内分泌系统药理学

内分泌学中的激素和受体研究内分泌系统是人体重要的调节和控制系统之一，负责合成、释放和传递激素以及与之相应的受体，从而调节各个器官的功能、代谢以及生长发育等生理过程。

激素和受体皆是内分泌系统中至关重要的组成部分，负责传导和执行命令。

内分泌学中的激素和受体研究，是重要的医学研究方向，涉及着人体生理学、生物化学、病理学、药理学、分子生物学等多个领域。

一、激素激素是一类在内分泌系统中发挥重要作用的生物活性物质，可通过血液循环或直接作用于细胞表面的受体发挥其生物学效应。

激素主要由内分泌腺负责合成和分泌，如下垂体、甲状腺、胰腺、肾上腺、性腺等。

不同种类的激素具有不同的调节作用，如下列举几种激素及其作用：1.甲状腺素：由甲状腺合成和释放，可促进细胞代谢，促进组织生长，增强蛋白质合成和分解，在婴儿和儿童生长发育中起着重要作用。

2.胰岛素：由胰腺β细胞分泌，可促进葡萄糖转运和利用，降低血糖浓度；同时在脂肪和肝脏中抑制脂肪和葡萄糖合成并提高脂肪酸和葡萄糖的氧化分解水平。

3.促卵泡激素（FSH）和促黄体生成素（LH）：由下垂体分泌，对卵巢和睾丸发挥作用，促进性腺的发育和性激素的合成与释放。

在女性生殖周期中促进卵泡的生长和发育，促进精子的生成和睾丸的睾酮合成。

上述激素只是内分泌系统中一小部分，还有许多其他激素发挥着不同的作用，它们的合成、释放和调节都需要受到其他激素或神经系统的调控。

二、受体受体也是内分泌系统中不可或缺的重要组成部分。

受体是一种膜蛋白质，位于细胞表面或细胞内，可与激素分子结合并传递激素信号，启动下游生物学反应，从而实现激素调节和控制机制。

不同种类的激素有着不同的受体，例如：1.胰岛素受体：位于细胞膜上，胰岛素分子与受体结合后，可引起受体激活，内部酪氨酸激酶活性增强，进而通过胰岛素受体底物的酰基化等化学修饰反应，激活丝裂原激酶和多酰氨酸激酶等，促进胰岛素效应发挥。

2.性激素受体：包括男女性激素受体α型和β型，在不同组织器官中含量不同。

药物对内分泌系统的药理学作用药物对内分泌系统产生不同的药理学作用，从而影响机体的内分泌功能和调节。

本文将着重介绍药物对内分泌系统的作用机制及其应用。

一、药物对内分泌系统的调节机制药物通过不同的途径影响内分泌系统的调节，主要包括以下几种机制：1. 激素替代疗法某些疾病的发生和发展与激素分泌缺乏或异常有关，如甲状腺功能减退症。

通过给予患者相应的激素替代治疗，可以恢复机体的内分泌平衡，改善疾病症状。

2. 抑制激素合成与释放某些药物可以通过抑制激素的合成与释放来调节内分泌系统。

例如，噻嗪类利尿药可抑制肾上腺皮质激素的产生，从而减少体液潴留；抗甲状腺药物可以抑制甲状腺激素的合成，用于治疗甲亢等疾病。

3. 促进激素合成与释放有些药物可以促进激素的合成与释放，从而增加内分泌系统的功能。

例如，促性腺激素释放激素（GnRH）类药物可刺激促性腺激素的合成与释放，用于治疗不孕症等生殖系统疾病。

4. 调节激素受体药物可以调节激素受体的活性或亲和力，从而改变内分泌系统的反应。

例如，雌激素类药物可以与雌激素受体结合，模拟雌激素的作用，用于激素替代治疗或避孕。

二、药物对内分泌系统的应用药物对内分泌系统的作用广泛应用于临床治疗和疾病预防。

下面将介绍几个常见的应用领域：1. 内分泌疾病治疗药物对内分泌疾病的治疗至关重要。

例如，胰岛素类药物用于治疗糖尿病，甲状腺激素类药物用于治疗甲状腺功能减退症等。

这些药物可以恢复机体的内分泌平衡，缓解疾病症状，提高患者的生活质量。

2. 生殖调节药物对生殖系统的调节在生育控制和不孕症治疗中起着重要作用。

口服避孕药通过合成类固醇激素，抑制排卵和子宫内膜增生，从而起到避孕效果。

而对于不孕症患者，通过激活生殖轴释放激素的药物可以促进排卵，增加受孕机会。

3. 代谢调节内分泌系统与机体的代谢紧密相关。

很多内分泌疾病如肥胖症、甲状腺功能亢进症等会导致代谢紊乱。

药物通过调节内分泌系统可以改善代谢紊乱，并达到减肥、增肥等效果。

一、单选题1、糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于（）。

A.抑制肉芽组织生长，防止粘连和疤痕B.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放C.具强大抗炎作用，促进炎症消散D.促进炎症区的血管收缩，降低其通透性正确答案：A解析：注意：慢性炎症2、糖尿病患者应慎用（）。

