药品企业招投标与政府事务培训教材1
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招投标培训课程课件pptx
加强沟通协调
与相关方保持密切沟通，共同 协商解决突发事件。
持续改进和优化
对突发事件的处理过程进行总 结和反思，不断完善和优化应
急预案。
22
06
案例分析与经验分享
2024/1/26
23
成功案例介绍及其启示意义
案例二
某政府采购项目高效规范招标 流程
规范流程与操作
遵循法律法规，确保招标流程 公开、公平、公正，提高招标 效率和质量。
解决技术难题。
财务风险防范
法律风险防范
制定详细的财务计划， 确保资金筹措和使用合
规，降低财务风险。
21
加强合同管理，确保合 同条款的合法性和公平
性，遵守相关法规。
应对突发事件的策略和方法
建立应急机制
制定应急预案，明确应对流程 和责任人。
2024/1/26
及时响应和处理
发现突发事件后，迅速启动应 急机制，及时响应和处理。
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02
招标流程及关键环节
2024/1/26
7
招标前期准备工作
确定招标方式和组织形式
根据项目特点和需求，选择合适的招 标方式和组织形式，如公开招标、邀 请招标等。
编制招标计划
落实招标条件
包括资金来源、项目审批手续、技术 条件等，确保项目具备招标条件。
明确招标的时间安排、工作步骤、责 任分工等，确保招标工作有序进行。
02
招标代理机构
受采购人委托，代为办理招标事宜， 包括编制招标文件、发布招标公告、 组织开标和评标等。
01
监督机构
对招投标活动进行监督，确保招投标 活动的公正、公平和透明。
05
2024/1/26
03
投标人
招投标培训课件-2024鲜版
CATALOGUE 目录•招投标基本概念与法律法规•招标流程及关键环节•投标策略与技巧分享•合同签订及履行过程中注意事项•案例分析：成功与失败经验总结•未来发展趋势预测与应对建议01招投标定义及目的招投标定义招投标目的实现公平竞争，优化资源配置，提高采购效率和质量，保护国家利益、社会公共利益和当事人合法权益。
法律法规体系概述法律法规构成法律效力等级招投标当事人权利义务招标人权利与义务包括编制招标文件、发布招标公告、组织开标评标、签订合同等权利，以及遵守法律法规、保证公平公正、保密等义务。
投标人权利与义务包括获取招标文件、提交投标文件、参与开标评标等权利，以及遵守法律法规、诚实守信、保密等义务。
中标人权利与义务包括获得中标通知书、签订合同等权利，以及履行合同、提供履约担保等义务。
02确定招标项目组建招标工作小组编制招标文件030201招标前期准备工作编制招标文件及发布公告发布招标公告编制招标文件在指定媒体上发布招标公告，明确招标项目的名称、数量、实施地点、招标方式、投标截止时间等关键信息。
澄清与修改评标过程组建评标委员会，根据招标文件规定的评标办法和标准，对投标文件进行评审和比较。
组织开标按照招标文件规定的时间和地点，组织开标会议，当众启封投标文件，宣读投标人名称、投标价格等内容。
定标与公示根据评标结果确定中标人，发出中标通知书，并在指定媒体上公示中标结果。
如有异议，及时处理并公示处理结果。
组织开标、评标与定标03信息收集与筛选方法论述公开信息来源人际关系网络信息筛选原则制定合理报价策略探讨成本估算竞争分析报价技巧提升企业综合实力精心编制投标文件加强与招标人沟通建立良好的企业信誉提高中标率有效途径04合同类型选择及条款设置建议01020304履行过程中变更和索赔处理机制风险防范措施和争议解决途径建立风险评估机制，对项目潜在的风险进行识别、分析加强合同履行过程中的监管和检查，确保各项合同条款05成功案例分享及启示意义案例一某大型基础设施建设项目成功招标。
2024招投标培训教程(教案)
优势三
透明度高。电子招投标系统可实现招投标信息的公开透明，减少人为 干预，防止腐败现象的发生。
系统操作指南与注意事项
注册与登录
