内科学简答题
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《内科学》简答题及答案1.支气管哮喘的诊断标准?答:①反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,可自缓②发作时在双肺部都可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音③临床表现不典型者应至少具备以下一项:a.支气管激发试验(BPT)阳性 b.支气管舒张试验(BDT)阳性 c. PEF(呼气峰流速)日内变异率或昼夜波动率≥20%。
2.支气管哮喘的临床表现?答:①反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,发作时伴有或不伴有呼气性哮鸣音②严重者被迫采取坐位或端坐位呼吸③干咳或咳大量白色泡沫痰等④季节性昼轻夜重特点。
3.支气管哮喘和心源性哮喘的区别?答:①心源性哮喘由左心衰引起,大多数发生于老年人,特别是原有高血压及其心脏病等病史,特点是夜间出现阵发性呼吸困难,不能平卧出现阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,心尖可闻及奔马律②支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病,多发于过敏体质,发作时喘息、气急、胸闷或咳嗽,可在双肺闻及哮鸣音,严重时被迫取坐位或端坐呼吸,干咳或咳白色泡沫痰。
4.稳定性心绞痛加拿大心血管学会(CCS)分级?答:I级日常体力活动不受限,如行走或上楼,但紧张、快速或持续用力可引起心绞痛发作。
II级日常体力活动稍受限制,快速行走、上楼、寒冷或情绪激动可引起心绞痛发作,以一般速度平地行走200m以上或登上一层楼以上的楼梯受限。
III级日常体力活动明显受限,以一般速度平地步行100~200m或登一层楼时可发作心绞痛。
IV级微活动或休息,即可出现心绞痛症状。
5.非稳定性心绞痛危险程度分级?答:①低危组:新发的或是原有的劳力性心绞痛恶化加重,发作时ST段下移≤1mm,持续时间<20分钟。
②中危组:就诊前一个月内(但48小时内未发)发作一次或数次,静息心绞痛及梗死后心绞痛,发作时ST段下移>1mm,持续时间<20min ③高危组:就诊前48h内反复发作,静息心绞痛ST段下移>1mm、时间持续>20min。
2.冠心病鉴别诊断?(1)不稳定型心绞痛:与稳定型心绞痛相似,但疼痛程度更重,持续时间更长,可达30分钟,胸痛可在休息时发生,常规休息或舌下含服硝酸甘油不能有效缓解;(2)心肌梗死;(3)其他疾病引起的心绞痛:①X综合征②心肌桥③主动脉瓣病变④肥厚型心肌病;(4)肋间神经痛和肋软骨炎;(5)心脏神经症。
1、原发免疫性血小板减少症的诊断标准⑴至少2 次检查血小板计数减少,血细胞形态元异常;⑵体检脾脏一般不增大 ;⑶骨髓检查巨核细胞数正常或增多,有成熟障碍;⑷.排除其他继发性血小板减少症。
2、请列举可能导致外周血三系减少的血液系统疾病5个。
(答对1个得1分)骨髓增生异常综合征,急性白血病,再生障碍性贫血,脾功能亢进,巨幼细胞性贫血,恶性肿瘤,多发性骨髓瘤,骨髓纤维化,糖尿病,SLE等3、请列举可能导致外周血三系减少的血液系统疾病5个。
(答对1个得1分)骨髓增生异常综合征,急性白血病,再生障碍性贫血,脾功能亢进,巨幼细胞性贫血,恶性肿瘤,多发性骨髓瘤,骨髓纤维化,糖尿病,SLE等5、简述再障的发病机制(1)造血干细胞受损:再障患者CFU-C,BFU-E,CFU-E,CFU-MK均减少,提示干细胞质和量均异常,同种异体骨髓移植,可使患者造血恢复,也证明存在造血干细胞异常。
(2)造血微环境破坏:正常的微环境是正常造血细胞增殖、分化的前提条件,其异常也是发病机制之一。
(3)免疫因素:再障患者血清及骨髓中的INF水平升高,抑制造血,TH/TS下降,免疫抑制剂部分患者有效。
6、再生障碍性贫血的诊断标准?①全血细胞减少,网织红细胞百分数<0.01,淋巴细胞比例增高;②一般无肝、脾肿大;③骨髓多部位增生减低,适血细胞减少,非适血细胞比例增高,骨髓小粒空虚。
④除外引起全血细胞减少的其他疾病;⑤一般抗贫血治疗无效。
