重性精神疾病管理治疗工作规范

国家卫生健康委员会关于印发严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2018.05.28•【文号】国卫疾控发〔2018〕13号•【施行日期】2018.05.28•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】精神卫生正文关于印发严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）的通知国卫疾控发〔2018〕13号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为贯彻落实《精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015—2020年）》，适应精神卫生工作发展需要，结合《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》对严重精神障碍管理治疗工作的有关要求，我委组织编制了《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）》。

现印发给你们（可从国家卫生健康委员会官网下载），请遵照执行。

原卫生部发布的《重性精神疾病管理治疗工作规范（2012年版）》（卫疾控发〔2012〕20号）同时废止。

国家卫生健康委员会2018年5月28日严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）严重精神障碍是指精神疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍。

为加强严重精神障碍患者发现、治疗、管理、服务，促进患者康复、回归社会，充分发挥各级卫生健康行政部门、精神卫生防治技术管理机构、精神卫生医疗机构（含精神专科医院和综合医院精神/心理科，下同）、基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理治疗工作中的作用，明确各自职责、任务和工作流程，提高防治效果，根据《中华人民共和国精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015-2020年）》的相关要求，制定本工作规范。

本规范的服务对象为精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等六种严重精神障碍的确诊患者。

符合《中华人民共和国精神卫生法》第三十条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者，不限于上述六种疾病。

关于印发严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）的通知国卫疾控发〔2018〕13号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为贯彻落实《精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015—2020年）》，适应精神卫生工作发展需要，结合《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》对严重精神障碍管理治疗工作的有关要求，我委组织编制了《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）》。

现印发给你们（可从国家卫生健康委员会官网下载），请遵照执行。

原卫生部发布的《重性精神疾病管理治疗工作规范（2012年版）》（卫疾控发〔2012〕20号）同时废止。

国家卫生健康委员会2018年5月28日（信息公开形式：主动公开）严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版)严重精神障碍是指精神疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍。

为加强严重精神障碍患者发现、治疗、管理、服务，促进患者康复、回归社会，充分发挥各级卫生健康行政部门、精神卫生防治技术管理机构、精神卫生医疗机构（含精神专科医院和综合医院精神/心理科，下同）、基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理治疗工作中的作用，明确各自职责、任务和工作流程，提高防治效果，根据《中华人民共和国精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015-2020年）》的相关要求，制定本工作规范。

本规范的服务对象为精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等六种严重精神障碍的确诊患者。

符合《中华人民共和国精神卫生法》第三十条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者，不限于上述六种疾病。

1.机构、职责及保障条件1.1 精神卫生工作领导与协调制度县级以上卫生健康行政部门要主动配合当地人民政府建立精神卫生工作领导小组或部门协调工作机制，每年至少召开2次例会，研究制定辖区精神卫生政策和相关制度，统筹协调解决综合管理、救治救助、人才培养、机构运行、保障等问题，负责组织辖区精神卫生工作的开展与督导。

重性精神疾病管理制度范本一、引言重性精神疾病是指严重影响患者日常生活能力和社会功能的精神疾病。

为了保障患者的权益，提供有效的治疗和康复服务，我们制定了本管理制度。

本制度旨在规范重性精神疾病的诊断、治疗、康复和社会融合，促进患者的自尊、自主和生活质量提升。

二、诊断与评估2.1 诊断标准重性精神疾病的诊断应遵循国家相关标准，包括但不限于《精神障碍分类与诊断标准（第五版）》等。

2.2 评估方法2.2.1 医生评估医生应采用严谨的评估方法，包括临床面谈、观察行为、家庭史、病史等，全面评估患者的病情和康复需求。

2.2.2 专家评估对于疑难病例，应组织专家会诊，听取专家意见，确保诊断结果准确可靠。

2.2.3 家属评估家属应提供患者的相关信息，并参与患者的康复计划制定和实施。

三、治疗与康复3.1 药物治疗3.1.1 依据患者病情，医生应合理选择药物治疗方案，并在患者同意下进行药物治疗。

3.1.2 医生应监测患者的用药情况和疗效，定期进行药物调整和评估，并及时告知患者用药的注意事项和可能的副作用。

3.2 心理治疗心理治疗应作为综合治疗的重要组成部分，包括认知行为疗法、支持性心理治疗、家庭疗法等，根据患者的具体情况进行个性化的治疗方案制定和实施。

3.3 康复训练康复训练的目标是提高患者的自理能力和社会适应能力，包括日常生活技能训练、职业训练、社交技能训练等，医生应结合患者的康复需求，制定切实可行的康复计划。