用户需在电子招投标系统平台上进行注册，获取账号和密码后 登录系统。
创建与发布招标项目
招标人可在系统上创建招标项目，填写相关信息并发布招标公 告。
系统操作指南与注意事项
投标与开标
案例二
某企业针对特定项目制定的优秀投标方案，突出 创新点和优势，成功获得中标资格。
案例三
某企业在投标过程中遇到的问题及解决方案，为 其他企业提供借鉴和参考。
04
风险防范与应对措施
识别潜在风险及来源
01
02
03
04
市场风险
包括市场需求变化、竞争态势 变动等。
技术风险
涉及技术更新迭代、技术难度 评估等。
2024招投标培训教程(教案)
目录
• 招投标基本概念与原则 • 招标流程及关键环节 • 投标策略与技巧探讨 • 风险防范与应对措施 • 电子招投标系统应用推广 • 总结回顾与展望未来
01
招投标基本概念与原则
招投标定义及目的
招投标定义
招投标是一种商品交易行为，是交易过程的两个方面。招标是招标人公布采购内容和要求，吸引投标人前来竞争 的贸易方式；投标则是投标人应招标人的邀请，按照招标的要求和条件，在规定的时间内向招标人递价，争取中 标的行为。
合同签订
中标人与招标人按照招标 文件和中标结果签订书面 合同，明确双方的权利和 义务。
合同履行和监管
双方按照合同约定履行各 自义务，同时接受相关部 门的监管和检查，确保项 目顺利实施。
03
投标策略与技巧探讨
企业核心竞争力分析
透明度高。电子招投标系统可实现招投标信息的公开透明，减少人为 干预，防止腐败现象的发生。
系统操作指南与注意事项
注册与登录
用户需在电子招投标系统平台上进行注册，获取账号和密码后 登录系统。
创建与发布招标项目
招标人可在系统上创建招标项目，填写相关信息并发布招标公 告。
系统操作指南与注意事项
投标与开标
案例二
某企业针对特定项目制定的优秀投标方案，突出 创新点和优势，成功获得中标资格。
案例三
某企业在投标过程中遇到的问题及解决方案，为 其他企业提供借鉴和参考。
04
风险防范与应对措施
识别潜在风险及来源
01
02
03
04
市场风险
包括市场需求变化、竞争态势 变动等。
技术风险
涉及技术更新迭代、技术难度 评估等。
2024招投标培训教程(教案)
目录
• 招投标基本概念与原则 • 招标流程及关键环节 • 投标策略与技巧探讨 • 风险防范与应对措施 • 电子招投标系统应用推广 • 总结回顾与展望未来
01
招投标基本概念与原则
招投标定义及目的
招投标定义
招投标是一种商品交易行为，是交易过程的两个方面。招标是招标人公布采购内容和要求，吸引投标人前来竞争 的贸易方式；投标则是投标人应招标人的邀请，按照招标的要求和条件，在规定的时间内向招标人递价，争取中 标的行为。
合同签订
中标人与招标人按照招标 文件和中标结果签订书面 合同，明确双方的权利和 义务。
合同履行和监管
双方按照合同约定履行各 自义务，同时接受相关部 门的监管和检查，确保项 目顺利实施。
03
投标策略与技巧探讨
企业核心竞争力分析
《药品采购培训》课件
价格与成本
比较不同供应商的价格， 考虑成本和质量之间的平 衡，选择性价比较高的供 应商。
供应商的谈判
明确采购需求
商定质量保证和售后服务
在谈判前，明确所需采购的药品品种 、规格、数量、价格等要求，以便与 供应商进行有效的沟通。
要求供应商提供质量保证和售后服务 ，确保药品质量和售后服务的可靠性 。
商定交货期和交货方式
管理要求。
降低采购成本
集中采购
通过集中采购的方式，提高采购规模，降低采购 成本。
优化库存管理
建立科学的库存管理体系，合理控制库存量，避 免积压和浪费。
推行阳光采购
推行阳光采购政策，增加采购透明度，防止腐败 和利益输送。
THANKS
感谢观看
药品采购的重要性
保障药品供应
通过药品采购，医疗机构可以确 保临床所需药品的及时供应，避
免缺货或断货的情况发生。
控制药品成本
合理的药品采购可以降低采购成本 ，减轻医疗机构的经济负担，同时 也有助于降低患者的用药费用。
提高医疗质量
