第一章绪论康复医学概论概述

第一节 发展概况
一、康复医学的基本概念
（二）康复医学 2．服务对象
康复医学的服务对象是损伤、急慢性疾病和老龄导致的功 能障碍以及先天发育障碍者。
功能障碍的定义：指身体、心理不能发挥正常功能，如运 动功能障碍、语言功能障碍、循环功能障碍、心理功能障碍等。
3．康复医学的基本原则 康复医学的基本原则是“功能训练、早期同步、主动参与、
全面康复、团结协作、回归社会”。
第一节 发展概况
二、康复医学的发展史
康复与康复医学的形成与发展经历了漫长的历史， 从世界范围内看大致可分为四个时期。 1．萌芽期（1910 年以前） 2．形成期（1910～1946年） 3．确立期（ 1946 ~1970 年） 4．发展期（1970 年以后）
第一节 发展概况
一、神经生理学基础 二、人体发育学基础 三、运动学基础 四、残疾学基础
第三节 理论基础
三、康复医学的地位和作用
（一）康复医学在现代医学中的地位 1．新的医学模式与康复医学的内涵一致 2．当代疾病谱的变化带来医学新挑战 3．对健康认识上升到人权高度 4．新型医患关系符合康复医学模式 5．现代医院功能涵盖康复功能 6．医疗体制改革为康复医学的发展提供了政策依据
（二）康复医学与临床医学的关系 传统治疗医学与康复医学的区别
第二节 工作方式
一、康复治疗团队 康复治疗组（team work），是康复工作的主要方式。治
疗组的组长是康复医师，员包括物理治疗师、作业治疗师、 言语治疗师、传统康复治疗师、假肢矫形师、心理治疗师、康 复护师、社会工作者、职业咨询师等。 二、康复评定
康复评定是指对残疾者的功能状况进行评定，是对患者各 方面情况的收集、量化和分析，并与正常标准进行比较的全过 程。康复评定是康复治疗的基础，它贯穿于康复治疗的全过程， 没有评定就无法规划治疗、评价治疗。

综合医院必须加强康复
解决社区无法解决的各类康复问题
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二、医学（医疗）康复
概念（medical rehabilitation）
通过医学或医疗的手段来解决病、伤、残者的功能障碍 通过医学的手段来达到康复的目的 康复的重要组成部分，是康复理念在医学领域中的应用
内涵
涵盖了整个医学范畴，但着重于临床医学 临床上手术或非手术的方法均属于医学康复的范畴
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对象与范围
▪ 各种原因引起的功能障碍者 ▪ 老年人群
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康复医学与临床医学区别
项目
临床医学
康复医学
核心理念 行为模式 治疗对象 评估 治疗目的
治疗手段 工作模式 家属介入
以疾病为中心
以运动功能障碍为中心
生物学模式
生物-心理-
疾病诊断和系统功能
躯体\心理\生活\社会功能
头面部推拿
颈椎推拿
肩关节松动术
腰椎推拿
膝关节松动术
踝关节松动术
物理治疗→
腰椎人工牵引颤压复位
颈椎牵引复位
颈椎人工牵引
腰椎电动牵引
作业疗法
感觉统合训练
手精细功能训练
手眼协调性训练
滚筒训练
砂板磨训练
木钉训练
作业疗法
感觉评定
穿衣训练
工具使用训练
进食训练
铜板工艺
辅助具应用
作业疗法→
认知训练
绳编工艺
辅助具应用
TCM） 康复工程(rehabilitation engineering, RE)→
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心理评定与治疗
心理评定
心理治疗
认知训练
文体疗法
颈椎病锻炼体操
肩周炎锻炼体操

儿童发育迟缓康复
针对儿童发育迟缓患者，通过康复治疗促进生长发育，提高 生活质量。
05
康复医学的未来发展
康复医学的技术进步
机器人技术在康复中的应用
随着机器人技术的不断发展，其在康复医学中的应用也将越来越广泛。例如，机器人辅助 康复设备能够为患者提供更加个性化的康复治疗，提高康复效果。
虚拟现实技术在康复中的应用
社会学基础
社会学是研究人类社会结构和功能的学科。
在康复医学中，社会学因素对于患者的健康和康复过程具有重要影响。
康复医生需要了解患者所处的社会环境，包括家庭、工作、文化背景等 ，以便制定适合患者的康复计划和提供支持。
03
康复医学的治疗方法
物理疗法
物理疗法是一种使用物理手段治疗 疾病的方法，包括声、光、电、磁 、热等。
康复医学的重要性和发 展前景- 康复医学在医 疗体系中的地位日益凸 显
市场需求推动康复医学 发展：随着人口老龄化 、慢性病患者的增加以 及康复意识的提高，社 会对康复医疗服务的需 求不断增长
科技进步为康复医学提 供有力支持：近年来， 生物医学工程、人工智 能等领域的快速发展为 康复医学提供了新的技 术和方法
作业疗法师根据患者的具体情况，设计适合患者的日 常生活活动，以提高其日常生活自理能力。
作业疗法广泛应用于各种疾病和损伤的治疗，如神经 系统疾病、骨科疾病、儿童发育障碍等。
言语疗法
言语疗法是一种专门针对言语 障碍的治疗方法。
言语疗法师通过对患者进行口 部、语音、语速、语调等方面 的训练，帮助患者恢复言语能 力。
脊柱疾病康复
针对脊柱疾病患者，通过康复治疗 改善疼痛和活动能力，提高生活质 量。
内分泌系统疾病的康复
糖尿病康复

年代
学科总的发展
学科技术的 学会及医疗 社会服务的 发展 机构的发展 发展 美国物理医 社会康复受 学与康复学 到注意 会成立 （1952） 国际康复医 学会成立 （1969）
1946～ 1969
康复医学（物 跨科性康复 理医学与康复） 治疗协作组 成为康复医学 的工作方法 的一个专科得 出现 到医学界的承 认
3. 康复医学与临床医学的区别
工作对象 主要使用方法 临床医 学 康复医 学 疾病 药物、手术 目的 治愈
功能障碍 （残疾）
训练、教育 回归社会
第 一 二 节康
复 医 康学 复源 医于 学物 理 的医 发学
展
物理医学是物理治疗和物理 诊断的总称。即用各种物理因子 诊断和治疗疾病的一门医学学科。 在此基础上于 20 世纪 40 年代 （第二次世界大战期间）以后形 成了康复医疗。 正因康复医学是在物理医学 的基础上发展起来的，所以有 “物理医学是康复医学之母”的 说法。 迄今欧美各国常将康复医学 这一专业称为物理医学与康复就 是这个道理。
年代
学科总的 发展
学科技术 的发展
学会及医 疗机构的 发展
社会服务 的发展
1970～ 1990
康复医学 全面康复 分科化的 技术 趋向出现； 康复医学 渗透到各 临床学科
康复中心、 社区康复 康复医院 广泛推行 大量建立
一、 康复医学组成
康复医学
理论基础 康复评定 康复治疗
临床康复
康复治疗技术
1.理论基础
◆
5. 康复服务的方式
康复机构的康复
综合医院中的康复科(部)、康 复门诊、专科康复门诊，康复医院(中心)、专科康复医 院(中心)等等。
上门康复服务