手术室各班岗位职责及各项工作质量标准

手术室质量管理标准手术室是实施手术治疗以及抢救危重患者的重要场所,也是对患者实施开放性治疗最集中的科室,因而决定了手术室护理人员工作环境和工作性质的特殊性;手术室护士的护理质量直接关系到患者手术效果,同时也体现了护理人员素质、护理管理水平、护理业务技术和工作成效;手术室质量管理工作基本包括以下几个方面内容：1、护理人员管理：手术室的护士长必须树立“资源=效能”的管理理念,利用现代管理的手段,使各级人员的知识、潜能得到最大程度的发挥,并释放出巨大的管理效能,提高人力资源的有效利用;在抓基础护理的同时,要按期组织专业性的业务学习,以提高护理人员的理论及专业技术水平,具备高尚的职业道德、过硬的操作技术、极强的应急能力等;手术室各类人员的规范管理是手术成功的重要保证;而做好各级人员的业务培训、合理培养人才又是保证手术室质量的一个重要前提和基础;（1）新入科护士培养；（2）专科护士培养；（3）进修实习人员管理；（4）其他人员的管理;2、手术质量的管理;3、手术室感染控制管理（1）手术室的环境；（2）注重手术室环境卫生学质量控制；（3）器械的洗刷消毒灭菌;4、严格执行无菌操作;5、做好手术室医疗废物的分类收集和管理工作,有效预防医源性感染;6、急救物品管理;7、器械、设备、敷料管理;8、围术期整体护理;手术室质量管理组织及职责一、质量管理组织科室成立由护士长与科室护理骨干组成的质控小组,负责科室整体质量的督导检查及改进;二、质量控制制度1、科室质量控制小组分工细致,职责明确;2、每周根据质控工作的重点,对各项工作依据工作标准,定期或不定期进行检查,并做好记录,每周六进行差错信息讲评和分析;3、每月召开质量分析会议1次,汇总检查情况,对工作质量进行评价反馈, 同时提出整改措施;4、对存在的问题经过认真分析讨论后,如确因责任心不强,思想不重视或屡教不改者严格控制;5、引用PDCA管理机制,实行持续质量改进,以科学务实的态度对待每项工作;工作环节或程序方面存在的问题及时与相关部门协调解决,建立便捷、科学的工作流程,努力提高工作质量;三、质控小组的职责1、负责手术室全方位护理质量控制及管理工作;制定年度质控工作计划;按照计划及科室月质控工作重点,逐步逐项进行检查和落实;2、负责及时修订、完善、补充手术室质量控制检查标准;3、每周对所分管的项目定期不定期检查考核,做到及时汇总、分析评价存在的问题并提出整改措施;每月召开质控小组会议1次,分析评价护理工作质量方面存在的问题,并通报检查结果;4、及时听取各手术科室的意见,每季度满意度调查1次;对存在的问题或个人,实事求是进行评价和分析,与护士或手术医师共同协商解决,并将解决措施及时反馈给手术科室;手术室护理质量安全防范措施为了提高手术室护理质量,杜绝护士差错事故的发生,增强护理人员的安全防范意识,加强护理质量管理,特制定如下安全防范措施：1、护士长负责科内护理质量、安全工作;2、加强质控组成员的监控作用,对所管辖范围内工作认真检查、督促,发现问题,及时反馈,进行整改分析,吸取经验教训,采取改进措施;3、每月对各职能科室检查结果、意见、进行整改分析,吸取经验教训,采取改进措施;4、手术室护士提前1天访视择期手术病人,查阅病历及相关检查资料,加强对病人的心理护理;5、严格查对制度及安全接送病人制度,做到每位住院手术病人都能有护士接送,确保病人安全;6、术中坚守工作岗位,密切配合手术进程,严格执行无菌技术操作原则及纱布、器械、物品清点制度,术中标本完好保存,不得遗失;7、抢救器材,药品齐备,处于良好备用状态,抢救车整齐清洁,无菌物品、药品无过期,账务相符;8、手术室一切物品原则上不外借,杜绝器械、物品出手术室引起的严重后果;9、严格交接班制度,交接手术时由巡回护士、洗手护士与接班者共同认真清点台上所有物品及手术进展情况;不清者不交接,有疑问者不交接;10、在现有条件下加强感染管理,严格消毒隔离制度及微生物监测制度,进一步降低院Array内感染的发生率;11、加强对实习、进修护士的管理,无护士职业证书者一律不得单独进行手术配合;12、如实、认真、按标准要求填写手术清点记录单;13、严格执行各项操作规程,遵守院内规章制度及科室工作制度;由于工作不负责任、职责完成不到位、不按操作规程办事者,根据情节轻重,追究当事者责任;造成严重后果者逐级汇报,严格按我院规章制度执行;手术室各级人员工作质量标准一护理人员基础部分：40分二护理人员职责部分：60分,包括表2-1~表2-5表2-1 洗手护士工作标准表2-2 巡回护士工作标准表2-3 器械间护士工作标准表2-4 敷料间护士工作标准表2-5 值班护士工作标准表3-1 接送患者护士工作标准100分表3-2 服务台工作人员标准100分表3-3 卫生工人工作标准100分表4-1 心肺复苏术操作考核评分标准100分表4-2 外科手消毒技术规范与操作标准100分注：操作时间6分钟注：操作时间3分钟表4-4 铺无菌器械车的技术规范与操作标准100分。

