滤泡性淋巴瘤生存期及治疗方法

epoch方案化疗具体介绍与应用。

Epoch方案化疗是目前治疗淋巴瘤的一种有效方法。

淋巴瘤是一种白细胞恶性肿瘤，如果不及时治疗，会对身体造成急性危害。

Epoch方案化疗作为一种新型治疗方法，近年来在医学领域中受到越来越多的关注和应用。

一、Epoch方案化疗的治疗效果Epoch方案化疗分为两种，分别是R-epoch方案和CODOX-M/IVAC方案。

其中，R-epoch方案主要用于治疗弥漫大B细胞淋巴瘤、耐药性淋巴瘤、以及复发性淋巴瘤；CODOX-M/IVAC方案则主要用于治疗滤泡性淋巴瘤。

据临床研究数据显示，采用R-epoch方案化疗治疗淋巴瘤患者的疗效相当明显，病情好转的比例较之前的化疗方法有所提高。

同时，CODOX-M/IVAC方案化疗在治疗滤泡性淋巴瘤患者中也渐渐受到认可。

二、Epoch方案化疗的治疗原理Epoch方案化疗的治疗原理是利用化学药物杀死淋巴瘤细胞，同时调节患者身体的免疫系统，提高治愈率。

该方案化疗使用的药物主要包括以多柔比星为主的药物七种。

Epoch方案化疗的副作用相较之前的化疗方案有所改善，但是仍然会出现某些不良反应，如恶心、呕吐、脱发等。

此外，治疗过程中还需要注意肝肾功能的监测。

三、Epoch方案化疗的应用Epoch方案化疗是在各大医院中被广泛采用的一种淋巴瘤治疗方案，但是其使用范围并不仅局限于此。

一些依赖于免疫系统的疾病（如骨髓炎、自身免疫性疾病等）在Epoch方案化疗中也有应用。

此外，近年来Epoch方案化疗也开始在恶性肿瘤治疗中不断试用。

尽管在实践中进展较慢，但是经过持续的临床研究，有望在不远的将来成为新一代治疗肿瘤的亮点之一。

总之，Epoch方案化疗是一种注重兼顾疗效和副作用的淋巴瘤治疗方案，广泛应用于临床，持续取得成效。

相信在不远的未来，该方案化疗会成为医学领域新型治疗方法的重要组成部分，为人类健康之路作出更为积极的贡献。

非霍奇金淋巴瘤的治疗方法1．总论（1）低侵袭性（indolent）（低度恶性）非霍奇金淋巴瘤的治疗低侵袭性非霍奇金淋巴瘤包括小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞性淋巴瘤、边缘带B细胞淋巴瘤、滤泡型淋巴瘤及蕈样霉菌病。

低侵袭性非霍奇金淋巴瘤自然病程长，中数生存期约6、7年。

（2）侵袭性（aggressive）（中度恶性）非霍奇金淋巴瘤的治疗侵袭性淋巴瘤对放疗及化疗敏感，以积极的多药联合化疗为主，配合局部放疗。

CHOP 方案目前依然被认为是治疗侵袭性淋巴瘤的金标准化疗方案。

治疗应争取达到完全缓解，其后给予2～3个周期的巩固化疗，总共约需6～9周期。

巨大肿快或残存病灶可局部病灶野放疗。

复发的病例可给予挽救联合化疗。

初治不能达到完全缓解的难治病例和复发病例化疗尚敏感者可进行大剂量化疗或加放疗联合自体造血干细胞移植（HDC+APBSCT）治疗。

（3）高侵袭性（high aggressive）（高度恶性）淋巴瘤高侵袭性淋巴瘤包括Burkitt淋巴瘤和前体淋巴母细胞淋巴瘤，疾病进展迅速，易出现骨髓和中枢神经受侵。

一线治疗极为重要，应积极进行大剂量强化治疗。

2．分论（1）Burkitt淋巴瘤Burkitt淋巴瘤呈高度侵袭性，多见儿童，发病呈地方性（非洲）及散发性，多发生淋巴结外如颌面部及腹部，易播散至骨髓及中枢神经系统。

