脑梗塞治疗中血管扩张剂的临床疗效
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如对您有帮助,可购买打赏,谢谢大面积脑梗塞危险期的治疗方法导语:其实现在的很多疾病都变得越来越年轻化,这是一个不好的预警,疾病的发病率也特别的高,尤其是对于老人来说,就更加的要多加注意自己的身体其实现在的很多疾病都变得越来越年轻化,这是一个不好的预警,疾病的发病率也特别的高,尤其是对于老人来说,就更加的要多加注意自己的身体,尤其是脑梗塞的患者,下面我们就一起来了解一下大面积脑梗塞危险期的治疗方法。
治疗方法:大面积脑梗塞意识障碍和颅内压增高症状较突出时,与脑出血酷似,给诊断带来困难。
头颅CT扫描是诊断的必要条件,但若无条件作CT 时,以下几点可作为鉴别诊断的依据:(1)大面积脑梗塞常有脑血栓病史,在发病前数日或数周常有一侧肢体乏力、麻木、头昏等前躯症状。
(2)起病于劳动、排便、饮酒、激动时,脑出血可能性大,传统观念认为脑梗塞常于安静状态下发病。
(3)脑出血病人70%以上有高血压病史,且绝大多数在病初即有血压明显升高;大面积脑梗塞多无类似现象。
(4)脑出血病人起病时,就有头痛、呕吐等颅内压增高的症状;大面积脑梗塞颅内压增高出现相对较晚,多呈进行性加重。
(5)脑膜刺激征,脑出血多见,而且出现得较早;大面积脑梗塞一般不易查出,或出现较晚。
大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。
可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。
亦可酌情给予脑细胞活化剂。
脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂药物。
但在这里需要提及的是,血管扩张药药物一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
银杏达莫注射液与血塞通治疗脑梗塞后遗症疗效分析脑梗塞是一种非常常见的脑血管疾病,通常是由于脑血管狭窄或者堵塞导致脑部供血不足,从而造成脑组织缺血缺氧甚至坏死。
脑梗塞一旦发作,除了急性期的治疗外,患者还常常需要长期的康复和治疗,以缓解或减轻脑梗塞后遗症的症状。
在脑梗塞后遗症的治疗中,银杏达莫注射液和血塞通是两种常用的药物,它们在治疗脑梗塞后遗症方面有着较好的疗效。
本文将对银杏达莫注射液和血塞通在治疗脑梗塞后遗症中的疗效进行分析。
一、银杏达莫注射液的药理作用和临床疗效银杏达莫注射液是一种由银杏叶提取的中药制剂,其主要成分为银杏叶总黄酮、达莫西汀和乳化剂等。
银杏叶总黄酮是银杏叶的主要活性成分,具有扩张血管、改善微循环、抗血小板聚集等作用,能够改善脑血流动力学,增加脑微循环,改善脑细胞的营养供应和氧合作用,促进受损神经元的修复,从而对脑梗塞后遗症具有一定的治疗作用。
临床研究表明,银杏达莫注射液在治疗脑梗塞后遗症方面有着良好的疗效。
它能够改善患者的认知功能和神经功能,提高患者的生活质量,减轻脑梗塞后遗症的症状,如头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中等。
银杏达莫注射液在治疗患者的肢体功能障碍、言语障碍、情感障碍、协调障碍等方面也有着一定的疗效。
血塞通是一种常用的血管扩张剂,其主要成分为丹参、川芎、红花等中草药提取物,具有活血化瘀、扩张血管、促进血液循环等作用,能够改善患者的微循环状态,减轻组织水肿和缺血坏死,从而对脑梗塞后遗症有一定的治疗作用。
银杏达莫注射液和血塞通是常用于治疗脑梗塞后遗症的药物,它们在药理作用和临床疗效上都有着一定的优势。
银杏达莫注射液主要通过改善脑血流动力学、促进神经细胞修复等作用发挥治疗作用,而血塞通则主要通过活血化瘀、扩张血管、改善微循环等方式改善脑梗塞后遗症的症状。
银杏达莫注射液和血塞通在治疗脑梗塞后遗症方面都有着较好的疗效,但其适应症和治疗机制各有不同,对于不同类型的脑梗塞后遗症患者,选择合适的药物进行治疗是非常重要的。
