第五章呼吸系统

第五章呼吸系统一、大纲要求1. 掌握呼吸道的组成，上、下呼吸道的概念。

2. 掌握鼻旁窦的位置和开口部位。

3. 掌握喉的组成、位置、喉腔的分部。

4. 理解气管、主支气管的位置、形态及微细结构。

5. 理解左、右主支气管的形态区别。

6. 掌握肺的位置、形态和微细结构。

7. 了解支气管肺段。

8. 掌握胸腔、胸膜和胸膜腔的概念。

9. 掌握胸膜与肺的体表投影。

10. 了解纵隔的概念及境界。

11. 理解纵隔的分部及内容。

二、内容概要外鼻鼻前庭鼻腔固有鼻腔：外侧壁有三个鼻甲和三个鼻道鼻上颌窦：最大，开口于中鼻道鼻旁窦蝶窦：开口于蝶筛隐窝额窦：开口于中鼻道1.上呼吸道咽：（略）筛窦：前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道位置：颈前部，成人平第5～6颈椎高度甲状软骨：最大，前面有喉结喉软骨：环状软骨：惟一呈环形的软骨杓状软骨：成对结构会厌软骨：有弹性，形成会厌喉腔喉粘膜：形成前庭襞和声襞，声门裂处最狭窄分部：喉前庭、喉中间腔、声门下腔（易水肿）位置：起于环状软骨，向下进入胸腔，至胸骨角平面分叉气管颈部：可在第3～5气管软骨环处进行气管切开分部胸部：位于胸腔内2. 下呼吸道形态：后壁扁平的圆筒形管道主支气管右：粗而短，走行方向较垂直，异物易坠入左：细而长，走行方向较倾斜位置：左、右各一，位于胸腔内，纵隔的两侧一尖：肺尖，突入颈根部，高出锁骨内侧1／3以上2～3cm一底：肺底，即膈面，与膈相邻外侧面：肋面，与肋及肋间肌相邻3.肺形态两面内侧面：纵隔面，与纵隔相邻，中央有肺门前缘：锐利，左肺前缘下部有左肺心切迹三缘下缘：锐利后缘：钝圆体表投影：下缘：锁骨中线交第6肋，腋中线交第8肋，肩胛线交第10肋表面：浆膜间质：肺内的结缔组织、血管、淋巴管及神经肺叶支气管：进入肺叶，左肺2支，右肺3支肺段支气管：进入肺段，两侧肺均为10支4.肺导气部小支气管：有多级，粗细不等（结构）（传导气体）细支气管：直径小于1mm终末细支气管: 可形成完整平滑肌层实质呼吸性细支气管：管壁上开始出现肺泡开口肺泡管：肺泡开口较多，肺泡隔末端有结节状膨大肺泡囊：为几个肺泡的共同开口处，肺泡隔末端无结节状膨大呼吸部上皮Ⅰ型肺泡细胞：扁平形，完成气体交换（气体交换）Ⅱ型肺泡细胞：立方形，分泌表面活性物质肺泡丰富毛细血管网：有利于气体交换肺泡隔弹性纤维：保证肺泡的回缩力肺巨噬细胞：吞噬细菌和灰尘颗粒脏胸膜：贴在肺的表面，并伸入到肺裂中肋胸膜：贴于胸壁内面膈胸膜：贴于膈的上面5.胸膜壁胸膜纵隔胸膜：贴于纵隔的两侧胸膜顶：包在肺尖的表面胸膜腔：左右各一，互不相通，内有少量浆液，呈负压状态前：胸骨后：脊柱胸段境界上：胸廓上口下：膈6.纵隔两侧：纵隔胸膜上纵隔：胸廓上口至胸骨角平面分区前纵隔：胸骨与心包前方之间下纵隔中纵隔：有心及出、入心的大血管根部后纵隔：心包后方与脊柱之间三、测试题（一）名词解释1．上呼吸道2．肺门3．肺根4．肺小叶5．肺泡隔6. 血－气屏障7. 胸膜腔8. 肋膈隐窝9．纵隔（二）填空题1．呼吸系统由_________和________两部分组成，前者功能是___________，后者功能是___________。