药品采购是医疗机构临床用药的重 要环节，通过规范药品采购流程， 可以确保患者使用安全、有效的药 品，提高医疗质量。
采购风险的评估
1 2
风险等级划分
对识别出的采购风险进行等级评估，确定哪些风 险对企业影响较大，需要优先处理。
风险发生概率和影响程度分析
评估风险发生的可能性以及一旦发生对企业的影 响程度，为制定应对措施提供依据。
3
风险矩阵分析
将风险等级和影响程度结合起来，形成风险矩阵 ，为企业制定风险管理策略提供参考。
与供应商建立长期合作关系， 确保药品质量和供应的稳定性
。
价格谈判
《药品采购培训》课件
供应商管理
• 积极推动各项采购活动的深入发展。 • 加强供应商管理，建立长效稳定的供应商合
作关系。 • 及时跟进供应商的反馈和投诉，处理解决供
应商相应问题。
总结与展望
本次培训分享了药品采购管理方面的各种信息，包括药品采购的基本流程、采购合同管理、采购风险管理以及 采购谈判和供应商管理等一系列内容，希望可以帮助大家更好地掌握药品采购技巧，提升企业经营水平。
采购合同管理
1 合同备案
合同签订后，应在规定时间内将合同文本送 交主管部门备案。
2 合同过期提醒
采购人员应及时关注合同的到期时间，提前 向供应商提出提醒和续约意向。
3 变更管理
需要对合同进行变更或者解除的时候,采购人 员应按规定程序,c加急起草变更合同文本,完 成合同变更手续。
4 合同存档
政府规定了文件存档期限和方式。采购人员 应将合同及变更合同文本和有关材料归档存 储。
采购风险管理
市场风险
质量风险
信用风险
通过市场调查，了解市场的情况， 把握市场变化，及时掌握市场信 息和价格信息。
严格把控采购取样的标准与执行， 保证采购药品的质量符合相关标 准。
仔细分析供应商的经营状况，做 好供应商档案的管理，建立供应 商信用评估制度。
采购谈判和供应商管理
采购谈判
谈判时，采购人员要做好充分的准备，了解供应商 的底线，形成自己的利益主张，适当进行妥协，达 成共识。
药品采购的重要性
保证药品质量
精细管理药品中的每个环节，保 证药品的质量和安全，为患者提 供安全的用药保障。
控制采购成本
确保企业利益
有效控制采购成本，提高采购效 率，同时根据实际需求开展采购， 确保药品质量不受损失。
招投标培训+教程课件
投标文件的编制与递交
投标人需按照招标文件要求编制 投标文件，并在规定时间内递交 。
招标人准备招标文件
开标、评标与定标
包括招标公告、招标邀请、招标 文件等。
招标人按照规定时间和地点进行 开标、评标和定标工作。
招投标的规范要求与标准
01
02
03
04
招标文件规范
招标文件应包括明确的招标要 求、合同条款、技术规范等内
议的解决方式等。
招标文件的编制技巧与注意事项
明确招标范围
在编制招标文件时，应明确招标的范围和具体要求，避免投标人在 投标过程中出现误解或歧义。
合理设置资质要求
在设置投标人资质要求时，应考虑项目的实际情况和需求，避免过 高或过低的资质要求导致潜在投标人数量不足或影响公平竞争。
详细说明技术要求
对于技术要求较高的项目，应在招标文件中详细说明技术要求和评分 标准，以便投标人更好地了解项目需求和评估自身技术实力。
THANKS
感谢观看
容。
投标文件规范
投标文件应按照招标文件要求 编制，包括商务标、技术标等
内容。
评标标准
评标应按照公平、公正、科学 的原则，综合考虑技术、价格
、信誉等因素。
定标标准
定标应依据评标结果，综合考 虑技术、价格、信誉等因素，
确定中标人。
招投标过程中的常见问题及解决方案
问题1
招标文件不规范或存在歧义。
解决方案1
技术方案
详细描述项目的技术方案、技术 特点、技术优势等。
投标文件的编制技巧与注意事项
针对性强
根据招标文件的要求， 结合自身实际情况，编 制符合要求的投标文件
。
突出优势
在投标文件中突出自身 的技术优势、服务优势 等，以增加中标机会。
招投标知识培训讲座讲座课件
一望无际的田野上泛起一片片绿色的 涟漪。 草木是 绿的、 山水是 绿的、 棋格般 划分的 田野更 是绿了 ，绿得 干净， 绿得出 奇。漫 山遍野 都是荡 漾着春 意的绿 ，悄悄 地用这 般蓬勃 的绿染 到了我 的心间 。
