清创缝合术考评标准
- 格式：docx
- 大小：20.87 KB
- 文档页数：2
下载文档原格式
合集下载
清创术操作程序及评分标准
清创缝合术考核评分标准姓名：科室：得分：项目操作要求分值扣分准备止血带、消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%乙醇、双氧水软毛刷、冷开水、消毒软皂（或洗手液）、生理盐水、消毒碗、刷洗车、一次性消毒巾、无菌纱布等。
（每漏一项扣0.5分）10洗手术者洗手（规范刷手3分）、戴口罩（1分）、戴帽子（1分） 5戴无菌手套(1)开包正确（3分）；防止包内侧清洁面的污染。
(2)取手套正确（3分）；从手套包内取出手套，捏住手套反折处。
(3)第一只手套戴法正确（3分）；右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套反折处。
(4)第二只手套戴法正确（3分）；左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。
(5)戴好手套后双手位置姿势正确（3分）。
双手、前臂置手胸前向上，不能接触胸腹部。
15清创缝合1.清洗去污：①用无菌纱布覆盖伤口（3分）,②温开水冲洗、软毛刷蘸软皂刷洗两遍剪去毛发指甲，除去伤口周围的污垢油腻（用肥皂水、松节油）（3分）③用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。
用生理盐水、双氧水反复冲洗伤口，用无菌纱布覆盖伤口（3分）60④清除伤口内污物、血凝块和异物→双氧水、生理盐水反复冲洗伤口两遍→生理盐水稀释碘伏液1:4,伤口浸泡消毒5分钟→碘伏术区消毒→用无菌纱布覆盖伤口（3分）2．伤口的处理：①常规麻醉后，消毒伤口周围的皮肤，取掉覆盖伤口的纱布，铺无菌巾。
换手套，穿无菌手术衣；（12分）②检查伤口，切除失去活力的组织；由浅入深、地毯式清创→切除挫伤创缘皮肤和皮下组织→切除失活的筋膜和肌肉、搔刮污染骨面或骨折端、必要时扩大伤口、同时创面止血、待修复的神经、血管、肌腱标记，必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织；（20分）③生理盐水稀释碘伏液1:4,伤口浸泡消毒5分钟（3分）④伤口内彻底止血；（3分）⑤最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。
2020.6--清创术评分标准(1)
（缺少一样扣0.5分)
4 核实病人身份，了解病情
3
5
向患者解释操作的必要性及操作流程，缓解其紧张情绪。取得患 者的配合
3
6 协助患者取安全、舒适体位
3
7 戴手套
3
8 用无菌纱布覆盖伤口
3
9 肥皂水刷洗伤口周围皮肤
3
10 移去伤口纱布
3
11 用3%双氧水及生理盐水反复冲洗伤口
3
12 初步检查伤口
3
13 脱手套并消毒自己手臂（口述）
范与熟练、操作有效：0.5分；⑤操作无效：0分。
32 体现爱护患者的意识，与患者沟通有效
2
33 无菌观念强
2
34 掌握注意事项
2
提2个有关问题
35
4
（1）受伤后达24小时的严重污染伤口，局部处理应采取什么方
35 法？
答：清创后不予缝合。
4
（2）清创时要特别检查哪些组织有无损伤？ 答：查有无血管、神经、肌腱及骨骼损伤。
36
总分
100
监考老师
3
14 伤口周围皮肤消毒2-3遍，注：消毒缺1遍扣1分
3
15 方法规范
3
16 范围正确（上、下各超过一个关节）
3
17 铺洞巾
3
18 戴无菌手套
3
19 用2%利多卡因沿切口行局部浸润麻醉。
3
20 清理伤口：①修剪创缘皮肤，去除可能存在的异物及失活组织
3
21 ②用3%的双氧水何生理盐水冲洗伤口
3
22 彻底止血
3
23 修复血管、神经、肌腱等损伤，缝合伤口，不留死腔
3
24 伤口内留置引流物
3
25 清创后伤口处理：①用75%酒精棉球消毒伤口周围皮肤
4 核实病人身份，了解病情
3
5
向患者解释操作的必要性及操作流程，缓解其紧张情绪。取得患 者的配合
3
6 协助患者取安全、舒适体位
3
7 戴手套
3
8 用无菌纱布覆盖伤口
3
9 肥皂水刷洗伤口周围皮肤
3
10 移去伤口纱布
3
11 用3%双氧水及生理盐水反复冲洗伤口
3
12 初步检查伤口
3
13 脱手套并消毒自己手臂（口述）
范与熟练、操作有效：0.5分；⑤操作无效：0分。
32 体现爱护患者的意识，与患者沟通有效
2
33 无菌观念强
2
34 掌握注意事项
2
提2个有关问题
35
4
（1）受伤后达24小时的严重污染伤口，局部处理应采取什么方
35 法？
答：清创后不予缝合。
4
（2）清创时要特别检查哪些组织有无损伤？ 答：查有无血管、神经、肌腱及骨骼损伤。
36
总分
100
监考老师
3
14 伤口周围皮肤消毒2-3遍，注：消毒缺1遍扣1分
3
15 方法规范
3
16 范围正确（上、下各超过一个关节）
3
17 铺洞巾
3
18 戴无菌手套
3
19 用2%利多卡因沿切口行局部浸润麻醉。
3
20 清理伤口：①修剪创缘皮肤，去除可能存在的异物及失活组织
3
21 ②用3%的双氧水何生理盐水冲洗伤口
3
22 彻底止血
3
23 修复血管、神经、肌腱等损伤，缝合伤口，不留死腔
3
24 伤口内留置引流物
3
25 清创后伤口处理：①用75%酒精棉球消毒伤口周围皮肤
清创缝合术操作临床实践技能步骤及评分标准
清创缝合术操作
患者，男性，20岁，右小腿被利器刺伤后2小时来诊，拟行清创缝合术，请在医学模拟人上进行。
理论题：
1、清创的目的？答：清创的目的在于使污染的伤口转变成或接近于清洁的伤口，从而能够当即缝合或延期愈合，争取达到一期愈合。
1、清创缝合适用何种伤口？答：适用于新鲜创伤伤口。
2、清理伤口时应尽可能保留哪些组织？答：清创时应尽可能保留重要的血管、神经和肌腱。
3、如何处理创伤所致的大块皮肤缺损？答：大块皮肤缺损应及时进行植皮，以保护组织，
特别是神经、血管及骨关节。
清创缝合术操作评分标准
10
5.检查伤口，灭菌生理盐水和双氧水冲洗伤口3遍。
10
6.以伤口为中心用碘伏消毒3遍，直经约15厘米，更换器械。
5
7.戴无菌手套：打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处．右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。
10
8.铺无菌洞巾。
5
9.由浅入深，清除血凝块和异物及破碎的组织，切除失去活力的组织，必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织，伤口内彻底止血。（边操作边口述）
5Байду номын сангаас
10.最后再次用灭菌生理盐水和双氧水及碘伏冲洗伤口3遍。
5
11.更换手术单、器械和手术者手套。（若现场无上述材料，可省）
5
12.按组织层次缝合创缘，污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。（口述即可）
5
13.伤口碘伏消毒1遍，伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。
5
总分
100
100
清创缝合术操作评分标准
考生姓名：科室：
患者，男性，20岁，右小腿被利器刺伤后2小时来诊，拟行清创缝合术，请在医学模拟人上进行。
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
操作准 备
15
1.了解病情，生命体征等情况，与病人及家属沟通，注意环境温度及清洁。（口述即可）
5
2.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、双氧水、灭菌生理盐水、碘伏、无菌手套和10ml注射器。注：缺少一项扣0.5分，直至5分扣完。
5
