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美敦力胰岛素泵菜单和操作介绍Medtronic Confidential储药器室按键屏幕电池室管路连接储药器窗口这5个按钮可以对泵进行程控上和下箭头按钮-可滚动菜单进行选择可改变选项中的数值下箭头按钮–打开背景灯大剂量快捷Express Bolus-提供进入大剂量设置显示屏的快捷方式取消ESC-可在菜单结构上后退一步或进入状态显示屏起动ACT按钮-选择或起动菜单项向上滚动背景灯向下滚动大剂量快捷方式打开主菜单确认浏览退出使用1节7号AAA 碱性电池强烈建议使用Energizer 牌只能使用新的电池。
如使用了电量不足的电池泵将会发生“电池故障”报警取出并更换电池之前清除ESC ACT 任何警报及/或报警信息取出电池时保证泵处于主显示屏在输注大剂量或充盈过程中切勿取出电池使用一枚硬币的边沿取下电池盖将新电池放入泵中使负极端先进入装上电池盖顺时针旋转电池盖4个半圈使电池盖上的槽与泵平行小心电池盖不要拧得过紧。
电池盖旋转不要超过4 个半圈。
如果电池盖拧得过紧则可能无法拆下或破坏胰岛素泵。
电池盖上的槽与泵平行打开电源后胰岛素泵显示多个屏幕最后显示主屏幕。
如不显示主屏幕检查电池安装是否正确如果胰岛素泵电源仍然不能打开或出现“电池故障警报”则取下电池并安装一节新电池。
如果电源仍不能打开请拨打美敦力服务热线。
??词汇“MiniMed” 是主显示屏上唯一的显示泵运行时一直都有。
??按主显示屏上的ACT 按钮可进入泵的主菜单屏。
??按ESC按钮可进入状态显示屏。
不显示“MiniMed” 时泵就没有运行。
??显示泵正在执行的信息??状态显示屏上显示的信息取决于当前的活动和泵的情况??显示屏上的信息包括–日期和时间–胰岛素类型易泵有显示无意义最近的胰岛素输注量基础率和大剂量–储药器状态起始时间、剩余液量和剩余时间––电池状态–胰岛素泵型号、软件版本等-显示器的右侧有一个滚动条使用上下箭头即可上下翻动菜单选项。
大剂量暂停基础率充盈设置设定大剂量大剂量历史大剂量最大值??给予餐前大剂量设置??使用上和下箭头编辑大剂量值??显示过去24个大剂量的输注类型、日期、时间、单位数??有助于保留记录或检查是否为最近一次进餐提供了大剂量输注常规常规??大剂量最大值是一种安全特性限制一个大剂量可以输注的胰岛素量??出厂设置为10U??设置限值范围为0.0 到25.0 U??暂停用于使泵停止输注胰岛素??将泵置于暂停所有的胰岛素输注均停止包括大剂量和基础量??输注过程中暂停大剂量时当泵恢复时并不会继续输注大剂量。
美敦力胰岛素泵的使用和维护研究摘要：胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下输注胰岛素的方式，模拟胰岛素的生理性分泌模式从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。
内装有一个放短效或速效胰岛素的储药器，外有一个显示屏及一些按钮，用于设置泵的程序，灵敏的驱动马达缓慢地推动胰岛素从储药器经输注导管进入皮下。
输注导管长度不一，牢固地将泵与身体连接起来。
美敦力胰岛素泵在业界一直使用比较广泛，而且以其可靠的质量治疗了很多患者。
本文九对美敦力胰岛素泵的使用和维护进行研究，以期规范其使用和维护。
关键词：美敦力；胰岛素泵；使用；维护糖尿病是一种困扰许多病人的疾病，比较顽固。
目前治疗的方法很多，但是以胰岛素调节为主。
由于胰岛素泵夜晚仅输出微量胰岛素，不再使用中效或长效胰岛素，没有这两种长效制剂夜晚的高峰降糖作用，减少了夜间低血糖，后半夜又能自动增加胰岛素输入降低凌晨的高血糖，使空腹血糖及白天血糖正常化，并减少了全天胰岛素用量。
胰岛素泵治疗与常规注射治疗相比，具有许多独特的优点：与一日多次注射相比能更好的控制血糖——经统计，胰岛素泵使用者的HbA1c（糖化血红蛋白）低于打针的患者，更重要的是，他们的血糖波动幅度小，趋于正常水平。
低血糖烦恼减少——输注短效胰岛素的基础率代替长效胰岛素治疗糖尿病，再也不需要按时就餐，吃饭可延迟或取消，无需担心低血糖发生。