人按照公开规定的程序和条件确定中标人的行为。
招投标基本概念
一望无际的田野上泛起一片片绿色的 涟漪。 草木是 绿的、 山水是 绿的、 棋格般 划分的 田野更 是绿了 ，绿得 干净， 绿得出 奇。漫 山遍野 都是荡 漾着春 意的绿 ，悄悄 地用这 般蓬勃 的绿染 到了我 的心间 。
招投标基本概念
一望无际的田野上泛起一片片绿色的 涟漪。 草木是 绿的、 山水是 绿的、 棋格般 划分的 田野更 是绿了 ，绿得 干净， 绿得出 奇。漫 山遍野 都是荡 漾着春 意的绿 ，悄悄 地用这 般蓬勃 的绿染 到了我 的心间 。
围标
一望无际的田野上泛起一片片绿色的 涟漪。 草木是 绿的、 山水是 绿的、 棋格般 划分的 田野更 是绿了 ，绿得 干净， 绿得出 奇。漫 山遍野 都是荡 漾着春 意的绿 ，悄悄 地用这 般蓬勃 的绿染 到了我 的心间 。
是指招标人对货物、工程和服务事先公布采购的
条件和要求，以一定的方式邀请不特定或者一定 一望无际的田野上泛起一片片绿色的涟漪。草木是绿的、山水是绿的、棋格般划分的田野更是绿了，绿得干净，绿得出奇。漫山遍野都是荡漾着春意的绿，悄悄地用这般蓬勃的绿染到了我的心间。
一望无际的田野上泛起一片片绿色的 涟漪。 草木是 绿的、 山水是 绿的、 棋格般 划分的 田野更 是绿了 ，绿得 干净， 绿得出 奇。漫 山遍野 都是荡 漾着春 意的绿 ，悄悄 地用这 般蓬勃 的绿染 到了我 的心间 。
益相关者中标，从而谋取利益的手段和行为。围标行为的发起者称为围
招标采购基础知识培训课件 (一)
招标采购基础知识培训课件 (一)招标采购是企业采取的一种重要的采购方式，而招标采购基础知识又是企业进行招标采购的前提和基础。
因此，对于相关企业和从事采购工作的人员来说，学习和掌握招标采购基础知识是十分必要的。
本文将从以下几个方面为大家介绍招标采购基础知识培训课件。
一、招标采购的概念和分类招标采购是指企业通过公开招标的方式来选择供应商进行采购的一种方式。
根据采购的对象和方式，招标采购可以分为公开招标、邀请招标、竞争性谈判、询价采购、单一来源采购等多种方式。
在招标采购中需要参与的主要角色包括采购人、供应商、招标代理机构等。
二、招标采购流程招标采购的流程一般包括需求确认、采购计划编制、招标文件编制、公告发布、应标文件递交、评标、中标结果公告等多个环节。
在评标环节中需要考虑相关的法律法规和采购策略，同时还需要考虑因素包括价格、技术方案、供货能力等。
三、招标文件的编制和公告发布招标文件是招标采购过程中非常重要的一个环节，它是供应商了解采购需求、制定技术方案和报价的依据。
招标文件需要清晰明了地表述采购需求和技术要求，同时还需要考虑诸如投标保证金、投标截止时间等规定。
招标文件公告的发布需要在公布渠道、发布媒体、公告方式、期限等方面进行精心的安排和调整。
四、采购策略的制定和应付风险采购人需要在招标采购中制定合理的采购策略，同时需要考虑到采购中可能出现的风险，如可能的法律诉讼、合同履约问题等。
为了降低采购风险，采购人需要加强对供应商的尽职调查，确保供应商的资质和信誉，同时也需要加强合同管理和执行。
以上就是本文关于招标采购基础知识培训课件的介绍。
随着经济的发展和市场的竞争，招标采购已经成为企业进行采购的重要方式和手段。
对于需要从事招标采购工作的人员来说，掌握招标采购的基础知识和流程是十分必要的。
希望本文能够对大家有所帮助！。
招标投标知识培训精品图文PPT课件
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。
四、风险性
• 一般来说，凡纳入招标范围项 目均具有资金量大，施工技术复 杂、营建时间较长的特征，期间 不可预测的风险较大。
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。
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招投标培训(完整版)
