本表适用于采用住所(经营场所)登记信息申报制办

精心整理范本一：企业、合伙企业、个人独资企业成立登记适用：附件：住所（经营场所）登记表企业（非企业企贵州 XX投资有限企业业）名称住所（经营场所）贵州省 XX市 XX区 XX路 XX号本企业（企业）作出以下承诺：一、遵守相关房屋管理的法律、法规以及管理规约的规定；二、本企业（企业）使用此场所作为住所（经营场所）期间依照相关法律、法规规定肩负相应义务。

申请人：贵州 XX投资有限企业全体股东王XX、李 XX、刘 XX（盖章也许签字）20XX年 XX月 XX日注： 1、企业（企业）成立（开业）、改正住所（经营场所）时，填写此表。

2、企业（企业）成立（开业）登记时，申请人为股东（出资人），分企业成立登记时，申请人为企业，非企业企业非法人分支机构和营业单位成立登记时，申请人为隶属单位；企业（企业）改正登记时，申请人为企业（企业），分企业改正登记时，申请人为企业，非企业企业非法人分支机构和营业单位改正登记时，申请人为本单位。

3、自然人股东由自己签字，非自然人股东由股东盖章。

范本二：企业改正登记适用：附件：住所（经营场所）登记表企业（非企业企贵州 XX投资有限企业业）名称住所（经营场所）贵州省 XX市 XX区 XX路 XX号本企业（企业）作出以下承诺：一、遵守相关房屋管理的法律、法规以及管理规约的规定；二、本企业（企业）使用此场所作为住所（经营场所）期间依照相关法律、法规规定肩负相应义务。

申请人：贵州 XX投资有限企业（盖章也许签字）20XX年 XX月 XX日注： 1、企业（企业）成立（开业）、改正住所（经营场所）时，填写此表。

2、企业（企业）成立（开业）登记时，申请人为股东（出资人），分企业成立登记时，申请人为企业，非企业企业非法人分支机构和营业单位成立登记时，申请人为隶属单位；企业（企业）改正登记时，申请人为企业（企业），分企业改正登记时，申请人为企业，非企业企业非法人分支机构和营业单位改正登记时，申请人为本单位。

住所经营场所证明申请表一、填写申请表的基本信息1. 申请人姓名：请填写申请人的真实姓名，与身份证上的姓名保持一致。

2. 申请人性别：请填写申请人的性别，选择男性或女性。

3. 申请人出生日期：请填写申请人的出生日期，按照年、月、日的顺序填写。

4. 申请人身份证号码：请填写申请人的身份证号码，确保准确无误。

5. 申请人联系电话：请填写申请人的联系电话，以便相关部门与您联系。

6. 申请人家庭住址：请填写申请人的家庭住址，确保填写详细准确。

7. 经营场所地址：请填写经营场所的详细地址，包括省、市、区、街道（乡镇）等信息。

二、经营场所信息1. 经营场所性质：请填写经营场所的性质，如商铺、办公楼、厂房等。

2. 经营场所面积：请填写经营场所的面积，单位为平方米。

3. 经营场所所有权证明：请提供相关证明文件，如产权证、租赁合同等。

若无法提供产权证明，需提供租赁合同及房东的身份证复印件。

4. 经营场所使用权证明：请提供相关证明文件，如使用权证、租赁合同等。

若无法提供使用权证明，需提供租赁合同及房东的身份证复印件。

5. 经营场所消防安全证明：请提供相关证明文件，如消防验收合格证、消防设施验收合格证等。

三、其他材料1. 申请人身份证复印件：请提供申请人身份证的正反面复印件。

2. 房东身份证复印件：若经营场所为租赁形式，需提供房东的身份证复印件。

3. 房屋产权证复印件：若经营场所为自有形式，需提供房屋产权证的复印件。

4. 租赁合同：若经营场所为租赁形式，需提供租赁合同的复印件。

5. 其他相关证明文件：根据实际情况，可能需要提供其他相关证明文件，如卫生许可证、环保许可证等。

填写注意事项：1. 请务必填写真实、准确的信息，如有虚假填写，可能会影响到您的申请结果。

2. 所有证明文件的复印件必须清晰可见，并加盖公章或签字确认。

3. 如有需要，可以在申请表的附加说明栏目中补充说明相关情况。

4. 在填写完整后，请仔细核对申请表的内容，确保没有遗漏或错误信息。

商事主体住所（经营场所）登记信息申报表申请人：日期：注：1、申请人签署说明：未设立的商事主体，企业法人由法定代表人（或拟任）签名，合伙企业由执行事务合伙人或委派代表（或拟任）签名，独资企业由负责人（或拟任）签名，个体工商户由经营者签名；已设立商事主体由商事主体法定代表人（执行事务合伙人或委派代表、负责人、经营者）签名，并加盖商事主体公章（个体工商户除外）；分支机构由隶属机构法定代表人（负责人）签名，并加盖隶属企业公章。