7、急性白血病完全缓解的标准?白血病的症状和体征消失,外周血中性粒细胞绝对值≥1.5*109/L,血小板≥100*109/L,白细胞分类中无白血病细胞;骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞≤5%,M3型除了原粒+早幼粒细胞≤5%,还应无Auer小体,红细胞及巨核细胞系列正常,无髓外白血病。
8、如何鉴别血管外溶血和血管内溶血?血管内溶血: 1.病因获得性多见,2.红细胞主要破坏场所在血管内,3.病程多为急性,4.贫血、黄疸常见,5.肝脾肿大少见,6.红细胞形态学改变少见,7.红细胞脆性改变小,8.血红蛋白血症常≥100mG/L,血红蛋白尿常见,9.尿含铁血黄素慢性可见,骨髓再障危象少见,10.LDH增高。
内科学简答题试题及答案一、选择题1. 引起喉炎的常见病原体是:A. 溶血性链球菌B. 嗜麦芽镰刀菌C. 流感病毒D. 肺炎链球菌答案:C2. 以下哪种疾病通常导致高血压?A. 糖尿病B. 心力衰竭C. 肾脏疾病D. 多发性硬化症答案:C3. 下列哪种血液病常伴有贫血?A. 高血压B. 白血病C. 冠心病D. 铁缺乏性贫血答案:D4. 以下哪种疾病与自身免疫过程异常有关?A. 慢性阻塞性肺疾病B. 类风湿性关节炎C. 肺结核D. 肺动脉栓塞答案:B5. 哮喘的主要病理生理特点是:A. 肺泡泡腔增大B. 支气管狭窄与阻塞性疾病C. 肺弹性减低D. 气道壁炎性增生答案:D二、简答题1. 请简述高血压的定义、危害以及常见的治疗方法。
答案:高血压是指持续性的动脉血压升高,且收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg。
它会增加心脏负荷,损害心脑血管系统,导致心脑血管疾病发生。
高血压的治疗方法主要包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗包括限制食盐摄入、饮食改变、体重控制以及加强体育锻炼等。
药物治疗常用的药物有钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
2. 请解释冠心病的发病机制。
答案:冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、缺氧的一种疾病。
主要发病机制是冠状动脉内膜下的胆固醇斑块逐渐增加,形成动脉粥样硬化斑块。
当斑块破裂,血小板聚集和血栓形成会阻塞冠状动脉,引发急性心肌梗死。
此外,斑块可以逐渐增大,导致冠状动脉狭窄并限制血流,引起心绞痛。
3. 请简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因以及主要表现。
答案:慢性阻塞性肺疾病的主要病因是长期吸烟,也可与空气污染、遗传因素和职业暴露有关。
主要表现为慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。
患者常会出现呼吸性酸中毒以及肺功能减退,严重情况下可出现发绀。
慢性阻塞性肺疾病的病情会逐渐加重,影响患者的生活质量。
4. 请解释哮喘的发病机制以及常见的治疗方法。
答案:哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其发病机制主要在于气道壁的炎性细胞增多和气道平滑肌收缩。
内科简答题呼吸系统一、COPD体征①视诊:胸廓前后径增大,肋间隙增宽(桶状胸)②触诊:双侧语颤减弱③叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降④听诊:两肺呼吸音减弱,呼气期延长。
二、COPD诊断标准:①中年发病,长期吸烟史,慢性咳嗽咳痰缓慢进展②肺气肿征③活动时气促,呼吸困难④不完全可逆性气流受限:支舒药后FEV1/FVC<70%, FEV1<80%预计值⑤排除其他疾病所致三、肺炎的临床表现1、轻症肺炎(1)寒战、高热(2)咳嗽、咳痰:(3)胸痛:(4)呼吸困难:(5)其他症状:少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。
2、重症肺炎除上述症状外,还可出现(1)呼吸衰竭:呼吸困难加重,呼吸浅快(2)心率增快(3)意识障碍(4)呕吐、腹胀严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等四、肺炎治疗(1)抗感染治疗:是肺炎治疗的最主要环节。