戴泵者血糖下降比较平缓，能及早发现低血糖症状，可尽量减少别人帮助。
一、美敦力胰岛素泵的构成及原理一个胰岛素泵由充满胰岛素的储液器（类似一个常规的注射器）、驱动泵运转的一小节电池以及允许使用者准确调节胰岛素输注量的电脑芯片构成，并全部包含在一个寻呼机大小的塑料盒子里。
储液器通过一个叫做“输注管路”的细塑料管输注胰岛素到身体内。
输注管路长61cm或107cm，末端有一个钢针或软针，胰岛素就是从这里注入体内。
钢针和软针各有优缺点，一般根据具体情况选择。
胰岛素泵由泵、小注射器和与之相连的输液管组成。
美敦力胰岛素泵易型操作规程集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]换药步骤：1.2.3. 4. 5. 将输注管与储药器连接。
6. 在泵上做马达复位：①在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed ）按ACT 或3号键一次，②用箭头找“充盈”（按4号键三次），当箭头指向“充盈”时按ACT 或3号键一次。
③用箭头找“马达复位”（按4号键一次），当箭头指向“马达复位”时，按ACT 键或3号键两次。
注：马达复位会有马达旋转的声音，复位完后会提示。
7.把储药器放入泵中。
8.一只手拿输注管，另一只手按住ACT 或3号键不松开，直到针尖有液地冒出，这时泵上会提示你“按ESC 或2号键”退出，连着按直到返回主屏幕（显示屏上只有MiniMed ），或不做任何操作，15秒后会自动返回主屏幕。
9.连接快速分离器或助针。
扎软针的注意事项：把针放在助针器上，先转下护针冒，再撕胶布。
查看剩余液量，电池的操作步骤：一.在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed ）时按ESC 或2号键一次；二.按4号键或灯泡键六次，这时屏幕上会出现“剩余液量”几个字。
如，剩余液量：265.5U ，剩余时间：〉24小时，电池：正常。
查看大剂量历史：一. 在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed ）按ACT 或3号键一次，二. 这是箭头指向大剂量，按ACT 键一次确定，三. 用箭头找“大剂量历史”，当箭头指向“大剂量历史”时按ACT 键一次。
查看报警回顾：一. 在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed ）时按ESC 或2号键一次；二. 按4号键四次，当箭头指向“设置”时，按ACT 或3号键一次，这时箭头指向“报警回顾”，按ACT 键一次；三. 这时箭头指向“报警”，按ACT 键一次确定。
当泵出现报警时的处理：无输注 先打开快速分离器，充盈如果仍无输注，纽扣式重新换管子，硬针拔出来重新充盈，换部位。
11 2 3 45。
美敦力胰岛素泵易型操作流程文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]换药步骤：1.2.3.将蓝色的移液罩套在储药器上（移液罩的小头套在储药器上）。
4.抽药（储药器里两个黑圈最低下的那个黑圈不能超出储药器地下边缘，）先去掉移液罩，再把推杆拧下来，（像拧螺丝一样拧下）。
5.将输注管与储药器连接。
6.在泵上做马达复位：①在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed）按ACT或3号键一次，②用箭头找“充盈”（按4号键三次），当箭头指向“充盈”时按ACT或3号键一次。
③用箭头找“马达复位”（按4号键一次），当箭头指向“马达复位”时，按ACT键或3号键两次。
注：马达复位会有马达旋转的声音，复位完后会提示。
7.把储药器放入泵中。
8. 一只手拿输注管，另一只手按住ACT或3号键不松开，直到针尖有液地冒出，这时泵上会提示你“按ESC或2号键”退出，连着按直到返回主屏幕（显示屏上只有MiniMed），或不做任何操作，15秒后会自动返回主屏幕。
9. 连接快速分离器或助针。