等。
制定评标办法
明确评标因素和标准，制定科学合 理的评标办法。
设定投标保证金
根据招标项目特点和规模，设定适 当的投标保证金金额和缴纳方式。
招标公告发布与澄清
发布招标公告
在指定媒介上发布招标公 告，邀请潜在投标人参与 投标。
澄清招标文件
在招标文件发出后，针对 潜在投标人的疑问进行澄 清和解答。
修改招标文件
《中华人民共和国政府采购法》 规定了政府采购的范围、方式、程序、监督等方 面的内容，其中涉及招投标的部分与《招标投标 法》相互补充。
其他相关法律法规 如《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和 国反不正当竞争法》等，在招投标过程中也需遵 守相关规定。
02
招标流程与操作
招标前期准备
01
02
03
确定招标项目
05
合同签订与履行
合同签订前的准备工作
了解相关法律法规
在签订合同前，必须了解国家相 关法律法规，确保合同内容合法
合规。
明确双方权利义务
在合同中明确双方的权利和义务， 避免后续产生纠纷。
审查对方资信状况
在签订合同前，应对对方的资信 状况进行审查，确保对方具备履
行合同的能力。
合同条款的审查与修改
审查合同主体是否合格
招投标意义
招投标制度作为市场经济条件下资源配置的重要手段，对于优化资源配置、提 高经济效益、保证项目质量、防止腐败等方面具有重要意义。
招投标的基本原则
公开原则
公平原则
招投标活动应当公开进行，包括招标信息、 招标程序、评标标准等，确保所有潜在投标 人都能够平等获取相关信息。
招投标活动应当公平对待所有潜在投标人， 不得歧视或排斥任何一方，确保所有投标人 都能够在同等条件下参与竞争。
制定评标办法
明确评标因素和标准，制定科学合 理的评标办法。
设定投标保证金
根据招标项目特点和规模，设定适 当的投标保证金金额和缴纳方式。
招标公告发布与澄清
发布招标公告
在指定媒介上发布招标公 告，邀请潜在投标人参与 投标。
澄清招标文件
在招标文件发出后，针对 潜在投标人的疑问进行澄 清和解答。
修改招标文件
《中华人民共和国政府采购法》 规定了政府采购的范围、方式、程序、监督等方 面的内容，其中涉及招投标的部分与《招标投标 法》相互补充。
其他相关法律法规 如《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和 国反不正当竞争法》等，在招投标过程中也需遵 守相关规定。
02
招标流程与操作
招标前期准备
01
02
03
确定招标项目
05
合同签订与履行
合同签订前的准备工作
了解相关法律法规
在签订合同前，必须了解国家相 关法律法规，确保合同内容合法
合规。
明确双方权利义务
在合同中明确双方的权利和义务， 避免后续产生纠纷。
审查对方资信状况
在签订合同前，应对对方的资信 状况进行审查，确保对方具备履
行合同的能力。
合同条款的审查与修改
审查合同主体是否合格
招投标意义
招投标制度作为市场经济条件下资源配置的重要手段，对于优化资源配置、提 高经济效益、保证项目质量、防止腐败等方面具有重要意义。
招投标的基本原则
公开原则
公平原则
招投标活动应当公开进行，包括招标信息、 招标程序、评标标准等，确保所有潜在投标 人都能够平等获取相关信息。
招投标活动应当公平对待所有潜在投标人， 不得歧视或排斥任何一方，确保所有投标人 都能够在同等条件下参与竞争。
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医保定点资格等于行政垄断
医药不分是事 实，不是药价 过高的原因， 根本问题不是 医院卖药而是 医院垄断卖药
较理想模式
❖ 住院：单病种包干制 ❖ 门诊：按人头付费制 （患者每年选定一家，医保账户的钱
拨给医院，按30%个人，70%医院，挂号费医院自己定 大医 院可定500元 小社区可定1元 让患者自己选 政府监督骗保 现象
闵行模式
