尿酸性肾病的中药治疗研究进展

海昆肾喜胶囊联合别嘌醇片治疗尿酸性肾病的疗效观察

尿酸性肾病是一种常见的肾脏疾病，其主要发生原因是机体内尿酸水平过高，导致尿酸结晶在肾脏内沉积，引起慢性肾小球间质炎症反应，最终导致肾功能受损。尿酸性肾病的临床表现主要包括突发性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾小管间质病变和间质性肾炎等。治疗尿酸性肾病的关键在于有效控制尿酸水平，减轻肾脏的负担，提高肾脏功能，以延缓疾病的进展。本研究旨在观察海昆肾喜胶囊联合别嘌醇片对尿酸性肾病的治疗疗效，为临床治疗提供参考。

一、海昆肾喜胶囊

海昆肾喜胶囊是一种中药复方制剂，主要由鸡内金、鬼臼子、车前草、桑叶等多种中草药组成，具有清热利湿、化石通淋的功效。临床上常用于治疗各种肾脏疾病，如肾炎、肾结石、尿毒症等，且具有良好的疗效和安全性。

二、别嘌醇片

别嘌醇片是一种常用的降尿酸药物，能够通过抑制尿酸合成酶，减少尿酸的产生，从而降低血清尿酸水平。别嘌醇片广泛应用于痛风和尿酸性肾病的治疗，具有显著的降尿酸效果。

三、研究方法

本研究选取了100例尿酸性肾病患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组50例。治疗组患者给予海昆肾喜胶囊联合别嘌醇片治疗，对照组患者给予常规治疗。观察指标包括患者血清尿酸水平、肾功能指标、临床症状缓解情况等。

四、观察结果

经过8周的治疗观察，治疗组患者血清尿酸水平显著降低，肾功能指标明显改善，临床症状得到明显缓解。对照组患者的治疗效果明显低于治疗组，差异具有统计学意义（P <

0.05）。治疗组患者的总有效率达到90%，对照组为65%。

五、讨论

海昆肾喜胶囊具有清热利湿、化石通淋的功效，能够改善肾脏局部环境，减轻肾组织的炎症反应，减少尿酸结晶的沉积，从而降低尿酸性肾病的发生和进展。别嘌醇片能够有效降低血清尿酸水平，减少尿酸对肾脏的损害。两者联合应用可以互补作用，加强降尿酸的效果，改善肾功能，提高临床疗效。

１２４　Ｉ小旧处方药第　卷第　期　

中药治疗糖尿病肾病的研究进展　

张顺辰，要晓静　

（天津市武清区人民医院，天津３０１７００）　・中医中药・　

【摘要】糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。本文根据糖尿病肾病症型，分别从气阴两虚、脾肾阳　

虚、肝肾阴虚、痰瘀互结等方面进行研究，揭示中药治疗糖尿病肾病的研究价值及进展。　【关键词】糖尿病肾病；气阴两虚；脾肾阳虚；肝肾阴虚；痰瘀互结　

糖尿病肾病（ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｎｅｐｈｒｏｐｍｈｙ，ＤＮ）是糖尿病的微血管　

并发症之一，在我国发病率呈上升趋势，已成为终末期肾脏病的　

第二个原因，仅次于各种肾小球肾炎。其病因和发病机制十分　复杂，目前认为ＤＮ主要与遗传因素、肾脏血流动力学异常、生　化代谢紊乱、高血压的影响、血管活性物质代谢异常等因素有　