3.自身准备：手术者着装规范，六步法洗手，戴手套。
5
5.检查伤口，灭菌生理盐水和双氧水冲洗伤口3遍。
10
6.以伤口为中心用碘伏消毒3遍，直经约15厘米，更换器械。
5
7.戴无菌手套：打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处．右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。
10
8.铺无菌洞巾。
5
9.由浅入深，清除血凝块和异物及破碎的组织，切除失去活力的组织，必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织，伤口内彻底止血。（边操作边口述）
5Байду номын сангаас
10.最后再次用灭菌生理盐水和双氧水及碘伏冲洗伤口3遍。
5
11.更换手术单、器械和手术者手套。（若现场无上述材料，可省）
5
12.按组织层次缝合创缘，污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。（口述即可）
5
13.伤口碘伏消毒1遍，伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。
5
总分
100
100
清创缝合术操作评分标准
考生姓名：科室：
患者，男性，20岁，右小腿被利器刺伤后2小时来诊，拟行清创缝合术，请在医学模拟人上进行。
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
操作准 备
15
1.了解病情，生命体征等情况，与病人及家属沟通，注意环境温度及清洁。（口述即可）
5
2.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、双氧水、灭菌生理盐水、碘伏、无菌手套和10ml注射器。注：缺少一项扣0.5分，直至5分扣完。
5
3.自身准备：手术者着装规范，六步法洗手，戴手套。
5
清创缝合实验操作流程及评分标准
清创缝合实验操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!清创缝合实验操作流程与评分标准详解一、实验操作流程：1. 准备阶段：- 确保实验环境清洁，所有器械消毒无菌。
清创术评分标准
清创术评分标准
项目 总分
内容要求
分值 实得分
一 般 准 备
用物
10 手术者洗手，戴手套
10
器械准备：消毒钳、手术刀、持针器、镊 子（有齿及无齿）、缝合线、剪刀、引流 10 条、外用生理盐水、纱布、棉垫、胶布、 10 75%酒精等。
1.清洁去除油污，用生理盐水冲洗伤口周 围皮肤。
10
2.伤口处理：麻醉后，常规洗手并戴手套， 用无菌纱布覆盖伤口，用肥皂液刷洗创口
骤
与边缘组织无血供组织，将创口皮缘切割
整齐，按深、浅筋膜，皮肤由深到浅分层 20
缝合，消灭残腔。创口较深者需用胶片引
流，并固定。如创口污染严重，或创伤时
间太长，估计虽经清洗难成无菌创口，则
需暴露伤口，不予缝合。
扣分 原因
4.伤口敷着纱布，胶布固定
5
整理用物
5
提
1Байду номын сангаас
问
20 2
清创术提问答案
1、清创缝合术适用于何种伤口？ 答：适用于新鲜创伤伤口。 2、清创缝合术的目的是什么？ 答：其目的是使污染的伤口转变为清洁伤口，争取达到一期愈合。 3、清理伤口时尽可能保留哪些组织？ 答：清创时应尽可能保留重要的血管，神经和肌腱。
周围皮肤，用无菌生理盐水反复冲洗 2-3
次，去掉覆盖纱布块，用生理盐水冲洗创 20
口。用肥皂液刷洗创口内组织，清除血凝
操 作
块与污物，用 3%双氧水清洗创口深部， 再用无菌生理盐水清洗，反复 2-3 次。
程
序 60 3.创口的缝合：手术者脱去手套，洗手消
与
毒，对创口周围皮肤常规消毒，戴无菌手
步
套，铺巾清理伤口及其边缘，清除创口内
项目 总分
内容要求
分值 实得分
一 般 准 备
用物
10 手术者洗手，戴手套
10
器械准备：消毒钳、手术刀、持针器、镊 子（有齿及无齿）、缝合线、剪刀、引流 10 条、外用生理盐水、纱布、棉垫、胶布、 10 75%酒精等。
1.清洁去除油污，用生理盐水冲洗伤口周 围皮肤。
10
2.伤口处理：麻醉后，常规洗手并戴手套， 用无菌纱布覆盖伤口，用肥皂液刷洗创口
骤
与边缘组织无血供组织，将创口皮缘切割
整齐，按深、浅筋膜，皮肤由深到浅分层 20
缝合，消灭残腔。创口较深者需用胶片引
流，并固定。如创口污染严重，或创伤时
间太长，估计虽经清洗难成无菌创口，则
需暴露伤口，不予缝合。
扣分 原因
4.伤口敷着纱布，胶布固定
5
整理用物
5
提
1Байду номын сангаас
问
20 2
清创术提问答案
1、清创缝合术适用于何种伤口？ 答：适用于新鲜创伤伤口。 2、清创缝合术的目的是什么？ 答：其目的是使污染的伤口转变为清洁伤口，争取达到一期愈合。 3、清理伤口时尽可能保留哪些组织？ 答：清创时应尽可能保留重要的血管，神经和肌腱。
周围皮肤，用无菌生理盐水反复冲洗 2-3
次，去掉覆盖纱布块，用生理盐水冲洗创 20
口。用肥皂液刷洗创口内组织，清除血凝
操 作
块与污物，用 3%双氧水清洗创口深部， 再用无菌生理盐水清洗，反复 2-3 次。
程
序 60 3.创口的缝合：手术者脱去手套，洗手消
与
毒，对创口周围皮肤常规消毒，戴无菌手
步
套，铺巾清理伤口及其边缘，清除创口内
清创缝合技术评分标准
清创缝合技术评分标准
科室姓名职称考核时间年月日
项目
操作细则
分值
得分
准备工作
1、器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢、局麻药（2%利多卡因）等。（每项1分）
2、手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2分）
10
操
作
方
法
清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
5
铺无菌巾
5
局部麻醉
5
切除失去活力的组织
5
按组织层次缝合深部组织
5பைடு நூலகம்
缝合皮肤
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
5
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定
5
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10
时间要求
从开始物品准备到报告“操作完毕”必须在8分钟内完成，每超出一分钟扣5分钟；每少一分钟加5分
合计
100
监考人签字：
科室姓名职称考核时间年月日
项目
操作细则
分值
得分
准备工作
1、器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢、局麻药（2%利多卡因）等。（每项1分）
2、手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2分）
10
操
作
方
法
清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
5
铺无菌巾
5
局部麻醉
5
切除失去活力的组织
5
按组织层次缝合深部组织
5பைடு நூலகம்
缝合皮肤
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
5
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定
5
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10
时间要求
从开始物品准备到报告“操作完毕”必须在8分钟内完成，每超出一分钟扣5分钟；每少一分钟加5分
合计
100
监考人签字：