门诊手术室工作管理制度第一章总则为了提高门诊手术室的工作质量和效率，提升医院门诊手术服务的水平，制定本管理制度。

本制度适用于医院门诊手术室的所有人员。

第二章门诊手术室的职责1. 门诊手术室的主要职责是承担医院的门诊手术工作，对需要进行小型手术的患者提供手术服务。

2. 门诊手术室要保障患者的手术安全，提供高质量的医疗服务，确保手术的顺利进行。

3. 门诊手术室要积极与其他相关部门合作，做好手术的前后工作。

第三章门诊手术室的管理人员1. 门诊手术室的管理人员包括主任医师、副主任医师、护士长等。

2. 主任医师负责门诊手术室的日常工作管理，包括手术的安排和监督。

3. 护士长负责门诊手术室的护理工作管理，包括患者的护理和术后恢复。

第四章门诊手术室的工作流程1. 门诊手术室接到病人手术申请后，将进行病人的初步评估，并安排手术时间。

2. 手术前，门诊手术室将做好手术准备工作，包括准备必要的手术器械和药品等。

3. 手术时，门诊手术室将根据手术需要，配备必要的医护人员，并确保手术的安全进行。

4. 手术后，门诊手术室将做好患者的术后护理和康复工作，确保患者能够尽快康复出院。

第五章门诊手术室的工作要求1. 门诊手术室的医务人员要具备专业知识和技术，能够胜任各种门诊手术工作。

2. 门诊手术室的护理人员要具备扎实的护理知识和技能，善于与患者沟通，能够提供良好的护理服务。

3. 门诊手术室的管理人员要具备良好的团队协作能力，能够合理安排手术工作，提高工作效率。

4. 门诊手术室的所有人员要遵守行业的职业道德和规范，保护患者隐私，严守医疗纪律。

第六章门诊手术室的质量控制1. 门诊手术室要建立健全的质量管理体系，定期对手术工作进行评估和改进。

2. 门诊手术室要与医院其他相关部门合作，开展医疗质量的监测和评估工作。

3. 门诊手术室要积极参加相关学术研讨会议和培训活动，不断提高医疗技术和管理水平。

第七章门诊手术室的安全管理1. 门诊手术室要加强手术现场的管理，确保手术过程的安全。

目录第一章手术室护理工作制度一护士素质二护理不良事件主动报告制度与管理办法三手术室管理制度四手术室工作制度五手术物品清点制度六手术室查对制度七手术室感染监控制度八手术室消毒隔离制度九感染手术的消毒隔离制度十手术室安全管理制度十一手术室交接班制度十二手术室接送患者制度十三手术室仪器设备管理制度十四手术室药品管理使用制度十五手术室医疗差错事故防范制度十六手术室卫生清洁制度十七实习生管理制度十八手术安全核查制度十九手术风险评估制度二十手术标本管理制度二十一手术室工作防护制度二十二压疮的风险评估、诊疗规范及报告制度二十三压疮的防范管理制度二十四手术室压疮预防二十五手术室访视制度二十六体位摆放制度二十七手术部位标识制度二十八手术确认制度二十九手部卫生管理制度三十防范导管滑脱管理制度三十一手术室与病房护理交接登记制度三十二手术患者与ICU护理交接登记制度三十三急诊科与手术室