常用药物配伍禁忌简表

最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌，会使药效降低或失效，甚至可引起药物不良反应。

一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍，直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。

1.水溶性维生素+氯化钾注射液分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B1、维生素B6等）和羟苯甲酯溶解度降低，从而自溶液中析出，不溶微粒增加。

2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。

临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。

建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。

3.地塞米松+维生素B6分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。

维生素B6为水溶性物质制成的盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。

4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。

5.维生素C+维生素k1分析：维生素k1可被维生素C破坏而失效。

使用缘由：维生素k1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。

从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。

不能配伍原因：维生素C具有较强的还原性，与醌类药维生素k1混合后可发生氧化还原反应，而致维生素k1疗效降低。

最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时,若产生配伍禁忌,会使药效降低或失效,甚至可引起药物不良反应。

一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性得或化学性得相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应,一般将配伍禁忌分为物理性得(不多见) 与化学性得(多见) 两类。

1。

水溶性维生素+氯化钾注射液分析:加入强电解质可产生同离子效应、点位中与作用、盐析作用等,使水溶性维生素中得有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等)、有机碱盐(维生素Ｂ１、维生素B６等)与羟苯甲酯溶解度降低,从而自溶液中析出,不溶微粒增加、2、速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析:呋塞米为加碱制成得钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。

临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能,但有报道两药混合后颜色有轻微变化。

建议临床上若病情需要使用这两种药物时,分开使用,也不应连续输注,最好中间输注0、9%生理盐水,即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。

3.地塞米松+维生素Ｂ6分析:两药得浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。

维生素Ｂ６为水溶性物质制成得盐,其本身不受pＨ变化而析出,但可导致水不溶性得酸性物质制成得盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。

4。

多烯磷脂酰胆碱＋氯化钾分析:多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其她任何注射液混合注射,若要配制静脉输液,只能用不含电解质得葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免其稳定性遭破坏。

5。

维生素Ｃ＋维生素k1分析:维生素k１可被维生素C破坏而失效。

使用缘由:维生素k１可被肝脏利用来合成凝血酶原VII,IＸ,X因子,维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程,增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性,加速血液凝固,刺激造血功能。

从药理、病理学方面分析,两药合用就是有利得。

不能配伍原因:维生素C具有较强得还原性,与醌类药维生素k1混合后可发生氧化还原反应,而致维生素ｋ１疗效降低。

常⽤药物配伍禁忌⼤全完整版最新常⽤药物配伍禁忌⼤全（完整版）正确的药物配伍可增强药物疗效、缩短疗程、降低成本。

常见药物配伍有以下⼏类。

β-内酰胺类包括青霉素类和头孢菌素类。

β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦合⽤有增效作⽤。

青霉素类与氨基苷类（庆⼤霉素、卡那霉素除外）等量配伍有协同作⽤，但⼤剂量青霉素药物可降低氨基苷类药物的活性；其禁与四环素类、⼤环内脂类、磺胺类、氨茶碱等药物合⽤，但青霉素不易透过⾎脑屏障，可⽤青霉素与磺胺嘧啶分别注射治疗脑膜炎。

青霉素G、苯唑青霉素与甲氧嘧啶联合应⽤有增效作⽤。

青霉素与葡萄糖注射液配伍效价降低，应⽤⽣理盐⽔稀释。

头孢拉定、头孢氨苄与氨茶碱、磺胺类、红霉素、强⼒霉素、氟苯尼考合⽤分解失效；与新霉素、庆⼤霉素、喹诺酮类联合疗效增强。

头孢唑啉钠与葡萄糖注射液及⽣理盐⽔配伍析出晶体，应⽤灭菌注射⽤⽔溶解。

氨基苷类有链霉素、双氢链霉素、庆⼤霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素等。

氨基苷类与β-内酰胺类、甲氧嘧啶、多粘菌素类配伍有协同作⽤。

链霉素与四环素（对布⽒、万古霉素（对肠球菌）或异、红霉素（对猪链球菌）杆菌）．烟肼（对结核杆菌），庆⼤霉素、卡那霉素与喹诺酮类药物合⽤有协同作⽤。

氨基苷类同类药物之间及⾼效利尿药、头孢菌素类等合⽤毒性增强；与碱性药物联⽤虽抗菌效能增强，但毒性增强。

链霉素与磺胺类药物配伍⽔解失效。

四环素类包括⼟霉素、⾦霉素、四环素、甲烯⼟霉素、强⼒霉素等。

四环素类同类之间或与泰妙菌素、泰乐菌素配伍对治疗胃肠道和呼吸道有协同作⽤；与甲氧嘧啶等抗菌增效剂、硫酸钠（1﹕1）同时给药分别有明显增效和促进本品吸收作⽤；与碱性药物如氨茶碱联合分解失效；与钙、镁、铁等⼆价⾦属离⼦发⽣络合阻滞其吸收。

