第三章老年人的健康保健与照护

老年人照护管理制度第一章总则第一条目的与依据本规章制度的目的是为了规范医院内老年人照护工作，保障老年患者的权益，提高照护服务质量。

依据国家相关法律法规和医院管理规定进行订立。

第二条适用范围本规章制度适用于医院内全部老年照护工作人员，包含医生、护士、护工等相关人员。

第三条定义1.老年人：指年龄在60岁及以上的人。

2.照护工作人员：指在医院内从事老年人照护工作的医生、护士、护工等人员。

第二章照护服务管理第四条照护评估1.对每位老年患者进行照护评估，了解其身体情形、生活习惯、心理需求等方面的情况。

2.依据照护评估结果订立个性化的照护计划，并及时更新。

第五条照护计划1.照护计划应包含老年患者的健康目标、照护措施、责任人及落实时间等内容。

2.照护计划应依据患者的具体情况进行调整和优化。

第六条照护记录1.照护工作人员应及时、准确地记录老年患者的相关信息，包含病情察看、生活护理、用药情况等。

2.照护记录应规范、完整，便于工作人员之间的沟通与沟通。

第七条紧急救助1.照护工作人员需熟识急救知识和技能，能够及时采取紧急救助措施，保证老年患者的生命安全。

2.发生紧急情况时，应立刻向上级报告并启动应急预案。

第三章老年人权益保障第八条个人尊严与隐私权1.照护工作人员应敬重老年患者的人格尊严和隐私权，不得侵害患者权益。

2.对于老年患者的隐私信息，照护工作人员应严守保密，不得泄露或滥用。

第九条干涉限度1.在照护过程中，应敬重老年患者的自主权，尽量减少不必需的干涉。

2.如需进行必需的管束或干涉，应遵从相关规定和操作流程。

第十条家属参加1.照护工作人员应乐观与老年患者的家属沟通，了解他们对照护工作的需求和看法，并及时回应。

2.家属可参加到老年患者的照护计划订立与执行中，供应必需的支持与搭配。

第十一条投诉处理1.照护工作人员应建立健全的投诉处理机制，及时受理和处理老年患者及其家属的投诉。

2.对于投诉事件，应尽快打开调查，并依据调查结果采取相应的矫正和改进措施。

老年护理第三章生活照护随堂笔记
1、休息与环境：
保持室内空气新鲜，温度控制在18~25℃为宜。

住院早期应卧床休息，如并发休克者取仰卧中凹位，同时给予高流量吸氧。

鼓励和指导老年人有效呼吸，衰弱或重症者应定时翻身、叩背，必要时吸痰。

2、饮食护理：
饮食宜清淡易消化，含高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，以补充高热引起的营养物质消化。

3、用药护理：
遵医嘱使用抗生素，观察疗效和不良反应。

应用头孢唑林钠（先锋V)可出现发热、皮疹、胃肠道不适等不良反应；喹诺酮类药物（氧氟沙星、环丙沙星）偶见皮疹、恶心等不良反应；氨基糖苷类抗生素有肾、耳毒性，老年人或肾功能减退者应特别注意有无耳鸣、头晕、唇舌发麻等不良反应，一旦出现严重不良反应，应及时与医生沟通，并作相应处理。

4、病情观察：
密切观察病人的神志、呼吸、血压、心率及心律等变化，警惕呼吸衰竭、心力衰竭、休克等并发症。

5、心理护理：
关心、安慰老年人，耐心倾听其主诉，细致解释老年人提出的问题。

尽可能帮助和指导老年人有效咳嗽，作好生活护理，使其以积极的心态配合医护工作。

《老年护理学》教学大纲（Gerontological nursing）(供护理本科专业使用)一、前言课程简介：《老年护理学》是一门护理专业必修的临床护理课程。

是以老年人为研究对象，以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及社会科学、信息学科等为理论基础，研究老年人的心身健康和疾病特点与预防的学科。

