医师三基基本理论(生理学)模拟试卷1(题后含答案及解析)

医师三基基本理论（生理学）模拟试卷1 (题后含答案及解析)

题型有：1. 简答题 2. A1型题 3. B1型题 4. X型题 5. 判断题请判断下列各题正误。 6. 填空题

1． 何谓兴奋性?骨骼肌与心肌的兴奋性有何不同?

正确答案：可兴奋组织(神经、肌肉、腺体)对刺激产生兴奋反应(动作电位)的能力或特性称为兴奋性。不同组织或细胞在不同情况下，兴奋性高低是不同的，即使是同一组织或细胞在不同情况下，兴奋性高低也不一样。而且兴奋性是可变的。 当骨骼肌受到一次刺激发生一次兴奋时，其兴奋性经历绝对不应期、相对不应期、超常期与低常期的变化，历时短暂，一般在100毫秒以内，绝对不应期为1～2毫秒。心肌兴奋时兴奋性经历有效不应期、超常期和低常期的变化，历时很长，约为300毫秒，有效不应期约为250毫秒。故骨骼肌可产生强直收缩，而心肌不会产生

2． 何谓正反馈?

正确答案：反馈信息的作用与控制信息的作用方向相同，促进和加强控制信息与输出变量引起的效应，不能维持稳态，称为正反馈。例如动作电位的产生、血液凝固的形成、排尿反射、分娩以及女性生殖周期中的黄体生成素释放等都属于正反馈，这些过程一旦发动起来，就逐步增强、加强，直至完成。由于是单向不可逆的反应，故不能维持稳态。正反馈在正常生理情况下也是有重要意义的，只是数量不多见。

3． 何谓钠-钾泵?

正确答案：钠-钾泵是细胞膜上的一种特殊蛋白质，具有ATP酶的活性，可以分解ATP使之释放能量，并利用此能量逆着浓度差将细胞内的Na+移出膜外，同时将细胞外的K+移入膜内(“排钠摄钾”)。

4． 哪些因素可影响神经-肌肉接头的传递?

正确答案：(1)影响ACh释放的因素：ACh递质的释放与Ca2+相关，是Ca2+依赖性的。进入接头前膜的Ca2+浓度越高，则ACh释放量越多，反之则越少。Mg2+可对抗Ca2+，故细胞外高钙低镁促进传递，细胞外低钙高镁则抑制传递。此外，肉毒杆菌的毒素抑制前膜释放ACh，导致肌肉收缩无力。有的美容祛皱就是面部注射这种毒素，麻痹神经，抑制神经末梢释放ACh，导致肌肉无力的，若注射过量会引起面部瘫痪和严重后果。

5． ABO血型遗传有何规律?

正确答案：(1)父母均为O型，子女一定为O型，不可能出现A、B、AB型。

(2)父母中有一人为AB型，子女不可能有O型。 (3)父母中有一人为O型，子女不可能有AB型。 (4)父母中一为AB型，一为O型，则子女不可能与父母同血型，只能为A型或B型。 (5)父母一人为A型，一人为B型，则子女四种血型均可能出现。

6． 试述磷的生理功能。

正确答案：(1)以磷脂形式与蛋白质一起构成细胞膜的成分，维持细胞膜的正常结构和功能。 (2)在维持体液酸碱平衡中起缓冲作用，如磷酸盐缓冲体系。 (3)参与能量代谢。如在糖氧化中参与氧化磷酸化、ATP的形成。 (4)参与核酸(DNA、RNA)和许多辅酶(辅酶Ⅰ、辅酶Ⅱ、磷酸吡哆醛等)的构成。

7． 何谓心排血量?

正确答案：左心室或右心室每次搏动所排出的血量称为每搏排出量，安静时为60～80mL。左心室或右心室每分钟搏出的血量称为每分排血量。通常说的心排血量是指每分排出量，它等于每搏排出量乘以心率。安静时为4．5～6．0L／min。

8． 何谓异长自身调节?何谓等长自身调节?