重症肺炎应选择广谱强力抗菌药物 2.(2)氧疗:必要时转入医院行机械通气。
(3)祛痰:(4)支持治疗:增强免疫,以及支持治疗。
五、社区获得性肺炎1、定义:指在医院外罹患的感染性肺实质性炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
2、诊断:(1)新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴有胸痛。
(2)发热(3)肺实变体征或(和)湿性啰音(4)WBC>10×109/L或<4×109/L(5)胸部X线检查显示浸润型阴影或间质性改变,伴或不伴有胸腔积液以上1-4项任何一项加第5项并除外肺部其它疾病六、严重肺炎诊断标准1、主要标准:①需要有创机械通气;②感染性休克需要血管收缩剂治疗2、次要标准(记忆:五低两高两改变):①低体温(T<36摄氏度);②低血压;③氧合指数《250;④白细胞减少;⑤血小板减少;⑥呼吸频率》30次/分;⑦氮质血症(BUN》7mmol/L);⑧多肺叶浸润;⑨意识障碍符合1项主要标准或者3项次要标准以上者可诊断为重症肺炎七、简述支气管肺癌肺外胸内扩展引起的症状和体征1、胸痛2、侵犯喉返神经引起声音嘶哑3、侵犯食管引起咽下困难或气管食管瘘4、胸水5、上腔静脉阻塞综合征6、侵犯颈交感神经(肺上沟瘤,pancoast癌)引起Horner综合征。
内科学简答题1 简述慢支的病因及临床表现。
2 试述慢支的临床分型及分期。
3 临床上如何诊断慢支?4 简述慢支急性发作期的治疗措施。
5 如何治疗肺心病合并呼吸衰竭?6 试述肺气肿的临床表现。
7 临床上怎样诊断肺气肿?8 肺气肿的并发症有哪些?9 临床上引起肺心病的常见病因有哪些?10 肺心病有哪些临床表现和并发症?11.支气管哮喘的诊断标准;12.支气管哮喘的治疗药物有哪些;13 简述支扩的临床表现14 简述I型、II型呼吸衰竭的区别。
15 简述缺氧和二氧化碳潴留发生的机制。
16 简述ARDS的治疗。
17 慢性呼吸衰竭的治疗应采取哪些措施?18 肺脓肿的感染途径有哪些?19 肺脓肿应和哪些疾病进行鉴别诊断?20 结核菌素试验的结果判断、阳性及阴性结果的意义。
21 肺结核化疗的原则和药物。
22 咯血的处理。
23 肺结核的临床症状。
24 急性左心衰所致急性肺水肿如何抢救?25 简述如何处理阵发性室上性心动过速的急性发作?26 如何控制快室率心房颤动?27 试述二度I型房室传导阻滞的心电图表现?28 目前降压药物可归纳为几大类?29 高血压急症的如何处理30 冠心病可以分为几型?31 急性心肌梗死的心电图改变是什么?32 溶栓术后,冠脉再通的指标是什么?33 典型心绞痛的特点34.试述二尖瓣狭窄的听诊特点35 试述主动脉瓣关闭不全的心脏杂音特点36 亚急性感染性心内膜炎的诊断要点是什么37 病毒性心肌炎的诊断要点是什么?38 慢性粒细胞白血病按病程是如何分期的?各期的临床表现是什么?39 ITP的诊断?40 40岁以上男性长期重度吸烟者,出现哪些情况应警惕肺癌41 社区获得性肺炎其临床诊断依据是什么?42 试述慢性肺心病的肺、心功能失代偿期治疗措施包括哪些方面?43 什么是呼吸衰竭,其诊断要点是什么?44 请写出肺炎球菌肺炎应与哪些疾病相鉴别及可能出现的并发症?45 简述支气管哮喘治疗药物的分类及代表药物?46 简述肺癌的常见临床表现?47 试述肺结核的分类?48 试述肺心病失代偿期的临床表现?49 试述慢性呼吸衰竭的治疗原则是什么?50 试述COPD的急性加重期治疗原则?51 试述哮喘急性发作期的治疗?52 呼吸衰竭的定义与分型是怎样的?53 慢性肺心病的主要诊断依据是什么?54 心绞痛的临床特点有哪些?55 冠心病二级预防包括哪些?56 心力衰竭的常见诱因57 急性左心衰竭的临床表现和处理原则58 期前收缩有哪三种?其心电图特征各是什么59 急性房颤的治疗原则有哪些?60 如何诊断和处理病态窦房结综合征?61 扩张型心肌病的临床表现?62 左心衰竭为什么的易发生夜间阵发呼吸困难?63 阵发性室上速发生的机理是什么?64 高血压应如何改善生活方式?65 射频消融治疗能够根治哪些常见的心律失常66 严重主动脉瓣狭窄时易诱发心肌缺血(心绞痛),其机理是如何发生的?67686970------------------------------------------------------1.答:(1)慢支的病因:①大气污染②吸烟③感染:慢支发生发展的重要因素④过敏因素⑤自主神经功能失调:副交感神经功能亢进⑥呼吸道防御功能下降⑦营养因素⑧遗传因素(2)慢支的临床表现:症状:咳嗽、咳痰、喘息、反复发作;体征:早期可无阳性体征,并发肺气肿时有肺气肿体征,伴明显感染时可闻及干湿啰音或伴哮鸣音。