脑梗塞早期康复治疗的方法脑梗塞是指脑血管发生阻塞导致脑部供血不足,进而造成神经细胞缺血和坏死。
对于脑梗塞早期康复治疗,可以综合考虑以下几个方面的方法:1.药物治疗:脑梗塞发生后,应尽快予以恢复脑血流的治疗。
常用的药物包括抗凝剂、抗血小板药物、脑血管扩张剂等。
其中,抗血小板药物可以减少血小板聚集,防止再次发生血栓形成;脑血管扩张剂可以通过扩张血管和增加血液供应来改善脑血流。
2.物理治疗:物理治疗是脑梗塞早期康复治疗的重要方法之一、常见的物理治疗包括康复训练、运动疗法、热疗和理疗等。
康复训练包括平衡训练、肌肉力量训练、协调能力训练等,可以帮助患者恢复功能和日常生活能力。
运动疗法可以改善血液循环,提高脑部供血。
热疗和理疗可以促进局部血液循环,缓解痉挛和疼痛。
3.言语和吞咽康复:脑梗塞患者常见的并发症之一是言语和吞咽困难。
因此,言语和吞咽康复十分重要。
言语康复可以通过语音顺畅性训练和语音明确性训练等方法来改善发音和流利度。
吞咽康复包括肌力训练、姿势调整和营养指导等,旨在改善患者的吞咽功能和防止吞咽困难。
5.营养治疗:脑梗塞患者需要特殊的营养支持来满足身体对营养的需求。
常见的营养治疗方法包括提供高蛋白、高维生素和高矿物质的饮食,以及适量的液体和纤维素摄入。
此外,针对不同患者的不同情况,还可以进行个体化的营养干预,比如针对糖尿病患者、高血压患者等。
6.日常生活习惯改善:脑梗塞患者在康复过程中需要改善日常生活习惯,如戒烟、限制饮酒、合理膳食等。
戒烟可以降低血液粘稠度,减少血栓形成的风险;限制饮酒可以减轻肝脏负担,改善肝功能;合理膳食可以提供均衡的营养,保证身体健康。
总之,脑梗塞早期康复治疗的方法是多方面的,针对不同的患者可以选用不同的治疗方法。
重要的是早期诊断和及时治疗,以最大程度地恢复患者的功能和提高生活质量。
当然,具体的康复治疗方案需要根据患者的具体情况和病情进行个体化定制。
40医学食疗与健康 2023年6月中第21卷第17期·临床研究·作者简介:田维东(1989.11—),男,土家族,贵州务川县人,大学本科,主管药师,研究方向:医院药学。
观察阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片治疗脑梗死的临床疗效田维东(务川仡佬族苗族自治县中医医院,贵州 务川 564300)【摘要】目的:观察阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片治疗脑梗死的临床疗效。
方法:选取我院2019年1月至2022年2月期间收治的脑梗死患者85例,随机将其分为研究组和对照组,研究组42例,对照组43例,所有患者均进行常规治疗,对照组患者在此基础上给予阿司匹林肠溶片进行治疗,研究组患者给予阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片进行治疗,观察并对比两组患者的临床效果、不良反应病死率、脑卒中神经缺损程度的量表(National Instituteof Health stroke scale,NIHSS)以及高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)。
结果:研究组患者总有效显著优于对照组患者(P <0.05);研究组患者在住院期间的不良反应显著优于对照组患者,且研究组患者病死率显著低于对照组患者(P <0.05);研究组患者NIHSS 评分、血清Hcy 均显著低于对照组(P <0.05)。
结论:给予脑梗死患者阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片进行治疗,临床疗效较为显著且很大程度的降低了患者的死亡率,具有较高的临床意义,值得推广。
