《健康管理登记表》

附件1：年度老年人健康检查和健康管理登记表姓名：编号□□□-□□□□□填表说明1．本表用于60岁以上老年人的年度健康检查和健康管理登记；60岁以上的高血压患者、糖尿病患者和重性精神病患者的年度健康检查使用此表，并作为一次健康管理服务的登记。

2．“辅助检查”中带有*号的项目，在2013年度老年人健康体检时不作为免费检查项目。

有条件地区可增加免费检查项目。

基层医疗卫生机构可根据自身条件和老年人健康状况建议进行必要的辅助检查。

3．一般状况体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。

老年人生活自理能力评估：60岁及以上老年人需填写此项，详见老年人健康管理服务规范附表。

老年人认知功能粗筛方法：告诉被检查者“我将要说三件物品的名称（如铅笔、卡车、书），请您立刻重复”。

过1分钟后请其再次重复。

如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性，需进一步行“简易智力状态检查量表”检查。

老年人情感状态粗筛方法：询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。

如回答“是”或“我想不是十分好”，为粗筛阳性，需进一步行“老年抑郁量表”检查。

4．生活方式体育锻炼：指主动锻炼，即有意识地为强体健身而进行的活动。

不包括因工作或其他需要而必须进行的活动，如为上班骑自行车、做强体力工作等。

锻炼方式填写最常采用的具体锻炼方式。

吸烟情况：“从不吸烟者”不必填写“日吸烟量”、“开始吸烟年龄”、“戒烟年龄”等。

饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。

“日饮酒量”应折合相当于白酒“××两”。

白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两。

职业暴露情况：指因患者职业原因造成的化学品、毒物或射线接触情况。

如有，需填写具体化学品、毒物、射线名或填不详。

5．脏器功能视力：填写采用对数视力表测量后的具体数值，对佩戴眼镜者，可戴其平时所用眼镜测量矫正视力。

听力：在被检查者耳旁轻声耳语“你叫什么姓名”（注意检查时检查者的脸应在被检查者视线之外），判断被检查者听力状况。

员工健康登记表是用于记录员工健康状况的表格，以下是一个简单的员工健康登记表模板：
姓名性别出生日期部门
健康状况过往病史（如有，请注明）是否有过敏史
最近一次体检日期体检结果医生建议
目前是否正在服用药
物
药物名称剂量
紧急联系人姓名与员工关系联系电话
请注意，以上模板仅供参考，你可以根据实际情况进行修改和完善。

另外，员工健康登记表的具体内容可能因公司政策、法律法规或行业要求而有所不同。

在填写员工健康登记表时，请确保提供真实、准确的信息。

卒中健康管理随访登记表
（实用版）
目录
1.卒中健康管理随访登记表的概述
2.卒中健康管理随访登记表的内容
3.卒中健康管理随访登记表的作用
4.如何填写卒中健康管理随访登记表
5.卒中健康管理随访登记表的注意事项
正文
卒中健康管理随访登记表是一种用于记录和跟踪卒中患者的健康状况和康复进展的表格，它是卒中康复过程中必不可少的一部分。

卒中健康管理随访登记表的内容主要包括以下几个方面：患者基本信息、卒中病史、康复计划、康复进展、随访记录等。

其中，患者基本信息包括姓名、性别、年龄、住址等；卒中病史包括发病时间、地点、症状等；康复计划包括康复目标、康复方法、康复时间等；康复进展包括康复效果、康复阶段等；随访记录包括随访时间、随访人员、随访内容等。

卒中健康管理随访登记表的作用主要体现在以下几个方面：一是方便医生了解患者的康复情况，二是方便患者了解自己的康复进展，三是方便康复人员跟踪患者的康复过程，四是方便进行康复效果的评估和研究。

在填写卒中健康管理随访登记表时，需要注意以下几点：一是准确无误地记录患者的基本信息和卒中病史，二是科学合理地制定康复计划，三是及时详细地记录康复进展和随访情况，四是注意保护患者隐私，防止信息泄露。

