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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧端骨折【摘要】目的观察锁骨钩钢板对治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧端骨折的临床疗效。
方法收集采用锁骨钩治疗的肩锁关节脱位toasyⅲ型8例、锁骨外侧端骨折neerⅱ型10例，观察其临床疗效，karlsson评定标准进行术后评定。
结果获得随访的3例出现肩部压迫不适感，1例出现肩峰撞击，1例脱钩，根据karlsson评定标准：优10例，良3例，无感染发生。
结论锁骨钩钢板是治疗toasyⅲ型肩锁关节脱位和neerⅱ型锁骨外侧端骨折的一种可靠、有效的方法，可以尽早恢复肢体功能、有效预防肩关节粘连和肌肉萎缩。
【关键词】肩锁关节脱位；骨外侧端骨折；锁骨钩钢板肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是一种常规损伤，多由于肩部受到撞伤所致，日益普及的锁骨钩钢板被绝大多数骨科医师接受为是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的最有效的方法之一，随着近几年各类手术的开展，手术例数的增加，和对随诊例子的增多，此类手术的优势较以往应用克氏针、螺丝钉等固定方法明显，我院自2006年5月——2010年10月采用锁骨钩钢板治疗toasyⅲ型肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折neerⅱ型共18例，均获得满意效果。
1资料与方法1.1一般资料本现男12例、女6例。
年龄22-55岁，平均年龄35岁。
肩锁关节脱位8例，均为toasyⅲ型，锁骨外侧端骨折neer ⅱ型共10例。
1.2治疗方法手术入路采用仰卧位，患肩垫高30-45°，头转向健侧，应用臂丛神经阻滞麻醉，自锁骨远端至肩峰做弧形切口7-9cm，显露肩锁关节和锁骨外端。
清除破碎的关节盘及关节内凝血块，分离肩峰后软组织，探明肩峰下缘后，将预弯的同侧锁骨钩钢板紧贴肩峰下缘，插入肩锁关节后方，确认钩位置无误后，将肩锁关节或锁骨远端复位后，再以3.5mm螺丝钉固定钢板至锁骨、修复斜方肌和三角肌，肩锁韧带及关节囊，修复啄锁韧带，被动活动局部良好后冲洗创口，严密止血，逐层缝合，关闭切口。
锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效观察一、引言锁骨作为人体唯一横向连接肢体的骨头神经血管束，是肩膀和上肢的重要支撑。
锁骨骨折和肩锁关节脱位是常见的创伤性疾病，给日常生活和工作带来很大影响。
锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位已经成为普遍适用的方法之一，本文旨在探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效观察。
二、材料与方法2.1 研究对象本次研究共收治了50例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者，其中男性36例，女性14例，年龄范围为17岁到45岁。
2.2 研究方法在治疗过程中，我们采用了锁骨钩钢板技术。
主要操作步骤如下：1.首先进行彻底消毒和手术准备；2.用麻醉针进行局部麻醉；3.确定好人体锁骨的位置和肩锁关节的位置；4.给锁骨钩钢板进行位置确定和钩针预备；5.进行健康人肩型和锁型设计；6.进行手术并建立好肩锁关节钩；7.使用放置钩的方式进行定位和保留钩头；8.处理骨周着急和组织伤口；9.肌腱和韧带的放置和结合；10.切口整合和关闭。
随后，我们对治疗效果进行评估和观察，主要观察以下指标：1.疼痛：治疗后1周、1个月、3个月、6个月疼痛评测；2.活动度：治疗后1周、1个月、3个月、6个月活动度评测。
通过以上指标来评估锁骨钩钢板对锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。
三、结果分析3.1 疼痛评测在锁骨钩钢板治疗后1周，约有22例患者感觉疼痛，但疼痛程度较轻，无需特殊处理。
治疗后1个月，疼痛感明显减轻，只有9例患者仍有微弱的疼痛感，无需特殊处理。
治疗后3个月，疼痛感大幅减轻，仅有4例患者仍有轻微疼痛感。
治疗后6个月，无任何疼痛不适感。
3.2 活动度评测在锁骨钩钢板治疗后1周，约有10例患者活动度受限，但随着治疗时间的延长，患者活动度迅速恢复。
治疗后1个月，有3例患者仍有活动度受限，但已无影响生活和工作。
治疗后3个月，所有患者活动度已完全恢复。
治疗后6个月，患者活动度较健康人略有差别，但仍可正常工作和生活。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折【摘要】目的：探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效。