清创缝合术的评分标准
清创缝合术的评分标准
科室：姓名：考核者：
考核项目
考核内容
扣分
实得分
适应征
（5分化脓感染伤口不宜缝合
准备工作（10分）
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%乙醇等。（5分）
2.手术者洗手，戴手套。（5分）
4.伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。（5分）
总分
精心搜集整理，只为你的需要
操作方法（80分）
1.清洗去污：
①用无菌纱布覆盖伤口；(5分)
②剪去毛发，除去伤口周围的污垢油腻（用肥皂水、松节油），用生理盐水清洗创口周围皮肤。（5分）
2.伤口的处理：
①常规麻醉后，消毒伤口周围的皮肤，取掉覆盖伤口的纱布，铺无菌巾。换手套，穿无菌手术衣；
（10分）
②检查伤口，清除血凝块和异物；（5分）
③切除失去活力的组织；（5分）
④必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织；
（5分）
⑤伤口内彻底止血；（5分）
⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。（5分）
3.缝合伤口：
①更换手术单、器械和手术者手套；（10分）
②按组织层次缝合创缘；（10分）
③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。（10分）
科室：姓名：考核者：
考核项目
考核内容
扣分
实得分
适应征
（5分化脓感染伤口不宜缝合
准备工作（10分）
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%乙醇等。（5分）
2.手术者洗手，戴手套。（5分）
4.伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。（5分）
总分
精心搜集整理，只为你的需要
操作方法（80分）
1.清洗去污：
①用无菌纱布覆盖伤口；(5分)
②剪去毛发，除去伤口周围的污垢油腻（用肥皂水、松节油），用生理盐水清洗创口周围皮肤。（5分）
2.伤口的处理：
①常规麻醉后，消毒伤口周围的皮肤，取掉覆盖伤口的纱布，铺无菌巾。换手套，穿无菌手术衣；
（10分）
②检查伤口，清除血凝块和异物；（5分）
③切除失去活力的组织；（5分）
④必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织；
（5分）
⑤伤口内彻底止血；（5分）
⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。（5分）
3.缝合伤口：
①更换手术单、器械和手术者手套；（10分）
②按组织层次缝合创缘；（10分）
③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。（10分）
清创缝合术评分标准
清创缝合术的评分表
项目
操 作 细 则
分值
得分
准备工作
1.器械准备：清点器械是否完整： 消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合针线、剪刀， 纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球， 外用生理盐水、75%酒精、碘伏、3%过氧化氢溶液、麻醉药。（共2分）
2.实验动物称重麻醉、固定。（各2分，共4分）
2.手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2分，共4分）
10
操作
方法
清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口的纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物；
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
4
铺无菌巾
4
对活动出血止血
5
切除失去活力的组织；
5
伤口缝合
按组织层次缝合深部组织
5
缝合皮肤
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
4
伤口覆盖无菌纱布，以胶反无菌原则每项扣5分
10
时间要求
从“制造创伤模型”后到报告“操作完毕”必须在15分钟内完成，每超出一分钟扣5分；每少一钟加5分。
合计
100
考核者：考核日期：年月日
项目
操 作 细 则
分值
得分
准备工作
1.器械准备：清点器械是否完整： 消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合针线、剪刀， 纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球， 外用生理盐水、75%酒精、碘伏、3%过氧化氢溶液、麻醉药。（共2分）
2.实验动物称重麻醉、固定。（各2分，共4分）
2.手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2分，共4分）
10
操作
方法
清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口的纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物；
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
4
铺无菌巾
4
对活动出血止血
5
切除失去活力的组织；
5
伤口缝合
按组织层次缝合深部组织
5
缝合皮肤
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
4
伤口覆盖无菌纱布，以胶反无菌原则每项扣5分
10
时间要求
从“制造创伤模型”后到报告“操作完毕”必须在15分钟内完成，每超出一分钟扣5分；每少一钟加5分。
合计
100
考核者：考核日期：年月日
清创术评分标准
术后用物处理（医疗废物处理）
15
戴无菌手套
10
(1)开包正确（2分）；
防止包内侧清洁面的污染。
(2)取手Байду номын сангаас正确（2分）；
从手套包内取出手套，捏住手套反折处。
(3)第一只手套戴法正确（2分）；
右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套反折处。
(4)第二只手套戴法正确（2分）；
左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。
x~_ZG②按组织层次缝合创缘；（3分）医师资格考试网_k5fx z&` E_K
医师资格考试网_t(y B
k V!X_x__ [$V2E③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。（3分）医师资格考试网6}_r|(B_J___d+}_t
35
伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。
更换下来的敷料集中放于弯盘内，倒入污桶
(5)戴好手套后双手位置姿势正确（2分）。
双手、前臂置手胸前向上，不能接触胸腹部，
10
提问
10
总分
100
_k H_k/F_Y,m_V0_u1e&Y_X9M \-m_G K⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。（3分）医师资格考试网_n-d@
n
x__l,Q_V K
_U D9o*l'B3c03.缝合伤口：医师资格考试网s5W h;u d,o
#l_k_`_p_①更换手术单、器械和手术者手套；（3分）医师资格考试网_N!}_S/}'D__(?