第1页共1页。

老年人健康检查和健康管理登记表-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1附件1：年度老年人健康检查和健康管理登记表填表说明1．本表用于60岁以上老年人的年度健康检查和健康管理登记；60岁以上的高血压患者、糖尿病患者和重性精神病患者的年度健康检查使用此表，并作为一次健康管理服务的登记。

2．“辅助检查”中带有*号的项目，在2013年度老年人健康体检时不作为免费检查项目。

有条件地区可增加免费检查项目。

基层医疗卫生机构可根据自身条件和老年人健康状况建议进行必要的辅助检查。

3．一般状况体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。

老年人生活自理能力评估：60岁及以上老年人需填写此项，详见老年人健康管理服务规范附表。

老年人认知功能粗筛方法：告诉被检查者“我将要说三件物品的名称（如铅笔、卡车、书），请您立刻重复”。

过1分钟后请其再次重复。

如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性，需进一步行“简易智力状态检查量表”检查。

老年人情感状态粗筛方法：询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。

如回答“是”或“我想不是十分好”，为粗筛阳性，需进一步行“老年抑郁量表”检查。

4．生活方式体育锻炼：指主动锻炼，即有意识地为强体健身而进行的活动。

不包括因工作或其他需要而必须进行的活动，如为上班骑自行车、做强体力工作等。

锻炼方式填写最常采用的具体锻炼方式。

吸烟情况：“从不吸烟者”不必填写“日吸烟量”、“开始吸烟年龄”、“戒烟年龄”等。

饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。

“日饮酒量”应折合相当于白酒“××两”。

白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两。

职业暴露情况：指因患者职业原因造成的化学品、毒物或射线接触情况。

如有，需填写具体化学品、毒物、射线名或填不详。

5．脏器功能视力：填写采用对数视力表测量后的具体数值，对佩戴眼镜者，可戴其平时所用眼镜测量矫正视力。

老年人健康管理信息登记表xx年xx月xx日•登记表概述•登记表的具体内容•登记表的填写说明和范例•使用登记表的注意事项目•如何提高登记表的填写率和准确性•登记表在老年人健康管理中的应用录01登记表概述老年人健康管理信息登记表是用于收集、记录和更新老年人健康信息的系统，以便于医疗机构、社区卫生服务中心和家庭医生等提供更有效的健康管理和医疗服务。

目的通过老年人健康管理信息登记表，可以更全面地了解老年人的健康状况、既往病史、家族史等信息，为制定个性化的健康计划、预防和治疗方案提供重要依据，同时也有利于提高医疗服务的整体水平和质量。

重要性登记表的目的和重要性应用范围老年人健康管理信息登记表广泛应用于各级医疗机构、社区卫生服务中心、养老院、老年人日间照料中心等场所，以便于为老年人提供全方位的健康管理和医疗服务。

登记表的应用对象主要包括老年人和其家庭成员、照顾者、医疗机构、社区卫生服务中心和家庭医生等相关人员。

登记表的应用范围和对象登记表内容主要包括老年人的基本信息、既往病史、家族史、过敏史、生活环境、生活习惯、饮食情况、运动情况、心理状况等，以及必要的体格检查和实验室检查结果等信息。

信息分类根据信息的性质和用途，可以将老年人健康管理信息登记表分为以下几类：基本情况、健康状况、家族史、既往病史、体格检查、实验室检查等。

登记表的内容和分类02登记表的具体内容基本信息姓名、性别、年龄、民族身份证号码、联系方式职业、学历身高、体重、BMI指数既往病史、手术史健康问题及日常活动能力健康状况社会生活情况居住情况、生活环境社会角色、社交圈子生活习惯、爱好家庭成员姓名、关系、联系方式紧急联系人姓名、联系方式家庭医生、社区服务中心联系方式家庭成员及联系方式03登记表的填写说明和范例目的和内容登记表旨在记录老年人的健康信息，包括但不限于病史、家族史、生活习惯和体检结果等，方便医生进行综合健康管理和评估。