05.生理学题库（第五章-呼吸系统）第五章呼吸系统复习思考题复习思考题一、名词解释1．腹式呼吸2．胸式呼吸3．顺应性4．潮气量5．肺活量6．时间肺活量7．肺泡通气量8．肺通气／血流比值9．血氧容量10.血氧含量11.血氧饱和度12．氧解离曲线13．氧解离曲线14.波尔效应二、填空1．浅快呼吸的肺通气效能差，主要因为_______减少，从而使肺泡气体更新率________。

2．血中002浓度增加使呼吸运动加深加快是由于刺激了两类感受器，它们是________感受器和_______感受器。

3．呼吸的全过程包括________、_________和__________三个环节。

4．影响肺换气的主要因素是_______，呼吸膜面积，呼吸膜厚度和_________.5．功能余气量等于_______和______之和。

6．胸内负压是_______和_______的代数和，后者约有2／3来源于肺液泡的________ 。

7．当通气／血流比值增大时可使________增大，而其减小时将发生__________。

8．在颈部切断动物双侧迷走神经后，往往使呼吸变_______，这主要是由于_______的结果。

9．以肋间外肌为主的呼吸运动称为_______，以膈肌为主的呼吸运动称为_________。

10．肺通气的原动力来自________，直接动力来自________。

11．气胸会使胸内负压消失，肺呈_______状态。

12．肺的弹性回缩力来自_______和________两个方面。

13．肺泡表面活性物质减少时，肺的回缩力将________，肺的顺应性将________。

14．影响肺部气体交换的主要因素是_______、________和________。

15．肺牵张反射的感受器位于——，传人神经为——。

三、单选题1．体内C02分压最高的是A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液2．外呼吸是指A.肺通气与肺换气B.肺与外环境进行气体交换C.肺泡与血中的运输D.肺泡与血液间气体交换E.血液与组织间的气体交换3.肺通气是指A.肺与血液之间的气体交换B.外界环境与气道间气体交换C.肺与外环境之间的气体交换D.外界气进入气道的过程E.肺泡CQ排至外环境的过程4.某人的呼吸频率为10次／rain，潮气量为600ml，他的每分钟肺泡通气量应该是A．2．5L／min B．3L／min C．4L／min D．4．5L／min5．肺通气的阻力有A.肺弹性阻力和胸廓弹性阻力B.肺弹性回缩力和呼吸道阻力C.肺泡表面张力和肺弹性回缩力D.肺弹性回缩和呼吸道口径E.肺通气弹性阻力和非弹性阻力6.肺泡表面活性物质增多时A.肺泡表面张力增大B.肺泡缩小C.肺顺应性增大D.肺回缩力增大E.肺通气的非弹性阻力增大7．在平静呼吸过程中，肺内压为正压的时期是A.吸气中B.吸气末C.呼气中D.呼气末E.呼气中和呼气末8.对人体影响最大的是A.二氧化碳B.氮气C.一氧化碳D.碳酸氢钠E.氧气9.最大吸气末的肺容量是A.余气量B.功能余气量C.肺总容量D.潮气量+功能余气量10.O2在血液中运输的主要形式是A.物理溶解B.氨基甲酸血红蛋白C.氧合血红蛋白D.高铁血红蛋白11.胸膜腔内的压力，形成的因素是A.大气压一非弹性阻力B.大气压+跨肺压 C．肺内压十跨胸壁压D.大气压一肺弹性回缩力E.大气压+肺回缩力12.正常人进行深呼吸而使每分钟通气量增加2倍时A.肺泡气氧分压将增加2倍B.动脉血氧饱和度将增加2倍C.动脉血氧饱和度增加10％D.肺泡通气也必定增加2倍E.以上都不对13.