护理交接登记制度三十四抢救工作制度三十五输血查对制度三十六患者身份识别确认制度及措施三十七腕带标识制度三十八坠床的报告制度第二章岗位职责一手术室护士长职责二手术室主任护师职责三手术室主管护师职责四手术室护师职责五手术室护士职责六手术室主班护士职责七手术室巡回护士职责八手术室器械护士职责九手术室值班护士职责十手术室器械室护士职责十一手术敷料室护士职责十二手术室护理员职责十三手术室卫生员职责十四手术室监控护士职责第三章手术室护理工作流程、应急预案及程序一、手术中物品清点不清时的应急预案及流程二、手术中发生电灼伤的应急预案及流程三、术中输错血的应急预案及流程四、手术开错部位时的应急预案及流程五、术中给错药的应急预案及流程六、病人坠床时的应急预案及流程七、接错病人的应急预案及流程八、手术中接触感染物或意外利器伤(针刺伤)的应急预案及流程九、防止手术中病人压疮的预案应急预案及流程十、被困电梯时的应急预案及流程十一、工作中遭遇醉酒或暴徒时的应急预案及流程十二、术中吸引器故障的应急预案及流程十三、手术室中心供氧突然停止的应急预案及流程十四、发生火灾的应急预案及流程十五、停水和突然停水的应急预案及流程十六、停电和突然停电应急预案及流程十七、输液、输血反应的应急预案及流程十八、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案及流程十九、药物过敏性休克的应急预案及流程二十、关于封存反应标本的应急预案及流程二十一、手术室与病房、ICU护理交接流程二十二、急诊与病房、ICU、手术室护理交接流程二十三、手术确认工作流程二十四、输血的核对程序一护士素质.(一)仪表1 、仪表端庄，着装规范。

4、手术室质量控制内容及标准四、手术室质量控制内容及标准(一)科室管理1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。

(1)无非卫生技术人员从事诊疗活动。

(2)所有在科室执业的医师、护士均已注册。

(3)执业医师、护士无超范围执业。

(4)无虚假、违法医疗广告。

(5)根据手术间配备足够数量的手术室护士。

(6)在一切医疗行为中无收受红包。

(7)在一切医疗行为中无收受回扣。

2、建立健全各项规章制度和岗位职责(1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责,手术室核心制度重点是:人员进出管理制度(参观制度等:消毒隔离制度;查对制度;病人安全管理制度(包括接送转运安全、手术病人评估、手术病人和手术部位的核对、手术体位安全等;标本处制度;手术器械管理制度交接班制度;感染手术管理制度;接台手术管理制度;手术登记记录制度;其他还包括手术分级制度;分级护理制度;病例书写基本规范管理制度:临床用血审核制度;交接班制度:差错事故登记报告制度:手术器械及物品借用制度:职业安全防护制度;物品进出和管理制度:仪器管理制度等。