方法：2009年6 月至 2012 年12 采用肩锁钩钢板内固定治疗tossyⅲ型肩锁关节脱位8例及 neerⅱ型锁骨远端骨折12例。
结果：随访12例，随访时间6～18个月，平均 10. 5 个月。
所有患者肩锁关节复位，锁骨骨折全部愈合，功能恢复良好。
按照lazzcano 标准，疗效优16 例，良4 例，无其他严重并发症。
结论：肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定确实，手术操作简单，可以早期功能锻炼等优点。
【关键词】锁骨钩钢板；肩锁关节脱位；锁骨远端骨折肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是常见的上肢创伤，临床较为多见[1]。
其中 tossyⅲ型肩锁关节脱位和 neerⅱ型锁骨骨折保守治疗比较困难，一般采取手术治疗[2]。
以往常采取交叉克氏针和钢丝张力带修复韧带的方法来固定，但存在内固定容易松动复发等缺点。
我科应用锁骨钩钢板治疗 tossyⅲ型肩锁关节脱位以及neerⅱ型锁骨远端骨折患者20例[3]，取得较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料： 2009 年6月～ 2012 年12月我科收住的 20例患者，男 28 例，女 12 例；年龄 17 ～59 岁，平均 41 岁。
其中tossyⅲ型肩锁关节脱位8例及 neerⅱ型锁骨远端骨折12例。
左侧 12例，右侧 8 例，均为闭合性新鲜骨折。
1.2 手术方法：术前进行常规术前检查，评估可以耐受手术，锁骨远端骨折于肩峰跨肩锁关节稍向喙突内侧弧形切口显露，自皮肤、皮下组织、筋膜切开，充分暴露肩峰、肩锁关节、锁骨外侧端、喙突。
注意尽量减少骨膜剥离并注意保护锁骨下血管。
复位，选择合适钢板适当预弯，将脱位的肩锁关节及锁骨远端骨折复位，将塑形好的锁骨钩钢板的钩突从肩锁关节的后方紧贴肩峰插入肩峰下，近端下压置锁骨上，螺钉固定。
近端固定钢板的螺钉不少于3枚。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折发表时间：2013-07-25T17:13:37.390Z 来源：《医药前沿》2013年第18期供稿作者：王天强邓卫东[导读] 三.取出钢板的必要性行锁骨钩钢板内固定术后，患肩虽可早期开始功能锻炼，但其中4例外展功能有一定受限王天强邓卫东（新疆玛纳斯县人民医院 832200）【摘要】目的运用锁骨钩钢板对Tossy Ⅲ型的肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型的锁骨远端骨折进行切开复位内固定手术的临床效果。
方法从2008年1月至2011年2月,运用锁骨钩钢板及韧带修补技术,治疗了30例Tossy Ⅲ型重度肩锁关节脱位和6例NeerⅡ型锁骨远端骨折行锁骨钩钢板切开复位内固定与韧带修补术的患者。
钢板取出时间5-12个月，平均6个月；平均年龄36岁,随访时间2～16个月,平均8个月。
结果所有患者均获得良好复位和固定, X线评估复位率达100%；关节功能恢复良好32例，肩关节在术后2周平均屈曲90°，外展90°。
4例外展功能稍受限，内固定取出后外展功能恢复。
【关键词】锁骨钩钢板肩锁关节脱位锁骨远端骨折【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）18-0111-02 Treatment of fresh acromioclavicular joint dislocation and lateral clavicular fracture with clavicular hook plate, WANG Tian qiang, DENG Wei dong,Xinjiang Manasi County people-hospital,Manasi 832200【Abstract】 [Objective]To study the clinical effects of Clavicular hook plate in treatment of acromioclavicular joint dislocation(Tossy Ⅲ) and/or distal clavicle fractures(Neer Ⅱ).[Method] From January 2008 to February 2011, 30 cases with severe acromioclavicular joint dislocation(Tossy degree Ⅲ) and 6 cases with distal clavicle fractures(Neer degree Ⅱ) were treated by clavicular hook plate andligament repair technology. Steel plates were removed 5-12 months later (average 6 months). An average age of 36.Follow-up survey 2-16 months (average 8 months).