精神科护理学
精神科护理学
第一章 绪论
精神科护理学是建立在护理学基础上，对精神疾病进行防治的一门护理学。它是精神医学不可缺少的一个重要组成部分。
第一节 精神医学发展简史
1.起源于公元前古希腊最伟大的医学家希波克拉底，也被称为精神医学之父。
2.哲学家柏拉图也支持精神学。
3.现代精神病学之父克雷丕林将内外科疾病的研究方法运用于精神疾病，提出了精神疾病分类原则。他创立了“描述性精神病学”，明确地区分了躁狂忧郁性精神病与早发性痴呆。
4.弗洛伊德首创动力精神病学，其强调人的意识活动内部各种力量矛盾运动的学说。
5.越来越多的人主张精神医学应向“生物-心理-社会”三合一的现代医学模式转变。
6.“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，惊伤肾”。
第二节 精神科护理学发展简史
1.1873年理查兹确定了精神科护理的基础模式，被称为美国精神科护理的先驱。
第三节 现代精神科护理工作的内容与要求
1.护理工作的内容与特点：①心理护理；②睡眠护理；③保证医嘱的执行；④安全护理；⑤饮食护理；⑥个人卫生护理。
第二章 精神疾病的基本知识
精神病是指在各种因素（包括生物、心理、社会环境因素）作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍为主的一类严重的精神疾病。
第一节 精神疾病的病因学 精神科护理学
1.生物学因素：
①遗传因素：精神分裂症、阿尔兹海默病等都具有明显的家族聚集性，由多个基因相互作用。遗传因素所产生的影响程度称为遗传度。
②感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等类：酒、大麻、海洛因、可卡因等精神活性物质引起精神障碍。
2.心理社会因素：
①精神应激因素：精神应激通常是指生活中某些事件引起个体精神紧张和感到难于应付而造成心理压力。
②社会因素：自然环境（如污染、噪音、生存空间过小）、社会环境（如社会动荡、社会大的变革）、移民（尤其是移民到另一个国家）等。
③个性因素：个性是先天的禀赋素质和后天环境共同作用下形成的。
1.精神科护理学：是研究对精神疾病患者实施科学护理的一门科学。它是精神病学的一个重要组成部分，又是护理学的一个分支，即建立在护理学基础生的一门专科护理学。
2.错觉：指对具体客观存在的事物整体属性的错误感知。
3.幻觉：指无客观存在的事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。
4.强迫观念：是指同一意念的反复联想，自知不必要但欲罢不能。
5.强迫症状：指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲罢不能，为此十分痛苦。
6.妄想：指一种个人所独有的和与自我有切身关系的坚信不移的观念，不接受事实与理性的纠正。是一种重要的精神病性症状。
7.情感淡漠：是情绪反应的降低，对周围事物不关心，失去兴趣，对亲人的情感冷淡，即使目睹惊险、悲惨、欢乐事件亦无动于衷。
8.错构症：是对于过去实际经历过的事物，在其发生的时间、地点、情节上，有回忆的错误，张冠李戴，唐汉不分。
9.虚构症：是在严重记忆损害的基础上，患者在被要求回忆往事时，为摆脱窘境，以随意想出的内容来填补记忆的空白。
10.谵望状态：有感知觉过敏、感觉异常、有丰富的错觉与幻觉如生动幻视，可有运动幻觉。
11.自杀：指有意识地伤害自己的身体，以达到结束生命的目的。
12.木僵：为严重的精神运动性抑制，指动作、行为和言语活动的完全抑制或减少。
13.电抽搐治疗：是一种利用短暂适量的电流刺激大脑，引起患者短暂的意识丧失和全身性抽搐发汗。
14.心理治疗：是治疗师在患者建立治疗性关系基础上，运用心理学只适合技巧，通过言语和非言语方式对患者产生积极的影响，达到改善症状、修正不良的生活方式、行为习惯、认知偏见以及适应等问题，并增进患者人格的成长。
15.精神活性物质：又称物质或成瘾物质，指来自体外，可影响精神活动，并可导致成瘾的化学物质。
16.依赖：指一组由反复使用精神活性物质引起的行为、认知和生理症状群，包括强烈的对精神活性物质的渴求；尽管明知对身体有伤害，但仍难以控制，持续使用；耐受性增加、戒断症状和强制性觅药行为。
精品文档
. 1：下列哪些疾病不是精神疾病患者发生噎食的原因( )
4.进食过多
2：治疗慢性精神分裂症宜选用 ( )
3.维思通
3：精神分裂症最主要的临床表现为( )
1.思维障碍
4：下列哪种说法正确( )
4.将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了称为错构
5：服用卡马西平的禁忌症包括（ ）①青光眼②孕妇 ③脑出血④12岁以下儿童
3.①②
6：精神科护理人员的基本要求中除了下列哪一项( )
3.健康的体格
7：电抽搐治疗的适应症包括（ ）
3.精神分裂症
8：诊断癔症最重要的是 ( )
2.排除器质性疾病
9：安全护理的措施中，不正确的是( )
4.每30分钟巡视住院患者1次 精品文档
.