评价肺通气功能较好的指标是A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.补吸气量E.时间肺活量14.对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是A.补吸气量B.补吸气量C.深吸气量D.余气量E.功能余气量15．肺通气的动力来自A.肺的舒缩运动B.肺的弹性回缩C.呼吸肌的舒缩D.胸内压的周期性变化 E．肺内压和胸内压之差16．在下列哪一时相中，肺内压等于大气压A.吸气初和呼气初B.吸气末和呼气初C.呼气初和呼气末D.呼气末和吸气初E.呼气末和吸气末17.支气管平滑肌上分布的受体有A.B1肾上腺素能受体和M型胆碱能受体B.B2肾上腺素能受体和N型胆碱能受体C.B2肾上腺素能受体和M型胆碱能受体D.B2肾上腺素能受体N型胆碱能受体E.以上都没有18.正常人无效腔容量约占潮气量的A．70％ B．10％ C．30％ D．5％ E.50％19．某新生儿出生后不久出现进行性呼吸困难，诊断为新生儿呼吸窘迫综合征，其原因是A.肺表面活性物质缺乏：B.支气管痉挛C.肺纤维增生D.肺弹性回缩力增加20．每分通气量和肺泡通气量之差为A.无效腔气量X呼吸频率B.潮气量X呼吸频率C．功能余气量X呼吸频率 D.余气量X呼吸频率E．肺活量X呼吸频率2l.正常呼气末，肺内的气体量相当于A.余气量B.呼气储备量C.功能余气量D.吸气储备量E.总肺容量22.当血氧含量等于血氧容量时，则血氧饱和度为A.20％B.40％C.50％D.80％E.100％23.关于气体在血液中运输的叙述，下列错误的是A.O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中B.O2的结合形式是氧合血红蛋白C.O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化D.主要以HC03形式运输E.CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化24.决定肺部气体交换方向的主要因素是A.气体的溶解度B.气体和血红蛋白的亲和力C.气体分子量的大小D.肺泡膜的通透性E.气体的分压差25.胸膜腔内的压力等于A.大气压+肺内压B.大气压+肺回缩力C.大气压一肺回缩力D.大气压+表面张力E.大气压一非弹性阻力26.平静呼吸和用力呼吸的共同点是A.吸气是主动的B.呼气是主动的C.吸气是被动的D.呼气是被动的E.有呼吸辅助肌的参与27.肺泡的回缩力主要来自A.肺的弹力纤维B.肺泡的表面张力C.肺泡表面活性物质D.呼吸肌的收缩力E.大气对胸廓的压力28．使肺通气量增加的最主要因素是A.血液中氧分压降低B.吸人气中C()2浓度适当增加C.血液中H+浓度增加D.血液中O岛分压降低E.脑脊液中H+浓度降低29.肺换气的结果是A.动脉血变成静脉血B.静脉血变成动脉血C.肺泡中的氧含量降低D.静脉血中O头含量增加E.静脉血中002含量减少30．呼吸中枢正常的兴奋性依赖于A.高浓度的CO2B.正常浓度的O2C.缺02D.H+浓度E.肺牵张感受器传人冲动31.CO2使呼吸加深加快的主要途径是通过A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.作用于呼吸肌D.通过肺牵张反射E.呼吸肌本身感受性反射32．体液因素对呼吸的影响错误的是A.CO2是经常性的生理刺激B.血中CO2分压下降抑制呼吸中枢C.吸人气中CO2浓度越高肺通气量越大D.缺02抑制呼吸中枢E.血液中的H+主要作用于外周化学感受器四、问答题1，胸内负压形成的机制及其生理意义是什么?2．试述影响气体交换的因素。