更换下来的敷料集中放于弯盘内倒入污桶术后用物处理医疗废物处理15戴无菌手套101开包正确2防止包内侧清洁面的污染
清创术评分标准
医院_________姓名___________成绩___________
15
戴无菌手套
10
(1)开包正确（2分）；
防止包内侧清洁面的污染。
(2)取手Байду номын сангаас正确（2分）；
从手套包内取出手套，捏住手套反折处。
(3)第一只手套戴法正确（2分）；
右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套反折处。
(4)第二只手套戴法正确（2分）；
左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。
x~_ZG②按组织层次缝合创缘；（3分）医师资格考试网_k5fx z&` E_K
医师资格考试网_t(y B
k V!X_x__ [$V2E③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。（3分）医师资格考试网6}_r|(B_J___d+}_t
35
伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。
更换下来的敷料集中放于弯盘内，倒入污桶
(5)戴好手套后双手位置姿势正确（2分）。
双手、前臂置手胸前向上，不能接触胸腹部，
10
提问
10
总分
100
_k H_k/F_Y,m_V0_u1e&Y_X9M \-m_G K⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。（3分）医师资格考试网_n-d@
n
x__l,Q_V K
_U D9o*l'B3c03.缝合伤口：医师资格考试网s5W h;u d,o
#l_k_`_p_①更换手术单、器械和手术者手套；（3分）医师资格考试网_N!}_S/}'D__(?
更换下来的敷料集中放于弯盘内倒入污桶术后用物处理医疗废物处理15戴无菌手套101开包正确2防止包内侧清洁面的污染
清创术评分标准
医院_________姓名___________成绩___________
(完整word版)清创缝合术评分标准
清创缝合术的评分表
工程操作细那么分值得分
1.器械准备：清点器械可否完满：消毒钳、持针
器、镊子〔有齿及无齿镊〕、缝合针线、剪刀，
纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球，外用
准备工作生理盐水、 75%酒精、碘伏、 3%过氧化氢溶液、
麻醉药。
〔共 2分〕10 2. 实验动物称重麻醉、固定。
〔各2分，共 4分〕
2. 手术者洗手，戴手套、帽子。
〔每项 2 分，共
4 分〕
用无菌纱布覆盖伤口3
冲洗去污剪去毛发3用外用生理盐水冲洗创口周围皮肤4
取掉覆盖伤口的纱布5
用 3%过氧化氢溶液冲洗伤口5
用生理盐水冲洗伤口3
擦干皮肤2操
检查伤口，去除血凝块和异物；5作
伤口办理
方
用消毒棉球消毒伤口5法
换手套4
铺无菌巾4
对活动出血止血5
切除失去活力的组织；5
按组织层次缝合深部组织5伤口缝合缝合皮肤5对齐皮缘，挤出皮下积血5
用 75%乙醇消毒皮肤4伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
4整理手术物品器械4
无菌要求违反无菌原那么每项
扣 5 分10
时间要求从“制造创伤模型〞后到报告“操作达成〞必定
在 15 分钟内达成，每超出一分钟扣 5 分；每少
一钟加 5 分。
合计100核查者：核查日期：年月日。
清创缝合术评分标准
5
切除失去活力的组织；
5
伤口缝合
按组织层次缝合深部组织
5
缝合皮肤
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
4
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
4
整理手术物品器械
4
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10
时间要求
从“制造创伤模型”后到报告“操作完毕”必须在15分钟内完成，每超出一分钟扣5分；每少一钟加5分。
清创缝合术评分标准
清创缝合术的评分表
项目
操 作 细 则
分值
得分
ห้องสมุดไป่ตู้准备工作
1.器械准备：清点器械是否完整： 消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合针线、剪刀， 纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球， 外用生理盐水、75%酒精、碘伏、3%过氧化氢溶液、麻醉药。（共2分）
2.实验动物称重麻醉、固定。（各2分，共4分）
合 计
100
考核者： 考核日期： 年 月 日
2.手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2分，共4分）
10
操作
方法
清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口的纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物；
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
4
铺无菌巾
4
对活动出血止血
切除失去活力的组织；
5
伤口缝合
按组织层次缝合深部组织
5
缝合皮肤
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
4
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
4
整理手术物品器械
4
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10
时间要求
从“制造创伤模型”后到报告“操作完毕”必须在15分钟内完成，每超出一分钟扣5分；每少一钟加5分。
清创缝合术评分标准
清创缝合术的评分表
项目
操 作 细 则
分值
得分
ห้องสมุดไป่ตู้准备工作
1.器械准备：清点器械是否完整： 消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合针线、剪刀， 纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球， 外用生理盐水、75%酒精、碘伏、3%过氧化氢溶液、麻醉药。（共2分）
2.实验动物称重麻醉、固定。（各2分，共4分）
合 计
100
考核者： 考核日期： 年 月 日
2.手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2分，共4分）
10
操作
方法
清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口的纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物；