[Result] X-ray assessment showed all patients obtained good reduction and fixation, and the reset rate was 100%.2 weeks after surgery, articular function of 32 cases were recovered well with an average of 90-degree buckling and 90-degree outreaching. Outreaching function of 4 cases was a bit limited, but recovering after fixation was removed.【Key words】 clavicular hook plate acromioclavicular joint dislocation lateral clavicular fracture 一般资料从2008年1月—2011年2月，共收治急性重度肩锁关节脱位TossyⅢ型30例, 锁骨远端骨折NeerⅡ型6例。
锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位体会一、引言锁骨骨折和肩锁关节脱位是常见的上肢损伤，严重影响患者的肩部功能和日常生活。
随着医疗技术的发展，锁骨钩钢板作为一种先进的内固定技术，已被广泛应用于治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位，取得了良好的治疗效果。
二、锁骨远端骨折和肩锁关节脱位概述锁骨远端骨折特点：骨折部位：锁骨远端1/3。
骨折类型：多为斜形、螺旋形或粉碎性骨折。
肩锁关节脱位特点：脱位机制：肩部受到直接或间接外力。
脱位程度：分为三度，I度为轻度脱位，III度为完全脱位。
三、锁骨钩钢板治疗原理固定原理：通过钢板和钩子的固定，实现骨折端的稳定对合。
力学优势：钩子的设计可以提供多点固定，增加稳定性。
钢板的弯曲形状与锁骨解剖形态相适应，提供良好的力学支撑。
四、手术方法术前准备：详细检查：包括X光、CT等影像学检查，评估骨折和脱位情况。
术前讨论：制定手术方案，准备手术器械和材料。
手术步骤：麻醉：选择全身麻醉或椎管内麻醉。
切口：沿锁骨上方皮肤皱褶做切口。
骨折复位：暴露骨折端，进行复位。
钢板固定：将钩钢板置于锁骨下方，通过钩子固定骨折端。
关节复位：对于肩锁关节脱位，还需进行关节复位。
切口缝合：完成内固定后，逐层缝合切口。
术后处理：疼痛控制：给予适当的镇痛药物。
功能锻炼：指导患者进行肩关节功能锻炼，促进恢复。
五、治疗体会手术技巧：精确复位：确保骨折端的准确对合，避免关节面不平整。
钢板定位：合理选择钢板长度和弯曲度，确保与锁骨解剖形态相适应。
术后管理：早期活动：鼓励患者早期进行肩关节活动，预防关节僵硬。
定期复查：定期进行X光复查，评估骨折愈合情况。
并发症预防：预防感染：严格无菌操作，预防切口感染。
预防神经损伤：注意保护锁骨上神经和血管。
六、治疗效果分析骨折愈合：分析骨折愈合的时间、愈合质量。
肩关节功能恢复：评估肩关节活动度、肌力恢复情况。
患者满意度：通过问卷调查、随访等方式，了解患者对治疗效果的满意度。
七、存在问题与改进措施问题一：部分患者术后肩关节活动度恢复不理想。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床分析摘要目的：探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效。
方法：分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位14例，均为TossyⅢ型，锁骨远端骨折4例，均行手术治疗。
结果：术后1周开始肩关节功能锻炼，随访6～25个月，骨折均愈合，按照Lazzcano标准，疗效优16例，良2例，无其他合并症，肩锁关节无再脱位，骨折全部愈合。
结论：锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的有效方法。
关键词肩锁关节脱位锁骨远端骨折锁骨钩钢板AbstractObjective:To evaluate the effects of treatment of acromioclavicular dislocation and distal clavicular fracture with hook plate.Methods:Twenty-seven patients suffered from acromioclavicular disclocation（Tossy type Ⅱ4 cases and type Ⅲ23 cases）,4 patients with distal clavicular fracture and 7 with acromioclavicular dislocation combined with distal clavicular fracture were adimitted.All the patients were treated