【关键词】 阿司匹林肠溶片;氯吡格雷片;脑梗死;临床疗效【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2023)17-0040-03脑梗死是临床上常见的疾病之一,是指脑供血突然中断之后导致缓和的脑组织坏死,具有极高的致残率和发病率[1]。
脑梗死的发病机制非常复杂,主要病因是由于血管、血液等异常造成的大脑动脉狭窄堵塞,最终引发脑梗死。
高血压、冠心病、长期吸烟喝酒都是导致脑梗死的高危因素[2]。
银杏达莫注射液与血塞通治疗脑梗塞后遗症疗效分析银杏达莫注射液与血塞通是目前治疗脑梗塞后遗症常用的药物之一,它们在临床上的应用得到了广泛的认可。
本文将从药物的药理作用、临床疗效和不良反应等方面进行分析,希望能对广大患者和医生有所帮助。
一、银杏达莫注射液银杏达莫注射液是一种提取自银杏叶的中药制剂,其主要活性成分是银杏内酯和银杏酚酸。
银杏内酯能够扩张血管,增加血流量,改善微循环,增加脑细胞对氧的利用率;银杏酚酸具有抗炎、抗氧化、抗血小板聚集等作用。
银杏达莫注射液能够通过多种途径改善脑血流,减轻缺血性损伤,保护神经元,具有明显的保护作用。
临床研究表明,银杏达莫注射液不仅能够改善脑供血,还能够改善患者的认知功能和神经功能,缓解症状,改善生活质量。
在治疗脑梗塞后遗症的临床观察中,银杏达莫注射液可以显著减轻患者的神经功能缺陷,改善患者的神经系统症状,提高患者的生活自理能力。
银杏达莫注射液在治疗脑梗塞后遗症中具有良好的疗效。
银杏达莫注射液并非完全没有不良反应,常见的不良反应有胃肠道不适、头晕、皮疹等。
在应用银杏达莫注射液时,需要根据患者的具体情况进行合理用药,避免不良反应的发生。
二、血塞通血塞通是一种促进微循环、改善组织供血的药物,主要成分是丹参素。
丹参素具有扩张血管、抗凝血、抗炎等作用,能够改善血液流变学参数,增加血流量,改善微循环。
临床研究表明,血塞通不仅可以改善脑供血,还可以减轻脑梗塞后遗症患者的神经功能缺陷,促进神经功能的恢复,缓解症状,提高生活质量。
血塞通也有一些不良反应,例如肝功能异常、出血等。
在应用血塞通时,也需要注意监测患者的肝功能和凝血功能等指标,避免不良反应的发生。
三、银杏达莫注射液与血塞通的联合应用银杏达莫注射液与血塞通在脑梗塞后遗症的治疗中常常联合应用,这是因为两者在药理作用上相辅相成,能够对脑血管产生全面的保护作用。
银杏达莫注射液能够改善脑供血,保护神经元,改善认知功能;而血塞通可以促进微循环,改善组织供血,改善神经功能,缓解脑梗塞后遗症症状。
探讨尤瑞克林联用醒脑静对急性脑梗塞患者神经功能及疗效的影响【摘要】本研究旨在探讨尤瑞克林联合醒脑静对急性脑梗塞患者神经功能及疗效的影响。
尤瑞克林和醒脑静分别具有神经保护和改善脑血流的药理作用,其联合应用具有合理性。
通过临床实验设计,我们对急性脑梗塞患者进行联合治疗,分析实验结果。
研究发现,尤瑞克林联合醒脑静能显著改善患者的神经功能表现,同时提高治疗效果。
这表明尤瑞克林联用醒脑静对急性脑梗塞患者具有显著的神经功能和疗效影响,为临床治疗提供了新的思路和方法。
尤瑞克林联合醒脑静可能成为急性脑梗塞治疗的有效策略。
【关键词】神经功能、急性脑梗塞、尤瑞克林、醒脑静、联合应用、药理作用、临床实验设计、实验结果分析、疗效、影响1. 引言1.1 研究背景急性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,是由于脑血管阻塞导致脑部血液供应不足而引起的急性脑功能障碍。
该疾病发病快、病情重,严重威胁着患者的生命安全和生活质量。
目前,对于急性脑梗塞的治疗主要包括溶栓治疗、抗血小板药物和抗凝治疗等药物治疗方法,然而这些治疗方法存在一定的局限性,因此急需寻找更有效的治疗方法。
尤瑞克林是一种常用的神经保护药物,具有扩张血管、促进血液循环、减少脑组织水肿等作用。
醒脑静是一种神经元代谢调节剂,可改善脑细胞的代谢活性、增强神经元的抗缺氧和抗缺血能力。
通过尤瑞克林和醒脑静联合应用可以有效改善脑血管灌注,促进神经细胞修复,提高患者的神经功能恢复速度,对急性脑梗塞的治疗具有积极意义。