(2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。

重1、医疗服务的可及性与连贯性。

（1）各项医疗活动均符合法律、法规、条例、部门规章和执行规范的要求。

（2）应尽力使本专业患者从门诊、住院手术麻醉前，麻醉期间及麻醉后回访的具有连贯性。

2、维护患者的合法权益,加强患者家属或代理人沟通。

创造和谐医疗环境。

(1)科室应尽力向患者提供清洁。

舒适。

安全的就医环境。

(2)保护患者的隐私权,尊重民族习惯,宗教信仰。

(3)医务人员应尊重患者的价值和信仰,以及维护患者和家属权利。

3、患者投诉与纠纷处理。

科室应建立投诉渠道,并有专人负责处理投诉纠纷，并有记录及整改意见。

4、患者评估。

(1)手术室配合临床科室做好患者围手术期病情评估。

(2)患者评估的结果应记录在相应病历记录中。

(三)患者安全目标与持续改进1、严格执行查对制度,准确识别患者的身份。

⼿术室⼈员岗位职责 每⼀个不同的岗位都有他们不懂的职责，我们每天的⼯作都是要严格遵守岗位职责开展的。

下⾯是店铺整理收集的⼿术室⼈员岗位职责，欢迎阅读参考！ ⼿术室⼈员岗位职责（1） 1.在护理部及各级有关组织的领导下，负责⼿术室⾏政管理、护理业务⼯作、教学培训、科研⼯作以及对外⼯作的协调。

负责接待参观交流、上级检查等事宜。

2.有计划地安排⼯作。

做到⽇有安排，周有重点，⽉有计划和⼩结。

根据⼿术任务和护理⼈员情况，协调安排各科⼿术，进⾏科学分⼯，必要时进⾏具体指导或亲⾃参加⼿术。

3.参加重⼤⼿术前讨论，参加疑难病例和死亡病例讨论，组织疑难、危重⼿术患者抢救中的护理⼯作。

4.实施全⾯质量控制，保证各项规章制度的落实。

督促检查各级护理⼈员及卫⽣员的⼯作，并予以指导。

了解各个岗位⼯作情况，发现问题及时处理，防⽌差错事故发⽣。

5.负责指导⼿术室各类物资的管理。

定期检查急救物品情况、毒⿇药和药品管理情况及贵重器械仪器管理情况。

6.负责监督所属⼈员做好院内感染控制，按规定做好⼿术室⽆菌技术监测(空⽓、⽆菌物品、⼿及⼿术间物品等)。

7.实施继续教育计划，针对不同的培训对象(专科护理⼈员、⽣、各类进修⼈员)组织业务，并定期组织考核,不断提⾼专科护理⼈员的业务素质和临床教学质量。

8.负责组织各科新⼿术的准备和实施。

了解国内外医学、护理发展状态，积极引进新业务新技术，不断提⾼专科护理⽔平。

9.定期征求各科室的意见及要求，并向领导汇报,不断改进⼯作。

⼿术室⼈员岗位职责（2） ⼀、在科主任及护理部的领导下，全⾯负责⼿术室的⾏政管理和护理质量管理⼯作。

⼆、负责制订护理⼯作计划并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章制度各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执⾏落实情况，并及时总结讲评，不断提⾼护理质量。

