会阴切口感染预防ppt课件
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产后会阴切口感染的处理
很多初产妇,在分娩过程中,会阴有不同程度裂伤,或进行会阴侧切术等。
产褥期由于会阴处有恶露,分娩时较充血水肿,伤口愈合欠佳,容易发生感染。
常见表现:充红肿账,硬结,压之疼痛,切口表面有脓苔,严重者切口裂开。
处理:1.用:1:5000高锰酸钾坐浴,一天两次。
2.会阴切口处,用甲硝唑注射液冲洗。
一天两次,注意防止冲洗液流进阴道内,防止倒流引起的感染。
3冲洗完会阴处涂以百多邦软膏。
4.勤更换会阴垫,保持会阴清洁干燥。
5.可看及线结者,必要时拆线,免得线结一直刺激,又吸收不了,影响伤口愈合。
以上是本人临床上,应用经验,可以借鉴,但个体差异,发生感染者还是得到医院进行处理。
会阴侧切术感染的预防及护理会阴侧切术是一种在产科领域应用较为广泛的手术。
为了防止自然分娩引起的严重的直肠裂伤或阴道裂伤,以及会阴造成的分娩阻滞,常常需要做会阴侧切术。
由于术前产妇局部炎症的存在、缝合技术不过硬、术中无菌操作不严以及术后未加强护理等因素都可能导致术后感染的发生。
因此,加强会阴侧切术后感染的预防与护理,是产科工作中一个较为实际不可忽视的问题[1]。
我科针对上述感染因素,对实施会阴侧切术的产妇采取了相应的预防与护理措施,使得临床上会阴切除术后感染的发生率显著降低,对预防感染起到了较好的效果。
本文对我科院2007年5月-2009年5月行会阴侧切术的1342例产妇的资料进行回顾性分析,现报告如下。
1 临床资料我科自2007年5月-2009年5月经阴道分娩的共2150人次。
其中初产妇1538人,经产妇612人。
行会阴侧切术1342例,占阴道分娩总数的62.4%。
2 结果2.1 会阴侧切术后伤口感染率本组行会阴侧切术产妇共1342例,发生伤口感染16例,伤口感染率为1.19%,占产科医院感染的67.3%。
2.2 会阴侧切术的伤口感染的病原菌分布将发生感染的产妇的伤口感染分泌物送检,培养出大肠杆菌7例、变形杆菌6例,金黄色葡萄球菌3例。
2.3 会阴侧切术后伤口感染与助产护士护龄的关系1342例行会阴侧切术中,5年护龄以上的助产士接生637例,伤口感染4例,占0.63%;3年护龄以上的助产士接生363例,发生伤口感染4例,占1.10%;3年护龄以下助产士接生342例,发生伤口感染8例,占2.34%。
3 预防与护理3.1 产前准备孕期进行营养健康教育:根据孕妇的质量指数对其制定个性化的食谱,嘱咐孕妇尽可能参加有氧活动,比如轻体力家务劳动或者散步等,增加能量消耗,将体质量指数控制在合理范围内,这样能够减少由于体质量指数对感染的影响[2]。
术前评估:在术前应对产妇的各种合并疾病进行治疗,设法改善其全身情况,从而增强抵抗力,减少感染的发生。