本研究拟探讨尤瑞克林联用醒脑静对急性脑梗塞患者神经功能及疗效的影响,旨在为临床治疗提供更有效的药物选择,帮助患者更快地康复。
1.2 研究目的研究的目的是探讨尤瑞克林联用醒脑静对急性脑梗塞患者神经功能及疗效的影响。
通过本研究,我们希望能够更深入地了解尤瑞克林和醒脑静这两种药物在治疗急性脑梗塞患者时的作用机制,以及它们联合应用时是否能够取得更好的疗效。
这将有助于临床医生在实际治疗中更好地选择药物组合方案,提高急性脑梗塞患者的治疗效果,减少并发症的发生率,并改善患者的生活质量。
脑梗塞治疗的临床分析作者:牛文雪来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第10期【摘要】目的探讨脑梗塞的临床特点及治疗策略。
方法选取我院2012年1月——2013年6月80例脑梗塞患者,随机分成治疗组和对照组,对照组患者常规给予阿司匹林及抗凝治疗,治疗组在此基础上加用银杏达莫和血栓通联合治疗,观察两组患者治疗后神经功能缺损评分,对比分析临床治疗效果。
结果两组患者临床治疗有效率及治疗率比较差异明显,p【关键词】脑梗塞;临床治疗;策略分析doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.278文章编号:1004-7484(2013-10-5792-02脑梗塞是脑血液供应障碍引起的脑部病变,其病因是由于脑组织局部供血动脉血流突然减少或停止,造成该血管供血区脑组织缺血、缺氧,从而造成脑组织坏死或软化,病伴有相应部位的临床症状及体征,如失语、偏瘫等神经功能缺失表现[1]。
临床具有发病急骤、病情进展迅速、致残率及病死率高等特点,是目前严重威胁中老年人身体健康和生命安全的脑部病变之一。
为探讨脑梗塞的临床治疗策略,给予两组患者不同治疗方式,现将相关临床资料报道如下:1资料和方法1.1一般资料选取我院2012年1月——2013年6月80例脑梗塞患者,其中男性44例,女性36例,年龄47-79岁,平均年龄54.5±10.2岁。
所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的脑梗塞诊断标准,患者均发病6-72h内,首次发病或既往发病未留下肢体瘫痪等后遗症者,神经功能评分80分,头颅CT检查排除颅内出血、蛛网膜下腔出血及出血性脑梗塞者,排除短暂性脑缺血、合并心肝肾功能损害、心房纤颤、血小板计数较低及7d内使用过抗纤溶制剂、抗凝及溶栓药物或妊娠者、过敏体质者。
随机将80例患者分成治疗组和对照组,每组各40例,两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料方面无显著差异,p>0.05,具有可比性。
脑梗胶囊的功能主治什么是脑梗胶囊?脑梗胶囊是一种内服药物,广泛应用于临床治疗中风、脑血管病等疾病。
它由多种中药材制成,具有多种药理作用,能够改善患者的症状和预防疾病的进一步恶化。
脑梗胶囊的主要功能脑梗胶囊具有以下功能主治:1.扩张血管:脑梗胶囊中的成分可以促进血管扩张,增加血流供应到大脑。
这对于缓解脑梗塞引起的缺血情况非常有效。
2.改善血液循环:脑梗胶囊能够改善血液循环,促进血液的流动,减少血栓形成,防止脑梗塞进一步扩大。
3.抗血小板聚集:脑梗胶囊中的药物成分能够抑制血小板的聚集,减少血栓的形成,防止血栓引起的疾病,如心肌梗死等。
4.抗炎镇痛:脑梗胶囊具有一定的抗炎镇痛作用。
它能够减轻患者的头痛、肌肉酸痛等不适症状。
5.保护神经细胞:脑梗胶囊中的成分还具有保护神经细胞的作用,能够降低神经细胞的损伤程度,加速受损神经细胞的修复。
如何使用脑梗胶囊?脑梗胶囊的用法和用量需遵医嘱,一般的用法如下: - 成人:每次4粒,每日3次; - 儿童:请咨询医生。
一般情况下,脑梗胶囊应该在饭后服用,以避免对消化系统的刺激。
如果出现肠胃不适,如恶心、呕吐等症状,应及时停药并咨询医生。
注意事项在使用脑梗胶囊时,需要注意以下几个事项:1.用药期间避免饮酒:酒精会影响脑梗胶囊的药效,同时会加重肝脏的负担,影响药物的代谢和清除。
