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PACS系统简要分析报告医学影像存储和传输系统简要分析报告（PACS）2013/11/4目录一、PACS系统介绍及效益 (4)二、PACS的发展趋势 (5)①应用范围不断扩大： (5)②多媒体技术逐步引入： (5)③采用最先进的存贮技术： (5)④远程医疗中的PACS： (5)⑤综合业务数字网 (5)三、图像采集的方式及实现原理 (7)①DICOM采集 (7)②非标的数字采集 (7)③胶片扫描 (7)四、国内外公司PACS特点 (8)五、国内主流PACS系统提供商比较 (9)六、国内代表产品介绍——天健PACS (18)①O N D EMAND I NFORMATION A CCESS （信息按需分发） (19)②C ONSISTENT D ESKTOP U SER I NTERFACE （一致的用户界面） (19)③I NTEGRATED W EB T ECHNOLOGY （集成的W EB技术） (19)④S TORAGE B ASED ON W A VELET T ECHNOLOGY（基于小波的存储策略） (20)⑤C ASCADABLE™A RCHITECTURE（可堆砌的服务器系统架构） (20)七、国家卫生部对PACS在电子病历中使用的验收标准： (23)一、PACS系统介绍及效益PACS(picture archiving and communication system，影像档案管理和通信传输系统)，和医院信息化及数字化医院的目标紧密关联，它是专门为现代化医院的影像管理而设计的包括数字化医学图像信息的采集、显示、处理、存储、诊断、输出、管理、查询、信息处理的综合应用系统，是以数字化诊断（无纸化、无胶片化）为核心的整个影像的管理过程。
PACS系统的建立对医学图像的管理和疾病诊断具有重要意义，它实现了无胶片的电子化医学图像的管理，解决了迅速增加的医学影像的存储、传送、检索和使用中提出的很多问题。
PACS系统介绍一、PACS简介PACS （Picture Archiving and Communications System ）即图像存储与传输系统，是应用于医院的数字医疗设备如CT 、MR （磁共振）、US （超声成像）、X 光机、DSA （数字减影）、CR （计算机成像）、ECT 等设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、管理、诊断、信息处理的综合应用系统。
中国的医院在过去十多年间，引进了大批量进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起到了积极的作用。
但由于资金的困扰及仪器设计水平限制，大多数医学图像设备都没有考虑图像存储和传输功能。
随着电子计算机、多媒体技术的飞速发展，使医学图像的存储和传送成为可能。
大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、大容量光盘的应用，使医学图像可以实现大量存储。
DICOM3.0 标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间的传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。
PACS 是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、存储、交换和输出进行数字化处理，其发展趋势最后实现图像的存储和传送，在节省存储空间、胶片、显影剂和套药的同时，实现高效化的管理。
此外，通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，借助计算机技术，可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息，最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。
PACS 所管理的医学图像也是医院产生的信息，医院在使用PACS 管理图像的同时，也需要HIS 系统管理其他信息，所以PACS 应当具有与HIS 的互操作性或集成。
远程医疗（Telemedicine ）是起源于50 年代的新型医疗服务，在为农村地区提供高质量的医疗服务方面有其独特的优势， 90 年代以来在国内兴起的远程医疗会诊也是远程医疗的一种典型应用。
医院派克斯系统--医院PACS系统PACS是Picture Archiving and Communication Systems的缩写，意思为影像归档和通信系统。
它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。
由于医疗影像设备接口类别众多，同时每天产生大量数据，所以如何在各种影像设备间传输数据和如何组织存储数据对于系统至关重要的。
