眼科手术围手术期护理常规
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围手术期护理常规与技术规范围手术期:又称手术全期(术前、术中、术后),指从迎接患者进入病房到患者术后痊愈回家这段时期,根据时间的不同分为:手术前期、手术中期和手术后期。
围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理,增加患者的手术耐受性,使患者以最佳状态顺利度过围手术期,预防或减少术后并发症,促使患者早日康复。
(一)术前护理1、需手术治疗的患者,遵医嘱行术前准备。
2、护理核查:严格核对患者手术名称和部位,检查术前准备完成情况。
3、手术前准备:做好患者心理指导,告知手术相关知识,做好皮肤、肠道、尿道、会阴等准备,协助医生完成手术部位的标记。
4、与手术室联系,做好患者手术安排。
5、手术当日准备:再次核对腕带,更换病员服,取下活动性义齿,准备床单元等。
6、入手术室前查对:与手术室工作人员认真核对患者姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、药品等,并依照《患者交接记录单》内容核对无误后双签名。
(二)术中护理1、患者入手术间后依照病历资料、手术通知单、患者腕带等再次核查手术相关信息,建立静脉通道。
2、妥善安置患者于手术床上,并固定约束带,防止坠床等意外发生,再次核对患者相关信息。
3、器械护士根据手术方式和手术需求做好器械、物品等准备,并与巡回护士共同检查无菌物品有效期。
4、麻醉实施前巡回护士与麻醉医生、手术医生核对手术患者信息,确保患者、手术方式、手术部位正确无误。
在手术医生的指导下合理摆置手术体位,防止体位损伤。
5、手术实施,巡回护士与麻醉医生、手术医生再次核对手术患者信息无误后开始手术,开始手术前、关体腔前、关体腔后,严格执行手术物品清点制度,准确记录签名。
6、巡回护士密切观察患者的生命体征、出入量、术中出血情况,做好患者的保暖措施,观察受压部位及静脉通道情况,做好记录并签名。
7、妥善保管手术标本,术后及时送检。
8、手术结束,巡回护士与麻醉医生、手术医生再次共同核对患者信息无误后送患者至相关科室。
9、全麻患者术后由巡回护士与手术医生、麻醉师共同送患者到麻醉恢复室,详细交接患者术中情况,用药、输液、输血、引流管、受压部位皮肤完整性以及随身携带的物品等并在《患者交接记录单》上签名。
医院眼科内眼手术护理常规
眼科内眼手术是指在眼科手术室内进行的对眼球内部结构进行治疗的
手术。
眼科手术的种类很多,包括白内障手术、玻璃体手术、视网膜手术等。
对于眼科内眼手术护理来说,要做好以下几个方面的工作。
1.术前准备
首先,护士要与患者进行术前沟通,告知手术的整体流程、目的、风
险及注意事项,解答患者的疑问,帮助患者理解和接受手术。
在术前,要
对患者进行全面的评估,包括身体状况、眼部状况、过敏史、疾病史等,
以便安全地进行手术。
2.术中护理
术中护理主要包括手术准备、手术的仪器和物品准备、患者位置调整等。
护士要确保手术室内的环境整洁,为手术人员提供所需的器械和药品,并确保手术仪器的完好、洁净,以确保手术的顺利进行。
手术中,护士要
配合医生进行操作,妥善处理患者可能发生的意外情况,如出血、感染等。
3.术后护理
术后护理要做好术后观察,包括检查患者的生命体征、眼部情况,及
时发现并处理术后并发症。
护士要患者进行术后指导,包括患者眼部护理、饮食、活动等注意事项,帮助患者恢复眼部功能,减少并发症的发生。
4.宣教指导
术后,护士要向患者和家属进行相关术后宣教指导。
包括术后可能出
现的症状、注意事项、用药情况等。
并告知患者和家属应该积极配合医生
的治疗,及时复诊,做好生活护理等。