with open reduction and internal fixation with clavicular hook plate.Results:One weeks after operation,all the patients began the function exercise of shoulder joint,the cases were followed up for 5 to 23 months,34 cases were excellent and 4 cases were satisfactory according to the Lazcano standard.No complications were observed in all the cases.Conclusion:The clavicular hook plate is a good choice in the treatment of acromioclavicular dislocation and distal clavicular fracture.Key Wordsacomioclavicular dislocation;distal davicular fracture;clavicular hook plate肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是一种常见的损伤之一，以往常应用克氏针、克氏针张力带、螺丝钉及喙突上移等手术方法，常常因内固定不充分、退针和长时间外固定等缺点而影响疗效。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折关键词】肩锁关节脱位;锁骨远端骨折;锁骨钩钢板（声明：本站文章仅给需要的医务工作者提供交流学习参考。
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客服qq:88970242.后台工作qq：928333977）肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是一种常见的损伤。
肩锁关节在功能上属微动关节，参与肩关节的联合运动，以前多采用保守治疗,肩关节较长时间制动，最终影响肩关节功能，以致效果不甚理想。
近年来,越来越多的这类损伤采用锁骨钩钢板治疗,获得了满意的效果。
自2004年7 月至2007 年12月,我们采用锁骨钩钢板治疗tossy ⅲ型肩锁关节脱位和neerii 型锁骨外侧端骨折共32 例,均获得满意效果。
资料与方法1.一般资料本组32例中, 男性24例,女性8 例;年龄18～52岁，平均34岁。
右侧23 例,左侧9 例。
22例为tossy ⅲ型肩锁关节脱位，10例为neerii型锁骨远端骨折，均为新鲜损伤。
患者均有明确外伤史,患肩疼痛,局部隆起畸形,“琴剑征”阳性,伤肢无力,肩外展及上举困难,患肢活动受限,影像学确诊。
2.手术方法采用颈丛麻醉或全麻手术。
取仰卧位,患肩后方垫高,头部转向健侧,切口为肩部沿锁骨弧形至肩峰外端稍偏后,切开皮肤及皮下组织,部分骨膜下剥离显露骨折端、肩锁关节、喙锁韧带残端, 可切断部分三角肌于锁骨上的附着点，但保留锁骨端部分肌肉以便修复，喙锁韧带锁骨端一定要保留，以确保缝合修补断裂的喙锁韧带。
清理肩锁关节内的血肿、破碎软骨，清除断裂喙锁韧带间的血凝块及骨折端间的血肿和嵌插的组织,于喙锁韧带残端以可吸收线“8”字缝合两针、暂不打结，将肩关节外展和上举后复位肩锁关节或骨折端复位，选择合适的锁骨钩钢板并塑形使其与锁骨完全贴附，将锁骨钩钢板的钩端于肩锁关节囊后外方插入肩峰下，钢板贴附于锁骨并检查肩锁关节复位良好后钢板部用螺丝钉固定。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折临床分析【摘要】目的：研究分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的治疗方法和临床效果。
方法：回顾性分析2009年1月-2010年12月期间，我院收治的136例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者的临床资料，按照采用治疗方式的不同将患者分为两组，对照组68例采用传统手术治疗，观察组68例采用锁骨钩钢板治疗。
比较治疗后两组患者的肩锁关节功能恢复情况和并发症发生情况。
结果：治疗后对照组患者的肩关节功能恢复优良率和并发症发生率分别为85.3%、29.4%；观察组分别为97.0%、2.9%，两组比较差异明显，具有统计学意义，（p均0.05），具有可比性。
1.2治疗方法对照组68例患者采用传统治疗方式治疗，其中克氏针固定或联合张力带固定治疗33例，螺钉固定治疗30例。
观察组患者采用锁骨钩钢板治疗，采用全麻或颈浅丛加臂丛麻醉[4]，充分暴露患者的锁骨骨折端及脱位关节面，清除关节内的的破碎软骨盘和积血，在直视条件下将肩锁关节复位。
将钩钢板的尖端紧贴肩锁关节的后方并插入肩峰下，其余部分紧贴锁骨，拧入皮质骨螺钉，缝合肩锁关节囊、喙锁韧带和肩锁韧带。