2. PACS带给医院的好处1）物料成本的减少：引入PACS后，图像均采用数字化存储，节省了大量的介质（纸张，胶片等）。
2）管理成本的减少：数字化存储带来的另外一个好处就是不失真，同时占地小，节省了大量的介质管理费用3）提高工作效率：数字化使得在任何有网络的地方调阅影像成为可能，比如借片和调阅病人以往病历等原来需要很长周期和大量人力参与的事情现在只需轻松点击即可实现，大大提高了医生的工作效率。
医生工作效率的提高就意味着每天能接待的病人数增加，给医院带来效益。
4）提高医院的医疗水平：通过数字化，可以大大简化医生的工作流程，把更多的时间和精力放在诊断上，有助于提高医院的诊断水平。
同时各种图像处理技术的引进使得以往难以察觉的病变变得清晰可见。
方便的以往病历的调阅还使得医生能够参考借鉴以前的经验作出更准确的诊断。
数字化存储还使得远程医疗成为可能。
5）为医院提供资源积累：对于一个医院而言，典型的病历图像和报告是非常宝贵的资源，而无失真的数字化存储和在专家系统下做出的规范的报告是医院的宝贵的技术积累。
6）充分利用本院资源和其他医院资源：通过远程医疗，可以促进医院之间的技术交流，同时互补互惠互利，促进双方发展。
3. 我们的PACS特点第三代PACS实现工作流，根据医生登录地点，图象自动送到医生处2）开放系统从系统内部存储，模块之间的通信到和外部系统之间的通信完全采用DICOM协议，完全基于DICOM协议，互联极为方便3）模块化系统采用模块化设计，用户可以根据自己需要的功能组合出适合自己的产品4）用户可配置系统可以由用户灵活配置出适合自己的用户使用界面4. PACS的技术内涵PACS真正的技术在于接口技术和存储技术。
医院PACS医院PACS（Picture Archiving and Communication System）是一种用于医学影像的数字化管理系统，旨在提高医院的影像诊断和管理效率。
以下是医院PACS的标准格式文本：一、简介医院PACS是一种集成医学影像管理、存储和传输的数字化系统，它可以取代传统的胶片影像，实现医学影像的数字化存储、快速访问和共享。
通过PACS，医院可以提高医学影像的质量、减少人工操作、加快报告的生成和传输速度，从而提高医疗服务的效率和质量。
二、功能特点1. 影像存储和管理：PACS系统可以将医学影像以数字化形式存储在中央服务器上，实现影像的长期保存和管理。
医院可以根据需要随时访问和检索影像，无需再依赖传统的胶片存储和检索方式。
2. 影像传输和共享：PACS系统可以通过网络将医学影像从影像设备传输到中央服务器，并实现医院内不同科室之间的影像共享。
医生可以在任何有网络连接的地方访问和查看患者的影像，方便了医生之间的协作和远程会诊。
3. 影像诊断和分析：PACS系统提供了强大的影像诊断和分析工具，医生可以对影像进行放大、旋转、对比度调整等操作，辅助医生做出准确的诊断。
此外，PACS系统还可以进行影像的计量和统计分析，为医院的科研和教学提供支持。
4. 报告生成和管理：PACS系统可以将医学影像与患者的病历信息进行关联，自动生成影像报告，并将报告与影像一同存储在中央服务器上。
医生可以通过PACS系统快速生成、查看和管理影像报告，提高报告的准确性和效率。
5. 安全和隐私保护：PACS系统采用了多层次的安全措施，保护医学影像和患者隐私的安全。
只有经过授权的医生和工作人员才能访问和操作PACS系统，确保医学影像的安全性和隐私保护。
三、应用场景医院PACS系统广泛应用于各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、诊所等。
以下是一些典型的应用场景：1. 影像诊断和远程会诊：医生可以通过PACS系统远程查看和诊断患者的影像，减少患者的等待时间和转诊次数，提高诊断的准确性和效率。
国内市场PACS/RIS 分类比较尽管目前市面上的PACS 都是主要为医院内的放射科设计的，但是还是可以分全院PA CS 和科室PACS。
主要区别如下：•全院PACS 必须与医院HIS整合，而且门诊、手术室、住院部都要有影像和报告浏览终端。
全院PACS 要有很强的网络通讯、长期保存图像、调阅历史检查和冗灾功能。
对于多院区医院，远程诊断功能也是非常重要的。
•科室PACS 是局部的，往往是以打报告为主，影像处理和显示功能比较弱，网络功能、长期存储、冗灾功能基本没有或者很弱。
科室PACS 基本没有扩充余地，需要扩充时要重新买过整套系统。
医院除了放射科，还有不少其他影像诊断科室。
这些科室包括•核医学/PET-CT 科室•心脏科•妇产科•超声科•介入手术室•各种内窥镜科室•显微、病理科•等等对PACS 来说最有挑战的是核医学和PET-CT、心动超声波、心导管、超声波和DSA。
原因是它们与放射科的图像表现方式、处理方式和用来诊断的方式完全不一样，需要的专业知识和设计比较多。
目前市场上能全面支持放射科和这些其他影像设备的PACS 厂家和产品很少。