总之,眼科内眼手术护理是一项细致而复杂的工作。
护士要具备良好的专业知识和技能,配合医生做好手术前准备、手术中护理和术后护理,确保患者手术的安全和成功。
在术后,护士还要积极宣教指导,帮助患者和家属正确进行术后护理,促进患者尽快康复。
医院眼科外眼手术护理常规
一、术前准备
1.向病人交代手术的有关事宜及配合的注意事项,使病人做好必要的心理准备。
2.术眼滴抗生素眼药水以清洁局部,泪囊手术应冲洗泪道。
3.眼部矫正、成形、美容、斜视及眶肿瘤等手术,应在手术前及术后照相。
4.眼眶手术应注意观察病人的全身状态,有无较重的全身疾病,必要时备血。
5.儿童、老年人及较大手术应按全麻手术做准备。
6.手术日护理,参照内眼手术护理常规。
二、术后护理
1.休息与饮食:术后应适当休息,眼眶手术者应卧床,饮食营养均衡,避免辛辣刺激性食物。
2.护理观察:注意敷料及绷带松紧、是否移位、有无出血、发热及疼痛等。
4.换药:一般隔日换药,结膜囊成形术则每日换药,并注意分离结膜囊以免粘连。
眼睑整形术则术后4天首次换药。
换药时注意观察分泌物性状、炎症反应并注意无菌操作。
三、心理护理和健康教育:注意做好与病人及其家属的沟通工作,及时解释和说明病情,缓解病人及其家属的紧张和焦虑。
通过多种形式及时了解病人的心理活动及需求并予以满足,以取得病人对治疗和护理的配合。
鼓励病人树立战胜疾病的信心。
术后交代注意事项,注意眼部卫生,定期复诊。
做好出院指导。
眼科围手术期病人护理常规
【术前护理】
1、应用护理程序对病人实施整体护理,做好心理护理,说明配合手术的注意事项,解除病人恐惧心理。
2、保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。
3、根据病情遵医嘱给予分级护理及饮食护理,指导病人进行适当的活动和保证充分的休息。
4、做好基础护理。
长期卧床、消瘦、营养不良、昏迷等病人做好皮肤护理,防止压疮发生;协助视力障碍、生活不能自理者做好生活护理。
5、做好消毒隔离,防止交叉感染。
6、术前积极完成相关检查,遵医嘱给予术前用药。
7、术日遵医嘱冲洗术眼泪道及结膜囊,滴抗菌药物眼液,遵医嘱给予术前用药,并做好术眼标识工作。
8、做好术前健康指导。
【术后护理】
1、全麻者按全麻术后护理常规护理。
2、根据手术的要求给予平卧或半卧位。
观察病人生命体征,观察伤口敷料有无渗血、渗液。
3、遵医嘱给予半流质或易消化、营养丰富软食,保持大便通畅。
4、伤口剧烈疼痛的病人,应检查绷带包扎是否过紧,有无眼压增高现象。
5、嘱病人卧床休息,勿大声说话,避免咳嗽和打喷嚏,以防伤口裂开。
6、协助做好生活护理。
7、准确执行医嘱,遵医嘱合理使用抗菌药物,预防感染。
观察药物疗效及副作用。
8、定时测量体温、脉搏、呼吸,对有高血压、高血糖的病人应每日遵医嘱监测血压、血糖。
9、认真及时准确写好各种护理记录。
围手术期护理常规术前准备:术前准备是围手术期护理的重要环节,其目的是确保病人手术顺利进行,减少手术风险。
1.详细了解病史:包括过敏史、家族病史、既往疾病及手术史等。
了解病情和手术内容,评估患者的手术风险。
2.实施必要的检查:根据手术类型的不同,进行必要的检查,例如血常规、肝功能、心电图、胸部X光等。
3.患者准备:患者应按照医嘱进行禁食禁饮,以免术中发生误吸等危险。
鼓励患者进行心理准备,解除紧张和焦虑。
4.安全标识:为了防止手术误操作,需要在患者身上做好正确的安全标识,如标注手术部位、手术类型、患者姓名等。
术中护理:术中护理是指手术进行期间,护士需要做好的各项护理工作。
1.建立静脉通道:术中需要给予输液、输血、抗生素等需要通过静脉给药的治疗,因此需要建立静脉通道。