1. 重症肺炎的诊断标准?(P19)主要标准:①需要有创机械通气;②感染性休克需血管收编剂治疗。
次要标准:①呼吸频率≥30次/分;②氧合指数(PaO2/FiO2)≤250;③多肺叶浸润;④意识障碍/定向障碍;⑤氧质血症(BUN≥20mg/dL);⑥白细胞减少(WBC<4.0×10*9/L);⑦血小板减少(血小板<10.0×10*9/L);⑧低体温(T<36*C);⑨低血压,需强有力的体液复苏。
符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断重症肺炎。
2. 肺结核诊断程序分型?(P49)(1)可疑症状患者的筛选(2)是否肺结核(3)有无活动性(4)是否排菌3. 支气管哮喘的诊断标准?(P72)⑪反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽;⑫双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音;⑬上述症状可经治疗缓解或自行缓解;⑭除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽;⑮临床表现不典型者应有以下三项中至少一项阳性:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF 变异率≧20%。
符合1~4或4、5条者,可以诊断为支气管哮喘。
5. 肺心病的诊断(X线,心电图表现)?(P94)X线:除肺胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征:如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径的比值≥1.07;肺动脉段明显的突出或其高度≥3mm;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成残根征,右心室增大,皆为诊断慢心病的主要依据。
个别者心力衰竭控制后可见心影缩小。
心电图:主要有右心室肥大,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺鈡向转位,RV1+RV5≥1.05mV及肺型P波。
也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为慢性肺心病的参考条件。
在V1V2甚至延至V3,可出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QR波,应注意鉴别。
6. 肺心病应用强心药的指征?(P96)1)感染已被控制、呼吸功能已改善、用利尿药后有反复水肿的心力衰竭患者;2)以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者;3)合并急性左心衰的患者。
内科学试题简答及答案一、以下是内科学常见试题及简答:1. 什么是高血压病?高血压病是一种以持续性血压升高为主要特征的疾病。
一般将收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg作为诊断标准。
2. 高血压的病因有哪些?高血压病的病因包括原发性和继发性高血压两种。
原发性高血压病的病因较为复杂,与环境、遗传、心血管调节等多方面因素相关。
继发性高血压病则是由其他疾病或药物引起的。
3. 什么是冠心病?冠心病是指冠状动脉血流不足或完全阻塞所引起的心肌缺血、坏死或可逆性心肌缺血性损伤的疾病。
常见的冠心病症状包括胸闷、心绞痛、心肌梗死等。
4. 什么是心律失常?心律失常是指心脏正常的起搏与传导功能发生异常,导致心率快、慢、不规则或不协调的情况。