2.避免与其他药物同时使用:脑梗胶囊具有一定的药物相互作用,与一些药物同时使用可能会影响疗效或增加不良反应的风险。
在使用脑梗胶囊之前,应告知医生当前正在使用的其他药物。
3.不适用人群:孕妇、哺乳期妇女、儿童和过敏体质者应禁止使用脑梗胶囊。
4.儿童使用:儿童在使用脑梗胶囊时,应遵医嘱,并由医生根据儿童年龄和体重确定适当的药量。
不良反应脑梗胶囊在正常剂量下一般不会引起严重的不良反应。
但有个别患者在使用过程中可能会出现以下轻度不良反应: - 恶心、呕吐 - 腹泻 - 头痛 - 肌肉酸痛如果出现不适症状,应立即停药并咨询医生。
分析龙血通络联合长春西汀注射液治疗血栓性脑梗死恢复期的临床效果发布时间:2021-08-31T07:48:55.058Z 来源:《健康世界》2021年8期作者:郭清[导读] 脑梗死是一种脑组织缺血、缺氧造成的脑血管疾病,中医将其纳入中风和卒中范畴。
鸡西市中医医院 158100摘要:目的分析龙血通络联合长春西汀注射液治疗血栓性脑梗死恢复期的临床效果。
方法 80例研究对象以随机数字表法分组。
两组均使用长春西汀氯化钠注射液治疗,观察组同时联合龙血通络治疗,对比两组临床疗效。
结果治疗后,两组治疗有效率相比,观察组较高(P<0.05);观察组大脑前动脉、基底动脉血流速度高于对照组(P<0.05)。
结论血栓性脑梗死恢复期患者选择龙血通络联合长春西汀注射液治疗,总体效果理想,可促进脑部血液循环,值得推广及应用。
关键词:龙血通络;长春西汀注射液;血栓性脑梗死;恢复期[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of Longxue Tongluo combined with vinpocetine injection in the treatment of convalescent thrombotic cerebral infarction.Methods 80 cases were randomly divided into two groups.Both groups were treated with vinpocetine sodium chloride injection,while the observation group was treated with Longxue Tongluo injection at the same time.Results after treatment,the effective rate of the two groups was higher than that of the observation group(P < 0.05);The blood flow velocity of anterior cerebral artery and basilar artery in the observation group was higher than that in the control group(P < 0.05).Conclusion longxuetongluo combined with vinpocetine injection is an effective treatment for patients with thrombotic cerebral infarction in convalescence,which can promote cerebral blood circulation and is worthy of promotion and application.[Key words] Longxue Tongluo;Vinpocetine injection;Thrombotic cerebral infarction;convalescence脑梗死是一种脑组织缺血、缺氧造成的脑血管疾病,中医将其纳入中风和卒中范畴。
脑血管扩张剂有哪些?