A.糖皮质激素B.奥美拉唑C.青霉素D.硫糖铝正确答案：A解析：糖皮质激素可升高血糖，故糖尿病患者慎用。

3、糖皮质激素的药理作用不包括（）。

A.抗休克B.抗病毒C.抗炎D.抗免疫正确答案：B解析：糖皮质激素对病毒没有杀灭或抑制作用。

4、经体内转化后才有效的糖皮质激素是（）。

A.氢化可的松B.倍氯米松C.泼尼松D.地塞米松正确答案：C解析：泼尼松须在肝内转化为泼尼松龙才能发挥作用。

5、糖皮质激素可通过增加下列哪种物质抑制白三烯的合成（）。

A.脂皮素B.磷脂酶A2C.前列腺素D.血管紧张素转化酶正确答案：B解析：糖皮质激素可抑制磷脂酶A2，进而抑制前列腺素和白三烯类等炎症介质的生成。

6、不宜用糖皮质激素治疗的疾病是（）。

A.麻疹B.湿疹C.荨麻疹D.风疹正确答案：A解析：麻疹是由麻疹病毒引起的疾病，而糖皮质激素没有抗病毒作用。

7、有关肝素的药理作用机制，下列说法正确的是（）。

A.直接与凝血酶结合，抑制其活性B.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、ⅩaC.拮抗Vit KD.增强抗凝血酶Ⅲ的活性正确答案：D解析：肝素的主要作用就是增强抗凝血酶III的活性。

8、对于新生儿出血，宜选用（）。

A.维生素DB.维生素AC.维生素CD.维生素K正确答案：D解析：新生儿由于缺乏合成维生素K的细菌，可导致新生儿出血，故可补充维生素K治疗。

9、丙基硫氧嘧啶的作用机制是（）。

A.破坏甲状腺组织B.抑制甲状腺激素的合成C.抑制甲状腺摄碘D.抑制甲状腺激素的释放正确答案：B解析：硫脲类药物的主要作用机制是抑制甲状腺过氧化为物酶，进而抑制酪氨酸的碘化及偶联，从而抑制甲状腺激素的生物合成。

医学内分泌学知识点
内分泌学是研究内分泌系统结构、功能、调节及其疾病的一门学科，涉及到人体内分泌腺体系和内分泌器官的生理、病理和药理，是现代
医学中的一个重要学科。

在医学内分泌学中，有一些重要的知识点需
要我们了解，下面就让我们来系统地了解一下医学内分泌学的知识点。

1. 内分泌系统的组成
内分泌系统包括垂体、甲状腺、胰岛素、甲状旁腺、肾上腺、生殖
腺等内分泌腺体，它们分泌的激素能够通过血液传播到全身各个器官，调节和维持体内的正常生理功能。

2. 垂体激素的功能
垂体是内分泌系统中的一个重要腺体，它分泌的激素包括生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等，这些激素对人体的生长发育、
代谢、免疫等起着至关重要的作用。

3. 甲状腺功能异常的临床表现
甲状腺是内分泌系统中的另一个重要腺体，它分泌的甲状腺激素能
够影响人体的新陈代谢、神经系统、心血管系统等功能，甲状腺功能
亢进或功能减退会导致一系列的临床表现，比如甲亢症、甲减症等。

4. 胰岛素的生理作用
胰岛素是胰腺分泌的重要激素，它能够促进葡萄糖进入细胞，降低
血糖浓度，调节血糖水平，是糖尿病治疗中的重要药物。

5. 肾上腺激素的功能
肾上腺是内分泌系统中的重要腺体，它分泌的肾上腺皮质激素可以调节水、电解质平衡，应激反应等，对人体的抗应激能力具有重要意义。

通过对医学内分泌学知识点的了解，我们可以更加深入地认识内分泌系统在人体中的重要作用，为临床诊疗提供更加科学有效的指导。

希望本文能够帮助您更好地了解医学内分泌学知识点，提高对内分泌系统疾病的认识和治疗水平。

可编辑修改精选全文完整版《药理学》课程标准课程代码：课程名称：药理学课程类别：职业基础课程开设学时：总计114学时，其中理论80学时，实验实训34学时。

开设学期：第三学期考试/查：考试课适用专业（群）：药学承担任务教研室：药理教研室1.课程性质课程的性质药理学是研究药物与机体相互作用规律及其机制的学科。

药理学是药学专业的核心课程，是药学、基础医学与临床医学间的桥梁。

其目的是通过药理学的理论学习和实验训练，使学生掌握各类药物的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及药物间的相互作用，其任务是为学生在临床中合理用药或指导临床合理用药、防治疾病提供理论依据，为从事药学研究及新药研制与开发打下必要的药理学基础。

高职高专药学专业毕业生，主要在医院药房及社会药房（简称药店）从事药学服务、质量管理工作；在药品生产、经营企业担任医药代表及相应管理职位，或从事市场调查、市场推广、客户服务、公关策划等营销策划工作；在药品经营企业从事采购、配送及仓储管理等工作，或自主创业、从事药品经营或开设连锁药店。