3.4 社会融合医生应积极引导患者融入社会，包括但不限于就业、教育、文化娱乐等方面，促进患者的社会功能恢复和融入社会。

四、患者权益保障4.1 信息保密医院及医护人员应严守患者的个人隐私，保护其病史等个人信息的安全和私密性。

4.2 知情权医生应向患者及家属提供详尽的治疗和康复信息，包括但不限于诊断、治疗方案、预后等，帮助患者做出知情决策。

4.3 自主权患者在治疗和康复过程中应享有自主权，医生应尊重患者的意愿和选择，合理满足其需求。

重性精神疾病管理制度范文第一章总则第一条为了加强对重性精神疾病患者的管理和服务，保障他们的人身安全和社会权益，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于重性精神疾病患者的住院治疗、社区康复和家庭护理等相关管理工作。

第三条重性精神疾病患者指因精神疾病导致病情严重、行为异常，需要长期治疗和护理的患者。

第四条重性精神疾病患者的管理原则是真实、科学、人性化、法治化。

第五条政府部门应当成立专门机构，负责重性精神疾病患者的管理和服务工作。

第六条政府应当加大对重性精神疾病患者的管理和服务经费的投入，不断提升相关人员的专业水平和服务质量。

第二章重性精神疾病患者的管理第七条重性精神疾病患者的治疗和康复应当以医疗为主，辅以心理、社会等多学科综合干预。

第八条重性精神疾病患者应当接受定期的医学检查和评估，确保病情的稳定和康复情况的监测。

第九条重性精神疾病患者应当按照医生的建议进行规范的治疗和康复训练，不得中断或随意更改治疗方案。

第十条重性精神疾病患者应当遵守医院的管理规定，不得违反医院的秩序。

第十一条重性精神疾病患者的家属应当积极配合医院的治疗工作，定期了解患者的病情和康复情况。

第十二条重性精神疾病患者对医务人员和其他患者应当保持尊重和礼貌，不得进行侮辱、伤害或其他不良行为。

第三章重性精神疾病患者的社区康复第十三条重性精神疾病患者的社区康复应当充分尊重患者的意愿和权利，提供个性化、多样化的康复服务。

第十四条社区康复应当包括药物治疗、心理辅导、职业培训、社交活动等多种形式，帮助患者尽快恢复自理能力。

第十五条社区康复机构应当配备专业人员，提供高质量的康复服务。

第十六条社区康复机构应当与医院、家庭等相关机构建立有效的信息沟通渠道，分享康复情况和治疗经验。

第四章重性精神疾病患者的家庭护理第十七条重性精神疾病患者的家庭护理应当充分尊重患者的意愿和权益，为其提供良好的生活环境和护理服务。

第十八条家庭护理应当由具备相关专业知识和经验的人员进行，确保护理工作的规范和安全。

重性精神疾病管理制度范本第一章: 总则第一条: 为了规范重性精神疾病患者的管理与治疗，维护他们的合法权益，保障社会的安全和秩序，制定本管理制度。

第二条: 本管理制度适用于重性精神疾病患者的管理、治疗、康复和社会融入的机构、人员。

第三条: 重性精神疾病患者指那些被临床医生诊断为患有严重精神疾病的人员。

第四条: 重性精神疾病的管理原则是以患者的自愿和利益为基础，注重患者的康复和社会融入。

第二章: 管理机构和人员第五条: 重性精神疾病管理机构包括医院、康复中心、社区服务机构等，并设立专业人员进行管理和治疗。

第六条: 重性精神疾病管理人员包括医生、护士、康复师、社工等，并应具备相应的专业资质和职业道德。

第七条: 重性精神疾病管理机构和人员应当按照法律法规和相关规章制度进行管理和运作。

第三章: 管理程序和治疗方法第八条: 重性精神疾病患者的管理程序包括入院评估、治疗计划制定、药物治疗、康复训练等，并应当依法进行。

第九条: 重性精神疾病的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、康复训练等，并应根据患者的具体情况和需求进行选择和调整。

