监理报验单(报审表全)
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油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册
工程开/复工报审表 JL-A01
工程名称 酒东试采区注水试验地面工程 编号
致：玉门油田威尔工程监理分公司 （监理单位）
根据合同约定，我方已完成了开/复工的各项准备工作，具备了开/复工条件，特此申请施工，请核查并批准开/复工。
附件：1开工报告
2具备的开工条件说明
项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日
审查意见：
总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日
说明：1、JL-A类表格由施工单位填写，下同；2、按施工承包合同项为单位填写；3、附件中的《开工报告》，是指经过建设主管部门批复后的开工报告；4、编号自定，可为流水号，下同。
油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册
施工组织设计（方案）报审表 JL-A02
工程名称 酒东试采区注水试验地面工程 编号
致：玉门油田威尔工程监理分公司（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了酒东试采区注水试验地面工程 工程施工组织设计（方案），请予以审核。
附件：施工组织设计（方案）
项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师（签字）： 年 月 日
总监理工程师审核意见：
总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日
说明：专业监理工程师包括安全监理工程师。 油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册
分包单位资格报审表 JL-A03
工程名称 编号
致： （监理单位）
经考察，我方拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，分包后，我方仍然承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附：1分包单位资质材料
2分包单位业绩材料
分包工程名称（部位） 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程比例
项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日
总监理工程师审查意见：
总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日
说明：附件中的分包单位资质材料包括企业资质和拟驻工地的管理人员资质。 油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册
试验室资格报审表 JL-A04
工程名称 编号
致： （监理单位）
经考查，我方认为拟选择的 （试验室）具有与
工程相适应的试验资质及试验能力。现报上有关资料，请予以审查和批准。
附件：
1、试验室的资质等级及试验范围；
2、法定计量部门对试验室出具的计量检定证明；
3、试验室的管理制度；
4、试验人员的资格证书；
5、本工程的试验项目及其要求。
项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日
总监理工程师审查意见：
总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日
油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册
施工人员资质报审表 JL-A05
工程名称 编 号
致： （监理单位）
根据施工合同要求，我方下列人员已进场，均具有相应的执业资质，符合国家相关法律法规的规定，满足工程需要，请予以审查。
序号 姓名 岗位 资质证书名称 资质证书编号
1
2
3
4
5
6
7
附件：上述人员资质证书影印件共 页。
项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日
审查意见：
专业/总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日
说明：管理人员资质报审由总监理工程师审查签认，特殊工种人员资质报审由专业监理工程师审查签认。 油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册
施工机具报审表 JL-A06
工程名称 编 号
致： （监理单位）
根据施工合同要求，我方已进场下列机具，均经过检修或检定，状态良好，性能可靠，符合国家相关法律法规的规定，满足工程需要，请予以审查。
序号 机具名称 规格型号 数量 拟用部位 备注
1
2
3
4
5
6
7
附件：共 页。
项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日
审查意见：
专业监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日
说明：1、施工机具报审和验收应依据施工组织设计（方案）进行，并结合工程实际进度需要填写；2、对施工质量和安全有重要影响的机具，监理工程师还应抽查实物外观，核查设备参数以及检定证书等，并将意见填写到审查意见中。 油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册
施工测量放线报审表 JL-A07
工程名称 编号
致： （监理单位）
我方已完成（部位） （内容） 的测量放线，经自检合格，请予查验。
附件：1.放线的依据资料 页
2.放线成果表 页
技术负责人（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日
审查意见：
专业监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日
说明：放线的依据资料包括设计交桩记录、设计图纸（列图号）、上道工序的测量成果表等。 油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册
施工进度计划报审表 JL-A08
工程名称 酒东试采区注水试验地面工程 编号
致：玉门油田威尔工程监理分公司（监理单位）
现报上 年 月 日～ 年 月 日工程施工进度计划，请予以审批。
附件：施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备） 份
项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日
审查意见：
专业监理工程师（签字）： 年 月 日
审核结论：
总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日
油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册
无损检测报审表 JL-A09
工程名称 编号
致： （监理单位）
以下焊口焊接已完，外观检查合格，现申请对以下焊口进行无损探伤。
规格材质 部 位
焊接方法 检测比例
检测标准 合格级别
焊口号：
（□RT、□PT、□UT、□MT）
合 计： 道口。
技术负责人（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日
审查意见：
专业监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日
说明：1、检测比例栏填写设计或规范要求的比例；2、焊口号填写本批全部完成的焊口号。