1. 单一货源 2. 配送外包 3. 供应链管理 4. 收支分离 5. 第三方结算 6. 绩效考核
一药一品一规一配送，常用品种3400个压缩到到2100个
商业遴选，统一配送
配送商主导，HIS导入导出，实则商业通过条形码掌管药房 药品收入全上缴区财政专户，支出与数量脱钩，考核拨付 医院提供发票给结算机构，卫生与财政将结算委托给银行
❖ 市场主导派——认为“非营利性”医院实际多数是营利 的。，卫生经费直补医院会效率更低和腐败，补需也是间 接的补供，费用最终也是流回供方。应赋权于老百姓，谁 产品好、价格低、服务好就购买谁的。
政府主导改制
政府主导改制
新医改方案的目标
目标
措施
覆盖城乡居民的基 补供方，支援县级医院， 本卫生保健制度 建社区医院和乡镇医院
如何获得参加培训课的最好效果
1、热情参与 2、踊跃发言 3、共同分享 4、全情投入 5、积极心态
❖ 苹果队 ❖ 香蕉队 ❖ 雪梨队 ❖ 葡萄队 ❖ 芒果队 ❖ 山竹队 ❖ 西瓜队 ❖ 荔枝队 ❖ 车厘子队 ❖ 菠萝队 ❖ 草莓队 ❖ 水蜜桃队 ❖ 山楂队 ❖…
分组并选组长
温馨提示：
请检查手机确保已放在关闭或 静音 状态
医生人手一张绩效卡记录所有行医记录
医改中需解决的矛盾
1、医改变相成为药改 2、公立医院的“双肩挑”人事改革问题
国务院医改专家咨询委员会第一届委员名单
马家驹 美国加州大学教授
王永炎 中国中医研究院名誉院长，中国工程院院士
170名院长建议书
❖ 明确医院公益性责任，医疗行为的公益性不等于医疗链具 有公益性
❖ 公共卫生服务的公益性不等于医疗服务的公益性 ❖ 建立公立医院的法人治理结构 ❖ 扩充现有卫生部职能，全面监管健康、医疗、医药、医保，
在卫生部增设医保机构，应对医保机构的运行、费用的管 理负责。
我国卫生体系变迁
❖ 1949-1955 统收统支 ❖ 1955-1960 差额补助 （公司合营展开，政府避免来会账，实行全额
体制弊端下的医改方向
❖ 在中国医疗资源不能流动的情形下，在政绩可见的考评模式下，在改
革不能推翻既得利益前提下政府只能寄望于提供更多的医疗资源.
两大观点派系
❖ 政府主导派——认为医与药有存在经济利益联系是导致医 生追求利益，认为药品价格居高不下加深了医患矛盾，药 品收入占到医院收入的40%，一切是“过度市场化”造成 的，而市场化又是“国家财政对卫生投入严重不足”
药企建言书要点
❖ 0业协会代表中国几千家药业致信温总理，要求政策支持医 药健康发展
❖ 全国医院每年药品加价收入500亿，医院和医生公关费数 百亿，两项共计1000亿，另医院再占用药企1000亿流动资 金，使得药企普遍困难
❖ 药企无法消化各种涨价因素 ❖ 医药行业监管权多部门分布，各自为政 ❖ 已大规模降价21次，继续降价仍然解决不了问题 ❖ 药品招标采购浪费资源，没有出路
管理、差额拨款补助，年终结余全部上缴 ❖ 1960-1979 定项补助 （国家困难，卫、财联发文，管医务人员工资
福利，其他由收费解决，定项比差额收紧，超了就不补） ❖ 1979-2000 定额补助 （卫、财、劳联发文，虽都是全额管理，但结
余留用，补助按病床定额，结余可用于集体福利和个人奖励，医院药 品销售可加成15%。所以两个结果：大医院资源倾斜；医院千方百计 创收，90年代大规模下岗，农村土地承包到户，三资企业不会设诊所， 农村第一道医疗防线解体，城市大医院全部承受，从此中国的城市医 院进入了大建设、大扩张、大贷款时期，同时也进入了大处方、高收 费、大发展时期） ❖ 2000-至今 定项或定额补助 （财、计、卫联发文实行分类补贴）
请勿吸烟！
多谢合作！
第一单元 医改政策分析
1
医改政策解析
2
基药政策
3
基药非基药市场划分
4
安徽模式分析
序幕
❖ 1985年 广州一军大南方医院主任赵新先创办三九 拉开中国药业序 幕…
❖ 1992年 药品定价双轨制 中美签订《关于知识产权领域的谅解备忘录》 对过期专利可追溯性，该份密约未经全国人大批准
建设多层次的医疗 补需方，个人与社会多层
保障制度
次缴纳
建立国家基本药品 管理制度
基本药物目录制定与招标