术后使用三角巾将患者悬吊，术后1周行肩部旋转锻炼，小角度或钟摆样活动肩关节，术后3周增加肩关节各项功能锻炼[5]。
1.3疗效评定严密观察并记录两组患者术后的肩关节功能恢复情况和术后并发症的发生情况。
采用lazzcano评定法[3]评定患者的肩关节功能恢复情况：治疗后患者获得解剖复位，患肢外观良好无畸形，肩关节功能良好，活动自如，经x线片检查肩锁及喙锁关节之间的间隙、锁骨远端骨折愈合完全，视为优；治疗后患者的肩部外观完整，无畸形，患者的部分活动功能受限，劳累或剧烈运动后稍有不适或略微疼痛，经x线检查显示肩锁关节或喙锁关节之间的间隙恢复正常，远端骨折愈合良好，视为良；治疗后患肩肩峰突起，肩关节活动功能障碍，具有明显疼痛，x线片检查下显示肩锁关节面间隙模糊，骨折处骨不连，视为差[6]。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床观察目的：观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的效果。
方法：2002年7月～2008年8月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位和锁骨远端骨折36例。
结果：全部患者复位固定良好，钢板取出后无一例再脱位。
关节功能恢复满意。
结论：锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位和锁骨远端骨折疗效可靠。
标签：肩锁关节；锁骨；脱位；骨折2002年7月～2008年8月。
我院采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折36例，疗效满意，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料本组男22例，女14例，年龄24～60(平均42.5)岁，肩锁关节脱位16例，锁骨远端骨折20例。
1.2方法手术取颈丛麻醉，患者仰卧位，患肩垫高。
常规消毒铺无菌单。
沿锁骨外段并绕过肩峰作弧形切口，长约9(2m逐层切开，做骨膜分离，将斜方肌和三角肌附着处切开分离，显露肩锁关节，肩峰，锁骨外端，对肩锁关节脱位者显露喙突，选择长度合适的钢板预弯。
钢板预弯后，先将钩突插入肩锁关节后方的肩峰下缘。
骨折或脱位复位，将钢板固定于锁骨。
对肩锁关节脱位者，固定后修复肩锁韧带，关节囊及喙锁韧带，缝合斜方肌和三角肌的支点。
逐层缝合切口，包扎。
术后上肢悬吊制动1周。
拆线后即开始做肩关节主动和被动活动，1年左右取出钢板。
2结果术后的36例患者无一例感染，无一例螺钉松动，钢板断裂。
钩突变形，骨折移位或肩锁关节再脱位。
CR片证实复位固定良好。
钢板取出后，肩关节肩锁关节位置正常，肩关节功能恢复满意。
3讨论肩锁关节完全脱位和锁骨远端骨折是临床上较常见的损伤，以往多采取保守治疗，效果不理想，肩关节功能受影响，近年来，采取手术治疗，特别是锁骨钩钢板应用于此类损伤的治疗，获得满意效果。
肩锁关节由肩胛骨肩峰关节面与锁骨肩峰关节面构成。
维持其稳定性依靠下列装置：①关节囊及其加厚部分形成的肩锁韧带；②三角肌及斜方肌的腱性附着部分；③喙锁韧带的锥状韧带及斜方韧带连结喙突与锁骨。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折临床回顾性的分析目的：观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效。
方法：对40例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的患者进行切开复位，锁骨钩钢板内固定，术后早期功能锻炼。
结果：所有患者定期随访，随访时间4～16个月，平均11个月。
所有患者术后x线检查肩锁关节间隙正常，均骨折愈合。
内固定无松动及脱出等现象。
术后肩关节功能采用Lazzcano标准评定。
本组40例患者中，优32例，良8例。
结论：锁骨钩钢板利用杠杆原理和钢板自身的强度固定牢固，创伤小，能早期活动肩关节，是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位行之有效的方法。
标签：锁骨钩钢板；锁骨远端骨折；肩锁关节脱位；内固定术锁骨骨折是临床上常见的骨折之一，占全身骨折的6%，但锁骨远端骨折相对少见，约占锁骨骨折的15%，可同时合并肩锁关节脱位。
以往治疗此类损伤可使用克氏针，螺钉，普通钢板固定，效果不理想，关节功能活动受限，且有较高的不愈合或延迟愈合率，效果欠佳。
我院自2013年3月-2014年3月共收治锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者40例，均采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗，随访4—16个月，疗效满意。
现报道如下：1 临床资料1.1 一般资料本组40例，男26例，女14例，年龄20-65岁，平均37岁，均为新鲜骨折。
致伤原因：车祸21例，摔伤12例，砸伤7例。
损伤类型：锁骨远端骨折均为NeerⅡ型，肩锁关节脱位为TossyⅡ型，均为闭合性损伤。