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
4
铺无菌巾
4
对活动出血止血
口腔医学专业《清创缝合评分标准》
〔2〕手术者消毒手及前臂，更换无菌手术衣和无菌手套
〔3〕按组织解剖层次由深及浅逐层缝合，断裂的大血管去除外膜后吻合，神经、肌腱缝黑线固定作标记，待以后修复；放置引流
4.无菌纱布覆盖伤口，胶布粘贴或绷带固定
5.整理用物，洗手
20
பைடு நூலகம்20
20
10
5
动作不标准扣5分，漏掉一项扣5分
动作不标准扣5分，漏掉一项扣5分
实训工程
学生姓名：班级：学号：
工程
考核内容
分值
扣分细那么
得分
操作目的
1、掌握手术器械的传递和使用
2、掌握无菌操作的根本原那么
3、掌握清创的步骤和目的
5
5
5
未说明或说错扣相应的分数
操作要点
1.清洁伤口及其周围皮肤
〔1〕根据伤口大小选择无菌纱布覆盖伤口
〔2〕剃除伤口周围毛发
〔3〕去除创面周围皮肤上的油污
〔4〕用消毒软毛刷蘸肥皂液由内向外刷洗伤口周围皮肤，并用无菌等渗盐水冲洗至干净
〔5〕去除覆盖伤口的敷料，用无菌等渗盐水—双氧水—无菌等渗盐水依次冲洗伤口，将伤口内异物及脱落的组织碎屑尽量冲净
〔6〕用干敷料拭干，有活动性出血钳夹止血
2.彻底清创
〔1〕手术者洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套，由内向外消毒创面周围皮肤，铺无菌巾
4、除大出血外，不应在缚扎止血带情况下进行清创，并应彻底止血，以免形成伤口血肿。
5、缝合时注意组织的层次对合，勿留死腔。
10
漏述一项扣2分
总评
动作不标准扣5分，漏掉一项扣5分
动作不标准扣5分，漏掉一项扣5分
动作不标准扣5分，漏掉一项扣5分
操作考前须知
1、清创应尽早进行，越早效果越好
〔3〕按组织解剖层次由深及浅逐层缝合，断裂的大血管去除外膜后吻合，神经、肌腱缝黑线固定作标记，待以后修复；放置引流
4.无菌纱布覆盖伤口，胶布粘贴或绷带固定
5.整理用物，洗手
20
பைடு நூலகம்20
20
10
5
动作不标准扣5分，漏掉一项扣5分
动作不标准扣5分，漏掉一项扣5分
实训工程
学生姓名：班级：学号：
工程
考核内容
分值
扣分细那么
得分
操作目的
1、掌握手术器械的传递和使用
2、掌握无菌操作的根本原那么
3、掌握清创的步骤和目的
5
5
5
未说明或说错扣相应的分数
操作要点
1.清洁伤口及其周围皮肤
〔1〕根据伤口大小选择无菌纱布覆盖伤口
〔2〕剃除伤口周围毛发
〔3〕去除创面周围皮肤上的油污
〔4〕用消毒软毛刷蘸肥皂液由内向外刷洗伤口周围皮肤，并用无菌等渗盐水冲洗至干净
〔5〕去除覆盖伤口的敷料，用无菌等渗盐水—双氧水—无菌等渗盐水依次冲洗伤口，将伤口内异物及脱落的组织碎屑尽量冲净
〔6〕用干敷料拭干，有活动性出血钳夹止血
2.彻底清创
〔1〕手术者洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套，由内向外消毒创面周围皮肤，铺无菌巾
4、除大出血外，不应在缚扎止血带情况下进行清创，并应彻底止血，以免形成伤口血肿。
5、缝合时注意组织的层次对合，勿留死腔。
10
漏述一项扣2分
总评
动作不标准扣5分，漏掉一项扣5分
动作不标准扣5分，漏掉一项扣5分
动作不标准扣5分，漏掉一项扣5分
操作考前须知
1、清创应尽早进行，越早效果越好
清创缝合术操作标准(外科)
不符合要求不得分
缝合线结扎的松紧适当
不符合要求不得分
垂直进、出针，顺针的弧度拔针，防针 断裂，主要是手腕用力
不符合要求不得分
有齿镊整齐对合两侧组织，切口两侧组 织应按层次严密正确对合
不符合要求不得分
再次消毒缝合之切口
不符合要求不得分
无菌敷料包扎固定
不符合要求不得分
操作后告知患者注意事项 操作 后
整理物品，垃圾分类放置
次数不够，扣*分
去除纱布，3%过氧化氢液冲洗伤口1次 未冲洗不得分
生理盐水冲洗伤口1次
未冲洗不得分
操作 流程
缝合
更换手套
未更换不得分
聚维酮碘消毒（伤口周围15cm），由内 向外消毒
范围不够扣*分，顺序不对扣*分
铺巾（下、对侧、上、近侧）
顺序不对不得分
清除伤口内异物坏死组织、修整皮缘 （可口述）
漏答一项，扣*分
缝针、缝线选择和持针器夹针、穿线 不符合要求不得分
进针:左手执有齿镊，提起组织边缘， 右手用夹住针线的持针钳与组织垂直进 不符合要求不得分 针
第 1 页，共 3 页
出针：针体的前半部穿过被缝合组织
后，即可用镊夹住针体向外沿针体弧度 方向拔针，同时持针钳夹住针体后半部
不符合要求不得分
进一步前推，协助拔针
操作熟练 程序正确 完成时间
本站考试时间：10分钟
程序颠倒一次扣*分，扣完为止 超过规定时间20%不得分
总 分：100分
第 3 页，共 3 页
未告知不得分 不符合要求不得分
无菌观念
器械取用、开包、戴手套等操作遵循无 菌原则
严重违反无菌操作原则者扣*分
操作者自我介绍
未作介安慰患者
清创缝合流程评分细则
3.工作人员：洗手、戴帽子、口罩、戴无菌手套（4
分）。
4.物品准备：无菌手术包、无菌生理盐水、肥皂水、双氧
水、碘伏、1:5000新洁尔灭溶液、10"无菌注射器、
2%利多卡因、绷带、纱布、胶布、毛刷、止血带、（4
分）。
5.告知患Байду номын сангаас目的取得知情同意（4分）
操作
一、 初步处理伤口：清洗伤口周围皮肤1.无菌纱布覆盖
三、
清创后伤口处理1.根据伤口情况决定是否放置引流 物（5分）2.若无一期缝合指征，则消毒皮肤覆盖敷料 胶布固定。（5分）3.若有一期缝合指征则行一期缝合 间断缝合皮肤后消毒纱布覆盖胶布固定（5分）
终末
质量
1.
操作熟练程度：动作轻柔、敬捷、体现爱护意识（6分）。
30
2.
严格无菌操作原则，无污染（6分）。
50
流程
伤口，用肥皂水和无菌毛刷刷洗伤口周圉皮肤油污（3
质量
分），2.然后用生理盐水冲洗3次，注意冲洗液不要
流入伤口内。（3分）清洗伤口1.移去覆盖伤口的无
菌纱布，以生理盐水冲洗伤口（3分）2.用3%双氧水
科室:
姓名:
得分:
冲洗伤口，直至出现泡沫。（3分）3.再用生理盐水冲 洗伤口（3分）4.擦干伤口，初步检查伤口内有无活动 出血、异物，有无合并血管、肌腱、神经损伤等。（3分）
3.问题：
1)
开放性伤口一期缝合指征：（1）伤后6-8h以内；
（2）伤口污染较轻且不超过8-12h；（3）头面部伤口一
般在伤后24-48ho（6分）
2）清创时什么情况下需要放置引流条：伤口较深，污染较 重或损伤时间长的伤口。（4分）
3）清创时如何判断肌肉组织失去活力：凡夹捏不收缩、紫
分）。
4.物品准备：无菌手术包、无菌生理盐水、肥皂水、双氧
水、碘伏、1:5000新洁尔灭溶液、10"无菌注射器、
2%利多卡因、绷带、纱布、胶布、毛刷、止血带、（4
分）。
5.告知患Байду номын сангаас目的取得知情同意（4分）
操作
一、 初步处理伤口：清洗伤口周围皮肤1.无菌纱布覆盖
三、
清创后伤口处理1.根据伤口情况决定是否放置引流 物（5分）2.若无一期缝合指征，则消毒皮肤覆盖敷料 胶布固定。（5分）3.若有一期缝合指征则行一期缝合 间断缝合皮肤后消毒纱布覆盖胶布固定（5分）
终末
质量
1.