10：以下陈述哪项不正确( )
4.胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施
11：接受电抽搐治疗的患者可发生下列哪些不良反应或并发症（ ）
2.骨折
12：下列哪些是阿片类物质中毒时的表现（ ）
4.ABC都是
13：一级护理管理的护理对象是( )
1.自杀、自伤者
14：二级护理管理的护理要点是( )
2.每周作护理记录1-2次
15：定向力障碍常在下列哪些疾病中出现? ( )
3.阿尔茨海默症
16：以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的是指( )
4.自杀姿态
17：某精神分裂症患者经常有藏药或拒服药行为，护理人员应该( )
1.把患者保护性约束起来
18：某患者声称自己是国家主席，这属于（ ） 精品文档
. 2.夸大妄想
19：精神分裂症最主要的临床表现为( )
1.思维障碍
20：心理治疗的基本功，下列哪项除外( )
2.记录
21：单纯型精神分裂症与神经衰弱主要鉴别是前者 ( )
4.对疾病无自知力
22：下列属于暴力行为先兆的是( )
3.思维混乱
23：诊断症状性精神病首先应考虑的是 ( )
3.有躯体疾病的症状及体征
精神科护理学考试题(A)
一、单选题 （每题1分，共15题,15分）
（ ）1、现代精神病学之父是指
A费洛伊德B 皮乃尔 C科雷培林 D 巴普洛夫
（ ）2、按幻觉的产生的条件来分幻觉有
A假性幻觉 B反射性幻觉 C 真性幻觉D 幻听
（ ）3、属于思维形式障碍的是
A 思维破裂B刻板运动 C 思维中断 D 思维奔逸
（ ）4、妄想属于、、、、、、障碍
A 思维量B 思维联想 C思维形式 D思维内容
（ ）5、阿尔海默氏病的主要临床表现是
A 痴呆综合症 B 失用 C 神经症 D 自杀
（ ）6、可引起木僵的原因是
A 神经症 B 癔病 C精神分裂症 D 癫痫
（ ）7、服用碳酸锂治疗时，血锂的浓度应保持在
A 1、4~1、6 mmol/L B 0、2~0、4 mmol/L C 0、6~1、4mmol/L
D 0、4~0、8 mmol/L
（ ）8、精神分裂症的早期症状有
A 思维障碍 B 妄想 C 情感障碍 D性格改变
（ ）9、、双相情感障碍都具备的临床表现是
A 木僵 B 行为增多 C 心境高涨 D 体重减轻
（ ）10、精神发育迟滞的临床状中对预后影响较大的是
A 情感损害 B 行为紊乱 C 智能损害 D 感觉障碍
（ ）11、心境障碍抑郁相发作的情绪障碍的特点是
A 昼重夕轻 B昼轻夕重 C昼轻 D夕重
（ ）12、关于精神障碍病因叙述正确的是
A 二级亲属发病率高于一级 B 双卵孪生子高于单卵孪生子
C 寄养子发病率高于亲养子 D 精神分裂症有显著的遗传因素
（ ）13、患者因丈夫突然车祸去世，突起阵阵苦笑，称同龄人“叔叔”“阿姨”，并称自己只有“3岁”。此症状属于