住院时间8—17d，平均12.1d。
受伤距手术时间8h-4d，平均0.68d。
1.2 方法采用仝身麻醉或者臂从麻醉。
平卧位，患肩垫高.取肩锁关节横弧形切口，充分暴露骨折端及肩锁关节。
钝性分离锁骨外端与肩峰后方间隙，钢板钩插入肩峰后下，钢板置于锁骨上，并利用钢板下压锁骨，使骨折复位，如下压太紧，则将钢板折弯。
术中应用C臂。
对于肩锁关节脱位患者常规进行关节囊、三角肌、斜方肌的修复。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节III度脱位目的探讨使用锁骨钩钢板治疗肩锁关节III度脱位临床效果分析方法将我院骨科收治的肩锁关节III度脱位的患者34例，使用锁骨钩钢板治疗取得的临床治疗进行回顾性的分析。
结果对34例患者术后随访10～18个月，术后进行X线复查结果显示肩锁关节复位良好，8～12个月后拔除内固定物后复查X线无1例患者出现复发脱位。
所有患者在术后3个月即可以恢复正常的工作和生活，其中30例患者肩关节无疼痛，无活动受限和其他不适，有4例患者诉肩关节外展上举时有轻微活动受限且伴有肩部疼痛不适，在拔除内固定物后，活动受限和肩部疼痛症状消失。
结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节III度脱位具有疗效稳定，创伤小恢复快，术后愈合理想等多个优点，所以值得在临床上推广使用。
标签：锁骨钩钢板肩锁关节3度脱位治疗[Abstract] Objective To investigate the clavicular hook plate in treatment of acromioclavicular joint dislocation in 3 of clinical effect analysis method 34 patients admitted to our hospital department of Orthopaedics and traumatology of acromioclavicular joint dislocation of the clinical treatment of 3 degrees，use treatment of clavicular hook plate were retrospectively analysis. Results the 34 patients were followed up for 10 ～18 months，postoperative X-ray showed good reduction of acromioclavicular joint，8 ～12 months after implant removal after X-ray 1 patients without recurrence of dislocation. All patients in 3 months after operation can resume normal work and life，including 30 cases of patients with shoulder joint without pain，without limitation of activity and other discomfort，4 patients complained of shoulder abduction in a slight limitation of activity and associated with shoulder pain and discomfort，fixtures in the removal，limitation of activity and shoulder pain disappeared. Conclusion clavicular hook plate in treatment of acromioclavicular dislocation 3 degree has stable curative effect，small trauma quick recovery，postoperative healing ideal and so on many advantages，so it is in clinical use.[keyword] clavicular hook plate in treatment of acromioclavicular joint dislocation of 3 degrees肩锁关节III度脱位是临床上治疗较复杂的一种重度脱位[1]，在临床上的病发率不算太高，多由车祸外伤导致，一旦发生保守治疗的效果较差，一般进行手术治疗为主。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的探讨与研究陈永红;张越民;张辉;苏文【期刊名称】《基层医学论坛》【年(卷),期】2013(000)0z1【摘要】目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的疗效、并发症及注意事项。
