下载文档原格式
第一单元牙体解剖生理一、牙体解剖的一般概念（一）牙的组成、分类及功能1.牙的组成从外部观察，牙体由三部分组成：（1）牙冠：有解剖牙冠和临床牙冠之分。
解剖牙冠指牙体外层由牙釉质覆盖的部分，也是发挥咀嚼功能的主要部分。
临床牙冠为牙体暴露于口腔的部分，牙冠与牙根以龈缘为界。
（2）牙根：有解剖牙根和临床牙根之分。
解剖牙根指牙体外层由牙骨质覆盖的部分，也是牙体的支持部分。
临床牙根为牙体在口腔内不能看见的部分，以龈缘为界。
（3）牙颈（颈线、颈缘、颈曲线）：指解剖牙冠与牙根交界处的弧形曲线。
牙的组成从纵剖面观察，牙体的组织包括：（1）牙釉质：构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。
（2）牙骨质：构成牙根表层的硬组织。
（3）牙本质：构成牙体的主要物质，位于牙釉质和牙骨质内层，其中央有一空腔，称为髓腔。
（4）牙髓：充满于髓腔中的结缔组织，含有血管、神经和淋巴管。
2.牙的分类（1）根据牙的形态和功能分类1）切牙：位于口腔前部，上、下、左、右共8个。
邻面观牙冠呈楔形，颈部厚而切缘薄，功能是切割食物。
牙根为单根。
2）尖牙：位于侧切牙远中，上、下、左、右共4个。
牙冠较厚，在切缘上有一长大牙尖，功能是穿刺、撕裂食物。
牙根为单根。
3）前磨牙（双尖牙）：位于尖牙与磨牙之间，上、下、左、右共8个。
牙冠呈立方体，（牙合）面一般有两个牙尖，主要是协助尖牙和磨牙行使功能。
牙根为单根或双根。
4）磨牙：位于前磨牙的远中。
上、下、左、右共12个。
牙体由第一磨牙至第三磨牙依次渐小。
牙冠大，（牙合）面大，有4～5个牙尖，结构比较复杂，功能是捣碎、磨细食物。
牙根一般2～3个根。
（2）根据牙在口腔内存在的时间分类1）乳牙：出生后6～8个月开始陆续萌出，到两岁半左右全部萌出，共20个。
自6～7岁至12～13岁，乳牙逐渐脱落，被恒牙所代替。
2）恒牙：一般在6岁左右开始萌出和替换，逐步替代乳牙，成人一般有恒牙28～32个。
近代人第三磨牙有退化的趋势。
（3）根据牙在口腔内的位置分类1）前牙：位于牙弓的前部（口角之前），包括切牙和尖牙。
口腔颌面部的生长发育与解剖生理特点1口腔的局部解剖和生理特点1.1口腔前壁为唇，经口裂通向外界；经咽门与咽部相延续。
两侧为颊。
上壁为腭。
下壁为口底。
上下牙弓将口腔分为两部分：口腔前庭及固有口腔1.1.1口腔前庭界于牙列、牙槽骨、牙龈与唇颊之间的潜在腔隙。
上下界为唇、颊黏膜移行至牙龈转折处。
前面称唇沟，两侧称颊沟，统称前庭沟。
唇系带：前庭沟正中线扇型或带状黏膜皱襞。
颊系带：前庭沟尖牙及双尖牙区的扇型或带状黏膜皱襞。
腮腺导管口：两侧正对上颌第二磨牙颊黏膜上乳头状突起。
1.1.2唇唇（lips)：上唇、下唇之间为口裂，两侧联合处形成口角。
上唇上界至鼻底，两侧以鼻唇沟为界。
唇由皮肤、肌肉(口轮匝肌）、黏膜三层组成。
上唇皮肤中央有人中沟、人中嵴；唇部皮肤向黏膜移行部称唇红缘，唇黏膜现露于外面部分称唇红。
1.1.3颊位于面部两侧,形成口腔前庭外侧壁。
颊肌和黏膜之间，有薄层脂肪，称颊脂垫,其尖端正对翼下颌皱襞（翼下颌韧带）前缘。
1.2固有口腔前方及两侧以牙列为界，上方以硬软腭为顶，下为口底，向后延伸至咽门，中间为舌所充满。
1.2.1腭硬腭（hard palate)和软腭(soft palate)分隔口鼻腔。
腭前2/3为硬腭黏膜，呈粉红色，牢固附着骨面上，角化层较厚腭中缝、切牙乳头（incisive papilla)。
、腭皱襞切牙孔（incisive foramen)有鼻腭神经血管束通过。
腭大孔（greater palative foramen):有腭前神经血管束通过。
软腭黏膜：与硬腭黏膜相连续，呈幔状，后端游离，中份有悬雍垂，两侧向下外侧形成舌腭弓、咽腭弓，之间为扁桃体。
1.3舌味觉语言咀嚼吞咽舌体：舌背、舌腹舌缘、舌尖。
舌根：人字沟、舌盲孔。
舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头1.4口底范围：舌、口底黏膜之下，口底肌肉之上，下颌骨体内侧与舌根之间。
1.5牙周组织结构：定义：牙周组织包括牙槽骨、牙周膜及牙龈，是牙齿的支持组织。