从事这些岗位工作，都要求从业者对药物的分类、管理非常熟悉，对常用药物的药理作用、不良反应、临床应用广泛了解。

药理学是药学专业岗位群必须具备的核心专业知识。

各种药学类职业资格考试（如执业药师、从业药师、医药商品购销员资格）及药学类培训，都将《药理学》作为重要的专业课或设立为独立的考试科目。

与前后课程之间的联系、要求其理论研究进展为生理、生化及病理过程提供重要的科学资料。

在教学教程中，药理学是运用生理学、生物化学、病理学、微生物及免疫学等基础医学知识理解药物的作用。

药理学必须严肃认真地根据客观事实和规律阐明药理学的基本知识、基础理论和重要的最近发展，使学生获得各类药物作用规律及作用特点的知识，了解如何正确应用药物防治疾病，并培养学生辩证的科学思维方式，提高及开发他们的智能。

通过《药理学》学习，为药学工作中的药物应用基本知识和技能学习奠定基础，也为以后学习药物分析、药物化学及药学岗位知识和执业药师考试以及增强继续学习和适应职业变化的能力奠定基础。

药理学知识点归纳药理学是研究药物与机体（包括病原体）相互作用及其规律和作用机制的一门学科。

它是基础医学与临床医学，医学与药学之间的桥梁学科。

以下是对药理学一些重要知识点的归纳。

一、药物效应动力学（药效学）1、药物的基本作用药物的基本作用包括兴奋作用和抑制作用。

兴奋作用可以使机体的生理、生化功能增强，抑制作用则使其减弱。

2、药物的作用方式（1）局部作用：药物在用药部位产生的作用。

（2）全身作用：药物被吸收后，随血液循环分布到全身各组织器官而产生的作用。

3、药物的治疗作用（1）对因治疗：针对病因进行的治疗，目的在于消除病因。

（2）对症治疗：针对疾病症状进行的治疗，目的在于减轻或消除症状。

4、药物的不良反应（1）副作用：在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。

（2）毒性反应：剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。

（3）变态反应：也称为过敏反应，是药物引起的免疫反应。

（4）后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。

（5）继发反应：药物治疗作用引起的不良后果。

（6）特异质反应：少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同。

5、药物的量效关系（1）量效曲线：以药物的剂量或浓度为横坐标，以效应强度为纵坐标作图，得到的曲线。

（2）效能：药物产生最大效应的能力。

（3）效价强度：能引起等效反应的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。

6、药物的作用机制药物通过影响细胞的生理生化过程发挥作用，常见的作用机制包括：（1）改变细胞周围环境的理化性质。

（2）补充机体所缺乏的物质。

（3）对神经递质、激素或自身活性物质的影响。

（4）作用于受体。

（5）影响酶的活性。

（6）影响离子通道。

二、药物代谢动力学（药动学）1、药物的体内过程（1）吸收：药物从给药部位进入血液循环的过程。

影响药物吸收的因素包括药物的理化性质、剂型、给药途径、机体的生理状态等。

（2）分布：药物吸收后，随血液循环分布到全身各组织器官的过程。

内分泌系统药理学的新进展随着人们对健康的关注度逐渐增加，内分泌系统药理学作为重要的学科领域，也在不断取得新的进展。

在过去的几十年里，我们对内分泌系统的认识和了解不断深化，新的药物研发和治疗方法的出现，极大地改善了许多内分泌系统相关疾病的治疗效果。

本文将介绍一些内分泌系统药理学的新进展。

一、激素类药物的研发激素在内分泌系统中起着重要的调控作用，如甲状腺激素、胰岛素、雌激素等。

随着科学技术的进步，新一代的激素类药物纷纷问世，为内分泌系统相关疾病的治疗提供了更多的选择。

以甲状腺激素为例，传统的甲状腺素替代治疗在一些患者中存在不适应症和副作用较多的问题。

而最新研发的甲状腺素类药物，可以更好地模拟人体自身分泌的方式，减少了不良反应的发生，提高了治疗效果。