正确答案：(1)异长自身调节：凡是通过改变心室前负荷(静脉回心室血量)来改变心肌纤维的初长度(心室容积)从而调节搏出量的方式，称为异长自身调节。 (2)等长自身调节：凡是通过心肌收缩能力的变化(与心室肌纤维初长度无关)来调节心室搏出量的方式称为等长自身调节。

9． 何谓血压?血压受哪些因素影响?

正确答案：血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力称血压，用mmHg表示。通常所说的血压是指动脉血压。影响血压的因素有： (1)心排血量：主要影响收缩压。心排血量增加，收缩压升高，反之降低。 (2)外周阻力：主要影响舒张压。外周阻力增加时，舒张压升高；反之降低。外周阻力又受小动脉口径的影响，小动脉口径变小时，外周阻力增加；反之则减小。 (3)大动脉弹性：主要影响脉压。老年人大动脉弹性降低时，脉压增大。 (4)心率：若搏量不变，心率加快则使收缩压升高。如果心率太快，超过180次／min，则

10． 抗利尿激素如何调节血量和血压?

正确答案：抗利尿激素(ADH)由下丘脑分泌并储存在神经垂体。其主要作用：①增强远曲小管和集合管上皮细胞对水的重吸收。②使小动脉收缩，升高血压。影响ADF{释放的主要刺激是血浆晶体渗透压和血容量。当血浆晶体渗透压升高和／或血容量减少时，下丘脑视上核兴奋，合成、分泌和释放ADH增加，水重吸收增加。尿量减少。从而使血浆晶体渗透压降低和血容量增加，血压升高。反

之亦然。

11． 何谓肺通气量和肺泡通气量?两者有何不同?

正确答案：(1)肺通气量：平静呼吸时，单位时间(每分钟)内吸入或呼出肺的气体量叫肺通气量，即每分通气量，肺通气量=潮气量×呼吸频率，为6～9L／min。 (2)肺泡通气量：平静呼吸时。每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量叫肺泡通气量，或有效通气量，又叫每分肺泡通气量。 肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。潮气量约为500mL，无效腔气量约为150mL，呼吸频率为12～18次／min，故肺泡通气量为4～6L／min。 肺泡通气量与肺通气量不同之处有二：①肺泡通气量不包括无效腔气

12． 什么是血氧饱和度?

正确答案：每升血液中，血红蛋白(Hb)所能结合的最大氧量称为氧容量。每升血液中，Hb实际结合的氧量称为氧含量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb的氧饱和度，即血氧饱和度。

13． 促胃液素有何生理作用?

正确答案：促胃液素的生理作用为：①刺激胃粘膜细胞增殖。②刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原。③刺激胃窦与肠运动，有利于胃排空。④刺激胰液、胆汁和肠液分泌。⑤抑制幽门与回盲括约肌收缩。

14． 何谓呼吸商?

正确答案：一定时间内机体呼出的CO2量与摄入O2量(耗氧量)的比值称为呼吸商。糖、脂肪和蛋白质的呼吸商分别是1．00、0．71和0．80。

15． 试述影响肾小管和集合管重吸收的因素。

正确答案：(1)肾小球滤过率：肾小球滤过率增加时，近曲小管重吸收率增加，反之则减少。近曲小管重吸收的量总是占肾小球滤过量的60％～70％，此现象称球一管平衡。 (2)肾小管液的溶质浓度；管腔液的溶质浓度增加时，晶体渗透压升高，肾小管对水的重吸收减少而导致利尿，称渗透性利尿，如高渗葡萄糖和甘露醇的利尿作用。 (3)肾小管细胞重吸收功能改变；氨苯蝶啶、

氢氯噻嗪、呋塞米、汞撒利抑制肾小管重吸收Na+、Cl-。导致排钠性利尿。 (4)神经体液因素：抗利尿激

16． 何谓肾糖阈?

正确答案：正常血糖浓度为4．4～6．7mmol／L，当血液中葡萄糖浓度超过8．96～10．08mmol／L时，有一部分近端肾小管对葡萄糖进行重吸收，尿巾开始出现葡萄糖。通常将不出现尿糖的最高血糖浓度称为肾糖阈，正常人为8．96～10．08mmol／L。

17． 何谓瞳孔反射?有何意义?