2.监测生命体征:护士需要定期监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,及时发现异常情况并采取措施。
3.维持患者安全:术中是患者最需要安全保障的时候,护士要注意维持手术室内的清洁和安全,防止交叉感染和手术事故的发生。
4.协助手术操作:护士需要配合医生进行手术操作,如递刀、采集标本、持夹等。
5.术中配药:根据医生的嘱托,护士需要配制药物,如稀释药液、准备注射用药等。
术后护理:术后护理是围手术期护理的重要环节,对手术的成功与否、患者康复的质量起着决定性作用。
1.观察术后病情:术后护理的重点是观察患者的病情变化,例如术后意识状态、呼吸情况、体温、手术切口出血等。
2.维持通畅呼吸道:术后患者可能出现分泌物增多、吞咽困难等症状,护士需要给予适当的护理,保持呼吸道通畅。
3.疼痛管理:术后常常伴随着疼痛,护士需要及时评估患者的疼痛程度,并给予适当的疼痛缓解措施。
4.伤口护理:术后伤口护理是术后护理的重要环节,护士需要根据医嘱进行伤口护理,如更换敷料、清洁伤口等。
5.康复护理:术后患者需要进行一系列康复护理,如早期活动、康复体操、呼吸锻炼等,护士需要协助患者进行相关活动。
眼科手术围手术期护理常规
一、术前
1、做好病人心理护理,消除其顾虑,主动配合。
2、训练病人眼球活动(视网膜剥离者例外),尤其是向下方固视。
3、告知病人预防咳嗽及打喷嚏的方法(用舌尖顶上腭或用手指压人中),训练病人床上大、小便、进食等。
4、白内障与视网膜剥离病人应充分散瞳。
5、准备皮肤,剪眼睫毛必要时剃眉毛,女病人长发应编成辫子、洗澡、换手术衣、裤。
6、手术日晨用生理盐水作泪道及结膜囊冲洗后,使用抗生素滴眼。
7、术前晚保证充足睡眠,必要时给予镇静剂。
8、术前排空大、小便,按医嘱给予术前用药、除去首饰、钱包、活动假牙等物,填写好手术病人交接单,送病人进手术室。
9、按手术及麻醉种类准备用物、整理床单位。
二、术后
1、全麻病人按全麻护理常规。
2、按医嘱分级护理,卧床休息,平卧或取一定卧位。
3、严密观察病情,术眼剧痛者,酌情给止痛、镇痛剂。
如出现头痛、恶心、呕吐,应报告医生,予及时处理。
4、按医嘱给易消化饮食。
5、注意敷料、眼罩勿松脱、移位。
病人勿大声说话。
6、避免感冒,保持大便通畅,3 天无大便者应给予通便处理。
眼科护理常规培训第一节眼科一般疾病护理及手术护理一、眼科一般护理常规(1)主动热情接待病人,安排舒适床位,介绍责任护士、科主任、护士长、病房环境及医院规章制度。
通知主管医生。
(2)病人入院后即测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
以后每日2次,3d后每日1次。
体温在37.5℃以上者每日测量4次,39℃以上者每4h测量1次。
待正常3d后改每日1次。
体重根据医嘱测量。
(3)一般病人给予普食;病情特殊者,按医嘱执行。
(4)每周检查视力1次,若视力减退或其他病情变化,立即通知医生。
(5)定时洗头洗澡、剪指(趾)甲,视力差给与协助,并注意皮肤护理,保持清洁。
(6)为病人滴散瞳药时,注意压迫泪囊;角膜溃疡或眼外伤点眼药时,勿压迫眼球,以免引起角膜穿孔。
(7)保持病室安静、整洁、舒适、空气流通,光线宜幽暗,以深色窗帘为宜,以免强光刺激。
(8)留取大小便化验标本并及时送检。
(9)做心电图检查和眼结膜囊细菌培养。
(10)对出院病人根据不同病情给予健康指导,如继续用药的方法和其他注意事项。
(11)待病人出院时,护士长评估病人对自己所患疾病的发病原因、症状、治疗、预防等知识掌握情况,必要时再做进一步介绍。
二、眼科病人手术前护理常规(1)主管护士评估病人的心理状况,进行的必要的健康指导,并介绍手术、检查及其相关知识,以取得病人配合。
