执业护士专业实务(消化系统疾病病人的护理)模拟试卷65(题后含答

执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷65 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题

1． 麦氏点位于( )

A．左髂前上棘与脐连线中外1／3交界处

B．右髂前上棘与脐连线中外1／3交界处

C．左髂前上棘与脐连线中内1／3交界处

D．右髂前上棘与脐连线中内1／3交界处E．左髂前上棘与脐连线中外2／3交界处

正确答案：B

解析：麦氏点位于右髂前上棘与脐连线中外1／3交界处。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

2． 小儿鹅口疮的病原是( )

A．白色念珠菌

B．单纯疱疹病毒

C．链球菌

D．金黄色葡萄球菌E．腺病毒

正确答案：A

解析：鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

3． 患者男，55岁，反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退2个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列最有诊断意义的是( )

A．胃镜检查

B．胃液分析

C．消化道症状

D．血清学检查E．X线检查

正确答案：A

解析：胃镜是急慢性胃炎首选检查方法。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

4． 肝硬化大量放腹水时，易于诱发( )

A．肝性脑病

B．晕厥

C．上消化道出血

D．休克E．呼吸衰竭

正确答案：A

解析：肝硬化大量放腹水时，容易诱发肝性脑病。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

5． 患者男，66岁，胃溃疡病史15年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近3月来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来院就诊，查大便隐血阳性，最可能的诊断是( )

A．胃癌出血

B．胃、十二指肠溃疡出血

C．胃溃疡伴溃疡出血

D．慢性胃炎出血E．食管静脉曲张破裂出血

正确答案：A

解析：胃溃疡病人癌变后的主要表现为疼痛的节律性消失，粪便隐血试验阳性，患者近3月来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，查大便隐血阳性，因此，最可能为胃癌出血。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

6． 溃疡性结肠炎好发部位是( )

A．升结肠

B．降结肠

C．横结肠

D．盲肠E．乙状结肠

正确答案：E

解析：溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

7． 患儿男，9个月，腹泻、呕吐2天，大便每天10余次，为水样便，便常规：少量脂肪滴。补充累积损失应用( )

A．4：3：2液

B．2：3：1液

C．1：3盐糖液

D．1：4盐糖液E．1：2盐糖液

正确答案：A

解析：中度低渗性脱水应补充2／3张液体，4：3：2液含10％氯化钠20ml，5％碳酸氢钠33ml，加5％或10％葡萄糖至500ml，液体张力为2／3张。

知识模块：消化系统疾病病人的护理

8． 急性阑尾炎的基本病因是( )

A．急性肠炎

B．阑尾管腔阻塞

C．细菌感染

D．阑尾管腔狭小E．阑尾腔阻塞后并发感染

正确答案：E

解析：阑尾管腔梗阻后并发感染是急性阑尾炎常见诱因。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

9． 下列项目中有助于绞窄性肠梗阻诊断的是( )

A．腹部阵发性绞痛

B．呕吐出现早而频繁

C．腹腔穿刺抽出血性液体

D．肠鸣音亢进E．全腹胀

正确答案：C

解析：出现以下情况应警惕绞窄性肠梗阻：(1)腹痛发作急骤，为持续性剧痛，或持续性疼痛阵发性加重；或剧痛伴腰背痛。(2)呕吐出现早、频繁，呕吐物或胃肠减压液均为血性。(3)腹胀不对称，腹部有局限性隆起，或触痛性肿块。(4)肛门排出血性物。(5)出现腹膜刺激征，肠鸣音由亢进转为减弱或消失。(6)早期出现休克，抗休克治疗无效，体温升高。(7)腹腔穿刺抽出血性液；白细胞升高；X线检查可见孤立、突出胀大的肠袢，位置固定不变，或有假肿瘤状阴影或肠间隙增宽。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

10． 腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是( )

A．发病年龄

B．疝块形状

C．回纳疝块压迫内环，增加腹压疝块是否出现

D．嵌顿程度E．包块位置

正确答案：C

解析：腹外疝根据其发生部位可以分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。回纳疝块后压迫内环，增加腹压是否脱出，疝块不再突出为斜疝，否则为直疝。

知识模块：消化系统疾病病人的护理

11． 下列有关慢性胃炎的预防措施不恰当的是( )

A．注意饮食卫生

B．定期复查

C．避免服用刺激性食物和药物

D．常规应用抗生素E．戒酒、烟

正确答案：D

解析：胃炎预防措施：(1)饮食宜清淡，富有营养，规律有节，定时定量，切忌过饥过饱、暴饮暴食。同时避免浓茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物摄入，戒

烟戒酒，以防损伤胃粘膜。(2)对于急性胃炎，应及早彻底治疗，以防病情经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。(3)忌用或少用对胃粘膜有损害的药物，如阿司匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。如果必须应用这些药物时，一定要饭后服用，或者同时服用抗酸剂及胃粘膜保护药，以防止对胃粘膜的损害。(4)积极治疗口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶，以防局部感染灶细菌或其毒素长期吞食，造成胃粘膜炎症。(5)避免精神紧张、心情忧郁及过度疲劳，宜生活有节、劳逸结合、情绪乐观，同时应加强体育锻炼，增强体质，加强胃肠运动功能。(6)积极治疗可导致慢性胃炎发生的全身性疾病，如肝、胆、胰、心、肾疾病及内分泌病变等。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