常见的心律失常包括心房颤动、室性心律失常等。
5. 什么是糖尿病?糖尿病是一种以血糖浓度升高为主要特征的慢性代谢性疾病。
主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病多发生于青少年,缺乏胰岛素;2型糖尿病多为成年人,在胰岛素抵抗和胰岛功能减退基础上发展。
二、以下是上述试题的详细答案:1. 高血压病是一种以持续性血压升高为主要特征的疾病。
其分类包括原发性(本病)和继发性(其他疾病引起)高血压。
原发性高血压的病因复杂,涉及遗传、环境、心血管调节等多方面因素。
继发性高血压是由其他疾病或药物引起的血压升高。
2. 高血压病的病因较为复杂,主要与以下因素相关:- 遗传因素:高血压病在家族中的遗传性明显,有家族史的人患高血压的几率较高。
- 饮食因素:高盐、高脂肪、高糖等不良的饮食习惯会导致高血压的发生与发展。
- 生活方式:缺乏运动、饮酒过多、吸烟等不良生活习惯均会增加患高血压的风险。
- 心血管调节异常:神经、体液、局部因素的异常均可引起高血压。
- 其他病因:如肾脏疾病、内分泌异常等都可导致继发性高血压。
3. 冠心病是冠状动脉血流不足或完全阻塞导致的心肌缺血、坏死或可逆性心肌缺血性损伤。
其常见症状包括:- 心绞痛:由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血,出现胸痛或胸闷感。
内科学复习资料一、名解呼吸系统1.医院获得性肺炎(HAP):是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。
2.社区获得性肺炎 (CAP) :是指医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
3.原发综合征:指原发灶、引流淋巴管炎、肿大的肺门淋巴结统称为原发综合征。
4.Koch现象:机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象,称为Koch现象。
5.肺性脑病:由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。
但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。
6.LTOT:即长期家庭氧疗。
对COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。
目的是使患者在海平面,静息状态下,达到P a O2大于或等于60mmHg和或S a O2升至90%以上。
7.肺心病:是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心结构和功能改变的疾病。
分为急性和慢性。
8.慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受阻不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。
9.慢性支气管炎(chronic bronchitis):是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
诊断依据:咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或2年以上,并排除其他慢性气管疾病。
10.慢性肺源性心脏病:简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。
11.呼吸道高反应性(AHR):指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为AHR,其气道炎症是其产生吸道高反应性的基础。
呼吸内科题目1、肺炎的诊断程序。
1.答:(1)确定肺炎诊断;(2)评估严重程度;(3)确定病原体。
2、胸腔积液的诊断程序。
2.答:(1)确定有无胸腔积液;(2)区别漏出液和渗出液;(3)寻找胸腔积液的病因。
3、确诊肺结核的主要方法是什么?3. 答:痰结核分枝杆菌检查。