操作熟练程度：动作轻柔、敬捷、体现爱护意识（6分）。
30
2.
严格无菌操作原则，无污染（6分）。
50
流程
伤口，用肥皂水和无菌毛刷刷洗伤口周圉皮肤油污（3
质量
分），2.然后用生理盐水冲洗3次，注意冲洗液不要
流入伤口内。（3分）清洗伤口1.移去覆盖伤口的无
菌纱布，以生理盐水冲洗伤口（3分）2.用3%双氧水
科室:
姓名:
得分:
冲洗伤口，直至出现泡沫。（3分）3.再用生理盐水冲 洗伤口（3分）4.擦干伤口，初步检查伤口内有无活动 出血、异物，有无合并血管、肌腱、神经损伤等。（3分）
3.问题：
1)
开放性伤口一期缝合指征：（1）伤后6-8h以内；
（2）伤口污染较轻且不超过8-12h；（3）头面部伤口一
般在伤后24-48ho（6分）
2）清创时什么情况下需要放置引流条：伤口较深，污染较 重或损伤时间长的伤口。（4分）
3）清创时如何判断肌肉组织失去活力：凡夹捏不收缩、紫
清创缝合流程、评分细则
清创缝合流程、评分细则
科室:姓名：得分：
项目
内容
标分
扣分
操作前准备质量
1．全面检查患者，如有休克先抢救，再争取清创。（4分）
2．检查是否存在合并伤(颅脑、胸、腹）或深部贯通伤；有无骨折及血管、肌腱、神经损伤,必要时转诊（4分)。
3．工作人员：洗手、戴帽子、口罩、戴无菌手套（4分）。
4。物品准备：无菌手术包、无菌生理盐水、肥皂水、双氧水、碘伏、1：5000新洁尔灭溶液、10ml无菌注射器、2%利多卡因、绷带、纱布、胶布、毛刷、止血带、(4分）。
5.告知患者目的取得知情同意（4分）
20
操作流程质量
一、初步处理伤口:清洗伤口周围皮肤1。无菌纱布覆盖伤口，用肥皂水和无菌毛刷刷洗伤口周围皮肤油污（3分),2。然后用生理盐水冲洗3次，注意冲洗液不要流入伤口内。（3分)清洗伤口1。移去覆盖伤口的无菌纱布,以生理盐水冲洗伤口（3分）2。用3%双氧水冲洗伤口，直至出现泡沫。（3分）3.再用生理盐水冲洗伤口（3分）4。擦干伤口，初步检查伤口内有无活动出血、异物，有无合并血管、肌腱、神经损伤等。（3分）
4）清创时特别要检查哪些组织有无损伤：检查血管神经肌腱及骨骼有无损伤。（4分）
30
考核老师：年月日
三、清创后伤口处理1.根据伤口情况决定是否放置引流物(5分）2.若无一期缝合指征，则消毒皮肤覆盖敷料胶布固定。（5分）3.若有一期缝合指征则行一期缝合间断缝合皮肤后消毒纱布覆盖胶布固定（5分）
50
终末质量
1．操作熟练程度:动作轻柔、敏捷、体现爱护意识（6分）。
2．严格无菌操作原则，无口一期缝合指征:（1）伤后6-8h以内;(2）伤口污染较轻且不超过8-12h；（3）头面部伤口一般在伤后24—48h.（6分）
科室:姓名：得分：
项目
内容
标分
扣分
操作前准备质量
1．全面检查患者，如有休克先抢救，再争取清创。（4分）
2．检查是否存在合并伤(颅脑、胸、腹）或深部贯通伤；有无骨折及血管、肌腱、神经损伤,必要时转诊（4分)。
3．工作人员：洗手、戴帽子、口罩、戴无菌手套（4分）。
4。物品准备：无菌手术包、无菌生理盐水、肥皂水、双氧水、碘伏、1：5000新洁尔灭溶液、10ml无菌注射器、2%利多卡因、绷带、纱布、胶布、毛刷、止血带、(4分）。
5.告知患者目的取得知情同意（4分）
20
操作流程质量
一、初步处理伤口:清洗伤口周围皮肤1。无菌纱布覆盖伤口，用肥皂水和无菌毛刷刷洗伤口周围皮肤油污（3分),2。然后用生理盐水冲洗3次，注意冲洗液不要流入伤口内。（3分)清洗伤口1。移去覆盖伤口的无菌纱布,以生理盐水冲洗伤口（3分）2。用3%双氧水冲洗伤口，直至出现泡沫。（3分）3.再用生理盐水冲洗伤口（3分）4。擦干伤口，初步检查伤口内有无活动出血、异物，有无合并血管、肌腱、神经损伤等。（3分）
4）清创时特别要检查哪些组织有无损伤：检查血管神经肌腱及骨骼有无损伤。（4分）
30
考核老师：年月日
三、清创后伤口处理1.根据伤口情况决定是否放置引流物(5分）2.若无一期缝合指征，则消毒皮肤覆盖敷料胶布固定。（5分）3.若有一期缝合指征则行一期缝合间断缝合皮肤后消毒纱布覆盖胶布固定（5分）
50
终末质量
1．操作熟练程度:动作轻柔、敏捷、体现爱护意识（6分）。
2．严格无菌操作原则，无口一期缝合指征:（1）伤后6-8h以内;(2）伤口污染较轻且不超过8-12h；（3）头面部伤口一般在伤后24—48h.（6分）
清创缝合术的评分表
清创缝合术的评分表
项目
操作细则
分值
得分
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。（每项1分）2.手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2分）
10
操作方法
清洁去污
用无生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口的纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
5
检查伤口，清除血凝块和异物
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
5
铺无菌巾
5
局部麻醉
5
切除失去活力的组织
5
伤口缝合
按组织层次缝合深部组织
5
缝合皮肤
5
对齐皮缘
5
用75%乙醇消毒皮肤
5
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定
5
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10
合计
考核者：考核日期：年月日
项目
操作细则
分值
得分
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。（每项1分）2.手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2分）
10
操作方法