王浩
【摘要】:正脑血管扩张剂可解除脑血管痉挛.改善侧支循环,使缺血区供氧增加.临床上广泛用于脑梗塞、脑动脉硬化、脑外伤后遗症、高血压脑病等.脑血管扩张剂大致分二类,一类是直接松弛血管平滑肌或通过作用于血管受体使血流量增加;另一类是通过兴奋脑代谢使血管周围CO_2增加而扩张血管。
部分药物兼有二种作用.1 钙拮抗剂以脑益嗪、氟桂嗪、尼卡地平和尼莫地平对脑血管的解痉作用最强.脑益嗪兼有抗组胺作用.用法:25~50mg,2~3次·d~(-1).尼莫地平除通过阻断血管平滑肌钙通道发挥作用外.对神经细胞还有直接作用.它可影响突触前神经递质的释放和再摄取,抑制Na~+—Ca~(2+)交换.使细胞内Ca~(2+)降低.目前尼莫地平已作为脑血管扩张剂的常用药。
口服为30mg,2~3次·d~(-1).2 麦角碱类如海得琴,因化学结构中有去甲肾上腺素、
【作者单位】:安徽医科大学附院心血管内科
【关键词】:脑血管扩张剂苯氧丙酚胺尼莫地平海得琴扩张血管脑益嗪血管平滑肌制磷麦角碱类长春胺
【正文快照】:
脑血管扩张剂可解除脑血管痉挛.改善侧支循环,使缺血区供氧增加.临床上广泛用于脑梗塞、脑动脉硬化、脑外伤后遗症、高血压脑病等.脑血管扩张剂大致分二类,一类是直接松弛血管平滑肌或通过作用于血管受体使血流量增加;男一类是通过兴奋脑代谢使血管周围00 2增加而扩张血管。
部。
脑梗塞治疗中血管扩张剂的临床疗效
目的对血管扩张剂在脑梗塞治疗过程中的临床疗效及其安全性进行探讨。
方法选取我院2012年10月~2013年10月收治的120例脑梗塞患者,将其随机分为三组,分别为A、B、C三组,每组患者各40例。
A组患者治疗过程中所使用的血管扩张剂为己酮可可碱,B组患者治疗过程中所使用的血管扩张剂为烟酸占替诺,C组患者治疗过程中所使用的血管扩张剂为丁咯地尔。
其中A组患者再随机均分为观察组和对照组,观察组患者给予己酮可可碱,而对照组患者则不给予血管扩张剂治疗,以脉络宁代替,对比两组患者的总有效率;B组患者观察其体征和缺血性中风症的改变率;C组患者则再将其随机均分为三组,分别为发病后1~6d组(20例)、7~9d组(10例)、10~12d组(10例),对比三组患者进展性脑梗塞的发生率。
结果A组患者中观察组的总有效率为85%,对照组的总有效率为65%;B组患者体征和血性中风症的改变率分别为下肢肌力85%,感觉障碍80%,眩晕90%,耳鸣95%,上肢肌力75%,语言障碍70%,未导致近期并发症及远期死亡率增加,而致残率明显降低;C组患者中三组进展性脑梗塞的发生率分别为35%、20%、10%。
结论己酮可可碱、烟酸占替诺和丁咯地尔是目前临床上比较具有应用前景的血管扩张剂,在脑梗塞治疗过程中具有不错的临床疗效。
标签:脑梗塞;血管扩张剂;己酮可可碱;烟酸占替诺;丁咯地尔
脑梗塞是缺血性脑血管病的一类,危害人类生命与健康的三大疾病之一,其致残率和致死率均较高,且具有高发病率和高复发率的特点,对人们的生存质量造成严重的影响[1]。
本文主要就几种具有应用前景的血管扩张剂从定性和定量两方面对其临床疗效给予分析。
1 资料与方法
1.1一般资料选取我院2012年10月~2013年10月收治的脑梗塞患者120例,其中A组40例患者中观察组男12例,女8例,年龄40~77岁,平均年龄(57.1±
2.3)岁;对照组男10例,女1例,年龄41~77岁,平均年龄(56.9±1.5)岁。
B组患者中男23例,女17例,年龄38~81岁,平均年龄(58.2±1.6)岁。
C组40例患者中1~6d组男11例,女9例,年龄43~76岁,平均年龄(57.2±1.6)岁;7~9d组男6例,女4例,年龄41~72岁,平均年龄(56.4±1.1)岁;1~6d组男5例,女5例,年龄45~78岁,平均年龄(57.3±1.7)岁。
所有患者一般资料无显著差异,具有可比性。
1.2方法
