慢性肾炎治疗费治疗费用

秘刘渡舟：慢性肾炎治疗经验分享一、燮理阴阳，祛邪寓于扶正，以治水肺水肿是慢性肾小球肾炎的常见症状，是由于水液瘀积于体内，从而导致阴阳失衡，气血失词。

慢性肾小球肾炎的水肿大部分属于中医的“阴水”范畴，但如果慢性肾小球肾炎遇到六淫等邪诱激而急性发作，则又可属于“阳水”范畴。

慢性肾小球肾炎水肿往往是病程较长，反复发作，既具有虚的一面，又呈现出虚实夹杂、体虚标实的病机。

在治疗方面，总以祛除体内瘀积的水液为先，正如《素问·汤液醪醴论》所云“去菀阵莝”的原则，或发汗（即《内经》所说的“开鬼门”）。

或利尿（即《内经》所说的'洁净府“），但在治疗上又要注意邪正的关系，祛邪的同时注意图本扶正，调补肺、脾、肾三脏，以恢复其气化功能。

（一）阳水肿势较剧，治以外散内利，务使水道疏通。

若周身水肿、二便不利、脉浮滑、体力不衰者，药效可峻猛，用疏凿饮子（商陆、羌活、秦艽、槟榔、大腹皮、茯苓皮、椒目、木通、泽泻、赤小豆、生姜皮）加减化裁，但要中病即止，水利后即改用越婢加术汤（麻黄、石膏、生姜、甘草、大枣、白术）加减化裁或防己黄芪汤(防己、黄芪、白术、甘草）加减化载。

若患者形气较差，或年老体弱之人，在外散内利的同时，要兼以固本，用茯苓导水汤（茯苓、泽泻、白术、桑白皮、大腹皮、木香、木瓜、陈皮、砂仁、苏叶、麦冬、槟榔）加减化裁治之最宜。

（二）阴水在治疗时，既要注重渗利停积之水湿，更要注重温通脏腑之阳气，通阳化气，消阴利水。

如见下肢浮肿、时轻时重、大便溏薄、畏寒气怯、肢冷、脉象软等症者，为脾阳虚水停，治以实脾饮（厚朴、白术、木瓜、木香、大腹皮、附子、茯苓、干姜、甘草）加减化裁。

如见下肢浮肿、面色黧黑、小便不利、心悸头晕、背恶寒、脉象沉等症者，为脾肾阳虚水停，治以真武汤（白芍、生姜、茯苓、白术、附子）加减化裁。

如见腰酸脚软、小便不利、尺脉沉迟或细小等症者，为命门火衰，水气不化，治以金匮肾气丸（桂枝、附子、地黄、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻）加减化裁，缓治为宜。

皋卫发〔2012〕50号关于批转《皋兰县新型农村合作医疗特殊慢性病门诊补偿实施方案（试行）》的请示县政府：根据卫生Ⅺ项目要求，为进一步规范新农合特殊慢性病补偿管理机制，提高新农合受益水平，我局制定了《皋兰县新型农村合作医疗特殊慢性病门诊补偿实施方案（试行）》，现予呈报，请研究审批。

二○一二年四月十九日抄报：市合管局、宗满德县长、薛蕾副县长存档（2）皋兰县卫生局 2012年4月19日皋兰县新型农村合作医疗特殊慢性病门诊补偿实施方案为进一步完善我县新型农村合作医疗管理制度，减轻特殊慢性病患者的看病经济负担，提高参合农民的健康保障水平，最大限度地保障参合农民的利益，缓解农民因病致贫、因病返贫的问题，根据《兰州市新型农村合作医疗市级统筹实施细则》，特制定本方案。

一、特殊慢性病门诊补偿的病种（28种）I类：尿毒症透析治疗，再生障碍性贫血，血友病，系统性红斑狼疮肾损害。

Ⅱ类:恶性肿瘤放化疗，精神分裂症，慢性肾炎并发肾功能不全。

Ⅲ类:高血压病(Ⅱ级及以上)，心脏病并发心功能不全，脑出血及脑梗塞恢复期，风湿(类风湿)性关节炎，慢性活动性肝炎，慢性阻塞性肺气肿及肺心病，失代偿期肝硬化，饮食控制无效糖尿病，椎间盘突出，慢性盆腔炎及附件炎，重症肌无力，耐药性结核病。

Ⅳ类：克山病，大骨节病，布鲁氏菌病，黑热病，克汀病，包虫病，氟骨症，砷中毒，疟疾。

二、特殊慢性病门诊补偿的范围1、慢性病患者的门诊检查费、治疗费。

2、《甘肃省新型农村合作医疗基本用药目录(修订)》范围内的门诊药品费用。

三、申请特殊慢性病需提供的资料1、身份证或户口本、合作医疗证及缴费凭证。

2、申请Ⅰ、Ⅱ类特殊慢性病的患者须持市级（含市级）以上医院两年内住院病历、出院证明及疾病诊断书；申请Ⅲ、Ⅳ类患者须持县级（含县级）以上医院两年内住院病历、出院证明及疾病诊断书。