⼟霉素不能与喹⼄醇、北⾥霉素合⽤。

氯霉素类氟苯尼考与强⼒霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素联⽤疗效增强；与氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄联⽤疗效降低；与卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素联⽤毒性增强。

药物禁忌配伍药物配伍结果常用药物配伍禁忌表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）西药配伍禁忌儿科常用药物剂量表摘自：《实用药物手册》（第四版.上海医科大学儿童医院），《儿科学》（第四版.高校统编教材），注：1g=1000mg,,1mg=1000ug, 1毫克=1000微克，所以10mg=1万单位，所以举例：青霉素钠80万U/支，也就是800毫克一支=0.8克一支克林/林可霉素（克林霉素和林可霉素为快速抑菌剂，不是杀菌剂）4岁以下慎用（防止肝肾功能损害）注射用克林霉素磷酸酯（0.3g）15-25mg/kg/日喹诺酮类18岁以下禁用。

替硝唑注射液12岁以下禁用。

曲安奈德注射液（含苯甲醇）儿童禁用。

咳速停糖浆儿童孕妇哺乳期妇女禁用、糖尿病患者禁服、运动员慎用注射用炎琥宁（80mg/支）5-10mg/kg/天头孢类（注射用）一般是50-100mg/kg/天头孢拉定胶囊剂（先锋6）（0.25g）6.25-12.5mg/kg,tid头孢羟氨苄片（0.125，0.25, *12粒*1盒）（或颗粒0.125*6包*1盒）成人0.5-1g/次，bid 小儿常用量,按15-20mg/kg/次，bid 如果是化脓性咽炎扁桃体炎连用10日头孢克洛颗粒（空腹口服，0.125g）成人常用量一次0.25，tid，小儿一般按一日20mg/kg，tid <1岁禁用头孢克肟干混悬剂（50mg/袋）成人及体重30kg 以上儿童50-100mg/次，bid 儿童按每公斤，bid 阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（228.5mg*6包*1盒）成人及12岁以上儿童，2-4包/次, 7-12岁，1包半，bid，2-7岁，1包，bid 9个月-2岁，半包/次，bid阿莫西林克拉维酸钾片（0.457g）成人及12岁以上儿童,1-2片/次，bid，7-12岁，3/4片/次，bid, 2-7岁，半片/次，bid 9个月-2岁,1/4片/次，bid注射用美洛西林（1g）小儿每次２５～１００ｍｇ／ｋｇ，４次／日。

(一) 内服药物大多数是在胃肠道吸收的，因此，胃肠道的生理环境，尤其是PH值的高低，饱腹状态，胃排空速度等往往阻碍药物生物利费用(F)。

如林可霉素需空肚给药，采食后给药药效下降2/3；而红霉素那么需喂料中或喂料后给药，不然，易受胃酸破坏，药效下降80%。

而有的药物需定点给药，如用氨茶碱医治支原体、传支、传喉所致呼吸困难时，最正确用药方式是将2天的用量于晚间8点一次应用，如此既可提高其平喘成效，且强心作用增加4-8倍，还能够减少与其它药物如红霉素、氨基糖甙类等不良反映发生。

一、需要注意给药时刻的经常使用药物及内服方式如下：1、需空腹给药的药物有(料前1小时)：半合成青霉素中阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素(头孢曲松钠除外)、强力霉素、林可霉素、利福平，喹诺酮类中诺氟沙星、环丙沙星、甲磺酸培氟沙星等。

2、料后2小时给药的药物有：罗红霉素、阿奇霉素、左旋氧氟沙星3、需定点给药的药物有：A.地塞米松磷酸钠(治疗禽大肠杆菌败血病、腹膜炎、重症菌毒混合感染)：将2天用量于上午8点一次性投药，可提高效果，减轻撤停反应。