建立科学规范的公 医药分家 收支两线 处 立医院管理制度 方管理
现状与问题
医改新模式探讨
❖ 粤西高州模式 ❖ 成都医疗国资委（国资委下设医院管理局，
实行卫生局“办”医院，医管局“管”医院） ❖ 山东济宁附院 单病种核算付费 ❖ 陕西神木参保人员全覆盖模式 ❖ 江苏宿迁医院民办模式 资产置换 ❖ 南京药房托管
❖ 2001年 湖南谢子龙创办了“百姓大药房” ❖ 2003年 非典与钟南山使中国信息披露走向透明、孟学龙 张文康 ❖ 2006年 北大一院熊卓为教授被治死 ❖ 2006年 卫生部通报哈医大二院天价医药费事件 ❖ 2006年 山西疫苗事件 ❖ 2006年 齐二药原料事件 ❖ 2007年3月1日 中国药企相关协会《建议书》 ❖ 2008年11月 170名医院院长《中国医院院长医改建议书》 ❖ 2007年 甲氨蝶呤生产线污染事件 ❖ 2007年 郑筱萸事件 ❖ 2009年4月 广州白云区张方均兄弟劫持人质救母，社保覆盖问题 ❖ 2010年 湖南芦笋片事件与价格问题 ❖ ……
我国医保层级
1 公费医疗 用纳税收入对公务员按级别 2 城镇职工医疗保险 税前6%+2% 3 城镇居民基本医疗保险 无业和低收入政府补助 4 新农合 财政补助人均约120元 参合人均30 5 各类商业保险 外资公司高管、少数富裕人群
体制弊端
处方药“限售令”与“一品两规”对医院的垄断售药推波助澜 医院采用拉丁、潦草处方、无纸化磁卡、局域网防止“跑方”
医药不分是事 实，不是药价 过高的原因， 根本问题不是 医院卖药而是 医院垄断卖药
较理想模式
❖ 住院：单病种包干制 ❖ 门诊：按人头付费制 （患者每年选定一家，医保账户的钱
拨给医院，按30%个人，70%医院，挂号费医院自己定 大医 院可定500元 小社区可定1元 让患者自己选 政府监督骗保 现象
闵行模式
1. 单一货源 2. 配送外包 3. 供应链管理 4. 收支分离 5. 第三方结算 6. 绩效考核
一药一品一规一配送，常用品种3400个压缩到到2100个
商业遴选，统一配送
配送商主导，HIS导入导出，实则商业通过条形码掌管药房 药品收入全上缴区财政专户，支出与数量脱钩，考核拨付 医院提供发票给结算机构，卫生与财政将结算委托给银行
❖ 市场主导派——认为“非营利性”医院实际多数是营利 的。，卫生经费直补医院会效率更低和腐败，补需也是间 接的补供，费用最终也是流回供方。应赋权于老百姓，谁 产品好、价格低、服务好就购买谁的。
政府主导改制
政府主导改制
新医改方案的目标
目标
措施
覆盖城乡居民的基 补供方，支援县级医院， 本卫生保健制度 建社区医院和乡镇医院
如何获得参加培训课的最好效果
1、热情参与 2、踊跃发言 3、共同分享 4、全情投入 5、积极心态
❖ 苹果队 ❖ 香蕉队 ❖ 雪梨队 ❖ 葡萄队 ❖ 芒果队 ❖ 山竹队 ❖ 西瓜队 ❖ 荔枝队 ❖ 车厘子队 ❖ 菠萝队 ❖ 草莓队 ❖ 水蜜桃队 ❖ 山楂队 ❖…
分组并选组长
温馨提示：
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医生人手一张绩效卡记录所有行医记录
医改中需解决的矛盾
1、医改变相成为药改 2、公立医院的“双肩挑”人事改革问题
国务院医改专家咨询委员会第一届委员名单
马家驹 美国加州大学教授
王永炎 中国中医研究院名誉院长，中国工程院院士
170名院长建议书
❖ 明确医院公益性责任，医疗行为的公益性不等于医疗链具 有公益性
❖ 公共卫生服务的公益性不等于医疗服务的公益性 ❖ 建立公立医院的法人治理结构 ❖ 扩充现有卫生部职能，全面监管健康、医疗、医药、医保，
在卫生部增设医保机构，应对医保机构的运行、费用的管 理负责。
我国卫生体系变迁
❖ 1949-1955 统收统支 ❖ 1955-1960 差额补助 （公司合营展开，政府避免来会账，实行全额
体制弊端下的医改方向
❖ 在中国医疗资源不能流动的情形下，在政绩可见的考评模式下，在改
革不能推翻既得利益前提下政府只能寄望于提供更多的医疗资源.