2、住宅分类说明：住宅包括商品房住宅、城镇及农村自建住房等；其中商品房住宅指产权证的房屋性质为商品房的住宅，住宅小区内的住宅一律视为商品房住宅。

3、用于办理“一址多照”登记的商务办公场所说明：用于办理“一址多照”登记的商务办公场所面积不少于30 平方米，作为商事主体登记的办公卡座必须是全封闭式或半闭式独立办公卡座。

商事主体住所（经营场所）登记申报承诺书申请人向登记机关郑重声明和承诺：一、申请人知悉并遵守《肇庆市商事主体（经营场所）登记管理暂行办法》相关规定。

二、申请人申请作为商事主体住所（经营场所）的场所是合法、符合建筑安全的场所，申请作为商事主体住所（经营场所）的房屋不属于政府已决定予以征收并已发布相关征收公告的范围，申请人对场所的合法性、安全性负责。

三、申请人申报的住所(经营场所）或从事的经营项目不属于《肇庆市商事主体住所（经营场所）登记管理暂行办法》第十六条规定的下列情形：（一）从事桑拿按摩、沐足、洗浴、美容保健、歌舞、游艺、旅业、餐饮服务、网吧、营业性射击,冶炼、铸造、电镀、漂染印染、染料、制革、造纸、电力生产、农药生产，垃圾处理，再生资源（废品）回收或加工,危险化学品、易制毒化学品、民用爆炸物品、烟花爆竹、放射性物品等生产经营活动；（二）从事住所（经营场所）托管服务的企业及集群企业；（三）以法定用途为住宅的商品房、军队房产作为住所（经营场所）。

四、申请人承诺住所（经营场所）依法应当经城乡规划、住房城乡建设、国土资源、公安、消防、环境保护、文广新、卫生和计划生育、安全监管、城市综合管理、食品药品监督管理等有关部门审批方可开展经营活动的，依法办理相关许可审批前不开展经营活动。

黑河市人民政府办公室关于印发《黑河市市场主体住所（经营场所）登记自主申报承诺制试行办法》的通知文章属性•【制定机关】黑河市人民政府办公室•【公布日期】2021.12.27•【字号】黑市政办规〔2021〕8号•【施行日期】2021.12.27•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】商事主体其他规定,市场规范管理正文黑河市人民政府办公室关于印发《黑河市市场主体住所（经营场所）登记自主申报承诺制试行办法》的通知黑市政办规〔2021〕8号黑河自贸片区管委会，各县（市、区）人民政府、五大连池管委会，中、省、市直有关单位：《黑河市市场主体住所（经营场所）登记自主申报承诺制试行办法》已经市政府2021年第21次常务会议讨论通过，现印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。

黑河市人民政府办公室2021年12月27日黑河市市场主体住所（经营场所）登记自主申报承诺制试行办法第一章总则第一条为进一步推进市场主体注册登记便利化改革，优化营商环境，合理释放各类场地资源，规范市场主体住所（经营场所）登记，根据《黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省市场主体住所（经营场所）登记暂行办法的通知》（黑政办发〔2014〕9号）和《黑龙江省人民政府办公厅关于深化商事制度改革进一步为企业松绑减负激发企业活力的实施意见》（黑政办规〔2021〕10号）精神，结合我市实际制定本办法。

第二条本办法所称市场主体是指在黑河市境内依法设立的企业、个体工商户和农民专业合作社。

第三条本办法适用于黑河市市场主体设立登记和住所（经营场所）变更登记事项。

具体由市场监管部门执行。

第四条本办法所称市场主体住所（经营场所）登记自主申报承诺制，是指申请人申请办理登记注册时，对住所（经营场所）登记实行向登记机关申报相关信息并承诺符合法律法规规定和辖区政府管理要求，而无需向登记机关提交住所（经营场所）使用证明的登记制度。