三、根据⼿术室的⼯作任务和护⼠具体情况，优化护理⼒量的组合，进⾏科学合理的分配，安排好各个班次和⼿术程序，必要时亲⾃指导并参加。

《手术室人员岗位职责_手术室人员职能》摘要：每日检、巡回各手术室3—次了各班护士履行岗位职责及护理质量情况，深人手术线对手术、复杂手术应亲参加或指导护理工作，7责手术室药品、器材、敷、卫生设备、布类、具等物品请领、报销工作每不岗位都有他们不懂职责我们每天工作都是要严格遵守岗位职责开展下面是编整理收集手术室人员岗位职责欢迎参考手术室人员岗位职责（）护理部及各级有关组织领导下责手术室行政管理、护理业工作、教学培训、科研工作以及对外工作协调责接待参观交流、上级检等事宜有计划地安排工作做到日有安排周有重月有计划和结根据手术任和护理人员情况协调安排各科手术进行科学分工必要进行具体指导或亲参加手术3参加重手术前讨论参加疑难病例和死亡病例讨论组织疑难、危重手术患者抢救护理工作实施全面质量控制保证各项规制落实督促检各级护理人员及卫生员工作并予以指导了各岗位工作情况发现问题及处理防止差错事故发生5责指导手术室各类物管理定期检急救物品情况、毒麻药和药品管理情况及贵重器械仪器管理情况6责监督所属人员做院感染控制按规定做手术室无菌技术监测(空气、无菌物品、手及手术物品等)7实施继续教育计划针对不培训对象(专科护理人员、实习生、各类进修人员)组织业学习并定期组织考核,不断提高专科护理人员业素质和临床教学质量8责组织各科新手术准备和实施了国外医学、护理发展状态积极引进新业新技术不断提高专科护理水平9定期征各科室见及要并向领导汇报,不断改进工作手术室人员岗位职责（）、科主任及护理部领导下全面责手术室行政管理和护理质量管理工作二、责制订护理工作计划并组织实施定期或不定期督促检各项规制各班岗位职责以及各项护理技术操作规执行落实情况并及总结讲评不断提高护理质量三、根据手术室工作任和护士具体情况优化护理力量组合进行科学合理分配安排各班次和手术程序必要亲指导并参加四、每日检、巡回各手术室3—次了各班护士履行岗位职责及护理质量情况每日进行考核、评估次对工勤人员清洁卫生和消毒工作每日检二次五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作按计划定期进行手术室空气、物品和工作人员手细菌培养并鉴定消毒效六、进行各项日常工作主持晨会了夜班工作情况不定期检夜班和各节假日工作情况如遇紧急情况责组织应急措施七、有计划组织科室人员业学习定期提问或采用其他形式考核并做奖惩考核工作八、做手术室各类物品、仪器及急救用品管理工作指定专人责保证供应并定期检做记录九、协调科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员工作关系相沟通情况及取得支持和配合十、做每月各项业统计工作（如考勤、工作量、质量及济核算等）准确填写和检各项报表对工作发生重问题应及分析、鉴定、总结提出有效防措施手术室人员岗位职责（3）护理部主任领导下责室行政业管理制定有关规制、工作计划并组织实施保持手术室整洁、规、肃静根据手术室任和护理工作特对护理人员进行合理分工、严密组织和科学排班保证各项工作协调运保证各种手术配合默契、成功培养护士有连续工作毅力和丝不苟精神深人手术线对手术、复杂手术应亲参加或指导护理工作3检、督促各级人员严守职业道德规严格执行各项规制和无菌技术操作规程责伤口愈合统计、分析工作以及整体护理工作落实检、督促对制交接班制与急诊手术备用品落实严防差错事故提高应急能力5责组织业学习及新技术、新手术用品应用安排指导进修、实习护士教学工作责手术统计工作6督促检消毒监测工作定期进行空气、器械和手细菌培养监测消毒效7责手术室药品、器材、敷、卫生设备、布类、具等物品请领、报销工作检药品及贵重器械管理情况8督促手术标保留和及送检9责接待参观事宜手术室人员岗位职责（）责手术室工作计划并组织实施根据手术室任和护理人员情况科学进行排班及分工密切配合医生完成手术检、指导科室护理工作及总结验不断提高护理质量、急诊业和抢救水平3 督促护理人员严格执行各项规制、职业道德规和技术操作规程督促手术标保留和及送检严防事故发生减少失误做抢救仪器、贵重精密器械、设备等物品及毒麻限制等药品管理保证各种抢救物品处应急状态5 督促护士做病人入室接待、对和心理安抚及术前、术访视工作加强手术室出入管理控制手术室流动人员保持室洁净严格无菌操作技术防止院感染6 加强与各临床科室系定期召开手术室护理人员会议分析护理质量定期向科医生、手术科室征见对存问题提出改正措施7 合理利用医疗做手术器材、物品计划、请领和报销工作减少易耗材浪费降低成提高效益8 掌握手术室护理人员思想动态和工作表现关心护士生活及学习情况助护理人员提高管理与业能力充分调动其主观能动性提高工作效率。