二、靶向治疗的突破传统的内分泌系统疾病治疗主要是广谱药物的应用，例如以降糖药物为例，对于糖尿病患者来说，常见的药物有胰岛素促泌剂、胰岛素敏感剂和胰岛素抵抗剂等。

但这些药物虽然可以起到降低血糖的作用，但也会带来一系列的不良反应。

近年来，靶向治疗的突破使得内分泌系统相关疾病的治疗更加精准。

以糖尿病为例，新型的胰岛素敏感剂和胰岛素抵抗剂的研发，可以更好地调节胰岛素的分泌和利用，降低血糖的同时减少副作用的发生。

三、药物输送系统的创新内分泌系统的药物治疗中，药物的输送方式也对治疗效果有着重要的影响。

传统的药物给药方式主要是口服、注射等，但这些方式存在一些局限性，如口服药物容易受到胃酸的破坏，而注射剂则需要专业医护人员进行操作。

因此，药物输送系统的创新成为了研究的热点之一。

近年来，纳米技术在药物输送系统中的应用取得了重要突破。

通过纳米粒子的载药系统，内分泌系统药物可以更好地溶解和吸收，从而提高治疗效果。

四、人工智能在内分泌系统药理学中的应用随着人工智能技术的不断发展，其在医药领域中的应用也日益广泛。

内分泌系统药理学也不例外，人工智能的应用使得药物研发、剂量选择和治疗方案制定等方面更加精准。

药理学内分泌系统实验设计一、实验背景内分泌系统是人体的调节中心之一，它通过分泌激素来控制人体各个器官的功能。

因此，药理学中对内分泌系统的研究非常重要。

本实验旨在探究某种药物对内分泌系统的影响，并通过实验设计和数据分析来深入了解其药理作用。

二、实验目的1. 了解内分泌系统的基本结构和功能；2. 探究某种药物对内分泌系统的影响；3. 学习实验设计和数据分析方法。

三、实验材料与方法1. 实验材料：（1）小鼠；（2）某种药物；（3）生理盐水；（4）血液采集器具；（5）离心机等基础实验设备。

2. 实验方法：（1）将小鼠随机分为两组，每组10只；（2）给其中一组小鼠注射某种药物，另一组注射生理盐水作为对照组；（3）每隔30分钟采集一次小鼠血液样本，离心后取清液测定血液中激素水平；（4）记录并比较两组小鼠血液中激素水平的变化。

四、实验结果分析1. 实验数据的收集和处理：（1）将两组小鼠的血液样本分别放入不同的离心管中；（2）离心机离心10分钟，取清液；（3）使用ELISA法测定清液中激素水平，并记录数据。

2. 实验结果分析：（1）将两组小鼠的激素水平数据绘制成折线图；（2）比较两组小鼠激素水平变化趋势，观察药物对内分泌系统的影响。

五、实验结论通过实验数据的收集和处理以及结果分析，我们得出以下结论：某种药物能够显著地影响小鼠内分泌系统，使其血液中激素水平发生明显变化。

这表明该药物具有一定的药理作用，并有望成为治疗某些内分泌系统疾病的有效药物。

六、实验注意事项1. 实验操作要规范，遵守安全操作规程；2. 小鼠应得到合适的喂养和保护；3. 实验过程中应注意对比试验组和对照组之间的差异；4. 实验数据应进行统计分析，确保结论的科学性和可靠性。

七、实验拓展1. 可以探究不同剂量的该药物对内分泌系统的影响；2. 可以研究该药物对其他生理指标的影响；3. 可以结合其他实验手段，深入了解该药物的药理作用机制。

一、单选题1、治疗甲亢危象的最佳方案为（）。

A.硫脲类+小剂量复方碘溶液+131IB.硫脲类+小剂量复方碘溶液+普萘洛尔C.硫脲类+大剂量复方碘溶液+131ID.硫脲类+大剂量复方碘溶液+普萘洛尔正确答案：D2、女，8岁。

腹痛、粘液便1天。

T 40.8℃，P 118次/分，R 50次/分，血压60/40mmHg。

面色苍白、嘴唇发绀、四肢湿冷、脉搏细弱，神志模糊。

WBC 16×109/L，HCO3- 8.6 mmol/L，疑似中毒性菌痢。

在应用有效抗菌药物的同时，宜用的辅助治疗药物是（）。

A.苯巴比妥B.阿司匹林C.泼尼松D.地西泮正确答案：C3、女，30岁。

怕热多汗，烦躁易怒，食多消瘦1月。

游离T3为9.7 pmol/L（正常值2.7～6.1pmol/L），总T3为9.71nmol/L（正常值1.35～3.15nmol/L），游离T4为32.2pmol/L（正常值9.4～22.9pmol/L），总T4为413 nmol/L（正常值70～156nmol/L），TSH 10μU/L（正常值350～5500μU/L）。