1.2.1A组患者观察组患者给予己酮可可碱200mg治疗,静脉滴注,一般情况下静脉滴速为1.5mg/min,治疗1个疗程(30d)后观察其临床疗效。
对照组患者给予脉络宁20ml治疗,静脉滴注,一般情况下静脉滴速同样为1.5mg/min,治疗1个疗程(30d)后观察其临床疗效。
1.2.2B组患者B组40例患者全部给予烟酸占替诺进行治疗,起始剂量为0.3g/d,逐渐增加剂量至0.6~0.9g/d,同時加入500ml10%葡萄糖注射液静脉滴注。
1.2.3C组患者C组患者同样全部给予丁咯地尔进行治疗,给予患者200mg 丁咯地尔+300ml生理盐水/d,静脉滴注,滴速大约为40滴/min。
1.3统计学分析对所得数据资料全部采用SPSS18.0统计软件进行统计分析,组间及组内比较用t检验。
当P<0.05时,差异有统计学意义。
2 结果
2.1A组患者中观察组患者治疗后痊愈9例,显效6例,有效2例,无效3例,总有效率为85%;对照组患者治疗后痊愈5例,显效5例,有效3例,无效7例,总有效率为65%,见表1。
由表1易知,A组患者中观察组患者比对照组患者的总有效率明显要大,所以两组患者的临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2B组患者体征和血性中风症的改变率分别为:下肢肌力34例(85%),感觉障碍32例(80%),眩晕36例(90%),耳鸣38例(95%),上肢肌力30例(75%),语言障碍28例(70%),未导致近期并发症及远期死亡率增加,而致残率明显降低。
2.3C组患者中1~6d组发生进展性脑梗塞患者7例,发生率为35%;7~9d 组发生进展性脑梗塞患者2例,发生率为20%;10~12d组发生进展性脑梗塞患者1例,发生率为10%,见表2。
由表2易知,1~6d组患者的进展性脑梗塞发生率明显大于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05),而7~9d组和10~12d组患者之间进展性脑梗塞发生率差距不大,差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
3.1己酮可可碱己酮可可碱是甲基磺嘌呤的衍生物,其在人体内的代谢产物有扩张血管的作用,并且还能够增加脑动脉及其周围血管受累微循环的血流,使其组织供氧量得到提高。
己酮可可碱在使用过程中偶尔也会出现不良反应,主要的有头晕、恶心、厌食、呕吐、头痛以及腹胀等,除此之外,还有一些很少见的不良反应如唾液增多、心绞痛、视力模糊、抽搐、抑郁、肌肉酸痛、水肿和焦虑等较为严重的不良反应,需要注意的是若患者出现焦虑或抑郁这类心理上的不良反应,护理人员应给予其积极的心理干预护理。
3.2烟酸占替诺脑梗塞的主要病理基础是脑动脉粥样硬化导致血栓形成、管
腔狭窄或闭塞,从而引起脑血流灌注障碍。
烟酸占替诺的作用主要是改善血液流变学,使脑和外周围血管阻力得以降低,促进机体新陈代谢以及改善脑功能等[2]。
由于烟酸占替诺的特殊作用使其可有效避免脑血管病后遗症的发生及发展,且不会加重心肌负担,更有益于伴有心脏疾病患者的治疗。
此外,烟酸占替诺还有一个最重要的作用就是它能消除血液中过高的血脂,对血中纤维蛋白原有持续降低作用,又不会使其降至正常水平以下,从而可减少红细胞的凝集倾向,避免血栓的形成[3]。
3.3丁咯地尔丁咯地尔的作用机制主要是通过竞争性抑制α-肾上腺素受体,从而来抑制血管收缩和血小板凝集,使血液黏度降低并改善血液流动性,使红细胞变形能力得以增强[4]。
脑梗塞后病灶区域血流降低且微循环障碍,丁咯地尔可使受损的脑血管微循环的血流灌注得到有效的改善,减轻神经功能缺损程度,使患者的运动功能与生活自理能力得到提高。
参考文献:
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