高安市人民医院手术室各级人员职责时间：地点：主讲人：目录护士长职责1、在护理部及科主任的领导下，全面负责手术室管理工作。

2、制定手术室年工作计划，并组织实施、定期检查和总结。

3、制定和完善手术室各项规章制度、程序及各项安全管理措施，督促和检查护理人员制度及措施落实情况。

4、负责手术室质量控制工作，按照质量控制标准，对手术室工作实行质量持续改进。

5、负责手术室日常工作的安排，统筹安排手术，合理调配人员，确保每日手术任务的顺利完成。

负责手术室的器械，敷料，卫生设备等物质请领保管工作，6、督促检查手术室护理人员技术操作、消毒隔离工作及各级人员岗位职责的履行情况，杜绝差错事故的发生。

7、督促检查各班计划实施情况，协助解决问题。

8、参与危重患者的急救及重大手术的培训，组织教学查房工作，学习手术室新技术、新业务，掌握学术新动态。

9、指导进修护士及实习护士工作，督促检查卫生人员工作。

10、负责手术室每月工作小结，提出下个月的工作计划，随时掌握工作进度。

副护士长职责1、在护士长的领导下，负责手术室护士的专业培训、教学、继续教育培训和科研工作。

2、根据各级护士的专业情况，负责制定手术室年业务培训计划和各专业组业务培训计划，并组织实施。

3、定期检查培训计划的落实并随时进行调整。

4、根据外科新技术新业务的开展，组织专科的业务培训。

5、根据教学大纲，制订手术室教学计划及继续教育培训计划，做好带教老师的管理、监督检查工作。

定期召开带教老师和学生会议，随时了解教学进度，完成教学计划。

6、负责安排手术室护士的继续教育工作和计划的实施。

7、负责手术室感染控制管理工作，每月监督检查环境微生物监测情况，发现问题随时解决。

副主任护师职责1、在护士长的领导下，指导手术室业务、技术、科研和教学工作。

2、检查指导本科急、重、疑难患者的手术配合、护理会诊及危重患者的抢救工作。

3、主持本科的护理查房，指导主管护师工作，不断提高护理业务水平。

4、组织主管护师、护师、进修护士的业务学习，拟定教学计划、编写教材，并负责授课。

手术室工作制度手术室工作制度，岗位职责手术室工作制度1、严格执行各种消毒隔离制度及无菌操作常规，除参加手术的医护人员及有关的工作人员外，其他人员不准入内（患呼吸道感染者，应戴双倍口罩方可入内，面部手部有感染者不可进入手术室）。

