香砂六君子汤治疗胃脘痛的临床效果。方法 选取本院2017年6月-2020年6月期间收治的68例患者进行此次研究，按照掷硬币法将所有患者均分为对照组和治疗组两组，各34例。治疗组患者给予香砂六君子汤治疗， 对照组患者给予常规治疗 ，对比两组患者的临床治疗效果和并发症发生率。结果 经干预，治疗组与对照组的治疗总有效率分别为70.59%、97.06%，对照组显著低于实验组；治疗组的并发症发生率为11.76%，明显低于对照组的38.23%，有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用香砂六君子汤对胃脘痛患者进行治疗，不仅可以缓解患者的基本症状，还能保护患者的胃粘膜，强化整体的临床效果，具有临床推广价值。
【关键词】香砂六君子汤；胃脘痛；临床效果
最近几年，消化系统疾病的发病率越来越高，胃脘痛就是临床比较常见的消化系统疾病。其主要以剑突下胃脘区疼痛为典型表现，并且部分患者还会伴有神疲乏力、嗳气和恶心呕吐等症状。一般情况下，胃脘痛经常出现在慢性胃炎和胃溃疡等疾病中。在对其临床证型进行分析时，发现其包括肝胃郁热，脾胃气虚，脾胃虚寒和脾胃湿热等。西医主要以对症治疗为核心，虽然整体治疗效果不错，但是并不符合个体化治疗的需求[1]。香砂六君子汤在胃脘痛治疗中的有效应用，能够实现对患者的个性化治疗，降低并发症的发生率，整体治疗效果更为显著。
1 资料和方法
1.1临床资料
1.1.1纳入标准
①符合胃脘痛的诊断标准；②中医证型为脾胃气虚型，并且是知情同意者。 1.1.2排除标准
①孕妇不可以纳入此标准；②本身有合并肠易激综合征和消化道恶性肿瘤等疾病；③肝肾的基本功能存在障碍。
1.1.3一般资料
选取本院2017年6月-2020年6月期间收治的68例患者进行此次研究，按照掷硬币法将所有患者均分为对照组和治疗组两组，各34例。治疗组男性患者16例，女性患者18例；年龄在30-55岁之间，平均年龄为（42.15±1.22）岁；病程在1-4年之间，平均病程为（2.36±0.18）年。对照组男性患者15例，女性患者19例；年龄在32-57岁之间，平均年龄为（43.21±1.49）岁；病程在2-6年之间，平均病程为（2.96±0.44）年组上述基线资料的对比上未呈现出统计学意义（P＞0.05），存在比较价值。
1.2方法
1.2.1对照组
给予患者常规的药物，口服奥美拉唑肠溶胶囊，每次1粒，一天2次
1.2.2治疗验组
给予此组患者香砂六君子汤加减治疗，方药的主要组成为：党参18g 、云苓
15g 、砂仁 12g、白术 15g、木香12g和甘草 6 g。 结合患者的实际病情加减；大便次数每天在10 次以上的患者，要加柯子 12g 、禹余粮 15g 和赤石脂 18g。伤食患者需要加焦三仙各 15g 和玉片 10g。寒湿者加厚朴 12g 藿香 12g 、生姜 5g和苍术 12g 。发热者需加 生石膏 10g、柴胡 12g和赤芍 10g。呕吐者加半夏 10g 、生姜 5g 和柿蒂 10g。用水进行煎服， 每天一剂， 一共治疗7天。
1.3观察指标
观察两组患者胃脘痛、反酸和嗳气症状改善情况，分析并发症发生率。参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》对疗效进行判定：治愈，没有呕吐等症状，大便次数恢复正常，停药后不会复发；恢复，大便次数要比原来减少一半，睡眠得到了好转；无效，治疗7天后，患者的一切症状并没有得到有效缓解[2]。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0软件进行统计处理，用%表示等计数资料，行卡方检验，（P＜0.05）时即为呈现出统计学意义。
2 结果
2.1比较两组的治疗效果
经干预，治疗组与对照组的治疗总有效率分别为70.59%、97.06%，对照组显著低于实验组，组间比较存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。（≈，P≈）详见表1：
表 1 两组的治疗效果对比[n(%)]
组别 例数 显效 有效 无效 有效率
治疗组 34 21 12 1 97.06
对照组 34 17 7 10 70.59
8.785 P 0.003
2.2比较两组并发症发生率
治疗组早期干预后，胃脘痛、反酸和嗳气症状的发生率为11.76%，明显低于对照组的38.23%，有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示：
表2 两组并发症发生率对比[n(%)]
组别 例数 胃脘痛 反酸 嗳气症状 不良反应发生率
治疗组 34 1 1 2 11.76
对照组 34 3 5 5 38.23
6.353
P 0.012 3讨论
随着人们生活质量不断地提高，饮食结构也发生了变化。胃脘痛已经成为临床常见的疾病，在任何年龄的人群中都有可能发生。其临床证型一般为脾胃气虚，并且胃脘痛和现代医学胃十二指肠溃疡等疾病几乎相符合，会对患者的身体健康和生活质量都带来比较严重地影响，一般情况下，在对此类患者进行治疗时，会应用酸护胃药物，虽然这种药物对于改善病情等方面具有一定的疗效，但是复发率较高，并且远期疗效并不理想[3]。中医学理论认为，过度劳倦和饮食不规律等都会损伤脾胃，导致患者脾胃虚弱，进而形成脾胃气虚证。因此，在对胃脘痛进行治疗时，主要以化湿为法。
香砂六君子汤是当前临床治疗脾胃气虚型胃脘痛的主要用方，此方中有白术和党参等多种中药，这些药物的合用，能起到健脾益气的功效，并且还可以通过实脾以避免肝脏乘犯脾土。茯苓具有健脾化湿的作用，能够促进患者脾胃功能更好地恢复。此药方中的木香还能够行气止痛健脾消食，疏肝解郁[4]。所以说香砂六君子汤在胃脘痛治疗中的有效应用，能够化湿运脾，补益脾胃，调节机体，减少其他并发症的发生。
本次研究中，治疗组患者经胃脘痛治疗总体有效率达到了97.06%，高于对照组的70.59%；胃脘痛、反酸和嗳气症状的发生率为11.76%，明显低于对照组的38.23%，有统计学意义（P＜0.05）。
综上，应用香砂六君子汤治疗胃脘痛，能够提高患者的抗应激能力，增强他们自身的免疫力，加强对患者肠胃的保护。同时，此药方还能抑制腺体分泌，具有非常强的止呕功效，可以在降低并发症发生的基础上，提高临床疗效，具有推广价值。
参考文献：
[1]詹洪炳.香砂六君子汤合平胃散加减治疗脾虚湿阻型胃脘痛的临床疗效观察[J].药品评价,2019,16(20):39-40.
[2]罗曼虹.加减香砂六君子汤联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].广州医药,2019,50(1):32-36. [3]陈丽丽.香砂六君子汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].光明中医,2019,34(18):2834-2836.
[4]范红军,向蓉.香砂六君子汤加味治疗脾胃虚弱型慢性胃炎的临床研究[J].中国医药指南,2020,v.18(11):174-175.