B.氨茶碱：将2天用量于晚间8点一次性投药。

C.扑尔敏、盐酸苯海拉明：将1天用量于晚间9点一次性投药D.蛋鸡补钙(葡萄糖酸钙、乳酸钙)：早晨6点补钙疗效最佳。

二、4、需喂料时给药的药物有：脂溶性维生素(VD、VA、VE、VK一、VK2)、红霉素等。

5、关于中药：A.治疗肺部感染、支气管炎、心包炎、肝周炎、宜早晨料前一次投喂。

B.治疗肠道疾病、输卵管炎、卵黄性腹膜炎时，宜晚间料后一次投喂。

关于给药次数浓度依赖型杀菌药物(氨基糖甙类、喹诺酮类)，其杀菌主要取决于药物浓度而不是用药次数，以2MBC(最低杀菌浓度，可以理解为通常使用效量的2倍)一日只需给药一次，有利于迅速达到有效血药浓度，缩短达峰时间，既可以提高疗效，又可以减少不良反应，否则即使一天给药10次，也不能达到治疗目的。

抑菌药(如红霉素、林可霉素、磺胺喹恶林钠等)的作用，在达到MIC(最低抑菌浓度)时，主要取决于必要的用药次数，次数不足，即使10倍MIC，也不能达到治疗目的，反而造成细菌有高浓度压力下的相对耐药性产生。

临床常见的药物配伍禁忌和配伍表临床上常见的配伍禁忌：1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。

因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。

2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。

如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。

因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。

3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。

其他β-内酰胺类药物也应注意4.头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。

青霉素类中的美西林也不可与其配伍。

5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。

与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。

6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。

本类药物之间也不可相互配伍。

7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。

两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。

此外，本类药物对酸不稳定，因此，在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液（含抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，则有助稳定。

另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效（因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环）。

克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。

本类药物与β-内酰胺类药物配伍，一般认为可发生降效作用。

第6版（增版）【•兽医•兽药•】。

常用兽药配伍禁忌简表编者:史德育种类 / 属性药品名称应用注意常见配伍禁忌青霉素类繁殖期杀菌药青霉素G 氨苄西林阿莫西林不耐酸,水中分解氟苯尼考磺胺类卡那,庆大苯唑西林阿托品VB1,VC 大环内酯类头孢类繁殖期杀菌药头孢氨苄头孢拉叮头孢噻呋较易产生免疫抑制碱性药四环素类氨基糖苷类VB1,VC 磺胺类氟苯尼考氟喹诺酮类繁殖期杀菌药恩诺沙星诺氟沙星环丙沙星较易产生免疫抑制氟苯尼考呋喃类氨苄青霉素达氟沙星培氟沙星氧氟沙星四环素类磺胺类大环内酯类氨基糖苷类静止期杀菌药庆大霉素卡那霉素安普霉素危害肾脏免疫抑制氟苯尼考碱性药链霉素小诺霉素新霉素多粘菌素头孢类多粘菌素类静止期杀菌药粘杆菌素磺胺类氟苯尼考氨基糖苷类头孢类四环素类速效抑菌药强力霉素金霉素土霉素青霉素类磺胺类大环内酯类头孢类VB1,VC 氟喹诺酮类氯霉素速效抑菌药甲砜霉素氟苯尼考氯霉素更易产生免疫抑制青霉素类头孢类氟喹诺酮类链霉素磺胺类大环内酯类大环内酯类速效抑菌药泰乐菌素泰拉霉素伊维菌素不耐酸,易免疫抑制青霉素类磺胺类林可霉素阿奇霉素替米考星红霉素四环素类链霉素氟喹诺酮类磺胺类慢效抑菌药磺胺嘧啶磺胺二甲磺胺五甲用时长,慢性中毒林可霉素青霉素类大环内酯类磺胺六甲头孢类四环素类氟喹诺酮类林可酰胺类林可霉素克林霉素氟苯尼考磺胺类大环内酯类水盐代谢药碳酸氢钠VK3,VC 青霉素类阿托品维生素类B1 K3 C 青霉素类氟苯尼考碳酸氢钠四环素类头孢类卡那霉素能量性药肌苷青霉素类盐酸盐类药强心剂类肾上腺素安钠咖青霉素类盐酸盐类药抗病毒药利巴韦林吗啉呱金刚烷胺抗真菌药吩苯达唑伊维菌素托曲珠利其它药物地塞米松可的松较易产生免疫抑制盐酸盐类药安乃近水杨酸钠酸性药备注:1.饲用抗生素涉及氯霉素类、大环内酯类、四环素类、莫能菌素时,因作用机理相同,有竞争抑制药效现象,所以同用时不能超过任何两种.2.临床应用以兽药生产厂家配方为首选,如配伍禁忌出现问题及时向上反映.3.请注意防止因忽略配伍禁忌而造成的生产损失、医药成本流失.4.本表为兽药应用时的禁忌问题提供参考依据.对于禁忌以外的配伍尚有待实践检验[参考文献]1、《兽医药理学》及相关网页。