2、进入手术室的工作人员与参观人员，均需更换手术室专用的口罩、帽子、衣裤、鞋，外出时更换外用鞋；手术完毕，各种物品放于指定地点。

3、无菌手术与有菌手术应分室进行。

如无条件，应先做无菌手术，后做有菌手术。

4、手术室值班人员须坚守岗位，随时准备接待急诊手术，并做好室内安全检查工作。

5、手术室各种抢救器械物品做到定量、定品种、定位，保持备用状态。

工作人员应熟悉室内各种物品的放置和使用方法，6、建立常用手术器械卡，准备器械时按卡片进行查对，同时检查器械性能，保证适用。

如系特殊重大手术，术者应亲自检查，手术包必须标明消毒日期。

7、污染的敷料、器械应及时进行消毒处理，特同性感染手术需行非凡处理。

8、认真做好手术室的清洁卫生和空气消毒，定期做好细菌培养。

9、备有各类急诊手术包和急诊器械，每周由专人清点，消毒更换。

10、手术中采取的标本，应与病理科严格交接办续。

11、各类药品、器械应放在固定位置，用后归原。

手术器械应有专人保管，定期清点、擦拭和维修。

毒、麻、剧限药品应有明显标志和专人保管。

12、对施行手术病人应做详细的登记，按月统计向医务科汇报。

13、接病人时要照顾病历，并核对病人姓名、年岁、床号、手术名称和部位，防止过失，病人要穿患者服，戴帽子进入手术室。

14、保持室内安静，切勿高声大叫。

手术室感染管理制度1、手术室布局合理，分非限制区、半限制区、限制区，各区域间标识明确。

2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术室有精通标志，并靠近手术室入口处。

3、手术器具及物品必须一用一灭菌，能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌4、使用后手术用器具及物品应先除污染，彻底清洁干净，再消毒灭菌，其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒彻底清洁干净，再消毒灭菌。

手术室工作制度一、一般工作制度1.进出手术室的工作人员，必须严格遵守各项规章制度。

2.参加手术的人员领取手术衣、裤等相关物品，仪表符合要求。

3.参加手术人员须提前20～30分钟到达手术室，做好术前准备，保证手术准时开始。

4.严格遵守手术室无菌技术操作规程，各项操作要规范。

5.参加手术者必须在手术通知单上注明，如需特殊器械或物品应在通知单上注明，有特殊情况、病情也须注明（术中监护），示范教学与手术室护士长联系。

如需进入手术间参观，必须有院领导批示方可入内。

6.为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持最低限度，不得随意外出或在各手术间交叉走动，特殊情况必须外出时，要换上外出衣服和鞋子。

7.术中情况须向家属交代或急诊手术麻醉签字应在办公室内进行。

8.非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡。

手术室内禁止吸烟。

9．手术室内应保持肃静，不得大声喧哗，严禁讲与手术无关的话。

所有用物定量、定位放置，专人保管，用后归还原处。

未经护士长同意，不得外借。

禁止私用。

10．择期手术通知单在手术前日上午10时前送手术室，以便安排手术。

因故变动手术时，应及时通知手术室，以便进行调整。

急诊手术由值班医师口头或电话通知的同时，填好通知单送至手术室。

11．病人进入手术室必须更换手术衣、帽，由工作人员接人手术室，并带术中用物，如病历、x线片等。

手术结束，由巡回护士、麻醉师、手术医师等送病人回病房，带回用物与病房护士交接。

12．患上呼吸道感染者不得人内，确需入内者应戴双层口罩。

上肢患皮肤病以及有伤口或感染者不得参加手术。

13．严重感染或特殊感染确定后(含疑似病人)，应标注在手术通知单上。

参加手术的各类人员必须严格遵守各种隔离制度，确保病人和工作人员的安全。

14．手术室护士应有高度责任心，坚守岗位，履行职责，人人参与管理。

二、消毒隔离制度1．进人手术室必须按规定更换衣服、口罩、帽子、拖鞋后进入手术室。

2．有化脓性感染及患皮肤病者不得进入手术室，上呼吸道感染者须戴双层口罩。

手术室岗位职责手术室岗位职责1一、术前一日（1）与巡回护士一起访视病人，了解手术情况，填写术前访视单。

预习手术的配合要点，并根据手术要求做好准备，以便术中密切配合。

（2）清洁器械桌，按照手术通知单准备或核对次日手术器械包，敷料包及其他一切用品，注意认真查对有效期。

二、手术当日（1）洗手护士提前进入手术间，按核对制度核对病人；（2）再次核对手术物品是否齐全和适用，发现遗漏及时补充；（3）严格执行查对制度和无菌技术操作规程；（4）洗手护士应提前刷手，穿戴无菌手术衣、手套；（5）按程序整理器械桌，与巡回护士共同清点、核对手术器械、敷料和其他用物；（6）根据需要协助医师铺巾，协助医师穿无菌手术衣和戴手套；（7）术中增添或掉落器械、敷料和其他用物以及胸、腹、颅或深部手术，手术前、关闭体腔前及手术将完毕时要及时告知巡回护士核对记录，严防异物遗留在体腔内；（8）术中严格遵守无菌技术操作原则，并监督他人执行。