3、近期一寸免冠照片1张。

四、特殊慢性病申报程序1、特殊慢性病门诊补偿申请时间为每年1月1日至8月31日，办理补偿时间为当年7月1日至12月20日。

泉州市医疗保障局关于基本医疗保险甲状腺功能亢进等门诊特殊病种管理有关工作的通知文章属性•【制定机关】泉州市医疗保障局•【公布日期】2022.05.31•【字号】泉医保〔2022〕65号•【施行日期】2022.05.31•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医政医管其他规定正文泉州市医疗保障局关于基本医疗保险甲状腺功能亢进等门诊特殊病种管理有关工作的通知泉医保〔2022〕65号各县（市、区）医保分局，市医疗保障基金中心，市属各定点医疗机构：为加强基本医疗保险门诊特殊病种管理和支付，保障参保人员门诊特殊病种合理治疗需求，根据《福建省医疗保障局关于新增基本医疗保险门诊特殊病种管理暂行办法的通知》（闽医保〔2022〕58号）规定，现将基本医疗保险甲状腺功能亢进等门诊特殊病种管理有关工作通知如下：一、门诊特殊病种可支付范围内的用药和诊疗项目，若与该门诊特殊病种诊治无直接相关，不纳入该门诊特殊病种医保支付范围。

不在门诊特殊病种可支付范围内，但与门诊特殊病种诊治直接相关的医保药品和诊疗项目，且有药品说明书等法定依据的，可纳入门诊特殊病种医保可支付范围。

二、门诊特殊病种可支付范围内的用药和诊疗项目，须严格执行医保限定支付范围规定。

门诊特殊病种可支付范围内的诊疗项目，包含诊疗项目目录及对应的除外内容。

涉及开具中药处方的，中医辩证论治纳入支付范围。

三、门诊特殊病种可支付范围的用药，在国家医保药品目录分类代码调整后，仍属于医保药品目录范围的，可纳入门诊特殊病种用药支付范围。

四、慢性肾小球肾炎、慢性阻塞性肺疾病、冠心病等3种原基本医保门诊特殊病种名称分别调整为慢性肾炎、慢性阻塞性肺疾病（含慢性支气管炎）、冠状动脉粥样硬化性心脏病。

五、本通知从发文之日起执行，我市原基本医保门诊特殊病种政策与本通知不一致的，以本通知为准。

附件：1.基本医疗保险甲状腺功能亢进门诊特殊病种管理规定2.基本医疗保险慢性肾炎门诊特殊病种管理规定3.基本医疗保险慢性阻塞性肺疾病（含慢性支气管炎）门诊特殊病种管理规定4.基本医疗保险慢性病毒性肝炎（乙型、丙型活动期）门诊特殊病种管理规定5.基本医疗保险冠状动脉粥样硬化性心脏病门诊特殊病种管理规定6.基本医疗保险类风湿关节炎门诊特殊病种管理规定7.基本医疗保险脑卒中及后遗症门诊特殊病种管理规定8.基本医疗保险新冠肺炎出院患者门诊康复治疗特殊病种管理规定泉州市医疗保障局2022年5月31日附件1基本医疗保险甲状腺功能亢进门诊特殊病种管理规定为了加强对甲状腺功能亢进患者门诊治疗的管理，保障其基本医疗待遇，制定本管理规定。

二
三
每 双 月 最 后 一 个 星 期 五 在 辉 县 市 中 医 院 鉴 定 ( 2 月 份 除 外 ) ， 中 医 院 填 写 收 取 费 用
四
慢 性 病 鉴 定 申 请 表 需 在 就 诊 医 疗 机 构 的 接 诊 医 师 填 写
身 份 证 。 二 甲 医 院 诊 断 证 明 、 住 院 病 历 慢 性 病 鉴 定 申 请 书 、 合 作 医 疗 本
以上25种疾病列入大病统筹基金支付范围，恶性肿瘤等5种特殊病种的大额门诊治疗费用， 按70%的比例补偿，2期及以上高血压病等慢性病门诊治疗费用，按60%的比例补偿。慢性病 、特殊病门诊补偿不设起付线，年度内最高补助限额与住院费用补偿累计使用同一封顶线
15 万元。
诊治疗费用，
特 殊 病 种 5 种
重 症 慢 性 病 2 0 种
1 恶性肿瘤 一 2 慢性肾功能不全透析治疗 3 器官移植抗排异治疗 4 再生障碍性贫血 5 血友病（含凝血因子Ⅷ费用） 1 2期及以上高血压 2 冠心病（非隐匿型） 3 风湿性心脏病 4 有并发症的糖尿病 5 急性脑血管病后遗症 填 写 6 活动性肝硬化 慢 性 7 结核病（免费项目除外） 病 8 精神分裂症 鉴 定 9 癫痫 申 10 类风湿关节炎 请 表 11 慢性阻塞性肺气肿及肺心பைடு நூலகம் 12 碎石 13 介入治疗 14 咖玛刀治疗 15 慢性病毒性肝炎 16 慢性肾炎 17 慢性萎缩性胃炎 18 甲状腺机能亢进 19 系统性红斑狼疮 20 帕金森氏综合症