大多厂家和医院通过拷屏截图象征性地将除了放射科的其他设备纳入PACS 系统，但是这些拷屏截图并没有临床诊断意义，顶多能用在报告示意插图。
国外有少数几个中小厂家可以在同一个系统全面照顾医院所有影像科室，并且对不同的影像设备有不同的临床应用软件功能。
国内PACS 一般都需要配RIS。
这些RIS 主要功能包括前台登记、申请单和病历扫描表、打报告、主任统计等动能。
与国外RIS 相比，国内RIS大多缺乏检查预约、检查确认、填表、HIS 接口和工作流管理功能。
RIS 必须是可以完全本地化的。
好的RIS 可以做中英文匹配，将进口影像设备出来的英文病人资料转换为中文。
下列国内市场PACS/RIS 产品只针对国内3 级医院，设计给科室、二级医院和二级以下医院的PACS 不在调研之内。
进口PACS 指的是跨国公司在国内市场推销的PACS。
医院PACS引言概述：医院PACS（Picture Archiving and Communication System）是一种用于医学影像管理的系统，它通过数字化技术将医学影像存储、传输和管理起来。
本文将从五个大点来详细阐述医院PACS的重要性和优势。
正文内容：1. 提高医疗效率1.1 加快影像传输速度：医院PACS可以实现快速的影像传输，无需纸质报告的传递，医生可以随时查看患者的影像资料，大大提高了医疗工作的效率。
1.2 提供远程访问：医院PACS可以通过互联网实现远程访问，医生可以在任何地点查看患者的影像资料，方便了多地医生之间的合作和远程会诊。
1.3 自动化工作流程：医院PACS可以自动化影像的处理和管理，减少了人工操作的时间和错误率，提高了工作效率。
2. 提高医学诊断准确性2.1 易于比对和分析：医院PACS可以将患者历次影像资料进行比对和分析，帮助医生更准确地判断疾病的发展情况和治疗效果。
2.2 提供多种图像处理工具：医院PACS提供了多种图像处理工具，如放大、旋转、调整亮度和对比度等，医生可以根据需要对影像进行处理，提高了医学诊断的准确性。
2.3 支持辅助诊断技术：医院PACS可以与其他辅助诊断技术（如计算机辅助诊断）结合使用，提供更准确的诊断结果。
3. 提高患者管理效果3.1 统一患者影像资料：医院PACS可以将患者的影像资料集中存储，方便医生随时查看，减少了患者的重复检查和影像资料的丢失。
3.2 支持电子病历系统：医院PACS可以与电子病历系统进行集成，医生可以在同一系统中查看患者的影像和病历资料，提高了患者管理的效果。
3.3 提供患者参与和教育：医院PACS可以将患者的影像资料以可视化的方式展示给患者，帮助患者更好地理解疾病情况，提高了患者的参与和教育效果。
4. 加强医院信息安全4.1 数据加密和备份：医院PACS可以对影像数据进行加密和备份，保护患者隐私和医院的数据安全。
4.2 访问权限管理：医院PACS可以对不同角色的用户设置不同的访问权限，确保只有授权人员能够查看和修改影像资料。
PACS系统业务需求一、总体要求1、PACS软件必须是厂商自主研发、拥有自主知识产权、拥有全部源代码的产品;系统中的放射、超声、病理、内窥镜、核医学、心电、临床等子系统必须是统一架构且相互紧密集成的;PACS能与医院现有HIS、EMR系统实现相互集成;2、PACS软件必须满足国家卫生部医院信息化基本功能规范中定义的相关的全部功能3、系统须采用高可靠的产品与技术,在系统出现异常时,具有应变能力和容错能力,确保系统安全可靠;4、系统支持总分院模式、支持分布式存储、支持分级存储至少三级,支持全局索引加分布式存储模式;所有类型的客户端可以根据配置,自动搜索全部服务器、或根据用户指定搜索特定服务器,搜索服务器的顺序可以配置;5、对某些信息资源的使用要进行一定的权限划分,并对信息系统的运行情况进行实时监控;同时还具有功能强大的角色控制机制;6、系统必须支持主流的UNIX / LINUX如SOLARIS、AIX、HP UNIX、SUSE LINUX服务器版、REDHATLINUX企业版等及WINDOWS 2003等平台,有完善的系统应急和灾备及PACS 集中监控解决方案;7、系统采用大型关系数据库ORACLE / DB2 平台,支持面向对象的开发语言C++,DELPHI,JAVA等, 保证系统的灵活性和扩充性,使系统具有良好的可移植性、可扩展性,保证在将来发展中迅速采用最新出现的技术,降低系统成本;8、影像服务支持大任务量并发请求,系统可以自动进行负载均衡并向用户提示负载状况；可同时接收多台影像设备10台以上并发连接请求;9、要求系统能够根据配置,自动将申请和报告的状态如申请已提交、申请已被签收、正在写报告、正在等待审核、已发报告等、状态改变的特殊记录如报告的缓发原因等、此状态是否临床可见等信息发到指定位置;10、支持不同影像设备发送的数据,支持多个用户对同一影像数据的并发调阅请求等;其核心应用可提供的主要业务服务包括：10.1提供多种标准服务;提供DICOM 的SOP Service-Object PairClass：StorageSCUService Class User/SCPService Class