关。临床表现早期是　肾小球高滤过和肾脏肥大，中期表现为白　

蛋白尿期，后期发展为肾衰竭，该病是糖尿病患者死亡的主要原　因之一，目前尚缺乏有效治疗手段。西医多从运动、控制饮食、　

降血压、降血脂、降血糖、透析及换肾等方面治疗。中医认为，糖　

尿病属于消渴病，证属。肾虚浊泛与痰瘀互阻证。因此中药治疗　

ＤＮ主要从补肾健脾、益气养阴、活血化瘀等方面着手，近年研究　发现中药治疗血糖、尿蛋白、血肌酐、尿素氮等方面取得了良好　

的疗效。　

１病因病机　糖尿病肾病是从消渴病发展而来。消渴之病，本系阴虚燥　

热，若迁延日久，治不得法，或失治误治，则阴津愈耗，阴伤耗气，　

阴损及阳是其基本病理机转和发展趋势。若肾阴不足，肝失所　养，常致肝肾阴虚，阴虚火旺之证；阴伤不止，同时耗气，则成气　

阴两伤之候；气虚失摄，精微外泄，则出现多尿尿浊；久则阴损及　阳，阴阳两虚，精微外泄增多，水湿气化不利，水液潴留，泛溢肌　

肤，从而尿浊水肿并见；若病情继续发展，肾体劳衰，肾气失司，　气血俱伤，血脉瘀阻，浊毒内停，则诸证迭起，最终导致肾气衰　

败，五脏俱损，三焦阻滞，升降失常，水湿浊毒泛滥，转为气机逆　

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糖尿病肾病的治疗研究进展

作者：吴冰

来源：《糖尿病新世界》2016年第07期

[摘要] 糖尿病是糖尿病肾病发展的重要阶段，有效维持血压的稳定，调节血糖代谢，调整脂肪代谢，低蛋白饮食等，可以有效预防和减少糖尿病肾病的发生，而随着对糖尿病肾病发病机理的深入研究，不断涌现出新的治疗方法，该文仅对肾病糖尿病的治疗现状进行综述。

[关键词] 糖尿病肾病；糖基化终末代谢产物；血管紧张素转化酶抑制剂

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）04（a）-0195-02

[Abstract] Diabetes mellitus is an important stage in the development of diabetic nephropathy，

keep blood pressure stable， regulating the metabolism of blood glucose， regulate the metabolism of

fat and low protein diet can effectively prevent and reduce the incidence of diabetic nephropathy，

and with in-depth study of the pathogenesis of diabetic nephropathy， continue to emerge out of new

therapeutic method， this article only on diabetic nephropathy treatment status are reviewed.

[Key words] Diabeticnephropathy； Advanced glycationend products； Angiotensin conversing

５８　世界最新医学信息文摘２０１４年第１４卷第２８期　

尿酸性肾病的中医治疗进展　・综述・　

高雯雯　，张传方。　

（１．黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨１５００４０；２．黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江哈尔滨１５００４０）　

摘要：本文从中西医两方面来说明尿酸性肾病的发病原因。按照病因病机、辨证论治、辨病论治、实验研究、其他疗　

法来介绍近几年来本病的中医治疗进展，探讨中医药治疗尿酸性肾病的优势。　

关键词：尿酸性肾病；病因病机；辨证论治；辨病论治；实验研究；其它疗法　

中图分类号：１ｔ．６５６　文献标识码：Ｂ　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１４．２８．０３５　

０引言　

尿酸性肾病（ＵＡＮ）是嘌呤代谢引起的代谢性疾病，主　要由尿酸于排泄减少或酶的缺乏使其生成增多，导致血中　

尿酸浓度过高析出结晶，沉积于肾脏上，启动炎症反应，　

造成肾脏的病理学改变。临床以腰酸腰痛、多尿、夜尿增　

多，或尿结石、尿血，或肾绞痛，少尿无尿，或贫血，恶　

心呕吐为主要表现，常伴有夜间跖、踝、膝、腕等关节红　

肿热痛等肾外表现　】。由于我国饮食习惯的改变，动物蛋白　

摄入量较之前增加，高尿酸血症的人群也在不断增多，因此，　

此病日益受到社会的重视。现就近几年来中医药治疗ＵＡＮ　的治疗进展综述如下。　

１病因病机　

根据尿酸性肾病的临床表现，可归属为中医的“痛　风…‘历节…‘热痹”等范畴，病位主要在肾。刘旭生等嘲　

认为尿酸性肾病乃因先天禀赋不足，后天脾肾功能失调，　

脾虚健运失司，湿浊内停，嗜食肥甘厚味，湿邪日久不去，　

经脉关节气血不行，日久邪由经络入脏腑，邪伤肾阴。朱　

凤琴ｆ３　认为“久病人络，久病及肾，痰湿之邪，久不得化，　

导致气血闭阻，痰瘀互结，凝滞于骨节、肾络，形成痛风肾”。　

２辨证论治　

２．１益肾活血法　郭聂涛等［４　认为ＵＡＮ以虚中夹实多见，虚以肾虚为主，　

实以瘀血、湿浊为多，因此采用益肾活血方治疗，将５６例