填写方式老年人或其家属应准确、完整地填写登记表，如有不懂可向医生或工作人员咨询。

新冠疫情防控—职员健康情况登记表健康管理台账一、目的本文档旨在建立并维护一个职员健康情况登记表健康管理台账，以方便追踪和管理职员在新冠疫情期间的健康状况，并采取必要的防控措施，确保职员的安全和健康。

二、登记内容及要求登记表需要包含以下内容：1. 姓名：填写职员的姓名。

2. 工号：填写职员的工号。

3. 体温：每日填写职员的体温。

4. 是否有发热、咳嗽等不适症状：职员需要如实填写自己是否有发热、咳嗽等不适症状。

5. 近期是否接触过疑似或确诊患者：职员需要如实填写自己近期是否接触过疑似或确诊患者。

要求职员每天按时填写登记表，并确保填写的内容真实准确。

三、健康管理台账健康管理台账需要包含以下内容：1. 时间：记录每日的日期。

2. 职员人数：记录每日填写登记表的职员总数。

3. 健康人数：记录每日健康状态良好的职员数量。

4. 异常人数：记录每日出现异常状况的职员数量。

5. 异常情况：记录每日出现异常状况的职员的具体情况，例如发热、咳嗽等症状。

台账需要及时更新，并通过合适的方式通知相关部门进行必要的跟踪和控制。

四、防控措施1. 对于填写登记表的职员，如果出现异常情况，应立即采取相应的防控措施，包括但不限于就医、自我隔离等。

2. 对于登记表中填写的异常情况，相关部门应及时跟进并采取必要的措施，如及时通知其他密切接触人员、进行消毒等。

五、保密与合规2. 在汇报和通知时，应注意不泄露职员的个人信息以及健康状况。

以上为新冠疫情防控—职员健康情况登记表健康管理台账的基本内容与要求，请相关部门按照要求积极执行，并注意保护职员的隐私和个人信息。

健康管理制度登记表一、制定单位名称：xxxx公司二、制定人员：xxxx三、制定时间：xxxx年xx月xx日四、制定目的：为了加强企业对员工健康管理的重视，提高员工的身心健康水平，确保员工的生产能力和工作质量，制定该健康管理制度。

五、实施范围：该健康管理制度适用于xxxx公司全体员工。

六、主要内容：1. 健康体检：全体员工每年必须参加一次健康体检，包括身体各项指标检测和体格检查。

体检结果作为员工的健康状况评估依据，公司将对体检结果进行保密处理。

2. 健康宣教：公司将定期开展健康宣教活动，提高员工对健康知识的认识和重视。

包括宣传健康生活方式、营养饮食指导、健康保健常识等。

3. 预防保健：公司将根据员工工作环境和身体状况提供相应的预防保健服务，包括定期体育锻炼、营养膳食指导、健康护理咨询等。

4. 疾病防治：公司将建立健全的疾病防治体系，采取有效措施预防员工患病。

一旦发现员工患有传染病或慢性病，公司将提供相应的治疗和帮助。

5. 康复服务：对于患病员工，公司将提供必要的康复服务和关怀，帮助其尽快康复并重新投入工作。

6. 心理健康：公司将重视员工心理健康问题，为员工提供心理咨询和辅导服务，帮助员工缓解工作压力和心理困扰。

七、监督检查：公司将建立健全的健康管理制度监督检查机制，保证健康管理制度的有效实施。

公司将定期对健康管理制度进行评估和检查，及时发现问题并采取纠正措施。

八、制度修订：公司将根据员工的变化和社会发展情况不断完善和修订健康管理制度，确保员工的身心健康管理工作能够跟上时代步伐。

以上为健康管理制度登记表，希望该制度能够为xxxx公司的员工健康管理工作提供有效的指导和支持。