Provider,系统可以直接接收所有符合标准的影像数据,支持所有符合标准的影像设备接入,支持非标准设备通过DICOM网关转换并进行影像数据归档,实现所有影像资料标准化存储;10.2提供DICOM 的SOP Class：Basic Worklist Management SCP,支持所有影像设备Worklist SCU 的接入,并支持推Push/拉Pull两种工作模式,RIS 信息可直接被影像设备获取,无需操作技师在设备上重复输入患者信息,提高工作效率,减少出错几率;支持DICOM MPPS Modality Performed Procedure Step,支持主动性影像防丢片机制,结合工作流程和系统权限设置 ,用主动和被动两种方式确保影像数据安全, 防止丢片;10.3支持DICOM QUERY/RECIEVE SCP、SCU服务,影像设备从PACS系统查询并获取图像;10.4支持DICOM Verification SOP Class SCP；支持DICOM Verification SOP Class SCU；支持DICOM Query SOP Class SCP；支持DICOM Query SOP Class SCU；支持DICOM PatientManagement SOP Class SCP；支持DICOM Patient Management SOP Class SCU；支持DICOM Structured Reporting Storage SOP Class SCP；支持DICOM StructuredReporting Storage SOP Class SCU11、远程会诊会诊10.1会诊双方只要能够网络互达,就可以相互连接会诊,无须另外的网络投入;会诊双方能够通过音频、视频、文字等信息进行交流;10.2会诊双方的影像处理效果保持严格同步,作为双方协同诊断的基础,即一方调节图像如窗宽窗位、大小、位置、布局等后,另一方立即看到调节效果,要求同步时间在1秒之内,且保持双方图像的窗宽窗位、大小、位置、布局等完全一致;双方都可以申请并获得操作控制权;双方都能够看到对方的鼠标;10.3能在2M带宽的网络中实现流畅的图像同步调节功能要求同步时间在1秒之内;10.4会诊双方能够互相发送图文报告给对方参阅,发送过程中保持报告的内容及样式不变;10.5远程会诊软件作为PACS的一个组成部分,与PACS系统其它部分集成;10.6要求能实现同步在线会诊和异步离线会诊功能;10、预约登记支持条形码、磁卡、IC卡等读入方式,同时能够自动调用HIS中的检查申请信息,病人标识号与HIS病人ID号一致;登记确认病人检查信息时按科室规则自动产生检查号,检查号规则可由科室按各检查类型自主定义,包括前缀、后缀、长度等检查确认后可按规则自动分诊,能够按生成的检查号和病人基本信息、排队信息打印条型码支持手写申请单扫描与归档,每天登记的检查信息能够打印或另存为EXCEL电子表格作为备份,能够清理已退费的检查信息支持患者影像/超声/心电等检查预约,可进行预约管理,支持多个预约队列,并可在不同队列间切换；进行影像检查登记,并支持三级部位分解登记可进行病人复诊登记、对重复登记项目内容自行预设与维护可实现集中登记、分部门、分设备多点登记；支持DICOM WORKLIST服务；预约和检查注意事项能够反馈给申请医生/科室和患者;对不同类型检查的收费可自行预设及维护,并自动进行计算显示预约登记时,可录入或从HIS、EMR系统导入患者临床诊断、病史资料等信息可按多种方式进行信息资料检索、查询及统计；支持科室/分用户权限管理；11．分诊叫号支持按照不同检查类型的不同检查组例如B超检查类型下的腹部B超组、心脏B超组、妇科B超组等设置分诊队列,每个队列病人设置不同的优先级别如急诊、优先、复查、普通等,队列状态有过诊、续诊等显示;支持自动与手动分诊功能,分诊时不同病人可设置不同的优先级别,每个检查组可根据病人优先级别与队列号按次序产生候诊队列,检查时各检查组可根据队列情况转入、转出病人;叫号方式支持显示屏与语音叫号,语音叫号可以呼叫病人姓名、队列号等信息,语音有男声、女声供选择,候诊队列可自动刷新,刷新时间间隔可配置,文字大小、颜色、背景色可配置12、电子申请单可以由HIS或EMR系统直接调用电子申请单;电子申请单具有所见即所得的编辑界面,编辑界面可以自定义,不同检查类型的不同子类的申请单可以具有不同的格式例如病理申请单里面,组织病理、细胞病理、肾穿、肝穿等申请单具有不同的申请单格式与词汇模板;电子申请单支持词汇模板辅助输入;相应的电子申请单与相应的检查报告要建立对应关系,以便查询;电子申请单的格式模板与词汇模板可以支持全院统一管理,并且可以按照不同检查类别分权限管理;13 