清洁去污
用无生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口的纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
5
检查伤口，清除血凝块和异物
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
5
铺无菌巾
5
局部麻醉
5
切除失去活力的组织
5
伤口缝合
按组织层次缝合深部组织
5
缝合皮肤
5
对齐皮缘
5
用75%乙醇消毒皮肤
5
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定
5
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10
合计
考核者：考核日期：年月日
清创缝合评分标准
2
65 分
过
用生理盐水冲洗伤口
1
程
去除伤口内较大的异物、血凝块
2
3%双氧水冲洗伤口，待呈现泡沫后再用生理盐水冲洗，擦干 2
用无菌纱布覆盖创面
1
再次洗手（可口述）、更换无菌手套
2
以伤口为中心，由内向外，常规消毒伤口周围皮肤 3 遍
2
铺孔巾
1
核对麻醉药，正确开启,2%的利多卡因局部麻醉
1
用稀释的络合碘浸泡伤口 5 分钟(口述时间)
姓名：
准考号：
项 目
清创缝合术
患者男性张威，24 岁，右大腿被刀砍伤后疼痛流血 30 分钟，体查：右大腿中段有 题
一斜形裂口，长约 10cm，伤口无明显污染，右足背动脉可扪及，就诊于急诊外科，请 干 行相关处理。
项 项目 目分
内容
满得 分分
医师准备：穿工作服，戴口罩，帽子，洗手(可口述)
1
核对患者信息，测量生命体征
2
挤出皮下积血，对合皮肤盖，胶布固定
1
复原患者衣物，取舒适体位
1
整理用物，垃圾分类处理
1
洗手（可口述），记录
1
注
交代术后注意事项，监测生命体征
2
意
术后注射 TAT、定期换药（口述），注意出血及感染情况
5
20 分
事
动作熟练，配合默契有序
3
项
违反无菌原则一次扣 5 分，最多 10 分
10
2
了解病史及伤口情况，有无其他合并伤
3
体查及 X 线检查有无骨折征象（口述）
2
准 15 分 了解麻醉药物过敏史，无禁忌证
2
备
知情同意并签字
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2.皮肤对合
（3处）
1.熟练缝合，每针2分合计18分。
2.选择合适针线4分。选针选线错每次扣2分。不会双手打结的扣1分一针。
3.皮肤对合2分，不处理的扣2分。
包扎伤口4分
伤口覆盖无菌纱布，胶布固定。（2处）
每漏一项扣2分。不符合要求每处扣1分。
医疗废弃物处置以及器械清洗11分
1.处置医疗废弃物3分
2.处置使用过针头2分
2.用PVP冲洗伤口并消毒周围皮肤（4处）
1.去掉覆盖伤口的纱布，以双氧水冲洗、生理盐水反复冲洗伤口，并用消毒镊子或纱布球轻轻除去伤口内的污物、血凝块和异物（5分）。2.用PVP冲洗伤口并消毒周围皮肤，消毒范围至少距伤口大于15cm（5分，消毒范围不达标扣3分）。3.医护配合不默契扣2分。4.护士及医生无菌操作操作5分。
清创缝合术评分标准
项目
操作步骤
评分标准
得分
告知书10分
清创知情告知书签订
告知规范，不规范每处扣1分。
穿戴3分
仪表端庄、衣帽整齐（6处）
仪表端庄、衣帽整齐。（备注：参加人员2人，术者、护士。仪表端庄、衣帽整齐。每处扣0.5分；（工作衣、工作帽、口罩）。
物品准备10分
按照自己单位实际准备所需用品（20处）
5.切除失去活力的组织；
6.必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织；
7.伤口内彻底止血；
8..最后再次用双氧水和无菌生理盐水反复交替冲洗护士协助帮助进行上述步骤
9.医护配合不默契扣2分。
10.护士及医生无菌操作操作5分
缝合伤口24分
1.按组织层次对合好后缝合创缘。缝合深筋膜以及皮肤。深筋膜缝合3针。皮肤缝合6针，持针器打结3针，双手打结3针。
清创包、一次性清创包、引流条或橡皮膜、纱布、洞巾、无菌手套1双、气囊止血带、备皮用剪刀或剃刀、绷带、胶布，生理盐水、2%双氧水、PVP碘， 2%利多卡因注射液、10ml注射器，毛刷，清除台、无影灯，利器盒、污物桶等。用物准备每漏一项或不符合要求,每处扣0.5分。
洗手8分
六部洗手法、（12处6分）戴手套（2分）
5.换另一毛刷再刷洗1遍，
6.生理盐水冲洗
7.用消毒纱布擦干皮肤
8.刷洗范围至少距伤口20cm，
9.医护配合程度
10.护士及医生无菌操作5分
配合不默契扣2分。每少一步或者不规范扣2分
清洗伤口17分
1.去掉覆盖伤口的纱布，以双氧水冲洗、生理盐水反复冲洗伤口，并用消毒镊子或纱布球轻轻除去伤口内的污物、血凝块和异物。
病情描述：患者 45岁，平素体检，因骑电动车不慎摔倒，左小腿擦到电动车上并摔倒在石子路上，左小腿中下段前外侧一伤口长达6公分，深达肌肉层，深筋膜破裂，伤口不规则，局部皮肤有卷曲发暗成破布状，伤口旁边少量油污附着，创口内有少量小石子和泥土，皮下小血管局部破裂出血。来诊后门诊诊断左小腿中下段前外侧软组织挫裂伤。
清洗皮肤23分
1.用无菌纱布覆盖伤口，
2.再用松节油擦去油污。
3.更换覆盖伤口的纱布，
4.用软毛刷蘸消毒皂液刷洗皮肤
5.生理盐水冲洗
6.换另一毛刷再刷洗1遍，
7.生理盐水冲洗
8.用消毒纱布擦干皮肤
9.（10处）
1.用无菌纱布覆盖伤口，
2.再用松节油擦去油污。（生理盐水替代）
3.更换覆盖伤口的纱布，
4.用软毛刷蘸消毒皂液刷洗皮肤5.生理盐水冲洗
3.简单清洗器械，有血污的毛刷清洗 3分
4.清理清创室卫生、关闭无影灯2分
5.洗手 6分
（5处）
每漏一项扣2分。不符合要求每处扣1分。
问题10分回答清创缝合Fra bibliotek术注意事项10分。
1、清创时间 ?