家禽常用药物的用法用量简表药物名称别名和主要用途用法用量注意事项青霉素抗菌药物肌注5—10万单位/公斤体重与四环素等酸性药物及磺胺类有配伍禁忌氨苄青霉素氨苄西林拌料0.02-0.05%;肌注25-40毫克/公斤体重。

阿莫西林羟氨苄青霉素饮水拌料0.02-0.05%。

头孢曲松钠抗菌药物肌注50—100毫克/公斤体重与林可霉素配伍禁忌头孢氨苄先锋霉素四口服35—50毫克/公斤体重。

头孢唑啉钠先锋霉素五肌注50—100毫克/公斤体重。

头孢噻呋抗菌药物肌注0.1毫克/只用于一日龄雏鸡红霉素。

饮水0.005-0.02%,拌料0.01—0.03%禁与莫能霉素，盐霉素等抗球虫药物同用罗红霉素。

饮水0.005-0.02%,拌料0.01—0.03%与红霉素存在交叉耐药性泰乐菌素泰农饮水0.005-0.02%，拌料0.01—0.03%，肌注30毫克/公斤体重不能与聚醚类抗生素和用。

注射用药反应大，注射部位坏死，精神沉郁2天替米考星抗菌药物饮水0.01—0.02%蛋鸡禁用北里霉素吉它霉素，柱晶白霉素饮水0.02—0.05%，拌料减半。

林可霉素洁霉素饮水0.02—0.03%,肌注20—50毫克/千克体重最好与其他抗菌药同用以减轻耐药性的产生，与多粘菌素，卡那霉素，新生霉素，青霉素，链霉素，复合维B,等有配伍禁忌泰妙灵支原静饮水0.0125—0.025%不能与莫能霉素，盐霉素，甲基盐霉素等聚醚类抗生素合用。

杆菌肽拌料0.004%,口服100—200单位/只有一定的肾毒性多粘菌素E粘菌素口服3—8毫克/公斤体重，拌料0.002%与氨茶碱，青霉素，头孢菌素，四环素，红霉素，卡那霉素，维生素B12，碳酸氢钠等有配伍禁忌链霉素肌注5—10万单位/公斤体重雏禽及外来禽慎用庆大霉素饮水0.01—0。

02%，肌注5—10毫克/公斤体重与氨苄青霉素，头孢菌素，红霉素，磺胺嘧啶钠，维生素C有配伍禁忌。

注射剂量过大有毒性反应，水泻和消瘦卡那霉素饮水0.01—0。

家禽常用药物用法用量和配伍简表
注：1、给药时间要视家禽疾病的严重程度而定。

2、毫克/千克体重或单位/千克体重：按每千克体重使用药物的毫克数或单位
数。

3、本文所有药物用量以有效成份计，如为含量不同的制剂，则按说明书使用
或换算后使用。

4、本文中所指经饮水投药的药物均为水溶性药物。

常用药物配伍简表
注：氧化剂：漂白粉、双氧水、过氧乙酸、高锰酸钾
还原剂：碘化物、硫代硫酸钠、维生素C
生物碱沉淀剂：氢氧化钾、碳酸氢纳、氨水等
药液显酸性的药物：氯化钙、PTT、氯化铵、硫酸阿托品、水合氯醛、肾
上腺素、盐酸普鲁卡因等
药液显碱性的药物：安钠咖、碳酸氢纳、氨荼碱、乳酸钠、SD、乌洛托品
等；
兽医临床常用的抗菌药很多,依其作用性质和作用特点可分为四大类：繁殖期杀菌剂、静止期杀菌剂、速效抑菌剂和慢效抑菌剂。