危急值管理对于影像检查结果涉及到病人生命安全的,要及时在报告上体现病人的危急值,并在系统及时报告给临床医生,并且临床医生要反馈已读状态给影像诊断医生.14、统计管理工作院长、科室主任对于各方面数据的统计工作量,收费,曝光量,任务来源,阳性率等,统计结果可以图形化的方式输出,便于作绩效考核和量化管理,为决策分析提供数据分析基础;综合统计RIS中的各种基本信息、检查信息;提供工作量统计,包括设备工作量,各类人员工作量等,用于量化考核与科室管理;提供量化考核管理功能,可根据不同的工作“重要程度”,包括二级部位,三级部位的“权重”定义考核计算公式;例如：考核计算公式：量化考核分=“重要程度”╳“权重”╳工作量提供“时间线”管理统计,即：可以监控每一个工作流程的工作时间,用于分析,优化,改进系统流程;例如：通过统计发现审核诊断报告时间过长,形成系统瓶颈,那么就可以采取增加审核医师,增加审核工作站,提高激励等改进措施;提供各种收费统计,包括按检查类型统计,按检查部位统计,按检查方法统计,按设备统计、按科室/人员统计等;提供曝光量统计功能;提供任务来源统计功能,包括按照科室来源,按照人员来源等;支持统计结果报表输出例如输出到Microsoft Office Excel中,输出的内容及格式可以根据需要自由定义,进一步做数据分析处理;提供诊断符合率统计;包括阳性率统计支持统计结果直方图、饼形图显示,直观表示;具有严格的分级,分科室用户权限管理;提供医务人员审核功能二、影像诊断报告工作站软件功能模块要求1、影像服务器 1.1按标准设计,至少提供以下服务：C-ECHO SCP、C-STORE SCP、WORKLIST SCP、QUERY/RETRIVE SCP包括C-MOVE与C-GET、MPPS SCP,影像数据支持符合DICOM标准的无损或有损压缩压缩比可调,支持JPEG、JPEG 2000压缩;1.2影像数据与病人检查信息的自动匹配,对漏登记病人能够根据图像信息自动补登记;产生详尽的服务日志;2、信息查询与管理2.1查询条件与结果：能够按检查号、姓名、影像类型、检查状态、检查时间、诊断结果等信息进行查询；查询结果列表各列显示内容及其次序能够根据用户需要自定义;2.2报告概览：在查询界面能够概览病人检查的诊断内容;2.3收藏功能：医生可以把检查记录按类别收藏到自己创建的收藏夹中,以便日后查询使用;2.4集体读片：可以将特定病例加入特定日期的集体读片;到集体读片时,可以方便地把这些病例调出,进行集体读片,读片同时可以进行现场读片记录;2.5随访管理：有用户自定义随访类别,按类别对需要随访的检查进行管理;单次检查可进行多次随访结果录入;2.6ICD10归类与查询：医生可以把检查记录按诊断结果归类到疾病编码中,以便日后查询使用;2.7类别标注：医生可以根据不同的要求,给各个检查加上如典型病例、特殊病例等标记,并能方便的查询、统计和调阅;标记内容可以根据需要自定义;至少支持二级标记;2.8病案导出：能把病人的所有检查内容包括申请、图像、报告等完整导出为XML文档;支持批量导出;提供WEB SERVICES接口,在EMR提出服务请求时,能够根据约定的格式,把所有检查内容发送给EMR系统;3、影像处理 3.1能够显示各种类型影像,如：CR、DR、CT、MRI、DSA、超声、内镜、病理、心电等；可显示播放DICOM多帧动态影像,支持DICOM标注、DICOM OVERLAY显示、定位线计算及显示功能;DSA图像支持减影处理;对CR、DR图像支持曲线窗调节;3.2图像支持多屏幕显示,图像显示屏幕在程序运行时可以热切换,根据用户需要指定显示屏来显示图像;支持单屏多窗口显示和多屏多窗口显示模式,能够指定每个窗口显示特定序列的图像;3.3序列同步功能：不同窗口的不同序列图像能够按体位同步切换,如不同序列图像有体位错位,允许手工调整,再按调整结果进行同步;3.4支持检查对比：不同病人或同一病人不同检查在同一图像界面的对比浏览,支持不同检查图像间的序列同步;3.5能够对影像进行增强、滤波、伪彩等处理3.6DICOMDIR：能够打开DICOMDIR,根据选择打开其中某个检查或序列的图像,也可以从DICOMDIR中选择图像来发送到特定主机C-STORE;3.7Q/R客户端：能够通过Q/R方式查询并获取图像到本机支持C-MOVE和C-GET方式,也可以转移图像到特定主机;C-MOVE3.8胶片打印：能够按图像界面调整效果打印胶片,包括标注测量、窗宽窗位、几何调整等;支持图像分小格打印;支持后台打印;3.9病灶定位功能：在多窗口多序列显示模式下,支持病灶定位功能,如在横断面图像上点击病灶,冠状面与矢状面图像自动切换到病灶所在的断层图像,且在断层图像上标出病灶位置;3.10具有MPR平面重建、CPR曲面重建、MIP最大密度投影、MinIP最小密三、DICOM 网关工作站1．可接收各种非标准DICOM影像,进行单帧或者多帧采集,并转换为标准DICOM格式进行归档；2．可按多种方式进行病人资料检索、查询,可进行病人自动查询3．可以在采集实时显示过程中,调节图像对比度、亮度、饱和度、色度等4．结合PACS服务器,可将患者影像归档；5．可设置不同检查设备的DICOM类型和相关窗宽、窗位；6．可进行影像补充采集；7．分级用户权限管理；四、超声及内窥镜工作站1．