治疗宜使用的药物是（）。

A.丙硫氧嘧啶B. 碘化钾C.甲状腺片D.普萘洛尔正确答案：A解析：食多消瘦、、烦躁多汗怕热是甲亢症状，T3、T4高，TSH低是甲亢的典型表现，诊断应为甲亢。

甲亢主要用药物进行治疗，丙硫氧嘧啶属硫脲类抗甲状腺药，能抑制甲状腺激素的合成，降低T3水平，适用于甲亢治疗。

放射性碘用于不宜手术或手术复发及对硫脲类药物无效或过敏的甲亢患者。

甲状腺片用于甲状腺功能减退症。

普萘洛尔适用于甲亢的辅助治疗。

碘化钾适用于甲亢手术前准备和甲状腺危象。

4、男，42岁。

食饮增加，尿多近1年。

体重83 kg，身高169 cm。

空腹血糖9.1 mmol/L，餐后2h血糖17.9mmol/L。

血胰岛素7μU/mL （正常值5～25μU/mL），曾饮食控制但效果不佳。

药物治疗宜选用（）。

内分泌系统药理学1. 简介内分泌系统药理学是研究药物对内分泌系统的作用及机制的学科。

内分泌系统是人体调节生理功能的重要系统，包括下丘脑-垂体-靶器官轴和内分泌腺体等组织。

药物通过对内分泌系统的调节，可以治疗各种内分泌系统相关的疾病。

本文将介绍内分泌系统的基本知识，包括内分泌系统的结构和功能，以及内分泌系统中的主要激素。

接下来，将探讨常用的内分泌系统药物，包括激素替代治疗、抑制剂和受体拮抗剂等。

最后，将讨论内分泌系统药物的副作用和注意事项。

2. 内分泌系统的结构和功能内分泌系统包括下丘脑-垂体-靶器官轴和内分泌腺体等组织。

下丘脑释放激素刺激垂体，垂体释放相应激素作用于靶器官，从而调节身体的生理功能。

内分泌系统中的主要激素包括甲状腺激素、肾上腺素、胰岛素、促性腺激素等。

这些激素在体内起着关键的调节作用，例如甲状腺激素可以调节代谢率，胰岛素可以调节血糖水平等。

3. 内分泌系统药物的分类内分泌系统药物可以根据其作用机制和目标分为多个类别。

以下是一些常见的内分泌系统药物及其分类：3.1 激素替代治疗激素替代治疗是使用人工合成的激素替代体内缺乏的激素。

常见的激素替代治疗包括甲状腺激素替代治疗、胰岛素替代治疗和性激素替代治疗等。

这些药物可以恢复激素水平，帮助患者缓解症状。

3.2 抑制剂抑制剂是抑制内分泌系统功能的药物。

常见的抑制剂包括垂体抑制剂、甲状腺功能抑制剂和胰岛素抑制剂等。

这些药物可以减少激素的分泌，从而达到治疗的效果。

3.3 受体拮抗剂受体拮抗剂是通过阻断受体与激素结合，从而减少激素的作用。

常见的受体拮抗剂包括胰岛素受体拮抗剂和甲状腺激素受体拮抗剂等。

这些药物可以降低激素的活性，从而减轻症状。

4. 内分泌系统药物的副作用和注意事项内分泌系统药物可能会产生一些副作用和注意事项，需要患者和医生注意。

以下是一些常见的副作用和注意事项：•激素替代治疗可能导致过度替代或不足，需要定期监测激素水平。

•抑制剂和受体拮抗剂可能导致激素水平过低，需要谨慎使用。

《药理学》激素内分泌系统药物练习题及答案一、单选题1.抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺激素释放的药物是:A.甲基硫氧嘧啶B.甲亢平C.碘化钾D.心得安E.以上均不是2.苯海拉明对下列何种变态反应性疾病疗效差:A.荨麻疹B.过敏性鼻炎C.枯草热D.支气管哮喘E.昆虫叮咬引起的皮肤搔痒3.下列那种胰岛素制剂的作用时间最长?A.普通胰岛素B.精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.低精蛋白胰岛素4.扑尔敏对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效：A.过敏性结肠炎B.过敏性休克C.支气管哮喘D.过敏性鼻炎E.系统性红斑狼疮5.甲状腺机能亢进的患者手术前准备应用：A.大剂量碘剂B.大剂量硫脲类C.硫脲类加大剂量碘剂D.131I加大剂量碘剂6.严重肝功能不全者，需用糖皮质激素应选用：A.可的松B.强的松C.肤轻松D.强的松龙E.地塞米松7.对妊娠早、中期引产效果较好的是：B.缩宫素C.垂体后叶激素A.前列腺素E2D.麦角新碱E.益母草制剂8.治疗粘液性水肿的药物是:A.他巴唑B.甲巯基咪唑C.小剂量碘剂D.甲状腺素E.卡比马唑9.患重度感染的重度糖尿病人宜选用:A.甲碘丁脲B.优降糖C.苯乙双胍D.胰岛素E.精蛋白锌胰岛素10.苯海拉明不具备的临床作用是：A.治疗荨麻疹B.治疗昆虫咬损引起的皮肤搔痒C.过敏性鼻炎D.防治变态反应性疾病引起的失眠E.治疗消化性溃疡11.能使甲状腺体积缩小、质地变硬、血管网减少的抗甲状腺药是：A.他巴唑B.大剂量碘C.丙基硫氧嘧啶D.心得安E.131I12.严重肝功能不全的哮喘患者宜选用下列哪种糖皮质激素:A.氢化可的松B.可的松C.强的松D.肤轻松E.以上都不是13.下列何种疾病不宜用糖皮质激素治疗:A.结核性脑膜炎B.风湿性心瓣膜炎C.水痘D.急性淋巴细胞性白血病E.损伤性关节炎14.碘剂不能单独用于甲亢内科治疗的原因是:A.为甲状腺合成提供原料B.使T4转变为T3C.引起慢性碘中毒D.失去抑制甲状腺激素合成的效应,诱发甲亢15.