生理学-生理学第五章呼吸系统试题二1、呼吸过程包括相互联系又同时进行的四个环节是__________、________、气体在血液中运输和组织换气。

2、肺泡表面活性物质的主要成分是_______________它的作用是_________。

3、实现肺通气的原动力来自于_____________。

4、实现肺通气的直接动力为__________________。

5、肺通气的阻力主要有弹性阻力和______________两种。

6、肺通气／血流比值增大，意味着_______________。

7、肺通气／血流比值减小，意味着________________的形成。

8、当血液中脱氧血红蛋白含量超过_____________时，往往出现紫绀。

9、肺牵张反射的传入神经为_______________。

10、缺O2通过对外周化学感受器的作用，分别引起呼吸幅度__________，频率___________。

11、低O2通过对中枢神经系统的___________作用影响呼吸。

12、血中CO2分压升高时，一是通过刺激_____________兴奋呼吸中枢，二是通过刺激_____________反射性地使呼吸运动增强。

13、气胸可造成肺___________，血液和淋巴液__________，重者可危及生命。

14、吸气时，跨壁压________，弹性成分对小气道的牵引作用_________，交感神经_____________，使气道口径___________，气道阻力__________。

15、中枢化学感受器位于___________，它的生理刺激是脑脊液和局部细胞外夜中的________。

16、运动停止后，通气并不立即恢复到安静水平。

这是因为运动时O2供小于O2耗，欠下了“氧债”。

17、CO2通过何尔登效应影响O2的结合和释放，O2又通过波尔效应影响CO2的结合和释放。

18、通气/血流比值可作为衡量肺通气功能的指标。

第五章呼吸系统同步练习题一、名词解释1．外呼吸（）2．内呼吸（）3．潮气量（tidal volume）4．肺通气（pulmonary ventilation）5．肺换气（）6．胸内压（intrapleural pressure）7．肺内压（intrapulmonary pressure）8．肺活量（vital capacity）9．肺顺应性（pulmonary compliance）10．比顺应性（compliance）11．时间肺活量（timed vital capacity）12．机能余气量（functional residual capacity）13．肺泡通气量（alveolar ventilation）14．解剖无效腔（anatomical dead space）15．生理无效腔（physiological dead space）16．每分肺通气量()17．肺泡表面活性物质(pulmonary surfactant) 18．氯转移（chloride shift）19．波尔效应（Bohr effect）20．血氧容量（oxygen capacity）21．血氧含量（oxygen content）22．氧离曲线（oxygen dissociation curve）23．血氧饱和度（oxygen saturation）24．通气／血流比值(ventilation/perfusion ratio) 25．P5026．呼吸中枢（respiratory center）27．何尔登效应(Haldane effect)28．肺牵张反射(pulmonary stretch)29．外周化学感受器(chemoreceptor)30．呼吸中枢化学感受器(central chemoreceptor)参考答案：一、名词解释：1．把肺通气和肺换气合称为外呼吸又称肺呼吸。

2．血液与组织细胞之间的气体交换称为内呼吸或组织呼吸。

第五章呼吸系统第一节呼吸系统大体结构【练习题】一、名词解释1.上呼吸道2.下呼吸道3.声门裂4.肺门5.肺根6.胸膜7.胸膜腔8.肋膈隐窝9.纵隔答案1.鼻、咽、喉为上呼吸道。