第十条: 重性精神疾病管理机构和人员应当加强与其他相关部门和社区的协作，促进患者的康复和社会融入。

第四章: 监督和评估机制第十一条: 重性精神疾病管理机构和人员应当建立健全内部监督制度，定期进行自查和评估，并接受上级监督。

第十二条: 社会各界和公众应积极参与重性精神疾病管理和康复工作，对管理机构和人员进行监督和评估。

第十三条: 重性精神疾病患者和其家属有权对管理机构和人员的行为进行投诉，并要求得到及时处理和回应。

第五章: 法律责任第十四条: 重性精神疾病管理机构和人员应当严格遵守法律法规和相关规章制度，不得侵犯患者的合法权益。

第十五条: 重性精神疾病管理机构和人员应当及时处理患者投诉和举报，如发现违法行为，应立即报告有关部门。

第十六条: 重性精神疾病管理机构和人员违反法律法规和相关规章制度的，应当受到相应的行政处罚和纪律处分。

重性精神疾病管理治疗工作规范（2012年版）重性精神疾病主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞等。

发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全、自身或他人人身安全的行为，长期患病会严重损害患者的社会功能。

根据《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008--2015年）》和《精神卫生防治体系建设与发展规划》的相关要求，制定本工作规范。

1.机构、职责及保障条件1.1机构与职责1.1.1精神卫生工作领导与协调制度精神卫生工作部际联席会议制度为国家级精神卫生工作领导与协调机制，联席会议办公室设在卫生部疾病预防控制局。

主要职责为：在国务院领导下，研究拟订精神卫生工作的重大政策措施，向国务院提出建议；协调解决推进精神卫生工作发展的重大问题；讨论确定年度重点工作并协调落实；指导、督促、检查精神卫生各项工作。

县级以上人民政府建立的精神卫生工作领导与协调组织，负责协调本地区各部门精神卫生工作任务的落实与督导。

1.1.2卫生行政部门1.1.2.1卫生部负责全国重性精神疾病管理治疗工作的组织领导与协调。

主要职责为：（1）制订全国重性精神疾病管理治疗工作计划并推动实施，建设全国重性精神疾病管理治疗网络。

（2）加强与财政部等的沟通与协调，申请中央转移地方资金开展重性精神疾病管理治疗工作。

（3）组织开展全国重性精神疾病管理治疗师资培训。

（4）组织开展全国重性精神疾病管理治疗工作督导、考核与评估。

（5）建立重性精神疾病病例报告制度，建设国家重性精神疾病信息管理系统。

1.1.2.2省（区、市）卫生行政部门负责全省（区、市）重性精神疾病管理治疗工作的组织领导与协调。

主要职责为：（1）制订全省（区、市）重性精神疾病管理治疗工作计划，保障必要的工作经费。

（2）设立省级精神卫生防治技术管理机构（以下简称精防机构），承担全省（区、市）重性精神疾病管理治疗工作的组织实施任务。

重性精神防治管理工作制度为了做好我院重性精神病管理工作，按照《中华人民共和国精神卫生法》和《重性精神疾病管理治疗工作规范》要求，结合我院实际情况制定本制度。

1、明确专职人员开展重性精神疾病管理治疗工作。

2、保持人员稳定，提高工作能力。

3、重精管理人员负责医院重性精神病信息管理系统平台的建立与维护。

4、与上级业务部门搞好对接，做好重精病人信息互联互通、交流共享。

5、重精管理人员应当在规定时间内将重精患者入院信息录入信息系统，将出院信息迁回社区管理机构。

6、各临床治疗部门是院内的责任报告部门。

各责任报告部门应做信息交流沟通、建立报告等级制度。

6、各部门和人员应严格保管严重精神障碍患者信息，除法律规定的情形外，不得向其他机构和个人透露。

7、医院将严重精神障碍发病报告工作纳入绩效考核体系。

重性精神疾病患者管理服务规范重性精神疾病患者管理服务规范应包括以下内容：1. 临床评估：对于初次就诊的患者，应进行全面的临床评估，包括病史询问、症状评估、心理评估和身体检查等。