甲亢病人手术前服用丙基硫氧嘧啶出现甲状腺肿大时,应如何处理?A.停服硫脲类药物B.减量加服甲状腺素C.加服大剂量碘剂D.停药改服甲巯咪唑E.改用甲亢平16.强的松的抗毒作用正确说法是:A.提高机体对细菌外毒素的耐受力,减轻其损害B.提高机体对细菌内毒素的耐受力,减轻其损害C.能够中和细菌内毒素D.能够中和细菌外毒素E.能够保护机体免受细胞外毒素损害17.对无胎位.产道异常的宫缩乏力引起的难产可选用:A.小剂量缩宫素静滴B.大剂量缩宫素静滴C.小剂量麦角新碱静滴D.大剂量麦角新碱静滴E.先用缩宫素静滴,若无效后用麦角新碱18.对荨麻疹疗效较好的口服药物是:A.安定B.色甘酸钠C.甲氰咪胍D.扑尔敏E.麻黄碱19.可以用来治疗尿崩症的降血糖药是：A.格列苯脲B.小剂量胰岛素C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲20.有关H1受体激动后的作用机制,错误的是:A.激活磷脂酶CB.产生IP3及DGC.增加细胞内Ca2+D.使蛋白激酶C活化E.抑制EDRF和PGI的释放221.下列哪个药是H受体阻断药:2A.组胺B.苯海拉明C.西米替丁D.异丙嗪E.阿司咪唑22.西米替丁主要用于:A.过敏性休克B.胃、十二指肠溃疡C.晕动病D.失眠E.支气管哮喘23.有关H1受体阻断药的药理作用,错误的是:A.可对抗组胺引起的胃、肠、气管、支气管平滑肌收缩B.镇静,嗜睡等中枢抑制作用C.抗晕动,镇吐作用D.完全对抗组胺引起的血管扩张作用E.抗胆碱,局部麻醉及奎尼丁样作用24.有关西米替丁的药理作用,错误的是:A.中和胃酸,减少对溃疡面的刺激受体B.竞争性拮抗H2C.抑制组胺、五肽胃泌素引起的胃酸分泌D.抑制基础胃酸的分泌E.抑制夜间胃酸的分泌25.某些糖皮质激素的体内过程特点：A.可的松在体内转化为氢化可的松后生效B.氢化可的松在血浆中可与大量CGB及小量白蛋白相结合均延长 C.在甲状腺功能亢进患者,氢化可的松及泼尼松的t1/2D.与苯巴比妥、苯妥英钠合用时应减少糖皮质激素使用量E.泼尼松的半衰期较氢化可的松的半衰期为短27.下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强者：A.可的松B.氢化可的松C.泼尼松D.泼尼松龙E.地塞米松28.下列糖皮质激素类药物的血浆半衰期最长者A.可的松B.氢化可的松C.泼尼松D.泼尼松龙E.倍他米松29.肾上腺皮质激素隔日疗法用于某些慢性病治疗：A.将一日总药量在隔日中午一次给予B.将两日总药量在隔日下午4:00一次给予C.将两日总药量在隔日早上一次给予D.隔日疗法以选可的松制剂为佳E.隔日疗法以选氢化可的松制剂为佳30.糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是：A.向心性肥胖B.高血压C.精神失常D.多毛E.骨质疏松31.糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是A.痤疮B.多毛C.胃、十二指肠溃疡D.向心性肥胖E.高血压38.缩宫素兴奋子宫作用表现:A.直接兴奋子宫平滑肌,为子宫平滑肌兴奋药B.兴奋子宫作用性质与正常分娩时不同C.小剂量可引起强直性收缩D.妊娠早期的子宫平滑肌对缩宫素的敏感性高E.妊娠子宫对缩宫素的敏感性几乎无个体差异39.缩宫素的临床应用:A.小剂量缩宫素可用于催产和引产B.小剂量缩宫素可用于产后止血C.缩宫素具抗利尿活性,可用于治疗尿崩症D.临床应用与麦角类生物碱相似E.抑制乳腺分泌40.缩宫素的主要不良反应:A.过量引起子宫高频率甚至持续性强直收缩B.恶心、呕吐C.腹痛、腹泻D.高血压E.过敏反应41.麦角碱类兴奋子宫作用表现:A.选择性兴奋子宫平滑肌B.未孕子宫较妊娠子宫对麦角碱类更敏感C.兴奋子宫平滑肌作用较弱D.大剂量不易引起强直性收缩E.对子宫体的兴奋作用强于对子宫颈的兴奋作用42.麦角新碱临床应用:A.产后子宫出血B.催产C.引产D.扩张及软化宫颈E.抗早孕43.下列药物中降糖作用最强者为:A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列本脲D.氢化可的松E.氢氯噻嗪44.下列药物中降糖作用最弱、作用时间最短者为:A.格列本脲B.格列吡嗪C.氯磺丙脲D.甲苯磺丁脲E.氢化可的松45.苯乙福明（苯乙双胍）的严重不良反应:A.精神错乱B.眩晕C.嗜睡D.乳酸血症E.粒细胞减少46.阿卡波糖降糖作用机制:A.与胰岛β细胞受体结合,促进胰岛素释放B.提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲合力C.抑制胰高血糖素分泌D.在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢,血糖峰值降低E.促进组织摄取葡萄糖,使血糖水平下降47.磺酰脲类药物中引起不良反应较多的药物是:A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列本脲D.格列吡嗪E.其他新型磺酰脲类48.硫脲类基本作用是:A.