2.气管、支气管及肺内分支叫下呼吸道。

3.两侧声襞之间的裂隙叫声门裂，是喉腔最窄的部位。

4.主支气管、肺血管、淋巴管和神经等出入肺的部位。

5. 主支气管、肺血管等出入肺门的结构，被结缔组织和胸膜包绕成为肺根。

6.是覆于肺表面、胸壁内面、膈上面和纵隔侧面的一层浆膜。

7. 是脏、壁二层胸膜在肺根处互相移行，形成的潜在性腔隙，腔呈负压。

8.是肋胸膜与膈胸膜的反折处，为胸膜腔的最低位。

9.两侧纵隔胸膜之间所有器官和结缔组织的总称，就叫纵隔。

二、填空题1. 临床上把（），（）和（）称为上呼吸道，而把（）（）及其分支称为下呼吸道。

2. 鼻腔粘膜分为（）和（）二部分，其中前者有嗅觉功能。

3.鼻旁窦包括（），（），（）和（）四对。

4. 鼻腔上鼻道有（）开口，中鼻道有（），（）和（）的开口，下鼻道有（）开口。

5. 喉软骨包括单块的（），（），（）和成对的（）。

6.喉腔从外侧壁上有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称（），下方的一对称（）。

7. 喉腔从上至下分为（），（）和（）三部分。

而喉腔最狭窄的部位是（）。

8.气管在（）平面分为左、右主支气管，其分处叫（）。

9.支气管异物多误入（）侧主支气管内。

10.（）肺分上、下两叶，（）肺分上、中、下三叶。

11.肺的上端钝圆称（），超出（）内侧1/3上方（）厘米。

12.肺的下界在锁骨中线与（）相交，腋中线与（）相交，肩胛线与（）相交。

13.壁胸膜包括（），（），（）和（）四部分。

14.心脏位于（）纵隔内，食管和迷走神经位于（）纵隔和（）纵隔内。

答案1.鼻，咽，喉，气管，主支气管2.嗅部，呼吸部3.额窦，上颌窦，筛窦，蝶窦4.筛窦后群，额窦，上颌窦，筛窦前中群，鼻泪管5.甲状软骨，环状软骨，会厌软骨，杓状软骨6.前庭襞，声襞7.喉前庭，喉中间腔，声门下腔，声门裂8.胸骨角，气管杈9.右10.左，右11.肺尖，锁骨2～312.第6肋，第8肋，第10肋13.胸膜顶，肋胸膜，膈胸膜，纵隔胸膜14.中，上，后三、单项选择题1.喉炎时容易水肿的部位是A.喉口粘膜B.喉前庭粘膜C.喉中间腔粘膜D.声门下腔粘膜2.成对的喉软骨是A.甲状软骨B.环状软骨C.会厌软骨D.杓状软骨3.喉室位于A.喉口的外侧B.喉前庭内C.声襞的上方D.前庭襞的上方4.开口于上鼻道的鼻旁窦是A.上颌窦B.额窦C.筛窦前群D.筛窦后群5.额窦开口于A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.蝶筛隐窝6.成人喉的下界平A.第3颈椎体下缘B.第4颈椎体下缘C.第5颈椎体下缘D.第6颈椎体下缘7.喉腔最狭窄的部位是A.前庭裂B.声门裂C.喉口D.喉中间腔8.右主支气管的特点是A.细而短B.粗而短C.细而长D.粗而长9.肺下界在肩胛线上位于A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋10.中纵隔内有A.心包B.迷走神经C.气管D.食管11.肺A.位于胸膜腔内B.左肺分三叶C.右肺前缘有心切迹D.肺尖高出锁骨上方12.胸膜腔叙述，何者错误A.腔内呈负压B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案1.D2.D3.C4.D5.B6.D7.B8.B9.C 10.A 11.D 12.D四、多项选择题1.开口于中鼻道的鼻旁窦有A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦前群E.筛窦后群2.肺根内含有A.气管B.主支气管C.肺血管D.淋巴管E.神经3.壁胸膜包括A.胸膜顶B.肋胸膜C.肺胸膜D.膈胸膜E.纵隔胸膜4.位于后纵隔的有A.迷走神经B.交感干C.胸主动脉D.胸导管E.奇静脉5.在上纵隔和后纵隔都可以见到的是A.食管B.迷走神经C.气管D.膈神经E.胸导管6.胸膜腔A.左右胸膜腔内只有二肺B.左右胸膜腔在肺根处相通C.腔内呈负压D.腔内有滑液E.最低部位是肋膈隐窝7.关于纵隔的说法，正确的是A.位于胸膜腔内B.容纳心和肺C.以胸骨角平面为界分为上、下纵隔D.两侧界为纵隔胸膜E.心位于中纵隔答案1.ACD2.BCDE3.ABDE4.ABCDE5.ABE6.CDE7.CDE五、问答题1.鼻旁窦有哪几对？各开口于何处？2.喉腔分哪几部分？各部是如何划分的？3.支气管异物易坠入哪侧？为什么？4.试述肺下界的体表投影。