随时保持手术桌、器械托盘的无菌和整洁；（9）手术过程中集中精力，密切观察手术进程及需要，主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品，及时收回用过的器械，擦拭血迹，整理有序，时刻保持功能状态，以保证手术安全进行；（10）术中切下的游离组织、自体骨、异体骨等应妥善保管好，避免污染。

术毕按常规处理，不得遗失；（11）手术结束，协助手术医师擦净切口及引流管周围的血迹，包扎伤口；（12）术毕，负责手术器械的清点并及供应室护士交接。

手术室岗位职责2岗位职责：1、在护理部主任的领导下负责手术室的管理，保证正常工作运转；2、负责手术室护理人员的安排，密切配合医生完成手术；3、监督各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求遵守无菌操作规程；4、负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的管理工作；5、掌握护理人员思想、业务能力和工作表现，提出考核、奖惩和培养的意见。

任职要求：1、大专及以上学历，护理专业毕业，资质证书齐全；2、5年以上医院手术室护理工作经验，2年以上相关岗位工作经验优先；3、熟悉手术室护理专业知识及工作流程；有较强的管理、组织、协调能力；全面掌握设备、仪器的使用及功能，熟练手术业务软件系统操作。

手术室主班护士岗位职责1.负责当天值班期间(8:30-一17:30)手术室的管理,负责手术登记工作,督促、检查手术收费并输入电脑。

2.做好手术安全核查，逐项核对患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院号、手术名称、手术部位、手术时间、术前医嘱执行情况。

3.负责8:30—17:30的手术配合及抢救工作,严格执行无菌技术操作规程及查对制度,严防差错事故,确保手术顺利进行。

(备注:①主班在17:30分之前,包括17:30分接到通知的急诊手术由主班人员接诊,超过五点三十分接到通知的急诊手术由值班人员接诊;②若17:30分之前接到手术通知,拟行18:00手术，由主班).协助护士长管理手术室药品、器材、敷料的请领、报损等工作。

4.保持办公室的整洁、有序，杜绝非手术人员进入手术室。

5.负责对外联系各类维修业务，做好科室间协调工作。

手术室值班护士岗位职责1、周一至周六手术台次在两台以上时8:00-一12:00正常上班，14:30至次日8:00待班,确保手机联络通畅。

接到科室通知必须在二十分钟内到岗位。

2、周六下午、周日值班时间为24小时。

3.周一至周六8:00-一12:00值班期间，负责清点并登记器械、急救物品、贵重仪器，做到数量相符、定位放置并签名。

负责手术间空气消毒。

4.负责检查各室门窗、水电、中心吸引、中心供氧开关的关闭情况，罐装气体标志明显、定位放置，确保安全。

5.检查灭菌包的灭菌效果、次日手术物品的准备情况及无菌室无菌物品的排列顺序,发现问题，及时处理。

6.负责更衣室灭菌洗手衣的备用检查与补充工作。

7.与备班共同完成夜间及节假日急诊手术配合及抢救工作,严格执行无菌技术操作规程及查对制度,严防差错事故,并监督他人执行。

8.接到急诊手术通知,二十分钟内到岗。

坚守岗位,工作时间不离开手术室,负责对一线备班人员参加急诊手术的通迅联络。

发扬与各班之间的协作配合精神。

手术室备班护士工作职责1.备班护士分一线备班护士和二线备班护士,有重大危重手术,先呼一线备班护士,再呼二线备班护士.2.备班时间为24小时，即当日8:00-一次日8:00.3.确保手机联络通畅,接到科室通知必须在二十分钟内到岗位,与值班护士共同完成急诊手术及抢救工作.4.看好排班,随时做好上岗准备,不能因个人原因耽误急诊手术及抢救工作.办公护士的工作职责 1、负责录入、核查每日手术及麻醉费用。