救护车配备标准

救护车使用维护标准分析

摘要：随着突发事故的增多，为了及时抢救人们的生命安全和财产安全，救护车在抢救过程中扮演着至关重要的角色。救护车的运行状态直接关系着人们生命安全的保障，因此，本文探讨救护车的维护工作，具有非常重要的现实意义。本文是以伊思坦纳救护车为例进行探讨研究。首先，介绍了急救车的维护标准，其次介绍了伊思坦纳的维护、保养工作。

关键词：救护车；使用维护；标准

1.急救车的维护标准

1.1. 使用与管理标准

在急救车的维修过程中，对现有设备进行认真考核，从而摸清他们的是否能够正常使用，例如汽车诊断仪、电表以及分析仪等。充分发挥这些设备的功能，同时也要维护好这些设备，从而保证他们的正常工作和精确性。当然这些电子设备还要注意他们的升级工作。

1.2.日常维护标准

对于急救车的日常维护工作，是确保车辆正常运行的保障。在急救车的出车前后以及行驶过程中必须注意车辆的情况，如果发现异状，应该及时维护、保养。及时检查发动机内部的润滑油量，从而保障车辆内部元件的正常运作，防止摩擦。对冷却液应该给予关注，从而避免因为冷却液的减少而导致的发动机过热问题，从而防止了发动机内部元件的损坏。日常维护工作的实施，确保了车辆外形的美观。

1.3 .定期维护标准

对于急救车的保养应该给予足够的关注，特别是在车辆行驶了一定里程以后，应该给予定期维护，例如一级、二级维护等。定期维护的主要项目有间隙调整（气门间隙）、润滑油的检测和更换。定期维护不很能够延长车辆以及其部件的使用寿命，而且保障了车辆的技术状况。

1.4. 视情修理标准

随着急救车形式里程的增长，车辆内部各零件的磨损程度得到加剧以及紧密部件的配合间隙也增大。由于上述原因也会导致零部件的刚度、强度有相继下降，其功能也受到了影响。如果紧密部件的磨损间距增大，会导致润滑效果和负荷的分配不均匀。因此，为了保证车辆的运行状态和技术状况，必须要对车辆做到事情修理。

2.急救车维护的重要性

救护车医疗设备配置标准

《救护车医疗设备配置标准（征求意见稿）》说明

根据中国医院协会急救中心（站）管理分会医疗装备学组2022年工作计划，由武汉市急救中心负责救护车医疗设备配置标准的起草工作。为此经过分析与研究现有救护车医疗设备配置的现状与欧、美救护车标准及我国现有救护车标准，主要参考《BSEN1789-2007+A1欧洲标准医疗车辆及其设备道路救护车》和《WS/T292—2022救护车》卫生部标准中，医疗设备配置方面的要求，初步拟定了《救护车医疗设备配置标准（征求意见稿）》。

指导思想：中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》中优化人员和设备配置的要求，提高院前急救资源的使用效率。

我国救护车分类已进行多年，因未进行院前急救分级或无分级标准，实际操作存在困难。此征求意见稿将救护车分为三类，需要采取院前急救分级，如英国院前急救分级标准：一级为紧急的、危及生命的；二级为紧急的、不危及生命的；三级为不需要立刻临床治疗的。可采用医疗急救优先级调度系统（MPDS）对院前急救任务进行分级。对不需要医疗治疗、仅需要救护车转运的，可以医疗救护员承担。通过相关法规可使医疗救护员承担更多工作。如：德国B型救护车主要为高级医疗救护员承担。