直接作用于甲状腺组织,使之萎缩、坏死B.抑制下丘脑－垂体－甲状腺轴，使T3、T4合成下降C.抑制甲状腺球蛋白水解酶D.抑制碘泵,使碘化物摄取入甲状腺细胞受阻E.抑制过氧化物酶,使T3、T4合成受抑49.丙基硫氧嘧啶:A.在重症甲状腺功能亢进和甲状腺危象时为首选药B.长期应用反馈抑制TSH分泌C.可抑制外周组织的T3转化为T4D.使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白升高E.抗甲状腺作用快而强50.丙基硫氧嘧啶作用特点:A.起效迅速,甲状腺功能亢进重症立即减轻B.起效迅速,基础代谢率立即恢复正常C.长期应用期间,腺体增大充血,甚至可产生压迫症状D.长期应用期间,腺体萎缩、退化水平不变E.用于期间血清T351.硫氧嘧啶类严重不良反应是A.骨质疏松B.肝功能受损C.高血压D.粒细胞缺乏E.低血糖52.碘及碘化物作用及应用:A.大剂量发挥甲状腺作用,但起效慢B.大剂量给药后甲状腺作用持久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗C.抗甲状腺作用快而强,10-15天达最大效应,•但不可用于甲状腺功能亢进内科治疗D.小剂量发挥抗甲状腺作用,但起效慢E.作用快、强、久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗二、多选题10.H1受体阻断药有:A.组胺B.苯海拉明C.西米替丁D.异丙嗪E.阿司咪唑11.可对抗组胺引起的血管扩张的药物有:A苯海拉明 B.异丙嗪 C.哌唑嗪D.西米替丁E.丙米嗪12.具有镇静、嗜睡作用的H1受体阻断药是:A.苯茚胺B.阿司咪唑C.苯海拉明D.特非那丁E.异丙嗪受体阻断药的作用有:13.组胺H2A.松弛胃、肠平滑肌B.抑制胃酸的分泌C.镇静、嗜睡作用D.部分对抗组胺引起的血管扩张作用E.松弛气管、支气管平滑肌14.H1受体阻断药可用于:A.过敏性休克B.皮肤粘膜的变态反应C.晕动病D.失眠E.妊娠及放射病引起的呕吐15.麦角碱类制剂用药注意:A.麦角流浸膏慎用于肝病患者B.麦角新碱慎用于妊娠毒血症产妇产后应用C.麦角制剂禁用于催产D.麦角制剂禁用于引产E.麦角制剂禁用于冠状动脉硬化患者16.缩宫素兴奋子宫作用特点:A.与子宫平滑肌缩宫素受体结合,发挥兴奋子宫平滑肌作用B.子宫平滑肌对缩宫素的敏感性与体内性激素水平相关C.雌激素可降低子宫平滑肌对缩宫素敏感性而孕激素可提高子宫平滑肌对缩宫素敏感性D.小剂量缩宫素对妊娠末期子宫平滑肌可产生类似分娩时收缩活动,促进胎儿娩出E.对妊娠末期子宫,大剂量缩宫素可引起子宫平滑肌肌张力持续增高,最终出现强直性收缩17.垂体后叶素药理作用包括:A.垂体后叶素制剂内含缩宫素和加压素B.选择性作用于子宫平滑肌C.加压素促进肾脏集合管对水分重吸收,使尿量减少,为治疗尿崩症的药理基础D.加压素收缩小动脉和毛细血管,可用于制止肺出血E.加压素对未孕子宫有弱兴奋作用,对妊娠末期子宫兴奋作用强18.下列说讲法正确的是:A.缩宫素禁用于血管硬化和冠状动脉疾病患者B.缩宫素禁用于产道异常、胎位不正、前置胎盘、有剖宫产史者,以防子宫破裂或胎儿窒息C.垂体后叶素禁用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者D.麦角制剂禁用于催产和引产E.麦角制剂禁用于血管硬化和冠状动脉疾病患者19.前列腺素对生殖系统的作用包括:A.对各期妊娠子宫均有兴奋作用B.静脉滴注、阴道内、宫腔内或羊膜腔内给药均有效C.大剂量对妊娠和非妊娠子宫均有抑制作用D.临床已试用于作为防治早产药物E.临床已试用于作为催经、抗早孕药物20.糖皮质激素抗炎作用机制包括:A.CGB与G受体结合后,GR与DNA上GRE结合,导致多种细胞因子生成减少B.GCS与GR结合后,GR与DNA上GRE结合,导致多种细胞因子生成增加C.GCS与GR结合后,GR与GRE结合,致脂皮素合成增加,后,致炎症介质ＬＴ．ＰＧ等合成受抑者可抑制磷脂酶A2D.致血管紧张素转化酶（ＡＣＥ）生成增加,使炎症介质缓激肽降解,发挥抗炎作用E.巨噬细胞中一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）受抑,使一氧化氮生成减少,从而使血管扩张,血浆渗出、水肿形成等炎症症状减轻21.糖皮质激素免疫抑制作用包括:A.促进巨噬细胞对抗原的吞噬和处理B.促进淋巴细胞移行到人体组织内,使血淋巴细胞数目减少C.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫D.人体实验已证实治疗剂量糖皮质激素可抑制抗体产生E.在人体内无溶解淋巴细胞的作用22.糖皮质激素抗休克作用及机制:A.扩张痉挛收缩的血管,加强心肌收缩B.降低血管对缩血管物质敏感性C.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子形成D.提高机体对细菌内毒素耐受力E.糖皮质激素在常用治疗量即可应用于中毒性休克等各种严重休克的治疗23.肾上腺皮质激素对血液和造血系统作用:A.