不同种类抗菌药物联合应用可表现为协同、累加、无关和拮抗四种效果，一般而言，繁殖期杀菌剂与静止期杀菌剂联合使用后获协同作用的机会增多；速效抑菌制与繁殖期杀菌剂联合可产生拮抗作用；速效抑菌剂之间联用一般产生累加作用；速效与慢效抑菌剂联用也可产累加作用；静止期杀菌剂与速效抑菌剂联用也可产生协同和。

联合用药的禁忌原因及常用药品配伍禁忌一、物理性物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，给药物的应用造成了困难。

物理性配伍禁忌常见的外观变化有4种，即分离、沉淀、潮解、液化。

1.分离：常见于水溶剂与油溶剂2种液体物质配合时出现，是由于2种溶剂比重不同而出现配伍时分层的现象，因此在临床配伍用药时，应该注意药物的溶解特点，避免水溶剂与油剂的配伍。

2.沉淀：常见于溶剂的改变与溶质的增多，如樟脑酒精溶液和水混合，由于溶剂的改变，而使樟脑析出发生沉淀；又如许多物质在超饱和状态下，溶质析出产生沉淀，这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用。

3.潮解：含结晶水的药物，在相互配合后由于条件的改变使其中的结晶水被析出，而使固体药物变成半固体或成糊状，如碳酸钠与醋酸铅共同研磨，即发生此种变化。

4.液化：2种固体物质混合时，由于熔点的降低而使固体药物变成液体状态，如将水含氯醛(熔点57℃)与樟脑(熔点171～176℃)等份共研时，形成了熔点低的热合物(熔点为-60℃)，即产生此种现象。

二、化学性化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应，不但改变了药物的性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等，化学性配伍禁忌常见的外观现象有变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。

1.变色：主要由于药物间发生化学变化或受光、空气影响而引起，变色可影响药效，甚至完全失效，易引起变色的药物有碱类、亚硝酸盐类和高铁盐类，如碱类药物可使芦荟产生绿色或红色荧光，可使大黄变成深红色，碘及其制剂与鞣酸配合会发生脱色，与淀粉类药物配合则呈蓝色；高铁盐可使鞣酸变成蓝色。

2.产气：指在配制过程中或配制后放出气体，产生的气体可冲开瓶塞使药物喷出，药效会发生改变，甚至发生容器爆炸等，如碳酸氢钠与稀盐酸配伍，就会发生中和反应产生二氧化碳气体。

3.沉淀：由2种或2种以上药物溶液配伍时，产生1种或多种不溶性溶质，如氯化钙与碳酸氢钠溶液配伍，则形成难溶性碳酸钙而出现沉淀；弱酸强碱与水杨酸钠溶液、磺胺嘧啶钠溶液等与盐酸配伍，则生成难溶于水的水杨酸和磺胺嘧啶而产生沉淀；如生物碱类的水溶液遇碱性药物、鞣酸类、重金属、磺化物与溴化物，也产生沉淀等。

常用处方药物的配伍禁忌常用处方药物的配伍禁忌各种药物单独作用于人体，可产生各自的药理效应。

当多种药物联合应用时，由于它们的相互作用，可使药效加强或副作用减轻，也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用，甚至可出现一些特异的不良反应，危害用药者。

下面是yjbys小编为大家带来的常用处方药物的配伍禁忌，欢迎阅读。

1 不宜与青霉素G合用的药物1.1 葡萄糖青霉素G与葡萄糖注射液配伍，使青霉素G分解加快，降低抗菌效果，并随着葡萄糖浓度的增加，青霉素G的分解速度加快。

1.2 红霉素青霉素G可阻碍细菌壁合成粘肽，从而阻止细菌的生长繁殖，红霉素等大环内酯类则促进细胞壁粘肽对氨基酸的获取，促进细胞壁的合成，同时，红霉素属速效抑菌剂，抑制细菌的生长，减弱青霉素G的杀菌作用。