(2)了解病人有无手术禁忌症,如有腹泻、便秘、发热、咳嗽等,要及时通知医生暂停手术。
(3)手术前一天洗澡,洗头,剪指(趾)甲。
(4)手术前一天冲洗泪道及结膜囊;内眼手术者,剪睫毛。
(5)做开眶手术者,术前备、备血。
全麻病人术前做胸透、肝功能或肾功能检查。
(6)术晨禁食,测体温、脉搏、呼吸和血压。
(7)手术前一天及术晨按医嘱用药,嘱病人排便并穿手术衣,按手术时间手术室。
(8)按麻醉方式准备麻醉床,并备好术后需要的一切物品。
三、眼科病人手术后护理常规(1)外眼手术后,可按眼科一般护理常规或按医嘱给予分级护理。
眼科手术围手术期的管理眼科手术是一种常见的外科手术,用于治疗眼部疾病和改善视力。
在进行眼科手术之前,围手术期的管理非常重要,以确保手术的成功和患者的安全。
本文将介绍眼科手术围手术期的管理的几个关键方面。
第一、眼科手术前的管理1.术前评估是围手术期管理的重要步骤之一。
在手术前,医生会对患者进行详细的眼部检查,包括测量眼压、检查角膜和眼底等。
这些评估可以帮助医生确定手术的适应症和选择合适的手术方法。
2.术前准备是围手术期管理的另一个重要方面。
在手术前,患者通常需要停止使用某些药物,如抗凝血药物,以减少手术过程中的出血风险。
此外,患者还需要遵循医生的指示,如禁食和禁止使用化妆品等。
3.手术室环境的准备也是围手术期管理的关键步骤之一。
手术室应该保持清洁和无菌,以减少感染的风险。
医生和护士需要正确穿脱手术衣和佩戴手套,进行术前准备和消毒,并使用消毒灭菌的手术器械.4.麻醉的选择是眼科手术围手术期管理的重要考虑因素之一。
根据手术的类型和患者的情况,医生可以选择局部麻醉或全身麻醉。
局部麻醉可以减少手术过程中的疼痛和不适,而全身麻醉可以使患者在手术期间处于无意识状态。
第二、眼科手术中的管理眼科手术中的管理是确保手术过程顺利进行和患者安全的关键环节。
以下是眼科手术中的一些重要管理方面:1.麻醉管理:根据手术类型和患者的情况,医生会选择适当的麻醉方法。
局部麻醉常用于眼科手术,可以通过眼药麻醉或局部麻醉注射来实现。
全身麻醉在某些情况下也可能被使用。
2.感染控制:手术室和手术器械必须保持清洁和无菌,以减少感染的风险。
医生和护士需要正确佩戴手术衣和手套,并使用消毒剂清洁手术器械和设备。
患者的眼部也需要进行适当的消毒和准备。
3.手术技术和仪器:眼科手术需要使用特定的手术技术和仪器。
医生必须熟悉这些技术和仪器的操作,并确保其正确使用和维护。
在手术过程中,医生需要仔细操作,以避免损伤眼部结构。
4.监测和记录:在手术期间,医生和护士需要密切监测患者的生命体征和眼部状况。
眼科手术围手术期护理常规
一、术前
1、做好病人心理护理,消除其顾虑,主动配合。
2、训练病人眼球活动(视网膜剥离者例外),尤其是向下方固视。
3、告知病人预防咳嗽及打喷嚏的方法(用舌尖顶上腭或用手指压人中),训练病人床上大、小便、进食等。
4、白内障与视网膜剥离病人应充分散瞳。
5、准备皮肤,剪眼睫毛必要时剃眉毛,女病人长发应编成辫子、洗澡、换手术衣、裤。
6、手术日晨用生理盐水作泪道及结膜囊冲洗后,使用抗生素滴眼。
7、术前晚保证充足睡眠,必要时给予镇静剂。
8、术前排空大、小便,按医嘱给予术前用药、除去首饰、钱包、活动假牙等物,填写好手术病人交接单,送病人进手术室。
9、按手术及麻醉种类准备用物、整理床单位。
二、术后
1、全麻病人按全麻护理常规。
2、按医嘱分级护理,卧床休息,平卧或取一定卧位。
3、严密观察病情,术眼剧痛者,酌情给止痛、镇痛剂。
如出现头痛、恶心、呕吐,应报告医生,予及时处理。
4、按医嘱给易消化饮食。
5、注意敷料、眼罩勿松脱、移位。
病人勿大声说话。
6、避免感冒,保持大便通畅,3 天无大便者应给予通便处理。