治疗应给予积极的强烈联合化疗：①根据BL的生物学特点，化疗应采用高强度、短疗程的治疗方案，剂量强度与预后相关。

②当采用改进后与儿童相似的高强度、短疗程的常规化疗方案，成人和儿童的疗效相当。

③加强全身化疗的强度，安徽济民肿瘤医院刘教授介绍特别是增加易透过血脑屏障的药物如Ara-C和MTX的剂量，结合预防性鞘内注射，可以提高患者的治愈率。

④即使晚期病人，包括骨髓和中枢神经受累的病例，采用大剂量化疗也可能治愈。

⑤BL复发常发生在诊断后一年内，病人2年不复发可视为治愈；2年无病生存率50%～60%。

（2）前体淋巴母细胞淋巴瘤（LBL）无论是I期还是IV期LBL患者，均应按全身性疾病治疗。

淋巴瘤治疗方法
淋巴瘤是一种恶性肿瘤，常见的治疗方法包括化学治疗、放射治疗和免疫治疗。

具体的治疗方法根据病情和病人的个体情况而定。

1. 化学治疗：化学治疗是指使用抗癌药物来杀死癌细胞或抑制其生长。

常用的化疗药物包括环磷酰胺、长春新碱、多柔比星等。

化学治疗通常以化疗方案进行，可以单独应用或与其他治疗方法联合使用。

2. 放射治疗：放射治疗使用高能辐射来杀死癌细胞或阻止其生长。

这种治疗方法通常用于局部治疗，如局部淋巴结肿大较明显的部位。

放射治疗可能会引起一些副作用，如疲乏、恶心和皮肤反应等。

3. 免疫治疗：免疫治疗是指通过激活或增强人体免疫系统来抵抗癌症。

常见的免疫治疗药物包括抗PD-1或抗PD-L1药物，如奥伊宁（Opdivo）和基特鲁达（Keytruda）等。

免疫治疗通常用于晚期或复发的淋巴瘤患者。

除了以上治疗方法外，还有其他治疗手段如手术切除肿瘤、造血干细胞移植、靶向治疗等。

具体的治疗方案应根据病情、病程以及患者的身体状况来定制，通常需要多学科的团队共同制定治疗计划。

•专题综论•滤泡淋巴瘤治疗进展林志娟徐兵厦门大学附属第一医院血液科，福建厦门361()03通信作者：徐兵,Email:xubingzhangjian@【摘要】滤泡淋巴瘤(FL)是最常见的惰性B细胞淋巴瘤。

2020年美国血液学会(ASH)年会公布了多项关于F1.的最新研究进展。

包括在一线治疗基础上的进一步方案优化、靶向治疗及嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗复发难治FL的临床研究进展。

文章将对这些进展进行介绍。

【关键词】淋巴瘤，滤泡型；治疗结果；免疫治疗；分子靶向治疗DOI：10.3760/115356-20201201-00286Treatment progress of follicular lymphomaLin Zhijuan,Xu BingDepartment oj Hematology,the First Affiliaied Hospital of Xuunen University,Xiamen361003,ChinaCorresponding author:Xu Bing,Email:*********************[Abstract]Follicular lymphoma(FL)is the most common indolent B-eell lymphoma.The2020American Society of Hematology(ASH)Annual Meeting announced the latest updates on FL,including thefurther optimization based on the frontline treatnirnt,the targeted therapy and the chimeric antigen receptor Tcells(CAR-T)in the treatment of relapsed/refractory FL.This article provides an overview of these updates.[Key words]Lymphoma,follicular;Treatment outcome;Immunotherapy;Molecular targetedtherapyDOI：10.3760/115356-20201201-00286扫码阅读电子版滤泡淋巴瘤（FL）是最常见的惰性B细胞淋巴瘤。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢什么是非霍奇金滤泡性淋巴瘤导语：什么是非霍奇金滤泡性淋巴瘤？对于非霍奇金滤泡性淋巴瘤相信许多的普通老百姓都会感到非常的陌生，可能只有学医的人才会对它了解一点。