1.3 氢化泼尼松氢化泼尼松以乙醇为溶媒，乙醇加速β-内酰胺类药物的水解，与青霉素G溶解在一起，使青霉素G水解加速效价降低。

1.4 其他青霉素G与地塞米松合用，可出现低血钾症;与磺胺酰脲类降血糖药合用，极易发生降血压反应;与钾盐并用可能致高血钾，导致心律失常，心跳骤停，严重者可致死亡;与肝素钠合用，使肝素钠的抗凝作用下降;与维生素C注射液合用，使青霉素G分解，降低疗效甚至失效;与四环素类合用，抑制细菌的分裂，降低青霉素G的疗效。

2 不宜与头孢菌素类合用的药物2.1 青霉素头孢菌素类与青霉素具有共同的β-内酰胺羧基，在体内能直接与蛋白质结合而形成致病原，10%～30%的病人可发生交叉过敏反应。

2.2 大环内酯类大环内酯类抗生素为速效抑菌类抗生素，能迅速抑制菌体蛋白的合成，致头孢菌素类降低抗菌作用。

2.3 利尿药头孢菌素类与速尿、利尿酸钠等强效利尿药合用，可使血清肾素活性增高，肾毒性加重，可致急性肾功能衰竭、肾小管坏死。

2.4 其他头孢菌素类与含钙离子的药物混合，易发生混浊沉淀;与维生素C混合可使头孢菌素类药物效价降低;与氨基糖苷类联合应用可致肾毒性加强。

氨节西林，阿莫西林和链霉素，新霉素，多粘菌素，卩奎诺酮类等配伍，疗效增强。

和替米考星，罗红霉素，盐酸多西环素，氟苯尼考配伍，疗效降低。

和，罗红霉素配伍，会沉淀，分解失效。

和磺胺类配伍，会沉淀，分解失效。

硫酸新霉素，庆大霉素氨节西林，头砲拉定，头孑包氨节，盐酸多西环素，等配伍，疗效增强。

和，抗菌减弱。

和氟苯尼考配伍，疗效降低。

和同类药物，毒性增加。

罗红霉素，硫氤酸红霉素，替米考星和新霉素，庆大霉素，氟苯尼考等配伍，疗效增强。

和链霉素，盐酸林可霉素配伍，疗效降低。

和卡那霉素，磺胺类配伍，毒性增加。

遇氯化钠，氯化钙，会沉淀，析出游离碱金霉素，强力霉素和同类药物，配伍，疗效增强遇三价阳离子，会形成不溶性络合物氟苯尼考和新霉素，盐酸多西环素，硫酸粘杆菌素等配伍，疗效增强。

和氨节西林，头孑包拉定，头砲氨节等配伍，疗效降低。

和卡那霉素，链霉素，磺胺类，卩奎诺酮类配伍，毒性增加。

和12配伍，会抑制红细胞生成。

诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星和氨节西林，头孑包拉定，头砲氨节，链霉素，新霉素，庆大霉素，磺胺类等配伍，效增强。

和四环素，盐酸多西环素，罗红霉素，氟苯尼考等配伍，疗效降低。

遇金属阳离子，会形成不溶性络合物。

磺胺类和，新霉素，庆大霉素，卡那霉素配伍，疗效增强。

和氨节西林，头砲氨节，头砲拉定配伍，疗效降低。

和罗红霉素，氟苯尼考配伍，毒性增加。

盐酸林可霉素和甲硝I坐配伍，疗效增强。

和罗红霉素，替米考星配伍，疗效降低。

和磺胺类配伍，混浊，失效河南天方药业供给兽药原料唳（三甲氧节噪、）磺胺类、四疗效增强青霉素类沉淀、分解、失效药物酸碱性及药物配伍—、青霉素类1、青冷素：中性，白色洁晶粉末，遇酸碱或氧化剂等迅速失效。

2、阿莫西林：0.5%水溶液值为3. 5-5. 5,为酸性。

10%水溶液值为8. 0-10.0,为碱性。

①、与氨基糖昔类合用疗效增强②、与克拉维酸配合用疗效增强。

二、头抱类:1、头砲嚎吩钠（先锋I）,白色或类白色粉末，10%水溶液值为4. 5-7.0,呈酸性，与以下药物配伍禁忌：硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸金霉素、硫酸粘菌素、林可霉素、磺胺异噁I坐、磺胺甲噁I坐等。

