隔离消毒
二、毛囊炎、疖、疖病
系由金葡菌侵犯毛囊引起的 毛囊和毛囊周围的化脓性炎症
毛囊炎
毛囊性炎症性丘疹 脓疱 中央毛发穿过、周围红晕
疖
毛囊性炎症性丘疹或结节 结节中央坏死软化、出现脓栓 灼痛和压痛 重者伴全身症状
疖病
多个疖肿反复发作、经久不愈者
治疗
一般治疗:减少外伤、治疗慢性病 全身治疗:抗生素 局部治疗:2%碘酊、抗生素软膏 物理治疗:紫外光、热疗等 慢性反复给以予支持疗法
临床类型
寻常性脓疱疮 大疱性脓疱疮 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS) 深脓疱疮
寻常性脓疱疮
链球菌或链球菌与金葡菌混合感染 皮疹好发于面部、上肢 红斑、水疱、脓疱 脓疱壁薄,松弛,周围红晕 糜烂、蜜黄色痂 可有发热或并发严重并发症 自我传染
大疱性脓疱疮
好发于新生儿、儿童也多见 由噬菌体Ⅱ组71型金葡菌引起 皮疹为散在的大疱、脓疱;可见环状大 片糜烂、清漆状结痂 半月形积脓现象是一特征 新生儿发病:三个月内、传染性强;脓 疱进展迅速、累及全身;伴高热、呕吐、 腹泻及精神委靡;可致败血症或毒血症
三、丹毒
由溶血性链球菌引起的皮肤、皮 下组织内淋巴管及其周围软组织的急 性炎症
病因
A族乙型溶血性链 鲜红色水肿性斑片,边界清楚,表面紧 张发亮;有时中央出现大、小水疱 疼痛及压痛 邻近淋巴结肿大
鉴别诊断
接触性皮炎 蜂窝织炎 癣菌疹
治疗
一般治疗:注意休息;抬高患肢 全身治疗:首选青霉素,80~240万U/日, 分2次,im 局部治疗:50%硫酸镁溶液、3%硼酸溶 液湿敷 物理治疗:紫外光照射
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合 (SSSS)
噬菌体Ⅱ组71型金葡菌引起的新生儿感染 发病迅速,1~2天内泛发全身 口腔及眼周、躯干、四肢 红斑基础上、松弛性大疱、大片表皮松解(尼 氏征阳性) 重者伴高热、呕吐、腹泻及精神委靡;败血症 或毒血症