刺激骨髓造血功能B.使红细胞和血红蛋白含量增加C.大剂量使血小板增加D.纤维蛋白原浓度提高E.中性粒细胞数量增加,但游走、吞噬能力下降24.糖皮质激素禁用于:A.严重精神病B.活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合术C.骨折、创伤修复期、角膜溃疡D.严重高血压、糖尿病E.抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染25.糖皮质激素与蛋白质代谢相关的不良反应:A.满月脸、水牛背、向心性肥胖B.诱发或加重胃、十二指肠溃疡C.诱发或加重感染D.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓E.高血压26.糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有:A.向心性肥胖B.糖尿C.高血压D.动脉粥样硬化E.骨质疏松27.长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快使:A.几乎所有病人均出现旧病复发或恶化B.几乎所有病人均出现恶心、呕吐、低血压、休克等肾上腺危象C.某些患者遇上严重应激情况(如感染、手术等)，可发生肾上腺危象D.若病人对激素产生依耐性，或病情尚未完全控制者，可能出现旧病复发或恶化E.可引起肾上腺皮质功能不全30.糖皮质激素类药物临床应用：A.肾上腺皮质功能减退症B.中毒性菌痢、暴发性流行性脑膜炎C.风湿性心瓣膜炎D.肾病综合征E.重症支气管哮喘31.丙基硫氧嘧啶的临床用途:A.甲状腺危象治疗B.甲状腺功能亢进的内科治疗C.甲状腺功能亢进手术前准备D.呆小病 E单纯性甲状腺肿32.硫脲类药物的体内过程特点:A.口服吸收迅速,生物利用度较高B.血浆蛋白结合率较高C.分布广,易进入乳汁和通过胎盘D.主要在肝内代谢失活E.卡比马唑在体内转化为甲巯咪唑发挥作用33.放射性碘的作用及用途:A.被摄取的131I可产生β射线,破坏甲状腺组织B.被摄取的131I可产生γ射线,破坏甲状腺组织C.放射性碘可作为不宜手术或手术后复发或硫脲类无效、或过敏者的甲状腺功能亢进内科治疗D.放射碘可用于检查甲状腺功能E.易致甲状腺功能低下,故应严格掌握剂量34.碘及碘化物的药理:A.小剂量时可用于单纯性甲状腺肿B.大剂量时可用于甲状腺功能亢进手术前准备C.大剂量时用于甲状腺功能亢进危象治疗D.大剂量时抑制甲状腺激素的合成E.大剂量时抑制甲状腺激素的释放35.普萘洛尔用作甲状腺功能亢进及甲状腺危象治疗的药理基础是:A.阻断β受体,对甲状腺功能亢进所致交感神经活动增强作用有抑制作用B.与β受体无关C.抑制外周T3转化为T4,发挥作用D.抑制外周T4转化为T3,发挥作用E.与硫脲类、大剂量碘制剂合用疗效更明显36.磺酰脲类降糖作用机制包括:A.给药早期主要通过与胰岛β细胞膜磺酰脲受体结合,导致胰岛素的释放B.给药早期主要通过抑制胰高血糖素的分泌C.给药后期主要通过抑制胰高血糖素的分泌D.给药后期提高靶细胞膜上胰岛素受体数量E.给药后期提高靶细胞膜上胰岛素受体对胰岛素的亲合力37.磺酰脲类药物体内过程特点:A.口服吸收完全,与血浆蛋白结合率高达90％B.所有药物均在肝内代谢,并迅速从尿排出为3-5hC.甲苯磺丁脲作用持续时间最短4-6h,t1/2最长为24-48hD.氯磺丙脲t1/2E.新型磺酰脲类作用持续时间较长,为24h38.胰岛素的临床应用:A.重症糖尿病B.非胰岛素依耐型糖尿病,饮食控制及口服降糖药无效者C.糖尿病并发酮症酸中毒D.糖尿病合并严重感染E.与磺酰脲类合用于对胰岛素产生耐受患者39.氯磺丙脲临床应用:A.非胰岛素依耐型糖尿病,单用饮食控制无效者B.糖尿病并发酮症酸中毒C.糖尿病合并严重感染D.尿崩症E.肾性水肿40.磺酰脲类用药注意点:A.合用保泰松等药时应调整用药量B.水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合，同时合用磺酰脲类可使后者在血浆游离型药物浓度升高，引起低血糖反应C.合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用最强D.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应E.老年糖尿病人不宜使用氯磺丙脲41.丙基硫氧嘧啶的主要适应症是:A.粘液性水种B.单纯性甲状腺肿C.甲亢危象D.轻、中度甲亢E.•甲亢术前准备42.糖皮质激素的禁忌症是:A.骨折B.角膜溃疡C.结核性脑膜炎D.糖尿病E.急性风湿热43.下列哪些糖皮质激素是肾上腺皮质合成和释放的: • A.去炎松 B.地塞米松 C.可的松D.氢化可的松E.强的松44.下列哪些激素是在甲状腺中合成的:A.三碘甲状腺原氨酸B.甲状旁腺激素C.降钙素D.促甲状腺激素E.促甲状腺激素释放因子45.下列哪些药物可刺激胰岛β细胞释放胰岛素:A.甲苯磺丁脲B.苯乙双呱C.氯磺丙脲D.氢氯噻嗪E.甲基硫氧嘧啶三、填空题1.地塞米松的主要药理作用是( )、( )、( )、( )和( )。