要求三维重建功能保护在PACS系统软件内部,放射科诊断工作站与临床浏览工作站均可灵活调用,并且总拷贝数量不少于100套;2、兼容所有影像设备厂商的DICOM数据集支持Storage SCP, Storage SCU;可解析DICOM文件并显示,其中包括DICOMDIR支持STUDY ROOT Query/retrieve支持Echo SCU支持DICOM printing manager class3、多平面重建功能multiplanar reconstruction,MPR,支持正交,任意角度显示和3D显示；4、最大强度投影maximum intensity projection, MIP、最小强度投影minimum intensityprojection, MinIP、平均强度投影处理显示；5、最大值容积重构Volume rendering,VR；6、伪彩容积重构Volume rendering,VR,可根据不同规则进行彩色渲染；可以定义不同组织的透明度；彩色与透明度规则可以保存到列表,并用界面三维效果图作为图标进行标识;支持自动去骨与手动去骨功能;7、灰度容积重构Volume rendering,VR；8．表面重建功能Shaded surfacedisplay,SSD,并且可以根据用户设置的阈值、是否平滑、平滑次数、表面颜色进行表面重建；9、表面重建功能支持膨胀、腐蚀操作；10、提供虚拟内窥镜功能Virtual Endoscopy,VE,重建原始二维图像实现内窥镜效果,提供手动漫游、自动漫游、引导式漫游等操作方式；11、提供虚拟手术刀Simulating Bistoury,SB,对三维重建数据进行切割操作,支持恢复操作；12、支持多种虚拟手术刀类型,满足不同的实际应用需求,如直线上、直线下、折线区域内、折线区域外、曲线内、曲线外等；13、二维影像显示；感兴趣区域ROI显示、测量功能,对图像进行各种几何图形、文字标记和测量；色彩和透明度控制；组织、部位设置功能,可根据部位不同提供优化显示算法14、临床应用脑动脉瘤分析、血管分析、灌注分析等;15、系统输出影像输出多种格式报告输出胶片打印调节3D动态影像六、病理工作站各部分构成及需求HIS/PACS系统1、生成电子申请单,标本条码标签;2、接收病理活检图文报告、细胞病理学图文报告;3、必要时供临床查询病例处理状态;4、必要时病理科查询：HIS系统的详细病历资料；查阅其他辅助检查的诊断信息PACSX线/CT/MR/B超/内镜/心电图；医学检验信息；病理登记/收费工作站1、通过条码扫描读入电子申请单信息;2、自动赋于病理号;3、自动保存签收信息接收时间、接收人、标本份数/名称,如标本不合格时记录拒收原因;4、记帐收费及查询;5、病理结果查询;6、特殊检查及补取材切片的补收费;取材工作站1、自动提交待取材标本列表;2、通过条码扫描读入电子申请单信息;3、标本大体摄影的自动控制;4、在大体摄影上标注及基本测量功能;5、大体检查录入模板;6、记录取材医生/技术员、取材时间等信息;7、记录取材块数供自动生成切片标签用;8、取材过程的语音存档;9、对照片的清晰度要求：500万像素以上;病理技术工作站1、自动提交待包埋切片的标本列表蜡块数、组织名称等;2、重切、深切、免疫组化及特染等的列表;3、生成切片条码标签;4、生成切片工作清单切片数、编号等与医生组交接记录;5、记录包埋、切片时间及操作员信息;6、数字切片模块需配备高速率切片扫描仪及相应数据库,属较高要求;病理图文报告工作站1、提交待发病例列表以不同颜色显示待发状态;2、通过切片条码读入申请单信息;3、病理报告模式;分为初检及主检报告模式,主检医生有权修改初检诊断信息;自动显示大体检查记录及影像信息;显微镜摄影功能及图像标注的自动控制,图像像素要求：达到普通500万像素数码相片以上水平;镜下描述及病理诊断模板;自动生成图文报告大体图像/描述及镜下图像/描述,应提供便于修改的报告格式模板,应能方便地在预览打印窗口中对报告内容文字大小、颜色、内容、排版格式等进行修改;数字签名的实施及安全性保证;4、提交重取材、补切片及特殊检查申请;5、科内会诊申请及发言记录;5、需要时可方便调阅HIS系统详细病历信息、检验信息及其他辅助检查PACS信息;6、自动提示既往病理检查信息;7、能根据要求生成缓发报告,并记录缓发报告原因;8、科研统计应能根据具体要求对检索字段进行自由组合,输出格式以EXCEL或其他通用格式,能方便调用,工作量报表功能;9、SNOMED/ICD编码功能;10、冰冻切片独立报告模块;11、所有报告完成后应能在医院包括各分院HIS/PACS系统中即时显示和调用;12、数字切片浏览和报告模块属较高要求,与切片扫描仪配合使用;13、基本的图像分析模块肾小球测量、AgNOR、免疫组化分析等、细胞参数测量等;14、具备各级医生的操作权限控制,能保证登录的安全保证,具有定时无操作时自动注销以及系统日志管理等安全措施;病理档案管理工作站1、通过条码读入存档切片、蜡块信息,记录操作员、存档时间等基本信息;2、病理切片、蜡块借阅管理功能;特殊检查工作站1、读入待做病例基本信息及申请项目清单免疫组化、特染、分子病理及具体项目;2、根据切片条码信息由免疫组化自动染色机自动完成染色;3、操作员信息、实验时间及实验过程记录存档备查;科研及报表管理功能1、按科室、报告医生、技术员等多种方案统计工作量;2、自动统计病理报告时间、冰冻/石蜡切片符合率及临床/病理符合率;3、按多种单项或组合关键词进行病例检索并以通用格式输出结果供科研统计;细胞病理/TCT报告工作站细胞病理技术及细胞病理图文报告模块同活检相应模块;痕迹保留及日志记录功能1.