同时，还应进行风险评估，以确定患者是否需要紧急治疗和住院。

2. 治疗计划：根据患者的临床状况和个体差异，制定个性化的治疗计划。

治疗计划应明确诊断、治疗目标和预期效果，并包括药物治疗、心理治疗和康复治疗等。

3. 药物管理：药物是重性精神疾病治疗的重要手段，应根据患者的症状和病程调整药物剂量和种类。

药物管理应包括合理用药、药物监测和不良反应管理等，以确保患者的安全和疗效。

4. 心理治疗：心理治疗是重性精神疾病治疗的重要组成部分，可以帮助患者缓解症状、增强自我认知和应对能力。

心理治疗应根据患者的个体差异选择适合的方法，如认知行为疗法、支持性治疗和心理教育等。

5. 康复治疗：康复治疗是帮助患者恢复社会功能和生活能力的重要手段，包括职业康复、社区康复和家庭康复等。

康复治疗应重视患者的个体需求，提供个性化的康复计划和支持。

6. 家庭支持：家庭支持对于重性精神疾病患者的康复至关重要，家庭成员应积极参与治疗和管理，提供情感支持和日常生活帮助。

相关部门应提供相关的培训和教育，帮助家庭成员更好地理解和应对患者的困难。

7. 社会支持：社会支持可以缓解患者的社会孤立和心理压力，提供工作和生活上的支持。

相关部门应建立健全的社会支持体系，包括就业援助、社区服务和社交活动等。

8. 定期复查：患者应定期复查，评估治疗效果和调整治疗计划。

复查应包括症状评估、药物监测和心理评估等，以确保患者的治疗效果和生活质量。

9. 医患沟通：医患沟通是重性精神疾病管理的重要环节，医务人员应与患者建立互信关系，了解患者的需求和意愿，并提供恰当的建议和支持。

同时，还应加强医患沟通的培训，提高医务人员的沟通技巧和敬业精神。

10. 质量评估和持续改进：相关部门应建立质量评估机制，对重性精神疾病患者管理服务的质量进行评估和改进。

重性精神疾病管理治疗工作规范（2012年版）重性精神疾病主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞等。

发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全、自身或他人人身安全的行为，长期患病会严重损害患者的社会功能。

根据《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008--2015年）》和《精神卫生防治体系建设与发展规划》的相关要求，制定本工作规范。

1.机构、职责及保障条件1.1机构与职责1.1.1精神卫生工作领导与协调制度精神卫生工作部际联席会议制度为国家级精神卫生工作领导与协调机制，联席会议办公室设在卫生部疾病预防控制局。

主要职责为：在国务院领导下，研究拟订精神卫生工作的重大政策措施，向国务院提出建议；协调解决推进精神卫生工作发展的重大问题；讨论确定年度重点工作并协调落实；指导、督促、检查精神卫生各项工作。

县级以上人民政府建立的精神卫生工作领导与协调组织，负责协调本地区各部门精神卫生工作任务的落实与督导。

1.1.2卫生行政部门1.1.2.1卫生部负责全国重性精神疾病管理治疗工作的组织领导与协调。

主要职责为：（1）制订全国重性精神疾病管理治疗工作计划并推动实施，建设全国重性精神疾病管理治疗网络。

（2）加强与财政部等的沟通与协调，申请中央转移地方资金开展重性精神疾病管理治疗工作。

（3）组织开展全国重性精神疾病管理治疗师资培训。

（4）组织开展全国重性精神疾病管理治疗工作督导、考核与评估。

（5）建立重性精神疾病病例报告制度，建设国家重性精神疾病信息管理系统。

1.1.2.2省（区、市）卫生行政部门负责全省（区、市）重性精神疾病管理治疗工作的组织领导与协调。

主要职责为：（1）制订全省（区、市）重性精神疾病管理治疗工作计划，保障必要的工作经费。

（2）设立省级精神卫生防治技术管理机构（以下简称精防机构），承担全省（区、市）重性精神疾病管理治疗工作的组织实施任务。