申请人有较严重的不良信用记录或者存在曾作出虚假承诺等情形的，在信用修复前不适用市场主体住所（经营场所）登记自主申报承诺制。

住所（经营场所）信息申报表注：1.请依据实际情况勾选□，符合该项勾选“√”，不符合该项勾选“×”，不得空选。

2.同一地址登记多个市场主体的，申请人除勾选相关选项，还应提交相应证明材料：有投资关系的提交多个市场主体间存在投资关系的说明；同一地址登记的原市场主体不在该地址经营的，应当提供由业主签署的原市场主体已不在该地址开展经营活动的情况说明，并由申请人提供房产证（购房合同）或者当地村委会出具产权证明，核实住所证明的真实性，或者业主持身份证原件和房产证（购房合同）复印件到窗口确认住所证明的真实性。

3.联系人应填写法定代表人、执行事务合伙人、负责人、个体户经营者。

住所（经营场所）信息申报承诺书申请人向登记机关郑重声明和承诺：一、对申报住所（含经营场所，下同）的真实性、合法性、安全性负责，并承担因填报虚假信息造成的后果。

二、从事经营的项目或申报的住所房屋不属下列情形：（一）以法定用途为住宅的商品房，军队房产作为住所（经营场所）的。

（二）拟申请从事桑拿按摩、沐足、歌舞、游艺、美容美体、旅业、餐饮服务、网吧、电镀、漂染、印花、洗水、制革、造纸、电力生产、垃圾处理、危险化学品、民用爆炸物品、烟花爆竹、放射性物品的经营范围。

（三）商事主体从事涉及国家工商总局颁布的《工商登记前置审批事项目录》和《企业变更登记、注销登记前置审批事项指导目录》中所列事项的经营范围。

三、住所如属于法律、法规规定应当经规划、建设、国土、房屋管理、公安、消防、环保、文化、卫生、质监、食品药品监管、安监等有关部门批准的，经相关部门批准后开展经营活动。

申请人（非自然人盖章、自然人签字）：年月日注：1.公司、非公司企业法人、合伙企业、个人独资企业、农民专业合作社、个体工商户设立登记申请人为投资人（股东、设立人、合伙人）；股份公司设立登记申请人为董事会；变更登记申请人为本企业（个体工商户经营者）；分支机构登记申请人为隶属企业。

2.《住所（经营场所）信息申报承诺书》与《住所（经营场所）信息申报表》应当打印在同一张A4纸的正反面。

中山市市场主体住所（经营场所）信息申报表
填表说明
1.本表申请人的申请主体要求及签署方式参照广东省市场监督管理局《商事登记提交材料规范》和《商事登记申请文书规范》执行。

2.请依据实际情况勾选, 符合该项在□勾选“√”。

3.市场主体住所（经营场所）的地址应当按市、镇街、村（居委会）、街（路）、门牌、楼层、房号格式申请, 做到规范、清晰、准确。

4.住所（经营场所）联系人应当为具体使用人。

5.住所（经营场所）使用功能（用途）应填写“工业”“商业”“住宅”或者“办公”等, 住所（经营场所）面积应填写为“XX平方米”。

6.产权人应填写房产所有权人（业主）名称。

商事主体住所（经营场所）信息自主申报表
填写说明
1.申请人是自然人的，由本人签字；申请人是法人和其他组织的，由其法定代表人或负责人签字，并加盖公章。

2.申请设立登记的，有限责任公司申请人为全体股东，国有独资公司申请人为国务院或地方人民政府国有资产监督管理机构；股份有限公司申请人为董事会；非公司企业法人申请人为主管部门（出资人）；合伙企业申请人为全体合伙人；个人独资企业申请人为投资人；外国（地区）企业在中国境内从事生产经营活动、外国（地区）企业常驻代表机构的申请人为外国（地区）企业；农民专业合作社申请人为全体成员；个体工商户申请人为全体经营者；分支机构的申请人为隶属企业（单位）。

申请变更登记的，公司、非公司企业法人、合伙企业、非公司外商投资企业、外商投资合伙企业、个人独资企业的申请人为本企业；外国（地区）企业在中国境内从事生产经营活动、外国（地区）企业常驻代表机构的申请人为外国（地区）企业；农民专业合作社的申请人为本社；个体工商户申请人为全体经营者；分支机构的申请人为隶属企业（单位）。

3.联系人应填写法定代表人、执行事务合伙人、负责人、个体工商户经营者。

4.请依据实际情况勾选□，符合该项勾选“√”，不得多选空选。

勾选其他项，请补充填写具体内容。

5.地址应该按照市、县（市/区）、路（街、大道、巷、镇、村）、号、楼、房格式申报，做到规范、清晰准确。

无门牌号的，应当对住所（经营场所）所处位置进行详细描述。