正确答案：瞳孔反射包括光反射和调节反射。 (1)光反射：强光使瞳孔缩小，弱光使瞳孔散大，称为光反射或对光反射。光照单侧瞳孔使双侧瞳孔缩小，称为互感性光反射。光反射的意义在于调节进入眼球的光量。 (2)调节反射：看远物时瞳孔散大，看近物时瞳孔缩小，称为瞳孔调节反射或瞳孔近反射。其意义是减少球面像差和色相差，增加视觉的准确度。减少角膜曲度不规则所造成的散光。

18． 试述汗腺的功能及其调节。

正确答案：人体汗腺分为顶泌汗腺(大汗腺)与小汗腺。顶泌汗腺局限于腋窝与阴部。与体温调节无关。小汗腺中的活动汗腺分布于全身皮肤，在温热性发汗中起主要作用。其支配神经为交感胆碱能纤维，末梢释放乙酰胆碱。汗腺通过分泌汗液排泄代谢尾产物，并通过蒸发散热调节体温。

19． 何谓牵涉痛并举例说明。

正确答案：内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏称为牵涉痛。例如心脏疾病牵涉心前区、左臂尺侧、左肩痛；胃、胰疾病牵涉左上腹和／或肩胛间区痛；肝胆疾病牵涉右肩胛区；肾结石牵涉腹股沟；阑尾炎牵涉上腹部和／或脐周。

20． 突触后抑制与突触前抑制有何不同?

正确答案：(1)突触后抑制：是指兴奋性神经元通过一个抑制性中间神经元释放抑制性递质使兴奋性突触后神经元超极，产生抑制性突触后电位，从而产生抑制效应。 (2)突触前抑制：是指兴奋性神经元与另一个兴奋性神经元形成轴一轴式突触，后一神经元轴突末梢再与第3个兴奋性神经元形成轴一胞式突触，由于第1个神经元的影响使第2个神经元释放的递质减少。这种通过改变突触前膜的活动，使突触后膜除极程度减少。突触后神经元不易发生兴奋。从而产生抑制的效应，称为突触前抑制。

21． 试述腺垂体分泌的激素及其作用。

正确答案：(1)生长激素：促进蛋白质合成和生长发育。 (2)生乳素：促进并维持乳腺泌乳。 (3)黑色细胞刺激素(促黑素)：激活黑素细胞中的酪氨酸酶。从而促使酪氨酸转变为黑色素。病理情况下，使皮肤颜色加深。 (4)促甲状腺激素：促进甲状腺细胞增殖并合成分泌甲状腺激素。 (5)促肾上腺皮质激素；促进肾上腺皮质束状带与网状带增殖，并使糖皮质激素(氢化可的松)合成分泌增加。 (6)促性腺激素：①卵泡刺激素(FSH)：刺激卵泡生长发育，在黄体生成素协助下使卵泡分泌雌激素。在男性则促进曲

22． 肾上腺皮质分泌哪些激素?

正确答案：(1)糖皮质激素：如氢化可的松、皮质醇等。 (2)盐皮质激素：如醛固酮等。 (3)性激素：包括雄激素和少量雌激素。

23． 睾丸有何功能?

正确答案：睾丸的曲细精管产生精子，睾丸的间质细胞产生雄激素。

24． 试比较应激反应与应急反应的异同。

正确答案：(1)应激反应：是指环境急剧变化或各种伤害件刺激引起以“下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统”活动增强为主的反应，血中ACTH和糖皮质激素(氢化可的松)浓度立即增高，以进一步提高机体耐受伤害性刺激的能力。这类激素也称为“保命激素”。 (2)应急反应：是指环境急剧变化或各种伤害性刺激引起以“交感神经-肾上腺髓质系统”活动增强为主的反应，血中肾上腺素和去甲肾上腺素浓度增高，整体紧急总动员，提高适应能力，以应付环境急变。这类激素称为“警觉激素”。

25． 肾素一血管紧张素系统活动增强时

A．醛固酮释放减少

B．静脉回心血量减少