在我什么是非霍奇金滤泡性淋巴瘤？对于非霍奇金滤泡性淋巴瘤相信许多的普通老百姓都会感到非常的陌生，可能只有学医的人才会对它了解一点。

在我国，非霍奇金滤泡性淋巴瘤是一种恶性肿瘤，对于它的治疗非常的复杂，可是随着医疗技术的发展，治疗淋巴瘤的方法也在不断的增加，所以说患者朋友们一定要乐观的面对疾病。

非霍奇金滤泡性淋巴瘤在医疗上基本采用保守的治疗。

下面我们就来说一说什么是非霍奇金滤泡性淋巴瘤。

滤泡性淋巴瘤最常见的表现是无痛性淋巴结肿大，典型表现为多部位淋巴组织侵犯，有时可触及滑车上淋巴结肿大。

然而，任何器官均可涉及，可以发生结外表现。

大多数病人没有发热、盗汗、或体重减轻，约50%的病人IPI积分0～1分。

少于10%的病人有高的IPI积分（4～5）。

滤泡性淋巴瘤是对化疗和放疗最有效的恶性肿瘤之一。

另外约25%的病人可以发生自发缓解——经常是暂时的。

对于一个无症状的老年病人，开始观察等待可能是一个合适的处理方案。

对于极少数局限性滤泡性淋巴瘤，受累野的放疗将会产生极好的治疗效果。

对于需要治疗的病人，以前单药瘤可宁或环磷酰胺或联合化疗方案CVP或CHOP最经常被应用。

最近几年多个临床试验已证明利妥昔单抗联合含氟达拉滨方案或R-CVP或R-CHOP方案更有效，已作为一线治疗方案。

年老或体弱患者的一线方案可选择单药烷化剂(瘤可宁或环磷酰胺)，但更推荐利妥昔单抗单药应用。

而且已经证明利妥昔单抗维持治疗能显着延长预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

滤泡性淋巴瘤的诊断和治疗指南一、诊断要点(一) 病理分级诊断滤泡性淋巴右(FL)的治疗与其病理分级密切相关, 其中至少包括一张代表肿瘤组织的石蜡包埋切片， 泡性淋巴瘤的WHO 分级诊断标准如表所示。

1级：0-5中心母细胞/hpf2级：6-15中心母细胞/hpf3级：大于15中心母细胞/hpf3a :大于15中心母细胞/hpf,但仍存在中心细胞3b :中心母细胞成片浸润，无中心细胞(二) 免疫表型检查免疫表型检查是目前淋巴瘤分型诊断的必备项目， Fl 的典型免疫表型为： CD20 ( + )、CD10 ( + / —) CD23 (+ / —) , CD43 (—) , CD5 ( —) , cydinD (—) , bcl-2 ( + )(〜90 %)。

当怀疑 FL 时，需检查下列项目以确诊。

1.石蜡包埋切片：检查 CD20 (L26/Pan B ) 、CD3, CD5, cyclin Dl, CD10 和bcl-2等表型即可确立诊断CD43-和k /入为备选项目.2流式细胞仪细胞表面标志分析：检查k/入、CD19, CD20, CD5, CD23, CD43 和CD10等标志即 可确立诊断。

3冰冻切片免疫组化检查：在某些情况下，在冰冻切片上检查K/入,CD5, CD23, CD10, CD43和bd-2等表型有助诊断。

(三) 细胞和分子遗传学检查t(14; 18) (q32; q21 )和BCL-2重排均见于80%FL 病人，在某些情况下有助FL 诊断。

(四) 临床分期检查同其他惰性淋巴瘤的常规检查。

由于治疗方法在不同病期FL 病人之间显著不同，因此要特别重 视骨髓活检、骨髓涂片和腹部、盆腔CT 等检查。

二、治疗FL (3级)的治疗同弥漫大 B 细胞淋巴瘤。

FL (1、2级)的治疗方法决定于就诊时疾病累及的范 围.(一) 无腹部巨大肿块的 1/11期(Ann Arbor) FL 的治疗 以病灶局部放射治疗(RT,30-40Gy)为主。