《救护车医疗设备配置标准（征求意见稿）》1救护车分类救护车应根据表1-表10中列出的项目要求，具有下列救治条件：A型(转运救护车)：应具备可急救和护理的基本专业设备。B型（急救车）：应具备院前救护应用的基础治疗和监护设备。C型（移动监护单元）：应具备院前重症监护应用的高级治疗和监护设备。2医疗设备储放所有设备应安装在特定位置。B型和C型救护车中气道管理和通气设备应安装在急救人员座位伸手可及的位置。需要在救护车外应用的基本设备应存储在常用门附近。3设备清单为避免设备相关功能重复，以相关功能高度组合为优。设备装备时也可由使用单位按本标准购置，表1～表10规定不同救护车类型所携带最少的设备。大多数条目中，给出所需要的数量。栏中“选装”表示根据城市地区当地需要数量决定。条目不适用的地方，用“-”表示。设备应适用于所有年龄组的病人。清单中列出的项目按功能系统分类，重复提到的项目，不要求重复配置。3.1病人搬运装备病人搬运装备见表1。表1病人搬运装备序号救护车类型ABC1上车担架1112铲式担架1113真空固定床垫-111）4转运坐姿患者的设备1115被褥或床垫1116头部固定器，全身脊椎板+安全带-11注：1）主要担架已具备这些装置的功能除外3.2肢体固定、上脊柱固定设备肢体固定、上脊柱固定设备见表2。表2肢体固定、上脊柱固定设备序号救护车类型ABC1牵引装置-选装选装2骨折固定装置-11颈椎固定装置3-11颈托（套）扩展高位脊柱固定4-11解救设备或短脊柱板3.3供氧/呼吸设备供氧/呼吸设备见表3。表3供氧/呼吸序号救护车类型固定氧气最少2个10升，最大流速至少15Ｌ/min的流量计/流量12）表和调节阀2345便携式氧气，最少2升，最大流速至少15Ｌ/min的流量计/流量表和调节阀A快速连接选装-1--1-1B11111-11C11111-11快速连接适合各年龄组的带面罩复苏器和口咽通气道带有氧气接口的口对口人工呼吸面罩非手动便携式吸引器，最小容量1L（交直流两用）便携式吸引器62）注：A型可选配一个10升氧气瓶3.4诊断设备诊断设备见表4。序号12345表4诊断设备似的救护车类型A手动血压计袖带大小10cm-66cm-血氧饱合度仪-听诊器-体温计-1手电和照明设备快速血糖测定仪-心电图机-B111111-C1111111673.5循环设备循环设备见表5。序号1234563.6抢救生命设备抢救生命设备见表6。表5循环设备救护车类型A输液（升）-注射器和输液器（套）-可将溶液加温至37℃±2℃的固定式输液系统-输液支架2加压输液装置-输液泵-B441211C441211表6抢救生命设备序号123救护车类型除颤仪心电监护仪(带存储和打印)体外心脏起搏器便携式气道管理系统手动人工呼吸器口咽气道或鼻咽气道吸引器吸引导管便携式高级复苏系统便携式气道管理系统物品输液器–包括相配的静脉留置插管输注液体胶带固定材料插管设备–包括喉镜气道异物钳插管引导丝气管内导管充气管夹充气注射器导管固定材料听诊器给药装置喷雾装置胸腔引流装置定量输液注射泵心包穿刺装置中心静脉导管便携式呼吸机车载冷藏设施(手动或自动)胸外按压泵A1--B11选装C1114-1-5--16789101112133.7绷带包扎和护理绷带包扎和护理设备见表7。序号123456789101112--------1-----1111111111表7绷带包扎和护理A111--1选装11-选装100B1111选装1选装选装1选装5100C1111选装1选装选装1选装5100救护车类型床具毯子伤口处理材料烧伤和腐蚀物处理材料再植器官容器能至少2h保持内部温度在4℃±2℃呕吐袋便盆非玻璃尿瓶尖型医疗用品容器（Sharp容器）带有附件的胃管无菌外科手套，双一次性非无菌性手套13紧急产包选装113.8个人防护设备个人防护设备（用于每位医务人员并作为急救人员标识）见表8。表8个人防护设备序号救护车类型ABC1基本防护服，带明显反光线条的上装3332高级防护服-333安全防护手套（双）3334安全鞋（双）3335安全防护头盔(带防护面罩)-338.3.9援救和防护材料援救和防护材料见表9。表9援救和防护材料序号救护车类型ABC1清洁和消毒材料1112轻型救援工具，套-选装选装3座椅安全带切割器1114警示三角板或灯2225照明灯1116灭火器1118.3.10通讯器材通讯器材见表10。表10通讯器材序号救护车类型ABC1无线通讯设备1112驾驶员与医疗舱之间的内部通讯1113GPS（卫星定位系统）选装选装选装4Internet网接口选装选装选装5舱内录音系统选装选装选装

U.S. General Services Administration

KKK-A-1822F

August 1, 2007Federal Specification for the

Star-of-Life Ambulance1. SCOPE, PURPOSE, AND CLASSIFICATION..............1

2. APPLICABLE DOCUMENTS................................3

3. REQUIREMENTS.............................................6

4. QUALITY ASSURANCE PROVISIONS.....................55

5. DELIVERY....................................................58

6. NOTES.......................................................59

Table 1:

EmergencyLighting.........................................24

Figure 1:

Certification & Payload Signage..............................62

Figure 2:

Payload Calculation Form....................................63

Figure 3:

12-VoltDC Electrical System.................................64

Figure 4:

125-VoltAC Electrical System................................65

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1020附件2：救护车抢救设备及物品配制标准

救护车抢救设备及物品目录（每急救车单元）序号设备及物品名规格监护型普通型

1急救箱（包）只11

听诊器只11

血压计只11

异物钳把11

开口器个11

压舌板个22

手术剪把11

止血钳把11

镊子把11

体温计个11

环甲膜穿刺针根11

一次性无菌手套双若干若干

无菌敷料块若干若干

各种型号一次性注

射器副若干若干

各种型号一次头皮

针只若干若干

一次性输液器副若干若干

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棉签包若干若干

冰袋袋21

创口贴片1010

动静脉留滞针支若干若干

安尔碘（60ml）瓶11

砂轮片11

胶布卷若干若干

纱布绷带卷若干若干

弹力绷带卷若干若干

手电筒只11

橡胶止血带根22

一次性鼻氧管根若干若干

弹力网帽个55

三角巾条若干若干

伤情识别卡盒11序号设备及物品名规格监护型普通型2气管插管包套11麻醉喉镜套11气管导管套若干若干管芯根若干若干牙垫只113给氧装置套11氧气（10L）瓶22呼吸球囊面罩套11氧气袋个114导尿包包15产包包16胸穿包包17清创包只18便携式呼吸机台19心电监护除颤仪台1110心电图机台1111电动吸引器台1112颈托只11负压固定器套11软夹板卷11夹板个若干若干13气压止血带套1114楼梯担架（根据需要）台1铲式担架台11担架推车台1115快速血糖监测仪台1116应急灯只1117灭火器只2218污物筒个1119防护服套3