扎软针的注意事项：把针放在助针器上，先转下护针冒，再撕胶布。
查看剩余液量，电池的操作步骤：一.在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed）时按ESC或2号键一次；二.按4号键或灯泡键六次，这时屏幕上会出现“剩余液量”几个字。
如，剩余液量：265.5 U，剩余时间：〉24小时，电池：正常。
查看大剂量历史：一. 在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed）按ACT或3号键一次，二. 这是箭头指向大剂量，按ACT键一次确定，三. 用箭头找“大剂量历史”，当箭头指向“大剂量历史”时按ACT键一次。
查看报警回顾：一. 在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed）时按ESC或2号键一次；二. 按4号键四次，当箭头指向“设置”时，按ACT或3号键一次，这时箭头指向“报警回顾”，按ACT键一次；三. 这时箭头指向“报警”，按ACT键一次确定。
换药步骤：1.洗手2.打开快速分离器（只换药不换针）或把针从体内拔出，从泵中取出储药器（这一步不用在泵上做任何操作），分离储药器与输注管接口。
3.将蓝色的移液罩套在储药器上（移液罩的小头套在储药器上）。
4.抽药（储药器里两个黑圈最低下的那个黑圈不能超出储药器地下边缘，）先去掉移液罩，再把推杆拧下来，（像拧螺丝一样拧下）。
5.将输注管与储药器连接。
6.在泵上做马达复位：①在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed）按ACT或3号键一次，②用箭头找“充盈”（按4号键三次），当箭头指向“充盈”时按ACT或3号键一次。
③用箭头找“马达复位”（按4号键一次），当箭头指向“马达复位”时，按ACT键或3号键两次。
注：马达复位会有马达旋转的声音，复位完后会提示。
7.把储药器放入泵中。
8. 一只手拿输注管，另一只手按住ACT或3号键不松开，直到针尖有液地冒出，这时泵上会提示你“按ESC或2号键”退出，连着按直到返回主屏幕（显示屏上只有MiniMed），或不做任何操作，15秒后会自动返回主屏幕。
9. 连接快速分离器或助针。
扎软针的注意事项：把针放在助针器上，先转下护针冒，再撕胶布。
查看剩余液量，电池的操作步骤：一.在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed）时按ESC或2号键一次；二.按4号键或灯泡键六次，这时屏幕上会出现“剩余液量”几个字。
如，剩余液量：265.5 U，剩余时间：〉24小时，电池：正常。
查看大剂量历史：一.在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed）按ACT或3号键一次，二.这是箭头指向大剂量，按ACT键一次确定，三.用箭头找“大剂量历史”，当箭头指向“大剂量历史”时按ACT键一次。
查看报警回顾：一.在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed）时按ESC或2号键一次；二.按4号键四次，当箭头指向“设置”时，按ACT或3号键一次，这时箭头指向“报警回顾”，按ACT 键一次；三. 这时箭头指向“报警”， 按ACT 键一次确定。
美敦力胰岛素泵易型操作规程文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]换药步骤：1.2.3.将蓝色的移液罩套在储药器上（移液罩的小头套在储药器上）。
4.抽药（储药器里两个黑圈最低下的那个黑圈不能超出储药器地下边缘，）先去掉移液罩，再把推杆拧下来，（像拧螺丝一样拧下）。
5.将输注管与储药器连接。
6.在泵上做马达复位：①在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed）按ACT或3号键一次，②用箭头找“充盈”（按4号键三次），当箭头指向“充盈”时按ACT或3号键一次。