方法将锁骨钩钢板应用于治疗锁骨远端骨折27例，肩锁关节脱位15例；其中男29例，女13例，年龄21岁~67岁，平均年龄44岁，左侧23例，右侧19例。
TossyⅢ型肩锁关节脱位均缝合喙锁韧带及肩锁韧带。
结果42例患者均获随访，平均随访10个月，术后2周进行肩关节主动活动，12周均恢复日常生活能力。
依Karisson标准，本组优36例，良4例，可2例，无差病例。
6例术后并发症及时治疗，随访骨折全部愈合，无再次脱位。
结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折，较传统的克氏针及钢丝张力带、螺丝钉固定更加坚强、恢复快，能避免并发症的发生。
【总页数】2页(P13-14)【作者】陈永红;张越民;张辉;苏文【作者单位】垣曲县人民医院，山西垣曲 043700;垣曲县人民医院，山西垣曲043700;垣曲县人民医院，山西垣曲 043700;垣曲县人民医院，山西垣曲043700【正文语种】中文【相关文献】1.观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床效果 [J], 郑志强; 任长乐; 崔文权2.锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效 [J], 马利民3.锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折并肩锁关节脱位的内固定取出时机与再发脱位关系[J], 许冬青; 王明森; 王晓跃; 李焕彬4.分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床效果 [J], 刘健民5.锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折对患者肩关节功能与炎性因子水平的影响 [J], 李盛林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
关于肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的分析摘要】目的：针对肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的效果进行观察和分析。
方法：从我院前期收治的126例锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折患者的临床治疗材料作为研究对象,当中肩锁关节全脱位患者有82例，这其中包括14例锁骨远端骨折合并肩关节脱位患者。
另外44例患者均为锁骨远端骨折。
结果：以上研究对象通过肩锁钩钢板治疗均得以有效复位及固定,并且从X线片中并未发现肩锁关节半脱位和钢板松动问题, 患者肩关节功能恢复效果良好，在从患者体内取出内固定之后未见骨折和关节脱位。
结论：锁骨钩钢板针对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗具有显著效果。
【关键词】肩锁钩钢板；肩锁关节脱位；锁骨远端骨折【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）03-0059-02【Abstract】Objective To observe and analyze the effect of acromioclavicular plate in the treatment of acromioclavicular joint dislocation and distal clavicle fracture. Methods 126 cases of clavicular hook plate treated from our hospital were treatedwith clinical treatment material of acromioclavicular joint dislocation and distal clavicle fracture. 82 patients with acromioclavicular joint dislocation were included, including14 cases of clavicle End fractures with shoulder dislocation. Another 44 patients were distal clavicle fracture. Results The above objects were effectively reset and fixed by acromioclavicular plate plate, and there was no problem of acromioclavicular subluxation and plate loosening from X-ray film. The patient's shoulder function recovery effect was good and was removed from the patient No fixation and joint dislocation after internal fixation. Conclusion The clavicular hook plate has a significant effect on the treatment of acromioclavicular joint dislocation and distal clavicle fracture.