第二章牙体解剖生理提要人类恒牙共32颗，左右对称，上下对应，包括切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四组。
切牙位于口腔前部，主要功能是切割食物，对美观有较大影响，同时影响发音。
其形态特点是唇、舌面呈梯形，邻面呈楔形，切端薄，牙根多为单根。
尖牙位于口角，主要功能是穿透、撕裂食物，对于支撑唇、面部外形具有重要意义。
其形态特点是牙冠含有1个牙尖，牙根多为单根。
前磨牙的主要功能是捣碎食物，牙冠约呈立方体形，颊、舌面呈五边形，邻面呈四边形，面由2~3个牙尖组成，牙根若分叉多分为双根。
磨牙的主要功能为磨细食物，是咀嚼功能活动中最重要的牙。
牙冠较宽大，面尖、窝、沟、隙较多，多为2~3个根，但第三磨牙变异较大，常有融合根或多个牙根。
乳牙包括乳切牙、乳尖牙和乳磨牙三组，共有20颗。
除第一乳磨牙外，其他乳牙形态及功能与对应的恒牙多有相似之处。
牙髓腔位于牙体中部，其形态与牙体外形基本相似，但体积显著缩小。
髓腔包括髓室和根管系统。
髓腔的形态可发生增龄变化及病理变化。
牙体解剖生理学是一门研究牙的演化特点、牙体解剖形态和生理功能、牙发育和萌出特点、牙及其支持组织关系的学科。
学习和掌握牙体解剖生理知识可为口腔临床学科的学习奠定必要的基础。
第一节牙的演化生物的演化过程源远流长。
在种系演化和个体发育过程中，为适应不断变化的生活环境，生物体自身的形态也不断发生变化。
咀嚼器官的形态发生也经历过一个复杂的演化过程。
用解剖学方法研究比较脊椎动物中鱼纲、两栖纲、爬行纲、鸟纲和哺乳纲及其类群牙形态结构的一门学科，称为牙体比较解剖学(dental comparative anatomy)。
在研究过程中，比较各类脊椎动物牙的异同，追溯其形态变化痕迹，阐明其演化关系，可为生物进化理论提供证据。
一、各类动物牙的演化特点（一）鱼纲鱼类牙齿主要用以捕捉食物，而无咀嚼功能。
全口牙的形态多为三角片（图2-1）或单锥体形，故称为同形牙(homodont)。
在每一牙的舌侧，均有若干后备牙（图2-2），牙缺失后可由后备牙补充，去旧更新，终生不止，故称之为多牙列(polyphyodont)。
（完整版）口腔基本结构口腔基本结构a：口腔的结构我们的口腔像一部结构精致、各功能部分组合完美的机器。
这个另人难以置信的机器由以下部分构成：上颌：是颅骨组成部分之一下颌：与上颌相连接并能上下左右地移动牙齿和牙龈肌肉舌头唾液腺b 牙齿和嘴唇的功用牙齿和嘴唇不仅用来吃饭，说话时也来帮助发声，同时还可以表达我们的感情。
失去一颗或多颗的牙齿将影响您的消化食物，有损您的形象，影响着您的身心健康。
咀嚼和吞咽口腔就像一个超强的切碎机——前牙用来切割食物——尖牙用来撕碎食物——后牙用来磨碎食物——唾液湿润食物，颊部和舌部搅拌食物使之易于吞咽——舌头表面有许多小味蕾，它能尝出食物的味道如何讲话和歌唱从婴儿的第一声啼哭开始，口腔就协助咽喉一起发声。
人在说话和唱歌时发出不同的声音取决于他们如何运用嘴唇、舌头、牙齿。
表达情感无论你何时表达情感，你都需要用这个部分——微笑、啼哭、亲吻、舔、吹口哨。
c牙齿的构成：牙冠——这是牙齿的可见部分牙龈缘——位于牙冠与牙根交界处根部——是牙齿埋在齿槽骨里面的部分牙体组织：1、牙釉质：是覆盖在牙冠上非常坚硬的保护性组织。
2、牙本质：是构成牙体的主要组成物质，位于牙釉质与牙骨质的内层，不如牙釉质坚硬，在其内层有一空腔，称为髓腔。
3、牙髓：是充满在牙髓腔的蜂窝组织，内含血管，神经和淋巴。
4、牙骨质：覆盖在牙根的牙本质表层，它通过弹力纤维与颌骨相连接。
5、牙龈：是覆盖在齿槽骨上的坚韧的粉红色表皮。
6、牙周韧带：牙周韧带又称牙周膜，是介于牙根和牙槽骨之间的结缔组织，好似带子连接牙齿和牙槽窝，可缓冲和调节牙齿所负担的咀嚼压力。
在口腔里用肉眼是看不到的，但可在X线片看到。
7、牙槽骨：是上颌骨包围和支持牙根的部分，它供给牙齿营养并保护牙齿。
牙齿脱落后，牙槽骨也随之萎缩。
d乳牙乳牙俗称奶牙，是人生第一副牙齿，在婴儿出生后7-8月开始出牙，到2岁半左右陆续出齐，乳牙共有20颗，上下各有10颗。
乳切牙：6-12个月侧切牙：9-16个月尖牙：16-23个月第一乳磨牙：13-19个月第二乳磨牙：22-23个月乳牙的形态：乳牙共有20颗，上下各10颗。