两大观点派系
❖ 政府主导派——认为医与药有存在经济利益联系是导致医 生追求利益，认为药品价格居高不下加深了医患矛盾，药 品收入占到医院收入的40%，一切是“过度市场化”造成 的，而市场化又是“国家财政对卫生投入严重不足”
药企建言书要点
❖ 0业协会代表中国几千家药业致信温总理，要求政策支持医 药健康发展
❖ 全国医院每年药品加价收入500亿，医院和医生公关费数 百亿，两项共计1000亿，另医院再占用药企1000亿流动资 金，使得药企普遍困难
❖ 药企无法消化各种涨价因素 ❖ 医药行业监管权多部门分布，各自为政 ❖ 已大规模降价21次，继续降价仍然解决不了问题 ❖ 药品招标采购浪费资源，没有出路
管理、差额拨款补助，年终结余全部上缴 ❖ 1960-1979 定项补助 （国家困难，卫、财联发文，管医务人员工资
福利，其他由收费解决，定项比差额收紧，超了就不补） ❖ 1979-2000 定额补助 （卫、财、劳联发文，虽都是全额管理，但结
余留用，补助按病床定额，结余可用于集体福利和个人奖励，医院药 品销售可加成15%。所以两个结果：大医院资源倾斜；医院千方百计 创收，90年代大规模下岗，农村土地承包到户，三资企业不会设诊所， 农村第一道医疗防线解体，城市大医院全部承受，从此中国的城市医 院进入了大建设、大扩张、大贷款时期，同时也进入了大处方、高收 费、大发展时期） ❖ 2000-至今 定项或定额补助 （财、计、卫联发文实行分类补贴）
请勿吸烟！
多谢合作！
第一单元 医改政策分析
1
医改政策解析
2
基药政策
3
基药非基药市场划分
4
安徽模式分析
序幕
❖ 1985年 广州一军大南方医院主任赵新先创办三九 拉开中国药业序 幕…
❖ 1992年 药品定价双轨制 中美签订《关于知识产权领域的谅解备忘录》 对过期专利可追溯性，该份密约未经全国人大批准
建设多层次的医疗 补需方，个人与社会多层
保障制度
次缴纳
建立国家基本药品 管理制度
基本药物目录制定与招标
建立科学规范的公 医药分家 收支两线 处 立医院管理制度 方管理
现状与问题
医改新模式探讨
❖ 粤西高州模式 ❖ 成都医疗国资委（国资委下设医院管理局，
实行卫生局“办”医院，医管局“管”医院） ❖ 山东济宁附院 单病种核算付费 ❖ 陕西神木参保人员全覆盖模式 ❖ 江苏宿迁医院民办模式 资产置换 ❖ 南京药房托管
❖ 2001年 湖南谢子龙创办了“百姓大药房” ❖ 2003年 非典与钟南山使中国信息披露走向透明、孟学龙 张文康 ❖ 2006年 北大一院熊卓为教授被治死 ❖ 2006年 卫生部通报哈医大二院天价医药费事件 ❖ 2006年 山西疫苗事件 ❖ 2006年 齐二药原料事件 ❖ 2007年3月1日 中国药企相关协会《建议书》 ❖ 2008年11月 170名医院院长《中国医院院长医改建议书》 ❖ 2007年 甲氨蝶呤生产线污染事件 ❖ 2007年 郑筱萸事件 ❖ 2009年4月 广州白云区张方均兄弟劫持人质救母，社保覆盖问题 ❖ 2010年 湖南芦笋片事件与价格问题 ❖ ……
我国医保层级
1 公费医疗 用纳税收入对公务员按级别 2 城镇职工医疗保险 税前6%+2% 3 城镇居民基本医疗保险 无业和低收入政府补助 4 新农合 财政补助人均约120元 参合人均30 5 各类商业保险 外资公司高管、少数富裕人群
体制弊端
处方药“限售令”与“一品两规”对医院的垄断售药推波助澜 医院采用拉丁、潦草处方、无纸化磁卡、局域网防止“跑方”