中药组方的基础知识

中药基础知识
一、概述
1、概念
中药（herb） 凡是以中医传统理论为指导，进行采收、加
工、炮制、制剂以利于临床应用的药物称中药。 由于其中以植物药占多数，运用也最广泛， 故称中药为“本草（herb）”。
中医（Traditional Chinese medicine，TCM）
2、分类
（1）植物类 A、草（车前草、鱼腥草、夏枯草） B、根（人参、白茅根、茜草根） C、花（金银花、丁香、菊花） D、叶（枇杷叶、荷叶、桑叶、大青叶） E、果（杏仁、桃仁、冬瓜仁、火麻仁） （2）动物类：羚羊角、蛇胆、鳖甲、牛黄 （3）矿物类：石膏、硫磺、硼砂、朱砂 （4）加工品：神曲、青黛、阿胶
应用，以增强疗效。
3.相使
两种性能和功效有某些共性的药物配合应
用，以一种药为主药，另一种药为辅药，能提
高主药疗效。
4.相畏
一种药物的副作用或毒性被另一种药物
减轻或消除。
5.相杀
一种药物能减轻或消除另一种药物的副 作用或毒性。
6.相恶
一种药物使另一种药物的功效降低或丧失。
7.相反
两种药物配合使用后，产生不良反应和毒
（四）归经 指药物对某经（脏腑或经络）或某几 经发生明显的作用，而对其他经作用较少， 这种药物对机体某部分的选择性作用称归经。 引经药：一些药不但能自入某经，还能 引导其他药进入某经。
（五）中药毒性
1.毒性分级
a、大毒 b、有毒 c、小毒
2.中毒原因
a.剂量过大 d.配伍失误 g.误食误用 b.服用过久 e.制剂不妥 c.炮制不当 f.外用失控
（三）升降沉浮 升，指上升提举；降，指下达降逆； 浮，指向外发散；沉，指内敛收引。 升降沉浮是指药物向上、下、内、外 四种不同的作用趋向。

方） 心脏（心实热方、心虚寒方、心小肠俱
实方、心小肠俱虚方） 小肠腑（小肠虚寒方、小肠实热方）
方剂分类
按病证分类（《兰台轨范》） 感冒方（九味羌活汤、败毒散、参苏饮） 腹痛方 咳嗽方 痰饮方 癫狂方
方剂分类
按功能分类（十剂）
方剂分类
清代陈修园将方剂按功能分为12类，即 十剂＋寒、热。
第二，调和药。具有调和药性作用的药 物。
麻黄附子汤：麻黄三两 炮附子一枚 甘 草二两 泻白散：桑白皮一两 地骨皮一两 炙甘 草一钱 粳米一撮 使药用量：药力较小，用量亦轻。
方剂组方配伍规律
七方的组方配伍规律 七方的概念： 大方、小方、缓方、急方、奇方、偶方、
复方。
七方的组方配伍规律
七方组方配伍规律
（b）制成丸剂的方。“有丸以缓之之缓 方，盖丸比之汤、散，其气力宣行迟故 也”。
（c）无毒药组成的方。“有无毒治病之 缓方，盖性无毒则功自缓矣”。
橘皮汤：橘皮 生姜 百合鸡子黄汤：百合 鸡子黄
七方组方配伍规律
（e）气味平和的方。“有气味薄药之缓 方，盖药气味薄，则长于补上治上，比 至其下，药力已衰”。
十枣汤：甘遂 大戟 芫花 大枣
七方的组方配伍规律
（4）气味厚药物组成的方。张子和： “有气味厚药之急方，药之气味厚者，直 趋于下而气力不衰也”。
大承气汤等。
七方组方配伍规律
急方的应用 （1）治疗急性病。 （2）治疗下焦病。王冰：“治下补下，
方之缓慢，则滋道路而力又微，制急方 而气味薄，则力与缓等”。
中医方剂组方规律
北京中医药大学 郑虎占
方剂的概念
方：一张处方。药名、用量、用法 等。一般言，方是由多味药组合成 的。

中药的组方原则
中药组方的原则可以总结为以下几点：
1. 辨证施治原则：中药的组方应该根据病人的病情、体质、环境等因素，对病人进行个体化的治疗，因此辨证施治原则是中药组方的首要原则。

2. 方剂的配合原则：方剂中的各药物之间应有良好的配合，并有相应的剂量比例和用法用量，药物的配伍应以达到预期的治疗效果为主，防止药物之间的副作用。

3. 方剂的一致性原则：方剂中各组成部分应当互相呼应，保证方剂的一致性、协同作用，达到可靠的治疗效果。

4. 方剂的复方原则：复方方剂的组成较单方方剂更为复杂，需要根据病情多次调整剂量和质量，使药物的配伍更为精准，从而提高疗效。

5. 原料药的品质要求：方剂中所使用的各种原料药必须具有符合质量标准的品质，从而保证药方质量的可靠性。

总之，中药的组方原则必须以辨证施治为基础，坚持方剂的配合、一致性和复方原则，同时保证原料药的质量要求。

中药的组方原则是根据药物的性质、功效、剂量、使用方法等因素进行组方。

在中药组方中，一般需要遵循以下几个原则：
一、君臣佐使：这是中药组方的基本原则。

君药是方剂中治疗主症、起主要作用的药物；臣药是辅助君药治疗主症、起次要作用的药物；佐药是协助君药治疗兼症、起次要作用的药物；使药是引导诸药直达病所、起引经作用的药物。

二、相须相使：这是指药物的配伍使用，能够互相增强各自的功效，达到更好的治疗效果。

相须是指两种功效相似的药物配伍使用，相使是指两种药物协同作用，能够增强另一种药物的功效。

三、相畏相杀：这是指药物的配伍使用，能够减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。

相畏是指一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒性或副作用，相杀是指一种药物能够减轻或消除另一种药物的副作用。

四、相恶相反：这是指两种药物配伍使用会产生不良反应或降低各自的功效。

相恶是指两种药物配伍使用会降低各自的功效，相反是指两种药物配伍使用会产生不良反应。

五、炮制适中：这是指在中药制剂制备过程中，对药物的加工处理要适中，达到既不破坏药物的有效成分，又能提高药物疗效的目的。

六、注重剂量：这是指在中药组方中，药物的剂量要适当，既不能过量，也不能不足。

不同药物的功效和毒性不同，剂量的大小也会影响药物的作用和副作用，因此需要严格掌握药物的剂量。

总之，中药的组方原则是根据药物的性质、功效、剂量、使用方法等因素进行组方，以达到治疗疾病的目的。

在中药组方中，需要遵循君臣佐使、相须相使、相畏相杀、相恶相反、炮制适中、注重剂量等原则，以达到更好的治疗效果。