4、COPD 患者如何确定为不完全可逆性气流受限?4.答:吸入支气管舒张药后 FEV1/FVC<70%及 FEV1<80%预计值。
5、呼吸衰竭的诊断标准。
5. 答:在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉 PO2<60mmHg,伴或不伴 PCO2>50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等致低氧因素,可诊断为呼吸衰竭。
6、简述原发性支气管肺癌的治疗原则。
6. 答:(1)NSCLC:早期患者以手术治疗为主,可切除的局部晚期患者可采用新辅助化疗+手术治疗+放疗;不可切除的局部晚期患者可采用化疗与放疗联合治疗,远处转移的晚期患者以姑息治疗为主;(2)SCLC 以化疗为主,辅以手术和(或)放疗。
7、何谓干性支气管扩张?7. 答:以反复咯血为唯一症状的支气管扩张。
其病变多位于引流良好的上叶支气管。
8、COPD 的常见并发症有哪些?8. 答:(1)慢性呼吸衰竭;(2)自发性气胸;(3)慢性肺源性心脏病。
9、非典型病原体所致肺炎包括哪些?答:军团菌、支原体和衣原体肺炎。
10、任何类型呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是什么?答:保持呼吸道通畅。
11、支气管哮喘的本质是什么?答:多种细胞和细胞组分(主要是嗜酸性粒细胞)介导的气道慢性炎症。
12、临床表现不典型的支气管哮喘患者应进行哪些检查确诊?答:(1)支气管激发试验或运动试验阳性;(2)支气管舒张试验阳性;(3)昼夜PEF 变异率≥20%。
13、何谓肺性脑病?答:慢性呼吸衰竭伴二氧化碳潴留时,患者出现神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等表现。
简答1.简述冠心病的主要易患因素?答:1.男性40岁以上2.高血压3.血脂异常4、吸烟5、糖尿病和血糖异常2.简述上消化道出血的主要原因?答:一、上消化道疾病:食管炎、食管癌、食管损伤胃泌素瘤、消化性溃疡、急性糜烂性出血、胃癌、胃血管异常二、门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门静脉高压性胃病三、上消化道临近组织或器官的疾病:胆道出血胰腺累积十二指肠主动脉瘤破入食管、十二指肠、纵隔肿瘤或脓肿破入食管四、全身性疾病:血管性疾病血液病尿毒症急性感染应激相关胃黏膜损伤3.糖尿病的急性并发症有哪几种?答:1、糖尿病酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷2、感染4.急性白血病的主要临床表现有哪些?答:一、正常骨髓造血功能受抑制的表现:贫血、发热、出血。
二、白血病细胞增殖浸润的表现:淋巴结和肝脾大、骨骼和关节的疼痛、粒细胞白血病形成粒细胞肉瘤、口腔和皮肤增生、中枢神经系统白血病、睾丸无痛性肿大5.请写出五种可以表现白细胞三系均减少的疾病及其主要诊断依据?答:一、再生障碍性贫血主要诊断依据:1、全血细胞减少2、一般无肝、脾肿大3、骨髓多部位增生减低或重度减低4、除外引起全血细胞减少的其他疾病6.糖尿病有哪些急慢性并发症?答:一、急性并发症1、糖尿病酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷2、感染二、慢性并发症1、大血管病变:大动脉的粥样硬化2、微血管病变:糖尿病肾病糖尿病性视网膜病变3、神经病变4、眼的其他病变5、糖尿病足7.尿毒症患者贫血发生的原因有哪些?答:1、促红细胞生成素减少2、铁的摄入减少3、血透过程中的失血和频繁的抽血化验4、肾衰时红细胞生存时间缩短5、叶酸缺乏6、体内缺乏蛋白质7、尿毒症毒素对骨髓的抑制。
8.自发型心绞痛的概念及临床分型?答:自发型心绞痛为安静状态下发生的心绞痛,是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的。
9、肺炎合并感染性休克的处理原则?答:1、补充血容量(选用低分子右旋糖干或平衡夜)2、控制感染3、血管活性药物4、糖皮质激素9.甲亢心血管体征有哪些?答:心悸气短、心动过速、第一心音亢进、收缩压升高、舒张压降低、脉压增大,合并甲亢性心脏病时,出现心律失常,心脏增大和心率衰竭,以房颤为多见。