2、清创目的？
（2处）
每项目5分
答案1、清创时间：8小时以内的开放性伤口，根据创伤部位、伤口污染情况及外界情况此时间可适当延长或缩短。2.清创目的：使污染伤口转变成或接近于清洁伤口，争取达到一期愈合。
伤口的处理23分
1.更换手套
2.铺无菌巾。
3.注射麻药
4.检查伤口，清除血凝块和异物；
5.切除失去活力的组织；
6.必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织；
7.伤口内彻底止血；
8..最后再次用双氧水和无菌生理盐水反复交替冲洗（10处）
1.更换手套
2.铺无菌巾。
3.注射麻药
4.检查伤口，清除血凝块和异物；
要求护士、医生均操作洗手、每少一步扣0.5，戴手套不符合要求,每处扣1分。
24分
检查判断伤情（12处）
1.开无影灯（2分）2.查看伤口情况（伤口大小、污染情况、合并损伤、出血量，每处2分共8分）；3.再次检查创伤远端运动及感觉功能、血供等情况（每处2分6分）；4.护士上气囊止血带（位置、压力、持续时间、注意事项，每处2分共8分）。
（3处）
1.熟练缝合，每针2分合计18分。
2.选择合适针线4分。选针选线错每次扣2分。不会双手打结的扣1分一针。
3.皮肤对合2分，不处理的扣2分。
包扎伤口4分
伤口覆盖无菌纱布，胶布固定。（2处）
每漏一项扣2分。不符合要求每处扣1分。
医疗废弃物处置以及器械清洗11分
1.处置医疗废弃物3分
2.处置使用过针头2分
2.用PVP冲洗伤口并消毒周围皮肤（4处）
1.去掉覆盖伤口的纱布，以双氧水冲洗、生理盐水反复冲洗伤口，并用消毒镊子或纱布球轻轻除去伤口内的污物、血凝块和异物（5分）。2.用PVP冲洗伤口并消毒周围皮肤，消毒范围至少距伤口大于15cm（5分，消毒范围不达标扣3分）。3.医护配合不默契扣2分。4.护士及医生无菌操作操作5分。
清创缝合术评分标准
项目
操作步骤
评分标准
得分
告知书10分
清创知情告知书签订
告知规范，不规范每处扣1分。
穿戴3分
仪表端庄、衣帽整齐（6处）
仪表端庄、衣帽整齐。（备注：参加人员2人，术者、护士。仪表端庄、衣帽整齐。每处扣0.5分；（工作衣、工作帽、口罩）。
物品准备10分
按照自己单位实际准备所需用品（20处）
5.切除失去活力的组织；
6.必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织；
7.伤口内彻底止血；
8..最后再次用双氧水和无菌生理盐水反复交替冲洗护士协助帮助进行上述步骤
9.医护配合不默契扣2分。
10.护士及医生无菌操作操作5分
缝合伤口24分
1.按组织层次对合好后缝合创缘。缝合深筋膜以及皮肤。深筋膜缝合3针。皮肤缝合6针，持针器打结3针，双手打结3针。
清创包、一次性清创包、引流条或橡皮膜、纱布、洞巾、无菌手套1双、气囊止血带、备皮用剪刀或剃刀、绷带、胶布，生理盐水、2%双氧水、PVP碘， 2%利多卡因注射液、10ml注射器，毛刷，清除台、无影灯，利器盒、污物桶等。用物准备每漏一项或不符合要求,每处扣0.5分。
洗手8分
六部洗手法、（12处6分）戴手套（2分）
5.换另一毛刷再刷洗1遍，
6.生理盐水冲洗
7.用消毒纱布擦干皮肤
8.刷洗范围至少距伤口20cm，
9.医护配合程度
10.护士及医生无菌操作5分
配合不默契扣2分。每少一步或者不规范扣2分
清洗伤口17分
1.去掉覆盖伤口的纱布，以双氧水冲洗、生理盐水反复冲洗伤口，并用消毒镊子或纱布球轻轻除去伤口内的污物、血凝块和异物。
病情描述：患者 45岁，平素体检，因骑电动车不慎摔倒，左小腿擦到电动车上并摔倒在石子路上，左小腿中下段前外侧一伤口长达6公分，深达肌肉层，深筋膜破裂，伤口不规则，局部皮肤有卷曲发暗成破布状，伤口旁边少量油污附着，创口内有少量小石子和泥土，皮下小血管局部破裂出血。来诊后门诊诊断左小腿中下段前外侧软组织挫裂伤。
清洗皮肤23分
1.用无菌纱布覆盖伤口，
2.再用松节油擦去油污。
3.更换覆盖伤口的纱布，
4.用软毛刷蘸消毒皂液刷洗皮肤
5.生理盐水冲洗
6.换另一毛刷再刷洗1遍，
7.生理盐水冲洗
8.用消毒纱布擦干皮肤
9.（10处）
1.用无菌纱布覆盖伤口，
2.再用松节油擦去油污。（生理盐水替代）
3.更换覆盖伤口的纱布，
4.用软毛刷蘸消毒皂液刷洗皮肤5.生理盐水冲洗
3.简单清洗器械，有血污的毛刷清洗 3分
4.清理清创室卫生、关闭无影灯2分
5.洗手 6分
（5处）
每漏一项扣2分。不符合要求每处扣1分。
问题10分回答清创缝合Fra bibliotek术注意事项10分。
1、清创时间 ?
2、清创目的？
（2处）
每项目5分
答案1、清创时间：8小时以内的开放性伤口，根据创伤部位、伤口污染情况及外界情况此时间可适当延长或缩短。2.清创目的：使污染伤口转变成或接近于清洁伤口，争取达到一期愈合。
伤口的处理23分
1.更换手套
2.铺无菌巾。
3.注射麻药
4.检查伤口，清除血凝块和异物；
5.切除失去活力的组织；
6.必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织；
7.伤口内彻底止血；
8..最后再次用双氧水和无菌生理盐水反复交替冲洗（10处）
1.更换手套
2.铺无菌巾。
3.注射麻药
4.检查伤口，清除血凝块和异物；
要求护士、医生均操作洗手、每少一步扣0.5，戴手套不符合要求,每处扣1分。
24分
检查判断伤情（12处）
1.开无影灯（2分）2.查看伤口情况（伤口大小、污染情况、合并损伤、出血量，每处2分共8分）；3.再次检查创伤远端运动及感觉功能、血供等情况（每处2分6分）；4.护士上气囊止血带（位置、压力、持续时间、注意事项，每处2分共8分）。