对以上所有模块,都需要记录所有修改痕迹;2.对于已经提交的申请单或报告,如果需要取消提交状态并修改,需要由申请人员提供修改原因,并由特定级别人员的审核通过后才能进行;系统需要记录申请人、申请时间、患者ID、申请单ID、报告ID、修改原因、审核人、审核时间、修改前内容、修改后内容等信息;并提供查询统计功能;七、心电系统要求：1、心电数据采集与存储心电波形数据全部以DICOM-WAVE的标准格式来存储,心电波形能够被临床科室调阅;应用条形码识别患者信息自动更新预约信息和检查列表预览采集的心电图,保证上传图形质量2、心电图分析提供波形振幅和时限电子测量工具支持心电图参数重新测量与修改支持心电图局部放大观察提供两次心电图同屏幕比较3、快速完成诊断报告提供心电图诊断术语库提供心电图诊断常用模板能够方便快捷地把心电波形插入到图文报告4、统计与检索自动管理报告并生成统计报表支持心电图测量参数快速查询支持心电图参数和临床资料等检索1.医师开出检查医嘱后能自动生成检查单,电子检查单中应有详细的患者资料、主诉、诊断等资料,并可以根据心电图医生的需要查看患者所有辅助检查的结果已经相关的临床资料包括病史、既往史、现病史等,以辅助诊断;门诊开出的心电图检查单包括普通心电图、活动平板、动态心电图、动态血压、食道心电图等所有项目,病人缴费后能自动发送电子检查单到心电图室检查队列中排队,病房在医师开出检查医嘱后能自动发送至心电图室检查系统中排队;如患者既往有心电图检查记录,系统给予相应的提示并有查看选项,方便图形的对比;真正实现无纸化;2工作系统中可对同一病人的心电图进行显示对比,可直观地在同一版面中显示前后两份或者多分心电图,方便医师进行前后图形的对比以书写报告;3.系统中有图形处理软件,可对心电图图形进行截图、放大、调整颜色、单独取出心电图波形等类似Pohtoshop的操作,有完善的心电图教学资料管理库,可对资料特殊意义的心电图包括普通心电图、活动平板、动态心电图、动态血压、食道心电图等所有项目资料进行统一的分类管理,方便往后教学、科研等用途,资料库中可对历史资料进行多条件例如患者姓名、性别、科别、临床诊断、心电图诊断等检索,并可根据不同的权限检索不同的资料,方便学生检索学习;4.系统中有统计学的相关功能,并可对心电图的所有参数进行分类检索,可对检索数据进行统计学处理、图标生成,并结合相关的临床情况做出自动筛选与生成表格;5.系统可自动根据心电图医师的诊断自动筛选相关临床信息给予提示,例如当书写诊断”U波增大”时,系统可自动显示“病人血钾情况”等;6.增加临床医师反馈功能,在临床医师查阅报告后如有疑问或建议,可通过网路进行反馈或查询,心电图医师通过接受信息后处理并回复信息;7.增加网内邮箱功能,方便会诊及科室间沟通;8.病房患者心电图检查完毕后自动收费,同一患者同一天出现两次收费时给予提示是否确定重复收费;在患者的收费系统中可自动筛选本科室的所有收费;有方便的收费统计,可查看所有时段的门诊、住院病人的收费总数以及各医生的工作总量;9.病房有心电图传输接口,病房的床边心电图检查后可通过该接口自动传输至心电图室及时书写报告,节约出报告时间;在心电图室工作系统中,如接收到床边心电图时,给予声音等提示;10.心电图报告包括普通心电图、活动平板、动态心电图、动态血压、食道心电图等所有项目实现院内以及分院之间的共享,在心电图室医生书写报告并确认电子签名后,在医院的任何终端可查看完整的任何一患者的图文报告;在任何分院之间可查看所有患者的心电图、动态心电图、活动平板、动态血压等所有检查项目的结果,对于分院的疑难图谱可选择发送至其他分院进行会诊;11.院际资料传输,预留院际资料传输端口,在其他医院条件允许的情况下与其他医院实现资料共享,方便远程会诊、交流等;12建立资料信息库,可查看心电的相关资料、信息、包括国内外心电图学的新进展、新技术等;本科室可对外发布资料,方便临床医生查看相关的心电学资料,并可由本科室医生定情更新;13.建立医院的即时通信系统,如其他科室有疑问,可通过即时通信系统提出疑问,由科室进行回答,并接受实时沟通;12.自动叫号系统,允许使用显示屏及电脑人声叫号,对候诊病人叫号检查以及叫号取结果;14.对于外地患者或不方便到医院领取报告的患者,可由系统自动发送报告至患者提供的邮箱;八、系统迁移要求。
医院PACS引言概述：医院PACS（医学影像存档与通信系统）是医疗机构中用于管理、存储、传输和显示医学影像的系统。
它的出现极大地改善了医疗影像的管理和交流效率，提高了医疗服务的质量和效率。