12． 原发性肝癌的早期诊断方法是( )

A．血清转氨酶测定

B．甲胎蛋白测定

C．腹腔镜检查

D．X线检查E．血清碱性磷酸酶测定

正确答案：B

解析：原发性肝癌的早期诊断方法是甲胎蛋白测定。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

13． 急性胰腺炎患者，因剧烈持久腹痛而采取禁食和胃肠减压，主要目的是( )

A．减少胰液分泌

B．防止呕吐

C．减少胆汁反流

D．防止胃扩张E．减少胃蛋白酶分泌

正确答案：A

解析：急性胰腺炎患者禁食和胃肠减压可以抑制或减少胰液的分泌。

知识模块：消化系统疾病病人的护理

14． 减轻腹股沟斜疝术后伤口疼痛的重要措施是( )

A．平卧，膝下垫枕

B．避免腹内压增高

C．用丁字带托起阴囊

D．不宜过早下床活动E．保持敷料清洁、干燥

正确答案：A

解析：平卧，膝下垫枕是减轻腹股沟斜疝术后伤口疼痛的重要护理措施。

知识模块：消化系统疾病病人的护理

15． 患者男，26岁，因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎，手术后为了预防肠粘连，应采取的最主要的护理措施是( )

A．应用抗生素

B．禁食和胃肠减压

C．指导病人早期下床活动

D．补液E．保持引流管固定通畅

正确答案：C

解析：指导病人术后早期下床活动可以预防肠粘连。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

16． 胃、十二指肠溃病合并出血的主要典型症状是( )

A．腹胀

B．恶心、呕吐

C．呕血、黑便

D．腹痛E．休克

正确答案：C

解析：消化性溃疡合并出血主要表现为呕血和黑便。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

17． 外科治疗胃十二指肠溃疡的适应症不包括( )

A．并发瘢痕性幽门梗阻

B．并发急性大出血

C．并发急性穿孔

D．慢性萎缩性胃炎E．胃溃疡恶变

正确答案：D

解析：胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证：(1)胃溃疡经过短期(4～6周)内科治疗无效或愈合后复发者，应在第二次复发前手术。(2)年龄已超过45岁的胃溃疡患者。(3)经X线或胃镜证实为较大溃疡(直径2．5cm以上)或高位溃疡。(4)不能排除或已证实有恶变者。(5)以往有一次急性穿孔或大出血病史者。(6)多年病史、发作频繁、病情进行性加重，至少经一次严格的内科治疗未能使症状减轻，也不能制止复发，以致影响身体营养状况、不能维持工作与正常生活者。(7)经X线钡餐检查证实，溃疡有较大龛影、球部严重变形、有迹象表明穿透到十二指肠壁外或溃疡位于球后部者。(8)过去有过穿孔史或反复多次大出血，而溃疡仍呈活动性者。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

18． 高位肠梗阻除腹痛外最主要的症状是( )

A．叩诊呈鼓音

B．频繁呕吐

C．明显腹胀

D．停止排便排气E．腹部包块

正确答案：B

解析：高位肠梗阻时，呕吐频繁，导致大量胃液丢失，可出现低钾、低氯与代谢性碱中毒。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

19． 下列因素与肛裂的发生有关的是( )

A．长期饮酒

B．进食辛辣食物

C．肛管慢性感染

D．大便干硬E．长期排尿困难

正确答案：D

解析：长期便秘是诱发肛裂的重要因素。长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因。在肛裂的发病因素中，便秘其实是引起肛裂的最大因素。大便秘结，粪便干结，排便过于用力，使肛门皮肤撕裂，在直肠内长期滞留的粪便不仅可诱发直肠病变，而且粪便堆积还影响血液循环。

知识模块：消化系统疾病病人的护理

20． 下列疾病常出现阵发性腹痛的是( )

A．肠绞窄

B．溃疡病穿孔

C．机械性肠梗阻

D．急性阑尾炎E．脾破裂出血

正确答案：C

解析：机械性肠梗阻病人常出现阵发性剧烈腹痛。 知识模块：消化系统疾病病人的护理

21． 张女士阑尾炎手术后康复出院，对于出院患者床单位处理错误的是( )

A．污被服撤下，送洗

B．被褥曝晒6小时

C．病床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗

D．脸盆、痰杯用消毒液浸泡E．铺备用床

正确答案：C

解析：患者直接接触的物品应该用消毒液进行处理，如病床、床旁桌椅用消毒液擦拭；脸盆、痰杯用消毒液浸泡；污被服撤下，送洗衣房清洗消毒。床垫、棉胎等患者未直接接触的物品可放于目光下暴晒，或用紫外线灯照射消毒，将床单位清洁消毒后应铺备用床，为迎接新患者做好准备。 知识模块：消化系统疾病病人的护理