酒精肝的临床治疗分析_江韶辉
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治疗酒精肝体会
白阿荣
【期刊名称】《中国蒙医药(蒙)》
【年(卷),期】2013(000)003
【总页数】2页(P38-39)
【作者】白阿荣
【作者单位】不详
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.酒精肝的临床症状及水飞蓟宾对酒精肝的治疗分析 [J], 姚祥;蒋静
2.治疗酒精肝的体会-呼和图格 [J], 哈斯毕力格;
3.健康教育措施对改善酒精肝患者治疗依从性的影响分析 [J], 陈晓玲
4.丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症患者的临床疗效 [J], 于雪
5.硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精肝对患者肝功能的影响 [J], 乔新勋
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多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗76例酒精性肝硬化临床特点及治疗情况分析肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。
在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
酒精性肝硬化是长期、大量饮用含乙醇的饮料所致,病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
笔者对我院内科治疗的76例酒精性肝硬化的治疗情况及分析,报道如下。
1 临床资料1.1一般情况选择我院2011年3月-2012年6月在我院内科治疗的76例酒精性肝硬化病人,其中男性69例,女性7例。
年龄:32—79岁58例。
1.2病因全部病历均为长期大量饮酒所致,酒的种类以白酒为主,每日摄入量均在500毫升以上,连续饮酒时间在10年以上,饮酒方式为每日多次饮酒,且不能正常进食,个别病历为同时饮用多种酒,肝损害程度更重。
1.3临床分期肝功能代偿期16例,占21%,肝功能失代偿期55例,占72%,肝癌5例,占7%。
1.4其他伴随疾病其中伴有慢性胃炎47例,占62%,伴胰腺炎8例,占11%,伴高血压病13例,占17%,其他包括心脑血管病变、肺部感染等。
1.5临床表现肝功能代偿期可无症状,或有乏力、恶心、体重减轻等非特异性症状。
肝功能失代偿期除右上腹疼痛不适感、腹胀、食欲减退、消瘦等一般症状外,以门脉高压为主要表现,包括腹水、侧支循环的建立和开放,脾大发生率较低,仅占13%。
其他:黄疸65例,占86%,持续性低热16例,占21%,贫血36例,占47%,女性化和性功能减退43例,占男性病人的62%。
1.6辅助检查(1)肝功能试验:肝功能失代偿期病人主要表现为胆红素代谢异常,蛋白质代谢异常,脂肪代谢异常,凝血功能异常,出现血清总胆红素和结合胆红素升高,白蛋白减少,白球比例失调,血浆凝血酶原时间延长等,同时出现血清酶学异常,如转氨酶升高,其中ALT常高于AST,并以R—谷胺酰转肽酶升高尤为显着,合并存在肝癌病例AFP持续升高。