本文将详细介绍医院PACS的功能和应用。
一、医院PACS的基本功能1.1 影像存储：PACS系统能够将医学影像（如X光片、CT扫描、MRI等）数字化并存储在数据库中。
1.2 影像传输：医院内部不同科室之间或不同医院之间可以通过PACS系统快速传输医学影像。
1.3 影像显示：医生可以通过PACS系统查看、分析和诊断医学影像，提高诊断准确性。
二、医院PACS的应用范围2.1 临床诊断：医生可以通过PACS系统查看患者的医学影像，帮助诊断疾病。
2.2 科研教学：医学院校可以利用PACS系统进行医学影像的教学和科研活动。
2.3 远程会诊：医生可以通过PACS系统进行远程会诊，提高医疗资源的利用效率。
三、医院PACS的优势3.1 提高工作效率：PACS系统可以减少影像处理和传输的时间，提高医疗工作效率。
3.2 精准诊断：医生可以通过PACS系统更清晰地查看医学影像，提高诊断的准确性。
3.3 节约成本：PACS系统可以减少纸质影像的使用，节约印刷和存储成本。
四、医院PACS的发展趋势4.1 云端存储：未来PACS系统可能会向云端存储发展，实现更大规模的影像存储和共享。
4.2 人工智能应用：PACS系统可能会结合人工智能技术，提高影像诊断的自动化水平。
4.3 移动端应用：PACS系统可能会开发移动端应用，方便医生随时随地查看医学影像。
五、医院PACS的挑战与应对措施5.1 数据安全：PACS系统需要加强数据加密和权限管理，保护医学影像数据的安全。
5.2 系统集成：PACS系统需要与医院信息系统（HIS）和电子病历系统（EMR）进行有效集成，提高工作效率。
5.3 人员培训：医院需要对医护人员进行PACS系统的培训，提高系统的有效使用率。
大连市第三人民医院PACS系统及其网络升级改造方案制作人：王健时间：2019年9月目录第一章项目概述 (3)1.1项目背景 (3)1.2系统现状 (3)第二章网络升级改造方案 (4)2.1网络需求分析 (4)2.2网络建设目标 (5)2.3网络总体设计 (6)2.3.1医院网络升级改造拓扑 (6)2.3.2核心网络 (6)2.3.3 接入层网络 (7)第三章 PACS系统解决方案 (8)3.1PACS系统需求分析 (8)3.2PACS系统建设的目的 (9)3.3PACS系统总体设计 (10)3.3.1 PACS系统示意图 (10)3.3.2 服务器 (10)3.3.3 存储设备 (10)3.3.4备份设备 (11)3.3.5 SAN环境 (11)第四章技术分析 (12)4.1VRRP技术说明 (12)4.2MSTP技术说明 (13)4.3VLAN技术说明 (14)4.4链路捆绑技术说明 (15)4.5ACL技术说明 (16)4.6存储技术说明 (17)4.7RAID5技术说明 (22)第五章设备产品选型 (23)5.1H3C S7500E交换机 (23)5.1.1产品概述 (23)5.1.2产品特点 (24)5.1.3设备清单 (28)5.2H3C S5120-EI交换机 (28)5.2.1产品概述 (28)5.2.2产品特点 (29)5.2.3设备清单 (33)5.3HP DL580G7服务器 (33)5.3.1产品概述 (33)5.3.2设备特性 (33)5.3.3设备参数 (35)5.3.4设备清单 (35)5.4HP DL380G7服务器 (35)5.4.1产品概述 (35)5.4.2产品特性 (36)5.4.3设备参数 (38)5.4.4设备清单 (39)5.5HP EVA4400磁盘阵列 (39)5.5.1产品概述 (39)5.5.2产品特性 (39)5.5.3设备参数 (41)5.5.4设备清单 (41)5.6光纤交换机 (41)5.6.1产品概述 (41)5.6.2产品特性 (42)5.6.3设备参数 (43)5.6.4设备清单 (43)5.7HP MSL4048磁带库 (43)5.7.1产品特性 (44)5.7.2设备参数 (45)5.7.3设备清单 (45)第六章软件选型 (45)6.1L ANDER CLUSTER 6双机软件 (45)6.1.1 产品概述 (45)6.1.2 产品特性与优势 (46)6.2HP D ATA P ROTECTOR 备份软件 (50)6.2.1 产品概述 (50)6.2.2 产品特性与优势 (51)第六章技术与售后服务 (53)6.1质量保证期 (53)6.2集成商质量保证体系 (53)6.3集成商售后服务支持体系 (54)6.3.1对项目的质量保障 (54)6.3.1.1 质量保证 (54)6.3.1.2 保修范围 (55)6.3.2技术支持和服务目标 (55)6.3.3售后服务和技术支持特点 (55)6.3.4技术支持和售后服务流程 (56)6.3.4.1 流程目的 (56)6.3.4.2 流程示意图 (56)6.3.4.3 流程描述 (56)第一章项目概述1.1项目背景连市第三人民医院，又称大连市肿瘤医院，创建于1951年，是一所以肿瘤防治为中心，眼科为重点，集医疗、科研、教学于一身的三级甲等综合性非营利性医院。