③用箭头找“马达复位”（按4号键一次），当箭头指向“马达复位”时，按ACT键或3号键两次。
注：马达复位会有马达旋转的声音，复位完后会提示。
7.把储药器放入泵中。
8.一只手拿输注管，另一只手按住ACT或3号键不松开，直到针尖有液地冒出，这时泵上会提示你“按ESC或2号键”退出，连着按直到返回主屏幕（显示屏上只有MiniMed），或不做任何操作，15秒后会自动返回主屏幕。
9.连接快速分离器或助针。
扎软针的注意事项：把针放在助针器上，先转下护针冒，再撕胶布。
查看剩余液量，电池的操作步骤：一.在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed）时按ESC或2号键一次；二.按4号键或灯泡键六次，这时屏幕上会出现“剩余液量”几个字。
如，剩余液量：265.5U，剩余时间：〉24小时，电池：正常。
查看大剂量历史：一. 在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed）按ACT或3号键一次，二. 这是箭头指向大剂量，按ACT键一次确定，三. 用箭头找“大剂量历史”，当箭头指向“大剂量历史”时按ACT键一次。
查看报警回顾：一. 在泵正常状态下（显示屏上只有MiniMed）时按ESC或2号键一次；二. 按4号键四次，当箭头指向“设置”时，按ACT或3号键一次，这时箭头指向“报警回顾”，按ACT键一次；三. 这时箭头指向“报警”，按ACT键一次确定。
美敦力胰岛素泵主机、电池1节、泵管1个、储药器1个、胰岛素1支、5角硬币1枚、助针器1个
治疗盘内盛：75%酒精、棉棒、敷贴2个、血糖仪1台、血糖试纸、采血针头、腰带、胰岛素泵外套、书面的带泵须知1份
【安装前准备】
1、检查胰岛素泵的性能
2、设置时间：按ACT→进入主菜单→按向下箭头→选择到设置→按ACT→进入次级菜单→按向下箭头→选择时间∕日期→按ACT→按上、下的箭头→设置正确时间、日期→按ACT
3、根据医嘱设置基础率：按ACT→进入主菜单→按向下箭头→选择到基础率→按ACT→进入次级菜单→按向下箭头→选择到设定∕编辑基础率→按ACT→按上、下箭头→设定各段基础率，设置完毕→按ACT
4、马达复位：按ACT→进入主菜单→按向下箭头→选择充盈→按ACT→进入次级菜单→选择马达复位→按ACT。
5、将药液抽吸到储药器内，安装在泵上，连接泵管
6、排气：按ACT→进入主菜单→按向下箭头→选择充盈→按ACT→进入次级菜单→选择马达复位→按ACT直到针头出现一滴药液。
7、餐前追加胰岛素：按B键→按上、下键调至医嘱剂量→按ACT
【安装】
1、备齐用物携至病人床前，核对患者，向患者解释用胰岛素泵的原因、应用原理及用泵的好处，取得病人的合作，为患者监测随机血糖。
2、选择穿刺部位：肚脐周围5-10厘米。
避开腹中线及腰带位置。
3、消毒穿刺部位：75%酒精消毒2遍，范围8-10厘米，待干，同时消毒安泵人员的手。
4、准备好透明敷贴，左手绷紧皮肤，右手持针，用助针器将针头快速刺入皮下，无菌敷贴固定，撤除针芯，将泵装于患者口袋或置于腰间，夜间将泵置于患者腹部正中。
【安装后注意事项】
1、严密观察血糖变化。
为医师调整胰岛素用量提供可靠依据。
2、注意低血糖反应，尤其是置泵后3-7天为胰岛素剂量调整期，容易发生低血糖。
特别要注意夜间血糖变化。
3、局部皮肤护理。
注意观察穿刺部位有无红肿、瘙痒、刺痛、胶布过敏，充注软管在皮下保留5-7天后，需要更换输注装置及输注部位，两次输注部位应间隔2-3厘米以上。
最好换至对侧。
4、带泵期间仍要坚持控制饮食及运动，保持心理、情绪稳定。
如有心慌、出汗等低血糖症状立即口服含糖食物，同时通知医护人员。
5、如果泵没电时会报警，先关机，迅速换上新电池（5分钟内），重新开机就可以了。
【撤泵】
1、逐层去除胶贴，迅速拔出穿刺针，观察穿刺部位有无红肿，消毒穿刺部位。
2、胰岛素泵基础率一定设置到零，以节约电池。
3、泵内的电池一旦按上就不能撤。
（因为胰岛素泵只默认新的电力充足的电池，否则这节电池就不能再用到泵上了，因为泵会报警）
4、胰岛素泵酒精擦拭，腰带消毒晾干备用。