其内容主要包括：人口老龄化和衰老的相关概念、老年人的健康评估保健和养老照顾、老年人的心理卫生与精神护理、老年人日常生活护理、老年人安全用药与护理、老年人常见健康问题与护理和老年人常见疾病与护理，运用护理程序对老年人实施整体护理的一门重要的护理学科。

本课程可开阔学生学科视野，拓宽知识面，满足学生个人发展的需要，并使其感受不同学科的思维方法，有助于学生的全面发展。

课程目标：通过本课程的学习，学生能够理解老年人护理的基本工作过程,掌握老年人的生理、心理特点、并能在家庭、临床以及社区运用护理程序的工作方法，发现和处理老年人现存的和潜在的健康问题，并针对性地进行健康教育，维持老年人最佳的健康状态，提高生命质量。

根据护理本科学生的特点和职业岗位对护理人才能力的需求，从知识、能力、素质三位一体培养学生爱岗敬业、关爱老人的精神。

学时学分：28总学时；1.5学分适用专业：护理学专业教材：主编:化前珍，老年护理学（第3版），人民卫生出版社，2012年出版参考资料1、《精神疾病学》郝伟主编人民卫生出版社2013年出版2、《护理心理学》杨艳杰主编人民卫生出版社2012年出版3、《病理生理学》王建枝主编人民卫生出版社2013年出版4、《护理学基础》崔焱主编人民卫生出版社2012年出版5、《内科护理学》张静平主编人民卫生出版社2014年出版评价方式：平时成绩（考勤、课堂提问、课堂讨论）占总成绩30%；理论考核成绩占总成绩70%。

二、学时分配三、课程内容及要求第一章绪论课程目标1.掌握老年护理学概念、老年人的年龄划分以及老年护理的目标和原则；2.熟悉老年护理的道德准则，人口老化的对策；3.了解人口老化的现状和趋势以及老年护理的发展历史。

第一章测试1.到2015年，我国居民平均寿命（）A:78.23岁B:80.35岁C:76.34岁D:71.4岁答案:C2.中华医学会老年医学学会建议，我国长寿老人指（）A:90岁以上B:80岁以上C:86岁以上D:95岁以上答案:A3.根据日本生物学家山田博教授的研究，以下正确的是（）A:65岁以上男性骨质疏松发生率66%，女性21%；B:80岁以上几乎全部有骨质疏松C:70岁以上几乎全部有骨质疏松D:60岁以上女性骨质疏松发生率10%，男性40%；答案:B4.对人的智力描述正确的是（）A:液态智力直到七八十岁才会出现减退，而且减退速度缓慢B:晶态智力是先天的C:液态智力是后天的D:分为液态智力和晶态智力答案:D5.居家养老照护模式的优点主要有（）A:符合多数老年人的传统观念B:可以减轻机构养老服务的压力，解决养老机构不足的难题C:养老所需费用低D:有利于推动和谐社区的发展和建设答案:ABCD第二章测试1.在60岁以上的老年人，每日所需摄入的正常钙量应为（）毫克.A:600B:900C:700D:800答案:D2.以下哪项是维生素K的作用：（）A:对免疫和甲状腺系统作用B:对生长发育作用C:对皮肤有抗衰老作用D:血液凝固、钙转运答案:D3.（）以其免疫防御机制、伤口愈合特性、蛋白质合成而闻名，是合成胶原蛋白和某些神经递质所必需的。

A:维生素CB:维生素AC:维生素ED:蛋白质答案:A4.耳穴操中哪一步可以达到提神醒脑，强筋骨、利关节，健骨髓的功效（）A:公主洗面B:王子登山C:将军击鼓D:青龙入云答案:B5.（）在中医经络学上被称为“经外奇穴”A:太阳穴B:百会穴C:承浆穴D:风池穴答案:A6.老年人怎样才能健康补钙呢？（）A:日常饮食B:维生素DC:体育锻炼D:钙制剂答案:ABCD7.如何预防心脑血管疾病？（）A:饮食要合理B:适量饮水，主动喝水C:晨练不宜过早，适度锻炼D:注意保暖答案:ABCD第三章测试1.有关青光眼患者的临床表现下列不正确者（）。