【Key words】Acromioclavicular plate; Acromioclavicular joint dislocation; Distal clavicle fracture人体肩锁关节主要分为锁骨肩峰端与肩峰内端两部分，锁骨关节面位于肩峰关节面之上，关节活动范围大约为20°角，而锁骨作为肩带与躯干的连接带，能够悬吊人体的手臂并有效调整肩胛胸壁关节[1]。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的应用体会刘志久【摘要】目的：观察应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床效果。
方法对30例肩锁关节脱位以及锁骨远端骨折患者采取锁骨钩钢板治疗，回顾性分析患者的临床资料。
结果本组患者均获6～24个月随访，患者肩锁关节复位良好，锁骨骨折全部愈合，按照 Lazzcano 标准：本组优良率100.00%（30/30）。
随访期间未发生切口感染、再次脱位等其他严重并发症。
结论应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折，效果良好。
【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2016(022)004【总页数】1页(P82-82)【关键词】肩锁关节脱位;锁骨远端骨折;锁骨钩钢板;临床疗效【作者】刘志久【作者单位】河南开封市中医院骨科开封 475000【正文语种】中文【中图分类】R683.41肩锁关节由锁骨远端和肩峰内侧构成，其中喙锁韧带对维持肩锁关节稳定具有关键作用。
手法复位、悬吊固定、克氏针张力带内固定等治疗，固定及肩功能恢复效果差[1-2]。
2013-01—2015-01间，我们对30例肩锁关节脱位以及锁骨远端骨折患者应用锁骨钩钢板治疗，效果满意，现报告如下。
本组患者切口均Ⅰ期愈合。
术后均获6～24个月随访，患者肩锁关节复位良好，锁骨骨折全部愈合。
按照Lazzcano等肩关节功能评价标准：优23例，良7例，优良率100.00%。
随访期间未发生切口感染、再次脱位等并发症。
TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折常伴有喙锁韧带断裂，引起锁骨肩峰端向上后方翘起发生移位。
治疗应以达到恢复肩锁关节正常解剖关系,重建肩锁关节稳定性及活动功能为目的。
缓解患者疼痛，促进早期功能锻炼，减少术后发生创伤性关节炎等并发症的发生。
克氏针钢丝张力带治疗，由于克氏钉强度不够，同时受剪力等影响因素，易导致克氏针发生松动、固定失败等，且术后感染率高，影响患者术后康复[6]。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临
床疗效分析的开题报告
一、研究背景
肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是常见的外伤性骨关节损伤。
传统的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，但是这些方法存在一定的局限性，如保守治疗容易出现疗效不佳、复发率高等问题，手术治疗则存在手术创伤大、术后恢复缓慢等不良影响。
因此，寻找一种更为安全、有效的治疗方法是非常必要的。
二、研究目的
本研究旨在探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效及安全性，并与传统治疗方法进行比较，以期为临床治疗提供更为科学、有效的方法。
三、研究内容和方法
1. 研究内容：
本研究将收集近年来锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的相关文献，并对治疗效果、并发症及安全性进行分析比较，以期评估该方法的临床疗效。
2. 研究方法：
（1）文献检索：检索PubMed、EMbase、Cochrane Library等数据库，获取2005年至今的关于锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的研究文献。
（2）数据收集和分析：对符合纳入标准的文献进行筛选、数据抽取和统计分析，并利用RevMan软件进行Meta分析。
四、研究意义
本研究拟通过对近年来锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效进行分析，为临床医师提供参考，同时为全面掌握该项治疗技术的疗效、并发症及安全性提供科学依据，为此类患者的治疗提供更为准确、有效的指导，降低患者的痛苦和经济负担。