2023年药物配伍禁忌表一、概述药物配伍禁忌表是用于指导医生、药师、患者合理使用药物的重要工具。

正确掌握药物配伍禁忌，对于确保患者安全、提高治疗效果具有重要意义。

本文将详细介绍2023年药物配伍禁忌表的内容和注意事项，以便读者正确使用。

二、药物配伍禁忌表的内容本年度药物配伍禁忌表包括了各种常用药物及其相互之间的配伍禁忌，涉及了西药抗生素、中成药、抗凝药、降压药、激素类药物等。

表中列出了每一种药物的名称、使用方法、相互作用、配伍禁忌等信息，以便于读者参考使用。

同时，为了方便读者理解，还附有常见药物配伍禁忌的图表，使内容更加直观易懂。

三、药物配伍禁忌的具体事项1. 抗菌药物之间的配伍禁忌：例如，头孢菌素类抗生素与青霉素类抗生素不能同时使用，否则可能产生拮抗作用，影响药物效果。

2. 抗凝药之间的配伍禁忌：肝素与华法林不能同时使用，否则可能导致凝血障碍。

3. 中药和西药之间的配伍禁忌：部分中药和西药之间存在相互作用，如人参和环磷酰胺不能同时使用。

4. 特殊药物之间的配伍禁忌：如降糖药与部分降压药不能同时使用，否则可能导致血糖控制不良或血压波动。

此外，一些药物的剂型和给药途径也会影响药物的配伍禁忌，如静脉注射的药物不宜与其他药物混合使用。

四、如何正确使用药物配伍禁忌表1. 仔细阅读药物配伍禁忌表，了解每一种药物的使用方法、相互作用和配伍禁忌。

在阅读过程中，可以标记出重点内容，方便后续查阅。

2. 在使用药物前，应仔细核对所使用的药物名称和剂量，确保与医嘱一致。

3. 在使用两种以上药物时，应仔细阅读药物的说明书，了解药物的相互作用和配伍禁忌，必要时可咨询医生或药师。

同时，应避免将药物混合放置，以免发生不必要的反应。

4. 对于特殊药物或存在疑问的药物，应咨询医生或药师，以确保用药安全和有效性。

5. 在使用药物期间，应注意观察身体反应，如有不适，应及时就医。

五、总结正确掌握药物配伍禁忌对于确保患者安全、提高治疗效果具有重要意义。

常见药物配伍禁忌表配伍禁忌解释〔1〕不宜与吗丁啉合用的药吗丁啉是目前临床上应用较多的胃肠动力药，主要用于反流性食管炎、反流性胃炎及慢性胃炎的辅助治疗。

但在使用吗叮啉时，必须防止和以下药物配伍使用，否则会影响这些药物的疗效。

1.抗酸剂抗酸剂主要用于治疗溃疡病，其在胃内停留时间要长，以利于药物分布在胃黏膜外表，保护胃黏膜。

假设同用吗叮啉，会增加胃肠蠕动，从而缩短抗酸剂在胃中的停留时间而减低疗效。

2.H2受体阻滞剂药理学研究证实，H2受体阻滞剂抑制胃酸分泌的疗效与剂量及该药在胃内停留时间密切相关。

假设与吗丁啉合用，必然减少其在胃内停留时间，从而影响H2受体阻滞剂的疗效。

3.硫糖铝硫糖铝有抗胃蛋白酶、抑制胃酸分泌及保护胃黏膜作用,有利于改善溃疡症状和创面修复。

假设与吗丁啉配伍，其作用必然由于吗丁啉的胃动力作用而减弱。

4.胃蛋白酶胃蛋白酶主要有消化蛋白质的作用，但它只有在酸性条件下作用最强。

假设与吗丁啉合用，由于后者增强胃蠕动，必然使胃蛋白酶迅速进入碱性环境的肠腔而难于发挥疗效。

5.抗胆碱药由于吗丁啉促进胃蠕动，抗胆碱药抑制胃肠蠕动，二者作用正好相反。

如果合用，二者疗效均减低。

6.胃复安由于两者同属止吐药，均能增强胃肠蠕动，促进胃的排空，只是作用机制不同。

假设二者合用，会增加药物的副作用。

〔2〕临床上常见的配伍禁忌1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。

因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。

β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。

如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。

因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。

氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。

其他β-内酰胺类药物也应注意。

4.头孢菌素类〔特别是第一代头孢菌素〕不可与高效利尿药〔如速尿〕联合应用，防止发生严重的肾损害。

青霉素类中的美西林也不可与其配伍。