老年护理学教学大纲（供2016级护理本科用）前言老年护理学(gerontological nursing)是以老年人为研究对象，以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及社会科学、信息学科等为理论基础，研究老年期的心身健康和疾病的护理特点与预防的学科，是老年学研究的一项重要内容。

课程主要内容包括老年人与人口老龄化、老年护理学概述、老年护理学的发展；老年护理相关理论；老年人的健康评估；老年人的健康保健与养老照顾；老年人的心理卫生与精神护理；老年人的安全用药与护理；老年人常见健康问题与护理；老年人常见疾病与护理；老年人的临终护理；老年人虐待问题与老年人权益保障。

本课程是为护理专业学生设置的一门专业课，目的在于帮助学生将所学的知识运用于护理实践，在工作中能正确评估老年人现存的和潜在的健康问题，并能为老年人的生活提供有针对性的护理措施和健康教育。

教学活动主要通过课堂讲授、讨论、自学、见习等形式进行。

本大纲适用于护理本科学生，以化前珍、胡秀英主编，人民卫生出版社第四版老年护理学以及自编讲义为主要参考教材。

共计36学时，其中理论28学时，实践8学时。

第一章绪论教学目标：1.掌握WHO对老年人的年龄划分及老龄化社会的标准；2.掌握健康期望寿命、人口老龄化、健康老龄化的概念；3.掌握老年护理学的概念及重点；4.掌握老年护理的目标及原则；5.熟悉我国老龄化的特点及主要影响；6.熟悉老年护理专业化的发展状况与趋势；7.熟悉老年护理的道德准则和执业标准；8.了解各国老年护理发展的发展及特点。

教学内容：1.老年人与人口老龄化：人的寿命和老年人的年龄划分、人口老龄化的定义、老龄化社会的划分标准、人口老龄化的现状与趋势、人口老龄化的主要影响、人口老龄化的对策。

2.老年护理学概述：老年护理学及其相关概念、老年护理学的范畴和特点、老年护理的目标与原则、老年护理的道德准则和执业标准。

3.老年护理学的发展：国外老年护理的发展、我国老年护理的发展。

老年人日常健康保养教育
老年人的健康保养对于提高生活质量和延长寿命至关重要。

以下是一些日常健康保养的建议：
保持健康饮食
- 摄入均衡的营养：老年人应摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和纤维，以保持身体健康。

- 控制饮食量：老年人的新陈代谢速度较慢，因此需要控制饮食量，避免过度进食导致肥胖和其他健康问题。

- 多喝水：保持良好的水分摄入对于老年人的健康很重要，有助于消化、排毒和维持身体功能。

坚持适度运动
- 散步或晨间活动：适度运动可以促进老年人的血液循环和保持肌肉灵活性。

每天散步或进行晨间活动可以帮助保持身体健康。

- 健身活动：老年人可以选择适合自己的健身活动，如瑜伽、太极拳等。

这些活动可以增强肌肉力量、提高平衡能力和灵活性。

建立规律的睡眠习惯
- 确保充足的睡眠时间：老年人应每晚保持7-8小时的睡眠时间，以恢复体力和保持身体健康。

- 维持规律的作息时间：建立规律的睡眠习惯对于老年人的健康很重要。

尽量保持每天相同的睡眠时间，有助于调整身体的生物钟。

社交活动和心理健康
- 参加社交活动：老年人应积极参与社交活动，与朋友和家人保持联系，避免孤独感和抑郁情绪。

- 保持积极态度：老年人应保持积极乐观的心态，积极面对生活中的挑战和变化。

定期体检和医疗保健
- 定期体检：老年人应定期进行身体检查，及时发现和处理潜在的健康问题。

- 服药和治疗：老年人应按照医生的建议服药并接受治疗，以控制和管理慢性疾病。

以上是一些老年人日常健康保养的建议，希望对您有所帮助。

请记住，咨询医生或专业人士会更好地满足您的个人健康需求。